Антибиотики при артрите большого пальца ноги
Острая боль при передвижении, а впоследствии и в состоянии покоя, скованность в суставах, повышенная температура тела и слабость могут говорить вам о том, что у вас артрит на пальцах ног. Данная патология вызывается многими факторами, носит хронический характер и обладает множеством симптомов. Если артрит пальцев ног не лечить – он может вызвать серьезные осложнения, вплоть до потери способности самостоятельно передвигаться. Узнаем, каковы симптомы, виды и лечение заболевания.
Почему развивается артрит суставов пальцев ног
Артрит пальца ноги может возникать вследствие:
- травм;
- неправильно сросшихся переломов;
- хронических воспалительных инфекций в организме;
- при ношении слишком узкой и неудобной обуви;
- инфекций;
- аутоиммунных заболеваний;
- болезней суставной и костной ткани;
- хронического стресса;
- приема внутрь некоторых групп медикаментов;
- хронической нагрузки на нижние конечности;
- отягощенной наследственности.
Если пальцы буквально не влезают в обувь, горят и отекают – это может быть признаком артрита
У каждого человека артрит может быть вызван различными причинами. Считается, что патология присуща старшей возрастной группе, ведь пациенты обычно пожилые. Однако в настоящее время болезнь молодеет и на приеме у врача можно встретить юных девушек и даже детей.
Только врач-ревматолог с точностью может сказать, что в вашем случае спровоцировало запуск болезни.
Симптомы заболевания
Признаки артрита разнообразны, в зависимости от его вида. Врачи различают:
- Подагрический. Острый подагрический артрит характеризуется появлением сильной боли, каждый шаг пациенту дается нелегко. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекается сустав большого пальца ноги, кости стопы.
Основные симптомы данного вида патологии:
- ноющая боль в ночной период или в состоянии покоя;
- каждое движение большим пальцем или прикасание к нему вызывает сильные болезненные ощущения (кристаллы отложенных солей обладают острыми гранями);
- сустав становится горячим.
Причина подагрического артрита кроется в излишнем накоплении солей мочевой кислоты. Уточнить диагноз может обычный анализ крови и мочи, который подтверждает избыток мочекислых солей.
Заметить признаки артрита ног на первой стадии заболевания и принять необходимые меры – верный путь к быстрому излечению
- Ревматоидный. Данный вид артрита вызывается иммунной системой пациента.
Признаки ревматоидного артрита:
- симметрично воспаленные фаланги пальцев ног (болезнь поражает обе конечности);
- чувство скованности в суставах, особенно по утрам;
- деформация суставной ткани и пальцев;
- острая боль при опоре на стопу.
Данная патология является хронической, с четко выраженными периодами обострений и ремиссий. При несвоевременном лечении ревматоидный артрит может вызвать полное нарушение функции хождения. Пациент не сможет передвигаться самостоятельно. Заболевание поражает суставы не только ног и кистей, но и тазобедренные, позвоночные.
- Псориатический. Псориатический артрит – это недуг, возникающий на фоне уже имеющегося у пациента псориаза.
Патология обладает характерными признаками:
- сустав и ткани вокруг него сильно болят;
- кожа в пораженной области багровеет, иногда имеет синюшный оттенок;
- пальцы могут укорачиваться, увеличиваться в объеме.
- Посттравматический. Данный вид артрита развивается вследствие травм сустава и околосуставных тканей (сухожилий, фасций, мышц, связок). Кроме ограничения подвижности, пациент замечает хруст в пораженном суставе, боль. В редких случаях повышается температура тела, возникает чувство упадка сил. Поражение сустава – несимметричное.
Чаще всего патология встречается у людей после 40 лет
- Остеоартрит. Заболевание не является системным, а вызывается воспалением и разрушением суставной и костной ткани. Боли возникают во время ходьбы. Пациента может беспокоить чувство онемения, особенно если конечность долгое время не выполняла каких-либо действий.
