Алфлутоп блокады в позвоночник остеохондроз
Современная медицина рекомендует для лечения суставов Алфлутоп — уколы дают быстрый результат, позволяют больному справиться с обострениями, болью и другими проблемами.
Состав препарата
Алфлутоп является концентратом, производимым из мелкой морской рыбы путем ее очистки от второстепенных компонентов, протеинов и липидов.
В состав лекарства входят следующие ингредиенты:
- хондроитина сульфат;
- гиалуроновая кислота;
- полипептиды;
- дерматансульфат;
- аминокислоты;
- фенол;
- дистиллированная вода.
Лекарство для суставов Алфлутоп оказывает разноплановое действие на опорно-двигательный аппарат, повышает упругость и эластичность хрящевой ткани. Протеогликаны восстанавливают однородную структуру суставной сумки.
Алфлутоп в уколах защищает соединительную ткань от разрушения, ускоряет сращивание костей после переломов. Мукополисахариды в составе лекарственного средства обеспечивают эластичность соединительной ткани и обладают бактерицидными свойствами.
Благодаря их наличию в составе препарата значительно облегчается состояние пациентов, страдающих коллагенозами, мукополисахаридозом, ревматизмом. Гиалуроновая кислота увеличивает выработку соединительной ткани, препятствует высыханию и разрушению хряща.
Показания к использованию
Применение лекарства необходимо при болях в суставах различного происхождения, курс лечения длительный. Колоть препарат необходимо внутримышечно, т. к. в этом случае проявляется его высокая эффективность.
Использование Алфлутопа при заболеваниях опорно-двигательного аппарата облегчает состояние пациента после хирургического вмешательства на суставах. Лекарство применяют для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, но выздоровление возможно лишь при проведении комплексной терапии.
Препарат можно использовать при коксартрозе тазобедренного сустава, предварительно посоветовавшись с врачом. Высококвалифицированный специалист назначит пациенту эффективную терапию и расскажет, от чего идет процесс разрушения хрящевой ткани коленного сустава и нет ли противопоказаний к проведению терапии.
Разрешено использование лекарства для лечения аутоиммунных заболеваний:
- волчанки;
- ревматоидного полиартрита;
- спондилоартрита;
- склеродермии.
Алфлутоп эффективен для терапии такого заболевания, как гонартроз коленного сустава. Лекарство назначают в виде внутримышечный уколов или используют для суставных блокад, а дозировка препарата обычно указана в описании лекарственного средства. При превышении кратности приема препарата у больного развиваются побочные эффекты.
Способ применения
Как колоть хондропротектор для восстановления тканей диска при грыже позвоночника, знает лечащий врач. Следует применять лекарство правильно, делать инъекции в определенные точки. Пациенту для курсового лечения назначают по 10 уколов внутримышечно.
Значительно уменьшается боль после проведенной терапии, если колоть Алфлутоп по 1,0 мл.
Препарат рекомендуют использовать для лечения врожденных нарушений обменных процессов и регенерации соединительной ткани 2 раза в год, по 20 уколов внутримышечно.
Болезнь отступает, если колоть препарат в коленный сустав. Вводят лекарство по 2 мл в сутки, соблюдают интервал между инъекциями в 4 дня. Дозировка препарата обеспечивает эффективное лечение и полное восстановление хрящевой ткани. В ампулах содержится по 1 и 2 мл действующего вещества.
Длительная терапия больных гонартрозом препаратами, применяемыми для уменьшения боли и воспаления в суставе, не всегда дает положительные результаты. Алфлутоп замедляет прогрессирование болезни, если вводится в общей дозе 30 мл на курс лечения.
Комбинированная схема лечения при гонартрозе предусматривает внутрисуставные инъекции по 2 мл в сутки, всего 5 уколов в сустав. При усилении болей пациенту рекомендуют прием Диклофенака в таблетках.
