Аритмия от остеохондроза бывает

Перебои в сердце при остеохондрозе — явление нередкое и, чтобы объяснить его, необходимо иметь представление о процессах внутри самого позвоночника. Остеохондроз — это заболевание позвоночного столба, при котором развиваются хронические дегенеративно-воспалительные изменения с нарушением межпозвонковых суставов и хрящей. Заболеванием страдают 65% населения земли. Число больных с каждым годом продолжает увеличиваться в связи с ростом гиподинамий, неправильным питанием и метаболическими нарушениями.

Выраженные проявления остеохондроза появляются в 45–50 лет, до этого он развивается практически бессимптомно. При этом всегда налицо ухудшение кровоснабжения и спазм в околопозвонковых мышцах, сращение позвонков. Симптоматика у остеохондроза многолика, при нем часто возникают боли и дисфункции в самых разных органах, например, перебои в работе сердца, то есть изменение его ритма. При этом чаще всего аритмия выражена в форме экстрасистолий.

Механизм развития остеохондроза

В молодом возрасте при любой нагрузке на позвоночник она компенсируется межпозвонковым диском. Он в данном случае работает как амортизатор. Со временем по разным причинам диски изнашиваются: кровоснабжение их постепенно ухудшается за счет уменьшения количества сосудов, при этом диск постепенно ссыхается. На его поверхности появляются трещинки, они ширятся и углубляются, и защитное фиброзное кольцо диска разрывается. Пульпа диска при этом выпячивается, и развивается межпозвонковая грыжа. Компенсаторно начинают срастаться соседние позвонки. Они срастаются с дисками, ограничивая подвижность позвоночного столба. Формируется спондилез, который является следующим этапом остеохондроза.

Таким способом организм пытается уменьшить болевой синдром и замедлить процесс дегенерации. Диски при этих процессах начинают истончаться (протрузии дисков). Кроме того, даже малые нагрузки уже вызывают в позвоночнике боли, снижается выносливость. Эпизодические вначале, они впоследствии становятся постоянными. Причем боли появляются не только в сердце, но остеохондроз и тахикардия оказываются взаимосвязанными обязательно.

Симптоматические проявления

Симптомы остеохондроза определяются поражением определенного отдела позвоночника: шейный, грудной, поясничный. При шейном остеохондрозе часто возникают головные мигренозные боли, особенно в затылке, боли в шее и воротниковой зоне. При движениях головы появляются головокружения, предобморочные состояния вплоть до потери сознания. Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела сопровождается всегда цефалгией, особенно по утрам. Характерным является появление боли в нижних позвонках шеи при остеохондрозе шейного отдела.

При поражениях в грудном отделе характерны, как правило, межреберные невралгии. Это резкие интенсивные боли, которые усиливаются при смехе, кашле, вдохе. О наличии именно позвоночной патологии будут говорить удушье, сердцебиение, повышение потливости, усиленный твердый пульс и артериальная гипертензия.

Грудной остеохондроз чаще вызывает перебои в сердце, чем другие отделы. При нем чаще развиваются сколиоз и искривление осанки.

Поясничный остеохондроз также может быть причиной тахикардий, но механизм здесь несколько другой: при раздражении нервных окончаний в процесс вовлекается кора надпочечников, которая при этом начинает выделять из-за этого повышенное количество вещества, провоцирующего спазм сосудов (катехоламины). Из-за них появляются перепады АД и учащение пульса.

Механизм появления аритмий

Влияет ли остеохондроз на появление болей в сердце и почему? Однозначный ответ — да. Главной причиной становится сдавление вертебральной или позвоночной артерии, которая проходит вдоль всего позвоночника и кардиального нерва. Вертебральная артерия снабжает кровью 25% мозговых клеток. Сдавление ее может произойти спастически сокращенными мышцами, остеофитами на телах позвонков в результате спондилеза. При этом повышается АД, и последующая перекачка крови из предсердий в желудочки происходит с повышенным усилием и нарушениями ритма.

