3 степени артроза плоскостопия

Артроз и плоскостопие – наиболее встречающиеся заболевания суставов. Они могут поразить как молодого человека, так и взрослого. Нередко недуги протекают одновременно, поэтому имеют схожие причины. Ортопеды говорят об артрозе, как следствие плоскостопия. Из-за деформации стопы, перехода плоскостопия в тяжелую степень, начинает развиваться артроз. Как распознать плоскостопие с артрозом, почему развивается осложнение, расскажет статья.

Артроз при плоскостопии

Причины развития

В оптимальном состоянии стопа здорового человека выполняет функцию своеобразной «пружины», гасит вибрацию во время ходьбы, снижает статическую нагрузку, способствует удержанию равновесия. Когда возникают обе патологии, ступня перестает выполнять свои функции.

Причиной развития обоих заболеваний становится ряд факторов:

Дисплазия суставов, связанная с отклонением в их развитии;
Усталость из-за слабости мышц, связок, костей;
Ожирение;
Использование неправильной обуви (тесной, узкой, с высоким каблуком, без супинатора);
Рахит у детей, приводящий к недостаточности плотности костей;
Переломы, травмы, растяжения, ушибы;
Нарушение обменных процессов.

Существуют так же факторы риска, приводящие в 30% случаев к совокупности болезней. К ним относятся:

Беременность;
Избыточная масса тела;
Узкая ступня;
Работа, связанная с долгим стоянием на ногах;
Преклонный возраст.

Причины появления артроза при плоскостопии

По статистике больше от недуга страдают женщины. Это объясняется ношением неправильной обуви на высоком каблуки, узкой и тесной. Непрактичная обувь сдавливает ногу, приводит к неправильной регуляции крови, возникает дефицит витаминов, микроэлементов. В итоге хрящевая и костная ткань перестает вырабатывать новые клетки, деформируется. Эндокринные болезни связаны с развитием заболеваний.

Связь между плоскостопием и артрозом велика. Оба недуга дополняют друг друга. Нередко при развитии 2 степени деформации ступни возникает артроз вследствие опущения свода стопы. Они начинают разрушаться, происходит костная деформация. Ступня видоизменяется, утолщается, ограничивается в движении.

Важно!
Поперечный и продольный своды стопы помогают удерживать равновесие, создавать амортизацию при ходьбе. При плоскостопии любой степени происходит уплощение стопы, что приводит к дополнительной нагрузки на суставы и позвоночник. В результате непосильной нагрузки возникает артроз, который протекает гораздо тяжелее в совокупности с плоскостопием, чем автономно. Лечить совокупность недугов сложнее, чем каждую патологию по отдельности.

Признаки плоскостопия с артрозом

Симптомы болезней связаны друг с другом. Обе патологии протекают с болями, усталостью в ногах, деформацией пальцев и стопы. Ортопед говорят о существенных признаках, которые в состоянии распознать каждый пациент. Их наличие должно стать отправной точкой для консультации у специалиста.

Признаки зависят от стадии и степени протекания болезней. По мере прогрессирования недуга, видоизменяются и симптомы.

В начале наблюдается повышенная утомляемость ног, незначительные боли при длительной ходьбе. Они ощущаются в области голени и верхней зоне стопы. Возникает в 80% случаев повышенная потливость ног. Такое состояние стопы характерно для 1 степени артроза и плоскостопия.

Внимание!
Нередко степени заболевания совпадают при диагностике. Если плоскостопие перешло во 2 или 3 степень, артроз будет иметь 2 и 3 стадию соответственно. В 70% случаев артроз присоединяется во 2 степени плоскостопия.

Плоскостопие 2 степени с артрозом 2 степени приводит к проблемам функционирования стопы. Происходит отек тканей, нарушается микроциркуляция, полезные вещества не поступают в полном объеме. К концу дня стопы становятся болезненными, человеку тяжело передвигаться, ноги «ноют», ощущается сильная тяжесть. Становится тяжелее удерживать равновесие при приседании.
При плоскостопии 3 степени с артрозом возникает внешняя деформация стопы, пальцев. Недуг можно заметить невооруженным глазом, изменяется походка. Становится невозможным носить обычную обувь из-за выпуклости большого пальца, других суставов и костей. Наступать на ногу полностью становится болезненно. Из-за неправильной циркуляции крови, деформации стопы при 3 степени недуга происходит искривление позвоночника. Возникают сопутствующие патологии опорно-двигательного аппарата.

