Антидепрессант при шейном остеохондрозе
Эмоциональное истощение, резкие перепады настроения и депрессия — частые «спутники» остеохондроза. По медицинской статистике, у людей, не имеющих склонности к психологическим расстройствам, в 70% случаев депрессивное состояние вызвано именно физиологическими изменениями — дистрофией суставов и деформацией позвонков в шейном отделе позвоночника. Причины появления депрессии при остеохондрозеРабота всех систем жизнедеятельности человека зависит от состояния головного мозга. Если этот «командный» орган недополучает питания, происходят сбои, которые могут проявляться различными симптомами. Главная причина для повышенной тревожности, апатии и депрессии при остеохондрозе — это кислородное голодание мозга. При сидячей и стрессовой работе, малоподвижности, отсутствии регулярных физических нагрузок происходит деформация костной ткани в области шеи. Смещаясь, позвонки передавливают крупные артерии, по которым к мозгу «доставляются» питательные вещества. В результате недостатка кислорода нарушается обмен веществ, уровень РН крови, появляются головокружение, звон в ушах, «мушки» перед глазами. Если человек не реагирует на физиологические симптомы или пытается избавиться от них медикаментозно, то со временем появляются сигналы о «сбоях» в психоэмоциональной системе: вялость, отсутствие удовольствия от любимого занятия, секса, общения с людьми. Возможно появление кратковременных панических атак. Кто может поставить диагнозПервый врач, которого необходимо посетить при такой симптоматике — терапевт. Причем поверхностным осмотром не обойтись, придется сдать анализы и пройти ультразвуковое исследование сосудов шейного отдела. УЗИ лучше проходить у вертебролога, для постановки правильного диагноза важно, чтобы процедуру проводил специалист, который в состоянии квалифицированно расшифровать данные. Если нарушение подтвердится, будет назначено лечение, соответствующее особенностям заболевания. Лечение депрессии при остеохондрозеСпецифика в том, что необходимо проводить лечение физического и психического состояния одновременно. Разорвать «замкнутый круг» без врачебной помощи проблематично, ведь угнетенное эмоциональное состояние провоцирует развитие физических патологий и ухудшение иммунитета. Физические симптомы в свою очередь не способствуют устранению депрессии, сложно радоваться жизни, когда преследует головная боль, «скачет» давление и периодически немеют конечности. Универсального «рецепта» для лечения депрессии не существует, принять таблетку и вернуть прежнее здоровье не удастся. Предстоит длительный период восстановления, который включает: Медикаментозную терапию. Специалист исходя из результатов диагностики назначит препараты, улучшающие метаболизм и кровообращение. Также могут быть рекомендованы:
Цель терапевтического воздействия — борьба со сдавленностью сосудов в шейном отделе. Дополнительные меры при леченииДля эффективности лечения можно использовать нетрадиционные медицинские техники — рефлексотерапию, акупунктуру, точечный массаж. Однако такие процедуры следует проходить в клинике, а не СПА-салоне, речь идет о здоровье, а не красоте. Обращаясь к «массажисту», вы рискуете еще больше повредить дистрофичные ткани, что приведет в лучшем случае к увеличению срока лечения, в худшем — к необратимым последствиям, вплоть до паралича некоторых мышц. Если вас не устраивает схема лечения, рекомендованная вашим доктором, поменяйте специалиста, но не назначайте меры самостоятельно. В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
Подробнее о связанных заболеваниях и симптомах:
| Комплексные программы:
Также на эту тему: |
Источник
Антидепрессаны часто назначают при хронической боли в спине и остеоартрите. Авторы нового обзора, который опубликован в The BMJ, утверждают, что едва ли можно считать такое лечение эффективным.
Антидепрессанты назначают при боли
Антидепрессанты используют далеко не только в лечении депрессии. Их рекомендует большая часть руководств по лечению боли в спине и руководства по лечению остеоартрита. Эти лекарства обычно назначают, когда обезболивающие первой линии оказываются неэффективными.
Для борьбы с болью врачи назначают антидепрессанты двух классов — трициклические (амитриптилин) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС, дилоксетин). Антидепрессанты — четвертая по назначаемости группа лекарств при боли в спине в США, более четверти американцев с этой проблемой принимает их более трех месяцев. В Великобритании 16% назначений антидепрессантов детям связаны с болью.
Эффективность антидепрессантов не была точно установлена
Авторы нового обзора указывают, что доказательства эффективности антидепрессантов в лечении боли нельзя назвать определенными. По их мнению, в предыдущих обзорах и метаанализах, посвященных этому вопросу, есть масса погрешностей, которые могли привести к преувеличению эффективности антидепрессантов.
«Использование антидепрессантов для лечения хронической боли в спине и остеоартрита растет во всем мире, но до нашей работы не было точно понятно, эффективны и безопасны ли они», — сказал Джованни Феррейра (Giovanni Ferreira) из Сиднейского университета, соавтор исследования.