Важно следить за своим состоянием здоровья и при первых симптомах обращаться к врачу. Вам потребуется консультация терапевта, ревматолога, травматолога, хирурга, а порой и онколога. Запускать такой процесс ни в коем случае нельзя, так как вы можете потерять возможность нормально передвигаться.
Что такое полиартрит
Артрит большого пальца ноги при несвоевременной терапии может перерастать в полиартрит. В таком случае, воспаляется не один сустав, а несколько. Данный процесс способен проходить одновременно или поочередно в разных частях тела человека.
Диагностика артрита
В первую очередь доктор соберет анамнез, проведет опрос и осмотр пораженных суставов.
Для постановки диагноза врач может назначить вам ряд инструментальных и лабораторных исследований:
Используются данные биохимического и общего анализа крови
- Анализ крови общий и биохимический. На воспаление укажут выраженный лейкоцитоз, наличие С-реактивного белка в плазме крови, высокие показатели СОЕ и тромбоцитов.
- Анализ мочи может указать на подагрический вид артрита. В таком случае в образце обнаружат большое содержание мочевой кислоты.
- Рентген суставов и околосуставных тканей укажет на наличие дистрофических и эрозийных процессов в твердых тканях.
- УЗИ информативно расскажет о состоянии мягких тканей, сустава в целом.
- МРТ и КТ. Наиболее информативные методы, которые выявляют степень поражения тканей, стадию патологии. Сустав и ткани можно посмотреть послойно в различных проекциях. Но одновременно с этим, МРТ и КТ – дорогие способы исследований.
Лечение артрита сустава большого пальца ноги и других межфаланговых сочленений
Ваш лечащий врач подскажет вам, чем лечить артрит суставов пальцев ног. Применяются различные медикаменты. Терапия является комплексной, ведь у пациента нужно снять и боль, и воспаление, и восстановить пораженные суставы.
Применяются медикаменты, народные методики, ЛФК, магнитотерапия, грязелечение, электрофорез.
Как снять воспаление: мази, уколы и другие лекарства
Разберем препараты более подробно.
Используются нестероидные противовоспалительные препараты
НПВС
При поражении артритом на различных стадиях заболевания применяются обезболивающие и противовоспалительные средства:
- «Ибупрофен»;
- «Олфен»;
- «Имет»
- «Дексалгин»;
- «Мелоксикам»;
- «Кетопрофен».
Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в виде мазей, уколов и таблеток. Они применяются в комплексе. То есть пациент и пьет таблетки, и делает уколы, и втирает мазь в пораженные области.
Инъекции ставятся внутримышечно, они снимают боль на 8-12 часов. Курс лечения составляет от 5 до 15 дней в зависимости от стадии и вида артрита.
Представителями являются:
- «Диклоберл»;
- «Олфен»;
- «Мовалис».
Мази и крема просто втираются в сустав и окружающие ткани. Они местно снимают воспаление, отек, болезненность. Втирать их нужно 2-3 раза в день. Курс лечения от 5 до 30 дней.
Также используются препараты местного действия
Представители:
- «Фастум гель»;
- «ДипРелиф»;
- «Меновазан»;
- «Диклофенак гель»;
- «Найз».
Глюкокортикоиды
Гормоносодержащие препараты применяются в виде таблеток или колются внутрь сустава. Они хорошо снимают отечность, боль, воспаление.
Представителями являются:
- «Дипроспан»;
- «Флостерон»;
- «Преднизолон»;
- «Дексаметазон».
Дозировки и курс лечения назначаются врачом индивидуально. Данный вид терапии применяется при любом виде артрита.
Цитостатики
При некоторых видах артрита, в частности ревматоидном и реактивном, назначаются иммунодепрессанты и цитостатики. Данные препараты угнетают иммунный ответ, в результате снимается воспаление и наступает период ремиссии. Медикаменты являются базовыми для лечения этих видов артрита.