Противопоказания
Необходимо постоянно заботиться о своих суставах, но не допускать самолечения, т.к. в некоторых случаях препарат наносит вред здоровью.
Лекарство не рекомендуют применять при следующих состояниях:
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- индивидуальная непереносимость;
- детский возраст до 16 лет.
В случае развития аллергической реакции на морепродукты возникает тяжелое состояние после уколов Алфлутоп. Пациент жалуется на сильный зуд кожи, головную боль, рвоту, отек гортани, удушье.
Не назначают препарат больному, страдающему острым психическим расстройством. У беременной женщины при острой боли в позвоночнике не рекомендуют применение Алфлутопа, т. к. не проводились исследования, касающиеся его действия на плод.
В детском возрасте лекарства для лечения опорно-двигательного аппарата должны быть безопасными для здоровья ребенка. Препарат не рекомендуют для лечения боли в ногах, мышечного перенапряжения в области шейных позвонков у детей, т. к. не проводилось исследование его безопасности.
Пациенту назначают комплекс упражнений для исправления неправильной осанки вместо уколов противовоспалительного средства. Специалисты предостерегают кормящих матерей от лечения Алфлутопом.
Эффективность препарата
Алфлутоп при артрозе помогает устранить проявления патологического процесса, протекающего с поражением околосуставных мышц, связок, синовиальной оболочки. При артрозе коленного сустава ведущим симптомом является боль.
Применение лекарственного средства уменьшает воспаление, снижает частоту обострений, предотвращает инвалидность.
Алфлутоп лечит поврежденный хрящ, улучшает качество жизни больного. При использовании комбинированной схемы введения лекарственного средства уменьшается потребность пациента в лечении Диклофенаком. После проведения 1 курса терапии Алфлутопом исчезали ярко выраженные боли.
Препарат оказался намного эффективнее противовоспалительных нестероидных средств. Положительное действие терапии у больного сохранялось в течение нескольких лет. Сравнивая, что лучше — НПВС или Алфлутоп, врачи пришли к выводу, что после года лечения пациенты полностью отказываются от приема Диклофенака.
Уколы Алфлутоп, назначенные на ранних стадиях патологического процесса, устраняют функциональные нарушения, скованность и боль. Повторное назначение курса Алфлутопа сопровождается большей эффективностью по сравнению с началом лечения. Отличным помощником в укреплении и питании суставов является лекарство, создающее наилучшие условия для обновления и укрепления хрящевой ткани и связок.
Новые возможности уколов
Можно ли применять Алфлутоп при болях в спине, возникающих в результате дистрофических изменений в тканях, межпозвоночных дисках, интересуются пациенты. Препарат применяют не только внутрисуставно, но и назначают в уколах для внутримышечного введения. Его активные компоненты устраняют боль, уменьшают припухлость.
Применение Алфлутопа при остеохондрозе позволяет достичь противовоспалительного и противоболевого эффекта у пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов. Больные оставляют хорошие отзывы о терапии хондропротектором, но рекомендуют не заниматься самолечением, т.к. одним препаратом не всегда удается облегчить состояние в период обострения болезни. Во многих случаях врач рекомендует комплексную терапию.
Комбилипен и Алфлутоп применяют при остеохондрозе для ликвидации воспалительного процесса в позвоночнике и восстановления нервной ткани. Терафлекс используют для укрепления межпозвоночных дисков у людей, страдающих от сильной боли в спине.
Комбинированная терапия заболевания осуществляется с помощью 2 препаратов: Алфлутопа и Магния сульфата. Мильгамма получила признание как эффективное средство при артрозе коленных и голеностопных суставов, остеохондрозе, остеопорозе.
Возможно применение хондропротектора и набора витаминов группы В, приносящих временное облегчение пациенту. Помогает ли Алфлутоп больному после нескольких инъекций, определить сложно, т. к. необходимы курсовая терапия и сочетанное применение внутримышечных и внутрисуставных инъекций.
