Артрит 1 степени коленного сустава симптомы и лечение

Артрит 1 степени коленного сустава

Само по себе заболевание артрит — это болезнь костных соединений воспалительного характера. Артрит его симптомы и лечение необходимо знать каждому человеку, который следит за своим здоровьем. Заболевание очень распространено по всему миру, к тому же оно имеет различные степени, формы, виды и клинические проявления. Как мы уже говорили, артрит — это хроническое заболевание и оно характеризуется периодами стихания (клинические проявления отсутствуют) — период ремиссии, и периодами развернутого проявления клинических проявлений — период обострения. Чаще артрит поражает пожилых людей, но может возникать и у молодых людей до 40 лет и даже у детей. Одним из острых вопросов по сей день в мировой медицине является вопрос о профилактики и лечении данного заболевания. В начале разберем почему возникает данное заболевание, т. е. его причины, а затем какие у него симптомы и какими методами с ним можно бороться.

Причины артрита

Причины возникновения артрита очень разнообразны, но связаны они с нарушением питания костно-хрящевой системы и как следствие нарушения ее работы. Рассмотрим патологические процессы, которые могут быть причинами, вызывающие начальный артрит 1 степени:

Наследственность. Эта причина вызывает массу вопросов и дискуссий между ревматологами и генетиками. Но тем не менее, исследования во всем мире доказывают определенную связь между возникновением этого заболевания и болезнью родителей. Поэтому нужно быть очень внимательным к своему здоровью, особенно если вы находитесь в группе риска.
Травмы различного происхождения (генеза). Любые травмы, которые связаны с переломами костей, ушибами, вывихами, разрывами связок способствуют развитию артрита. Так как такие травмы нарушают питание и тем самым нарушают функционирования сустава должным образом.
Инфекция. Перенесенные инфекции также представляют угрозу. Разнообразные вирусы и бактерии впоследствии оказывают влияние влияние на развитие артритов у человека.
Нарушение эндокринной системы. Гормональные сбои и перестройки, а также заболевания эндокринной системы также способны стать одной из причин вызывающих болезни суставов. К ним относятся беременность, менопауза, сахарный диабет, гипотиреоз и др.
Аутоиммунная агрессия собственной иммунной системы. Это тема очень активно обсуждается ревматологами и иммунологами в современном медицинском сообществе. Однако понять причину, почему иммунитет начинает воспринимать хрящевую ткань, как чужеродную, и активно разрушает собственные клетки (ревматоидный артрит) медики и ученные не могут.
Жизненные потрясения и сильные эмоциональные стрессы. Неприятности различного рода, скандалы, ссоры, выяснения отношений, неприятности различного рода, связанные с работой и личной жизнью очень сильно, а самое главное негативно сказываются на нервной системе. Что в свою очередь и может стать одной из причин артрита.
Регулярные перегрузки суставов. Занятия спортом на профессиональном уровне, а также выполнения физических упражнений с неправильной техникой, могут оказывать сильнейшее давление как на кости и мышцы, так и на костные сочленения. А это, конечно, может привести к развитию воспаления.

Артрит симптомы и лечение

Артрит имеет многообразие проявлений. Важно понимать, что заболевание оказывает негативное влияние не только на подвижность пациента, но также и на общее его состояние.

Общие симптомы артрита 1 степени:

Общие симптомы болезни: недомогание, плохое самочувствие, усталость, апатия, периодическое повышение температуры до субфебрильной.
когда речь идет об артрите 1 степени, то болезненные ощущения в самих суставах выражена крайне слабо или даже отсутствует вовсе.
Также иногда появляется скованность в мелких суставах тела (чаще всего кистей рук).

По мере развития болезни вышеперечисленные симптомы появляются все чаще и в более выраженной и продолжительной форме. Впоследствии присоединяются типичные признаки воспалительного процесса: отек, покраснение, выраженная боль и нарушение функции. Ухудшается общее состояние пациента, появляется бессонница, апатия, потеря аппетита. В дальнейшем присоединяется деформация пораженных конечностей. Все больше сочленений вовлекается в воспалительный процесс.

По мере того, как болезнь прогрессирует, данные симптомы начинают появляться все чаще и в более выраженной, так казать, агрессивной форме. Уже затем добавляются типичные признаки воспаления, которые сопровождают любой воспалительный процесс. А именно: отек, гиперемия (покраснение), боль в выраженной форме, продолжается повышение температуры и дисфункция (нарушение функции). продолжает ухудшаться общее состояние пациента, появляются проблемы со сном (бессонница), пропадает аппетит, ухудшается настроение (апатия). Если болезнь продолжает прогрессировать, появляется деформация пораженных суставов. С каждым днем все больше сочленений вовлекаются в воспалительный процесс.

Конечно, очень важно следить за своим здоровьем и проходит осмотры у терапевта два раза в год. Ранняя диагностика артрита не только улучшает прогноз течения заболевания, но и дает возможность приостановить процесс разрушения суставной ткани.

Степени артрита

Клиническая картина, частота и продолжительность обострений, а также инструментальные и лабораторные показатели помогают разделить артрит по степеням тяжести.

Существует 4 степени артрита. Частота и длительность обострений, клиническая картина, а также инструментальные и лабораторные исследования позволяют определить степень тяжести артрита и приступить к лечению. Опишем эти 4 степени артрита подробнее:

Артрит 1 степени

Что значит скованность в руке при артрите

Эта степень — начальная форма заболевания. На этом этапе не наблюдается деформаций и каких-либо внешних проявлений недуга. Одним из ранних признаков артрита 1 степени можно считать скованность и затруднения движений в некрупных суставных сочленениях. Чаще всего этот симптом наблюдается утром. Боль и болезненные ощущения на этой стадии встречаются крайне редко, а если и встречаются, то носят временный и проходящий характер. В основном все неприятные ощущения возникают в вечернее или ночное время. Артрит 1 степени редко воздействует и поражает крупные суставы (коленный сустав, тазобедренный сустав). Первые признаки ревматоидного артрита у детей часто проявляются, как отказ от бега или ходьбы, а также поджимания пораженной конечности.

Инструментальная диагностика этой степени практически невозможна. Связано это с тем что ни рентген, ни УЗИ не будут показывать изменений, даже при ревматоидном артрите. Только по косвенным признакам можно заподозрить развитие артрита. Одним из таких признаков является уплотнение и утолщение суставов кистей. Также часто встречаются участки просветления костей. Лабораторные исследования также малоэффективны на данном этапе.

Степень роста и развития артрита 1 степени протекает очень медленно, может затягиваться на несколько лет. Естественно с каждым днем клиническая картина ухудшается. Хотя в мировой медицинской практике известны случаи, когда болезнь развивалась быстро и стремительно, и переходила во 2 степень очень быстро.

Артрит 2 степени

Какие симптомы при артрите колена 2 степени

Артрит 2 степени имеет более выраженные клинические проявления. Это сразу заметно и вызывает больше беспокойств у больного. Периоды обострения возникают чаще. Они характеризуются более выраженными признаками воспаления: отек суставов, повышение температуры и гиперемия (покраснение) сочленений, а также уже появляются болевые ощущения. Скованность длится дольше и появляется чаще.

Если у вас появились симптомы, такие как болезненные ощущения, покраснение, отек в сочленении, которые не связаны с травмой, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за помощью. Помните, что чем раньше вы сможете диагностировать болезнь, тем эффективнее будет лечение

Артрит 2 степени имеет изменения на рентгене. Уже появляются эрозивные изменения и признаки истончения костной ткани. Также при развитии артрита 2 степени появляются припухлость, гиперемия и боль. Теперь уже в крупных суставах может появится скованность. При физ. нагрузке появляется дискомфорт. Рентген также может показать первые признаки атрофии мышечной ткани и воспалительного процесса околосуставных тканей.

Артрит 3 степени

При дальнейшем прогрессировании болезни, артрит переходит в 3 степень. Эта степень характеризуется ухудшением состояния и нарастанием основных симптомов, которые начинают проявляться в виде обострений гораздо чаще. В клинической картине появляются ярко выраженные признаки воспалительного процесса: отек, гиперемия (покраснение) и гипертермией (повышение температуры) кожного покрова над сочленениями. На этом этапе начинает появляться деформация пораженных суставов. Если речь идет о ревматоидном артрите коленного сустава, то сустав сопровождается резкой болью и ограничением функции. Пациенту становится тяжело передвигаться, особенно совершать сгибательные и разгибательные движения.

Появляется атрофия мышечного волокна и эрозивные изменения. Рентгенограмма показывает разряжение костной ткани, признаки остеопороза, а также околосуставные изменения. Лабораторные анализы показывают индикаторы воспаления, такие как повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), сиаловые кислоты, серомукоид и др. Признаком ревматоидного артрита является ревматоидный фактор и C — реактивный белок.

Артрит 3 степени вызывает значительные ограничения в подвижности. Выраженная деформация сустава ограничивает функционал движений. Если речь идет о коленном суставе, то пациент теряет возможность самостоятельно обслуживать себя и передвигаться. Обычно на этой стадии выдается группа инвалидности, зависит это от масштаба поражения.

Артрит 4 степени

Артрит 4 степени имеет выраженную деформацию соединений и атрофию мышц. Больной испытывает постоянную боль не только при движении, но и в покое. Кроме того, человек практически полностью теряет способность к самообслуживанию и передвижению. Также уже развиваются анкилозы и контрактуры. Именно на этой стадии развиваются необратимые изменения. Лечение на этой стадии способно только облегчить симптомы болезни, которые мучают пациента.

Рентген показывает многочисленные эрозии, изъязвления, деформации и кисты. Сильно выражены признаки остеопороза, появляется сращение костных промежутков. Лабораторные анализы показывают стойкое повышение маркеров воспаления. А также сопровождаются изменениями других биохимических показателей (АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ и др.).

Лечение артрита

Артрит симптомы и лечение, медикаментозные препараты

Терапия при артрите суставов очень сильно зависит от степени и вида заболевания. Лечение должны быть комплексным и включать в себя работу по разным направлениям. Одним из основных направлений является медикаментозное лечение артрита. Для него применят следующие группы препаратов.

Группы препаратов

Нестеродные противовоспалительные препараты (НПВП). Это такие лекарства, как кетофен, мелоксикам, диклофенак и др. Эти лекарства помогают уменьшить болезненные ощущения, отеки и помогают облегчить жизнь, особенно в периоды обострения заболевания. Принимать эти лекарства можно как в таблетках, так и делать внутривенные и внутримышечные инъекции (уколы).
Обезболивающие средства. Когда человека мучает боль, особенно в острый период артрита, нужно облегчить его состояние. Для этого используют такие препараты как: ибупрофен, анальгин, парацетамол и другие. Эта группа препаратов не оказывает никакого влияния на воспалительный процесс и патогенез недуга. Является только симптоматийным лечением.
Гормональные препараты (глюкокортикоиды). Данная группа препаратов чаще всего применяется на более поздних стадиях артрита. Это такие лекарства как: метилпреднизолон, преднизолон, дексазон и другие. Они являются важным аспектом, т.к. уменьшают воспаление и помогают восстанавливать движение в сочленениях. Применяются в основном в период обострения заболевания. Возможно применение этих гормонов и в виде внутрисуставных инъекций (уколов в полость сустава), обычно это делается только на 3 или 4 стадии ревматоидного артрита.
Базисная терапия. Эти препараты имеют важное значение при лечение ревматоидного артрита. К ним относят: солганал, имуран, арава и другие. Они помогают замедлить процесс разрушения и деформации костно-суставных тканей. А также помогают заживлению эрозий и способствуют торможению воспалительного процесса. Эту группу применяют при ревматоидном артрите по той причине, что она оказывает супрессивное (подавляющее) воздействие на иммунную систему. Что позволяет приостановить разрушение суставных поверхностей.
Миорелаксанты. Из названия можно понять, что группа этих препаратов воздействует на мышцы и расслабляет их (мио — мышечный, релакс — расслабление). Они помогают устранить боль и напряжение мышц, которые находятся рядом с пораженным суставом. К ним относятся: баклофен, мидокалм и другие. Эти препараты также применяют на более поздних стадиях артрита.
Хондропротекторы. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани и улучшают метаболизм, тем самым способствуют регенерации. К ним относятся: хондроитин сульфат, артра и другие. Благодаря тому, что эта группа стимулирует секрецию синовиальной жидкости, это предостерегает сустав от лишнего трения и механического разрушения. Это замедляет развитие артрита. Препараты будут полезны и на ранних стадиях артрита.

Все лекарственные препараты и дозировки назначаются только вашим лечащим врачом. Не в коем случае не занимайтесь самолечением

Артрит симптомы и лечение, процедуры физиотерапии

Выполнение физиотерапии при артрите суставов

В лечении артрита активно применяются физиотерапевтические методы. Назначение тех или иных процедур зависит от стадии и активности процесса.

В период обострения и ремиссии возможно назначение следующих видов физиолечения:

Ультрафиолетовое облучение применяется с целью снижения болезненных ощущений за счет понижения чувствительности нервов вблизи пораженного сустава. Обычно курс составляет 6-7 воздействий, которые проводятся 3-4 раза в неделю.
Электрофорез используют для введения лекарственных средств непосредственного в очаг воспаления за счет непрерывно действующего тока. Таким образом, вводят обезболивающие и противовоспалительные средства. Стандартный курс составляет 12 процедур, которые проводятся ежедневно.
Магнитотерапия применяется с целью улучшения кровообращения и уменьшения воспаления в конечностях путем нагревания кожных покровов. Курс составляет 12 сеансов.
Лазерная терапия способствует восстановлению поврежденных конечностей за счет непрерывного воздействия лазерных лучей, улучшающих регенерацию. Курс составляет 30 процедур.

Только в период ремиссии применяются:

УВЧ: оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, посредствам воздействия высокочастотного магнитного поля. Курс в среднем составляет 15 процедур.
Грязелечение оказывает согревающее действие, снимая боль и отек, а также улучшает кровообращение. Курс- 20 процедур через 2 дня.
Бальнеотерапия: улучшает кровообращение и метаболические процессы. Показаны сероводородные ванны. Курс- 15 процедур.
Ультразвуковое лечение: улучшает метаболические процессы в пораженном соединении. Курс составляет 12 процедур.

Читайте также: Мкб 10 артроза артрита

Артрит симптомы и лечение, питание очень важно

В борьбе с артритом важно не только своевременно выявить симптомы и вовремя начать лечение, но и правильно питаться. Рекомендовано придерживаться следующих правил:

Дробность. Питание небольшими порциями 4-6 раз в сутки, ужин должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.
Обработка пищи. Рекомендовано употреблять вареные, запеченные или тушенные продукты.
Ограничения и запреты. Рекомендовано ограничит употребление соли до 6-8 гр в сутки, легкоусвояемые углеводы, животного белка (особенно, при подагрическом артрите), а также следить за весом и регулярно проверять ИМТ, не допуская ожирения.
Вредные привычки: запрещено употреблять алкоголь, курить табак.
Прием мультивитаминов: в осенне-весенний период рекомендовано добавление в рацион витаминных комплексов.
Свежесть продуктов. Необходимо следить за сроком годности и употреблять в пищу только качественные, натуральные и свежие продукты.

Артрит, симптомы и лечение народными средствами

Помимо традиционных способов лечения патологии, хорошим эффектом обладают народные методы борьбы с воспалением и болью. Существует множество рецептов мазей, отваров на основе трав. Рассмотрим несколько эффективных средств:

Рецепт №1: Настойка из репейника

Лечение артрита народными средствами. Настойка лопуха репейника

Соединить корень лопуха, спиртовую настойку в равных пропорциях, оставить в холодильнике на 2-3 дня. Использовать как компресс на пораженный сустав на ночь. Курс 4-5 процедур

Рецепт №2: Горчичная мазь

Соединить 2 порции меда, 2- горчицы и по одной порции соли и соды. Полученную мазь втирать в пораженное сочленение, затем смыть водой.

Рецепт №3: Травяная мазь

Соединить хмель, зверобой, ромашку (1:1:1) с 50-70 г мягкого сливочного масла, перемешать. Втирать на ночь в пораженное сочленение, не смывать.

Профилактика артрита

Специфических мер, помогающих не допустить развитие артрита, не существует. Однако специалисты определили круг правил, способствующих снижению риска развития недуга:

Правильное полноценное питание и употребление витаминов.
Отказ от вредных привычек.
Умеренные занятия спортом под контролем специалистов.
Поддержание формы и контроль веса (ИМТ).
Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
В зимнее время — не переохлаждаться и не переохлаждать конечности.
Своевременное прохождение плановых осмотров терапевта.

Артрит симптомы и лечение, рекомендации

Артрит — серьезное заболевание, которое требует пристального внимания, своевременной диагностики симптомов и лечения. Чем раньше начнется лечение, тем лучше эффект и прогноз недуга. Начатая комплексная терапия на 1 и 2 стадиях артрита поможет обрести долговременную ремиссию и замедлить процесс разрушения хрящевой ткани. Грамотное медикаментозное лечение, полноценное питание, физиопроцедуры и лечебная гимнастика не только улучшают качество жизни пациента, но и снижают риск развития осложнений, а также продлевают жизнь.

Как лечить артрит (Видео)

Источник

Артрит коленного сустава представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее сустав и околосуставные ткани. При отсутствии лечения воспаление захватывает соседние ткани и может распространяться.

Артрит коленного сустава на рентгене.

В связи с этим крайне важно провести дифференциальную диагностику и поставить правильный диагноз.

Выделяют несколько базовых форм артрита:

Инфекционный. Эта форма встречается при занесении инфекции через открытые раны (внешний путь) или через кровь (внутренний путь) при перенесенном инфекционном заболевании.
Посттравматический. Развивается в результате хронических перегрузок коленных суставов (далее – КС), вследствие падений, ударов, ушибов.
Ревматоидный. Выделяется в отдельный пункт как наиболее опасная форма своими распространенными проявлениями. Обусловлена аутоиммунной агрессией организма в результате нарушения защитных механизмов. При этом антитела (далее – АТ) сами разрушают структуры сустава.
Септический. Для данной формы характерным симптомом является острое начало и выраженная отечность околосуставных тканей.
Подагрический. Обусловлен нарушением метаболических процессов в организме. В результате этих нарушений в сумке КС образуются кристаллы соли с острыми краями (остеофиты). Эти наросты систематически травмируют ткани и приводят к регулярным воспалительным реакциям и появлению боли.

Артрит колена — внешние проявления.

Отдельно стоит проводить диф. диагностику с артрозом КС:

оба состояния характеризуются скованностью, болезненностью и ограничением функции сустава, однако при артрите также выражена местная гиперемия и отечность.
в случае артрита воспаление – главный повреждающий фактор развития патологии, в случае артроза воспаление – следствие, способствующее развитию деструктивно-дегенеративных изменений (далее – ДДИ) костных структур.
артрит – обратимое состояние, при лечении которого достигается полноценное восстановление функции сустава, при артрозе развитие сложившихся изменений можно лишь замедлить, однако патология склонна к прогрессированию.

Причины возникновения

Теперь уже зная, что одной из главных причин развития артрита являются инфекционные заболевания, поговорим более предметно о том, какие же организмы несут разрушительное действие:

грибки;
вирусы;
грамотрицательные бактерии;
стрептококки;
стафилококки;
гонококки;
бруцеллез;
болезнь Рейтера (чаще затрагивает тазобедренные суставы, но в доли случаев в процесс вовлекаются и КС);
глистные и протозойные инвазии;
хламидиоз;
сифилис;
гепатиты.

Что касается артритов неинфекционного характера, их развитие обусловлена множеством факторов:

ДДИ хрящевых структур (возрастной фактор).
Травмы различной тяжести и их осложнения.
Воспалительные процессы в тканях, близких к суставной сумке 4. Генетическая
предрасположенность
Нарушение обмена кальция (например, рахит).
Болезнь Бехчета.
Болезнь Бехтерева.
Каппилятотоксикоз.
Остеомиелит.

Статистика заболевания артритом

Несмотря на то, что артрит весьма распространенное заболевание, собрать по нему статистику – непросто. Многие игнорируют симптомы заболевания, ссылаясь на то, что такие проявления «естественные» в определенном возрасте. В США зарегистрировано около 314 млн человек с диагнозом «артрит» и около 39-42 млн случаев регистрируются в течение года.

В России этот показатель приближается к 143 млн человек. Отметка зарегистрированных больных в год приближается к 17 миллионам. При этом артрозу КС подвержены гораздо меньший слой населения (для США – 21 млн, для России – 1,5 млн).

Интерпретируя эти данные, можно сказать, что 1% россиян каждый год ставят диагноз «артрит» и приблизительно настолько же уменьшается количество здоровых американцев. В развитых странах до 90% травм приходится на падения, а остальные 10% — на нетравматические повреждения.

Отдельно остро стоит вопрос о ревматоидном артрите (далее – РА). По статистике около 1,3 млн американцев подвержены этому заболеванию, что эквивалентно 41 случаю на 100 тысяч населения. Женщины страдают патологией в 2-3 раза чаще мужчин, а жизненный риск составляет: 3,6% для женщин и 1,7% для мужчин. По миру распространенность заболевания составляет 0,5-1% (до 5% среди пожилого населения).

Симптомы

Симптоматика артрита во многом заключается от причины, его вызвавшей. Острые начинаются внезапно и в отличие от хронических, характеризуются выраженной интоксикацией. Явный симптом, выраженный при артрите любой этиологии – боль. В начале заболевания она может быть небольшой, появляться при нагрузке.

Читайте также: Артрит болит все тело

Однако существует ряд неспецифических признаков, характерных для артрита любого генеза. Более наглядно симптоматика прослеживается на определенной стадии:

Начальная. Суставной хрящ поврежден несущественно. Проявляется небольшими болями при активных движениях, с небольшой хромотой. Нет ограничения подвижности, и боль уходит в состоянии покоя. Наблюдается умеренная отечность с неизмененным кожным покровом. Температура может достигать 37,3-37,5 градусов.
Патологические изменения более заметны, нарастает отечность и болевые ощущения с ограничением подвижности. При рентгенографии заметны эрозии, ссыхание гиалинового хряща с утолщением капсулы, сужения его просвета. Температура может повышаться до 38,5.
Терминальная. Характерно ДДИ суставной и костной тканей. Воспаление приводит к устойчивому мышечному напряжению и последующей атрофией мышечного слоя. Рентген показывает сужение суставной щели и разрастание остеофитов. Сустав реагирует на изменение погоды (метеозависимость). Температура повышается до 39,0 и выше.

Стадии артрита коленного сустава на рентгене.

Диагностика

С учетом множественности причин, провоцирующих развитие артрита, некоторые формы особенно активно прорабатывались врачами с целью разработки оптимального алгоритма диагностики.

Ювенильный артрит (далее – ЮА) один из самых инвалидизирующих ревматических заболеваний детского возраста.

Клинический анализ крови

ЮА с системным началом – выраженный лейкоцитоз (30-50 тыс.) с нейтрофильным сдвигом влево (до 30% палочкоядерных лейкоцитов). СОЭ увеличивается до 50-80 мм/ч, гипохромная анемия, тромбоцитоз.
Юношеский полиартрит, ЮРА – гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз (до 15*109/л), СОЭ > 40 мм/ч.
Пауциартикулярный юношеский артрит – обычно лабораторные показатели остаются в норме, но иногда встречаются типичные изменения, характерные для ЮА.

Иммунологический и иммуногенетический анализ

ЮА с системным началом – повышается содержание СРБ, IgM и IgG.
Юношеский полиартрит – иногда положительный АНФ (антинуклеарный фактор), РФ отрицателен. Повышены показатели СРБ, IgM и IgG.
Пауциартикулярный юношеский артрит – 80% случаев выявляет положительно АНФ, РФ – отрицательный, обнаруживается высокий титр HLA A2.

Рентгенологическое исследование суставов

Изменения костных структур смотрят по Штейн-Брокеру.

стадия – наблюдается эпифизарный остеопороз.
стадия – к остеопорозу подключается разволокнение хряща, сужение суставной щели, единичные эрозии.
стадия – ДДИ хрящевой ткани и кости, формируются костно-хрящевые эрозии, подвывихи в суставах.
стадия – похожа на III с включением фиброзного или костного анкилоза.Реактивный артрит (далее – РеА)

Схема обследования пациента

клинический анализ крови;
протеинограмма (общий белок и белковые фракции);
титр ЦИК;
иммунологические маркеры РА;
иммунологические маркеры СКВ – антинуклеарный фактор, антитела к ДНК, LE-клетки;
HLA-типирование (HLA B-27);
диагностика кишечных инфекций и латентных мочеполовых инфекций (ПЦР, РНГА, РИФ);
рентгенография пораженных суставов, крестцово-подвздошных сочленений, позвоночника.

При длительном течении РеА всегда обнаруживаются лабораторные показатели, схожие с ЮА: увеличение СОЭ, диспротеинемия, гипериммуноглобулинемия, высокий титр ЦИК.
Одним из важнейших диагностических признаков РеА – серонегативность по иммунологическим маркерам РА и СКВ.

Лечение артрита коленного сустава

Для достижения максимального лечебного эффекта следует придерживаться комплексного подхода в лечении артрита.

Медикаментозное звено:

НПВП. С их помощью удается купировать болевой синдром, особенно в ночное время суток. Среди множества препаратов ни один не проявил конкретных преимуществ, а значит любой НПВП-препарат подойдет для применения.
Глюкокортикостероиды (ГКС). Обычно не назначается, только короткими курсами, если течение артрита затрагивает деятельность ССС.
Антибиотики. Короткими курсами (1-2 недели) против конкретного возбудителя.
Хондропротекторы. Назначаются с целью восстановления целостности суставного хряща. Однако многочисленные исследования (например, данные 10 крупных исследований в British Medical Journal) говорят об отсутствии эффекта даже по сравнению с плацебо!
Гиалуроновая кислота. Важный элемент хрящевой ткани. Она вводится инъекциями в полость сустава, создавая протекторное действие и предостерегая сустав от дальнейшего повреждения. Однако терапия не предполагает стимуляцию собственной кислоты, поэтому представляется весьма дорогой (от 30 до 250 тыс. рублей ежегодно).

Физиопроцедуры

Фонирование

Виброакустическая терапия – заключается в передаче звуковой микровибрации при использовании специального медицинского аппарата. Он создает такие микровибрации, которые со своим физическим характеристикам идентичны тем, которые создают мышечные ткани при максимальном статическом физическом напряжении. Коротко говоря, эта терапия – прямая альтернатива физическим упражнениям.

Витафон.

Эффекты фонирования:

Улучшение лимфотока в области воздействия, что способствует ускоренному очищению тканей, обладает противовоспалительным действием.
Улучшает кровоток и, соответственно, питание обрабатываемой зоны.
Благоприятно действует на нервные пути при длительном воздействии.
Способствует выделению суставной смазки.

Гальванизация и электрофорез

Суть процедуры заключается в активации кровоснабжения суставных тканей при хронических артритах. В области воздействия происходит вазодилатация, усиливая кровоснабжение, улучшая восстановительные процессы.

Электрофорез.

УВЧ-терапия

На пораженный сустав воздействуют непрерывным или импульсным электрическим полем. Для коленей применяется слаботепловые дозы при мощности тока в 20-30 Вт.

Процедура направлена на уменьшение отечности, активации регенераторных процессов в суставе, улучшение питания и кровоснабжения. Метод позволяет добиться длительной ремиссии.

Инфракрасная лазеротерапия

При помощи лазерного аппликатора действуют на биологически активные точки, расположенные вдоль боковых поверхностей КС.
Процедура активизирует кровоток, снижает болевую чувствительность, стимулирует процессы заживления.

Ультразвуковая терапия

Метод оптимизирует и ускоряет биохимические процессы, протекающие в суставных тканях, ускоряет процессы заживления, уменьшает отечность.

Также хорошо себя зарекомендовали сероводородные и радоновые ванны, пелоидотерапия, массаж, мануальная терапия.

ЛФК при артритах

Особое внимание привлекает лечебная физкультура в острый период заболевания. Главная цель – улучшение местного крово- и лимфообращения, расслабление напряженных мышц, снятие болевого синдрома.

Эндопротезирование при артрите

Основными показаниями к замене коленного сустава при артрите являются:

Развившийся в результате хронического воспаления деформирующий артроз.
Ревматоидный артрит.

Чаще всего в этих случаях проводится тотальное эндопротезирование. На начальных стадиях развития дегенеративных процессов используется метод одномыщелкового эндопротезирования.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Профилактика

Самым важным фактором благоприятного контроля заболевания – контроль ИМТ (индекса массы тела), за счет которого снижается осевая нагрузка на суставы. Следует отказаться от продуктов богатых крахмалом и сахаром (картофель, конфеты, сладкие мучные продукты). 2. Стоит добавить больше овощей и фруктов: яблоки, облепиху, рябину, черную смородину, сливы.
Внести в рацион жирную рыбу: тунец, лосось, треску, сардины, форель, сельдь.
Отказ от вредных привычек.
Прием витаминов.
Закаливание.
Ведение здорового образа жизни.
Укрепление иммунитета.
Придерживайтесь активного образа жизни (желательно с включением регулярных физических упражнений).

Источник