Арава кому помог при артрите
Последнее посещение: 06 окт 2020 07:33
Текущее время: 06 окт 2020 07:33
Модератор: Модераторы
Арава, Элафра
Аня » 17 ноя 2013 16:49
Арава, Элафра (Лефлуномид) — базисный противоревматический препарат, оказывающий антипролиферативное, иммуномодулирующее (иммуносупрессивное) и противовоспалительное действие, уменьшающий симптомы, и замедляющий прогрессирование поражения суставов при активной форме ревматоидного артрита и псориатического артрита.
Терапевтический эффект обычно проявляется через 4-6 недель и может нарастать в дальнейшем на протяжении 4-6 мес.
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон
Арава, Элафра, отзывы
Пользователь
Сообщений: 3Зарегистрирован: 04.01.2014
Поблагодарили: 0 раз.
Арава
evropa » 05 янв 2014 23:19
У меня был период,когда в коленном суставе был гнойный процесс,пришлось отменить араву и метотрексат. арава губит все живое! Без нее вполне можно обходиться, сейчас принимаю 12 метипред и найз или нимесил в порошке, колю курсами простейший диклофенак, курсами артрадол. Когда становится хуже в коленном суставе принимаю курс амосина ударной дозой и нормально.
Арава
тофи » 06 янв 2014 09:06
evropa, не стоит делать таких категоричных заявлений на счёт Аравы. Многим она помогает в качестве базиса (у кого-то даже ремиссия на ней). Если у вас РА, то базис обязателен (если вы выбрали лечение академической медициной) У вас нет базиса, который тормозил бы процесс развития РА, а гормонами и НВПВ вы просто снимаете болевые ощущения.
Добавьте, пожалуйста, в своём профиле, в подпись диагноз и принимаемые медикаменты, так удобней и понятней при общении.
Улыбайтесь, господа, улыбайтесь! (с)
_______________________________________________
РА с 1988 г. Методжект-15 мг, Найз, Конкор, Хофитол/Легалон, Кальцемин-сильвер, Вит.D, Акласта -3 года подряд.
Пользователь
Сообщений: 3Зарегистрирован: 04.01.2014
Поблагодарили: 0 раз.
Арава
evropa » 07 янв 2014 22:08
Диагноз РА 3 ст. стаж 10 лет
Пользователь
Сообщений: 8Зарегистрирован: 12.12.2013
Поблагодарили: 0 раз.
Арава
Владимир » 09 янв 2014 00:07
Мой ревматолог запрещает принимать метотрексат более 10 г в неделю , мотивируя низким гемоглобином- падает до 90.(Подымаю
тардефероном). Араву врач вообще не жалует. Время от времени капаюсь для поддержки печени, почек , сердца, подкалываю витамины.
Но ревматизм съедает сустав за суставом. Как остановить не знаю?
Арава
тофи » 09 янв 2014 08:19
Владимир, если не сложно, поставьте в профиле город и в подписи диагноз с принимаемыми препаратами, так легче общаться и понять, где такие ревматологи)) Ревматизм — не понятно, что вы вкладываете в этот диагноз. А вот если вы напишите РА (ревматоидный артрит), тогда сразу всё понятно, «кто» ваши суставы «съедает»))
А если по существу, то надо выбирать, что на данный момент первично и важней. В вашем случае, видимо базы совсем не хватает, раз суставы рушатся. Даже 15 мг Меотрексата — сейчас уже не высокая доза. Надо на фоне поддержки гемоглобина, печени, почек повышать дозу, до «работающей» или менять базис. Почему ваш врач против Аравы, аргументирует как-то?
Удачи вам и хорошего самочувствия!
И, конечно, помним — что пишут пользователи форума — не является прямой рекомендацией к действию, это просто личный опыт участников форума и все изменения в лечении, обсуждаем вместе с врачом))
Улыбайтесь, господа, улыбайтесь! (с)
_______________________________________________
РА с 1988 г. Методжект-15 мг, Найз, Конкор, Хофитол/Легалон, Кальцемин-сильвер, Вит.D, Акласта -3 года подряд.
Арава
Лариса » 09 янв 2014 15:09
Мнение врача конечно интересное,,, врач не жалует, а если это единственное средство какое Вам для базы подходит,,,я для гемоглобина фенюльс пью,,,и на араве себя чувствую хорошо,,год уже, а метотрексат не помогает после 8 лет лечения!
РА с 2005 года, метотрексат 25, яквинус, диклафенак ретард 100,фол. к-та и тд и тп.
Мне дед Мороз по секрету сказал:» Хочешь, не хочешь, а весна придет все равно!!!!»
И ведь прав,,волшебник!!!!
Pro
Сообщений: 81Зарегистрирован: 12.01.2014
Поблагодарили: 6 раз.
Арава
тайм » 12 янв 2014 22:00
Форумчане здравствуйте….Диагноз : РА серопозитивный, активность высокая (DAS28=5.41) развернутая стадия, неэрозивный ФК III — поставлен полгода назад. Сначала Метаджект 2 месяца, потом Арава 10 мг, вольтарен ретард — 3 месяца, начались боли….метипред 4мг-2 месяца, 30 декабря уколы дипроспана в кисть. За эту неделю поменялись вкусовые ощущения, догадываюсь -печень ропщет….. Режим питания и рацион щедящий…. Врач назначил Урсофальк и отменил араву. Снова начинаются боли в кисти….Очень надеюсь на Ваш профессиональный совет….
В ШКОЛЕ ЖИЗНИ НЕТ КАНИКУЛ……
РА серопозитивный, активность высокая (DAS28=5.41) развернутая стадия, неэрозивный ФК -лето 2013. Метаджект 2 месяца, сейчас Арава 20 мг, дип-релиф, ,метипред 1 мг, Альфа Д3 Тева, Кальцемин
Арава
Аня » 12 янв 2014 22:37
тайм, здравствуйте!
Очень странное лечение у вас. Методжект должен был накопиться, а это 4-6 месяцев. Почему-то заменили Аравой. Арава тоже накапливается месяца 4, но и ее отменили. Совсем плохо с печенью было или почему?
Метотрексат и арава — базовые препараты. Должно было начаться их действие, а до этого надо было еще обезболивающие принимать.
У вас все эти препараты были последовательно, друг за дружкой или я что-то не поняла?
Напишите откуда вы.
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон
Pro
Сообщений: 81Зарегистрирован: 12.01.2014
Поблагодарили: 6 раз.
Арава
тайм » 13 янв 2014 00:59
г. Москва. Метаджект из-за побочек заменили на Араву в больнице в отделении ревматологии ….Пункция в колено и дипроспан там же.Изначально обезболивающие по 2 таб. в день, потом 1 таб. 1,5 месяца было все хорошо. Начались боли и уже ничего не помогало, поэтому дополнительно ввели 8 мг метипреда. Снова 1,5 месяца все хорошо. И снова боли, опять подкололи дипроспан. 5 дней назад отменена доктором арава из-за того, что я после укола стала чувствовать изменение вкуса всех блюд, назначен урсофальк. На этой неделе сдаю анализ крови, иду на комиссию и надо обновить анализы. Спасибо за быструю реакцию….
В ШКОЛЕ ЖИЗНИ НЕТ КАНИКУЛ……
РА серопозитивный, активность высокая (DAS28=5.41) развернутая стадия, неэрозивный ФК -лето 2013. Метаджект 2 месяца, сейчас Арава 20 мг, дип-релиф, ,метипред 1 мг, Альфа Д3 Тева, Кальцемин
Арава
тофи » 13 янв 2014 08:02
тайм, надо базис принимать под прикрытием печени гепатопротектором и пропивать его курсами периодически (раз у вас печень так реагирует). Согласна с предыдущим советом, что любой базис, чтоб начал «работать» — должен накопиться (вы не дали этой возможности ни Методжекту, ни Араве). И напомню, что Метипред нельзя резко отменять (снижаем по схеме), частыми подколками в сустав не увлекайтесь (быстрее разрушаются суставы).
Улыбайтесь, господа, улыбайтесь! (с)
_______________________________________________
РА с 1988 г. Методжект-15 мг, Найз, Конкор, Хофитол/Легалон, Кальцемин-сильвер, Вит.D, Акласта -3 года подряд.
Вернуться в Медикаментозная терапия
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: Google Adsense [Bot] и гости: 4
Источник
.
В разделе «Псориатический артрит» форума обсуждаются симптомы, диагностика, лечение, препараты, профилактика, прогнозы и многое другое, относящееся к псориатическому артриту (ПА). Участник форума KirillO рассказывает о своём опыте лечения ПА.
С интересом почитал об опыте борьбы с псориатическим артритом. Внесу и я свою лепту, тем более что опыт есть, и в основном позитивный.
Диагноз: псориатический артрит. Лечение: Арава.
Сам по себе псориаз у меня наследственный (отец, сестра, некоторые другие родственники). Впервые бляшки появились в 1992. Классическая «зимняя» форма — осенью-зимой всегда ухудшение, весной-летом — всегда улучшение. Поначалу особо не лечился, так как количество бляшек было очень незначительным (2-3 так называемые «дежурные» бляшки, плюс несколько на голове). К тому же перед глазами пример сестры, которая всегда очень активно лечилась, но ситуация постоянно только ухудшалась. Кстати, эту особенность подметили многие из форумчан — похоже, в некоторых случаях лучше вообще ЕГО (псор) не трогать, ограничившись обще-оздоровительными мероприятиями. При такой ограниченной форме могу орекомендовать нафталановую мазь (именно ту, которая из Азербайджана) — мне она неизменно помогала при обострениях.
И думал я, что всё под контролем, и так я и проживу спокойненько, но нет — в 2006-2007 году начали болеть суставы, всё сильнее и сильнее (запястья рук, ступни). Вначале не связал это с псором, пошел даже на какой-то массаж, после которого на следующий день вообще с трудом встал с кровати (имейте это в виду, обычный массаж нам категорически не рекомендуется!). Тут я уже всерьёз испугался, пошел к ревматологам-артрологам и они довольно быстро поставили правильный диагноз – псориатический артрит. Тут же меня по корпоративной страховке очень удачно положили в ревматологическое отделение Пироговского центра, где за 2 недели капельницами (точно не помню, что капали – но помню, что какие-то обычные «очищающие» средства) почистили и назначили араву. Причем сделали грамотно – первые 2 дня давали лошадиную дозу, по 100 мг, после чего ежедневно брали анализы крови (печеночные ферменты, и т.д.), и поняв, что мой организьм нормально реагирует на араву, назначили уже нормальный курс лечения (20 мг в сутки).
2007-2013 годы – полёт нормальный. Чувствовал себя вполне здоровым человеком. Арава, конечно, довольно «тяжёлый» препарат, это чувствуется – то изжога, то тяжесть в животе. Но, в целом, дело своё делает – суставы не воспаляются, можно спокойно жить и работать. Болевые ощущения полностью не исчезают, но вполне терпимо. Я для себя подобрал такой ритм – зимой-весной принимаю по 20 мг в день, летом – обязательно море 2-3 недели (на самом деле, море — чем больше, тем лучше, но, по моим наблюдениям, лучше не экзотические страны, а обычное – Чёрное или там Азовское), после чего летом-осенью принимаю по 10 мг. Если начинается обострение – перехожу на 20 мг, плюс иногда недельку принимаю мовалис.
И жил я так, не тужил, но этой зимой обострение сильнее обычного – пью сейчас и араву 20 мг и мовалис, но суставы всё равно сильно болят и распухли. Иду к ревматологу опять, посмотрим, чего скажет. Буду докладывать по мере изменения ситуации.
Резюме: по моему опыту, арава – прекрасный вариант для тех, у кого организм её приемлет, но с некоторыми оговоркам, о которых ниже.
Рекомендации и наблюдения по приёму аравы
:
— Принимать нужно ежедневно в одно и то же время (так организму легче приспособиться к этой дополнительной нагрузке).
— Пить побольше воды – обязательно! Я делаю так – 1-2 стакана воды, когда запиваю таблетку, потом ещё чайку зелёного пару чашек, да не из пакетиков, а хорошего развесного китайского. Ну и в течение дня воду пью постоянно. Это позволяет минимизировать побочные эффекты.
— Пить араву, похоже, придётся всю жизнь, ну или очень продолжительный срок. К этому надо быть готовым. Я пару раз пытался «соскочить», но это оканчивалось сильным обострением.
— Не рекомендуется заводить детей, когда принимаешь араву (об этом в инструкции чётко написано).
Общие рекомендации по жизни с псориазом и псориатическим артритом
.
Как я писал выше псориаз у нас – семейная штука, поэтому кое-какой опыт накоплен.
1) Это – не конец жизни, да и вообще, честно говоря, не самое страшное заболевание (есть мнение, что это – вообще не болезнь, а «знак», но эту тему мы тут пока развивать не будем). Короче, с песней по жизни. Это очень важно для себя решить.
