3 стадия коленного артроза
Гонартроз или артроз коленного сустава 3 степени – заболевание дегенеративно-дистрофического типа. Оно приводит к разрушению хрящевых поверхностей, которые уменьшают силу трения между костями. Патология относится к числу наиболее распространенных видов артроза. Все потому, что именно коленный сустав обычно подвергается повышенным нагрузкам. Течение гонартроза на 3 стадии развития оборачивается для пациента серьезными проблемами со здоровьем, которые лишают его возможности вести привычный образ жизни.
Причины заболевания
Артроз коленного сустава обычно диагностируют у мужчин и женщин старше 40 лет. Первые две стадии патологии являются обратимыми, поэтому поддаются адекватному лечению. Но на этих этапах ее не всегда удается обнаружить, так как болезнь может иметь скрытую симптоматику. Обнаруживают ее лишь после того, как она становится запущенной.
Привести к развитию гонартроза 3 степени могут различные факторы:
- Сбой обмена веществ;
- Микротравмы и травмы коленного сустава;
- Наследственные и возрастные факторы;
- Костно-суставные патологии;
- Эндокринные заболевания;
- Повышенные нагрузки на скелет.
Главной причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является пренебрежение собственным здоровьем и отсутствие своевременного лечения. При таком заболевании обычно требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не способы восстановить деформированные суставы.
Стадии развития гонартроза
В медицине различают 3 стадии развития артроза коленного сустава. Каждая из них характеризуется определенной интенсивностью симптомов. Основные признаки развития гонартроза являются одинаковыми. Пациентов тревожит боль и ограниченность в движении суставом. По мере течения патологии симптомы становятся более выраженными. Также не исключается появление новых признаков.
- На первой стадии гонартроза наблюдается быстрая утомляемость нижних конечностей. У пациентов могут появиться жалобы на тянущие боли в ногах. Ограничения в движениях ими на начальном этапе являются практически незаметными. Сама патология не имеет особых визуальных признаков, поэтому человек не догадывается о своем заболевании. Патологические изменения удается обнаружить лишь во время проведения рентгенологического исследования сустава. На снимке будет видно сужение щели, хоть оно и незначительное.
- На втором этапе развития артрита коленного сустава симптомы поражения становятся более выраженными. Пациентов мучают резкие боли, которые возникают при сгибании и разгибании колена. Также дискомфорт ощущается после длительного стояния или хождения. На рентгеновских снимках медики замечают сплющивание костей по краям. Эти зоны понемногу обрастают остеофитами. Суставная щель при этом практически полностью исчезает.
- На третьей стадии развития заболевания возникает сильная боль, которая может наблюдаться даже в состоянии покоя. Артроз 3 степени коленного сустава выдает себя именно этим симптомом. Запущенному патологическому процессу требуется срочное лечение. На этом этапе развития гонартроза деформация становится заметна окружающим людям. Колено опухает и увеличивается в размере. Покрывающая его кожа краснеет. Острые боли не дают человеку свободно двигать суставом.
Симптомы артроза коленного сустава 3 степени
Зная особенности симптоматики гонартроза, каждый человек сможет заподозрить у себя развитие данного заболевания. Признаки патологии проявляются по мере ее развития. Запущенный артроз коленного сустава выдают следующие симптомы:
- Постоянные боли, которые не дают человеку спокойно спать по ночам;
- Заметная деформация пораженной зоны;
- Изменение оси конечности по причине отклонения сосуда в неправильную сторону;
- Ограничение подвижности сустава;
- Хруст в колене во время совершения движения;
- Усиление болевого синдрома при изменении погодных условий;
- Изменение походки.
Прогрессирование болезни приводит к явной деформации пораженного сустава, из-за чего человек испытывает массу неудобств и дискомфортных ощущений.
Диагностика
Диагностировать у пациента гонартроз может грамотный специалист. Он должен осмотреть проблемное место и назначить больному прохождение ряда обязательных исследований:
- Электрокардиограмма;
- Магнитно-резонансная томография;
- Лабораторные анализы;
- Ультразвуковое исследование.
Результаты диагностических процедур подтвердят правильность поставленного врачом диагноза или укажут на его ошибку в выводах по поводу текущего состояния пациента.
Лечение
Проще всего справиться с заболеванием, пока его характеризует начальная стадия развития. Вылечить артроз коленного сустава 3 степени намного сложнее, так как к этому моменту в пораженной зоне будут наблюдаться сложные изменения.
Лечение запущенного гонартроза является невозможным без комплексной терапии. Она включает в себя ряд современных методик, действие которых направлено на восстановление разрушенной ткани и предупреждение дальнейшего прогрессирования патологического процесса.