Эти препараты содержат вещества, которые способствуют восстановлению структуры поврежденных хрящей суставов
Представители:
- «Метотрексат»;
- «Циклоспорин»;
- «Арава»;
- «Ремикейд».
Данные препараты широко применяются при лечении многих онкологических недугов, обладают рядом побочных эффектов. Однако при правильно подобранной терапии при артрите помогут пациенту избежать осложнений и забыть про боль.
Когда нужны антибиотики
Стоит помнить, что только врач сможет назначить правильное лечение вашего артрита. Антибиотики показаны при наличии обширных воспалительных процессов, гнойном артрите, а также, если патология была спровоцирована инфекционными заболеваниями.
Применяются антибактериальные препараты многих групп:
- макролиды;
- пенициллины;
- цефалоспорины 2 и 3 поколения.
Курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Антибиотики могут вводиться внутримышечно и перорально.
Терапия подагры и артрита пальцев ног
Лечение артрита пальцев ног, вызванного накоплением солей, кроме НПВС и глюкокортикоидов, включает в себя специальные препараты. Они направлены на выведение мочевой кислоты и образование растворимых осадков.
В процессе лечения при некоторых артритах лечащим врачом могут быть назначены дополнительные препараты
Представителями являются:
- «Аллопуринол»;
- «Пуринол»;
- «Ремид».
Кроме этого применяют грязелечение, ЛФК, примочки и компрессы.
Лекарственные травы для лечения артрита
На область пораженного сустава можно накладывать аппликации, кашицы, компрессы и самодельные мази из трав.
Для терапии артрита используются:
- ромашка;
- зверобой;
- брусника;
- крапива;
- ива;
- солодка;
- имбирь;
- подорожник.
Растительное сырье устраняет отечность, убирает воспаление. Но терапию лекарственными травами стоит проводить только в комплексе с медикаментозной или в период ремиссий, как профилактику.
В качестве дополнения к основной лечебной терапии артрита стопы можно использовать народные средства борьбы с артритом пальцев ног
Артрит и народная медицина
Народные средства лечения широко используются и врачами и целителями. Основные ингредиенты – это:
- продукты пчеловодства (мед, прополис);
- животноводческие продукты (барсучий жир, сало, желчь крупного рогатого скота);
- растения.
Методы народной медицины:
- На крупной терке натирают корневища хрена, прикладывают к больному суставу. Аппликацию делают на ночь.
- В равных частях берут подорожник, цветки календулы, можжевельник. Делают 50 мл отвара, охлаждают и соединяют с 50 г вазелина. Мазь густо втирают в воспаленные области.
- Сорвать 100-200 г цветков лютика, подходит только свежее растение. Цветки размять для получения сока, наложить их на кости ступни, обмотать полиэтиленом и завернуть сверху шерстяным платком на 1-2 часа.
- Яблочный уксус, 1 ст. ложку, разводят в стакане воды и принимают по 100 мл 3-5 раз в день.
Кроме диеты, народные методики лечения артрита подразумевают сокотерапию. Для нее хорошо подходят свежевыжатые соки свеклы, моркови, капусты, шпината.
Рацион питания
Пациенту стоит придерживаться правильных принципов питания. В рационе должны присутствовать:
- яйца (не более 1 в день);
- нежирные сорта мяса – 250-300 г в день;
- рыба жирных и нежирных сортов – сельдь, скумбрия, хек, лосось, карась, нототения;
- крупы;
- картофель;
- кисель, холодец из рыбы;
- макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- овощи;
- фрукты.
Стоит по максимуму исключить из своего рациона жирные, копченые и жареные изделия. Предпочтительно готовить на пару, отваривать и тушить пищу.
Всех продуктов, богатых химикатами и консервантами, стоит избегать. В списке запретов находится алкоголь, консервы, шоколад, молочные продукты повышенной жирности, мучные и сдобные изделия.
Меры профилактики
Для профилактики артрита важна грамотная, правильная и регулярная зарядка, физическая нагрузка.
Лечите воспалительные болезни (грипп, простуду, ОРВИ), избегайте заболеваний, передающихся половым путем. Ведь некоторые из них способны провоцировать воспалительные процессы в суставных тканях. Строго соблюдайте все рекомендации врача. Помните, что легче предупредить болезнь, чем лечить ее.
Источник
Антибиотик при артрите назначается не всегда. Врач в индивидуальном порядке оценивает состояние пациента и определяет необходимость использования конкретного медикаментозного средства. Антибиотикотерапия оправдана только в 25-35% клинических случаев.
Самолечение ревматоидного или реактивного артрита указанной группой медикаментов чревато развитием осложнений и побочных реакций. Для качественного лечения моно-, олиго- или полиартрита антибактериальными препаратами нужно предварительно установить чувствительность возбудителя.
Показания и противопоказания
Антибактериальная терапия назначается при заболеваниях суставов только при параллельном присоединении инфекции. Микробное поражение сочленений сопровождается присоединением характерных симптомов:
- Выраженный болевой синдром.
- Припухлость в патологическом суставе.
- Покраснение.
- Снижение функциональной активности.
- Повышение локальной температуры.
80% артритов сопровождаются указанной симптоматикой, но не из-за поражения сустава бактериями. Именно поэтому пациенту без медицинского образования часто трудно определить необходимость приема соответствующих лекарств для минимизации симптомов.
Когда больные бесконтрольно употребляют доступные противомикробные средства, возрастает риск развития расстройств органов пищеварения и ряд других неприятных побочных эффектов.
Показания к использованию антибиотиков при артрите:
- Резкое повышение температуры тела с нарастанием клинической симптоматики.
- Образование гноя в суставной полости.
- Обострение хронических заболеваний внутренних органов, требующих приема антибиотиков.
- Параллельное присоединение инфекционной патологии.
Лечение артрита антибиотиками должно проводиться только под наблюдением врача.
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость конкретного средства.
- Отсутствие бактериальной инфекции.
- Беременность и период грудного вскармливания. Исключением являются макролиды, пенициллины и цефалоспорины.
- Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
Для минимизации риска развития осложнений перед приемом противомикробных средств требуется проведение комплексного обследования всего организма человека.
Эффективность антибиотиков
Эффективность противомикробных средств напрямую зависит от наличия соответствующего возбудителя. Остановить прогрессирования заболевания можно с помощью разных групп медикаментов. В 90% случаев врач еще до установления чувствительности микроорганизма к анибиотическому действию назначает таблетки или уколы с противомикробным препаратом широкого спектра.
Примеры:
- Пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин).
- Тетрациклин.
- Аминогликозиды (Стрептомицин) и тому подобное.
Суть подобного лечения заключается в угнетении активности возбудителей патологии еще до их идентификации. В 70-80% случаев описанный подход к оздоровлению пациента оправдывает себя и способствует регрессу симптоматики.
При инфекционных артритах
Одним из наиболее распространенных вариантов инфекционных артритов является синдром Рейтера. Патология спровоцирована проникновением хламидий в организм во время полового контакта. Бактерии запускают каскад биохимических реакций в теле пациента, которые проявляются по типу ассиметричного артрита.
Антибиотики при артрите коленного сустава или сочленения другой локализации, который спровоцирован хламидиями, назначаются с первых дней заболевания. Для минимизации клинической симптоматики рекомендованными остаются средства из группы тетрациклинов (Тетрациклин, Доксициклин).
При неэффективности или непереносимости указанной группы медикаментов можно воспользоваться макролидами (Левомицетин, Эритромицин). Средняя длительность лечения антибиотиками при поражении колена, бедра, стопы или любого другого сустава составляет 4 недели.
Другие варианты инфекционных артритов, требующие использования противомикробных средств:
- гонорейный;
- сифилитический;
- туберкулезный;
- ревматический.
Важно учитывать, что инфекционный артрит, вызванный вирусной инвазией, не поддается терапии антибактериальными средствами. Из-за того, что пациенты часто самостоятельно лечатся без консультации врача, возрастает риск развития резистентности микроорганизмов к указанной группе медикаментов.
При воспалительных артритах
Воспалительные артриты отличаются от инфекционных отсутствием возбудителя. Болезнь протекает с прогрессированием похожих симптомов, но меньшей интенсивности. Антибиотики при артрите стопы, колена, кисти или других суставов не приносят желаемого результата. Для минимизации клинической картины рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или глюкокортикостероиды.
Одним из распространенных примеров соответствующей группы заболеваний с аутоиммунным патогенезом остается ревматоидный артрит. Патологию нужно дифференцировать с ревматизмом, который развивается после влияния гемолитического стрептококка группы А.
Антибиотики при ревматоидном артрите оправданы только при параллельном бактериальном поражении сустава. В других случаях препараты повышают риск развития побочных реакций. Ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующим протеканием. Полностью вылечить соответствующую патологию нельзя. Главная задача врача – минимизировать активность ревматоидного артрита.
Обзор препаратов
Лечение артритов с помощью противомикробных средств проводится препаратами из разных групп. Традиционно оздоровление начинается с лекарств широкого спектра действия.
Наиболее распространенные препараты, используемые для снижения клинической симптоматики артритов:
- Азитромицин. Популярный антибиотик, который влияет на 80-90% известных патологических микроорганизмов. Механизм действия базируется на угнетении процессов размножения бактерий. Азитромицин не уничтожает микроорганизмы, но переводит их в режим «спячки», предоставляя функцию разрушения иммунным клеткам организма.
- Доксициклин. Препарат из группы тетрациклинов. В отличие от большинства аналогичных средств, оказывает бактериостатическое действие по типу Азитромицина. Чувствителен к преимущественному большинству известных бактерий.
- Кларитромицин. Представитель группы макролидов. Кроме высокой эффективности против 90% известных микроорганизмов, лекарство способно влиять на возбудителей, которые пребывают внутри клеток организма. За счет указанной особенности медикамент назначают чаще после отсутствия результата от первичного применения антибиотиков широкого спектра действия.
- Амоксиклав. Пенициллин, комбинированный с клавулановой кислотой, которая увеличивает устойчивость действующего вещества к воздействию защитных ферментов, синтезируемых бактериями. Благодаря безопасности, средство допускается к применению даже у беременных.
Выбор конкретного средства при артрите пальцев рук, ног, или других суставов проводится в зависимости от выраженности клинической симптоматики. При необходимости предварительно назначается анализ возбудителя на чувствительность к антибиотикам.
Общие принципы применения
Лечебный эффект антибактериальных средств базируется на непосредственном уничтожении возбудителя. Важно учитывать, что при выраженном синдроме интоксикации препаратами выбора являются бактериостатические средства.
Бактерицидные антибиотики при артрите тазобедренного сустава могут спровоцировать резкий выброс токсинов разрушенных микроорганизмов. Результат – ухудшение клинической картины.
Для минимизации развития осложнений требуется соблюдение следующих принципов:
- Адекватная дозировка препаратов.
- Назначение лекарств только после оценки состояния больного.
- Предварительное проведение проб на чувствительность к препаратам (эпизодически).
- Контроль сроков пригодности медикаментов.
- Минимизация использования антибиотиков (по возможности) для предотвращения развития побочных реакций.
Побочные эффекты
Прием противомикробных средств чреват развитием побочных эффектов. При несоблюдении указанных выше правил могут появляться следующие неприятные последствия:
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея).
- Аллергические реакции.
- Патология крови.
- Нарушение функции печени, почек.
Применение антибиотиков при ревматоидном артрите, бактериальных формах поражения суставов требует осторожности. Самолечение недопустимо. Выбор препарата и дозировки конкретного средства осуществляется в зависимости от выраженности заболевания и самочувствия больного.
Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Оrtopediya.pro
Полезное видео о лечении артрита антибиотиками
Источник