Кроме того, развивается ишемия мозга, т.е. гипоксия, вызывающая спазм сосудов и мышц. Из-за этого нарушается центральная иннервация внутренних органов, в том числе и сердца. Таким образом, возникает нарушение сердечной деятельности с перебоями ритма. При этом чаще возникает тахикардия.

Околопозвоночные ткани воспаляются, переднекорешковые нервные окончания спинного мозга раздражаются. И если эти окончания иннервируют сердце, они могут вызывать аритмию. Все очень четко взаимосвязано. Количество импульсов от окончаний при воспалительных реакциях увеличивается и появляется зона патологических импульсов в дополнение к нормально работающему синусовому узлу. При этом сердцебиение при остеохондрозе с его частотой, ритмом и определенной последовательностью сокращений нарушается.

Аритмии чаще возникают при нарушенной осанке:

сколиозы;
сутулость в результате гиподинамий;
длительные однообразные нагрузки;
сидение в неудобной позе.

При появлении таких перебоев лечат не сердце, а позвоночник. Аритмии при остеохондрозах отличаются некоторыми проявлениями.

Виды аритмий

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника, так же как и шейного, чаще развиваются 2 вида аритмий:

синусовая тахикардия;
экстрасистолия.

При синусовой тахикардии ЧСС достигает более 90 ударов/мин. — учащенное сердцебиение. Такое возможно и в норме при повышенных нагрузках у здоровых людей. Физиологическая тахикардия отличается от патологической: при последней тахикардия возникает в покое без видимых на то причин, при этом появляется ощущение сердцебиения, нередко может возникать чувство жжения за грудиной. Нарушение сердцебиения при остеохондрозе отмечается постоянно, при покое оно не уходит. Оно становится выраженней при нагрузке на позвоночник и смене позы на более неудобную, при резких поворотах головы. При нарушении сердцебиения всегда сохраняется синусовый ритм. Лечение остеохондроза ликвидирует и тахикардию. Тахикардия при шейном и грудном остеохондрозе возникает почти одинаково часто.

Экстрасистолия случается реже, потому что она появляется уже в самых поздних, запущенных стадиях остеохондроза. Это ускоренное внеочередное сокращение сердца, которое следует за нормальным, или несколько подряд. Патология может не ощущаться или чувствоваться в виде замирания, усиления толчка за грудиной. Пульс при этом ослаблен или отмечается его выпадение. Аускультативно выслушиваются нарушения ритма.

Экстрасистолии вначале кратковременны, но затем могут повысить риск хронической гипоксии миокарда. Особенность еще и в том, что экстрасистолы при остеохондрозе всегда возникают после усиления физической нагрузки. Еще одна дифференциация: сначала появляется обострение остеохондроза в виде скованности и зажатости околопозвоночных мышц и боли в шейном отделе, а затем уже развиваются аритмии.

Вертеброгенные аритмии

Они носят постоянный характер, усиливаются и вызываются при физических нагрузках, сохраняют синусовый ритм. Аритмия при остеохондрозе нередко сочетается с повышением АД, головокружениями. После пролеченного остеохондроза кардиосимптомы проходят.

Почему они появляются при усилении физических нагрузок? Потому что миокард при этом попадает в условия гипоксии, и дополнительные сердечные сокращения помогают ему проталкивать кровь дальше по сосудам. Таким образом возникает тахикардия и сердцебиение.

Ошибки в лечении

Без полного обследования проводить лечение гипотензивными препаратами нельзя, потому что при остеохондрозе они эффекта не дадут, а вот развитие к ним привыкания в последующем затруднит лечение.

Нельзя лечить сердце при остеохондрозе приложением грелок, посещением парилок и саун: тепло будет способствовать развитию отечности тканей вокруг диска и еще большему ущемлению корешков в позвоночнике. Будет спровоцирован новый приступ.