Медикаментозная терапия
Каждый пациент, который столкнулся с гонартрозом 3 степени, лечится медикаментозно. Лечащий врач подбирает больному ряд лекарственных препаратов, которые помогают улучшить состояние пораженных коленных суставов. Главный недостаток данного метода терапии заключается в его низкой эффективности по отношению к причине патологии. Уколы, мази и таблетки борются лишь с симптоматикой заболевания. К тому же медикаменты могут иметь побочные эффекты, которые ухудшают общее состояние больного.
Справиться с артритом коленного сустава на 3 стадии развития помогают следующие лекарственные средства:
- Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Фенилбутазон»);
- Кортикостероидные препараты («Кеналог», «Гидрокортизон», «Флостерон»);
- Хондропротекторы («Хондроксид», «Структум», «Артра»).
Некоторые специалисты придерживаются мнения, что хондропротекторы при запущенной форме гонартроза являются неэффективными. Другие же медики уверены, что активные вещества этих препаратов даже при тяжелом течении болезни способны поддерживать правильный синтез участков внутрисуставных хрящей.
Физиопроцедуры
При артрозе коленного сустава 3 степени допускается применение физиотерапевтических процедур. Улучшить состояние пораженных тканей помогают:
- Электрофорез;
- Грязевая терапия;
- Ультразвуковое лечение;
- Магнитотерапия;
- Криотерапия.
Физиотерапия способствует устранению отека, а также улучшает циркуляцию крови в больном месте.
Не менее полезными при запущенном гонартрозе являются сеансы массажа. Они улучшают кровообращение и подвижность сустава.
Хирургическое лечение
Инвалидность грозит пациенту при артрозе коленного сустава 3 степени. Чтобы улучшить свое состояние и вернуть подвижность колену, больным приходится соглашаться на операцию. Хирургическое вмешательство при таком диагнозе может быть двух видов:
- Удаление наростов на суставе;
- Удаление наростов и тканей сустава с его последующим моделированием медицинскими материалами.
При помощи качественного протезирования врачам удается восстановить больной сустав пациенту. Однако не каждый человек может позволить себе такую операцию, так как она требует серьезных финансовых затрат.
Народные средства
При лечении артроза коленного сустава, который находится на 3 стадии развития, могут быть использованы народные средства. Но нужно понимать, что их применение в терапии допустимо лишь после разрешения врача. Почувствовать себя лучше пациентам помогают следующие средства нетрадиционной медицины:
- Мумие. Сырье требуется перемешать с медом. Полученную кашицу рекомендуется втирать в больное колено 2-3 раза в день. Процедура проводится в течение 5-10 минут;
- Скипидар и яблочный уксус. Оба компонента необходимо перемешать по 1 ч. л. В общую массу также добавляется 1 яичный желток. Готовое средство толстым слоем требуется нанести на пораженное место, после чего накрыть его целлофаном и укутать теплым платком. Такой компресс желательно оставлять на целую ночь;
- Скипидар и растительное масло. В чистой емкости необходимо перемешать 2 ст. л. первого компонента с таким же количеством второго. Полученный состав предназначен для нанесения непосредственно на колено. Сверху его накрывают целлофаном и шерстяным шарфом. Выдерживают компресс на больном месте всю ночь.
При лечении запущенного артроза нужно использовать только те народные методы, которые не приведут к ухудшению текущего состояния больного.
Лечебная диета и образ жизни
На поздней стадии развития гонартроза полезна диета. Очень важно снизить суточное потребление калорий, так как из-за невозможности активно двигаться человек начнет набирать лишний вес при слишком калорийном питании.
При таком заболевании пациентам следует уменьшить уровень своей физической активности, которая приводит к оказанию повышенных нагрузок на больное колено.
Осложнения заболевания и прогноз
Если пациент несерьезно относится к собственному здоровью, то его болезнь продолжит активно прогрессировать. Самочувствие человека будет ухудшаться, а симптомы гонартроза становится более выраженными и неприятными. Если не начать бороться с заболеванием 3 степени, то оно приведет к развитию осложнений. В первую очередь будет страдать хрящевая ткань. Ее разрушение вызовет сильную деформацию сустава. У человека появиться хромота и искривление нижних конечностей.
Не исключается развитие на фоне запущенного гонартроза коксартроза, искривления осанки и остеохондроза.
Ограничение подвижности сустава чревато для пациента снижением работоспособности и получением инвалидности.
Прогноз артроза коленного сустава 3 степени неутешительный. Добиться положительного результата лечения пациенту удастся только в том случае, если он будет беспрекословно выполнять все требования своего лечащего врача, наблюдающего за динамикой развития патологического процесса в суставе.
