Артрит из за почек
Ревматоидный артрит является системным заболеванием. По мере прогрессирования патологии, воспалительный процесс может распространяться на внутренние органы, вызывая серьезные нарушения в их работе. Наиболее опасно поражение почек при ревматоидном артрите, так как это уменьшает длительность жизни пациента. При первых подозрениях на ухудшение работы почек следует обратиться к лечащему врачу и пройти комплексное обследование.
Почему возникают проблемы с почками?
Ревматоидный артрит не лечится, часто обостряется и дает осложнения на внутренние органы. В подавляющем большинстве случае первыми под удар попадают почки. Причем заболевания почек могут быть обусловлены самим артритом, либо действием препаратов, применяющихся для купирования симптоматики заболевания.
Оба случая одинаково опасны и требуют своевременного лечения почек, так как могут привести к опасным последствиям, вплоть до летального исхода.
В группу риска развития осложнений на почки входят пациенты с длительным течением ревматоидного артрита, терапия которого осуществлялась бессистемно либо неправильно. Как правило, осложнения на почки часто выступает следствием неумелых попыток самолечения сильнодействующими препаратами.
Риски поражений почек при ревматоидном артрите возрастают при злокачественном заболевании, которое сложно поддается медикаментозному лечению и быстро прогрессирует.
Виды патологий и их симптомы
Вероятные осложнения на почки можно поделить на две группы – первичные поражения, вызванные непосредственно изменениями, происходящими в организме на фоне артрита, и вторичные патологии, развивающиеся на фоне приема медикаментов.
По статистике, с заболеваниями почек сталкиваются около 10% пациентов с ревматоидным артритом. Риск такого осложнения возрастает пропорционально возрасту. Как правило, первые симптомы ухудшения работы органа диагностируются в возрасте старше 50 лет. Женщины сталкиваются с осложнением чаще, чем мужчины. Во многом это обусловлено тем, что 2/3 пациентов с артритом – это женщины. К тому же, у представительниц прекрасного пола есть один отягощающий фактор, повышающий риск развития осложнений – это наступление менопаузы. По статистике, во время климакса артрит чаще обостряется и быстрее прогрессирует.
Лекарственный нефрит
Лекарственный нефрит относится к вторичным поражениям почек на фоне артрита. Это заболевание может быть следствием длительной терапии антибиотиками, кортикостероидами или нестероидными противовоспалительными средствами. Патология характеризуется развитием асептического воспалительного процесса в органе.
Симптомы заболевания:
- быстрая утомляемость;
- боль в пояснице;
- мигрень;
- отеки;
- уменьшение объема мочи.
При нефритах возможно изменение цвета мочи. Она становится мутной, могут появляться вкрапления крови.
Мембранозная нефропатия
Данная патология относится к прямым следствиям ревматоидного артрита. Болезнь характеризуется отложением иммунных комплексов вдоль стенок клубочковых капилляров. Это приводит к развитию ряда специфических симптомов:
- отек лица;
- отеки рук и ног;
- протеинурия;
- помутнение мочи.
При этом изменения в объеме мочи или частоте мочеиспускания не наблюдаются.
Специфическим симптомом, который должен насторожить пациента, является внезапная отечность лица и конечностей. При появлении такого признака следует проконсультироваться с врачом.
Амилоидоз
Амилоидоз почек – наиболее распространенное осложнение при ревматоидном артрите. С ним сталкивается каждый десятый пациент с ревматоидным артритом. Болезнь развивается как на фоне медикаментозной терапии, так и в результате быстрого прогрессирования артрита. Стоит отметить, что амилоидоз может проявляться как в начале развития артрита, так и при многолетнем течении заболевания.
При амилоидозе происходит нарушение белкового обмена. Это негативно сказывается на работе почек, печени, селезенки. Прогрессирующий амилоидоз опасен нарушениями работы сердечно-сосудистой системы и развитием почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность потенциально опасна летальным исходом.
Симптомы заболевания:
- протеинурия;
- отеки лица и нижних конечностей;
- почечная недостаточность;
- внезапное повышение уровня холестерина;
- увеличение объема печени;
- набухание лимфатических узлов.
Амилоидоз диагностируется по наличию белка в моче. Для выявления этого заболевания необходимо сдать соответствующие анализы.
Ревматоидный гранулематоз
Гранулематоз – это системное аутоиммунное нарушение, поражающее почки, миокард, легкие и другие внутренние органы. Болезнь является прямым следствием ревматоидного артрита и опасна развитие осложнений, несовместимых с жизнью.
Патология характеризуется поражение почечных клубочков. Симптомы заболевания:
- кровь в моче;
- артериальная гипертензия;
- протеинурия;
- острая почечная недостаточность.
Если патология своевременно не выявлена, она переходит в хроническую форму и поражает все большее количество органов и систем. Гранулематоз опасен риском развития тяжелой формы хронической почечной недостаточности.
Ревматоидный васкулит почек
Васкулит почек является редким осложнением ревматоидного артрита, однако очень опасен, и требует своевременного выявления. Патология характеризуется воспаление кровеносных сосудов по всему телу. В патологический процесс вовлекаются сосуды кожи, почек, печени, головного мозга. Васкулит носит системный характер и быстро прогрессирует. При поражении почек наблюдается нарушение мочевыделения, болевой синдром в пояснице, в тяжелых случаях возможно внутреннее кровотечение и некроз.
Патология требует срочной диагностики. Васкулит может долгое время никак не проявляться, поэтому пациентам с ревматоидным артритом рекомендовано дважды в год проходить полное обследование.
Диагностика
Обратиться к врачу необходимо при появлении отеков лица и конечностей, изменениях уродинамики и повышении артериального давления. Эти симптомы являются общими для различных нарушений работы почек.
Необходимые обследования для выявления патологии:
- анализ мочи;
- анализ крови;
- УЗИ почек;
- УЗИ лимфатических узлов.
Обычно этих обследований достаточно для постановки диагноза и назначения схемы терапии.
Принцип лечения
Лечение амилоидоза почек при ревматоидном артрите и других патологий почек должно быть комплексным. Терапия включает:
- устранение инфекционных агентов;
- диетотерапию;
- почечно-заместительную терапию;
- симптоматическое лечение.
При воспалении почек применяют специальные препараты. Так как осложнения на этот орган связан с аутоиммунным процессом, назначают специальную корректирующую терапию для уменьшения иммунопатологического ответа организма при ревматоидном артрите.
Симптоматическое лечение патологий почек включает прием диуретиков и препаратов железа. При повышении артериального давления вследствие отеков на фоне почечной недостаточности необходимо принимать препараты гипотензивного действия.
Почечно-заместительная терапия зависит от тяжести нарушения функции органа. Для этого применяется гемодиализ, позволяющий скорректировать химический состав крови, тем самым уменьшив нагрузку на почки.
Народные средства
Лечение осложнений ревматоидного артрита народными средствами нецелесообразно и может навредить здоровью. При патологиях почек народные средства можно принимать лишь после медикаментозной терапии. Рекомендовать народные средства нельзя, так как при почечной недостаточности и амилоидозе они могут навредить здоровью.
В некоторых случаях можно применять народные средства с мочегонным эффектом – почечные сборы, отвар плодов шиповника, настой семян петрушки. Пить такие лекарства можно только после консультации с врачом.
Диета при артрите и амилоидозе
Диетотерапия необходима как для продления ремиссии при артрите, так и для уменьшения нагрузки на почки. Рекомендуется минимизировать потребление мяса, увеличив количество субпродуктов, в первую очередь печени, в рационе. Нужно отказаться от полуфабрикатов, копченостей, большого количества соли. Основной упор делается на фрукты и овощи, каши, рыбу и птицу.
Что будет без лечения?
По статистике, почечные нарушения встречаются у каждого третьего пациента с ревматоидным артритом. Примерно в 10% случаев диагностируются опасные для жизни нарушения работы почек. При этом патологии почек своевременно устанавливаются лишь в 53% случаев, у остальных пациентов почечная недостаточность становится причиной летального исхода и выявляется посмертно.
По последним данным, примерно в 38% случаев ранней смертности у пациентов с ревматоидным артритом, летальный исход провоцирует острая почечная недостаточность, развивающаяся как вторичное осложнение аутоиммунного заболевания соединительной ткани. В связи с этим каждый пациент должен как минимум дважды в год проходить комплексное обследование для своевременного выявления патологии почек.
Как сохранить ремиссию?
Продлить ремиссию при артрите и минимизировать риски развития опасных осложнений поможет только бережное отношение к собственным суставам. Пациент должен выполнять рекомендации врача, избегать травм и переохлаждений, своевременно лечить любые инфекционные заболевания и соблюдать гипоаллергенную диету.
Источник
Пришла весна, набухли почки не только на деревьях. Шутка, конечно, но именно весной начинаются проблемы с почками и заболевание суставов тут как тут. Давайте разберемся, какие процессы происходят в почках и как они влияют на заболевание суставов.
Почки являются важной частью нашего организма. Они помимо очистки крови от продуктов белкового распада, участвуют в регуляции минерального обмена. За зиму как раз и происходит дефицит минералов в нашем организме. Основная причина проблем со здоровьем кроется в питании и воде, которую мы пьем.
Что, как правило, едят зимой? Рацион перенасыщен консервированными продуктами, мясная пища и это при недостатке свежих овощей и фруктов. Если в организме нарушен водно — солевой баланс, то почки не справляются с очисткой крови. Соль, выпадая в осадок, провоцирует такое заболевание, как мочекислый диатез. Кстати, такое заболевание не редко у маленьких детей, которые жалуются на боль в ногах.
Мочекислый диатез не единственная проблема, которую можно получить со стороны почек при неправильном питании. Кровь, говоря по-простому, «закисляется» — РН крови изменяется в более кислую сторону. Это приводит к тому, что выпадает осадок, приводящий к образованию камешков в мочеполовой системе и обострению воспалительных процессов в суставах.
Связь почек с заболеваниями суставов самая прямая. Суставы играют роль некого мусороприемника. Организм «сбрасывает» в них токсины, если они не успевают выводиться.
У взрослых, как правило, весной начинается обострение заболеваний суставов: остеохондроз, артроз, подагра и т.д. Нарушение минерального обмена видно сразу по моче, которая будет темного цвета, концентрированная, с резким запахом. Еще, как показатель, ночное хождение в туалет.
Очень важно именно весной провести ощелачивание крови, что важно для выведения старых наслоений кальция. Кстати, нарушение обменных процессов в мочеполовой системе, могут провоцировать атеросклероз. Ведь атеросклеротические бляшки – не что иное, как кальций с жиром (холестерином).
О том, что воду надо пить достаточно в последнее время говорят много и это не пустые слова. Если пить недостаточно воды, то в почечных лоханках происходит застой мочи, и создаются условия для активизации вторичной микрофлоры. Наши мочеполовые пути населяют не болезнетворные бактерии – сапрофиты. Эти бактерии мирно сосуществуют с человеком до тех пор, пока иммунная система в порядке. Когда иммунитет человека ослабевает, сапрофитов скапливается много, и это приводит к воспалительным процессам, как в почках, так и суставах.
Знаете, тему с почками и суставами я подняла не случайно. О связи заболеваний почек с суставами расскажу вам на личном примере. Пару месяцев тому назад у меня стала болеть спина. Ходить и лежать – без проблем, а вот сидеть долго не могла. Полчаса за компьютером и все, вставала в позе бабы Яги, согнувшись в три погибели. Дальше – еще хуже, стали болеть ноги. Длительный прием хондропротекторов облегчения не приносил.
Я не любитель обращаться к врачам, но вынуждена была пойти в поликлинику. Диагноз поставили быстро – артроз. Рекомендации – диклофенак и кальций, причем было сказано, мол, что вы хотите – возраст! Вот здорово, записали меня в старушки!!!
Раньше, возможно, я бы безропотно стала выполнять назначения, но за время партнерства с NSP стала «сама себе режиссер», поэтому настояла на дальнейшем обследовании. В результате, оказалось, что обострилась старая болячка – мочекаменная болезнь, которая меня уже несколько лет не беспокоила. Как вы думаете, что мне рекомендовал врач? Фитолизин!
Э-э-э, нет, подумала я: спасение «утопающих», дело рук самих «утопающих», начинать надо с питания и воды. Излишеств в питании у меня не было никогда, но когда в доме появилась собака, то от косточек с мясом, которые варились для нее, оставался бульон и на нем готовился суп. О том, что наваристые мясные бульоны вредны, знала, но, как говорится – жадность фраера сгубила!
Пункт первый борьбы за здоровье: долой мясные бульоны, перехожу на рыбные и овощные супы! Пункт второй: контроль над выпиваемой жидкостью. Даю себе установку – не менее 2-х литров в день.
Конечно, вода воде рознь. Та, что мы пьем из водопровода в большинстве случаев жесткая с большим содержанием солей, а это тоже дает нагрузку на почки. Народ уже давно понял, что вода — источник жизни не только на словах. Поэтому кто-то ставит фильтры с большим количеством степеней очистки, а кто-то покупает питьевую воду в бутылках.
Есть, конечно, мнение о том, что в результате очистки через фильтры, вода избавляется не только от солей, но и от многих полезных веществ. Питьевая же вода из магазина содержит различные консерванты для длительного хранения. Какой же выход из положения? Простой способ для смягчения питьевой воды – продукт компании NSP Жидкий Хлорофилл, поэтому решено — пью его не раз в день, а развожу «дозу» сразу на 2 литра.
Для поддержания мочеполовой системы есть замечательная биодобавка Уро Лакс. Она включает в себя ряд лекарственных растений: кукурузные рыльца, лимонник, одуванчик, дудник, алтей, хмель, хвощ, гортензию, петрушку, барбарис, клюкву, буку и биофлавоноиды.
Каждое из этих растений обладает своими уникальными свойствами. Например, клюквенный сок — превосходное средство при инфекциях мочевыводящих путей и камнях в почках.
Клюква препятствует бактериям прикрепляться к стенкам мочевого пузыря, и болезнетворные микробы выводятся из организма, не принося вреда. А хвощ полевой и одуванчик способны выводить соли и песок из мочевых путей, обладают мочегонным, противовоспалительным действием.
Комплекс витаминов группы В, С, D и минеральные вещества (калий, магний), входящие в состав биодобавки Уро Лакс, помогают установить баланс калия и натрия в организме.
Когда-то именно Уро Лакс помог мне избавиться от камешков в почках. Больше года я не проводила профилактику почек, а зря. Мочекаменная болезнь – это не то заболевание, от которого можно избавиться раз и навсегда.
Свою программу оздоровления кроме Хлорофилла и Уро Лакса я дополнила Протеазой Плюс, По д’Арко и биодобавкой Бердок. В составе Протеаза Плюс микроминеральный комплекс, полученный из растительных источников. Эта биодобавка усиливает процессы ферментации белка во всех структурах и тканях организма, рекомендуется при заболеваниях связанных с деструкцией хряща, таких как артрозы, артриты, остеохондроз.
Бердок (репейник) содержит химические соединения, уничтожающие болезнетворные бактерии и грибки, и обладает антимикробными, антисептическими и дезинфицирующими свойствами, что позволяет его применять при ряде заболеваний, в том числе и проблемам с почками.
Продукт компании NSP По д’Арко – прекрасное средство для поддержки иммунной системы, увеличивает число эритроцитов в крови, снижает болевые симптомы.
Положительный результат от приема всех этих продуктов компании NSP я почувствовала уже после первой недели. Ночью сплю спокойно, тогда, как раньше не могла порой уснуть, так «выкручивало» суставы. Прекратились боли в спине, уменьшились и боли в ногах.
Как видите, проблемы с почками и заболевания суставов я прочувствовала на себе. Лишний раз убедилась в том, что профилактику, имея хронические заболевания или предрасположенность к ним, надо проводить регулярно, даже, если ничего не беспокоит.
О заболеваниях и лечении мочеполовой системы посмотрите лекцию кандидата медицинских наук, профессора, нутрициолога Балабановой Л.М.
Если вас заинтересовала данная информация, и появилось желание приобрести что-либо из этих продуктов, можно воспользоваться услугами интернет — магазинов компании NSP.
Источник
Поражение почек является одним из наиболее тяжелых висцеральных проявлений ревматоидного артрита. Различные симптомы поражения почек у таких больных отмечаются примерно в 30% случаев, а клинически и лабораторно выраженные признаки нефропатии — примерно в 10%.
Поражение почек с прогрессирующей почечной недостаточностью и уремией занимает одно из первых мест среди причин смерти больных ревматоидным артритом. Изучение причин смерти, проведенное К. Koota и соавт. (1977) в течение 5 лет среди 1000 больных ревматоидным артритом старше 40 лет в сравнении со смертностью в адекватной по числу, полу и возрасту общей популяции населения показало, что почечная недостаточность является второй по частоте после сердечно-сосудистых катастроф причиной смертности и существенно превышает этот показатель в общей популяции (за 5 лет от почечной недостаточности умерло 33 больных ревматоидным артритом и лишь 1 больной от общей популяции).
Исследования, особенно последних двух десятилетий, позволили значительно уточнить и систематизировать представления о поражении почек при ревматоидном артрите. В настоящее время складывается впечатление о более однообразном проявлении собственно ревматоидной нефропатии, что, возможно, в определенной мере объясняется лекарственным патоморфозом заболевания, в том числе широким и ранним применением КС и иммунодепрессантов.
Наряду с этим в последнее время обращается внимание на разнообразие лекарственных воздействий на почки при лечении ревматоидного артрита, подчеркивается существенная роль лекарственных нефропатий в общей структуре поражения почек при данном заболевании. Рассмотрение с этих позиций более ранних работ, посвященных ревматоидной нефропатии, заставляет в ряде случаев более сдержанно относиться к трактовке авторами взаимосвязей между выявлявшимися в почках изменениями и ревматоидным артритом.
Накопленный опыт позволяет более четко подразделить поражения почек на непосредственно связанные с ревматоидным артритом и обусловленные проводимым лечением. Среди первых наиболее характерным является амилоидоз почек, нередко приводящий к почечной недостаточности — одной из наиболее частых причин смерти больных ревматоидным артритом.
Гораздо реже выявляется хронический ГН, соответственно реже приводящий к смерти от почечной недостаточности (нефритически сморщенной почки). Крайне редкими вариантами поражения почек, описываемыми ранее и практически не встречающимися в литературе последнего времени, являются гранулематозные изменения и ревматоидный васкулит почек.
Среди вторых наиболее важное значение имеют хронический интерстициальный нефрит и сосочковые некрозы, протекающие нередко с развитием почечной недостаточности и обусловливающие «почечную смерть» больных ревматоидным артритом и ГН (как правило, мембранозный), хорошо поддающийся в большинстве случаев терапии КС и редко приводящий к почечной недостаточности.
Возможны лекарственные осложнения в виде вторичных инфекционных поражений почек — бактериального пиелонефрита или апостематозного нефрита. Редко наблюдаются ОПН как следствие лекарственного тубулярного некроза и лекарственный васкулит почек.
Отмечаются также клинически и морфологически незначительно выраженные поражения почек со скудным мочевым синдромом, мало влияющие на течение и исход ревматоидного артрита и частично обусловленные сопутствующей патологией. Таковы случаи так называемых реактивных изменений почек, преходящей протеинурии типа токсической, сопутствующий возрастной артериосклероз почек.
Клиническая нефрология
под ред. Тареева Е.М.
Опубликовал Константин Моканов
Источник