Нельзя самим проводить массаж и пытаться вправлять позвонки.

Симптомы аритмий при остеохондрозе

Основной симптом — кардиалгии и учащение сердцебиения, но все это часто нерезко выражено. К тому же налицо:

напряжение и несильная боль между лопатками;
ощущение удушья на вдохе;
потливость и общая слабость;
бледность лица, цианоз губ;
ощущение внутреннего дискомфорта;
приступы жара или разливающегося тепла с приступами сверлящей боли в грудине;
временами приступообразное полуобморочное состояние с мельканием мушек перед глазами, головокружения;
чувство замирания и усиления толчка в груди;
онемение, слабость левой руки и особенно пальцев (мизинца).

Всегда отмечается усиление симптоматики в ночные часы, когда больной находится в постели, при движениях головы или рук (интересно то, что при ходьбе аритмий не бывает). Это состояние длительное, по несколько часов. Кардиопрепараты эффекта не дают и тахикардию не снимают. Иногда боли могут появляться в грудном верхнем наружном квадранте слева, который иннервируется корешками 5–7 позвонков шейного отдела, также затрагивается левая часть лица, рука и шея. Такие боли длительные, они держатся неделю, проведение ЭКГ изменений не отмечает.

Доказательством вертеброгенного происхождения сердечной боли в таких случаях, т.е. от остеохондроза, служит такой эксперимент: при боли в сердце вводится в качестве обезболивающего новокаин в зону 6, 7 шейного и 1 грудного позвонков. При этом боли прекращались. А при введении нового раздражающего вещества, даже в виде дистиллированной воды в те же точки, боли усиливались.

Также отличительной особенностью вертеброгенных кардиалгий является положительность симптома Нери: наклон подбородка к груди боли в сердце усиливает. Это показатель имеющейся межпозвонковой грыжи.

При пальпации позвонков отмечается усиление сердечных болей. При вертеброгенных кардиалгиях не бывает страха смерти и тревоги. Боли эти не угрожают жизни, часто они возникают во сне. Выраженность экстрасистолий при остеохондрозе может быть 3 степеней:

слабая — несколько десятков лишних сокращений за сутки;
средняя — несколько сотен;
высокая степень — до 1000 и больше.

При ИБС боли более интенсивны и не такие длительные, они всегда связаны с физическим напряжением, но не зависят от нагрузки на позвоночник. Но остеохондроз и аритмия сердца имеют и обратную связь: гипертрофированные отделы сердца могут иметь нарушения ритма и по другим причинам. При этом происходит нарушение обменных процессов в средней части позвоночника ввиду нарушений общего кровообращения. Тогда симптомы остеохондроза усугубляются.

Диагностика и лечение кардиалгий при остеохондрозе

Существенную роль в постановке правильного диагноза играет ЭКГ. Проводят КТ или МРТ вертебрального столба. При лечении сердечных проявлений, спровоцированных остеохондрозом, терапия всегда имеет целью улучшить состояние позвоночника. Поэтому применяются:

точечные массажи;
местное лечение раздражающими мазями;
физиолечение;
мануальная терапия.

Общий массаж спины неприемлем, поскольку он способствует только расслаблению поверхностных мышц. До глубоких мышц спины он просто не доходит, а именно их требуется расслабить, они окружают позвонки и диски.

Для согревания применяют мази со змеиным и пчелиным ядом, перцовые и скипидарные — Живокост, Капсикам, Апизартрон, Никофлекс, Финалгон и др. Эти мази снимают спазм глубоких мышц и восстанавливают питание тканей.

Симптомы боли хорошо снимаются анальгетиками, но причину заболевания они не устраняют.

Читайте также: Улучшаем мозговое кровообращение при остеохондрозе шеи

Источник

Каким образом развитие аритмии связано с остеохондрозом

Остеохондроз — одно из самых распространённых дегенеративных заболеваний позвоночника. Его влияние на организм переопределено отделом, который он поражает. Например, нарушение функции вегетативной нервной системы, особенно у лиц с торакальным и шейным остеохондрозом, может приводить к гипотонии, брадикардии и аритмии. В дополнение к этому могут развиваться глубокий венозный тромбоз и ишемическая болезнь сердца.

