Артрит артроз опухают ноги
Отечность при артрозе – обычная вещь, наблюдающаяся даже на ранней стадии заболевания. Может показаться, что такой симптом артроза безобидный, и ни на что не влияет. На самом деле это не так.
Помимо болезненных ощущений и скованности в движениях сустава из-за отека, он еще может приводить к локальным нарушениям. Прежде всего это метаболические нарушения из-за компрессии (сдавливания) сосудов мелкого калибра.
Почему при артрозе может отекать сустав?
Механизм возникновения отечности пораженного артрозом сустава заключается в скоплении излишнего количества жидкости вокруг него (сустава). Обычно триггером к развитию отечности становится выраженный воспалительный процесс.
Можно рассматривать появление такой проблемы как попытку организма воспрепятствовать дальнейшем травматизации сустава. Ведь скопление жидкости вокруг сустава позволяет создать буфер или своеобразный защитный барьер.
Однако на практике проблем от такой компенсаторной системы организма больше, чем пользы. Скопление жидкости приводит к боли, нарушению подвижности сустава, снижению локального кровотока, поэтому такой симптом болезни обязательно нужно лечить.
к меню ↑
Какие суставы отекают чаще всего?
Подобной проблеме более всего подвержены крупные суставы. Прежде всего это тазобедренные, коленные, локтевые и плечевые группы суставов. Здесь отеки локализуются чаще всего и протекают тяжелее, чем при другой локализации.
Даже сравнительно небольшая отечность вокруг коленного или тазобедренного сустава может сильно повлиять на локомоцию человека (способность ходить). При движении будут возникать боли, возможна компенсаторная косолапость.
Отеки голеностопного сустава обычно огромны из-за физиологии этого отдела конечности
Еще достаточно часто отекают суставы пальцев рук и ног, и особенно неприятна локализация именно на руках. Люди, страдающие артрозом и работающие за клавиатурой, различным оборудованием, либо пишущие текст от руки, могут испытывать очень серьезные проблемы при такой локализации отека.
к меню ↑
Чем вредит отечность при артрозе?
Образование отека вокруг сустава приводит к целому каскаду нарушений, которые хотя и не приводят к усилению деструкции сустава, но вызывают очень неприятные симптомы:
- Болезненные ощущения или дискомфорт.
- Скованность в движениях сустава.
- Нарушение капиллярного кровообращения и, как следствие, уменьшение регенеративных возможностей организма.
- Чисто косметический дефект – ужасно смотрящийся распухший сустав (это еще может влиять на подбор одежды, ведь распухший хрящ не дает носить облегающую одежду).
Как правило, все перечисленные симптомы отечности наблюдаются одновременно. Чем дольше задерживается жидкость вокруг сустава, тем сильнее в итоге будут перечисленные симптомы. Поэтому заболевание нужно купировать как можно раньше.
к меню ↑
Как снять отек при артрозе?
Волшебной таблетки для лечения такой проблемы нет, здесь нужен комплексный подход с использованием различных методик. В плане медикаментов все то же не так просто: универсальных лекарств нет, для каждого случая подбираются свои препараты.
Используемые методы лечения:
- медикаментозная терапия (всегда очень эффективна);
- физиотерапия (нередко вообще не дает эффекта);
- снижение нагрузки на сустав (полностью не устраняет проблему);
- ношение ортопедических изделий (в отдельных случаях полностью не устраняет проблему);
- массажные процедуры (эффективны только у 60-70% пациентов);
- народная медицина (имеет крайне вариабельную эффективность).
Учтите: народная медицина не должна использоваться как единственный метод лечения. Ей можно дополнять классическую терапию отеков, но полностью ее заменять на народные средства нельзя. Как минимум потому, что они не обладают доказанной эффективностью.
к меню ↑
Медикаменты
Наиболее популярный, простой и действенный способ. Пациентам назначают один или несколько видов лекарственных средств, способных снизить интенсивность отека или полностью купировать его.
Назначаются такие средства:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (обычно в виде таблеток или инъекций).
- Хондропротекторы.
- Мочегонные препараты для устранения задержки жидкости в организме.
- Гиалуроновая кислота.
- Спазмолитики (больше направлены на купирование симптомов отека, а не на его ликвидацию).
Самостоятельно принимать перечисленные препараты нельзя, особенно нестероидные противовоспалительные средства. Это чревато усилением проявлений заболевания и возникновение осложнений (в том числе системных).
к меню ↑
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры части пациентов действительно помогают купировать или устранить отечность. Однако без привязки к медикаментозной терапии или другим способам лечения физиотерапия обычно остается малоэффективной.
Пациентам могут назначать лечение лазером, электрофорез с противоотечными препаратами, магнитотерапию или ультразвуковую терапию. Прогревающие или ударные методики физиотерапии запрещены в этом случае.
Физиотерапия и массаж эффективны только при умеренных (небольших) отечностях
Прогревающие процедуры усиливают воспаление и, как следствие, существенно увеличивают уровень скопления жидкости вокруг сустава. Ударные процедуры провоцируют выброс гистамина, скопления еще большего количества жидкости.
к меню ↑
Уменьшение нагрузки на сустав
Хороший способ для предотвращения образования отеков при любой физической активности, связанной с нагрузкой на пораженный сустав. Для снижения нагрузки на суставы используют медицинские приспособления (ортопедические изделия).
Есть и более простой способ: избегание излишней нагрузки на пораженный сустав. Но это возможно далеко не всегда, особенно если поражены суставы рук или ног. В случае с ногами можно использовать трость или костыли для перераспределения нагрузки с конечности.
к меню ↑
Ношение ортопедических изделий
Если устранить нагрузку на пораженный сустав нельзя, то можно хотя бы минимизировать ее количество. Для этого используются ортопедические изделия. Прежде всего это ортезы для коленного или локтевого сустава, есть изделия и для голеностопных/плечевых суставов.
Ношение таких изделий позволят не только снизить нагрузку на сустав, но и зафиксировать его в правильном (с точки зрения лечащего врача) положении. Но подходите с умом к выбору изделия, желательно в тесной консультации с врачом.
Нельзя брать слишком тугие или имеющие «дешевый» материал устройства. В первом случае возможна травматизация сустава за счет его сдавливания. Во втором случае возможно запотевание и перегрев кожных покровов над суставом, что чревато усилением воспаления.
к меню ↑
Массаж
Массажные процедуры должны предельно аккуратно применяться на фоне отечности при артрозе. Мануальная терапия запрещена, любые ударные техники запрещены. Пациенту назначают только аккуратный поверхностный массаж.
Возможен и самомассаж, но с предварительной консультацией у ортопеда, травматолога или ревматолога. Эти врачи должны проинструктировать вас, какие движения и с какой интенсивностью разрешены при артрозе именно в вашем случае.
к меню ↑
Лечение отеков при артрозах с помощью физиопрактики (видео)
к меню ↑
Народная медицина
Очень спорный метод лечения, так как народная медицина врачами и учеными рассматривается как практически неэффективная методика лечения. Большинство врачей считают ее неэффективной не только против отеков, но и вообще против любых болезней.
Однако вы можете попробовать, если на это даст согласие ваш лечащий врач. Отечность должна сниматься компрессами или аппликациями на основе листьев лопуха, капусты или березы. Возможно применение примочек из сабельника, пижмы или зверобоя.
Делать из перечисленных природных средств настойки или отвары для перорального применения бессмысленно. Они эффективны только при точечном воздействии (то есть, когда используются в виде самодельных компрессов, мазей, аппликаций).
к меню ↑
Профилактика: как не допустить появление отека?
Предотвратить отечность гораздо проще, чем впоследствии добиваться ее исчезновения. Однако даже идеальное соблюдение мер профилактики не гарантирует возникновения такой проблемы. Но риски существенно снижаются.
Основные меры профилактики:
- Избегайте излишней нагрузки на пораженные хрящи.
- Избегайте переохлаждения или перегрева (тепло плохо действует на воспаленные хрящи, усиливая воспаление и, как следствие, отечность).
- Не пропускайте прием предписанных врачом медикаментов.
- При возникновении системных сезонных заболеваний (ГРИПП, ОРВИ, бронхит) не покидайте квартиры до излечения (так как осложнением таких заболеваний может стать сильное воспаление в хрящевой ткани, и не только).
Соблюдая перечисленные методы профилактики, вы защититесь не только от отеков, но и от других проблем, связанных с артрозом. Эти правила позволяют уменьшить частоту обострений болезни и выраженность ее симптомов.
к меню ↑
Когда надо обращаться к врачу?
Если интенсивное купирование отечности не приносит результатов – пора обращаться к врачу. Это же актуально в случае, если на фоне отечности повышается температура тела, есть ощущение жжения в суставе, покраснения над ним кожных покровов.
Еще одной причиной обратиться к врачу является возникновение сильных болей на фоне скопления жидкости вокруг сустава. Все это может свидетельствовать о развитии сильного воспаления, а оно, в отличие от отека, действительно может усилить деструкцию сустава.
Кроме того, наличие выраженного воспаление может сулить более серьезными проблемами в виде возникновения аутоиммунных реакций. Их лечить очень тяжело, иногда невозможно в принципе (в итоге процесс просто тормозят, но полностью остановить не могут).
Источник
Артрит сопровождается рядом специфических симптомов, в значительной мере осложняющих жизнь пациенту. Одним из таких симптомов являются отеки при артрите. При этом отекать может как воспаленный сустав, так и вся конечность, если воспаление локализовано на ноге. Для борьбы с отеками применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.
Причины появления отеков
Отекание стоп вызывает дискомфорт и затруднение в передвижении
Отеки при артрите – это прямое следствие воспалительного процесса в суставе. Они появляются из-за скопления инфильтрата в суставной сумке. При воспалительном процессе в крупных суставах увеличивается продукция синовиальной жидкости, что приводит к ее скоплению в сумке и развитию выраженной отечности.
Чем тяжелее воспалительный процесс, тем сильнее выражен отек. Особенность отеков при ревматоидном артрите заключается в том, что они увеличиваются во время ночного отдыха и постепенно проходят без лечения в течение дня. Это связано с тем, что после ночного отдыха человек начинает двигаться, трофика синовиальной жидкости постепенно нормализуется, а значит и отечность тканей спадает.
Отеки возникают на любых частях тела, однако наибольший дискомфорт человек испытывает при отекании стоп и голеней. Эти зоны сами по себе склонны к накоплению жидкости из-за особенностей местного движения крови и лимфы, а при патологиях суставов ситуация усугубляется еще больше, поэтому отекшие конечности быстро устают и сильно болят.
Факторы, увеличивающие вероятность развития выраженных отеков:
- застойная сердечная недостаточность;
- патологии почек;
- злоупотребление солью;
- варикозное расширение вен.
При застойной сердечной недостаточности отмечаются отеки ног и лица. В случае, когда на фоне этой патологии протекает ревматоидный артрит, отечность выражена очень сильно и требует комплексного лечения.
Если у человека отекают сильно ноги при артрите, дополнительно рекомендуется проверить почки. Ревматоидный артрит достаточно часто дает осложнения на внутренние органы и почки первыми принимают на себя удар. Симптомом нарушения работы почек становится уменьшение частоты мочеиспускания и появление выраженных мешков под глазами.
Соль приводит к задержке жидкости в организме. Злоупотребление солью влечет за собой сгущение крови, повышение артериального давления и уменьшение частоты мочеиспускания. В результате жидкость задерживается в организме, и появляются сильные отеки. При артрите это также грозит солевыми отложениями в суставах из-за нарушения выведения органических соединений в результате редкого мочеиспускания.
Отек стопы и голени при артрите часто выступает следствием варикозного расширения вен. Это заболевание влечет за собой нарушение кровообращения и движения лимфы в нижних конечностях. При злоупотреблении солью это становится причиной накопления жидкости в тканях нижних конечностей и приводит к сильным отекам.
Как снять отеки?
Обследование ЭКГ поможет правильно подобрать лечение
Как снять отек при артрите будет зависеть от причины его развития. Если отечность связана непосредственно с самим воспалением, убрать опухоль достаточно просто, необходимо лишь купировать воспалительный процесс и нормализовать местное кровообращение.
В случае, когда отеки ног при артрите вызваны другими нарушениями, понять, как снять опухоль, можно только после комплексного обследования. Человеку рекомендуется:
- проверить работу почек;
- сделать ЭКГ;
- проконсультироваться с флебологом;
- исключить нарушения обмена веществ;
- пересмотреть свой рацион.
Точно установить причину избыточного накопления жидкости может только врач. Набухание и отеки ног при артрите на фоне почечной недостаточности требуют комплексного лечения. При легких нарушениях функции почек врач назначит диуретики для выведения излишка жидкости.
При сердечной недостаточности необходима комплексная терапия, включающая прием сердечных гликозидов, диуретиков и антикоагулянтов.
Снять отеки колена при артрите, сопровождающимся варикозным расширением вен, поможет специальное компрессионное белье, которое обеспечит нормальное давление на вены. Проще всего избавиться от набухания, если опухоль вызвана злоупотреблением солью – для снятия отека при артрите в этом случае достаточно диеты с ограниченным потреблением соли и увеличенным потреблением жидкости.
Медикаменты для борьбы с отеками
Медикаменты помогут устранить отечность и купировать воспалительный процесс
Для снятия опухоли при ревматоидном артрите нужно, в первую очередь, комплексное лечение этого заболевания суставов. Оно направлено на купирование воспалительного процесса. С этой целью применяют:
- обезболивающие средства;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- кортикостероиды.
Анальгетики уменьшают болевой синдром, тем самым избавляя от спазма мышц и нормализуя давление мышечной ткани на сустав. Нестероидные противовоспалительные препараты купируют воспалительную реакцию, облегчая дискомфорт. Внутрисуставное введение кортикостероидов позволяет быстро избавиться от отека за счет снятия воспаления.
Все эти методы являются частью симптоматической терапии. После снятия острых симптомов проводится специфическая терапия артрита, которая позволяет улучшить движение в суставе, тем самым предотвращая появление отеков в дальнейшем.
Вне обострения отеки могут появляться из-за неправильной нагрузки на сустав или мышечного спазма. Для устранения отеков в этом случае рекомендованы местно-раздражающие препараты в форме мазей. Можно использовать Капсикам, Апизартрон, Випросал. Все эти препараты основаны на натуральных компонентах (пчелиный или змеиный яд) и расширяют сосуды в зоне нанесения. Это стимулирует кровоток, снимает болевой синдром и уменьшает отек. Наносить такие мази можно до четырех раз в день.
При выраженных отеках на фоне нарушения обмена веществ, врач может назначить мочегонные средства и препараты для нормализации работы почек и миокарда. Выбор специфических лекарственных средств зависит от общего состояния здоровья пациента и осуществляется лишь после комплексного обследования у терапевта.
Физиотерапия от отеков
Терапия поможет восстановить обменные процессы в пораженных местах
После купирования острой симптоматики необходимо восстановить обменные процессы в воспаленных суставах, чтобы окончательно избавиться от отека. С этой целью применяют следующие виды физиотерапии:
- ударно-волновую терапию;
- электрофорез с сосудорасширяющими препаратами;
- магнитотерапию;
- ЛФК;
- массаж;
- теплые компрессы;
- грязелечение.
Оптимальный для снятия отека при артрите метод физиотерапии определяет врач, в зависимости от стадии заболевания и тяжести поражения соединительной ткани. Как правило, медикаментозное лечение и физиотерапия всегда дополняются комплексом упражнений ЛФК для разработки сустава, улучшения амплитуды движений и нормализации местного кровотока.
Народные средства против отеков
Компрессы помогут снять отек
Набухание ног и отеки рук при артрите можно лечить и с помощью народных средств. Самый простой терапевтический метод – воздействие сухого тепла. Для этого нужно взять сваренное вкрутую яйцо, завернуть его в полотенце и приложить к больному суставу на 10 минут. Также можно использовать прокаленную на сковороде соль, предварительно пересыпав его в плотный мешочек, или размятую вилкой вареную картофелину, завернутую в платок или полотенце.
Избавиться от припухлостей и отечности при артрите можно с помощью лечебных компрессов и растираний из арсенала народной медицины.
- При артрите часто отекают ноги, но снять припухлость конечностей можно с помощью такого простой средства, как лист белокочанной капусты. Его нужно размять руками до выступления сока смазать обильно медом и приложить к больному суставу, укутав шалью. Держать компресс следует не меньше двух часов, можно оставить его на ночь.
- Отеки ног и ступней при ревматоидном артрите можно снять с помощью настоя петрушки, который обладает выраженным мочегонным действием. Для приготовления средства нужно всыпать в термос 4 ложки сушеной зелени и залить 2 стаканами кипятка, а затем настоять 4 часа. Принимать средство необходимо по 100 мл утром и вечером.
- Снять отек колена при артрите помогут растирания, отлично снимает припухлость водочная настойка цветков сирени или прополиса. Небольшое количество средства следует нанести на больное колено и интенсивно растереть полотенцем по массажным линиям до появления ощущения тепла вокруг сустава.
Для уменьшения отеков также рекомендовано снизить потребление соли до 5-7 г в сутки, ввести в рацион ягодные морсы и отвары трав с мочегонным действием. Избавиться от лишней жидкости поможет настой плодов шиповника, брусничный отвар или клюквенный морс.
Источник
Припухлости суставов и отечность при артрите – достаточно распространенная проблема. Опухлость (отек) возникает из-за воспалительных процессов в суставных тканях. Это создает дополнительные проблемы – отечные суставы имеют еще меньшую подвижность, чем просто пораженные воспалительные процессами.
При этом опухоли и отеки могут быть в любых суставах, в том числе и на руках. Чаще всего встречается поражение крупных суставов (колена, тазобедренных суставов, голеностопа). К счастью, с помощью медикаментов можно сравнительно быстро снять отечность и опухоль (но скорее всего они будут появляться снова).
Почему появляются отеки при артрите?
Суставы при артритах (особенно ревматоидном) отекают достаточно часто. У одних пациентов отечность наблюдается эпизодически, у других протекает хронически.
Основные причины припухлости и отечности суставов:
- Воспалительные процессы, протекающие в суставных тканях. При воспалении наблюдается повышенная проницаемость капилляров – кровь скапливается вокруг патологического очага, формируя отек.
- Аутоиммунные реакции (в том числе вследствие длительно протекающего воспалительного процесса). Механизм примерно такой же, как у воспалительного процесса. Но отеки аутоиммунного характера протекают обычно тяжелее и лечатся сложнее.
- Ответ на проводимую терапию против артрита. Нередко для лечения артрита используют гормональные препараты, одним из побочных эффектов которых является развитие отечности и опухолей вокруг суставов.
Второстепенные причины:
- употребление большого количества соли больным – в этом случае отечность возникает из-за задержки жидкости, достаточно просто соблюдать примитивную бессолевую диету и проблема будет решена;
- осложнение аутоиммунного артрита с поражением почек – если на фоне артрита возникает воспаление почек (нефрит), то возможно развитие отеков, но только нижних конечностей;
- осложнения на сердце – механизм тот же, что и в случае с почками, но при этом могут отекать не только нижние конечности;
- предрасполагающим фактором может являться наличие на фоне артрита даже минимальных проявлений варикозного расширения вен нижних конечностей.
к меню ↑
Как часто отекают суставы при артрите?
Пациенты с различными видами артритов часто жалуются на то, что у них опух пораженный сустав или отекли конечности (обычно ноги). Такое осложнение артрита наблюдается очень часто, примерно у 80-90% всех больных (в том числе и с острым видом артрита).
Чем тяжелее протекает заболевание, тем выше вероятность подобных осложнений. Также на вероятность развития такой проблемы влияет и форма (вид) артрита. Если это ревматоидная форма, то избежать отечности или опухолей практически невозможно.
То же самое касается аутоиммунных и некоторых инфекционных форм заболевания. При псориатической форме артрита отечность наблюдается реже, равно как и при реактивных формах заболевания на фоне инфекционной патологии.
Также на вероятность развития подобных осложнений влияет проводимая терапия. Если она агрессивная, с применением гормональных и/или стероидных препаратов, отеки наблюдаются практически у всех пациентов.
Отеки пальцев при артрите
Даже препараты, которые созданы для ликвидации отечности, с низкой долей вероятности могут давать такой побочный эффект. Предрасполагающими факторами также являются ожирение, несбалансированное питание и атопия у пациента.
При этом статистически у взрослых больных (особенного преклонного возраста) подобные проблемы встречаются гораздо чаще, чем у детей и подростков.
к меню ↑
Что отекает чаще всего?
Отечность и припухлость на фоне артрита может развиваться на любых суставах, но у данной патологии есть свои «предпочтения». Чаще всего она поражает крупные суставы: коленные, стопы, бедренные и плечевые. Реже наблюдается поражение пальцев, а если и наблюдается, то обычно страдает большой палец.
Замечено, что более всего опухают те суставы, которые чаще всего задействует больной. Например, у писателей и офисных работников (которые печатают на клавиатуре) часто наблюдается отечность пальцев рук. У подвижных людей, которые ежедневно проходят несколько километров, чаще всего страдают суставы нижних конечностей.
У одних пациентов разработка пораженного сустава приводит к устранению отеков, а у других – к их появлению или обострению. Именно из-за такого хаотического течения артрита терапия всегда подбирается индивидуально под больного.
В порядке убывания чаще всего поражаются суставы следующих сегментов:
- нижние конечности (стопы, тазобедренная область, колени);
- плечевые и локтевые суставы;
- поясничные и запястные, суставы пальцев рук.
Большинству пациентов показан покой для той области тела, где наблюдается отечность. Если же покой не дает ощутимых результатов в течение 2-3 недель, в виде эмпирического лечения можно попробовать умеренную гимнастику.
к меню ↑
Лечение артроза и артрита (видео)
к меню ↑
Как это проявляется и какие симптомы могут сопровождать отек?
Отечность и припухлость суставов при артрите опасна тем, что дополняется целым комплексом иных симптомов, серьезно ухудшающих работоспособность больного.
Практически у всех пациентов наблюдается покраснение кожных покровов над пораженным суставом. Сама кожа на ощупь горячая (явления локальной гипертермии), возможен умеренный зуд.
Отечный сустав частично иммобилизован (неподвижен), а в тяжелых случаях и наблюдается полная иммобилизация. Он быстро утомляется даже от легкой работы (пару сотен шагов – и коленные суставы уже «отказываются работать»).
Очень часто наблюдаются болезненные ощущения различной интенсивности. Они могут быть как умеренной или средней тяжести, так и очень тяжелые, требующие постоянной болеутоляющей терапии. Причем пероральные средства помогают далеко не всегда, иногда требуется инъекционное внутрисуставное введение препарата.
Отек колена при артрите
Все описанные симптомы могут существенно усиливаться при принятии больным горячего душа или ванны (кроме скованности в движениях – она может временно ослабнуть). Горячая вода (или даже пар) расширяет мелкие сосуды (капилляры), из-за чего воспалительные процессы только усиливаются. Именно поэтому посещать баню при артрите, если возник отек – нельзя, иначе можно усугубить проблему.
к меню ↑
Как снять отек при артрите: список способов
Что делать, если при артрите опухли (отекли) суставы? Как снять саму отечность и симптомы в виде боли или скованности в движениях? Одной универсальной методики не существует: используется схема из нескольких процедур.
Эффективными в этом плане являются следующие процедуры:
- Инъекционное медикаментозное лечение. Применяется внутрисуставное введение болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных препаратов. Возможно введение стероидных средств, гормонов, в редких случаях используют хондропротекторы.
- Пероральное и аппликационное медикаментозное лечение. Используются пероральные нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Диклофенак), болеутоляющие препараты (Кетанов). Также применяются мази данных лекарственных групп.
- Физиотерапевтическое лечение. Подразумевает воздействие холодом, лазерное лечение, грязевые ванны, солнечная терапия, акупунктура, лечение пиявками. Высокая эффективность физиолечения достигается лишь в том случае, если оно проводится на фоне медикаментозной терапии.
А вот применение народных методик лечения (травки, настойки, бальзамы) практически неэффективно и иногда даже вредно. Особенно опасны различные «распаривания» и «прижигания» пораженных суставов. Без предварительной консультации с лечащим врачом нетрадиционные методики терапии применять нельзя.
Источник