Алоэ вера и ревматоидный артрит

Изучите информацию о геле и соке алое вера. Гель из растения алоэ вера используется для лечения ран, ожогов, инфекций, а также боли в суставах и артрита.[1] Можно наносить его на суставы или пить сок алоэ. Алоэ вера помогает при ревматоидном артрите, поскольку обладает противовоспалительными свойствами, снимает боль (что, скорее связано, со снятием воспаления), ускоряет заживление.[2] Он также оказывает увлажняющее и противовозрастное действие.[3]

• Гель получают из центральной части листа растения, которое называется малым филе. В нем содержится больше сложных сахаров, чем в соке алоэ. Эти сложные сахара наделяют гель алоэ вера теми свойствами, которые известны людям.[4][5]
• Сок получают из внешней оболочки листьев, и в нем также есть сложные сахара.

Получите гель алоэ из растения. Если у вас есть взрослое растение алоэ, срежьте лист острыми ножницами, снимите верхнюю оболочку, и вы увидите прозрачный гель. Достаньте гель пальцами или срежьте кончик и выдавите гель.

• Можно купить готовый гель в аптеке или гипермаркете. Ищите органический гель без добавок и консервантов.

Нанесите гель алоэ вера на суставы. Сначала проверьте, не вызовет ли гель аллергическую реакцию, на небольшом участке кожи. Если появится сыпь или другие симптомы, не пользуйтесь гелем. Если раздражения не будет, нанесите гель на участки, которые причиняют вам основную боль. Наносите как обычный крем. Это позволит временно ослабить боль. Если на коже не будет сыпи, вы сможете пользоваться гелем столько, сколько захотите.

• У большинства людей не возникает побочных эффектов, однако алоэ вера может вызывать покраснение, жжение или покалывание. Иногда возможна сыпь, которая быстро проходит.[6]

Изучите побочные эффекты сока алоэ вера и его воздействие на организм. Сок алоэ вера тормозит иммунную реакцию, что может быть полезно при ревматоидном артрите. Сок алоэ вера при приеме внутрь может вызывать боль в животе, диарею и образование газов.[7]Если столкнетесь с подобными побочными действиями, прекратите прием. Прием сока алоэ вера может снижать уровень сахара в крови и взаимодействовать с препаратами против диабета, поэтому не принимайте его дольше 3–4 недель. Он также может ухудшать всасывание стероидных мазей и снижать уровень калия в организме. Прежде чем начать прием сока алоэ вера в сочетании с другими препаратами (это касается и местного применения), обсудите это с врачом.

• Исследования, которые изучают воздействие алоэ в длительной перспективе, не проводились, однако при одном исследовании была установлена связь между соком и раком толстой кишки.[8]
• Некоторые исследователи не рекомендуют употреблять сок алоэ внутрь, однако все советуют местное лечение с использованием алоэ вера.[9]

Пейте сок алоэ вера. Покупайте органический сок без добавок и консервантов. Начните с небольших количеств (50–90 миллилитров в день), чтобы понять, какой будет реакция организма. Постепенно повысьте дозировку до 50–90 миллилитров три раза в день. Сок может показаться неприятным на вкус, и вам нужно будет привыкнуть к нему. Можно добавлять к нему чайную ложку меда или смешивать его с фруктовым соком.

• Не пейте гель алоэ вера, поскольку он действует как сильное слабительное и может вызвать диарею.[10]

Покупайте качественные продукты. Старайтесь питаться в основном органическими продуктами. В них нет пестицидов или других химических веществ (гормонов, антибиотиков), которые могут повысить риск воспаления. Старайтесь есть меньше готовой и переработанной пищи. Это позволяет ограничить поступление добавок и консервантов, способных вызывать воспаление.[11] Благодаря этому вы будете потреблять больше сложных углеводов, а не простых (простые усиливают воспаление).

• Старайтесь готовить всю еду сами, используя простые продукты. В такой еде сохраняется большое количество витаминов, минералов и питательных веществ.
• Если продукты очень белые — к примеру, белый хлеб, белый рис, белые макароны, — это значит, что они были переработаны. Старайтесь есть хлеб и макароны из цельнозерновой муки, бурый рис.[12]

Ешьте больше фруктов и овощей. Примерно 2/3 всей еды должно приходиться на фрукты, овощи и цельнозерновые злаки.[13] Во фруктах и овощах содержится много антиоксидантов, которые борются с воспалительным процессом. Старайтесь покупать свежие продукты. Можно готовить и замороженные продукты, но не добавляйте к ним жирный масляный соус. Откажитесь от фруктов в сладком сиропе. Лучше ешьте свежие фрукты и овощи ярких цветов, в которых содержится много антиоксидантов. К ним относятся:

• ягоды (черника и малина);
• яблоки;
• сливы;
• апельсины;
• цитрусовые фрукты;
• зеленые листовые овощи;
• тыква разных сортов;
• болгарский перец.

Ешьте больше клетчатки. Клетчатка борется с воспалением.[14] Следует съедать не менее 20–35 граммов клетчатки ежедневно. Много клетчатки содержится в цельнозерновых злаках, фруктах, овощах, горохе и бобовых, а также в семенах. Следующие продукты являются отличным источником клетчатки:[15]

• бурый рис, булгур, гречка, овес, пшено, киноа;
• яблоки, груши, инжир, финики, виноград, всевозможные ягоды;
• зеленые листовые овощи (шпинат, горчица, листовая капуста, листья свеклы), морковь, брокколи, брюссельская капуста, китайская листовая капуста, свекла;
• горох, чечевица, бобы (фасоль разных сортом);
• семена тыквы, кунжут, семена подсолнечника, а также орехи (миндаль, пекан, грецкие, фисташки).

Ограничьте количество потребляемого мяса. Если вы едите мясо, покупайте нежирную говядину (желательно мясо коров, которые питались травой, поскольку в ней будет много омега-3 и 6 жирных кислот) и птицу (ее следует есть без кожи). Во всем мясе не должно быть антибиотиков и гормонов, а жир следует срезать. Ограничьте потребление мяса, что позволит вам снизить количество насыщенных жиров, поступающих в организм. На насыщенные жиры должно приходиться не более 7% дневного калоража.[16]

• Чтобы сократить количество насыщенных жиров, откажитесь от сливочного масла, маргарина и кулинарного жира. Лучше готовить на оливковом или рапсовом (каноловом) масле.
• Следует также избегать трансжиров. Читайте информацию на этикетках и не покупайте продукты, на которых есть фраза «частично гидрогенизированные жиры». Это означает, что продукт содержит трансжиры, даже если на упаковке сказано «без трансжиров».[17]

Ешьте больше рыбы. В рыбе много полезного белка и омега-3 жиров. Употребление омега-3 жиров позволяет бороться с воспалением. Много омега-3 жиров содержится в красной рыбе, тунце, треске, сардинах и скумбрии.

• Не забывайте пить больше воды, чтобы поддерживать водный баланс организма.

Добавляйте в пищу противовоспалительные травы и специи. Некоторые специи и травы позволяют ослабить боль, вызванную воспалительным процессом ревматоидного артрита. Некоторые из них можно принимать в таблетках (чеснок, куркума, омега-3 жирные кислоты, витамины С и Е), но перед приемом лучше обсудить их с врачом. Лучше получать эти вещества с едой, чем из таблеток. Вам будут полезны следующие специи:[18][19]

• чеснок;
• куркума;
• базилик;
• орегано;
• гвоздика;
• корица;
• имбирь;
• перец чили.

Занимайтесь спортом в умеренных количествах. Спорт полезен для здоровья в целом — он укрепляет мышцы и кости. Врач ЛФК поможет вам подобрать самые эффективные упражнения. Вам могут быть показаны нагрузки низкой интенсивности, такие как кардиоупражнения, силовые тренировки, ходьба, пеший туризм, тайцзи, йога. Все эти виды спорта позволят вам укрепить организм и развить гибкость.[20]

• Чередуйте физические нагрузки и отдых. При обострении ревматоидного артрита лучше сделать небольшой перерыв в тренировках, чем перейти на постельный режим.[21]

Принимайте базисные противоревматические препараты, модифицирующие течение болезни. В состав таких препаратов входят противовоспалительные вещества. Ваш врач также может назначить вам антитела, позволяющие бороться с фактором некроза опухолей. Пока не совсем понятно, как эти препараты лечат пациентов с ревматоидным артритом, однако обычно их назначают вместе с противовоспалительными препаратами.[22] Вам могут назначить новый препарат, в состав которого входят белки, созданные методами генетической инженерии, в сочетании с противовоспалительными препаратами.[23] Кроме того, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики.

• Базисные противоревматические препараты (например, метотрексат) могут вызывать серьезные повреждения печени и аллергические реакции. К побочным эффектам также относится повышение температуры, усталость, кашель, затрудненное дыхание. [24]

Понаблюдайте за симптомами ревматоидного артрита. Первыми признаками обычно являются отеки суставов, боль в них, потепление кожи в этих местах. Многие люди с ревматоидным артритом испытывают умеренную боль и неподвижность суставов, но во время обострений симптомы усиливаются. У других людей постоянно наблюдаются симптомы этого заболевания. По мере развития болезни могут повредиться суставы и кости, что приводит к потере работоспособности этих органов, однако раннее лечение позволяет предупредить подобные симптомы.[25] К симптомам также относятся:

• Усталость, мышечная боль, тугоподвижность суставов, которая наблюдается в течение часа после сна утром или после долгого периода отсутствия движения (в отличие от боли и неподвижности при остеоартрите, которые проходят быстрее).[26]
• Частое появление новых заболеваний. Могут развиваться другие аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена), васкулит (воспаление кровяных сосудов), анемия (снижение количества красных кровяных телец, которые переносят кислород к тканям), заболевания легких.
• Ревматоидные узелки, которые появляются у 35% пациентов с ревматоидным артритом. Узелки образовываются под кожей вблизи пораженных суставов, чаще всего возле локтей. Обычно они не болят, однако они двигаются под кожей и могут иметь размер от маленькой горошины до лимона.[27]

Знайте факторы риска. Причины развития ревматоидного артрита неизвестны, однако они, скорее всего, связаны с генетикой. Предполагается, что если человек наследует не один ген, а сочетание генов, у него риск выше. Гормоны и внешние факторы также оказывают влияние на развитие болезни.[28]

• Ревматоидный артрит может развиться у людей любой расы и национальности, однако у женщин он встречается чаще. Вероятность развития заболевания у женщин в два-три раза выше, чем у мужчин, и чаще всего заболевание проявляется у людей среднего возраста.

Узнайте, как ставят диагноз. Диагноз «ревматоидный артрит» ставится на основании симптомов, оценки истории болезни семьи и физического осмотра. Поставив диагноз, врач назначит лечение, основной целью которого будет снизить болевые ощущения, снять воспаление и минимизировать риск разрушения суставов.[29] Чтобы поставить диагноз, врач:

• Назначит обследования, включая рентген и другие исследования суставов.
• Предложит сдать анализы крови, особенно на определение ревматоидного фактора, а также на другие менее специфические показатели. Анализ на определение ревматоидного фактора позволит установить, есть ли у вас ревматоидный артрит, а другие анализы помогут найти воспаление.[30]
• Назначит диагностическое обследование, которое позволит исключить другие заболевания, похожие на ревматоидный артрит: инфекционную атропатию (боль в суставах из-за инфекции), системную красную волчанку, анкилозирующий спондилит (он в основном поражает позвоночник и крупные суставы), фибромиалгию.[31]

Запишитесь на прием к врачу, как только заметили у себя симптомы артрита. Ревматоидный артрит может привести к ряду других проблем со здоровьем, если его должным образом не лечить. Если вы подозреваете у себя ревматоидный артрит, сразу же обратитесь к врачу, чтобы он поставил вам диагноз и назначил необходимое лечение.[32]

• Обязательно обратитесь к врачу, если ваши суставы постоянно болят или отекают.[33]
• К возможным серьезным осложнениям ревматоидного артрита, если его не лечить, относятся остеопороз, инфекции, синдром запястного канала, проблемы с сердцем (такие как нарушение эластичности или закупорка артерий), болезни легких.

Обсудите с врачом план лечения и тщательно следуйте ему. Когда врач диагностирует у вас ревматоидный артрит, он порекомендует вам безопасные и эффективные меры. Он также может направить вас к узкому специалисту, например к ревматологу или физиотерапевту.[34] Если вам что-то непонятно в рекомендациях врача, обсудите эти моменты с ним.

• Помимо изменения образа жизни, врач может порекомендовать медикаментозное лечение (например, базисные противоревматические препараты и противовоспалительные препараты), физио- или эрготерапию, а также хирургическое вмешательство (восстановление сухожилия или замену сустава).

Приходите на контрольный осмотр так часто, как скажет врач. Ревматоидный артрит можно контролировать, но не вылечить полностью.[35] Вам нужно будет регулярно посещать врача, чтобы он мог наблюдать, как вы реагируете на прописанное лечение, и следить за появлением возможных осложнений.

• Спросите врача, как часто вам нужно приходить к нему на прием. Вероятно, он посоветует делать это раз в месяц или в два.
• Исследования показывают, что частый контроль (от 7 до 11 раз в год) ассоциируется с лучшими результатами лечения ревматоидного артрита, чем более редкий контроль (менее 7 раз в год).[36]

Сообщайте врачу, если у вас появятся новые симптомы. Даже если вы уже лечите ревматоидный артрит, иногда ваше состояние может неожиданно измениться или ухудшиться. Если это произойдет, сразу запишитесь на прием к врачу, даже если время вашего регулярного осмотра еще не пришло.[37]

• Обратитесь к врачу, если, например, боль и отек усилятся, изменится внешний вид суставов или у вас появятся симптомы связанных с ревматоидным артритом заболеваний (такие как затрудненное дыхание в результате поражения легких).[38]