Артрит коленного сустава может пройти сам

Ревматический полиартрит: эффективные действия для быстрого выздоровления
Ревматический полиартрит — это заболевание воспалительного характера, которое проявляется хроническим поражением крупных суставов: коленных, локтевых, тазобедренных и голеностопных. Также недуг поражает нервные клетки и мышечные клетки сердца (кардиомиоциты). Реже в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы рук, стоп, запястий, лодыжек.
Патогенез
Ревматический полиартрит — это проявление ревматизма, который характеризуется поражением суставов и воспалительной ткани, а также сердечно — сосудистой системы. Развивается недуг на фоне острой или хронической инфекции при повышенной чувствительности к ней. Такой инфекцией может быть даже простая простуда, но чаще это гнойные очаги типа тонзиллита и гайморита.
Пусковым фактором недуга являются определенные виды бактерии: бета — гемолитические стрептококки группы А. Проникнув в организм к человеку, они вызывают острые инфекционные заболевания: тонзиллит (ангину), отит, гайморит. Однако далеко не каждый человек, переболевший ангиной, становится жертвой ревматического полиартрита.
ываыаываы
Кроме того, существует еще несколько ослабляющих организм факторов, которые способны спровоцировать недуг:
- ослабления иммунной системы;
- нехватка витаминов и минералов;
- нейрогенный фактор;
- значительные физические перегрузки;
- переохлаждение.
Первая атака ревматического полиартрита часто происходит после сильного переохлаждения, например, после купания в холодной речке летом или после интенсивных физических перегрузок. Также причиной недуга может стать психо — эмоциональный стресс. Нервная система может стремительно влиять на появление болезни, например, душевные переживания и волнения могут привести к более острому течению ревматического полиартрита.
Многие ошибочно полагают, что ревматический полиартрит — это болезнь пожилых людей. Однако это совсем не так. Наоборот недуг чаще встречается у детей, подростков и молодых людей, если их организмы предрасположены к стрептококковой инфекции.
Суть недуга состоит в воспалении синовиальной оболочки суставов, при котором параллельно развивается и ревмокардит, а также поражаются и другие органы. Однако прежде всего поражаются именно крупные суставы, реже — мелкие суставы кистей рук и стоп.
Поэтому, когда врач говорит, что ангина коварный недуг, то стоит поверить ему на слово. Если не долечить инфекционные заболевания стрептококкового происхождения, может развиться осложнение в виде ревматического полиартрита. Также опасно заниматься самолечением, это может усугубить течение данного заболевания.
Симптомы недуга проявляются остро и всегда неожиданно. После перенесенной ангины или гайморита может пройти несколько недель и вроде бы человек чувствует себя здоровым. Вдруг происходит резкое ухудшение самочувствия с бурно проявляющейся симптоматикой. У больного наблюдается:
- резкое повышение температуры тела до 38−39°, сопровождающееся лихорадкой;
- воспаление суставов, которое сопровождается болью, покраснением кожи и припухлостью суставов.
Хочется остановиться подробней на болевых ощущениях при ревматическом артрите. Во — первых, характер болевых ощущений значительно отличается от других видов полиартрита, во- вторых они настолько интенсивные, что малейшее движение вызывает сильную боль. Кроме того, боль имеет «летучий» характер и может мигрировать, меняя локализацию каждые два — три дня.
После стихания острых симптомов, ревматический полиартрит продолжает свое победоносное шествие по организму — оно поражает сердечный клапан. Следует помнить, что только своевременное лечение недуга на самой ранней стадии может защитить организм от осложнения. В ходе недуга не наблюдается деформация суставов и атрофия мышц, что свидетельствует о доброкачественном течении болезни.
Современные методы лечения способны сократить время течения заболевания до нескольких дней. Поэтому лучше своевременно лечить простудные заболевания, чтобы не доводить до осложнений.
Необходима дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:
- ревматоидным полиартритом;
- инфекционно — аллергическим артритом;
- некоторыми видами артрита и ревматизма.