Чаще всего прогрессирование аритмии на фоне остеохондроза связано со сдавливанием вертебральной артерии, раздражением нервных корешков, грыжей или выпячиванием диска.

Пациенты могут жаловаться на головокружение или даже потерю сознания, а также на тошноту, слабость и нарушение зрения, повышение частоты пульса. Без лечения симптомы прогрессируют и состояние ухудшается.

Аритмия — это сбой в работе сердца, влияющий на его скорость или ритм. Аритмия возникает, когда электрические импульсы, которые направляют и регулируют сердечные сокращения, не функционируют должным образом. Объединить их можно в несколько групп:

ускорение ритма (тахикардия);
замедление (брадикардия);
преждевременные сокращения (экстрасистолия);
хаотичное или непоследовательное формирование импульсов (мерцательная аритмия).

В зависимости от места возникновения импульса аритмии могут быть синусовыми или нет.

Аритмия при обострении шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз не только заставляет пациента чувствовать дискомфорт в области шеи, ограничивает в движениях, но и влияет на работу внутренних органов, включая сердечно-сосудистую систему. Это приводит к боли в грудной клетке, учащенному сердцебиению, пульсации в голове, ишемии, кардиомиопатии, экстрасистолам, повышенному кровяному давлению. Данный симптомокомплекс называют «шейной стенокардией», «цервикальной аритмией», «шейной гипертензией», в совокупности известной как «синдром шеи».

Поражение в грудном отделе и сбои ритма

Грудной отдел — это область позвоночника под шеей, соединенная с ребрами. Он состоит из 12 тел позвонков с межпозвоночными дисками. Диск действует как подушка, а также обеспечивает гибкость. Диск может изнашиваться со временем, при старении или из-за травмы. Впоследствии диск дегенерирует, а пространство между телами позвонков уменьшается.

Аритмия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника проявляется болью в верхней или средней части спины и грудной клетке. Если диск сильно поврежден, костные шпоры могут образовывать и ограничивать подвижность грудного отдела позвоночника. Шпоры могут вызывать сужение позвоночного канала. Если сжатие в спинном мозге усиливается, это может вызвать онемение, покалывание и возможную слабость в конечностях.

Диагностика и лечение

Определение причины заболевания является первым шагом к высокоэффективному лечению. Для этого используют различные методы и технологические возможности, но чаще всего — рентгенографию и МРТ, электрокардиографию и эхокардиографию сердца.

ЭКГ сердца Первичная диагностика проводится с помощью рентгеновского излучения, а МРТ может показать нам степень дегенерации.

Аритмическое сердцебиение при остеохондрозе необходимо начинать лечить с устранения причины. Если структурные изменения сердца еще не произошли, процесс можно обратить. То есть нужно сосредоточиться на коррекции нарушений позвоночного столба.

Для купирования болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты (например, «Ибупрофен»). В дополнение к этому существует ряд нехирургических вариантов лечения, которые могут помочь облегчить боль:

физиотерапия и физические упражнения (гимнастика Маккензи, ультразвуковая терапия);
вытяжение (тракция) позвоночника;
хиропластические манипуляции (для уменьшения дисфункции сустава);
остеопатические процедуры;
коррекция двигательного режима;
мышечные релаксанты;
инъекции и блокады.

В отдельных случаях проводится оперативное лечение.

Выводы

Остеохондроз — это комплекс дегенеративных нарушений, который поражает позвоночный столб и может быть причиной сбоя в функционировании внутренних органов, в том числе и появления аритмий.

У большинства пациентов лечение остеохондроза проводится без хирургического вмешательства. Физиотерапевты рекомендуют аэробные упражнения (ходьба, езда на велосипеде), укрепление мышечного каркаса спины и скелетное вытяжение. Операция может быть показана при наличии патологических костных структур и появлении неврологических симптомов, таких как онемение, покалывание и слабость в ногах.

В любом случае лечение должно быть индивидуальным и комплексным.

Источник

При заболеваниях позвоночника в виде остеохондроза возникают различные сопутствующие заболевания, но чаще всего — нарушения ритма, или аритмия. При этом далеко не всегда больные понимают взаимосвязь между двумя различными на первый взгляд заболеваниями, поэтому стоит ознакомиться с предоставляемой информацией.

Остеохондроз и аритмия — довольно распространенные заболевания, поскольку в обоих случаях причинами выступает стресс, малоподвижный образ жизни или наоборот чрезмерные физические нагрузки. Иногда достаточно возникнуть одной патологии, чтобы через время к ней присоединилась другая.

Болевой синдром наблюдается как при остеохондрозе, так и при некоторых формах аритмии, поэтому иногда не получается отличить одно заболевание от другого.

Разноплановая диагностика крайне важна в качественной помощи больным как аритмией, так и остеохондрозом. Для обследования используют электрокардиографию, рентгенографию, УЗИ сердца, холтеровский мониторинг, нагрузочные пробы. Но в дополнение немаловажно знать механизмы возникновения патологий, их взаимосвязь между собой и основные принципы лечения.

Видео Аритмия при остеохондрозе

Механизмы развития аритмии при остеохондрозе

Патологические состояния, характеризующиеся дегенеративно-дистрофической деструкцией позвоночника, зачастую связаны с поражением вертебральных артерий, которые ущемляются и начинают меньше пропускать кровь к соответствующим структурам. Сами артерии проходят вдоль позвоночного столба и, если из рядом расположенного позвоночного диска начинают образовываться остеофиты или же мышцы постоянно напряжены, тогда и повышается внутри сосуда давление крови.

Нарушение кровоснабжения по вертебральным артериям чаще всего наблюдается при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Местное изменение системы кровоснабжения на первый взгляд не способно привести к серьезным заболеваниям сердца, но некоторые заболевания все же развиваются. В частности, речь идет об аритмии, представляющую собой нарушение ритма сердца. При сдавливании вертебральной артерии сердечной мышце приходится больше трудиться, чтобы через уменьшенный в объеме сосуд все-таки протолкнуть кровь.

Поскольку остеохондроз — это длительно протекающая патология, нагрузка на сердце наблюдается продолжительное время, поэтому у больных могут развиваться различные формы аритмии, начиная тахикардией и заканчивая мерцанием предсердий.

Ущемление нервных корешков — еще один механизм создания благоприятных условий для развития аритмии на фоне деструкции позвоночника. В случае так называемого в простонародье выпадения дисков нервные корешки сдавливаются. Если в процессе поражения затронут кардиальный нерв, тогда развивается аритмия.

Кардиальный нерв участвует в регулировании сердечного ритма, поэтому при ущемлении его волокон нарушается синхронность деятельности сердца.

В некоторых случаях наблюдается обратный ход событий. Сначала возникает заболевание сердца, которое приводит к увеличению левого, а затем правого желудочка. Под постоянным давлением увеличенного органа начинает искривляться позвоночник, из-за чего образовывается остеохондроз и сколиоз.

Видео Как отличить боль в сердце от остеохондроза? (Боль в сердце и остеохондроз )

Какие аритмии определяются при остеохондрозе

Существует несколько форм аритмии, которые чаще всего развиваются при остеохондрозе. В первую очередь — это тахикардия, поскольку она возникает как компенсаторная реакция на сдавливание вертебральных артерий. Во вторую — экстрасистолия, которая при ущемлении нервных волокон чаще всего определяется у больных остеохондрозом.

Необычные свойства тахикардии при остеохондрозе

Определение увеличения частоты сердечных сокращений указывает на присутствие тахикардии. Она часто выступает в роли сопутствующей патологии и для нее характерно не только увеличение ЧСС, но и появление у больного слабости, головокружения, ощущения выскакивания сердца из груди. Но есть некоторые особенности, свойственные тахикардии, развившейся на фоне остеохондроза.

Учащенное сердцебиение может беспокоить больного не только при физической деятельности или волнении, но и в состоянии полного покоя.
При появлении боли в спине или смене положения тела, которое неудобно для позвоночника, наблюдается увеличение частоты сердцебиения.
После проведения лечебных мероприятий, направленных на устранение остеохондроза, приступы тахикардии уменьшаются либо вовсе прекращаются.
Проведение электрокардиографии позволяет определить сохранение синусового ритма и нормальную форму, амплитуду всех зубцов ЭКГ, поэтому тахикардия является единственным отрицательным моментом.

Частое появление тахикардии негативно сказывается на работе сердца, которое в ряде случаев начинает испытывать кислородное голодание. Если остеохондроз и возникшая на его фоне аритмия длительное время не поддаются лечению, тогда могут развиваться органические заболевания сердца. Подобному особенно подвержены люди пожилого возраста и больные с неблагоприятной наследственностью.

Особенности экстрасистолии при остеохондрозе

Под экстрасистолией следует понимать внеочередные сокращения, которые в основном возникают на фоне другого заболевания. В частности, речь идет об остеохондрозе, который нередко сопровождается ущемлением нервных волокон, в том числе кардиального нерва.

Экстрасистолия при остеохондрозе возникает чаще всего на второй и более поздних стадиях, когда деструктивно-дистрофические нарушения настолько обширны, что наблюдается существенное влияние на деятельность сердца. Больные при этом могут чувствовать следующие изменения:

В области сердца ощущаются выраженные толчки, возникающие периодически, а в сложных случаях — более.часто.
Между лопатками определяется сильное напряжение.
Периодически возникают обмороки или предобморочные состояния.
Беспокоит ощущение тревоги и нехватки воздуха.
Отмечается повышенная потливость, чувство жара во всем теле.
Пульс может быть учащенным.

При сложности диагностирования медицинским тонометром измеряют давление и во время экстрасистолии объем выброса выше нормы.

Своевременно принятые меры по лечению остеохондроза могут в значительной степени изменить динамику экстрасистолии и других форм аритмии, которые возникли на фоне болезни позвоночника. Как правило, патологиями позвоночного столба занимается невролог, а более осведомлен в этом вопросе — вертебролог. Но при возникновении осложнения в виде нарушения ритма проводятся консультации и поддерживаются назначения кардиолога.

Видео Экстрасистолия при остеохондрозе

Какая терапия проводится при аритмии и остеохондрозе

Боли в области сердца вертеброгенного характера зачастую не столь выражены, как при первичной патологии, поэтому антиаритмические препараты в таких случаях не используют. Как правило, ограничиваются физиотерапией и различными методами народной медицины.

Глубокий точечный массаж — оказывает довольно сильный эффект при сердечных болях и дискомфорте в спине. Помогает расслабить мышцы в районе позвоночника, которые находятся около 6-4 см глубины, поэтому не могут поддаться воздействию при традиционном виде массажа.
Мази с пчелиным или змеиным ядом, а также различными обезболивающими компонентами, помогают повысить тепловыделение и расширение сосудов на глубине 2 см. Это позволяет расслабить мышцы, что тем самым снимает давление с нервных корешков, а значит уменьшает болезненные ощущения, проявления аритмии.
Из медикаментов чаще всего используют сосудорасширяющие, противовоспалительные и мочегонные препараты.

При сильных кардиалгиях могут приписать анальгетик, но это симптоматическое лечение, которое не дает длительного эффекта, поэтому главное — устранение основной причины, то есть остеохондроза.

4.18 avg. rating (83% score) — 11 votes — оценок

Источник