Артрит и ком в горле
Изменения гортани при ревматоидном артрите
Гортань — сложный анатомический орган, структура и функция которого зависят от состояния ее хрящевого скелета, мышц, слизистой оболочки, перстчерпаловидных суставов. Многие системные заболевания могут сопровождаться поражением гортани и трахеи, приводя к развитию стеноза дыхательных путей и/или нарушениям голосообразования.
В этой статье будут рассмотрены ревматоидный артрит, системная красная волчанка, рецидивирующий полихондрит, саркоидоз, гранулематоз Вегенера и амилоидоз. В таблице ниже представлены данные о частоте встречаемости, клинических проявлениях, диагностике и лечении данных заболеваний.
Ревматоидный артрит представляет собой хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, поражающее синовиальные оболочки с деструктивными изменениями костей и суставов. Заболевание имеет системный характер и множество внесуставных проявлений (серозит, васкулит, образование узелков). Со стороны гортани заболевание проявляется артритом перстнечерпаловидного сустава, образованием узелков на истинных голосовых складках, и, редко, отложением амилоида.
а) Эпидемиология. Поражение гортани при ревматоидном артрите встречается часто, но точных данных нет.
а — «Сочленения» в бамбуковых узелках на истинных голосовых связках при ревматоидном артрите.
б — Отдельные узелки на голосовых складках при ревматоидном артрите.
б) Симптомы и клиника поражения гортани при ревматоидном артрите. Воспалительный процесс может поражать перстнечерпаловидный сустав, который является истинным синовиальным суставом, образованным суставными поверхностями черпаловидных и перстневидного хрящей. Симптомы воспаления перстнечерпаловидного сустава неспецифичны.
К ним относится ощущение кома в горле, охриплость, боль в горле при глотании, боль при фонации или кашле. Охриплость и стридор появляются на поздних стадиях заболевания. Анкилоз суставов может привести к развитию стеноза гортани. Острое и хроническое течение может быть полностью бессимптомным.
Также при ревматоидном артрите может поражаться мембранозная часть голосовых складок. В подслизистом слое могут образовываться желтоватые кистозные узелки, чаще всего на границе передней и средней трети голосовой складки. Впервые они были описаны Hosacko в 1993 году, назвавшим их «бамбуковыми узелками» из-за сходства со стеблем бамбука.
За прошедшее время были описаны случаи обнаружения голосовых складок по типу бамбуковых узелков и при других системных заболеваниях. Чаще всего пациентов беспокоит дисфония. Чаще всего узелки встречаются у пациентов с серопозитивным ревматоидным артритом. В отличие от обычных узелков или кист, они часто рецидивируют. Отложения амилоида встречаются редко, но были описаны как при ревматоидном артрите, так и при других системных заболеваниях.
в) Данные осмотра. В острый период при осмотре определяются воспаленные, отечные перстнечерпаловидные суставы. Истинные голосовые складки могут быть нормальными, либо слегка отечны. Бамбуковые узелки встречаются редко.
На поздних стадиях заболевания отмечается утолщение слизистой оболочки черпаловидных хрящей, сужение просвета голосовой щели, провисание голосовых складок при фонации, ограничение подвижности голосовых складок различной выраженности. Диагноз ставится на основе клинических данных и результатов лабораторных исследований (повышение СОЭ и уровня ревматоидного фактора, снижение уровня комплемента, наличие маркеров аутоиммунного воспаления).
г) Лечение поражений гортани при ревматоидном артрите. Консервативное лечение включает в себя кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты. К хирургическому лечению относится инъекция стероидов в перстнечерпаловидные суставы или голосовые складки. При обструкции дыхательных путей выполняется трахеостомия или хордэктомия.
Результаты микрохирургического удаления бамбуковых узелков противоречивы. Из-за имеющегося воспалительного процесса их удаление может привести к выраженному рубцеванию и еще большему ухудшению качества голоса.
— Также рекомендуем «Изменения гортани при системной красной волчанке (СКВ)»
Оглавление темы «Болезни гортани»:
- Причины, диагностика и лечение нарушения голоса (дисфонии)
- Причины, признаки и диагностика ларингита
- Лекарства для лечения ларингита и операция
- Изменения гортани при ревматоидном артрите
- Изменения гортани при системной красной волчанке (СКВ)
- Изменения гортани при полихондрите
- Изменения гортани при саркоидозе
- Изменения гортани при гранулематозе Вегенера
- Изменения гортани при амилоидозе
- Причины, признаки и диагностика паралича и фиксации голосовой складки
Источник
Артрит боль в гортани что это
Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела: причины и лечение
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Механизм развития
Симптомы и диагностика
Основные симптомы проявляются следующим образом:
К клинической картине кома в горле из-за остеохондроза шеи присоединяются также другие признаки поражения позвоночника:
Большое значение в снятии кома в горле при остеохондрозе шеи имеет физиотерапия:
Упражнения при шейном остеохондрозе назначаются только по рекомендации врача и должны проводиться при наблюдении специалиста.
Несколько базовых упражнений для шеи включают следующие:
Возможные патологии
Простудные заболевания
Описание
При простуде происходит поражение горла инфекцией, бактериями, начинается воспалительный процесс.
Дополнительные симптомы
Чихание, насморк, слезоточение, головная боль, вялость, температура тела повышена.
Острые респираторные заболевания
Характер и локализация боли
Симптомы – те же, что и при простуде.
Дополнительные симптомы
Также может наблюдаться покраснение горла.
Лечение
Диагностируется заболевание по симптомам, лечение терапевтом назначается в зависимости от тяжести течения заболевания.
Вирусные, грибковые, инфекционные болезни
Дополнительные симптомы
Жжение в горле, температура.
Воспаление лимфатических узлов
Дополнительные симптомы
В основном дополнительных симптомов нет, но может наблюдаться повышение температуры тела.
Характер и локализация боли
Аллергия не всегда вызывает боль в горле, чаще всего – першение, сухой или мокрый кашель.
Онкологические болезни
Характер и локализация боли
Интенсивная, нарастающая боль локализуется в одном месте или по всему горлу.
Дополнительные симптомы
Кашель, боль в ухе, потеря веса, ощущение того, что в шее находится инородное тело.
Патологии внутренних органов
Дополнительные симптомы
Зуд, жжение, нарушение глотания.
Диффузные изменения щитовидной железы
Воспаления, отечности тканей в результате механического повреждения гортани
Характер и локализация боли
Боль является интенсивной, она доставляет неудобства, горло увеличивается.
Болезнь гайморовых пазух
Дополнительные симптомы
Затянувшийся насморк, озноб, повышенная температура, отек щеки.
Прочие ЛОР болезни
Характер и локализация боли
Боль в глотке при острых болезнях интенсивная, локализована в пораженных участках.
Патологии позвоночника
Описание
Остеохондроз шейный может показывать себя болью в горле.
Дополнительные симптомы
Ком в горле, невроз, напряженность мышц глотки.
Лимфаденит
Характер и локализация боли
Болит сам лимфоузел.
Дополнительные симптомы
Увеличение больного органа, повышение температуры.
Другие причины
Дополнительные симптомы
Температура, набухание лимфоузлов.
Причины болей с разных сторон шеи
В каком случае немедленно к врачу?
Первая помощь, как снять боль?
Причины появления
- травмы хряща, причем от глубоких порезов до мелких царапин (например, повреждение в области уха может вызвать хондрит ушной раковины);
- наличие фурункулов, экзем и прочих воспалительных процессов;
- ожоги и обморожения;
- бесконтрольное применение медикаментов;
- осложнения при таких заболеваниях, как сахарный диабет, бронхиальная астма, туберкулез, ревматоидный артрит и др.;
- укусы пчел, ос и прочих насекомых;
- некачественное проведение косметических процедур;
- отсутствие личной гигиены.
Виды и симптомы
В медицине различают несколько видов заболевания, разделяющихся по степени тяжести:
Симптомы болезни зависят от участка поражения:
Способы лечения
- анализ крови;
- рентген;
- ларингоскопия;
- риноскопия;
- биопсия хряща;
- МРТ.
Однако использование домашних рецептов необходимо согласовать с лечащим врачом.
Хирургическое вмешательство предусматривает удаление пораженной хрящевой ткани во время операции.
Чтобы не произошло рецидива, необходимо придерживаться простых правил во время реабилитационного периода.
Почему после ангины болят суставы — осложнения при остром и хроническом тонзиллите
Чем опасен тонзиллит
Осложнения на суставы при остром и хроническом тонзиллите
Ревматизм возникает вследствие следующих причин:
Обостряется ревматизм в холодное время года. В летний период симптомы болезни могут не проявляться.
Чаще артрит затрагивает кисти рук, колено, локоть и стопы.
Причины и симптомы ревматизма у детей и взрослых
Причины ревматической патологии у ребенка и у взрослого одинаковы. К ним относятся:
- Возраст от 7 до 15 лет.
- Женский пол.
Признаки ревматизма
Ревматизм проявляется следующими симптомами:
Осложнения на суставы после ангины у детей имеет следующие особенности:
Симптоматика исчезает без лечения через 3 недели.
Признаки артрита
На то, что развилось такое осложнение ревматизма, как артрит, укажут следующие симптомы:
Диагностика суставных осложнений тонзиллита
Лечение суставов после ангины
Так как рассматриваемый патологический процесс имеет хроническое течение, то он протекает с обострениями и ремиссиями.
Медикаментозное лечение
Для устранения воспалительного процесса в суставной области применяются лекарственные препараты следующих групп:
Такая диета должна соблюдаться в течение всего периода атаки и в течение недели после ее прекращения.
Физиотерапия и массаж
При уменьшении активности процесса пациенту может быть назначена физиотерапия и лечебный массаж.
Физиотерапевтическое лечение может проводиться как в поликлинике, так и в санатории.
В качестве физиотерапевтического лечения назначают следующие процедуры:
Профилактика осложнений на суставы после ангины
Профилактика осложнений на суставы после ангины включает следующие мероприятия:
Заключение
Основные причины возникновения артроза в горле. Его симптомы и лечение
Учитывая причину возникновения, врачи выделили такие виды артроза:
Болезнь проявляется по-разному. Все зависит от вида патологии:
Причины возникновения
Артроз возникает на фоне несоответствия между такими факторами:
- величина давления на суставы;
- выносливость суставов.
Развитию артроза способствуют факторы двух видов.
Факторы, которые непосредственно провоцируют травмирование суставного хряща:
Как разрушается хрящевая ткань
Поражение суставов шеи
На развитие болезни указывают такие симптомы:
- нарушении в движении шеи;
- ком в горле;
- напряженность мышц глотки;
- дискомфорт, болезненное глотание.
Иногда врачи рекомендуют использовать мази с раздражающим действием:
Поражение суставов около уха
Возникает данная патология вследствие:
На развитие артроза височно-нижнечелюстного сочленения указывают нижеуказанные симптомы:
- хирург-стоматолог;
- стоматоневролог;
- ревматолог.
Поражение суставов щиколотки
Артроз голеностопа возникает по таким причинам:
Артрозы суставов стопы специалисты разделяют на 3 стадии:
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Причины появления
Виды и симптомы
В медицине различают несколько видов заболевания, разделяющихся по степени тяжести:
- Серозный хондрит возникает при поражении хрящевых тканей. Чаще всего он протекает в легкой форме, но при отсутствии своевременного лечения способен трансформироваться в гнойный тип.
- Гнойный хондрит имеет широкий очаг поражения, захватывая весь хрящик. В запущенных случаях возникает риск серьезной деформации пораженного органа.
Симптомы болезни зависят от участка поражения:
Способы лечения
- анализ крови;
- рентген;
- ларингоскопия;
- риноскопия;
- биопсия хряща;
- МРТ.
Однако использование домашних рецептов необходимо согласовать с лечащим врачом.
Хирургическое вмешательство предусматривает удаление пораженной хрящевой ткани во время операции.
Чтобы не произошло рецидива, необходимо придерживаться простых правил во время реабилитационного периода.
- Во-первых, не допускать травмирования ребер, колен, носовой перегородки, ушной раковины и гортани.
- Во-вторых, после лечения принимать только те медикаменты, которые назначил врач.
Когда болит височно-нижнечелюстной сустав
Что это за артрит такой?
Строение внчс
Описываемый сустав в своём роде уникален, причём по нескольким критериям. Не зря его определить бывает так сложно.
Образуют его две кости:
Причины болезни
Сегодня выделяют несколько типов артритов височно-нижнечелюстного сустава по их причине:
В тоже время возможна иррадиация болей в соседние части организма. Наиболее частые мишени такой иррадиации:
- язык;
- затылок;
- висок на стороне поражения;
- ухо на стороне поражения.
Однако возможны и другие направления иррадиации боли.
Ограничение движений
Другие признаки артрита
Воспаление височно-нижнечелюстного сустава даёт типичные проявления воспаления. А именно:
Если артрит стал гнойным, то возникают и соответствующие гнойному воспалению симптомы:
Диагностика
Рентгенография
Компьютерная томография
Ультразвуковая диагностика
Магнитно-резонансная томография
Лечение должно быть направлено как на симптомы болезни, так и на её основную причину.
Боль в гортани: причины, лечение и профилактика
Симптоматика может проявляться как из-за внешних, так и из-за внутренних факторов или серьезных патологий.
Этиология [причины]
Если гортань болит при нажатии, то такие неприятные ощущения могут возникать при наличии следующих факторов:
Симптоматика
Боли в гортани могут сопровождаться общими и специфическими симптомами. К общим симптомам можно отнести:
- чихание;
- жжение;
- отравление;
- интоксикация;
- покашливание;
- повышенное потоотделение;
- увеличение шейных лимфатических узлов.
При наличии в анамнезе патологий пищеварительных органов, возникнут дополнительные симптомы:
- расстройство стула;
- газообразование;
- болевые ощущения в желудке.
Боли в горле при туберкулезе легких сопровождаются следующей клинической картиной:
- возникает лающий кашель, во время которого выделяется мокрота;
- во время кашля выделяется кровь;
- голос становится сиплым.
Врачи и диагностика
Вместе с клиническими исследованиями могут быть назначены следующие виды аппаратных обследований:
- фарингоскопия;
- рентген грудной клетки;
- ларингоскопия;
- МРТ;
- рентген шейного отдела;
- компьютерная томография.
Медикаментозное лечение включает в себя использование следующих видов аптечных препаратов:
Вместе с медикаментозной терапией лечащим врачом могут назначаться физиопроцедуры:
- электрофорез;
- лечение ультразвуком;
- облучение ультрафиолетом;
- грязелечение;
- лазеротерапия.
- тонзиллотомия;
- лазерная операция;
- хордэктомия.
Народные средства
Профилактика
Список литературы
При написании статьи врач-стоматолог использовал следующие материалы:
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Ощущение кома в горле – не редкость. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни. В медицинской литературе оно обозначается как глоточный шар. В большинстве случаев этот симптом не связан с серьезными заболеваниями, однако точный ответ можно получить только после консультации со специалистом, ведь существует ряд болезней, которые могут сопровождаться ощущением инородного тела в горле.
Разновидности
Общепринятой классификации не существует. Все зависит от причины, вызвавшей данное состояние.
Возможные причины появления ощущения кома в горле
Пациентов с жалобой на ком в горле можно разделить на две группы: у одних данное состояние возникает вследствие психоневрологических расстройств, а у других причина кроется в соматических, то есть относящихся непосредственно к внутренним органам, заболеваниях.
Нередко ощущение кома в горле появляется у людей легко возбудимых, чутко реагирующих на стресс и эмоциональные потрясения. Ком в горле еще издавна описывался врачами как симптом невротического расстройства, чаще возникающего у молодых женщин. Однако в настоящее время это состояние с одинаковой частотой встречается у людей обоих полов.
Если ощущение кома в горле постоянно и сохраняется в течение нескольких недель, то в первую очередь необходимо исключить онкопатологию. Это может быть злокачественный или доброкачественный процесс в области гортани, пищевода или других органов шеи, вызывающий сдавление окружающих тканей. Особое внимание следует проявить при возникновении у пациента жалоб на боль в области шеи или при глотании, повышенную утомляемость, снижение аппетита и массы тела.
Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов также могут стать причиной глоточного шара.
Очень часто появление ощущения кома в горле связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Необходимо выяснить, отмечаются ли у пациента такие симптомы, как изжога, кашель, кислая отрыжка, боль в желудке и чувство тяжести после еды.
Ощущение инородного тела в горле может быть вызвано патологией щитовидной железы. Увеличение объема железы чаще связано с нехваткой йода в пище или с аутоиммунным поражением (аутоиммунным тиреоидитом).
Иногда причиной ощущения кома в горле становится уменьшение и даже полное прекращение слюноотделения.
Такое состояние может возникнуть у больных сахарным диабетом, у женщин в климактерическом периоде, при системных аутоиммунных заболеваниях.
Увеличение лифматических узлов в области шеи так же может привести к дискомфорту и ощущению комка в горле.
Затруднение при глотании иногда может возникать вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом человека могут беспокоить головная боль, головокружение, боль в шее, спине, скованность движений.
Не стоит забывать о возможной роли травматического воздействия на ткани. Эндоскопические исследования и даже прием грубой пищи могут способствовать появлению неприятных ощущений в горле.
Ощущением кома в горле в основном сопровождаются:
- Заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, эпиглоттит, фарингит).
- Заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит).
- Новообразования в области шеи.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
- Дискинезия пищевода.
- Гетеротопия слизистой желудка.
- Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения).
- Системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, синдром Шегрена).
- Психологические факторы, стресс.
К каким врачам обращаться
При появлении жалоб на ком в горле целесообразно обратиться в первую очередь к
врачу-терапевту, который после осмотра сможет направить пациента к специалисту узкого профиля, таких как:
- врач-гастроэнтеролог;
- врач-оториноларинголог;
- врач-эндокринолог;
- врач-онколог;
- врач-невролог;
- врач-психотерапевт.
Диагностика
Для уточнения диагноза врач может назначить следующие виды обследования:
- Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) при подозрении на гастроэзофагеальную болезнь и дискинезию пищевода.
- УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
- Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (при инфекционном процессе для выявления возбудителя с целью назначения адекватной антибактериальной терапии может потребоваться посев мокроты и соскоб эпителиальных клеток ротоглотки).
Тщательный сбор анамнеза (истории заболевания) с учетом жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных исследований помогут врачу поставить правильный диагноз.
Лечение
Исходя из причины, приведшей к возникновению ощущения кома в горле, врач назначит соответствующее лечение. Если причиной являются психоэмоциональные нарушения, нужно устранить травмирующий фактор, снизить напряжение дома и на работе. Возможно, понадобится фармакологическая терапия и консультации психотерапевта.
В случае диагностирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни врач-гастроэнтеролог даст рекомендации по коррекции диеты и режима питания, назначит антациды для снижения кислотности желудка и препараты-ингибиторы протонной помпы, подавляющие секреторную функцию желудка.
При инфекции ЛОР-органов врач-оториноларинголог может назначить местную противовоспалительную, антисептическую терапию и антибактериальные препараты.
При заболеваниях щитовидной железы врач-эндокринолог может рекомендовать гормональную терапию, а в ряде случаев — оперативное вмешательство.
Что делать при ощущении кома в горле
Если возникновение ощущения кома в горле вызвано стрессом, постарайтесь успокоиться. Обильное питье может улучшить состояние.
Не стоит курить, громко говорить, кричать.
Если причина — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, не ложитесь сразу после еды.
Не переедайте, старайтесь придерживаться дробного питания; последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.
Не носите тесную одежду и тугие пояса, корсеты, бандажи, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Источник