Диагностируется недуг достаточно просто. Для этого необходимо отметить следующие моменты:
- симметричность поражения;
- мигрирующий и летучий характер боли;
- учитывать какие суставы поражены;
- выявить антистрептококковые антитела;
- своевременно диагностировать сердечные осложнения (поражение клапана).
С этой целью проводят ряд лабораторных исследований:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- выявление ревматоидного фактора;
- биохимический анализ крови;
- выявление стрептококков;
- исследование синовиальной жидкости;
- проведение электрокардиограммы (ЭКГ).
В некоторых случаях ревматоидный полиартрит может мимикрировать под ревматический, то есть демонстрировать симптомы характерные для ревматического полиартрита: протекать с высокой температурой, летучими и мигрирующими болями. Однако при ревматоидном полиартрите болезненность в суставах наблюдается в течение и трех, и четырех недель, чего нет при доброкачественном течении ревматического полиартрита.
Также свидетельствовать о наличии ревматического недуга могут изменения в сердечной мышце, которые развиваются спустя несколько недель после начала воспалительного процесса.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Определенную сложность в использовании этих лекарств имеет тот факт, что препараты из группы НПВП могут вызвать язвенную болезнь и бронхоспазм. Поэтому их надо применять с осторожностью людям с хроническими заболеваниями легочной и пищеварительной системы.
Антиревматические препараты
Это группа лекарственных средств, которые способны останавливать и замедлять прогрессирование ревматических заболеваний. К ним относятся:
- метотрексат;
- лефлуномид;
- сульфасалазин;
- азатиоприн.
Кортикостероиды
Инъекции кортикостероидов иногда вводятся в полость сустава.
Антибиотики
Если существует необходимость, назначают препараты из другой группы антибиотиков. Также назначают препараты, улучшающие обмен веществ.
Иммуносупрессоры
Препараты этой группы подавляют репликацию клеток, что снижает активность иммунной системы. В данную группу входят:
- некоторые кортикостероиды;
- циклоспорин;
- азатиоприн.
Если у пациента наблюдаются отклонения в работе сердца, то назначается строгий постельный режим. Если такие симптомы не наблюдаются, то врач назначает в профилактических целях лекарственные препараты для поддержания нормальной деятельности сердца.
Важную роль в лечении ревматического артрита играет диетотерапия. Она обязывает больного тщательно следить за своим рационом. В рацион должны входить:
- продукты, богатые белками (мясо, фасоль, горох);
- овощи и фрукты, содержащие витамины С и К (курага, финики, печеный картофель, изюм, хурма).
- необходимо ограничить потребление поваренной соли, алкоголя и никотина.
Вопреки общему заблуждению ревматический и ревматоидный полиартрит — это два разных заболевания, каждый из которых имеет свои причины возникновения и симптомы. Их объединяет только суставный синдром, который имеет общую схожесть в проявлениях. Ревматический полиартрит более легкое заболевание, которое при своевременном лечении проходит без неприятных последствий. А вот ревматоидный — это системное, аутоиммунное заболевание, которое поражает внутренние органы и ведет к деформации суставов и атрофии мышц.
Причиной развития ревматического артрита является ревматизм, который развивается вследствие перенесенного инфекционного недуга (ангины, гайморита). Болезнь начинается остро, с высокой температурой, происходит симметричное поражение крупных суставов, которые болезненны на ощупь. Характерной чертой ревматического артрита является летучесть или миграция болей.
Ревматоидный полиартрит — очень сложное заболевание, поскольку его этиология по сей день остается неизвестной. Недуг не имеет острого начала, он проявляется медленно и постепенно. Острых болей тоже нет, они имеют умеренный и хронический характер. К тому же при ревматоидном артрите поражаются преимущественно мелкие суставы рук, стоп, запястий и лодыжек.
Со временем в патологический процесс вовлекаются и крупные суставы. Наблюдается скованность, покраснение и припухлость пораженного участка. Затем не заставляет себя долго ждать основное проявление это недуга — деформация суставов. Также нужно отметить, что существуют некоторые сложности в лечении этой формы полиартрита, поскольку неизвестна причина его развития. Исход ревматоидного артрита менее благоприятный, по сравнению с ревматическим.
На заметку
- припухание многих суставов (поскольку это изначально воспалительные процессы);
- сильные боли – как в движении, так и в покое (после покоя боль даже усиливается);
- скованность движений.
Перечисленные симптомы могут сопровождаться лихорадкой, резким похуданием. Суставы при этом разрушаются.
Полноценной системной профилактики ревматоидного артрита, к сожалению, не существует, поскольку неизвестна точная причина его возникновения. Но обязательно следует:
- отказаться от курения;
- стараться избегать инфекций, в том числе вирусных;
- заботиться об иммунной системе -вести здоровый образ жизни, поддерживать режим дня и т. д., избегая при этом излишней ее стимуляции.
Ревматоидный артрит: прогноз для жизни и ее продолжительность
Ревматоидный артрит – это системное заболевание, имеющее аутоимунную природу. Оно является хроническим, постепенно прогрессирующим. Со временем развивается ряд осложнений. Прогноз для жизни при ревматоидном артрите благоприятный, однако после наступлении терминальной стадии человек может стать инвалидом.
Стадии заболевания
Течение патологии достаточно непредсказуемо. Пока нет определенных закономерностей, по которым можно было бы прогнозировать, как будет развиваться болезнь. Есть пациенты, у которых заболевание завершается после первой суставной атаки. У большинства пациентов ревматоидный артрит приобретает хроническое доброкачественное течение, продолжается на протяжении многих лет со сменой периодов ремиссии и обострения. Наконец, у некоторых людей болезнь имеет молниеносное течение с быстрым разрушением суставов.
Ревматоидный артрит – сложное заболевание аутоиммунной природы, при котором поражаются преимущественно мелкие суставы верхних и нижних конечностей. При этом происходят эрозивно-деструктивные изменения суставных тканей, как правило, на поздних стадиях затрагиваются и другие внутренние органы.
По каким причинам начинает развиваться ревматоидный артрит – вопрос, на который до сих пор не найдено точного ответа. Несмотря на постоянные исследования этиологии заболевания, ученые так и не пришли к единому мнению. Наиболее распространена версия, что формирование патологии обусловлено генетически.
Организм не распознает клетки собственных соединительных тканей, иммунная система начинает вырабатывать антитела и разрушать их. Толчком к этому процессу могут стать определенные вирусы и инфекции в организме человека – но только если у него есть предрасположенность к РА.
Течение болезни острое, симптомы начальной стадии напоминают признаки ангины или простуды в тяжелой форме:
- Резкое повышение температуры тела;
- Повышенная утомляемость;
- Головные и суставные боли, ломота во всем теле;
- Интенсивное потоотделение;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Потеря в весе.
Ревматоидный артрит затрагивает сразу несколько суставов по типу полиартрита. В большинстве случаев суставы поражаются симметрично на обеих конечностях.
Насколько успешным будет лечение ревматоидного артрита, его продолжительность во многом зависит от самого пациента – как и лечение практически каждой болезни. С той лишь разницей, что неблагоприятный прогноз при РА может привести к инвалидности и даже летальному исходу.
Потому больной с самого начала должен настроиться на полное и длительное сотрудничество с врачами, выполнение всех рекомендаций, ответственное отношение к своему здоровью каждый день – тогда прогноз для жизни будет благоприятным и лечение даст хорошие результаты.
Важно не игнорировать тревожные симптомы, как можно раньше начать лечение и не прерывать его даже при улучшении – тогда возможно остановить развитие патологии, избежать необратимых изменений тканей коленного сустава и сохранить физическую активность. Незамедлительно обратиться к врачу нужно при указанных симптомах.
Ревматоидный артрит это аутоиммунное заболевание, возникающее чаще у молодых женщин. Преимущественно поражаются периферические суставы. Изменения носят необратимый характер.