2 степень нередко приводит к появлению натоптышей, спазмам мышц. Происходит нарушение всей опорно-двигательной системы, что отражается на состоянии всего организма. У пациента длительное время может держаться незначительно повышенная температура тела, 37,2-37,5 градусов. Это говорит о воспалительном процессе в суставах, что характерно для артроза.

Симптомы плоскостопия с артрозом

Осложнения

Присоединение артроза приводит нередко к возникновению осложнений, особенно когда речь идет о 2 и 3 степени патологий.

Среди наиболее встречающихся болезней, которые сопровождают патологии стопы, выделяют:

Изменение осанки;
Межпозвоночные грыжи;
Стирание межпозвоночных дисков;
Патология биомеханики позвоночника.

Во 2 степени заболевания могут наблюдаться:

Дефлорации костей и суставов (стопы);
Разрушение сустава;
Снижение двигательной активности;
Невозможность самостоятельного передвижения;
Снижение уровня жизни больного.

Важно!
Когда плоскостопие достигает 3-4 степени и сопровождается артрозом, больному могут присвоить инвалидность. Поэтому крайне важно уделять большое внимание профилактики артроза и плоскостопия, своевременно замечать признаки недуга и обращаться за помощью к специалистам.

Осложнение при плоскостопии и артрозе

Читайте также: 2 стадия артроза лечение

Профилактика и лечение

Чтобы не допустить осложнений, следует вовремя замечать проявления патологий, консультироваться у ортопеда и хирурга. Выполнять рекомендации врача.

К основным показаниям в терапии плоскостопия и артроза начальной степени относятся:

Хождение босиком по неровной поверхности (песок, галька, земля, трава);
Занятия босиком на гимнастическом ковре;
Выполнение лечебных упражнений;
Массаж стопы, ног;
Занятия утренней гимнастикой;
Плавание;
Исключение перегрузок стопы;
Ношение удобной (ортопедической по показаниям врача) обуви.

Лечение плоскостопия дома

К мерам профилактики будут относиться следующие пункты:

Следить за весом, не допускать ожирения;
Нельзя перенапрягать ноги, давать чрезмерную нагрузку на суставы;
Не стоит носить обувь на каблуках и платформе свыше 4-5 см.;
Следует заниматься спортом, вести активный образ жизни;
Носить правильную обувь, ортопедические стельки;
Больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.

Если соблюдать все рекомендации ортопеда, следить за общим состоянием здоровья, выбирать правильную обувь, о плоскостопии с артрозом придется забыть или никогда не услышать данные диагнозы.

Источник

Этот недуг может не только лишить возможности носить красивую обувь на каблуке, но и к приводит к более серьезным последствиям – боли в икрах, преждевременному износу суставных хрящей. Всего различают три формы плоскостопия, и третья считается самой опасной, сложно поддается лечению, часто приводит к инвалидности. Узнайте, как проявляется болезнь, что может послужить причиной ее возникновения и как предотвратить искривление стопы.

Что такое плоскостопие 3 степени

В нормальном состоянии стопа человека имеет неровности и углубления. Они выполняют амортизирующую функцию и не дают суставам ударяться друг о друга при ходьбе. Различают три степени заболевания:

При первой плоскостопии не выражено, заметить его невооруженным глазом трудно.
Вторая степень характеризуется появлением неприятных симптомов (боли, жжения при ходьбе), зазор между пальцами и пяткой уменьшается.
Третья степень плоскостопия сопровождается серьезными болями даже при малейших физических нагрузках.

В последнем случае угол наклона стопы становится совсем маленьким, визуальную деформацию можно заметить невооруженным глазом. Часто пациенты с этой формой заболевания имеют абсолютно ровную подошву. Плоскостопие третьей степени приводит к нарушению опорно-двигательного аппарата, может спровоцировать развитие:

грыжи межпозвоночных дисков;
артрита;
артроза;
остеохондроза.

Причины

По сути, 3 степень плоскостопия возникает в результате отсутствия должного лечения заболевания на начальных стадиях, когда явные нарушения уже были заметны. По мере развития болезни связки ослабевают, амортизирующие функции суставов снижаются. К факторам риска, повышающим вероятность развития плоскостопия третьей степени, относятся:

избыточная масса тела, ожирение 2 или 3 степени;
заболевания соединительной ткани – склеродермия, красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, болезнь Бехчета, васкулит, диффузный фасциит;
нарушение обмена веществ;
недостаток витамина Д;
профессиональная деятельность, связанная с длительным стоянием – это спортсмены, продавцы, бухгалтера;
остеохондроз позвоночника;
травмы, ушибы, переломы конечностей;
ношение обуви на высоком каблуке или с неправильным супинатором;
заражение организма человека некоторыми видами инфекций и вирусов.

Симптомы

Выявить первые нарушения, не прибегая к помощи профессионалов, можно только на двух последних этапах развития. Самыми явными симптомами 3 степени плоскостопия считаются:

Дискомфорт, появляющийся даже при незначительном надавливании на ее поверхность. Если после пятиминутного бега или недолгой прогулки ноги начинают сильно болеть, появляется тяжесть, отечность, жжение, стоит задуматься о том, чтобы обследоваться.
Ноющие боли в области тазобедренных, коленных, голеностопных суставов, хрусты, ломота в пояснице.
Изменение формы или рельефа стопы, заметные невооруженным глазом. Подошва становится широкой, пальцы на ногах удлиняются, косятся в стороны. На мягкой подушке имеются натоптыши.

Прогрессирование заболевания приводит к изменениям в походке, осанке человека. Пятка становится полностью плоской, а ее задняя часть начинает выпирать назад. Большой палец удлиняется, искривляется, а прилегающий к нему сустав выпирает в бок. Неприятные, а порой – очень болезненные ощущения присутствуют на протяжении всего курса лечения плоскостопия третьей степени.

Классификация

Условно все типы искривления стопы делятся на несколько типов, в зависимости от причин возникновения. Врожденное искривление стопы диагностируется в первый год жизни ребенка. Приобретенное плоскостопие может возникнуть на протяжении всей жизни при влиянии провоцирующих факторов. Статический тип искривления (статистически самый вероятный – 82,1%) появляется в результате выполнения профессиональных обязанностей у людей, чья профессия связана со стоянием на одном месте.

В зависимости от внешнего вида стопы, угла отклонений и симптоматики, заболевание также подразделяют на два вида:

Поперечное. Этот вид односторонней деформации характеризуется уплощением поперечного свода стопы с явным уменьшением ее длины. Пальцы сжимаются, приобретая молоткообразную форму, большой палец отклонен в сторону. Угол между первой и второй плюсневой косточкой составляет 20 или более градусов.
Продольное. Поражение характеризуется уплощением продольного свода стопы, при этом нога почти полностью соприкасается с полом. Длина стопы увеличивается, пятка уходит назад. Угол подъема составляет больше 155 градусов, высота ямки стопы меньше 17 мм.
Комбинированный тип. Когда нога полностью деформирована и присутствуют объединенные симптомы предыдущих двух видов.

Осложнения

Человеческая стопа выполняет ряд важных функций по обеспечению длительности службы крупных суставных хрящей, позвоночника и других структур опорно-двигательного аппарата. Она амортизирует суставы при прыжках, ходьбе или беге, не давая им соприкасаться и разрушаться. Без своевременного лечения искривление подошвы может спровоцировать ряд серьезных осложнений:

Заболевание продольной формы приводит к плосковальгусной деформации стопы, когда ступня сильно разворачивается голенным суставом внутрь. При этом человек начинает косолапить, у него нарушается осанка, ноги быстро устают и начинают болеть даже при малейших движениях.
При поперечном плоскостопии наблюдается отклонение большого пальца наружу, из-за чего сбоку на стопе появляется костный нарост. Прогрессирование заболевания приводит к воспалению околосуставных хрящей – бурситу.
Смешанная форма плоскостопия третьей степени приводит к нарушению функционирования всего опорно-двигательного аппарата. Человеку тяжело самостоятельно перемещаться. Воспаляются все суставные хрящи, при этом амортизационные функции суставов полностью снижены, из-за чего кости быстрее изнашиваются. Результатом прогрессирования смешанной формы часто является полная инвалидность, хронический остеохондроз, артрит, межпозвоночная грыжа.

