323 рецепта при подагре

Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

© А. А. Синельникова, 2013

© ООО «Издательство „Вектор“», 2013

Вместо предисловия

Тянущие боли, особенно сильные по ночам, хруст при движении, внешние изменения суставов, их увеличение, искривление – все это признаки пресловутого «отложения солей», которое становится для многих из нас страшным признаком приближающейся старости. У кого из нас пожилые родственники не жалуются на боли в ногах, руках, спине, не сетуют на то, что невозможно из-за болей спать по ночам, подобрать себе обувь? И это немудрено, ведь 85 % людей старше 65 лет страдают от избытка солей в суставах. Однако в последнее время это явление стало стремительно молодеть, и теперь отложением солей страдают люди, которым далеко до пенсии, что, конечно же, не делает болезнь более привлекательной.

Отложение солей – это обобщенное название заболеваний, вызванных разными причинами. Соли откладываются в суставах при нарушении обмена веществ, болезнях почек, мочевого пузыря. Избыток солей, не выведенный из организма, находит себе «пристанище» в суставах конечностей, позвоночнике, мышцах. Медицинская литература не использует данный термин, он больше принят в народной медицине при описании процессов разрастания костных поверхностей, которые называют остеофитами. Единственное заболевание, при котором соли мочевой кислоты откладываются в суставах, называется подагра. Подагра поражает суставы пальцев (чаще всего – суставы больших пальцев ног), лучезапястные суставы кистей рук, локтей, коленного или голеностопного сустава.

Эта болезнь имеет давнюю историю, и ее название часто встречается не только в медицинской, но и в художественной литературе прошлых веков. О подагре упоминал еще Гиппократ в V веке. Подагра считалась болезнью аристократов, это заболевание даже относили к признакам знатности, интеллекта и гениальности. И действительно, многие из великих людей страдали от подагры: считается, что она была у Исаака Ньютона, Леонардо да Винчи, Чарльза Дарвина и многих других знаменитых людей. Подагра была свойственна королям и знати. Причины такой «разборчивости» ученые объясняют просто: знатные люди, относящиеся к высшему сословию, питались в те давние времена, не соблюдая диет, употребляя жирную, жареную пищу, нередко обильно запивая ее вином, что и становилось первопричиной развития болезни. На развитие подагры влияла и генетическая предрасположенность, которая усиливалась в аристократических и королевских династиях при браках с довольно близкими родственниками.

Сейчас отложением солей страдает около 3 % населения планеты – то есть болезнь поражает каждого третьего человека из тысячи. Причем далеко не все из больных относятся к интеллигенции. Болезнь наблюдается у мужчин старше 40 лет и у женщин после менопаузы. И связано это вовсе не с гениальностью, а прежде всего с неправильным образом жизни и нездоровым питанием.

В этой книге мы расскажем, как с помощью рациональной диеты проводить профилактику подагры и появления избыточных солей в организме, а также о том, чем и как нужно питаться, чтобы снизить последствия этой болезни.

Что такое подагра?

Поскольку неумолимая и сухая статистика говорит о том, что отложение солей – теперь уже не является приметой старости, о которой молодые люди обычно предпочитают не думать, многие из нас предпочли бы разобраться: что это за болезнь, столь стремительно молодеющая, которая может изменить нашу внешность и испортить жизнь, и каковы ее признаки.

Подагра – болезнь, которая возникает вследствие нарушения обмена пуринов – элементов, входящих в состав клеточных ядер.

В организме человека образуется небольшое количество пуринов, основной же процент этого вещества поступает с пищей. Продукт распада пуринов – мочевая кислота. У здорового человека мочевая кислота выводится почками. Если эта кислота по каким-то причинам не выводится из организма, ее уровень повышается, она концентрируется и образует кристаллы, которые откладываются в суставах, а также под кожей и в органах.

В норме количество мочевой кислоты составляет:

• у мужчин 3,4–7,0 мг на 100 мл крови;

• у женщин 2,4–5,7 мг на 100 мл крови.

Содержание мочевой кислоты в крови может изменяться в зависимости:

• от того, насколько эффективно почки выводят мочевую кислоту;

• от рациона питания;

• общего состояния здоровья;

• приема алкоголя;

• приема лекарств.