Комбинированное лечение
Применять Мильгамму и Алфлутоп можно в составе комплексной терапии:
- невралгии;
- неврита;
- остеохондроза.
Назначить одновременно 2 препарата может врач, исходя из поставленного диагноза. Лекарства разные, но применяются при одних заболеваниях.
Возможно возникновение побочных эффектов, хотя совместимость лекарственных средств доказана специалистами. В некоторых случаях у пациента появляются следующие симптомы:
- недомогание;
- тошнота;
- бессонница.
Инъекции препарата Мильгамма необходимо делать после МРТ, чтобы исключить наличие новообразований. При заболеваниях позвоночника Алфлутоп и витамины вводят внутримышечно в разных шприцах, во избежание появления аллергической реакции.
Мильгамма совместима с другими хондропротекторами и позволяет лечить грыжу грудного отдела позвоночника вместе с Мидокалмом, Мелоксикамом, Алфлутопом. Вылечить грыжу поясничного отдела невозможно без Алфлутопа — Мильгамма лишь дополнит терапию, восстановит физическую активность.
Побочное действие
Люди старшей возрастной группы часто испытывают боль в суставах. Прежде чем делать инъекции Алфлутопа, необходимо ознакомиться с побочными действиями лекарства. У пациента иногда появляются неприятные симптомы:
- миалгия;
- покраснение кожи;
- жжение;
- зуд.
При этом боль бывает настолько сильной, что пациент не позволяет прикоснуться к суставу. А повышение температуры как побочный фактор зачастую приводит к тому, что врач может ставить ошибочный диагноз — гнойный артрит с последующим назначением антибиотиков.
У пациента после укола в бедро возникает нарастающая боль с припухлостью, покраснение кожи может продержаться до 10 дней. После инъекции Алфлутопа в колено больной жалуется на сильную боль и появление аллергической реакции.
Перед постановкой укола необходимо сделать кожную пробу.
После инъекции возможно появление осложнений:
- гемартроза;
- повреждения нервных стволов.
Побочные явления после введения препарата встречаются крайне редко, только при неправильном использовании хондропротектора Алфлутоп, если врач вводит лекарство без анестетика. У некоторых пациентов в случае самолечения возникает мучительный зуд в анусе и ушах, першит в гортани, начинается сильный кашель.
Применение в клинической практике
Лечение Алфлутопом — сложная задача. Препарат замедляет разрушение суставного хряща. Улучшение наступает у 70% пациентов через 12 месяцев после окончания терапии. Курс лечения позволяет замедлить темпы сужения суставной щели коленных суставов.
Особый эффект оказывают инъекции препарата — увеличивают на 70% содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости при внутримышечном введении. Правильное лечение хондропротектором предупреждает дальнейшее прогрессирование нарушений в коленном суставе.
Прежде чем делать инъекцию, врач знакомится с двумя стандартными схемами: внутримышечным введением лекарства по 1 мл 1 раз в день в течение 21 дня, внутрисуставным введением по 2 мл 2 раза в неделю, затем — внутримышечными инъекциями по 1 мл 1 раз в течение 3 недель.
Лечение препаратом уменьшает припухлость суставов, больной может без посторонней помощи и палки передвигаться по лестнице. По назначению врача проводится паравертебральная блокада Алфлутопом, т. к. в этом случае лекарство лучше усваивается.
Нередко больному помогает Румалон. Хондрогард и Дона-Алфлутоп имеют лишь одну форму выпуска в виде порошка для приготовления инъекций, а другие лекарства для удобства пациентов представлены в нескольких вариантах исполнения.
Отзывы врачей
Мнения специалистов о лекарстве из группы хондропротекторов неоднозначны.
Варвара Матвеевна, врач, г. Кемерово.
Можно вводить препарат Алфлутоп внутримышечно или посредством инъекций в больной сустав. Лекарство зарекомендовало себя как высокоэффективное средство. Доза 2 мг, как правило, хорошо переносится больным.