2) Очень вредно постоянно «перескакивать» с одного лечения на другое. Возникает некий замкнутый круг – «ой, вот это не помогает, попробуем вот то – ой, ещё хуже стало, давайте народную медицину, и т.д.». В итоге, всё делается хуже и хуже.
3) Он (псориаз) боится воды. Поэтому очень на пользу – море, ванны с солёной водой, просто ванны, всякие водные процедуры, даже просто душ. На пляже нужно не лежать и жариться (это вообще при псориазе скорее вредно, хотя многие думают, что наоборот), а купаться, плавать, а если вода холодная – обливаться, обтираться постоянно.
4) Диета всё-таки нужна, но без фанатизма, то-есть сыроедение, веганство — это перебор, по моему мнению. А вот обычные рекомендации – поменьше сладкого, жирного, копчёного, солёного — надо выполнять. Из алкоголя я остановился на белом вине…
В начале лечения ежедневно сдавал кровь – общий анализ и биохимию. Особенно врачи обращали внимание на печёночные ферменты. Я так понимаю, если бы показатели полезли вверх, то араву отменили бы. Собственно, для этого и нужно ложиться в стационар – чтобы это всё контролировать. Плюс в параллель проводят общую диагностику.
Например, есть ряд инфекций, который способствуют обострению псориаза (уреаплазма, кандидоз и др.). Это всё нужно пролечить обязательно. Потом нужно сдавать кровь 1-2 раза в год, опять же на предмет печёночных ферментов.
Побочные эффекты такие – сухость во рту, некоторая тяжесть в животе, иногда изжога. Особенно всё это чувствуется, если выпить араву с утра и натощак. Если придерживаться рекомендаций, о которых я писал выше (принимать в одно и то же время, после еды, обильное питьё), то побочных эффектов практически нет.
Да, забыл написать. При принятии аравы кожные высыпания почти прошли — остались 2 маленькие бляшки на локте и колене, и 1 на голове. Причём летом даже и это проходит. Соответственно ничем не мажусь, чтобы не «раззадорить» его…
Источник
Последнее посещение: меньше минуты назад
Текущее время: 06 окт 2020, 04:33
Модератор: Модераторы
Арава, Элафра
Аня » 17 ноя 2013, 13:49
Арава, Элафра (Лефлуномид) — базисный противоревматический препарат, оказывающий антипролиферативное, иммуномодулирующее (иммуносупрессивное) и противовоспалительное действие, уменьшающий симптомы, и замедляющий прогрессирование поражения суставов при активной форме ревматоидного артрита и псориатического артрита.
Терапевтический эффект обычно проявляется через 4-6 недель и может нарастать в дальнейшем на протяжении 4-6 мес.
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон
Арава, Элафра, отзывы
Арава
SRF » 27 июл 2016, 04:57
Метипред вам боли и снимает, поэтому араву вы можете пить нерегулярно
Инвалид 3 группы с июня 2015 (в 2017 дали бессрочную). Заболела РА в 2012г. после сильного переохлаждения. РА серопозитивный. 3 рентгенологическая стадия. С декабря 2012 арава 20 мг., с июля 2018 к араве добавлен яквинус. При сильных болях пью аэртал или аркоксию, от давления ордисс Н
Из сопутствующих: расширение корня аорты, единственный видящий на 40% глаз, мерцательная аритмия, атрофический гастрит с фокусом кишечной метаплазии, поликистоз печени, узлы в щитовидке, СХТБ
Пользователь
Сообщений: 43Зарегистрирован: 02.05.2016
Поблагодарили: 26 раз.
Арава
_А_ » 27 июл 2016, 05:50
SRF писал(а):Метипред вам боли и снимает, поэтому араву вы можете пить нерегулярно
ХЗ, я метипред много лет пью, задолго до аравы начала. Не скажу, что поддерживающая доза в 4 мг прям боли снимает, раньше без НПВС жить не могла. А на араве и от обезболивающих избавилась, да и вообще намного лучше стала себя чувствовать. Во время беременности доза гормонов была больше, а обострение было такое, что страшно вспомнить. Так что без аравы никак.
Просто на себе убедилась, что принимать ее постоянно и непрерывно — не так уж и обязательно.
РА с 1992 г. Метипред 4 мг, арава 20 мг периодически 1-2 курса в год
Арава
Clairca » 27 июл 2016, 07:27
Спорное утверждение. При поддержке метипреда, может, и можно иногда пропустить.
А если кроме аравы больше ничего нет? Через несколько месяцев она из крови вымоется и привет обострение.
Новичкам я бы не советовала так рисковать.
Арава
Катя » 27 июл 2016, 12:03
Я так думаю, смысл базиса в том, чтобы не принимать гормоны
РА с 2000г, Арава
Живу в раю, одета в счастье)
Арава
Clairca » 27 июл 2016, 12:32
Согласна. Гормоны обычно назначаются в последнюю очередь. Ну или когда надо срочно снять сильное воспаление.
Сравниваю свои ощущения от гормона и аравы. За полгода гормонов проблем возникло куча. А за 1,5 года аравы — только с волосами.
Пользователь
Сообщений: 43Зарегистрирован: 02.05.2016
Поблагодарили: 26 раз.
Арава
_А_ » 27 июл 2016, 12:48
Мне к сожалению базис не помог уйти с гормонов ( Как я их не снижала, но меньше 3-4 мг метипреда пить не могу.
Я не призываю бросать араву. Просто считаю, что препарат нужно принимать в минимальной терапевтической дозе. У нас всем араву назначают в стандартной дозировке 20 мг в сутки, типа меньшая доза не будет работать. И даже не пытаются проверять. Но если у данного конкретного человека работает доза в 10 мг, то зачем ему давать 20 мг?!
Я к тому веду, что если при длительном приеме аравы начинается побочка или какие-то другие форс-мажорные обстоятельства — длительные инфекции, кашель итд итп — то нет ничего страшного в том, чтобы уменьшить дозу на какое-то время. Всегда можно сориентироваться по общему самочувствию — начало болеть, значит возвращаемся к прежней дозировке.
Меня тоже доза аравы в 20 мг устраивала. Пока на 4й год приема печень чуть не отвалилась. Плюс на фоне аравы был долгоиграющий кашель с субфибрилитетом — обследовала все, что могла. А как только снизила дозу — все нормализовалось.
РА с 1992 г. Метипред 4 мг, арава 20 мг периодически 1-2 курса в год
Арава
Clairca » 27 июл 2016, 13:11
Мне врач новорил, что у него есть пациенты на 10мг аравы. При поддержке ГИБП. Лично мне пока рано снижать. Надо еще хотя бы 2 курса мабтеры.
Арава
SRF » 27 июл 2016, 14:58
А можно поконкретнее, что значит печень чуть не отвалилась?
Инвалид 3 группы с июня 2015 (в 2017 дали бессрочную). Заболела РА в 2012г. после сильного переохлаждения. РА серопозитивный. 3 рентгенологическая стадия. С декабря 2012 арава 20 мг., с июля 2018 к араве добавлен яквинус. При сильных болях пью аэртал или аркоксию, от давления ордисс Н
Из сопутствующих: расширение корня аорты, единственный видящий на 40% глаз, мерцательная аритмия, атрофический гастрит с фокусом кишечной метаплазии, поликистоз печени, узлы в щитовидке, СХТБ
Арава
IrinaBay » 27 июл 2016, 15:45
_А_ писал(а): Просто считаю, что препарат нужно принимать в минимальной терапевтической дозе. У нас всем араву назначают в стандартной дозировке 20 мг в сутки, типа меньшая доза не будет работать. И даже не пытаются проверять. Но если у данного конкретного человека работает доза в 10 мг, то зачем ему давать 20 мг?!
Какой вес у конкретного человека? Думаю, есть еще зависимость дозировки аравы от веса.
Если вес до 50, то возможно хватает и облегченного варианта в 10мг.
Если у человека есть «зачем» жить, он может выдержать любое «как». (Ницше)
Господи, дай мне то, что мне нужно, а не то, чего я хочу. (Шри Чинмой)
_______________
РА с 2003г. Сульфасалазин. Иммард (200мг). НПВС ежедневно. Йога. Фитотерапия.
Арава
Clairca » 27 июл 2016, 15:50
Впервые слышу про зависимость от веса. у меня 56кг. Я прям чувствую, что мне 20мг много. Рискнуть что ли…
Вернуться в Медикаментозная терапия
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot], Google Adsense [Bot] и гости: 4
Источник