Артрит хрустят колени при

У мужа хрустят суставы, чем это опасно?
А. Слизунова

Хруст и щёлканье суставов – вообще актуальное явление, особенно хруст стали отмечать пациенты молодого возраста. При этом происхождение этого феномена объяснить трудно. Чаще всего причиной хруста, треска или щелчков в суставах является трение сухожилий и связок друг о друга. В детстве и юности рост связок, сухожилий и костей происходит с различной скоростью. По этой причине у ребенка или подростка иногда могут слегка хрустеть суставы. С возрастом хрящи постепенно изнашиваются, истончаются, и связки и сухожилия начинают издавать щелкающие звуки, потому что задевают друг друга. Суставы могут хрустеть в результате мышечных спазмов, а также при увеличении нагрузки на них. Хруст может быть проявлением начинающегося артроза или следствием снижения вязкости суставной смазки.
Хруст — это плохо?
Проблема хруста в суставах – безобидное, казалось бы, явление. Хруст по сути своей — предвестник развития остеоартроза. В большей части случаев суставный хруст не является последствиями болезни. Он — лишь проявление несовершенства соединительных тканей. Тревожиться стоит лишь тогда, если подобный хруст сопровождают болевые ощущения в суставах.

Сыну 34 года, порвал мениск в колене, когда играл в футбол, сейчас лежит в больнице. Что теперь? Ногу нужно будет беречь и никакого спорта?
И.Репкин, Карталинский район

Разрыв мениска — серьёзная травма коленного сустава, его функция ,во многом, определяется состоянием мениска. При серьёзных разрывах мениска показано оперативное лечение. При отсутствии показаний к оперативной коррекции травматических повреждений мениска необходим долгий период консервативного лечения и реабилитации. На период реабилитации целесообразно исключить значительные нагрузки на сустав, заниматься лечебной физкультурой и использовать рациональные нагрузки на сустав.

О ревматоидном артрите

Мне 72 года, у меня ревматоидный артрит, постоянно принимаю препараты, но у меня открылась на них рвота и я их бросила.
Н.И. Волошина, пос. Аргаяш

В настоящее время существует много препаратов для лечения пациентов, страдающих ревматоидны артритом. Уверена, среди них есть те, которые помогут Вам и которые вызовут у Вас меньше побочных эффектов. Проблема в том, что показания к назначению любого препарата должен устанавливать врач ревматолог или в случае его отсутствия врач-терапевт. Вам наружно обратиться в поликлинику по маету жительства за направлением на консультацию к ревматологу в областную поликлинику.
Вы скажите, почему осенью суставы больше и чаще болят? Я ведь не одна такая, у меня много приятельниц такого же возраста и все жалуются на осенние обострения…
Всё дело в том, что лето – это пора отпусков, хорошая погода, сад-огород… Всё это серьёзные физические нагрузки. Летом все живут в более активном двигательном режиме. Как правило, даже пациенты с хроническими заболеваниями в этот период расслабляются и перестают принимать таблетки. А что происходит осенью? При смене режима с активного на пассивный появляются боли. Сырая и холодная погода провоцирует переохлаждение, а переохлаждение может вызвать обострение различных заболеваний.

У меня ревматоидный артрит. Помогут ли мне при болях гонконгские пластыри, которые сегодня рекламируют в интернете?
Г.Николаева, Челябинск

К любым рекомендациям в интернете следует относиться с осторожностью. Тем более, что интернет-мошенники зачастую ссылаются на авторитетных людей, которые не имеют к рекламируемой продукции никакого отношения. Так называемые «гонконгские» пластыри не включены в Национальные рекомендации по лечению ревматоидного артрита. Для купирования болей в суставах возможно использовать пластыри с диклофенаком . или в случае невозможности использовать нестероидные противовоспалительные препараты ,трансдермальные терапевтические системы с лидокаином. Такой пластырь накладывается на больное место на двенадцать часов, сохраняя эффект последействия еще двенадцать часов.
Моя бабушка когда-то настаивала на спирту цветки одуванчиков и сирени, а потом делала из этой настойки компрессы на ночь и заматывала ногу шалью. Уверяла, что ей при артрите помогало…
Также некоторые настаивают на спирту мухоморы и подснежники. Самое экзотическое средство, о котором мне доводилось слышать, — это кедровые орешки, которые полгода настаивают на коньяке, а потом образовавшимся настоем натирают больные суставы. Скажу так: всё это работает на некоторое уме6ньшение болевого синдрома в суставах , и не обладает абсолютно никаким лечебным действием. Само по себе сухое тепло, конечно, способствует улучшению кровообращения в области сустава. И многие забывают о том, что компрессы на водке нельзя держать более тридцати минут, иначе можно сжечь кожу. Никаких «заматываний» на всю ночь! Уж лучше тогда компресс с мёдом: он тоже оказывает согревающий эффект, улучшает кровообращение и питание сустава.

Об артрозе

У меня артроз правого коленного сустава. Болит уже восемь лет! Посоветуйте, что мне может облегчить жизнь?
Ю.Клюшин, Челябинск

При артрозе в первую очередь следует рациональный режим нагрузки на больной сустав. Даже если вы пошли на прогулку, то через 30-40 минут ходьбы вам нужно присесть и отдохнуть 10-15 минут. Вообще длительные пешие переходы при артрозе коленных суставов не показаны. Также противопоказаны весовые нагрузки на больной сустав, то есть нельзя приседать и прыгать, а любые упражнения выполнять сидя на стуле или лежа на спине. Такая гимнастика разгрузочного типа является рациональной и необходимой при артрозе. Значительно облегчить вам жизнь помогут длительные курсы приёма иак называемых «хондропротекторов» – препаратов, которые в определенной степени могут модифицировать структуру измененных клеток хряща. Принимать их следует от трёх до шести месяцев. А после перерыва курс желательно повторять. Если ваши боли настолько сильны, что мешают вам ходить, принимайте обезболивающие, но желательно в виде кремов, мазей и гелей. Лечение артроза не быстрое, оно требует усилий и врача, и пациента.
Я читал, что в областной больнице ставят такие обезболивающие уколы, которых хватает на полгода…
Это искусственная синовиальная жидкость — густая эластичная масса, заполняющая полость суставов. Такие уколы делают во многих больницах. Но прежде нужно сделать снимок сустава, чтобы понять, есть ли показания к данному уколу.

О коксартрозе

Мне 39 лет, у меня трое детей. На днях вызвали «скорую» прямо на работу – такой сильной была боль в области левого тазобедренного сустава. Сделали рентген — коксартроз первой степени.
О.Бегунова, Копейск

Учитывая ваш возраст и три беременности, в течение которых нагрузка на тазобедренный сустав была значительной , диагноз, скорее всего, поставлен верный. Надеяться на то, что после курса уколов боль утихнет, нельзя. Необходимо комплексное лечение, то есть не только нестероидные противовоспалительные препараты, но и определённые реабилитационные мероприятия — лечебная гимнастика, физиопроцедуры и приём хондропротекторов в зависимости от состояния хряща и его толщины. Вам не рекомендованы бег, прыжки и упражнения на растяжку
Может, сразу встать в очередь на операцию?
Обычно хирурги берут на операцию в том случае, если другие методы консервативного неоперативного лечения уже не эффективности. Речь о поздней стадии артроза, когда помочь может только замена сустав.

Об остеопорозе

И я, и все мои знакомые, которым за сорок, начитались про остеопороз и очень боимся перелома шейки бедра. Как беречься?
О. Азанова, В.Уфалей

Перелома шейки бедра должны в первую очередь бояться те женщины, мамы и бабушки которых ломали шейку бедра, так как наследственная предрасположенность является фактором риска развития остеопороза. Риск остеопороза увеличивается и у тех, кто употребляет много кофе, злоупотребляет алкоголем, курит, у кого низкая масса тела, кто не получает достаточное количество кальция с пищей. Остеопороз в большинстве случаев связан с наступлением менопаузы, когда перестают вырабатываться женские половые гормоны- эстрогены и увеличивается активность клеток, разрушающих костную ткань. В результате уменьшается минеральная плотность костной ткани и увеличивается риск остеопоретических переломов.
Сколько кальция в сутки нужно потреблять?
Нормой считается потребление 1 грамма кальция в сутки. 700-750 мг вполне можно получать из молочных продуктов. Это два стакана жидких молочных продуктов (например, стакан кефира и три чашки чая с молоком за день), порция творога и бутерброд с сыром 20-30 г. Ещё 350 мг кальция поступает в наш рацион с овощами, с кашей и с хлебом. Вот вы уже и получили необходимое. За пять лет до наступления менопаузы женщинам рекомендуется уже 1,5 мг кальция в сутки. При низком поступлении кальция с пищей, добавляют препараты содержащий кальция и витамин Д 3 .
Недавно я услышала от стоматолога, что творог надо есть с медом, иначе кальция мы из него не получаем. А я ем творог обычно с сахаром и со сметанкой…
Сахар вообще не так уж и полезен, а мед обладает определенными бактерицидными свойствами . Сметаной вы повышаете жирность, а кальций лучше усваивается в маложирных продуктах.

Ревматологи есть. Но на приём пойти не к кому

Многие читатели «АиФ-Челябинск» жалуются, что в области ревматологов – единицы. Даже живущим в областном центре приходится долго ждать приёма у такого специалиста. Почему?
В Челябинской области в государственных и муниципальных учреждениях работает более 30 врачей-ревматологов, из них большая часть врачей работает в областном центре. По существующему порядку оказания медицинской помощи по профилю «Ревматология» 1 врач- ревматолог положен на 50 тыс. взрослого населения. В каких-то территориях не хватает населения для возможности организовать прием врача-ревматолога, а в каких-то территориях не хватает врачей для организации терапевтического приема, не говоря уже о специализированном приеме врача-ревматолога.
— К врачу-ревматологу часто стремятся попасть те пациенты, которые могут получить необходимый объем помощи у участкового врача-терапевта или врача общей практики, — говорит Ольга Несмеянова. — Я имею в виду пациентов с остеоартрозом. Таких пациентов при необходимости врачи -терапевты направляют на консультацию к врачу-ревматологу. Ревматологи должны наблюдать пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани и воспалительными заболеваниями суставов. Могу сказать, что во многих зарубежных странах пациенты наблюдаются у врача общей практики, и при наличии показаний могут ожидать консультацию ревматолога от одного до двух месяцев.

Смотрите также:

Не сидеть на месте! Ревматолог о физической нагрузке при артрозе →
Едим яйца со скорлупой! Вертебролог о пользе природного кальция →
Что делать, когда болит ниже пояса? →

Источник

Впервые услышав специфический звук в суставах, человек поневоле начинает переживать. Возникает вопрос – почему хрустят колени именно у меня?

Почему хрустят колени? Как объясняется с научной точки зрения этот факт? Медицинские доводы, примеры, симптоматические описания

Человек так устроен, что когда происходит что-то, что выходит за рамки его сознания, все вызывает недоумение или даже панику. Когда хрустят колени, особенно если это происходит впервые, реакция неоднозначная, но всему в этом мире есть объяснение. Звук «трескающегося» характера в большинстве своем, возникает как при активных, так и пассивных движениях. Умышленное сгибание (вытягивание) также производная таких звуков. Исходить данный эффект может не только от коленного сустава, но и от пальцев верхних и нижних конечностей, запястьев, бедер, плечей, челюсти. Механизм, вызывающий звуковой эффект, носит название кавитация (трибонуклеация) и связан с процессом образования газовых полостей в разных суставах, которые имеют свойство увеличивать объем внутрисуставного пространства.

Начиная с 30-годов прошлого века, это явление стало актуальным предметом активной полемики в медицине, и на тот момент, не возымело единых результатов. Первой теорией выдвинутой в 1947 году со стороны британских исследователей, стало образование так называемых «пустотных пузырьков». Суть состояла в том, что при исчезновении контакта между поверхностями костей, падает давление синовиальной жидкости, а образовавшийся газ образует пузырьки, что напоминает процесс открытия бутылки с газированным напитком. Путем рентгенологических исследований было доказано, что в синовиальной жидкости содержится большое количество газа в виде диоксида углерода (в пределах 15% объема). Ученым WheelerHainesбыло выдвинуто предположение о возникновении специфического щелчка из-за ускоренного газового образования в суставных полостях. Они же в свою очередь в значительной степени расширяют амплитуду движения, что, по сути, и становится источником звука.

Чуть позже опыты на скоростной камере доказали факт повторного спадения пузырей через 0,01 секунды, поэтому за основу положили это доказательство. Еще спустя некоторое время установили, что коллапсирует не весь газ + требуется время для полного его растворения в синовиальной жидкости, а это не меньше 15 минут + время на повторное сближение суставных поверхностей. Уже на основании этих опытных исследований пришли к выводу – щелчки появляются не по причине спадения газообразных пузырей, а из-за их образования.

В XX веке канадские медики решили проверить все вышеописанные выводы и при помощи магнитно-резонансного томографа и дополнительного устройства фиксировали процесс растяжения сустава. По их мнению, главная причина, это явление известное из курса физики – трибонуклеация. Принцип состоит в том, что если погружать две твердые поверхности в жидкость, которая насыщена газом, то в процессах их разъединения и соединения будут образовываться все те же пузыри.

С чем связан сильный хруст в коленном суставе? Примеры типичных причин, признаков и симптоматических проявлений

В идеале, нормальное состояние здоровья сопряжено с беззвучными и плавными движениями конечностей, хотя разгибательно-сгибательных движения даже у детей могут сопровождаться хрустом. Он несет в себе патологическую либо физиологическую подоплеку. Первая при этом свидетельствует о возможных развитиях болезней связанных с эндокринной, мочеполовой и пищеварительной системами. Вторая, абсолютна безобидная и не требует терапевтического реагирования.

Самостоятельное установление причин по этому поводу, время, потраченное впустую, поэтому целесообразно привлечение ортопеда или травматолога на стадии первичного осмотра.

Если данный феномен несет в себе патологическую почву, то по статистике 80-85% пациентов испытывают параллельно и болевые ощущения либо состояние дискомфорта. Отмечены некоторые его особенности появления:

любая попытка совершения движений (хруст привычного характера);
своеобразные движения конечностями или голеностопом;
выпрямление конечности или обычное сгибание (наблюдается амплитудная ограниченность).

Причинами болевого синдрома связанного с хрустом, могут быть процессы негативного характера, развивающиеся во внутрисуставной среде;

Хрящевые поражения вследствие наличия псориатического артрита или ревматоидного артроза;
Воспаления, затронувшие как внутреннее содержание сустава, так и образования околосуставные (переломы/отрывы менисков, тенденит, бурсит, синдром пателло-феморальный);
Травматизация коленей, разрывы связок и сухожилий;
Явления неспецифической почвы связанные с нарушением суставного питания, вызывающие функциональные сбои.

Читайте также: Нужна ли баня при артрит

Если хрустят колени, то причинными факторами также могут быть – избыточная масса тела, возрастные изменения, связанные с нарушением тканевого питания, отсутствие полноценной нагрузки (сидячая работа, малоподвижный образ жизни, гиподинамия), пациенты, имеющие эндокринные заболевания, сахарный диабет, безграничная любовь к сладостям и соленостям, перенесенные костные переломы, подагра, почечная недостаточность, переизбыток физических нагрузок. Отдельное место причиной связи выделено наследственным факторам, перенесенным остро-вирусным инфекциям с осложнениями в виде артрита, последствия артроскопии.

Не стоит убирать со счетов, что хруст в колене и незначительные потрескивания нормальное явление при наличии протезированного колена. Травматологи объясняют это естественной «притиркой» присутствующих деталей и костей в реабилитационном периоде.

Как правильно реагировать на звуки в колене, какие действия целесообразно предпринимать, основы диагностирования

Описание действия:

Хруст присутствует при движениях, но боли нет Потребуется снижение физических нагрузок;
Исчез звуковой фон, болевой синдром устранен Возможно применение тепловых процедур, специальных ванн;
Звуковой эффект параллелен боли, покраснению и припухлости.

Такие же симптомы после полученной ранее травмы или повреждения Требуется провести обездвиживание сустава и обеспечить незамедлительное обращение к соответствующему медицинскому персоналу.

Как утверждают доктора, наилучшим методом избавления от негативных мыслей, является диагностика квалифицированных врачей, только они способны поставить все точки над «И» и прояснить картину.

Типичными способами диагностирования при щелчках в колене, при нагрузках и в покое считаются:

УЗИ направленное на установление патологий коленных суставов, желчного пузыря, почек и печени, что может служить первопричинами недостаточной выработки, как синовиальной жидкости, так и коллагена;
рентген и МРТ проблемных зон;
исследования (общее и развернутое) крови на наличие в ней ревматоидного фактора;
в тяжелых случаях требуется проведение артроскопии;
обследования, направленные на исключение доброкачественных/злокачественных образований, болезней хронического происхождения.

Каким должно быть лечение хруста в коленях – терапия стандартного характера, меры избежания от проблемы

Причины и лечение хруста в коленях, взаимосвязанные показатели, поэтому полноценная терапия необходима лишь при установке диагноза свидетельствующего о выявлении серьезного заболевания, которое спровоцировало эффект и внесло определенные изменения.

Примеры диагнозов, методики лечения.

1. Дегенеративные изменения — Необходим прием препаратов восстанавливающих хрящевую ткань и ее структуру. Щадящий, но не менее результативный метод – грязелечение тамбуканскими аппликаторами.

2. Последствия перенесенных травм — Противовоспалительная + гормональная + обезболивающая терапия (препараты с хондроитином, нестероиды в мазях или таблетках, инъекции для снятия болевого синдрома, разогревающие мази и растирки).

3. Развитие воспалительных процессов/ слабость мышечно-связочного аппарата — Применение комплекса ЛФК для восстановления анатомически верного положения.

4. Нарушения обменных процессов органов — Восстановительная терапия, применение грязелечения, в т.ч. в домашних условиях в форме специальных грязевых аппликаторов для лечения суставов + пересмотр ежедневного рациона пищи (при необходимости привлечение диеты).

5. Значительное поражение суставных поверхностей — Частичное либо полное протезирование.

Важно! Самостоятельное устранение проблемы в 65% случаев приводит к плачевным последствиям, либо провоцирует активное развитие уже существующего, но не диагностированного заболевания.

Важная роль в лечении, отведена профилактике и мерам, позволяющим избежать те или иные дискомфортные проявления, некоторые из них способны полностью ликвидировать шансы на «встречу» с неприятностями:

1. Научиться равномерно, распределять нагрузку на суставы путем их своевременного расслабления;

2. Тем, кто большую часть рабочего времени проводит сидя, выполнять физические упражнения восстанавливающие функциональность;

3. Приобретать обувь только с включением в них супинаторов и ортопедических стелек, что снизит давление с конечностей;

4. Полностью исключить возможность переохлаждений;

5. Избегать покупки неудобной и тесной обуви, ношение которой, приводит к воспалениям и деформациям стопы, голеностопа и коленей;

6. Эндопротезированным больным контролировать нагрузку, отменить активные и экстремальные виды спорта;

7. Проанализировать питание и режим дня, как составляющие здоровой жизни и полноценной функциональности организма;

Подытоживая, хотелось бы обратить ваше внимание на информацию научно-популярного происхождения от врачей, исследовавших данную проблему. По их мнению, щелчки, которые вы слышите, основной частью не несут в себе вреда, хотя и пользы тоже.

Здоровые суставы зачастую издают такой «музыкальный фон» так же, как и больные, и без обследований ничего утверждать невозможно.

На основании крупного рентгенологического исследования на 220 пациентах был, сделал вывод, что специальное похрустывание не создает «фундамента» для последующего возникновения заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом.

Если звук не сопровождается болевыми ощущениями, отечностью, повышением температуры кожных покровов вблизи участка проблемы, то и нет оснований для поднятия паники.

Доктором из США на собственном 60-летнем опыте была доказана абсолютная безвредность создания вышеописанного феномена на добровольных началах, которая не привела ни к чему, что могло создать осложнения для здоровья.

Как видите в мире много мифов и ложных данных, а значит должен всегда побеждать здравый ум и желание решать проблему с профессионально-медицинской точки зрения!