Егор Савельевич, врач, г. Сызрань.
Чтобы предотвратить грозные осложнения, необходимо подобрать правильные лекарства для лечения — Алфлутоп оказывает положительный эффект в проведении пароартикулярных блокад. Лечебное действие препарата проявляется при курсовой терапии аутоиммунных нарушений.
Пациенты по-разному оценивают лекарственный препарат.
Борис, 38 лет, г. Пермь.
Страдал ревматизмом в течение 10 лет. Лечащим врачом рекомендован препарат Алфлутоп. Проколол 2 курса, прошли ноющие боли в костях.
Инга, 45 лет, г. Вологда.
Врач поставила неутешительный диагноз: коленный сустав износился, нужна замена. Принимала препараты Пиаскледин, Дона, Хондроитина сульфат. Услышала о лекарстве Алфлутоп, купила упаковку. Лечусь им уже 2 недели. Прошла припухлость вокруг сустава, ломота и хруст не беспокоят.
Источник
Боже, неужели у меня были такие грязные уши?! Какую гадость смогли вытянуть фитосвечи Vitateka из моих ушек? Мерзкие фото результата не для слабонервных и брезгливых
Дорогие читатели, сразу хочу подчеркнуть, что в конце отзыва вас ждут не самые приятные фото. Они необходимы для демонстрации эффекта от применения фитосвечей. Прошу особенно брезгливых и впечатлительных не смотреть. Последние пару лет у меня появилось неприятное ощущение: притупился слух.
Неудавшийся небАнальный секс???? Применяйте только по назначению????
Сразу напишу, что лекарственное средство применяется только по рекомендации врача, конкретно это — для очищения кишечника перед эндоскопическими и рентенологическими исследованиями. Просто так, «побаловаться» я не рекомендую, ниже напишу, почему.
Обойдусь без фото упаковки и самой таблетки‼️|как из-за одного неловкого момента искать лечение до сих пор? 100 раз подумайте, а только потом выпейте..????❌
ВСЕМ БОЛЬШОЙ-БОЛЬШОЙ ПРИВЕТ! Меня зовут Виктория и ко мне на-ты Долго рассказывать, что это за таблетка и для чего она нужна-я не буду, потому что она все сама говорит за себя.
Цена свободы слишком высока, но эти тампоны оправдывают каждый потраченный на них рубль. Все, что я хотела узнать об этих тампонах — теперь рассказываю и вам!
Приветствую всех заинтересовавшихся моим отзывом! В качестве средства гигиены я предпочитаю исключительно тампоны. Для меня они абсолютно удобны и комфортны в применении, а учитывая интенсивность выделений и степень впитываемости можно совершенно полностью исключить риск протекания и различные…
Решила заняться фитнесом, и вот что из этого вышло… 3000 рублей и я снова на ногах! Терафлекс — как принимать и стоит ли? Мой опыт.
Доброго времени суток! ღ Кто бы что не говорил, а наследственность штука не простая. Вся моя семья (по маминой линии) страдает от остеохондроза, проблем с суставами и прочими другими «прелестями».
Джес и Гипотериоз. Стало только хуже. 4 месяца приема впустую ❌ Очень много побочек, из плюсов — только большая грудь!
Добрый день! После случившейся со мной неразвивающейся беременности организм дал сбой: повылезали разные болячки, гормональный фон сбился, психологическое состояние было на нуле. В добавок ко всему появились межменструальные выделения неясного генеза.
6 причин не любить Олвейс и ещё 4, которыми я себя утешаю????«Крылатые», которые не раз меня подводили и бесили: накупила по акции, теперь жалею
Не люблю я писать о «крылатых друзьях» прокладках, но эти Always меня просто доконали. Накупила я их по глупости по акции, теперь не знаю куда девать столько. И, как назло, в АТБ распродавали именно такие, не самые «емкие».
????️Бепантен превратил кожу в кровавое месиво… И это крем за пол тысячи!
Привет всем! Моя история с Бепантеном началась с ужасных проблем с кожей моей новорожденной дочери. По приезду из роддома через некоторое время у нас появилось раздражение на попе в зоне слизистой.
Раньше даже не знала, что такая проблема может быть у девочек. Мамочки будьте внимательны к здоровью своих маленьких красавиц. Лечение было долгим, с рецидивами, несколько лет.
Здравствуйте, купить гормональный препарат Орниона заставила проблема, которая коснулась моих дочек. До того самого момента, когда врач мне выдал вердикт, я даже не знала, что такое бывает, и моя мама удивилась, так как она вырастила меня и никогда про такое не слышала.
Надёжные и бессмертные. Так почему же перестала ими пользоваться?..
Внимание! Этот отзыв не рекомендация, а тем более не призыв всех поголовно переходить на многоразовые прокладки. Бывала на многих форумах, где обсуждали этот вид женской гигиены, и было такое ощущение, что ты не в милом женском сообществе, а на поле настоящей битвы. И бьются насмерть…
Источник
Алфлутоп блокады в позвоночник остеохондроз
«Дорогое плацебо помогает лучше, чем дешёвое» (врачебный юмор)
«То, что принято без доказательств, может быть отвергнуто без доказательств». — Евклид
Алфлутоп — это не синтетическое вещество, как многие лекарства, а природный стимулятор — репарант, который позволяет, по мнению производителей, восстанавливать ткани.
Способен ли Алфлутоп эффективно действовать при грыже позвоночника, или, говоря более правильно, при межпозвонковых грыжах? Помогает ли он в том случае, если уже случилось деструктивное изменение диска, его выпячивание, сдерживаемое фиброзным кольцом? Поможет ли Алфлутоп, если уже произошел разрыв наружных слоев фиброзного кольца, и протрузия превратилась в поясничную грыжу? Но прежде те, чем начинать рассказ об этом препарате, рассмотрим географически районы его применения. Посмотрим, где кроме Российской Федерации, Украины, Белоруссии, Казахстана – то есть, кроме стран СНГ, используется Алфлутоп.
Действительно, это хороший способ определить, котируется ли лекарственный препарат в мире, и в том числе в странах, где медицина более развита, чем в Российской Федерации.
Для этого необязательно иметь доступ к статистике продаж, просто достаточно обратиться к самым крупным и авторитетным мировым доступным электронным ресурсам. Это национальная медицинская библиотека США, Кокрейновские обзоры, посвященные проблемам современной доказательной медицины.
И если мы там найдём большое количество статей, с высоким индексом цитирования, посвященным Алфлутопу, если мы увидим, что многие ученые из разных стран и клиник изучают его, стало быть, «овчинка стоит выделки».
Но если мы увидим полное молчание научного мира относительно этого препарата, как это уже было показано в отношении отечественной «панацеи» — фракции АСД-2 (об АСД-2 читать здесь), то тогда можно будет сделать противоположные выводы.
Международный опыт применения
Для контроля будем использовать известный нестероидный противовоспалительный препарат мелоксикам, селективный ингибитор ЦОГ-2, который давно и успешно применяется, в том числе, как лекарственный препарат для лечения межпозвонковых грыж.
На сайте национальной медицинской библиотеки США существует 2065 ссылок на статьи, клинические испытания, обзоры, протоколы и другие ресурсы, связанные с исследованием мелоксикама, оригинальным препаратом которого является Мовалис фирмы Берлин-Хеми.
Что известно на этом авторитетном международном медицинском сайте об Алфлутопе? На PubMed нашлось всего лишь 9 статей (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Alflutop) Все эти статьи размещены в отечественных российских журналах, и эти журналы изданы на русском языке. Первая публикация об Алфлутопе датирована 2001 годом, последняя — 2017 годом.