Излечим ли ревматоидный артрит? Лечится ли это заболевание? Этими и другими вопросами задаются многие, столкнувшиеся с этим коварным недугом. К сожалению, полностью заболевание вылечить нельзя. Нет такого лекарства, которое навсегда избавит от ревматоидного артрита. Он не излечим на 100%. При условии проведения своевременного комплексного лечения, основу которого составляет базисная терапия и соблюдения рекомендаций специалиста можно добиться стойкой ремиссии (отсутствие новых обострений).
Базисная терапия
Консервативная терапия ревматоидного артрита составляет основу лечения при ревматоидном артрите, в нее входит несколько групп медикаментов.
Источник
Photo by ballyscanlon/Getty Images
Артритные боли могут сразить Вас раньше, чем Вы думаете.
1. Артрит – это просто боль в суставе верно?
По существу — да. Артрит дословно означает «воспаление сустава» – места, где соединяются 2 кости. Существует более 100 разновидностей артрита. Но артрит, о котором идет речь в этой статье – самый распространенный. При остеоартрите хрящ — плотная и упругая соединительная ткань, которая защищает концы костей в суставе, основательно изнашивается. И колени болят больше, чем обычно в состоянии усталости, плохо гнутся, когда Вы встаете с постели.
«Никто точно не знает причин, по которым разрушается хрящ, но все считают, что играет роль комплекс таких факторов, как : возраст, наличие заболевания суставов, генетическая предрасположенность, ожирение» – говорит the Mayo Clinic.
2. А что такое ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит, известный, как «RА», другой наиболее распространенный вид артрита. Конечный результат тот же — отсутствие гибкости, болезненность суставов, но RА — это аутоиммунное заболевание. Иммунная система атакует суставы, из-за чего они опухают и болят. RА почти в 3 раза чаще бывает у женщин, чем у мужчин, и существует тенденция к появлению первых признаков между 25 и 50 годами. Постоянный артрит поражает в основном опорные суставы, такие, как колени и бедра, в то время как RА чаще действует на тело внутри: как большие и малые суставы, так и другие органы.
3. Мне 39 лет, может ли у меня быть артрит?
Когда Вы думаете об артрите, Вы рисуете себе образ больного, пожилого человека, занимающегося водной аэробикой. Но правда в том, что почти у 60% людей диагноз поставлен до 65 лет. Артрит обычно поражает людей после 40, но это может случится и раньше, особенно, если есть заболевания суставов. Лишний вес может привести к артриту коленей из-за увеличенной нагрузки на суставы. Наследственность также может сыграть роль: особенно высокий риск у женщин среднего и более старшего возраста. Но хотя возраст — фактор риска, артрит не является неизбежной частью старения.
4. Какие симптомы следует искать?
Первые стадии артрита могут быть «молчаливыми»; мягкие хрящи обычно разрушаются без симптомов. Проявляется артрит преимущественно в кистях рук и опорных суставах, включая колени, бедра, позвоночник, поясницу, шею, кончики пальцев. Но заметите Вы настоящую боль и потерю подвижности сустава только когда хрящ будет уже значительно разрушен. Если в течение 2 недель у Вас опухают, не гнутся или болят суставы, самое время посетить врача. Многие считают, что артритные боли — это часть старения, и они должны примирится с этим.
Это неправда! – говорит John H. Klippel, MD, президент и распорядитель Фонда Артрита… Ваш врач может предупредить дальнейшее разрушение: установить диагноз, назначить лекарства для снятия болей, дать ценную информацию по образу жизни, занятиям спортом.
Но, если не лечить артрит сегодня, завтра вы рискуете стать нетрудоспособным и единственным выходом из ситуации будет реконструктивная хирургия – предупреждает Кlippel.
5. Как доктор узнает, что со мной?
Ваш врач (обычно это семейный врач или терапевт) диагностирует артрит на основе физического осмотра Ваших суставов, опроса о наследственности в Вашей семье (был ли артрит у Ваших родителей и их родителей), о заболеваниях суставов у Вас в прошлом и симптомах на данный момент. Если у Вас есть лишний вес или Вы физически неактивны, врач и это примет к сведению. Не существует каких-либо специальных тестов тестов для диагностики артрита. Доктор может назначить исследование крови и урины с целью исключения других форм артрита, как ревматоидный; может также назначить рентгенографию пораженного сустава.