Источник
Разрушение сочленения происходит под действием многих факторов и приводит к инвалидности, если вовремя не обратить внимание на проблему. Остановить недуг можно с помощью нижеописанных методик.
Характеристика болезни
Патологию, которая затрагивает коленную чашечку и ведет к ее деформации, называют гонартрозом. Она приводит к дистрофическим проблемам в суставе из-за постоянной нагрузки на нижние конечности и может захватить костную ткань. Чаще от заболевания страдают женщины старше 50 лет.
Причины
Факторы, приводящие к развитию проблем в суставе:
- возраст и наследственные особенности;
- состояние после артрита;
- эндокринные патологические процессы;
- травмирование сочленения;
- регулярные физические перегрузки – подъем тяжестей, лишний вес, тяжелые изнуряющие спортивные тренировки.
Первичный артроз
У данной степени в основе развития лежит генетическая причина – врожденные особенности строения костей, плоскостопие, дисплазия, проблемы хрящевой ткани, которые закладываются во внутриутробном периоде.
Первичный недуг отмечается дегенерацией хряща без каких-то патологических процессов в организме.
Вторичная форма заболевания
Данная разновидность связана с внешними воздействиями: травмирование коленной чашечки, профессиональные нагрузки, ожирение или многоплодная беременность.
Также артроз может возникнуть как осложнение после перенесенного артрита, из-за гормональных нарушений.
Симптомы и особенности 3-й степени заболевания
Артрозы коленного сустава 3 стадии имеют признаки:
- Сильное ограничение или отсутствие двигательной способности в колене.
- Атрофирование мышечной ткани, судороги, спазмирования.
- Искривление ног из-за перехода патологического процесса на костную ткань.
- Скопление экссудата в сочленении и отек.
- Регулярная ноющая боль, не проходящая в покое.
- Хруст и щелчок в сочленении при движении.
Диагностика
Третья степень артроза коленного сустава ставится по результатам обследования.
Основные методы:
- сбор жалоб и анамнеза пациента;
- пальпация и осмотр области поражения;
- функциональные пробы: сгибание, разгибание конечностей, измерение угла подвижности, динамометрия;
- рентгенологический снимок в нескольких проекциях (выявляет сужение суставной щели, наличие остеофитов, повышение плотности костной ткани);
- КТ, МРТ;
- УЗИ (определение признаков синовита);
- артроскопия, артрография с контрастным веществом;
- ОАК, кровь на биохимию.
При необходимости показана консультация узких специалистов.
Лечение
Лечение артроза коленного сустава 3 степени комплексное и включает в себя несколько методик. Проблему можно остановить консервативным способом при условии выполнения всех рекомендаций врача.
Основные принципы:
- снижение нагрузки;
- обязательное ношение поддерживающих приспособлений;
- физиопроцедуры;
- соблюдение диеты.
Медикаменты
Прием лекарственных средств эффективен при 1 и 2 степени гонартроза. В 3 стадии они приносят небольшое улучшение.
- Показаны внутрисуставные противовоспалительные инъекции с гиалуроновой кислотой, хондропротекторами или ГКС с лидокаином раз в две недели. Дополнительно производится откачивание экссудата из полости сустава.
- Воспаление и боль можно снизить с помощью приема НПВС в любой удобной форме и в зависимости от сопутствующих заболеваний.
- Также применяют препараты кальция, витамины и другие микроэлементы.
- Раз в несколько месяцев обязательно проводить курс поддерживающей терапии с помощью хондропротекторов.
Диета
Правильное питание необходимо при лечении деформирующего артроза коленного сустава 3 степени, так как снижение нагрузки на сочленение способствует уменьшению болевого синдрома.
Правила:
- Питание должно быть небольшими порциями и не менее 5 раз в сутки.
- Калорийность блюд – до 3500 ккал.
- Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
- Регулярный контроль за весом.
- Продукты можно отваривать, запекать или готовить на пару.
Можно:
- воду до 2-х литров в день или травяные чаи, компоты, морсы;
- нежирные сорта мяса;
- овощные бульоны;
- яйца, молочные продукты с небольшой жирностью;
- холодец, фруктовое желе;
- различные крупы, свежие фрукты, овощи, зелень.
Нельзя:
- копчености, сосиски, колбасу;
- красные овощи – помидор, перец;
- капусту;
- жирные сорта мяса и бульоны из них;
- фрукты с большим содержанием кислот;
- кофеинсодержащие продукты и алкоголь;
- транс-жиры.
Физиотерапия
Лечение с помощью физиопроцедур улучшает микроциркуляцию в области поражения сустава гонартрозом 3 степени, уменьшает воспалительный процесс, купирует боль и снимает мышечное напряжение. Метод терапии подбирают индивидуально в зависимости от степени поражения и сопутствующих болезней.
Нельзя самостоятельно отменять курс физиотерапии или добавлять процедуры, так как это может привести к осложнениям.
Основные методы:
- электрофорез с лекарственными веществами;
- магнит;
- УВТ;
- криолечение;
- лазер;
- озонотерапия;
- грязевые аппликации, радоновые ванны.
Назначают процедуры сразу после блокирования обострения недуга. Разрешено проводить манипуляции до нескольких раз в год.
ЛФК
Лечебная физкультура подбирается индивидуально. Внимание акцентируется на возрасте пациента и запущенности состояния. Первые тренировки рекомендовано проводить под наблюдением инструктора в лечебном учреждении, далее можно выполнять их дома, постепенно увеличивая число подходом и повторений. Пожилых людей не стоит оставлять одних, так как на этапе выполнения упражнений им может потребоваться помощь.
Если во время занятия имеется боль в колене, то следует отложить ЛФК до устранения причины, вызвавшей неприятные ощущения. Перед началом физкультуры обязательно проведение разминки.
Комплекс упражнений:
- Притягивать поочередно к животу согнутые ноги;
- Имитация езды на велосипеде;
- Выпрямить конечности и изобразить работу ножниц;
- Поднятие прямых ног от пола вверх и вниз;
- Стоя у опоры подъем на носочки и опускание на пятки;
- Перекаты вперед-назад по всей поверхности стопы;
- Махи вбок и вперед;
- Сидя на стуле сгибание и разгибание коленных суставов.
Также полезны занятия на фитболе и плавание. Если нет возможности выполнять вышеописанные упражнения, рекомендуется совершать пешие прогулки по лесу, парку в течение часа ежедневно.
Народная медицина
Методы лечения народными средствами облегчают болевые ощущения и способны снять воспаление в сочленении. Они используются как вспомогательное воздействие, которое присоединяется к основной терапии.
Компресс из листьев папоротника
Растение размять, выложить на ткань и приложить к больному месту. Тепло укутать и оставить на ночь.
Растирка с прополисом
Применять при условиях отсутствия аллергии на продукты пчеловодства.
Несколько частей прополиса растопить на огне, добавить кукурузный олеин и использовать в качестве мази. Хранить рекомендовано в холодильнике, перед нанесением подогревать.
Чесночная настройка
Чеснок измельчить и отжать. Полученный сок смешать с оливковым маслом и принимать получившийся состав до еды 1 раз в день.
Наколенники и ортопедические стельки
При 3 степени артроза рекомендовано носить обувь с мягкой подошвой и на небольшом широком каблуке. Стельки необходимо использовать при плоскостопии для поддержания стопы в естественном положении и снижения нагрузки на ее свод. Благодаря равномерному распределению давления исправляется походка, хрящевая ткань меньше травмируется.
Наколенники необходимы как средство защиты от внешних повреждений, также они помогают колену выполнять двигательные функции, удерживая суставную капсулу.
Оперативное вмешательство
Если консервативное лечение не помогло и недуг продолжил пагубно воздействовать на сочленение, прибегают к операции.
Хирургическое вмешательство состоит из нескольких процедур:
- Пункция – выведение синовиальной жидкости из капсулы сустава или введение лекарства в его полость.
- Остеотомия – коррекция костей бедра.
- Артродез – очищение суставных поверхностей для лучшего заживления.
- Артролиз – удаление преград, мешающих двигательной функции.
- Артропластика – моделирование хрящей.
- Эндопротезирование – замена сочленения на искусственный аналог.
Послеоперационный период проводят в стационаре. В зависимости от вида вмешательства ногу пациента бинтуют или фиксируют гипсом. Через несколько недель рекомендованы восстановительные мероприятия.
Последствия болезни
Если заболевание не лечить или делать это несвоевременно, то возможны осложнения:
- полностью утрачиваются физиологические функции колена;
- инвалидизация с разрушением костной ткани.
Человек не может обслуживать себя в быту и передвигаться самостоятельно.
Профилактика
Избежать недуга можно, если выполнять ряд несложных правил:
- Соблюдение правильного питания.
- Отказ от вредных привычек.
- Контроль за весом.
- Исключение избыточных нагрузок на сочленение.
- Ежедневные дозированные физические упражнения, ходьба, плавание.
- Самомассаж и ванночки для ног после трудового дня.
- Регулярное прохождение медосмотров, обследований.
Вылечить недуг в домашних условиях невозможно без консультации со специалистом, поэтому при обнаружении первых симптомов артроза не стоит затягивать поход к врачу. Если начать терапию заболевания раньше, то негативных последствий можно избежать.
Источник