Артрит чем он опасен
Артрит – это многокомпонентное заболевание, поражающие не только сустав, но и околосуставную ткань. Артриты могут приводить к десяткам осложнений, и не только локальных. Системные осложнения редки, но если они развиваются, последствия для организма могут быть тяжелыми.
Потенциально опасные для жизни осложнения при артрите встречаются редко, но и не смертельные осложнения могут протекать тяжело. Они ограничивают больного во всех сферах жизни, приводят к инвалидности, негативно влияют даже на когнитивные способности.
Чем опасен артрит?
Основная опасность артритов – разрушение суставной ткани и, как следствие, инвалидность. Летальные осложнения тоже можно считать главной опасностью артритов, но встречаются они столь редко, что ими можно пренебречь.
Опасны и сами симптомы заболевания в виде болей и сильного воспаления. Дело в том, что боли могут быть постоянными, сохраняющими одну и ту же интенсивность в течение всего дня. Для их купирования больной вынужден принимать анальгетики.
При длительном приеме анальгетиков возникает резистентность организма и приходится переходить на инъекционные болеутоляющие (включая наркотические). Но и к ним у организма со временем вырабатывается «привыкание».
Поэтому боль – еще одна серьезная опасность артрита, так как на пике ее интенсивности пациент не может даже спать. У многих больных из-за этого нарушаются когнитивные функции, а у некоторых со временем возникают суицидальные мысли.
к меню ↑
Симптомы, которые мешают нормальной жизни
Имеет смысл перечислить основные симптомы артрита, которые нарушают нормальную жизнедеятельность. Это общие симптомы, характерные для любого вида артрита (но их интенсивность может быть разная в зависимости от формы заболевания).
Основные симптомы:
- Дискомфорт или боль в пораженных суставах (может усиливаться при плохих погодных условиях).
- Скованность в движениях, которая впоследствии может перерасти в анкилоз (полную неподвижность сустава).
- Покраснение кожных покровов над суставами, локальное повышение температуры (суставы наощупь очень горячие).
- Деформация суставов, хорошо видимая «на глаз». Возможна их репозиция (особенно часто смещаются тазобедренные и коленные суставы).
- При ревматоидном и инфекционном артрите возможно повышение температуры тела (стойкое или эпизодическое).
- Хруст в суставе при движении. Но учтите: хруст часто бывает и у здоровых людей (особенно у малоподвижных) и является в таком случае вариантом нормы.
Купирование перечисленных симптомов – это работа медикаментозной терапии вкупе с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими методиками. Единственный способ полностью восстановить функционал сустава при запущенном артрите – это только операция.
к меню ↑
Нарушение работоспособности суставов
Основная опасность всех артритов – развитие частичной или полной неподвижности пораженных суставов. Это даже нельзя назвать осложнением, так как нарушение функционала суставов является неотъемлемым патологическим процессом, всегда сопровождающим артрит.
Наиболее частым осложнением артрита является хроническая мучительная боль
Вопрос только в степени нарушения функционала. На ранних стадиях при любой форме артрита наблюдается только частичное нарушение подвижности. На поздних стадиях (3-4) развивается анкилоз или близкие к нему состояния (сустав может работать на 5% от нормы).
Если бы была возможность лечить такие состояние, то и опасной проблемой это бы не являлось. Но современная медицина бессильна против анкилозов. Единственный способ лечения при разрушении хряща – пересадка сустава (протезирование).
Вернуть таким способом физиологический функционал не получится, но нечто близкое к этому возможно. Вряд ли вы сможете заниматься спортом, но прогулки станут возможны. Пациенты молодого возраста, перенесшие хорошо проведенное протезирование сустава, и вовсе смогут бегать (не на профессиональном уровне, конечно).
Это что касается многочисленных суставов ног. С руками ситуация не лучше, а даже хуже – тотальное поражение суставов рук может привести к невозможности заниматься какой-либо творческой или профессиональной деятельностью.
Вылечить в таком случае суставы невозможно (если уже произошло полное разрушение хряща). Поэтому нельзя дожидаться прогрессирования артрита к поздним стадиям. Лечить анкилоз мелких суставов пальцев рук очень тяжело и обычно результат неутешительны (удается восстановить только незначительную часть функционала).
к меню ↑
Возможное развитие инвалидности (+видео)
Следствием из предыдущего пункта является возможность инвалидности, которая может даже молодого человека приковать к постели. Инвалидность от артрита у людей в возрасте 18-35 лет не так редка, как может показаться (особенно если мы говорим об аутоиммунных формах заболевания).
При этом инвалидность из-за анкилоза это вовсе не тот случай, который можно «решить, имея деньги». При анкилозе большинства групп суставов (особенно мелких) нормальное лечение невозможно, нельзя вернуть даже 50% от физиологического функционала сустава.
Кроме того, даже при проведении дорогостоящих операций возможны осложнения (подчас серьезнее артрита) или просто неэффективность процедуры. Вероятность тяжелых осложнений от операции на суставах тем выше, чем старше пациент.
Некоторые формы артрита (в частности, ревматоидный, псориатический) способны за считанные месяцы привести к инвалидности. И это не всегда связано с отсутствием лечения, ибо анкилоз возможен даже при агрессивной длительной терапии (которая может длиться несколько месяцев), проводимой в условиях стационара.
к меню ↑
Развитие других заболеваний
Аутоиммунным формам артрита свойственно нередко осложняться внесуставными патологическими процессами. Такие осложнения практически всегда гораздо опаснее, чем сам артрит (из-за угрозы выведения из строя жизненно важных органов).
Как осложнение могут развиваться такие болезни:
- Перикардит (воспаление оболочки сердца, то есть перикарда). Приводит к образованию и аккумуляции жидкости между перикардом и мышцей сердца. Иногда развивается миокардит (тогда поражается сердечная мышца).
- Плеврит (воспаление плевры, которая выстилает легкие снаружи), облитерирующий бронхиолит поражение бронхиол), разрывы отдельных сегментов легких (при ревматоидном артрите).
- Амилоидоз (нарушается белкового-углеродный обмен, что в итоге приводит к отложению в почках амилоида). Впоследствии возможны тяжелые дистрофические процессы в почках с развитием почечной недостаточности.
- Конъюнктивит с последующим развитием склерита. Несколько реже встречается синдром Шегрена, при котором перестают нормально работать слезные железы. Из-за этого возможно образование рубцов на поверхности склеры.
- Ревматоидный артрит очень часто поражает желудочно-кишечный тракт, приводя к развитию энтерита, колита и, несколько реже, амилоидоза слизистой прямой кишки. При наличии у пациента на этом фоне язвенных или эрозивных поражений высока вероятность кровотечения в ЖКТ (что может привести к летальным последствиям).
Переход патологического процесса с суставов на какой-то иной орган вовсе не означает, что больше болезнь не будет о себе давать знать. Нередки случаи, когда артрит осложняется тяжелейшими болезнями сердца, но этом все не заканчивается и спустя время поражаются еще и легкие/ЖКТ/глаза.
к меню ↑
Последствия в зависимости от форм артрита
Существует множество форм и подвидов артритов, но все они приводят примерно к одинаковым последствиям – инвалидности из-за развития анкилоза или хронической боли. Исключением являются инфекционные подвиды болезни, способные нанести системный ущерб (включая заражение крови, но очень редко).
Серьезные отличия между артритами лишь в том, как они развиваются (скорость прогрессирования, количество обострений, возможность перехода на другие группы суставов). Соответственно, прогноз при каждом типе артрита разный (развивающиеся медленное формы артрита имеют относительно благоприятный прогноз).
Пожалуй, отдельно стоит выделить только ревматоидный артрит, который в силу своей этиологии (аутоиммунные процессы) часто приводит к системным осложнениям. При тяжело протекающем ревматоидном артрите часто поражают сердце, легкие, почки, органы ЖКТ и даже глаза.
к меню ↑
Можно ли полностью вылечить болезнь?
Удивительно, как легко врачам удается купировать симптомы артрита. Одна медикаментозная терапия способна полностью избавить большинство пациентов от мучительных симптомов болезни. Но с лечением все гораздо сложнее.
Учтите: купирование симптомов – не есть лечение артрита. Под лечением должно пониматься полное восстановление функционала сустава. К сожалению, на данном этапе развития медицины это невозможно, кроме как заменить сустав на новый (протез).
При появлении осложнений нужно незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу
Уже имеющиеся повреждения хрящевой ткани не восстановятся, какие бы лекарства вы не использовали. Есть надежда на стволовые клетки, но пока что они для таких целей не годятся. Поэтому полное излечение пока невозможно.
Впрочем, можно приблизиться к полному излечению, восстановив максимум функционала сустава безоперационным способом. Для этого врачами используются такие методики:
- лечебная физкультура (ЛФК);
- медикаментозная терапия;
- физиотерапевтическое лечение;
- коррекция образа жизни и/или диетотерапия.
При артритах 1-2 стадий используя такие методы лечения можно восстановить 85-95% функционала сустава. При артритах 3-4 стадии до 10-25% (вообще на таких стадиях задача врачей – не допустить развития анкилоза, то есть неподвижности сустава).
Источник
Артрит представляет собой группу воспалительных заболеваний суставов. Основополагающим признаком его появления является боль в пораженной области, особенно при движениях или в процессе использования своей физической силы. Поражаться могут разные части тела – локти, суставы, коленки, таз, позвоночник и другие. Отклонения, возникающие в процессе развития патологии, приводят к нарушениям в работе сердца, печени, почек. Иногда в качестве осложнения появляется глухота.
Описание заболевания
Первые упоминания о признаках болезни уходят к работам Гиппократа. Лечение артрита в далекие времена было разнообразным, поскольку таким недугом называли любую хворь, связанную с суставами или опорно-двигательным аппаратам. Но уже к 16 веку о болезни было получено достаточно сведений для того, чтобы определить стадии и виды артритов.
По данным, предоставленным Минздравом РФ, болезнь есть у каждого сотого жителя России. Ее находят у людей всех возрастов. Не было выявлено взаимосвязи и с полом пациента. Исследования подтверждают, что осложнения чаще всего встречаются у женщин бальзаковского возраста.
После 40 лет хрящи, выполняющие функцию амортизации, изнашиваются и становятся более тонкими. Из-за этого их функция нарушается. Незащищенные суставы сжимаются, истощаются под воздействием трения друг об друга. Из-за этого страдает целостность тканей. Любые даже малозначительные травмы могут стать причиной развития болезни. Появляются шишки, которые не дают суставам человека выполнять свою деятельность в полную силу.
Вопрос о том, как лечить артрит, зависит от формы болезни. По характеру она делится на две группы:
- Воспалительная. К ней относятся артриты: ревматоидные, инфекционные, реактивные. При развитии болезни воспаление затрагивает синовиальную оболочку, которая выстилает поверхность сочленения.
- Дегеративная. К нему относятся травматические виды, остеоартроз. Возникают на фоне повреждения суставной поверхности хряща.
Воспаление может быть острого, подострого и рецидивирующего течения. Последние два вида приводят к гипертрофии ворсинок. По локализации артриты делятся на изолированные и с распространением на несколько сочленений.
Причины возникновения артрита
По сей день причины, по которым появляется артрит суставов, изучены частично. Одним из предопределяющих факторов является генетика. Появиться болезнь может и из-за поражения лимфатической системы. В этом случае организм больного не может распознать вирусы и бактерии, не начинает борьбу с ними. В редких случаях запускается аутоиммунная реакция, когда иммунные клетки начинают уничтожать здоровые клетки соединительной ткани.
К причинам возникновения относятся:
- Осложнения после ОРВИ. Статистика утверждает, что в 40% симптоматика появляется на фоне перенесенного простудного заболевания.
- Стрессы. Эта причина была обоснована в работах ученых Шапира и Джонсона.
- Длительная нагрузка на одну и ту же группу мышц и костей. В группу риска входят спортсмены. При тренировках они испытывают сильные нагрузки, получают травмы скелета.
- Недостаток витаминов и нарушения обмена веществ. Если эти факторы не устранить, болезнь начнет прогрессировать.
У женщин есть еще одна предпосылка, из-за которой возникает недуг – менопауза. В это время происходит мощный гормональный сбой. Он негативно сказывается на функциональности суставов, может привести к их деформации.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
«Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»
К нестандартным причинам относится и змеиный укус. Яд не выводится из организма, сохраняется в тканях, формируя очаг поражения соединительной ткани.
Симптомы болезни
Признаки артрита появляются постепенно, по нарастающей. К ним относится скованность в суставах при пробуждении, чувство стянутости. Может появиться боль в спине, когда сидишь в одном положении. Со временем меняется температура тела на пораженных участках.
Первым звоночком становится чувство дискомфорта, возникающее в состоянии покоя. Оно не дает нормально спать. Появляется общее недомогание. Сначала оно расценивается как усталость и переутомление. Они нарушают обычный ритм жизни человека.
Типичная клиника дополняется припухлостями в пораженных зонах, болезненностью над суставом. Постепенно происходит изменение дермы. Ограничение подвижности суставов может проявляться как в легкой степени, так и в тяжелой. В крайних случаях конечность может полностью потерять двигательную активность.
По мере нарастания боли она начинает распространяться. Пациенты жалуются, что болит все тело. Это приводит к недосыпу и расстройствам ЦНС. У пациента меняется характер. Он становится раздражительным, ослабленным. У него теряется аппетит, уменьшается вес.
При инфекционном поражении симптомы артрита появляются с самого начала. Во всех остальных случаях происходит их постепенное нарастание. При этом у людей старше 60 лет начальная стадия заболевания протекает без признаков.
Диагностика
Заболевание чаще всего диагностируют с использованием инструментальных методов. На первом этапе проводится клинический осмотр. Потребуется посещение:
- Ревматолога — для исключения ревматоидного и реактивного недуга.
- Травматолога — для исследования артрита, появившегося на фоне травмы.
- Дополнительно может быть назначена консультация дерматолога, инфекциониста и фтизиатра.
Врачи на приеме выявляют внешние изменения в пораженной зоне, болезненность, определяют объем движений и мышечного тонуса. При симптомах у людей с артритом лечение начинается только после рентгенографии. Используется этот метод неоднократно, поскольку позволяет определить динамику в процессе лечения. Метод дает возможность определить состояние костных структур, полости сустава. Но исследовать с его помощью мягкие ткани не получится.
Дополнительно проводится УЗИ. Оно эффективно в том случае, если причины артрита скрываются в поражении близлежащих мягких тканей. Метод может применяться для изучения коленного, локтевого, плечевого сустава.
Одним из эффективных методов исследования является КТ. С ее помощью определяются болезни позвоночника. Томография часто сочетается с миелографией. Метод информативен, но связан с лучевой нагрузкой. По этой причине применяется в основном в спорных ситуациях.
К инвазивным техникам относится артроскопия. Обычно применяется в отношении коленки. Дает возможность исследовать поверхность менисков, связки и хрящ. Возможно и взятие биоматериала для бактериологического и морфологического исследования.
Перед тем как определить, чем лечить артрит, берется анализ крови. Его показатели меняются в зависимости от разновидности патологии. Для острых форм характерно ускорение СОЭ. При инфекционном виде наблюдается повышение количества эритроцитов.
При биохимическом анализе:
- нарушение в белках свидетельствует о воспалении;
- мочевая кислота говорит о подагре;
- сиаловые кислоты повышены в острой фазе.
Лечение артрита
После постановки диагноза врач назначает лечение, ориентируясь как на вид артрита, так и на индивидуальные особенности пациента. Могут быть использованы:
- Диетотерапия. Из рациона убираются некоторые продукты, которые оказывают отрицательное воздействие на соединительные ткани.
- Медикаменты. Существует их огромное количество, подбираются в зависимости от причины и симптоматики недуга.
- Физиотерапия. Эффективна как в острой фазе, так и в восстановительном периоде.
- Операция. Назначается в качестве крайней меры.
Диетотерапия
Методы лечения при артрите подбираются по симптомам. Но в любом случае необходимо следить за своим рационом. Акцент следует сделать на еде, которая содержит жирные кислоты. Они помогают уменьшить область воспаления, облегчают течение. Больше всего их содержится в морской рыбе, льняном масле.
Давно забытое средство от боли в суставах!
«Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>
Следует исключить крепкий чай и кофе. Полностью исключаются соления, приправы, различные пряности. К полезным продуктам относятся:
- Фрукты и овощи оранжевого, желтого цвета.
- Клюква.
- Натуральные соки.
- Гречневая каша.
- Диетическое мясо.
При реактивной форме в меню должны быть тыквы, кабачки, лимоны. Псориатический тип быстрее пройдет при исключении продуктов, содержащих пурины.
Медикаменты
Пациентов часто интересует вопрос, чем лечить заболевание. Но общего лечения нет. Поэтому назначить его может только специалист с учетом формы и стадии недуга. Обычно назначаются противовоспалительные средства. Они могут быть введены как внутримышечно, так и внутрикостно. Таким же способом вводятся гормональные препараты. С их помощью снимается отечность.
Если болезнь вызвана стрессом, узнать, как лечить недуг, нужно и у психиатра. Он может назначить антидепрессанты. Независимо от причины выписываются обезболивающие средства. Иногда врач назначает их вместе с антибиотиками, которые подавляют активность вредных для человека бактерий.
При острой форме лечение может проходить в условиях стационара. Назначаются нестероидные препараты. Если они выписываются в форме таблеток, то проводится лечение с целью защиты желудка. Хорошо помогают ингибиторы протонной помпы и гастропротекторы.
Немедикаментозные методы
Эффективно лечение артрита суставов методами мануальной терапии. Она дает возможность восстановить подвижность конечностей, избежать появление застойных явлений. Массаж проводится при отсутствии острой боли, в период ремиссии. Этот метод хороший для предупреждения дублирующих заболеваний.
Положительный эффект есть и при физиотерапии. Она же назначается в начальной стадии и в качестве заключительного этапа. Может применяться ультразвук, ударно-волновые способы лечения, магнитотерапия и гимнастика. В условиях курортов часто назначаются грязевая терапия и соленые горячие ванны.
Народные методы лечения
Многие люди, изучая артрит и методы его лечения, отдают предпочтение народным методам. Врачи же говорят о том, что результатов можно достичь только при комплексном воздействии. Используются следующие рецепты:
Столовая ложка соли растворяется в стакане воды. Смесь заливается в формочки для льда. Полученными кусочками обрабатывают больные суставы. Когда лед растает, сустав укутывают шерстяным шарфом.
Выжимается сок из свеклы, яблока и моркови. В него добавляется имбирный порошок. В день нужно выпивать по стакану такой смеси.
Половина упаковки лаврового листа заливается 300 мл кипятка. Его необходимо прокипятить в течение 5 минут. Через три часа процеживается и выпивается. Курс лечения – 3 дня, потом неделя перерыва.
Одновременно можно использовать бандажи для защиты больных частей. Такие приспособление снимают отечность, уменьшают боль, сводят к минимуму двигательную активность. Этим же способом лечится артрит мелких суставов.
Хирургическое лечение
Как и любой другой вид воздействия, главная цель операции – сохранить функции части тела, снизить боли. К малым видам вмешательства относится пункция полости сустава. Она может быть лечебной и диагностической. В первом случае используется для удаления гноя или крови из синовиальной полости. Может применяться и для более быстрой доставки лекарств в пораженную зону.
Если изменения происходят активно, то назначаются корригирующие операции. К ним относится пересадка мышц, удаление части кости. Если есть паралич мышц конечностей, то проводится артрориз, подразумевающий создание специального ограничителя-распорки.
В крайних случаях назначается резекция сустава. Она подразумевает удаление синовиальных оболочек, некротизированных тканей. Наиболее радикальным методом является эндопротезирование. Оно эффективно, когда сустав невозможно вылечить другими способами. Участок удаляется, а вместо него устанавливается искусственный.
Последствия артрита
Пациенты часто спрашивают, чем опасен диагноз при отсутствии качественного лечения. Последствия зависят от причины развития патологии. Например, при длительном лечении противовоспалительными лекарствами может появиться поражение ЖКТ.
Отвечая на вопрос о том, что это за болезнь артрит, мы уже говорили: она затрагивает не только суставы. При отсутствии медикаментозного воздействия могут поражаться другие органы. Когда инфекция распространяется, возможно нарушение целостности капсулы сустава, распространение поражения на связки, мышцы, кожу.
Часто возникает остеопороз, для которого характерным является уменьшение массы и плотности костей. От чего появляется такое осложнение? От длительного вяло прогрессирующего воспалительного процесса.
Прогноз зависит от стадии, когда обнаружена болезнь, своевременности лечения. В идеале могут исчезнуть все симптомы заболевания в течение месяца. При ревматоидной форме отсутствие лечения может привести к ежегодным рецидивам, а также к развитию осложнений. Артрит без лечения негативно сказывается на качестве жизни.
Источник