Амелотекс при ревматоидном артрите

Уколы Амелотекс относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, терапевтический эффект в котором оказывает Мелоксикам. Данный препарат выпускается не только в форме раствора для инъекций, но и в виде таблеток и геля. Инструкция по применению, побочные эффекты и отзывы о препарате освещены далее.

Состав, форма выпуска

Препарат выпускается в виде раствора для инъекций, геля и таблеток.

Формы выпуска Амелотекса

Раствор для инъекций

В аптеке можно найти раствор для инъекций с разным количеством ампул в упаковке:

• три ампулы;
• пять ампул;
• шесть ампул;
• десять ампул;
• двадцать ампул.

В одной ампуле содержание вещества, оказывающего эффект,  Мелоксикама равно пятнадцати миллиграммам. Помимо этого, раствор для инъекций содержит следующие вещества:

• полоксамер;
• меглюмин;
• натрия хлорид;
• натрия гидроксид;
• вода для инъекций.

Такое разное число ампул в упаковке предоставляет возможность выбора необходимой упаковки для лечения.

Таблетки

Пероральная форма выпуска имеет различную дозировку. Таблетки Амелотекс могут содержать 7,5 или 15 мг Мелоксикама. Помимо этого, в таблетках содержатся следующие компоненты:

• моногидрат лактозы;
• повидон;
• коллоидный диоксид кремния;
• кросповидон;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния.

Выпускается лекарственное средство в картонных пачках, содержащих десять или двадцать таблеток.

Гель

Гель Амелотекс иногда называют кремом или мазью, что является ошибочным. Лекарственное средство в форме геля имеет объем тубы тридцать или пятьдесят грамм, концентрация действующего вещества – 1%.  Гель имеет желтоватый цвет, почти прозрачный, с приятным запахом.

Свечи ректальные

Свечи Амелотекс имеют в составе 7,5 или 15 миллиграмм Мелоксикама.

Фармакологические свойства

Мелоксикам действующее вещество Амелотекса

Действующим веществом лекарства Амелотекс является Мелоксикам. Данное вещество относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, селективно ингибирующим циклооксигеназу второго типа. Циклооксигеназа способствует выработке простагландинов, которые вырабатываются в ответ на воспаление и обусловливают следующие эффекты:

• болевой сидром вследствие раздражения нервных окончаний;
• отек – развивается вследствие действия простагландинов на сосуды. Повышается их проницаемость, что ведет к выходу жидкой части крови (плазмы) в ткани;
• покраснение – возникает вследствие низкой скорости оттока, что ведет к венозному застою в участке воспаления.

Преимущество данного лекарственного средства заключается в селективности ингибирования простагландинов. В организме вырабатываются и физиологические простагландины, которые принимают участие в синтезе слизи желудка, нормальной агрегации тромбоцитов, и нормальной выделительной функции почек, нормализуют тонус сосудистой стенки. Выработке физиологических простагландинов способствует циклооксигеназа первого типа.

Большинство же НПВС блокируют и циклооксигеназу и первого, и второго типа, , что ведет к возникновению язв и эрозий в желудочно-кишечном тракте, нарушению работы почек, нарушению агрегации тромбоцитов. Мелоксикам ингибирует только ЦОГ-2, что предотвращает все перечисленные побочные эффекты. Блокирование ЦОГ-2 ведет к снижению болевого синдрома, отека, покраснения.

Фармакокинетика

Необходимая для терапевтического эффекта концентрация Мелоксикама наблюдается в кровяном русле через двадцать минут после внутримышечной инъекции лекарственного средства. Девяносто девять процентов действующего вещества связывается с белками, и разносится вместе с ними по всему организму, в основном, в соединительную ткань. Мелоксикам имеет способность проникать и через ГЭБ (в спиной и головной мозг и спинномозговую жидкость). Помимо этого, Мелоксикам способен проникать в плаценту плода и грудное молоко.

Половина действующего вещества удаляется из организма через двенадцать часов. Метаболизируется препарат в клетках печени, продукты данного метаболизма удаляются через почки, кишечник.

От чего помогает Амелотекс?

Воспаление суставов

Действующее вещество препарата имеет свойство откладываться в костной ткани, поэтому показано лекарственное средство при патологиях опорно-двигательного аппарата, протекающих с болью и отеком:

• ревматоидный артрит – болезнь аутоиммунной природы с выработкой антител против собственных тканей суставов;
• артрит – воспалительная патология суставов, возникающая вследствие инфекции или переохлаждения;
• анкилозирующий спондилоартрит – нарушения подвижности позвоночника, сопровождающееся болевым синдромом. Аутоиммунное заболевание;
• остеоартроз – воспалительная патология суставов из-за нарушения целостности хряща.

Прием препарата помогает устранить лишь симптомы болезни, но причина болезни остается, для ее лечения требуется назначение соответствующего препарата.

Противопоказания

Когда нельзя применять для лечения лекарство Амелотекс? Назначение лекарства становится невозможным при наличии следующих патологий:

• бронхиальная астма – прием лекарственного препарата грозит развитием приступа;
• сердечная недостаточность (острая и хроническая) в стадии декомпенсации;
• непереносимость компонентов;
• аллергические реакции (высыпания, зуд, отек);
• послеоперационный период при аортокоронарном шунтировании;
• кровотечения различной локализации, в том числе из ЖКТ;
• воспалительная патология кишечника;
• язвенные дефекты и эрозивные изменения желудочно-кишечного тракта;
• функциональная недостаточность печени или почек, гипергликемия;
• беременность;
• период вскармливания;
• возраст до 15 лет;
• лица пожилого возраста (требует осторожности при назначении).

Амелотекс при беременности

В период беременности и грудного вскармливания ребенка применять лекарственное средство Амелотекс ЗАПРЕЩЕНО.

Уколы Амелотекс

Инструкция по применению

Как принимать различные лекарственные формы препарата, и какие при этом должны быть дозы?

Амелотекс – уколы

Раствор для инъекций вводят внутримышечно в дозировке 7,5 или 15 миллиграмм единожды в сутки. Вводить лекарство необходимо глубоко.

В случае наличия возможности проявления побочных эффектов, доза должна быть не больше 7,5 миллиграмм в сутки. Если функция почек нарушена, но клиренс креатинина при этом остается более двадцати пяти миллилитров в минуту, то в коррекции дозировки необходимости нет. При нахождении пациента на гемодиализе суточная доза препарата не может превышать 7,5 миллиграмм.  В случае стабильно протекающего цирроза печение необходимость коррекции дозировки также отсутствует. Курс лечения составляет пять дней, при отсутствии эффекта можно продлить до десяти дней.

Таблетки Амелотекс

Таблетки

Амелотекс в таблетках принимают совместно с едой единожды в сутки. Ревматоидный артрит требует назначения 0,15 грамм препарата, при наличии ярковыраженного эффекта дозу можно понизить до 7,5 миллиграмм.Остеоратроз требует дозировки в 7,5 миллиграмм в сутки. В случае отсутствия эффекта эта цифра может быть увеличена до 15 миллиграмм в день.

Для лечения анкилозирующего спондилита требуется 15 миллиграмм в сутки.
Запрещается принимать более 0,15 грамм в сутки.
При наличии почечной недостаточности и высокого риска развития побочных реакций, дозировка не должна быть более 7,5 миллиграмм в день.

Гель

Гель Амелотекс

Наружно! Внутрь принимать запрещено!

Два грамма геля (что соответствует полоске длинной около четырех сантиметров) наносят на очак поражения, втирают в течение двух-трех минут, дважды в день.

Кожа должны быть сухой и чистой.

Курс зависит от оказываемого терапевтического эффекта, но не может продолжаться более четырех недель.

Амелотекс свечи

Свечи ректальные

Применяются в случае отсутствия возможности назначения иных форм препарата по тем или иным причинам. Дозировка от 7,5 до 15 миллиграмм в сутки, но не более 15 миллиграмм.

Побочные действия Амелотекса

Лекарство имеет множество побочных эффектов:

• язвенные дефекты и эрозии ЖКТ;
• вздутие живота;
• тошнота и рвота;
• болезненность в области живота;
• стоматит;
• запоры или диарея;
• воспаление пищевода;
• воспаление кишечника;
• шум в ушах;
• головная боль и головокружения;
• кровотечения из желудка или кишечника, в том числе, скрытое;
• сонливость;
• спазм бронхов;
• анемия;
• артериальная гипертония;
• сердцебиение;
• отеки;
• белок и кровь в моче;
• развитие функциональной недостаточности почек;
• конъюнктивит;
• аллергические высыпания, крапивница, зуд;
• ангионевротический отек;
• жжение и боль в области внутримышечного введения препарата.

Особые указания

При развитии побочных эффектов, в особенности, кровотечений из области ЖКТ, лекарственное средство необходимо отменить.

Если объем циркулирующей крови снижен (после оперативных вмешательств или при наличии хронического нарушения функции сердца), то прием препарата может спровоцировать клиническую картину функциональной недостаточности почек, которая является обратимой в случае прекращения приема препарата.

При повышении уровня печеночных ферментов лекарство отменяют и проводят контрольный анализ.
Назначения минимальной суточной дозы препарата требуют следующие состояния:

• заболевания сердца;
• болезни почек (при клиренсе креатинина менее 60 мл/м);
• нарушение обмена липидов;
• нарушения кровообращения в головном мозге;
• курение;
• частый прием алкоголя;
• язвенные дефекты ЖКТ;
• сахарный диабет;
• прием антикоагулянтов, глюкокортикостероидов.

Цена

• Цена 5 ампул Амелотекс а – 438 рублей;
• 3 ампулы – 290 рублей;
• 10 таблеток по 15 миллиграмм – 105 рублей;
• 20 таблеток по 15 миллиграмм -143 рубля;
• Свечи, 15 миллиграмм , 6 штук – 486 рублей;
• Гель , 1% в тубе 50 грамм – 285 рублей.

Производитель Амелотекса – фармфирма Сотекс, Россия.

Аналоги

Аналоги Амелотекса по действующему веществу:

• Лем;
• Мелоксикам;
• Медксикам;
• Арторазн;
• Мелбек и Мелбек Форте;
• Эксен Сановель.
• Мовалис;
• Месипол;
• Мовасин;

Аналоги по лечебному эффекту (лечение артроза):

• Аэртал;
• Гидрокортизон;
• Дикловит;
• Индометацин;
• Целебрекс.
• Кеторол;
• Лонгидаза;
• Апизатрон;
• Долгит;
• Мелоксикам;
• Артрадол;
• Найз;
• Хондроксид;
• Нимулид;
• Сирдалуд;
• Диклофенак;
• Пироксикам;
• Раптен Дуо;
• Мидокалм;
• Структум;
• Финалгель.

Отзывы

Галина Б, 62 года:
«У меня ревматоидный артрит, уже давно. Есть группа инвалидности. Это единственный из НПВП, который помогает справиться с болью и отеками. Принимаю как врач назначил: одна таблетка в день во время еды. Без него очень мучительные боли. Лекарство очень помогает»;

Геннадий Т., 58 лет:
«У меня остеохондроз. Дикие боли постоянно. Пошел к врачу, он назначил Амелотекс в уколах. Колол пять уколов, по одному в день, то есть, прошел курс. Уже после первого укола я почувствовал облегчение. После пяти дней использования лекарства врач отправил на ЛФК и физиотерапию. Теперь каждые шесть месяцев лечение повторяю. Боль больше не беспокоит»;

Екатерина Л., 53 года:
«Появилась боль в пояснице. Врач назначил это лекарственное средство в уколах. Сделала один. На следующее утро пришла в ужас от увиденного в зеркале: отек лица, все чешется и началась крапивница. Прочитала инструкцию. Количество противопоказаний и побочных эффектов впечатлило. Теперь буду прокалывать только проверенные лекарства»;

Станислав В., 65 лет:
«Очень нравится гель Амелотекс. У меня с детства проблемы с суставами: болят после физической работы и на погоду. Мажу гелем, болезненность уходит быстро»;

Анна Р., 35 лет:
«Появилась боль в пояснице. После посещения врача выяснилось, что у меня песок в почках. Врач прописал ректальные свечи Амелотекс. Уже на второй день боль ушла. Лекарством довольна».

Вопрос-ответ

Вопрос: Здравствуйте, хотелось бы уточнить, можно ли принимать алкоголь, если я лечусь данным лекарственным средством?
Ответ врача: Принимать алкоголь на фоне лечения любыми НПВС запрещено, так как высок риск развития кровотечения из ЖКТ.

Вопрос: Здравствуйте. Что лучше: Диклофенак или Амелотекс?
Ответ врача: Так как Диклофенак неизберательно ингибирует ЦОГ, то он может привести к язвам желудка или двенадцатиперстной кишки. Поэтому, Амелотекс лучше.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли принимать несколько НПВС одновременно?
Ответ врача: При одновременном приеме нескольких НПВП возрастает риск развития кровотечений.

Вопрос: Действует ли данный препарат на эффективность внутриматочных контрацептивов?
Ответ врача: Данный препарат снижает эффективность внутриматочных контрацептивов.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли пить данное лекарство с препаратами для снижения давления?
Ответ врача: Препарат снижает эффективность антигипертензивных препаратов.