В целом даже плоскостопия 2 степени приводит к появлению постоянных ноющих болей в суставах, коленях, стопах, бедрах, пояснице. Осанка человека становится неестественной, а походка – тяжелой, косолапой. Из-за серьезной деформации стоп больному сложно удерживать равновесие, он не может сесть на корточки или согнуться. У людей с запущенной формой деформации стоп часто врастают ногти на ногах, они больше подвержены грибковым инфекциям – микозам, онихомикозам.

Диагностика

Заметить первые проявления плоскостопия можно самостоятельно. Кроме ощущения тяжести в ногах, боли будет быстрее изнашиваться обувь – могут стираться каблуки, а подошва – выгибаться вовнутрь. Часто плоскостопие в запущенной стадии приводит к увеличению размера ноги, из-за чего человек вынужден покупать обувь на размер больше.

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу. Ортопед оценит состояние пациента, осмотрит обувь и назначит диагностические тесты:

Плантографию – экспресс-тест с использованием крема. На стопу наносится слой жирной мази, после чего пациенту предлагают встать на чистый лист бумаги. Иногда вместо крема или мази используют специальный раствор Люголя с йодом и йодидом калия, который вызывает интенсивное окрашивание бумаги в бурый цвет. Полученное изображение детально изучается врачом, после выносится диагноз.
Рентгенографию – четкий метод диагностики, помогающий изучить строение костей. Врач сделает снимки обоих стоп с нагрузкой на них в прямой и боковой проекции. Изображение пристально изучают, измеряют угол наклона свода стопы, устанавливают степень деформации.

Как определить степень плоскостопия

Для самостоятельного определения плоскостопия и его степени существует особый подометрический метод Фридлянда. Циркулем необходимо измерить высоту стопы – расстояние от пола до ладьевидной кости (самой высокой части подошвы). Таким же способом замерить длину стопы. Высоту необходимо умножить на 100, поделить на длину. Для удобства измерения нужно проводить в миллиметрах. По итоговой сумме можно судить о наличии плоскостопия:

значение 31-29 – все в норме;
28-27 – свод занижен;
26 и меньше – стоит срочно обратиться к врачу.

Медики тоже пользуются методом Фридлянда, но более информативными считают антропометрические показатели, состоящие из угла наклона стопы и высоты свода. В зависимости от полученных данных устанавливают степень деформации:

Первая – угол наклона стопы 130-140 градусов, высота 35-25 мм;
Вторая – наклон 141-155 градусов, высота свода 24 мм;
Третья степень – наклон больше 155 градусов, высота меньше 17 мм.

Лечение плоскостопия 3 степени

Полностью избавиться от заболевания стоп взрослым не удастся, лечение только замедлит дальнейшую деформацию, помогая предотвратить преждевременное изнашивание суставов. Терапия включает прием медикаментов, ношение ортопедических стелек, выполнение упражнений из комплекса ЛФК (лечебной физкультуры). При неэффективности действий прибегают к хирургической операции, во время которой укорачивают связочные сухожилия. В результате формируется правильный свод стопы.

Если плоскостопие проходит с обострениями, присутствуют воспалительные или дегенеративные процессы в суставах ног, используют нестероидные противовоспалительные препараты, делают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При своевременном выявлении плоскостопия третьей степени назначают стандартное медикаментозное лечение:

Комплексы витаминов и минералов, в составе которых есть кальций, магний, фосфор, витамин Д – Вигантол, Кальций Д3, Витрум Кальциум, Аквадетрим и другие.
БАД с гиалоурановой кислотой (биологически активные добавки к пище) – Лора от Эвалар, Лифтинг-комплекс от Доппельгерц.
Хондропротекторы – Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс.

Другая составляющая терапии – лечебная гимнастика. Зарядка помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, предупреждает изнашивание суставов, тонизирует мышцы. Упражнения ортопед подбирает индивидуально, в зависимости от показателей пациента. К базовым техникам относятся перекатывание с пятки на носок и обратно, поочередное сжимание пальцев, поднятие мелких предметов ногами с пола.

Комплекс упражнений следует начинать с двухминутного массажа ног:

Одной рукой зафиксируйте стопу, начните мягко поглаживать от пальцев к пятке.
Постепенно перейдите от поглаживания, к активным действиям. Подушечками пальцев руки разомните мышцы по внутреннему краю, у основания большого пальца. На эту часть массажа должно уйти около 1 минуты времени.
Во время массирования подошвенной части пальцами придайте голеностопному суставу правильную форму с помощью обеих рук.
Закончите сеанс проработкой мышц голени, подколенной части ноги.

Лечение у детей

У ребенка плоскостопие можно вылечить полностью, так как его суставы и связки более эластичны. Кроме приема специальных препаратов, поливитаминов, лечебной гимнастики назначают:

аппаратную стимуляцию мышц – метод физиотерапии, основанный на воздействии на ткани низкочастотным электрическим полем или ультразвуком;
контрастный душ;
хвойные, грязевые, парафиновые ванночки;
мануальную терапию – акупунктуру, лимфатический дренаж.

Детям и подросткам назначают специальный лечебный массаж курсом до 30 процедур. Он улучшает обменные процессы, усиливает кровообращение в тканях, укрепляет мышцы ног. Записаться на массаж лучше в специализированной клинике или вызвав специалиста на дом. Летом заставляйте ходить ребенка босиком по траве, песку, не острым камешкам. Для усиления эффекта можно купить специальное оборудование для домашней терапии:

массажный коврик;
маленькие мячи (чтобы катать ногами);
резиновый валик.

Ортопедические стельки

Один из простых способов уменьшить проявление плоскостопия у взрослых и предотвратить развитие заболевания у детей – ношение ортопедической обуви или стелек. Подбирать их нужно очень аккуратно, проконсультировавшись с врачом. Стельки различаются по степени жесткости: чем она выше, тем меньше нагрузки приходится на мышцы. Это не всегда хорошо, ведь ношение слишком жестких стелек постепенно приводит к потере тонуса и слабости мышц. Вариант подходит только для запущенной формы заболевания, в остальных случаях лучше купить обувь с упругим каркасом.

Плюсом будет, если вы закажете индивидуальные полноконтактные стельки. Они плотно прилегают к телу, что имитирует ходьбу босиком. Для этого нужно предоставить изготовителю трехмерный полунагруженный снимок стопы или ее образец, выполненный из формовочной пены. Во время изготовления таких стелек учитывается вес пациента, его физическая активность, тип обуви, для которой изготавливается аксессуар. Сами изделия кроят из высокопрочных, тонких материалов. Перед заказом прочитайте отзывы других покупателей, попросите у продавца сертификаты качества.

Берут ли в армию при плоскостопии 3 степени

Наличие такого заболевания автоматически делает призывника негодным для прохождения воинской службы. Степень плоскостопия, осложнения болезни и сопутствующие патологии должны быть указаны в медицинской карточке. Военный комиссариат не рассматривает случаи, основанные исключительно на жалобах призывника. От прохождения службы освобождаются и молодые люди с диагностированным плоскостопием второй степени с признаками артроза, остеохондроза.

Профилактика

Появление сильной деформации стопы лучше предотвратить, чем долго лечить. Если в детском возрасте от этого заболевания можно избавиться при усердном выполнении предписаний врача, с помощью массажа и физиопроцедур, то взрослым лечение помогает сгладить выраженность проявлений. Для профилактики недуга важно соблюдать простые правила:

тщательно следить за своим весом и массой тела ребенка, избегать переедания, развития ожирения;
людям, профессия которых связана с длительным стоянием, рекомендуется располагать стопы параллельно друг другу, перемещая центр тяжести на внешний край, иногда давать ногам время для отдыха;
регулярно делать легкий массаж ног, растирать подошвы, парить ноги;
не отказываться от босых прогулок по траве, песку, неострому гравию или пользоваться специальными массажными ковриками;
рационально подбирать обувь – отказаться от ношения высоких каблуков, туфель с мягкими задниками;
время от времени делать лечебную гимнастику;
в свободные минуты подбирать пальцами ног мелкие предметы с пола, палочки, камешки, карандаши;
после консультации у ортопеда приобрести ортопедические стельки;
вышагивать по комнате попеременно на мысочках или пятках.

Фото плоскостопия 3 степени

Видео

Жить Здорово! Плоскостопие и армия

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник