Артрит это не приговор
Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.
Все началось в 2012 году.
Первая скованность в руках по утрам приводила к панике: я не могла сжать зубную щетку. Врачи в травмпункте сказали, что это из-за работы за компьютером. Первые симптомы и правда схожи с другими, менее сложными заболеваниями.
Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.
У Эдит Пиаф был ревматоидный артрит, и, чтобы избавиться от болевых ощущений, она принимала морфий. Периодически я думала, что это вполне оправданно.
Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.
Забегая вперед, скажу, что спустя два года, когда мне пришлось вернуться к этому врачу из-за бюрократических вопросов в медицине, она признала, что неправильно поставила диагноз. Походы в платные поликлиники, прием лекарств, которые никак не влияют на болезнь, аллергические реакции от таблеток и острые реакции внутренних органов — далеко не весь список пережитого. «Бывает и так», — сказала она.
Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.
За это время я изучила симптоматику, результаты своих анализов и уже знала, что у меня ревматоидный артрит, а три врача-ревматолога всё не могли поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.
Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.
Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…
Я принимаю лекарство, которое принимают люди с диагнозом «рак». Только объемы у нас разные.
Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.
Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.
Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.
Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.
До сих пор не ясно, почему иммунная система начинает так себя вести — уничтожать свой же организм. Самая распространенная версия — стресс.
Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.
Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…
Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.
Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.
Почти никто из моих друзей не знает, что у меня серьезное заболевание. Один близкий человек узнал, я рассказала, но потом немного жалела. Он стал очень волноваться за меня. Когда я увидела, что он смотрит на меня как на жертву, я решила, что не хочу, чтобы все беспокоились. Не хотела показаться слабой.
Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.
За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.
Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.
Но я прошла этап принятия.
Болезнь ограничивает мою жизнь, но я не стала заложником своего тела. Я по-прежнему хожу в спортзал, занимаюсь силовыми упражнениями, параллельно занимаюсь йогой.
Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.
Ощущая эту гармонию и каждый день находя силы на борьбу, я поняла, что не готова оставлять любимое дело — кофейную индустрию. Сейчас я открыла в Петербурге свою кофейню — «Щегол». И не собираюсь останавливаться на достигнутом. В этом году планирую запустить еще несколько проектов.
Я подошла к черте, когда могу бороться со своими страхами, связанными с заболеванием. Я понимаю, что если такая проблема была у меня, то она может быть и у других людей с РА. И мне важно показать, что мы не одиноки, что мы можем найти поддержку.
У нас в Петербурге есть группа активистов из «Спасибо», они устанавливают по всему городу контейнеры, куда можно сдавать вещи. Я обратилась к ним за помощью, чтобы мы сделали проект для людей с ревматоидным артритом, и они согласились. Сейчас мы разрабатываем концепцию. Точно знаю, что хочу открыть место, куда все смогут приходить и обсуждать свои проблемы, связанные с заболеванием, и получать помощь.
Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:
— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.
В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.
— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!
— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.
Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.
Источник
Ранняя диагностика и грамотное лечение ревматоидного артрита помогают приостановить развитие болезни и сохранить у большинства больных возможность остаться на любимой работе и радоваться жизни.
Ревматоидный артрит (РА) — не только самое распространенное ауто имунное заболевание, но и болезнь, которая до недавнего времени грозила неминуемым поражением суставов и тяжелой инвалидностью. Инвалидами становились до 80% заболевших.
Не застрахован никто
До сих пор ученым не удалось установить точную причину возникновения артрита. Известно лишь, что женщины заболевают в несколько раз чаще, чем мужчины. И вопреки бытующему среди непрофессионалов мнению, что поражение суставов — удел стариков, РА заболевают и люди в самом активном возраcте 30-50 лет, на пике карьеры. Ювенильным идиопатическим артритом болеют дети.
— Сегодня в мире диагноз «ревматоидный артрит» поставлен почти 21 млн человек. В нашей стране ревматическими заболеваниями страдает более миллиона человек. Большинство — порядка 850 тысяч — больны ревматоидным артритом, — поясняет доктор меднаук, руководитель отдела ранних артритов НИИ ревматологии РАМН Дмитрий Каратеев.
Прогнозы тревожны: на конгрессе Европейской лиги по борьбе с ревматизмом в Берлине приводились данные о стремительном росте заболеваемости РА во всем мире. К 2015 году по сравнению с 2005-м количество таких больных вырастет на 75%. Отчасти это связывают с эпидемией ожирения. По данным ВОЗ, количество «толстяков» за то же десятилетие также вырастет на 75%. Заключение ревматологов однозначно: люди с избыточной массой тела рискуют «заполучить» РА с большей вероятностью, чем те, кто двигается, следит за питанием и весом. Другие факторы риска: наследственность, курение, недостаточные физнагрузки.
Чем грозит
При ревматоидном артрите пациенты чувствуют постоянную боль в суставах, им трудно двигаться, особенно по утрам. Со временем суставы деформируются и разрушаются. Заболевание системное — поражаются не только суставы и позвоночник, но и сосуды, внутренние органы (почки, легкие) и даже кожа. Артрит коварен — параллельно с патологическими изменениями в суставах ускоренными темпами развивается атеросклероз сосудов.
— Как правило, сопутствующим заболеванием у таких больных является патология сердца и сосудов. Это повышает риски инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности. 30-50% смертей больных артритом происходит по этим причинам — такие данные привел на конгрессе в Берлине доктор медицины, ревматолог Клаус Крюгер, работающий в одной из клиник Мюнхена.
В России ежегодно инвалидность в связи с ревматическими заболеваниями получают 80 тысяч человек, половина — в наиболее активном возрасте (мужчина до 49 лет, женщина до 44). Причем болезнь прогрессирует очень быстро — при отсутствии адекватной терапии больной становится глубоким инвалидом всего за пять лет. В Европе дело обстоит немногим лучше, и здесь велик процент больных, которые теряют работоспособность.
Себе дороже
За рубежом ревматоидные заболевания считают наиболее затратными. В США, например, каждый пятый доллар из всех прямых затрат на здравоохранение тратится именно на борьбу с РА — это 8,4 млрд долларов ежегодно. Косвенные потери, связанные с нетрудоспособностью, оплатой больничных доходят до 10,9 млрд в год. В России таких подсчетов никто не делал, но ясно, что и у нас расходы на лечение и выплаты пенсий по инвалидности больным артритом огромны.
В последние годы Американская и Европейская ассоциации ревматологов выработали новые концептуальные подходы к ведению больных артритом. Основной принцип — достижение и поддержание полного контроля над заболеванием. Ранняя диагностика и лечение, появление принципиально новых препаратов помогают устранить прогрессирование повреждения суставов. В Европе сейчас активно работают над изменением отношения работодателей к сотрудникам с таким диагнозом.
Как лечить
Многие годы считалось, что ревматоидный артрит почти не поддается лечению. Терапия была направлена, в основном, на облегчение симптомов — применялись противовоспалительные и обезболивающие лекарства, которые не влияли на механизм возникновения воспаления. При этом нестероидные препараты показывали недостаточную эффективность, а стероидные активнее влияли на воспалительный процесс, но имели массу побочных эффектов и противопоказаний.
Последнее десятилетие для ревматологов стало прорывным. Во-первых, появились диагностические методы, позволяющие выявлять заболевание на ранней стадии, когда не только не наблюдается внешних симптомов, но и остается отрицательным обычный тест на ревматоидный фактор. Речь идет об иммунологической диагностике по крови. В то же время углубленные исследования суставов (компьютерная томография, УЗИ) позволяют обнаружить изменения, которые еще не показывает традиционный рентген. Во-вторых, появились абсолютно новые генноинженерные биопрепараты (их еще называют «биологическими агентами»). Эти инновационные лекарства действуют точечно (целенаправленно), подавляя отвечающие за воспаление клетки и не нанося вреда иммунной системе в целом. В мире зарегистрировано порядка 10 таких препаратов, 7 из них представлено на российском рынке.
— Ранняя диагностика крайне важна, — поясняет Дмитрий Каратеев. — В 2010 году благодаря совместной инициативе европейских и американских ревматологов были приняты новые диагностические критерии РА. Мы их апробировали, они реально позволяют диагностировать болезнь задолго до возникновения ярких симптомов. Это значит, врачи и пациенты выигрывают драгоценное время, начиная лечение на ранней стадии болезни. Но не менее важно выбрать правильную терапию.
— При появлении эффективных методов диагностики и лечения ревматоидный артрит стал хроническим заболеванием, которое в большей степени поддается контролю. Акцент в лечении сегодня сместился от простого устранения симптомов к целостной модели, направленной на профилактику повреждения суставов, сохранение их нормальной функции и нормализацию качества жизни пациентов, — поддерживает российского коллегу Клаус Крюгер. — Раннее начало лечения биопрепаратами с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента позволяет сегодня людям с РА вести активный образ жизни, сохранять работу.
Фото: РИА Новости
Источник
Ревматизм – заболевание знакомое каждому. Кто-то слышал его название от своих бабушек и дедушек, кто-то почерпнул информацию из средств массовой информации. На медицинском языке заболевание называется ревматоидный артрит, ревматический артрит, остеоартропатия, что, впрочем, не меняет суть проблемы. Болезнь затрагивает разные суставы, разрушая и деформируя их.
Происхождение данного недуга до сих пор не ясно. Некоторые источники указывают на инфекционную природу заболевания, что подтверждается лабораторными исследованиями – скорость оседания эритроцитов и увеличение числа лейкоцитов. Но лечение антибиотиками не приводит к положительным результатам, что свидетельствует об ошибочном предположении инфекционной этиологии заболевания.
Особенности начинающегося ревматизма
К сожалению, в настоящее время, даже с высоким уровнем медицинской помощи ревматоидный артрит приводит к инвалидности более чем в 75% случаев. Заболевание распространено по всему миру, и может возникнуть у людей любого возраста (0,3-0,8%). У пожилых людей риск развития ревматизма намного выше (до 6%). Обостряется уже у взрослых людей (от 30 лет), причем женщины страдают от болезней суставов в три раза чаще чем мужчины.
Как мы упоминали ранее, прямых причин развития данного заболевания не выявлено. Но оно может развиться на фоне стресса, чрезмерной физической нагрузки, постоянного утомления, эмоциональных беспокойств.
С точки зрения китайской традиционной медицины это заболевание возникает тогда, когда в организм проникают патогенные энергии климата. Основные причины ревматизма:
1. Воздействие на организм – ветра, холода и влажности.
2. Воздействие фактора (энергии) жара.
Возникают боли, ломота, тяжесть, онемение в области суставов и мышц, что возникает ввиду «застоя энергии Ци и крови», которому способствуют энергии погоды. Поэтому болезнь обычно возникает зимой и весной и имеет затяжной рецидивный характер.
При недостатке энергии Ян Ци в организме (а это слабый иммунитет), ослабляется защитная энергия Вэй Ци и в организм проникают патогенные факторы климата, которые «застаиваются» в кровеносных сосудах, меридианах и коллатералях. Это слияние патогенных энергий и приводит к возникновению ревматизма.
В практике ревматизм подразделяют на несколько видов по его характеру воздействия на организм человека. Виды ревматизма:
1. Блуждающий ревматизм возникает, если преобладает атакующая Ци ветра. Проявляется постоянно мигрирующей болью без четкой локализации в конечностях и суставах рук, голеностопов и коленей. Движения ограничены, сопровождаются ознобом и жаром в теле, плюс тонким белым и липким налетом на языке.
2. Болевой ревматизм, — если преобладает энергия холода. Характеризуется резкой болью с четкой локализацией. Стихание боли начинается только при согревании теплом. Боль усиливается на холоде. Подвижность суставов нарушена, плюс белый налет на языке.
3. Локализованный ревматизм, — при преобладании энергии сырости. Ощущается боль и тяжесть в суставах, онемение мышц, ограничение подвижности в суставах верхних и нижних конечностей, плюс белый и липкий налет на языке.
4. Горячий ревматизм, — в следствии скопления энергии жара. Сопровождается сильной болью в суставах при прикосновении, чувством жара в суставах, покраснением, припухлостью в области суставов, ограничением их подвижности. Уменьшение боли только при охлаждении. А также непереносимость ветра, жар, жажда, нервозность, сухой желтый налет на языке.
Запускать ревматизм ни в коем случае нельзя, ведь чем больше суставов будет болеть, тем сильнее проявляются болезненные симптомы, изменения в структуре суставных соединений становятся явственнее, и тем сложнее болезнь поддается лечению. Поэтому при появлении первых признаков заболевания рекомендуется как можно скорее начать оздоровление организма в двух направлениях. Это лечение всего организма путем воздействия на биологические активные точки с целью выведения патогенных энергий ветра, холода, сырости и жара. А также местное лечение с помощью локальных точек акупунктуры для восстановления нормальной циркуляции Ци и крови.
То есть лечение проводится на территории здоровья, а не та территории болезни, как поступает западная медицина. Так в Европе врачи пытаются задавить симптомы, назначая такие сильнодействующие угнетающие препараты как цитостатики (применяются в онкологи), преднизолон (гормон меняющий биохимию организма). При этом не ведется работа с причиной заболевания — ослаблением иммунитета. Поэтому разрушающие энергии климата продолжают вновь и вновь проникать внутрь организма и требуется все больше угнетающих ядовитых средств.
При лечении ревматического и ревматоидного артрита, а также остеоартрита на Востоке сочетают иглоукалывание и прижигание. При всех разновидностях ревматизма используют следующие точки:
Блуждающий ревматизм: Фэн чи VB20 , Фэн фу VG16 , Да чжуй VG14 , Гэ шу V17 , Сюэ хай RP10.
Болевой ревматизм: Шэнь шу V23 , Гуань юань VC24.
Локализованный ревматизм: Цзу cань ли E36 , Инь лин цюань RP9 , Сань инь цзяо RP6, Пи шу V20.
Горячий ревматизм: Цюй чи , Хэ гу, Да чжуй, Инь лин цюань RP9 , Сань инь цзяо RP6.
Точки акупунктуры для проведения сеансов чжэнь цзю терапии как специалистом в области китайской медицины, так и самостоятельно с помощью приборов китайской медицины «шубоши» (FZ-1, JJQ-1, JJQ-3), смотрите в атласе точек акупунктуры на нашем сайте.
Также для более эффективного лечения артритов и артрозов при воздействии на стопы и коленные суставы мы рекомендуем использовать специальные токопроводные тапочки, носки, наколенники и налокотники, которые самостоятельно находят точки воздействия, проводят лечебный импульс по всей области контакта. Следуя по пути наименьшего сопротивления лечебный импульс автоматически находит необходимые акупунктурные точки и, таким образом, воздействует на проблемную зону. Носки, наколенники и наколотники из посеребрянной токопроводной нити легко подключаются ко всем приборам серии «Шубоши — Комфорт».
Подробней о лечении суставов ног с помощью китайской медицины читайте в предыдущей статье.
Источник