При этом очень важно, что все эти статьи посвящены уже применению этого средства при какой – либо патологии. Например, «Алфлутоп в местной терапии плечевого периартрита». Соответственно, все это не может претендовать на солидные исследования, с высоким уровнем доказательности: А, В, или хотя бы С. У Алфлутопа нет ни одного серьезного исследования по международным стандартам.
Он неизвестен в других странах.
Из этого можно сделать простой вывод. Международная медицинская наука этим препаратом не интересуется, не считает его достойным применять, и изучать его воздействие. Почему же в Российской Федерации этот препарат применяется, и, причем стоит достаточно дорого, причем неоправданно дорого?
Состав и механизм действия
Всё дело в том, что Алфлутоп — это природное средство. В состав раствора в ампулах, кроме воды для инъекций и консервирующего агента — фенола входят следующие «вещества»: концентрат из шпрот, из сельдевых рыб, из черноморского пузанка, из анчоуса (которым прекрасно закусывают пиво), а также из нескольких других видов рыб.
Этот смешанный концентрат получается известным в производстве методом экстракции. Экстракция — это хорошо известный способ очистки, при котором из раствора вещества извлекаются с помощью растворителей. Если экстракция не удалась за один раз, то она может быть многократной
Итак, мы имеем мелкий рыбный мусор.
В результате действия экстрагента получается бесцветная или коричневато-жёлтая жидкая вытяжка, прозрачная на вид, которая обладает «хондропротективным» действием, по заявлению производителя.
И здесь мы упираемся в великую и необъятную тему хондропротекторов, которая уже неоднократно обсуждалась. Об эффективности хондропротекторов при межпозвонковых протрузиях и грыжах читать здесь.
Производители утверждают, что этот биоконцентрат из рыбы предотвращает разрушение структуры нормальных тканей, и запускает восстановление в суставных хрящах, что объясняет его обезболивающее действие.
Даже уже в этой первой фразе официальной инструкции можно понять, что создатели этого препарата не имеют понятия о том, что хрящ не имеет нервов, сам по себе не болит, и не является источником боли.
Поэтому как процесс восстановления хряща, так и процесс его разрушения протекает абсолютно безболезненно, и не чувствуется человеком.
Боль возникает, когда разрушенный хрящ начинает сдавливать нервные корешки, связки, имеющие болевые рецепторы, а также мышцы. Источником боли сам хрящ никогда не был.
Можно придираться буквально по каждому пункту показаний и механизма действия экстракта из рыбной мелочи, но мы этого делать не будем. Молчанием международного научного сообщества уже все сказано…
Можно лишь добавить, что существует большое количество биологически активных добавок, которые содержат хондроитин сульфат, глюкозамин, которые также относятся к хондропротекторам, и по заявлениям производителей, стимулируют рост суставного хряща. Однако на практике никакими объективными методами это доказано не было. Как же получается, что эти препараты эффективны?
«ВАШ» — устаревший метод
Стандартный метод, на основании которого делаются выводы — это так называемая визуально аналоговая шкала боли (ВАШ). Смысл исследования состоит в том, что пациент указывает, насколько сильной у него была боль до начала лечения и после лечения.
При этом в качестве критериев применяются не количественные данные (боль – не температура, ее стандартизовать не получается), а символизирующие боль схематические человеческие лица. На них изображены выражения лиц — от полного благополучия с улыбкой до нестерпимой и смертельной боли. Обычно на такой визуально-аналоговой шкале от 7 до 10 условных градаций.
Пациент показывает, как у него «болело» до лечения, и как «болит» после. Вот и все обоснование эффективности.
Можно ли считать такой способ исследования в XXI веке действительно объективным, и заслуживающим внимания? Единственный метод, который может подтвердить или опровергнуть эффективность хондропротекторов — это достоверное, по правилам математической статистики, увеличение массы хряща и по сравнению с исходным периодом.
Также необходимо радиоизотопное сканирование, которое покажет, что именно из Алфлутопа, или какого-либо другого хондропротектора «меченые» изотопами атомы встраиваются именно в хрящ и способствуют улучшению их структуры.
Само собой разумеется, исследование должно быть многоцентровым, рандомизированным, двойным слепым и плацебо-контролируемым, когда ни врач, ни пациент не знает что он принимает, — тестируемый препарат или плацебо.
Источник: https://spine7.ru/alflutop-blokady-v-pozvonochnik-osteohondroz/
Алфлутоп блокада в позвоночник – лекарства, отзывы, признаки, список
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника порой становится необходимым мероприятием для устранения интенсивного болевого синдрома. Сильнодействующие препараты позволяют быстро избавиться от боли, но их введение требует повышенной осторожности и внимания.
Нередко можно услышать вопрос: если проводится блокада позвоночника при грыже — опасно ли это? А ответ может быть однозначным: современные методики при выполнении всех правил считаются безопасными для здоровья. Однако возможны определенные осложнения, которые могут быть устранены при своевременном обнаружении. Важно строго придерживаться всех противопоказаний и ограничений.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В общем случае лечебная блокада представляет собой временное отключение нервных рецепторов на участке локализации болевого синдрома. Этот эффект достигается введением непосредственно в очаг поражения обезболивающего средства (анестетика), которое на определенное время блокирует передачу импульсов в головной мозг. Такое воздействие дает время для устранения причин болевых ощущений.
Основным проявлением грыжи позвоночника, особенно на запущенных стадиях, является сильная боль в пораженном позвоночном отделе, что вызывает обездвиживание и физическое страдание больного человека.
Во время таких приступов возникает необходимость быстрого устранения болевого синдрома, а действие обезболивающих средств системного характера не дает нужного результата.
Наиболее часто такие явления возникают в области поясницы и шеи.
Блокада межпозвоночной грыжи призвана решить указанную проблему в кратчайшие сроки. В зависимости от расположения очага поражения она может осуществляться в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Процедура заключается в инъекции специального состава в пораженные ткани или непосредственно в нервные волокна. Это очень ответственное мероприятие, т.к.
все манипуляции должны проводиться без повреждения сосудов и нервных отростков.
Неправильные действия врача могут привести к серьезным последствиям, а поэтому данная процедура доверяется только опытным специалистам: неврологам, нейрохирургам, вертебрологам, травматологам-ортопедам.
Методика проведения блокады, выбор средства и его объем зависят от локализации патологии и характера болевого синдрома. Для того чтобы правильно выбирать способ воздействия, болевой синдром при грыже позвоночника принято подразделять на степени тяжести:
- 1 степень: боль возникает при резких движениях и исчезает в состоянии покоя;
- 2 степень: болевые ощущения утихают только в лежачем положении;
- 3 степень: болевой синдром имеет постоянный характер и не зависит от положения тела.
Назначение процедуры
Блокада позвоночника подразделяется на несколько видов по методике проведения и составу вводимого средства. По технологии инъекции выделяются такие основные разновидности процедуры:
- Интраламинарный тип. При инъекции препарат подается по центральной оси позвоночного столба между позвонковыми отростками. Этот способ используется наиболее часто и позволяет доставлять активное вещество в зону, расположенную непосредственно возле пораженного нервного корешка.
- Трансфораминальный тип. Препарат вводится прямо в место выхода спинномозгового нервного окончания из межпозвонковых отверстий. Таким образом, инъекция осуществляется непосредственно в выходное отверстие, что требует большой точности от врача.
Продолжительность любой блокадной манипуляции составляет не более 25-35 минут, но после процедуры врач должен проконтролировать реакцию пациента еще в течение не менее 2–2,5 ч. При появлении осложняющих эффектов принимаются срочные меры по их устранению.
По составу вводимого препарата позвоночная блокада подразделяется на следующие основные виды:
- Новокаиновая блокада при грыже позвоночника. Она осуществляется с помощью новокаина, имеет множество преимуществ и считается наиболее распространенным типом.
- Эпидуральная блокада. Применяется при тяжелом болевом приступе.
Помимо блокады, осуществляемой воздействием непосредственно на элементы позвоночника, распространена методика паравертебральной блокады, при которой препарат вводится в околопозвоночную зону. Выделяются такие типы паравертебральной блокады:
- Тканевая инъекция. Укол делается в мягкие ткани, окружающие участок поражения.
- Рецепторный вид. Состав вводится в биологически активные точки, которые могут располагаться на кожном покрове, в мышцах, суставах, связках.
- Проводниковая блокада. В этом случае воздействие проводится на нервные волокна эпидуральным, перидуральным, паранефральным или периваскулярным способом.
- Ганглионарная инъекция. Укол выполняется в нервные сплетения.
Блокада позвоночника может осуществляться путем введения лекарственного средства в такие зоны:
- шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника;
- крестец;
- седалищный, большеберцовый, затылочный и надлопаточный нервы;
- грушевидная, надлопаточная и передняя лестничная мышцы;
- мышца головы;
- артикулярный сустав;
- задние ветви спинномозговых нервов;
- эпидуральное и перидуральное спинномозговые пространства;
- крестцово-подвздошное и крестцово-копчиковое сочленения.
Проведение болевой блокады подразумевает введение сильнодействующих препаратов. Такие воздействия не могут проходить совершенно бесследно, а поэтому нормируются определенные ограничения в осуществлении процедуры. Блокада противопоказана в следующих обстоятельствах:
- индивидуальная гипертрофированная чувствительность к препарату;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- почечная и печеночная недостаточность;
- болезни ЦНС;
- инфекционные поражения в острой фазе;
- артериальная гипотония;
- эпилепсия;
- болезни крови (гемофилия, тромбоцитопения и т.п.);
- гнойные поражения кожи на участке инъекции;
- беременность и грудное кормление ребенка.
Какие составы могут применяться
Для блокады болевого синдрома при грыже поясничного позвоночного отдела могут применяться разные препараты. По структуре их можно подразделить на одно-, двух- и многокомпонентные. Наиболее широкое применение находят местные анестетики, блокирующие передачу нервных импульсов. Выделяются такие активные вещества:
- Новокаин. Концентрация его в растворе находится в пределах 0,2–2%, в зависимости от интенсивности боли. Обезболивание проявляется через 3-4 минуты после введения, а действие состава сохраняется в течение 1,5–2,5 ч.
- Лидокаин. Отличается очень быстрым наступлением эффекта с продолжительностью 2,5–3 ч.
- Маркаин (аналог — Бупивакаин). Эффект полного обезболивания наступает достаточно поздно (через 12–15 минут), но его действие сохраняется в течение 5–6 ч.
В двух- и многокомпонентных составах наряду с анестетиками вводятся гормональные кортикостероиды, обладающие противовоспалительными и противоотечными действиями. При сильных болях они могут применяться самостоятельно. Находят применение такие препараты: Гидрокортизон, Дексаметазон, Депо-медрол, Дипроспан, Кеналог.
В качестве дополнительных ингредиентов могут применяться и другие вещества направленного действия. Они позволяют одновременно с обезболиванием обеспечивать лечение основной болезни. В поясничной области применяются такие средства:
- витамины В (наиболее часто — В1 и В12);
- АТФ;
- Лидаза;
- Платифиллин;
- Тромболизин;
- Румалон;
- Папаин;
- Вольтарен.
Возможные проблемы при блокаде
Последствия противоболевой блокады поясничной области при грыже могут быть достаточно серьезными. Чаще всего они связаны с ошибками врача при проведении инъекции или неправильным выбором вида и дозировки препарата. Нередко осложн