Если количество содержания мочевой кислоты в крови постоянно больше нормы, то развивается подагра, воспаляются суставы пальцев, кистей, локтей, ступней и коленей. Чаще всего страдают суставы пальцев ступни, что вызывает боли при ходьбе, проблемы с подбором обуви. Может возникнуть нефропатия – поражение почек, камни в почках.

Первый приступ болезни нередко начинается неожиданно, после приема алкоголя (чаще всего – пива) или переедания и дает о себе знать сильной болью в суставе. Пораженное место резко реагирует даже на легкое прикосновение, также возникает ощущение жжения. Над пораженным суставом кожа становится красной и горячей. Случается первый приступ ночью или рано утром, вызывая страх и чувство недоумения – почему вдруг?.. Однако, поболев некоторое время, сустав «успокаивается», и человек снова будет чувствовать себя здоровым. К сожалению, это не означает, что болезнь, проявившись один раз, ушла – она затаилась до следующего раза. И как только возникнет подходящая для приступа ситуация, подагра вернется, каждый раз расширяя свое влияние. Для этой болезни характерны периоды обострений и ремиссий (когда люди ощущают себя совершенно здоровыми), чередующихся с разным промежутком времени: может пройти несколько месяцев, а может и несколько лет.

И с каждым новым приступом подагра захватывает все новые суставы. Чем дольше развивается болезнь, тем чаще повторяются приступы и тем больше возникает болевых областей.

Постепенно появляются и новые признаки: на пальцах рук и ног, ушных раковинах, в области суставов возникают некрасивые узелки – это отложения солей натрия в окружении соединительной ткани. Иногда эти узелки размягчаются, даже вскрываются, образуя свищи, через которые выделяется белая масса – кристаллы солей натрия (мочекислого натрия).

И вот наступает апофеоз болезни, когда по прошествии некоторого времени суставы деформируются, появляется характерный хруст во время движения, да и само движение больного сустава становится ограниченным.

Однако и это еще не все. Из-за подагры могут образоваться камни в почках и в мочевыводящих путях (до 20 % больных подагрой страдают от мочекаменной болезни, и приступы почечной колики врачи нередко рассматривают как признак подагры).

Несмотря на грозность последствий заболевания, сейчас с ним успешно борются, и не в последнюю очередь с помощью подобранной диеты.

Причины подагры

Подагра может обостриться не только от переедания, особенно если в рационе жирная пища животного происхождения, не только от алкоголя и курения, но и от стрессов, простуды, переохлаждения, травм, тяжелой физической нагрузки, а также от длительной неподвижности.

Различают первичную и вторичную подагру. Первичная подагра может быть вызвана повышением уровня мочевой кислоты на фоне генетических изменений в организме (наличия патологической Х-хромосомы, передающейся по наследству).

Внутридинастические браки и являлись одной из причин подагры у правящих династий, передающейся из поколения в поколение. Известно, что еще с временен правления египетских фараонов было принято совершать браки внутри императорской семьи, что многократно увеличивало вероятность передачи наследственных заболеваний. И даже церковный запрет на инцест – браки между родственниками (эндогамные браки) – не смог повлиять на ситуацию: невзирая на страх перед отлучением от Церкви, многие известные люди находили избранников в собственной семье: например, в династии Габсбургов после 300 лет правления все были родственниками, как по материнской, так и по отцовской линии. К такого рода бракам были склонны и просвещенные люди: не устоял даже великий биолог Чарльз Дарвин, он был женат на собственной двоюродной сестре и имел в браке десять детей, потомки которых страдали заболеваниями, связанными с генетикой.

Вторичная подагра развивается на фоне основного заболевания, связанного с нарушением обмена веществ, которое ведет к накоплению мочевой кислоты: это ожирение, диабет, желчекаменная и почечно-каменная болезнь (у 40 % больных подагрой). При развитии подагра сама становится фоном для других болезней, о которых уже было сказано выше. Последствие подагры, так называемая подагрическая нефропатия, без лечения приводит к хронической почечной недостаточности, нарушениям функции почек, что «обеспечивает» повышение артериального давления – гипертонии. В связи с нарушением обмена веществ поражаются кровеносные сосуды, обычно сосуды почек, сердца; в сосудах возникают склеротические изменения.