6. Что там за история с тренировками?
Наиболее предпочтительный метод, если Вы хотите уменьшить боли, принимать меньше лекарств, улучшить подвижность суставов, стать сильнее, избежать реконструктивной хирургии — заниматься спортом.
Лекарства могут снять боли, но, если Вы не будете выполнять упражнения, Вы никогда не сможете улучшить состояние, а значит и функционирование суставов. Большая часть современных простых упражнений помогают, но специалисты особенно рекомендуют силовые тренировки, растяжки, водные разминки. В исследованиях Tufts University отмечалось, что у больных с артритом, практикующих силовые тренировки, снижались жалобы на боли на 43%, в то время как у тех, кто не занимался – всего лишь на 12%. Чем сильнее мышцы вокруг суставов, тем большую нагрузку они с суставов снимают.
Photo by Blend Images – Jose Luis Pelaez Inc/Getty Images
Мягкая растяжка улучшает гибкость и увеличивает амплитуду движений, а это значит, что Ваше тело может выполнять задания, которые обычно сложны для артритных больных, например: достать что-либо высоко над головой на самой верхней полке или повернуть в машине голову назад, чтобы увидеть , что позади.
«Занимайтесь йогой — это еще и отличная форма релаксации» – советует Д.Д.Фичтнер. При артрите он рекомендует хатха-йогу – систему мягкой растяжки и сбалансированных упражнений: «Не сомневайтесь, Ваш тренер знает, что Вам надо!»
«В бассейне вода снимает нагрузку с суставов и блоки с некоторых болевых участков. Это позволяет людям, для которых невозможны определенные движения, расслабить больные суставы и укрепить мышцы, получить длительные результаты. Вам не надо часами заниматься в зале, бежать марафон, чтобы увидеть результат». – говорит младший научный сотрудник университета, практикующий ортопед Мэри Радтс.
Согласно исследованиям, можно всего за 10 минут в день снизить риск развития симптомов артрита до 28%. Регулярная активность увеличивает обмен веществ, сохраняя нужное количество внутрисуставной жидкости для сохранения суставов гладкими: даже короткие занятия могут помочь, но для наилучших результатов стремитесь увеличить их длительность до 30 минут.
7. Какие меры предосторожности нужно соблюдать?
Обычно, боль – это сигнал к снижению нагрузки, но это не всегда самый лучший совет для страдающих артритом. Если у Вас артрит, упражнение — даже ходьба — обычно боль; потом еще больнее, если ты хочешь заниматься. Но исследование показывает, что боль уменьшается через несколько часов — это не вредно, и через какое-то время занятий боли уменьшаются.
Чтобы облегчить тренировки, следуйте советам:
Подготовка: за 30 минут до занятия примите обезболивающие из тех, что продаются без рецепта
Разминка: сделайте подготовительные упражнения:для колен — сесть на стул, медленно выпрямить левую ногу и 1 сек удерживать в таком положении. Затем медленно опустить. Повторить 10-15 раз , затем поменять ногу. Для бедер: лечь на спину, согнутые колени подтянуть к груди. Медленно вращать коленями по увеличивающемуся радиусу, не отрываю поясницу от пола. Выполнить 10 раз, поменять направление.
Слушайте свое тело: остановитесь, если почувствуете резкую, пронизывающую или колющую боль; если боль становится сильнее, если она не проходит, если сустав опух или покраснел.
“Остыньте”: наложите лед на больной сустав минут на 20, если он опухает, или боль в нем усиливается.
7. Можно ли что-то сделать для профилактики артрита?
Да, профилактика — наилучший вариант, так как лечения нет. Есть 3 вещи, которые вы можете сделать: заниматься регулярно и быть активным, сохранять здоровый вес и избегать травм суставов
«Мы стремимся думать о здоровье сердца, как о главной причине сохранения физического благополучия тела и держим вес под контролем. Но нам нужно решить другую задачу — профилактика артрита».
Похудение может помочь, если Вы уже страдаете от артрита, но не обязательно сбрасывать десятки килограмм, чтобы добиться хороших результатов. Во время ходьбы колени выдерживают нагрузку приблизительно в 3 раза больше, чем Ваш вес. Поэтому потеряв всего 10 фунтов , действительно, делая шаг, Вы снимаете со своих колен груз в 30 футов.
9. Какие лекарства обычно помогают?
Первое, что врачи часто рекомендуют для смягчения болей – это безрецептурные обезболивающие средства, такие как ацетоминофен или НПВС, как, например, ибупрофен, которые еще снимают и воспаление. Хотя оба дают хороший результат, они не без побочных эффектов: ацетаминофен разрушает печень при высоких дозировках, а НПВС могут вызывать воспаление желудка. При более серьезных артритных болях, доктор может назначить более сильные обезболивающие: такие, как кодеин, или рекомендовать иньекции кортизона прямо в сустав. Такие процедуры, как введение лекарств в сустав (инъекции гиалуроновой кислоты, которая аналогична жидкости в коленном суставе), замена сустава, другие хирургические вмешательства обычно назначаются только, когда другие лекарства и изменение образа жизни не дает эффекта.
10. Какова роль правильного питания?
Wild Alaskan salmon on organic green beans
Photo by Thomas Barwick/Getty Images
Эксперты по интегративному здоровью считают, что некоторые продукты могут уменьшать боль, снижая воспаление.
Они рекомендует недельную диету, включающую некоторые продукты с противовоспалительными кислотами омега-3, такие, как лосось и другая холодноводная рыба, свежеизмельченное семя льна, яйца, обогащенные омега-3 и грецкие орехи.
Сезонную еду с имбирем и куркумой, следует есть, как можно чаще; эти специи, оказывается, обладают противовоспалительными свойствами.
Возможно, Вы слышали, что некоторые овощи, такие, как томаты, картошка, перец и баклажаны, могут усилить артритные боли. Однако, эта теория плохо подтверждена. Следует ограничить употребление полиненасыщенных растительных масел (такие, как кукурузное и соевое), и частично гидрогенизированные масла, находящиеся в маргаринах, жиры для обжаривания и полуфабрикаты.
11. Глюкозамин – помогает или нет?
Информация о глюкозамине и хондроитине (натуральных комплексах, найденных в здоровом хряще и подходящих в качестве добавки) а также их способность уменьшать боль в суставах противоречива.
Анализ Национального Центра Дополнительной и Альтернативной медицины наконец внес ясность в этот вопрос: глюкозамин наиболее эффективен в сульфатной форме. В сочетании с хондроитином он уменьшает суставные боли у людей с артритом средней и сильной тяжести, но менее эффективен для тех, кто испытывает легкий дискомфорт. Дозировка также важна, исследователи выяснили: комбинация 1500мг глюкозамина и 1200мг хондроитина, принимаемые ежедневно, дают наибольшее облегчение.
12. Помогают ли домашние средства?
Экспериментируйте с горячей и холодной терапией для снятия болей. Для прогревания мешочек с рисом нагреть в микроволновке ( 2 минуты), проверить, приложив к коже). Оставить мешочек на больном месте до остывания. Для охлаждения возьмите мешочек замороженного гороха и обвяжите вокруг больного сустава или опухоли. Если Вы просыпаетесь с негнущимися , опухшими пальцами, надевайте перчатки на ночь.
Опухлость появляется из-за того, что ночью тело отекает – говорит Мэри Мур профессор медицины и ревматологии в медицинской школе университета в Темпле. Используйте компрессионный трикотаж.
Аваскулярный некроз бедренной кости
14 вопросов о боли в суставе
Йога – 12 минут для здоровья костей
Эндопротезирование тазобедренного сустава
Оригинал статьи здесь
Источник