Антидепрессанты в основном бесполезны при боли
Ученые провели обзор всех клинических исследований, которые оценивают эффективность антидепрессантов при хронической боли в спине и остеоартрите. В рассмотренных 33 исследованиях участвовали более 5 тысяч человек. Авторы ориентировались на показатель снижения боли в 10 баллов по 100-балльной шкале. Это стандартный критерий эффективности лекарства.
У большинства участников исследований не было депрессии, поэтому их результаты могут распространяться только на таких пациентов.
Ученые обнаружили, что прием СИОЗС при боли в спине был связан с ее облегчение в среднем на 5,3 баллов из 100 по сравнению с эффектом плацебо. Такой показатель едва ли можно считать клинически значимым. При остеоартрите эти лекарства давали несколько более выразительный эффект — боль облегчалась на 9,7 баллов по сравнению с показателем плацебо. Однако этот эффект все еще меньше желаемых 10.
Некоторые данные указывали, что антидепрессанты могут помогать при ишиасе (боли по ходу седалищного нерва), но они были недостаточными. Трициклические антидепрессанты были неэффективными в лечении боли в спине и сопутствующей инвалидности.
Использование СИОЗС было связано с увеличением риска побочных эффектов, у двух третей из них развивался хотя бы один (например, тошнота). Авторы обзора указывают, что многие люди могут не получать от лекарств пользы, но ощущать их нежелательное действие.
Тем, кто сейчас принимает антидепрессанты против боли, ученые советуют не прекращать их употребление резко. Отмена этих препаратов требует консультации с врачом.
Ученые считают, что для точного уточнения эффективности антидепрессантов при ишиасе и остеоарите нужно провести дополнительные исследования.
Источник
В чем взаимосвязь депрессии и остеохондроза?Опыт невропатологов показывает, что заболевания физиологического и психологического характера часто взаимосвязаны. Организм не может постоянно работать «как часы», особенно если нет регулярной «подзаводки». Активный образ жизни, физические упражнения, правильное питание, положительные эмоции — этих удовольствий люди лишают себя в погоне за материальным благосостоянием. Результат: дистрофия хрящей, нарушение кровообращения, и связанные с ней последствия: головокружение, неадекватная реакция на психоэмоциональные раздражители, повышенная тревожность, иногда панические атаки. Причины депрессивного состояния при остеохондрозеПричин, вызывающих депрессию при истощении хрящевых тканей несколько. В первую очередь речь идет о нарушении мозгового кровообращения, связанного с нарушениями в шейном отделе позвоночника. Недостаток кровотока, а значит и кислорода, приводит к голоданию различных отделов мозга, отвечающих за те или иные важные функции организма. Например, зрение, слух, память, речь и т.д. Неврологам известно, что сталкиваясь с дефицитом ресурсов, мозг «отключает» в первую очередь так называемый «эмоциональный фон».Так начинают развиваться расстройства нервной системы: депрессия, агрессия, панические атаки, бессонница и прочее. Кроме того, к усугублению состояния приводит ряд параллельно развивающихся у человека психо-физиологических причин:
Шейный остеохондроз и депрессия: в чем опасность состоянияЧаще всего к депрессивным расстройствам приводит нарушение работы шейного отдела позвоночника. Причина — близкое «соседство» с мозгом и главными кровеносными сосудами. Любое нарушение в хрящевой ткани шеи приводит к патологическим изменениям артерий, соответственно мозг перестает получать необходимую «порцию» кислорода, нарушается кровоснабжение. Предпосылки развития депрессии при остеохондрозеКак быть, если болевая симптоматика отсутствует, а настроение постоянно «ниже плинтуса»? Помните, что тревоги без причин не бывает, обратиться к врачу необходимо, если:
Как определить, что вы в «зоне риска»Остеохондроз может развиться практически в любом, даже молодом, возрасте, у любого человека. В 90% случаев к нему приводят:
Если хоть один из фактов о вас, то не удивляйтесь появлению плохого настроения и снижению самооценки, скорее всего такие симптомы вызваны остеохондрозом. В депрессивном состоянии сложно поверить в эффективность лечения, но оставлять болезнь «на самотек» противопоказано. Для начала найдите в себе силы сходить к невропатологу, чтобы в последствии не лечить «букет» патологий различного характера. В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
Подробнее о связанных заболеваниях и симптомах:
| Комплексные программы:
Также на эту тему: |
Источник
Панические атаки — трудно поддающаяся объяснению тревога, вызывающая у человека беспричинные страдания и страхи. Если при остеохондрозе шеи задето много нервных волокон на фоне депрессивного состояния больного, то есть риск возникновения панической атаки.
Между остеохондрозом и панической атакой, возникающей внезапно и без оснований, существует определенная связь. Но больной не сумеет определить у себя повышенный уровень тревоги, который увеличивается с течением первоначальной болезни.
Признаками появления беспричинной паники могут являться: дрожание конечностей, тошнота, затрудненность дыхания, частый пульс, усиленное потоотделение, болезненное ощущение за грудиной, головокружение. Зачастую симптомы объединяют под определение вегетососудистой дистонии (ВСД).
шейный остеохондроз и панические атаки проявляются не у каждого больного. Есть ряд факторов, стимулирующих развитие паники:
- слабый тип нервной системы;
- частые стрессы;
- наследственность;
- неблагополучная семья и условия проживания;
- инфекции, сложные операции;
- психические расстройства.
Диагностика позволит выявить, нет ли патологий, которые значительно ухудшают протекание болезней.
Некоторые особенности заболевания
Панические атаки при остеохондрозе шеи могут быть внутренними и внешними с четко выраженными изменениями в работе организма.
Болезненный остеохондроз шейного отдела провоцирует развитие беспричинной тревоги. Возникают проблемы с дыханием, интенсивное потоотделение, путаница в мыслях.
Если панически атаки, сопровождающие шейный остеохондроз, не лечить, то начнут развиваться психологические проблемы: тяжелые фобии, потеря пространственной ориентации, проблемы со сном, расщепленность «Я», сложности восприятия действительности.
Приступ беспричинной тревоги обычно протекает от минуты до часа и более длительно. Если он ранее появлялся, то, при остеохондрозе шеи велика вероятность повторений и усилений. Больной живет в ожидании очередных болей и паники, в результате болезнь осложняется.
Панические атаки в тесной связи с остеохондрозом
Основа такой связи — ухудшение кровообращения головного мозга. При остеохондрозе происходят нарушения в межпозвоночных дисках, появление наростов костной ткани. Возникает также гипоксия мозга, что нарушает процесс работы нервной системы и сосудов. Если появляется грыжа, костные наросты мешают нервным окончаниям — это способствует развитию панических атак.
Чем лечиться?
При постоянном характере панического состояния при шейном остеохондрозе необходим комплексный подход лечения. В мозг поступает недостаточно кислорода, в связи с чем возникают первые симптомы. Потому следует устранять причину болезни. Излечиться, однако, от остеохондроза шеи до конца не представляется возможным, но существуют меры по снижению темпа его развития.
Чтобы не возникали сопутствующие психологические проблемы, обязательно обратитесь к психотерапевту.
Для контроля атак применяются разные методы:
— Когнитивно-поведенческая терапия направлена на обучение пациента тому, как снижать панику, осознавая необоснованность и отсутствие причин для страха. Такая терапия положительно влияет на восприятие и мышление, нивелируя любые причины запуска механизма паники.
— Внушение и гипноз формируют установку на новые реакции на физические симптомы, характерные при атаках.
Применение лекарственных средств необходимо при обострении заболевания. В остальных случаях показана психотерапия. Используются транквилизаторы, антидепрессанты. Но они лишь устраняют временные симптомы, не излечивая полностью.
У некоторых возникают сомнения, что болезнь позвоночника связана с паническими атаками, ведь беспричинная тревожность свойственна не всем пациентам, тогда как остеохондроз явление довольно обыденное. Но на самом деле она является одним из проявлений побочных симптомов при остеохондрозе шеи наряду с возникающим шумом в голове, онемением конечностей, проблемами зрения. Необходимо сразу, не откладывая, правильно подбирать терапию для стабилизации заболеваний.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Наталья
2019-12-17 15:43:01
Выражаю огромную благодарность доктору Бабий Александру Сергеевичу! Обратилась с диагнозом остеохондроз. Мучают головные боли. Осанка выправилась уже после 4 сеанса. Также расслабил мышцы шеи и челюсти, после чего головные боли стали реже и менее болезненны. Без «воды», все по факту ! Выправил… Читать дальше
Таня
2013-12-09 09:48:08
Меня зовут Татьяна. Желаю всем доброго здоровья. Хочу оставить свой отзыв о клинике Бобыря. Сразу отмечу, что это далеко не первое учреждение, в которое мне пришлось обратиться из-за сильных головных болей и головокружения. Лечили меня Бобырь М.А. и Торопцев Д.А. Что тут скажешь — профессионалы!… Читать дальше
Татьяна
2019-10-17 19:35:35
Пришла в клинику с диагнозом артроз колена, с сильной болью, ограниченной подвижностью, невозможностью долго ходить… Врач Торопцев Д.А. назначил мне 5 сеансов ударно-волновой терапии. После 5 сеансов через две недели боль полностью исчезла. Прошло уже два месяца — я практически не вспоминаю о… Читать дальше
Нигнатулина Нурия, Казахстан
2014-09-17 12:11:08
Уже 15 лет, с некой периодичностью, прохожу лечение в клинике «Бобыря», в связи с наличием хронических заболеваний. Несмотря на свой возраст (63 г.) от лечения получаю лишь удовольствие! За мануальной терапией обычно следом делаю массаж. Очень радует возможность в клинике пройти комплексную… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник