Артрит колена 2 степени лечение
- 2 Августа, 2018
- Ортопедия и травматология
- Ксения Степанищева
Артритом называют заболевание, при котором происходит воспаление суставов с поражением хрящевой ткани. Развивается недуг у людей разных возрастов, причем проявиться он может в острой форме с сильными болями или развиваться постепенно. По месту локализации артрит 2 степени бывает разным. При своевременном лечении получится избежать неприятных последствий.
Виды
Заболевание делят на 2 группы:
- Воспалительное.
- Дегенеративное.
Воспалительные виды артритов могут быть:
- ревматоидные;
- инфекционные;
- подагрические;
- реактивные.
Дегенеративная форма недуга предполагает деформацию хрящей, находящихся в области сочленения костей. Эти виды артритов делятся на:
- остеоартроз;
- травматический артрит.
В зависимости от локализации на теле заболевание бывает:
- челюстно-лицевым;
- плечевым;
- тазобедренным;
- коленным;
- голеностопным.
При любом из видов этого недуга, провокатором которого может являться обыкновенная травма, проявляются болезненные симптомы. Для каждого типа заболевания есть свои методы лечения.
Причины
Артрит 2 степени возникает по следующим причинам:
- травма сустава;
- заболевания соединительных тканей;
- иммунодефицит и ВИЧ-инфицирование;
- инфекции;
- подагрический артрит.
Вышеперечисленные факторы приводят к острому воспалительному процессу суставного хряща и к его последующему разрушению. Из-за этого важно применить своевременное и качественное лечение.
Симптомы
При каждой форме заболевания могут проявляться свои симптомы. Но артрит 2 степени коленного сустава имеет следующие признаки:
- покраснение и отек в больном месте;
- суставная боль;
- сложность движений по сгибанию или разгибанию;
- высокая температура;
- резкие боли при ощупывании сустава.
Стадии
Артрит суставов может пройти 4 стадии, определить которые получится рентгенологическим освидетельствованием. При каждой из них возникают свои симптомы. Первая стадия протекает на фоне умеренного отека и повышения температуры до 37,3-37,5 градусов. Человек ощущает боли при активных движениях, которые стихают в состоянии покоя. При ходьбе наблюдается небольшая хромота, если имеет место поражение коленного сустава. Лечение сложно начать из-за плохой распознаваемости наличия заболевания 1-й степени.
Артрит 2 степени характеризуется проявлением болей в состоянии покоя. Причем они могут усиливаться даже при небольшом движении. Ходьба происходит с помощью трости, палки, костыля. На данной стадии, когда наблюдается отек, а температура повышается до 38 градусов, люди чаще всего обращаются к врачу, поскольку ярко выраженные симптомы пугают их не на шутку. В области хряща проявляется отек и распухание, там нет разрушительных признаков.
Выявить артрит суставов поможет рентгенография, выполненная в 2 проекциях. С такой процедурой получится увидеть нечеткость очертания костей, некоторые искажения, уменьшение суставной щели, что свидетельствует о заболевании 2-й степени.
С 3-й степенью происходит разрушение суставного хряща, при котором проявляются сильные боли в состоянии покоя. В пораженном месте наблюдается покраснение и отек. С любым прикасанием возникает острая боль. Температура увеличивается до 39 градусов. Лечение должно выполняться комплексно и эффективно. Для этого нужно определить причины возникновения недуга и уровень его протекания. Не следует запускать заболевание, поскольку тогда его сложно будет вылечить. К врачу нужно обращаться сразу после появления тревожных симптомов.
Ювенильный артрит
Заболевание развивается у детей, которым еще нет 16 лет. Ювенильный артрит сопровождается опуханием синовиальной оболочки, что происходит при воспалении. Это аутоиммунная болезнь, с развитием которой наступает саморазрушение. Ювенильный артрит обнаруживается при осмотре детей в 0,6 % случаев.
По исследованиям было выявлено, что:
- заболевание обычно не касается детей до 2 лет;
- у девочек недуг появляется чаще;
- потеря трудоспособности чаще теряется в юном возрасте;
- олиноартрит 1-й стадии появляется у 35-40 % пациентов;
- олиноартритом 2-й стадии чаще болеют 10-15 % пациентов-мальчиков до 8 лет.
Заболевание появляется из-за перенесенных вирусных и инфекционных недугов, наследственного фактора, переохлаждения. К причинам относят травмы и нарушение графика прививок.
Лечение
Сначала выполняется диагностика, чтобы определить степень недуга. После этого назначается подходящее лечение. Терапия проводится для:
- устранения болей;
- улучшения питания ткани хряща;
- восстановления гемодинамики;
- лечения воспалений;
- наращивания объема сустава;
- упрочнения мышц;
- регенерации строения сустава.
Как лечить артрит 2 степени? Выполняется эта процедура несколькими эффективными способами:
- медикаментами;
- физиотерапевтическими методами;
- массажем;
- хирургическим способом;
- индивидуальными ортопедическими устройствами;
- народными методами.
Артрит 2 степени лечится определенным методом в зависимости от сложности недуга. Нередко их сочетают для улучшения результатов.
Медикаменты
Этот вариант лечения предполагает использование следующих препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются для лечения коленного сустава. Это могут быть мази, гели или таблетки – «Целебрекс», «Мовалис», «Мелбек». Они имеют жаропонижающий и болеутоляющий эффект, но могут отрицательно влиять на обмен в суставных тканях.
- Антибактериальные средства, необходимые для нормализации температуры тела.
- Хондропротекторы. Необходимы для восстановления функции суставного хряща. Для лечения используются такие средства, как «Хондроитин», «Артра», «Структум», «Эльбона». Принимают их в течение длительного периода, причем лучше вместе с витаминами, другими лекарствами.
Такие средства используются для лечения ревматоидного артрита 2 степени, а также других форм заболевания. Но назначать их может только врач.
Массаж и гимнастика
Улучшить состояние сустава и укрепить мышцы помогут массажные процедуры:
- постукивание;
- поглаживание;
- выжимание;
- вибрация.
Если поражен коленный сустав, в лечебном массаже сначала выполняется воздействие на бедро, а потом на колено с помощью круговых и концентричных движений. Затем снова выполняется переход на бедро с уменьшением повторов вдвое. Потом проводится массаж боковых поверхностей сустава. В конце необходимы сгибания и разгибания, осуществляемые с поглаживанием. Регулярные мероприятия позволяют улучшить состояние больного.
Физиотерапия
Вместе с массажем используются физиотерапия, которая укрепляет мышцы, снимает отеки и улучшает кровообращение. Эффективной процедурой считается магнитотерапия, при которой применяется магнитное поле, создаваемое особым устройством.
Выполняется лечебная гимнастика. Если поражен коленный сустав, то важно укреплять мышцы бедра, что позволит восстановить двигательную функцию колена. Не следует выполнять очень активные движения, которые увеличивают нагрузку. По поводу вида упражнений лучше посоветоваться со специалистом.
Народные методы
Облегчить состояние больного поможет народная медицина. Ванночки на основе измельченного топинамбура (1,5 кг), который заливается водой (8 л). Такие процедуры позволяют утолить боль. Можно выполнять компрессы с медом (1 ст. л.) и яблочным уксусом (3 ст. л.). После обработки на сустав надо наложить капустный лист, обернув болезненное место теплым материалом.
Можно использовать настойку фикуса. Для этого потребуется измельченное растение (1 лист), которое заливается водкой (100 г). Лекарство применяется в качестве растирки после предварительного подогрева. Народные методы считаются эффективными, поскольку позволяют за короткое время улучшить состояние больного.
Нетрадиционные способы
В лечении артрита используется мануальная терапия, иглоукалывание, остеопатия, при которой происходит местное воздействие иглами. При обострении заболевания нужно использовать специальные средства — костыли, трости, ортезы, крепко фиксирующие ногу устройства. При гнойном недуге применяется оперативное вмешательство, при котором происходит вскрытие суставной полости и введение трубчатого дренажа.
Противопоказания и советы
Какие нагрузки противопоказаны при артрите 2 степени? Запрещены интенсивные физические упражнения, вовлекающие суставы, поскольку станут причиной появления хруста и боли. Занятия спортом не должны быть слишком активными. Разрешена лечебная физкультура, которую нужно выполнять под наблюдением специалиста. Если больны суставы спины, то важна правильная осанка. Нельзя долго находиться в сидячем положении. Если работы малоподвижная, следует регулярно делать перерывы.
Запрещено переохлаждение, так как это может послужить причиной воспаления суставов, появления простуды, снижения иммунитета. Необходимо контролировать свой вес, так как избыточная масса тела считается существенной нагрузкой на суставы. Не следует включать в рацион пищу, способствующую накапливанию лишних килограммов.
Необходимо соблюдать диету с употреблением продуктов, утихомиривающих воспалительный процесс. Это рыба, льняное масло, овощи, фрукты. Полезен гранатовый сок и зеленый чай. Зато от жирного мяса, кукурузного масла, сала, цельного молока лучше отказаться. В этих продуктах содержатся компоненты, вызывающие воспаления в суставах. Важно не забывать об этих противопоказаниях, чтобы заболевание не начало прогрессировать.
Источник
Артрит коленного сустава – это воспаление суставной капсулы и околосуставной области одного или обоих колен. Заболевание развивается медленно, но стремительно прогрессирует.
Основными симптомами является боль и скованность. При своевременной терапии удается избежать оперативного вмешательства.
Причины
Причин возникновения артрита коленного сустава множество. Заболевание может развиться из-за переохлаждения, после травм (переломов, ушибов или разрыва связок) или в результате занесения инфекции в капсулу сустава при оперативном вмешательстве или в ходе инвазивных методик диагностики.
Вторичные причины артрита:
- системные заболевания – псориаз, дерматомиозит, ревматизм, болезнь Рейтера и Бехтерева, крупозное воспаление легких, гепатит;
- болезни ЛОР-органов – отит, ангина, фарингит, скарлатина;
- инфекции – туберкулез, пневмококковая, стрептококковая или стафилококковая инфекции, грамотрицательные бактерии, хламидиоз, сифилис, гонорея;
- вирусы – ВИЧ, гепатит B, краснуха, паротит;
- аллергическая реакция;
- грибковые поражения;
- артриты других суставов;
- глистные инвазии;
- красная волчанка;
- лаймовская болезнь, узловатая эритема;
- подагра;
- гнойные процессы – остеомиелит, рожистое воспаление, фурункулы;
- цинга, коллагеноз;
- гемофилия;
- доброкачественные и злокачественные процессы – лейкоз, саркоидоз.
Выявить причину появления воспалительного процесса в колене бывает проблематично. Симптоматика может отсутствовать, пока не разовьется болевой синдром.
Вероятность появления артрита коленей увеличивается при наследственной предрасположенности, употреблении алкоголя и курении, при бурсите, тендините, плоскостопии, ожирении и постоянных физических нагрузках, а также после вакцинации против краснухи или при наличии протезов сустава.
Высокая вероятность травм колена у людей, которые занимаются экстремальными видами спорта.
Виды
Артрит может развиваться как самостоятельная болезнь или быть признаком других заболеваний, поэтому выделяют первичный и вторичный вид.
Классификация согласно механизму развития:
- Бактериально-инфекционный. Существуют такие виды — гонококковый, туберкулезный, бруцелезный, лаймский, дизентерийный, сальмонеллезный и иерсиниозный.
- Ревматоидный. Возникает при поражении других суставный сочленений.
- Посттравматический артрит коленного сустава. Появляется в результате травм.
- Подагрический. Данная разновидность возникает на фоне подагры. В суставном сочленении скапливаются соли мочевой кислоты.
- Реактивный артрит коленного сустава. Проявления появляются спустя 2-4 недели после перенесенной инфекции. Данная форма вызвана инфекциями носоглотки, ЖКТ или мочеполовой системы.
- Идиопатический. Это воспаление неясного происхождения.
По характеру течения:
- Острый артрит коленного сустава. Развивается после перенесенной травмы или на фоне подагры. Симптоматика возникает внезапно, симптомы ярко выраженные.
- Хронический. Чаще возникает после непосредственного внутрисуставного поражения. Этот вид болезни на начальной стадии протекает скрытно.
По количеству пораженных суставов:
- Моноартрит. Поражается один сустав, происходит воспаление левого или правого колена.
- Полиартрит коленного сустава. Поражаются сразу обе коленных чашечки.
Симптомы и степени
Независимо от формы болезни основные симптомы артрита коленного сустава такие:
- боль, которая усиливается при движении;
- снижение амплитуды движения в суставе, скованность;
- припухлость и отечность в области колена;
- местное повышение температуры тела.
Признаки артрита коленного сустава зависят от степени болезни. Например, на ранних стадиях болевой синдром умеренный, но по мере прогрессирования боль не стихает даже в состоянии покоя.
Всего существует 3 степени воспалительного процесса в колене:
- Артрит 1 степени коленного сустава. Основные его проявления – боль в колене после физических нагрузок. Колено перестает болеть после отдыха. С утра может наблюдаться скованность сустава, но она быстро проходит. На этой стадии деформационные процессы еще не развились, но на рентген-снимке видны костные разрастания, нарушено кровоснабжение хряща. В большинстве случаев достаточно симптоматической терапии.
- Артрит 2 степени коленного сустава. Все симптомы первой стадии становятся более выраженными. На второй стадии боль интенсивная, коленная чашечка припухает, виден отек. Больному становится намного тяжелее передвигаться.
- Артрит 3 степени коленного сустава. Это последняя стадия, поэтому высока вероятность осложнений. Болезнь прогрессирует, поэтому хрящ и кости деформируются, атрофируются мышцы, хрящевая ткань заменяется остеофитами. Боль не покидает пациента даже в ночное время. Колено может болеть на перемену погоды. На рентген-снимке видно сужение или отсутствие суставной щели.
Некоторые больные жалуются на то, что у них болит колено после отдыха. Эта особенность редкость, но может встречаться уже на начальной стадии.
Диагностика
Диагноз ставится после осмотра пациента, изучения его истории болезни, лабораторных анализов и инструментального обследования.
Диагностика выглядит так:
- клинический и биохимический анализ крови;
- рентгенография;
- УЗИ;
- термография сустава;
- артрография с контрастным веществом;
- пневмоартрография.
Иногда применяются инвазивные методики – артроскопия, пункция и биопсия синовиальной жидкости. Для дифференциации с артрозом назначается МРТ.
Лечение
Лечить воспаление коленного сустава нужно вовремя, пока не возникли осложнения. Терапия подбирается индивидуально доктором исходя из клинических проявлений и формы болезни.
Основные терапевтические меры для лечения артрита коленного сустава:
- устранение воспалительного процесса;
- уменьшение болевого синдрома;
- улучшение обменных процессов и нормализация питания тканей;
- восстановление нормальной подвижности сустава;
- укрепление иммунитета;
- устранение предрасполагающих факторов;
- профилактика появления рецидивов.
Лечение артрита коленного сустава включает медикаментозную терапию (таблетки, местные препараты, уколы), физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и диету.
Медикаменты
Медикаментозное лечение артрита:
- Антибиотики для устранения бактериальной инфекции. Эффективен Линкомицин.
- Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Это Хондроитин.
- НПВС. Подойдет Ибупрофен, Напроксен, Ревмоксикам.
- Анальгетики. Выраженное обезболивающее действие оказывает Олфен, Нимесулид.
- Иммуностимуляторы. Это Декарис, Тактивин, Метилурацил.
Местное лечение артрита коленей заключается в нанесении болеутоляющих мазей, например, Диклофенака, Финалгона, Диклак геля, а также в применении компрессов с Димексидом.
При тяжелом течении болезни показаны внутрисуставные инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты. Для снятия болей в острой стадии используют новокаиновые блокады.
Физиотерапия
При артрите коленного сустава применяются такие физиотерапевтические процедуры:
- УВЧ;
- ультрафонофорез;
- лазеротерапия;
- кварцевание;
- фонофорез с гидрокортезоном;
- аппликации грязи;
- минеральные ванны;
- магнитотерапия.
Хирургические методы
При деформации коленных суставов не обойтись без оперативного вмешательства. Существует множество разновидностей операций:
- трансплантация хрящевой ткани;
- артроскопия;
- артодез (иммобилизация сустава);
- резекция;
- артролиз (удаление фиброзных спаек);
- артромия;
- синовэктомия (удаление синовиальной оболочки);
- промывка суставной полости;
- остеотомия (удаление части кости).
Удаленные участки заменяются протезом.
Народные средства
Средства народной медицины стоит использовать только на ранних строках. В период обострения можно ухудшить состояние здоровья.
Народные средства:
- компрессы из листьев алоэ;
- настойка кореньев барбариса для приема внутрь;
- компресс на основе черной редьки и меда;
- настойка корневища солодки, аира, лопуха, одуванчика и коры крушины;
- отвар цветов бузины;
- березовый сок;
- мазь на основе цветов донника и вазелина.
Народные средства можно использовать до полного выздоровления.
Питание
В рацион следует включить большое количество свежих овощей и зелени. Полезна жирная рыба и морепродукты. Они богаты омега-3 жирными кислотами и хондроитином.
Нужно ограничить употребление соленой и острой пищи.
Осложнения
Одним из осложнений артрита является деформация сустава и артроз. Наиболее опасна гнойная форма, при которой возможен разрыв синовиальной оболочки с последующим выходом гнойного содержимого в окружающие ткани и развитием сепсиса.
Профилактика
Профилактические меры заключаются в своевременном устранении очагов инфекции, регулярном обследовании, избегании переохлаждений, травм и чрезмерных нагрузок на сустав.
Прогноз зависит от формы болезни и стадии. Чтобы вылечить болезнь без последствий, необходимо обращаться в больницу при первых симптомах.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про артрит коленного сустава
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник