Артрит коленного сустава у спортсменов

Ревматоидный артрит известен давно. Изучены немногие причины, провоцирующие его развитие. Артрит у спортсменов проявляется чаще, чем у людей, не имеющих отношения к спорту. Важно понять причины тенденции во избежание негативных последствий при ведении здорового образа жизни.

Причины появления артрита у спортсменов

Основными причинами, при спортивном образе, являются регулярные занятия, провоцирующие длительные и существенные нагрузки на одни суставы. Особенную опасность несут высокоинтенсивные нагрузки. К группе наибольшего риска относятся беговые виды спорта, занятия с элементами прыжков, тяжелая атлетика. Повышает шансы повреждения суставов недостаточная разминка или неправильное ее проведение. Занятия спортом, требующие плавных физических нагрузок (езда на велосипеде), благотворно влияют на суставы.

Факторов, способствующих поражению суставов при ревматоидном артрите у людей, привыкших заниматься спортом, больше. Причины:

Поражение суставов у спортсменов

Нарушенный водно-солевой баланс, вследствие потери влаги при интенсивных занятиях. Провоцирует отложение в суставах значительного количества солей, которые, по типу сталактитов, разрастаются на костных и хрящевых элементах, повреждая находящиеся рядом ткани;
Артрит волчаночного типа, представляющий систематическое нарушение суставов волчанкой;
Интенсивные занятия до степени переутомления от значительных физических нагрузок;
Гормональные сбои, затрагивающие в основном женщин – спортсменов, провоцируют развитие ревматоидного артрита;
Переохлаждение суставов и всего организма;
Дисбаланс в питании, проявляющийся при преимущественном питании с высоким содержанием одного типа веществ – белков, углеводов или жиров;
Недолеченные травмы, растяжения и нарушение целостности кожного покрова в местах расположения суставных элементов.

Методы лечения артрита у спортсменов

Лечение спортсменов при артрите применяется, исходя из болевых ощущений, и степени проявления и поражения заболеванием. В процессе борьбы используются методы:

Медикаментозное лечение препаратами нестероидного противовоспалительного типа;
Применение регенерирующих препаратов;
Фиксация пораженного сустава;
Использование специальных средств защиты;
Дробление солевых отложений;
Применение массажа;
Электрофорез;
Парафинотерапия
Лечение парафином;
Гирудотерапия;
Бальнеотерапия;
Фонофорез;
Восстановление водно-солевого баланса;
Диета;
Хирургический способ разрешения болезни.

Медикаментозное лечение нестероидными препаратами

Принцип лечения – снятие симптомов боли и приостановка развития воспалительных процессов путем приема медицинских препаратов. Лекарственные средства, несмотря на общие принципы и цели воздействия, различаются по силе действия и серьезности проявления побочных эффектов.Помимо лекарственных средств в форме таблеток, применяют мази, имеющие достаточное воздействие на пораженные участки. Такой способ терапии не приводит к полному избавлению от артрита, поэтому мази и гели применяются в качестве вспомогательных средств при медикаментозном лечении таблетками.

Регенерирующие препараты

К этой группе лекарственных средств относятся хондропротекторы. Принцип действия при артрите – создание защиты хрящевой ткани и посредством действующих веществ, улучшения обмена веществ, способствующий восстановлению поврежденных тканей.

Препараты вводятся при помощи инъекций, так средство контактирует с синовиальной жидкостью, питающей ткани суставов. Введение данных препаратов орально провоцирует появление побочных действий.

Фиксация пораженного сустава

Применяется с целью предупреждения вывихов и деформаций суставов. Иммобилизация применяется при артрите в периоды обострения и производится в наиболее природном положении по отношению к суставу. При травме голеностопа ступню фиксируют под прямым углом. Фиксация колена производится в максимально разогнутом положении. Пальцы ног фиксируют, раздвигая ватно-марлевыми валиками.

Иммобилизация поврежденного участка часто выполняется на непродолжительный период и сопровождается комплексом физиотерапевтических процедур.

Специальные средства защиты

К таким методам относят ношение эластичных, фиксирующих сустав наколенников и фиксаторов голени, гарантирующих в травмоопасной ситуации, сохранение правильного местоположения суставов. Позволяет избежать возможных типов поражения, влекущих инфицирование поврежденного участка.

Дробление солевых отложений

Раздробление солевых отложений ударно-волновой терапией производится при артрите с помощью аппарата, воздействующего на наросты ультразвуковыми волнами. Прибор действует на поверхности кожи, сохраняя целостность кожных покровов и не влияя на микрофлору околосуставной жидкости.

Массаж при артрите

Применение массажа

Положительно влияет на циркуляционную способность веществ, способствует регенерации и питанию клеток. Массаж продуцирует выведение токсинов из организма.

Электрофорез

Позволяет эффективно лечить артрит. Вводимым лекарственным препаратам легче и быстрее усваиваться организмом, поскольку электрический разряд провоцирует чувствительность. Медикаментозное средство при использовании процедуры применяется внутрь, либо вводится посредством инъекций, аппаратом производится электростимуляция пораженного участка.

Лечение парафином

Парафин образует пленку при остывании на поверхности тела и способствует сохранению тепла в участке нанесения. Процедура втирания в место пораженного сустава делается перед сном, с последующим обертыванием. Прогревание делают в каждом случае. Процедура за несколько сеансов уменьшает воспаление и боль.

Гирудотерапия

Польза метода использования медицинских пиявок заключается в введении ими особого вещества – гирудина, способствующего улучшению кровообращения и повышению регенеративных процессов в пораженном участке, обезбаливающем эффекте. Лечение с использованием обычных пиявок влечет заражение различными инфекциями.

Лечение коленей пиявками

Бальнеотерапия

Терапия путем принятия соляной или минеральной ванны. Минеральные вещества через кожные покровы проникают в организм, питая его и повышая способность иммунитета противостоять развитию и разрастанию воспалительного процесса.

Фонофорез

Метод представляет введение лекарственных средств при помощи ультразвукового воздействия. Обеспечивается глубокое локализованное проникновение медикаментов в пораженные участки. Позволяет не воздействовать препаратами на прилегающие к пораженным ткани. Преимущество фонофореза – стимуляция обмена веществ, насыщение тканей кислородом, способствование естественной регенерации и глубокая стимуляция клеток, подобная массажу.

Восстановление водно-солевого баланса

Процедура осуществляется при помощи приема специальных медикаментов в форме таблеток, инъекций и капельниц. Цель мероприятия – восстановление среды, способствующей противостоянию патологических факторов внутри организма.

Диета

Метод используется в качестве сопутствующей терапии для поддержания организма в тонусе, выведения вредоносных факторов, провоцирующих и поддерживающих развитие болезни, поддержания и повышения иммунитета, природной способности противостоять болезням.

Хирургический способ разрешения болезни

Используется спортсменами в случае значительных повреждений целостности суставов или неэффективности терапевтических мероприятий. При хирургическом вмешательстве удаляют поврежденные участки, частичное или полное протезирование составляющих сустава.

Метод – крайняя мера, поскольку влечет изменение микрофлоры вокруг суставов, длительный период реабилитации, частичный или полный отказ от существенных нагрузок в будущем, что для спортсменов часто означает окончание спортивной карьеры. Повторные существенные повреждения протезированной области влекут более сильные повреждения, вероятность инвалидности.

Механизмы занятия любительским и профессиональным спортом отличаются. Общим в них является высокая степень травмоопасности вследствие падений и столкновений и в результате резких движений, без разогрева мышц и суставов. Важно постепенно, по нарастающей, подготавливать организм и его составляющие к нагрузкам. При занятии спортом, при возникновении болевых ощущений прекратить нагрузку.

Источник

Специалисты в области спортивной реабилитации справедливо полагают, что работоспособность спортсмена во многом зависит от возможностей опорно-двигательного аппарата адаптироваться к запредельным физическим нагрузкам. При этом как в профессиональном, так и в любительском спорте трудно найти нетравмированного атлета. Одна из самых распространенных жалоб спортсменов – боли в коленях. По статистике, такие проблемы составляют около 30% обращений к травматологам-ортопедам и спортивным врачам.

Восстановление «растревоженного» сустава в таких случаях чаще всего ограничивается локальным решением проблемы: снятием болевого синдрома, воздействием на поврежденную область и «укреплением» мышц дополнительными физическими упражнениями. Однако для разных видов физической активности характерны повреждения различных сегментов колена. Логично предположить, что и лечение должно строиться в соответствии с особенностями локации.

Как правильно подходить к диагностике, реабилитации и предотвращению рецидивов заболеваний коленного сустава у любителей и профессионалов самого массового вида легкой атлетики – бега – попробуем разобраться.

Боль в колене: с чего все начинается

В начале спортивной карьеры ребенок редко ограничивает себя одним видом спорта. Как правило, дети «перебирают» разные направления, постепенно выбирая одно из них для профессионального роста. С годами, в ходе тренировок, у спортсмена накапливается усталость: переоцениваются собственные возможности, теряется внимательность, что неизбежно приводит к падениям, ушибам, растяжениям и микротравмам. Незначительные повреждения копятся, появляются боли в местах прикрепления наиболее перегруженных мышц, боли в коленных суставах. «По-быстрому» подлечив их, а по сути, сняв только острые симптомы, профессиональный атлет торопится вернуться к привычному активному образу жизни и возобновить тренировки.

Спортсмены-любители, которые начали активно тренироваться после 40, сталкиваются с ситуацией другого рода. Отсутствует серьезная «школа» – базовая техническая подготовка в подростковом возрасте и в юношестве – отсюда неготовность скелетно-мышечной системы к высоким физическим нагрузкам, которая становится причиной перегрузок, вызывающих боли разной локации, в том числе и в колене.

Одно из самых распространенных заболеваний у профессиональных спортсменов – пателлофеморальный болевой синдром, в спортивной медицине называемый «коленом бегуна». Это болезненное состояние коленного сустава, которое поражает в первую очередь легкоатлетов-марафонцев. Как правило, боль возникает в передней части колена, в области коленной чашечки.

С возрастом проблемы коленного сустава усугубляются – сустав стирается и у профессионалов, и у любителей. Как показывают исследования британских ученых, у профессионального бегуна после 15–20 лет тренировок хондромаляция (повреждения хряща коленного сустава, разрушение его хрящевого покрова) в подавляющем числе случаев наступает в полном объеме. Страдают от такой патологии и возрастные непрофессионалы, активно занимающиеся бегом.

Активнее работаем руками!

Диагностика патологии коленного сустава требует комплексного подхода с применением современных методик, позволяющих не только выявить, но и оценить характер травмы для выбора оптимального метода лечения.

На сегодняшний день в практической медицине существуют простые и информативные клинические тесты для определения дисфункций коленного сустава. К сожалению, эти тесты не всегда применяются в ежедневной практике спортивных врачей и врачей-реабилитологов.

«Сейчас молодые врачи мало работают руками и больше доверяют аппаратным методам диагностики, – говорит спортивный врач с сорокалетним стажем, мастер спорта по марафонскому бегу Владимир Нечаев. – Между тем, мануальная работа быстрее, эффективнее и дешевле для пациента».

Не призывая отказаться от рентгенографии, МРТ, компьютерной томографии и других аппаратных методов диагностики, доктор Нечаев рекомендует коллегам чаще использовать в клинической практике набор проверенных и хорошо зарекомендовавших себя мануальных тестов:

Тест на хондромаляцию пателлы: доктор пальцами, заведенными под пателлу до хряща, должен нащупать, есть ли болезненность пателлы по краям. Если есть воспаление, значит, пациент будет чувствовать боль.

Тест Кларка: доктор смещает коленную чашечку пациента, лежащего на спине, в сторону стопы, прижимая ее вниз, и просит пациента приподнять ногу или сократить четырехглавую мышцу бедра. Из-за того, что коленная чашечка прижата к трохантерам, происходит движение коленной чашечки, и, если она шероховата и воспалена, возникает сильный болевой синдром.

Тест, позволяющий выявить не только наличие истирания хряща, но и его локализацию. Пациент лежит на спине, одна нога выпрямлена, обследуемая нога согнута в колене и стоит на стопе на кушетке. Пациенту предлагается менять угол наклона колена на 30, 60, 90, 120 градусов с одновременным сокращением четырехглавой мышцы бедра. Когда появляется боль, врач должен отодвинуть пателлу в медиальную сторону. Если боль исчезает, значит, в этой зоне поврежден хрящ.

К клиническим проявлениям «колена бегуна» относится боль глубоко под чашечкой без четкой локализации («болит где-то здесь») при сидении в стесненном состоянии – в самолете или в автомобиле. Боли связаны в основном с микронадрывами в мышцах в местах сочленения мышечных и сухожильных волокон. Травмы чаще всего происходят при так называемой «уступающей» работе, например, при беге под гору, когда четырехглавая мышца бедра должна одновременно сократиться и расслабиться. Приземление на одну ногу и удержание тела в равновесии за счет этой мышцы приводит к сильнейшим болям и травмам.

Фармакопея VS Ортопедия: кто кого?

Согласно рекомендациям Европейского сообщества по лечению болей в колене 2019 года, алгоритм терапии должен включать и фармакологические, и немедикаментозные методы лечения.

На первом этапе предлагается фармакотерапия (парацетамол, глюкозамина/хондроитина сульфаты и т.д.). При неэффективности подобной терапии – местные стероиды, капсаицин, другие лекарственные средства в сочетании с ортопедической коррекцией нарушений. Если все это не дает желаемого результата, рекомендуются хирургические методы лечения с заменой сустава.

По мнению Владимира Нечаева, связка «лекарственные препараты–ортопедическое воздействие на стопу» в России используется недостаточно. Врачи, работающие с болями, часто отдают предпочтение исключительно медикаментозным методам, занимаясь симптоматической терапией для снижения болезненности и воспаления. При этом подключение к терапии ортопедических средств коррекции может значительно улучшить состояние пациента, а также прогноз на будущее.

Да, если спортсмен прибежал к финишу с нестерпимой болью в колене, врач обязан оказать скорую помощь: массаж льдом и использование любых противовоспалительных мазей. Однако профилактика таких состояний должна начинаться задолго до старта. На тренировках необходимо уделять особое внимание растяжке, разминке и заминке ног.

Большую роль в профилактике заболеваний суставов у бегунов играет правильно подобранная обувь. На соревнования лучше выходить в удобных старых кроссовках, в которых тренировались несколько недель перед стартом. Вопреки бытующему мнению, никакие диеты не являются эффективным средством лечения мышечных и суставных болей. Единственное, что может дать, например, голодание и безуглеводная диета – это некоторое облегчение болевого синдрома.

При наличии анатомических деформаций тела, например, «короткой» ноги или Hallux Valgus («шишки» у основания большого пальца стопы) рекомендуется использовать ортопедические стельки, в идеале – ортезы полного контакта, изготовленные под индивидуальные изгибы и особенности конкретной стопы.

Из множества брендов, которые занимаются такими ортезами, доктор Нечаев выделяет медицинскую систему ФормТотикс. Разработана она в Новой Зеландии и вот уже больше 40 лет пользуется высоким авторитетом у любителей спорта, профессиональных спортсменов и спортивных врачей всего мира.

«Использование типовых стелек из магазина или аптеки – бесперспективное направление. Такие стельки часто не только неэффективны с точки зрения лечения, но могут вызывать и дополнительные повреждения опорно-двигательного аппарата. Ортезы стопы из Новой Зеландии изготавливаются индивидуально, каждая пара формуется из заготовки, наиболее подходящей по жесткости, и учитывает все особенности стоп и пожелания конкретного пациента, – рассказывает Ольга Чижевская, исполнительный директор Лиги содействия развитию подиатрии. – В нашей стране по этой медицинской системе работает уже более 1500 подиатров, ортопедов, специалистов по спортивной и реабилитационной медицине. Многие спортсмены российских национальных сборных, в том числе победители мировых соревнований по лыжам, используют эти ортезы на протяжении многих лет. Значит, ортезы работают и помогают побеждать».

Источник

Артрит коленного сустава представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее сустав и околосуставные ткани. При отсутствии лечения воспаление захватывает соседние ткани и может распространяться.

Артрит коленного сустава на рентгене.

В связи с этим крайне важно провести дифференциальную диагностику и поставить правильный диагноз.

Выделяют несколько базовых форм артрита:

Инфекционный. Эта форма встречается при занесении инфекции через открытые раны (внешний путь) или через кровь (внутренний путь) при перенесенном инфекционном заболевании.
Посттравматический. Развивается в результате хронических перегрузок коленных суставов (далее – КС), вследствие падений, ударов, ушибов.
Ревматоидный. Выделяется в отдельный пункт как наиболее опасная форма своими распространенными проявлениями. Обусловлена аутоиммунной агрессией организма в результате нарушения защитных механизмов. При этом антитела (далее – АТ) сами разрушают структуры сустава.
Септический. Для данной формы характерным симптомом является острое начало и выраженная отечность околосуставных тканей.
Подагрический. Обусловлен нарушением метаболических процессов в организме. В результате этих нарушений в сумке КС образуются кристаллы соли с острыми краями (остеофиты). Эти наросты систематически травмируют ткани и приводят к регулярным воспалительным реакциям и появлению боли.

Артрит колена — внешние проявления.

Отдельно стоит проводить диф. диагностику с артрозом КС:

оба состояния характеризуются скованностью, болезненностью и ограничением функции сустава, однако при артрите также выражена местная гиперемия и отечность.
в случае артрита воспаление – главный повреждающий фактор развития патологии, в случае артроза воспаление – следствие, способствующее развитию деструктивно-дегенеративных изменений (далее – ДДИ) костных структур.
артрит – обратимое состояние, при лечении которого достигается полноценное восстановление функции сустава, при артрозе развитие сложившихся изменений можно лишь замедлить, однако патология склонна к прогрессированию.

Причины возникновения

Теперь уже зная, что одной из главных причин развития артрита являются инфекционные заболевания, поговорим более предметно о том, какие же организмы несут разрушительное действие:

грибки;
вирусы;
грамотрицательные бактерии;
стрептококки;
стафилококки;
гонококки;
бруцеллез;
болезнь Рейтера (чаще затрагивает тазобедренные суставы, но в доли случаев в процесс вовлекаются и КС);
глистные и протозойные инвазии;
хламидиоз;
сифилис;
гепатиты.

Что касается артритов неинфекционного характера, их развитие обусловлена множеством факторов:

ДДИ хрящевых структур (возрастной фактор).
Травмы различной тяжести и их осложнения.
Воспалительные процессы в тканях, близких к суставной сумке 4. Генетическая
предрасположенность
Нарушение обмена кальция (например, рахит).
Болезнь Бехчета.
Болезнь Бехтерева.
Каппилятотоксикоз.
Остеомиелит.

Статистика заболевания артритом

Несмотря на то, что артрит весьма распространенное заболевание, собрать по нему статистику – непросто. Многие игнорируют симптомы заболевания, ссылаясь на то, что такие проявления «естественные» в определенном возрасте. В США зарегистрировано около 314 млн человек с диагнозом «артрит» и около 39-42 млн случаев регистрируются в течение года.

В России этот показатель приближается к 143 млн человек. Отметка зарегистрированных больных в год приближается к 17 миллионам. При этом артрозу КС подвержены гораздо меньший слой населения (для США – 21 млн, для России – 1,5 млн).

Интерпретируя эти данные, можно сказать, что 1% россиян каждый год ставят диагноз «артрит» и приблизительно настолько же уменьшается количество здоровых американцев. В развитых странах до 90% травм приходится на падения, а остальные 10% — на нетравматические повреждения.

Отдельно остро стоит вопрос о ревматоидном артрите (далее – РА). По статистике около 1,3 млн американцев подвержены этому заболеванию, что эквивалентно 41 случаю на 100 тысяч населения. Женщины страдают патологией в 2-3 раза чаще мужчин, а жизненный риск составляет: 3,6% для женщин и 1,7% для мужчин. По миру распространенность заболевания составляет 0,5-1% (до 5% среди пожилого населения).

Симптомы

Симптоматика артрита во многом заключается от причины, его вызвавшей. Острые начинаются внезапно и в отличие от хронических, характеризуются выраженной интоксикацией. Явный симптом, выраженный при артрите любой этиологии – боль. В начале заболевания она может быть небольшой, появляться при нагрузке.

Однако существует ряд неспецифических признаков, характерных для артрита любого генеза. Более наглядно симптоматика прослеживается на определенной стадии:

Начальная. Суставной хрящ поврежден несущественно. Проявляется небольшими болями при активных движениях, с небольшой хромотой. Нет ограничения подвижности, и боль уходит в состоянии покоя. Наблюдается умеренная отечность с неизмененным кожным покровом. Температура может достигать 37,3-37,5 градусов.
Патологические изменения более заметны, нарастает отечность и болевые ощущения с ограничением подвижности. При рентгенографии заметны эрозии, ссыхание гиалинового хряща с утолщением капсулы, сужения его просвета. Температура может повышаться до 38,5.
Терминальная. Характерно ДДИ суставной и костной тканей. Воспаление приводит к устойчивому мышечному напряжению и последующей атрофией мышечного слоя. Рентген показывает сужение суставной щели и разрастание остеофитов. Сустав реагирует на изменение погоды (метеозависимость). Температура повышается до 39,0 и выше.

Стадии артрита коленного сустава на рентгене.

Диагностика

С учетом множественности причин, провоцирующих развитие артрита, некоторые формы особенно активно прорабатывались врачами с целью разработки оптимального алгоритма диагностики.

Ювенильный артрит (далее – ЮА) один из самых инвалидизирующих ревматических заболеваний детского возраста.

Клинический анализ крови

ЮА с системным началом – выраженный лейкоцитоз (30-50 тыс.) с нейтрофильным сдвигом влево (до 30% палочкоядерных лейкоцитов). СОЭ увеличивается до 50-80 мм/ч, гипохромная анемия, тромбоцитоз.
Юношеский полиартрит, ЮРА – гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз (до 15*109/л), СОЭ > 40 мм/ч.
Пауциартикулярный юношеский артрит – обычно лабораторные показатели остаются в норме, но иногда встречаются типичные изменения, характерные для ЮА.

Иммунологический и иммуногенетический анализ

ЮА с системным началом – повышается содержание СРБ, IgM и IgG.
Юношеский полиартрит – иногда положительный АНФ (антинуклеарный фактор), РФ отрицателен. Повышены показатели СРБ, IgM и IgG.
Пауциартикулярный юношеский артрит – 80% случаев выявляет положительно АНФ, РФ – отрицательный, обнаруживается высокий титр HLA A2.

Рентгенологическое исследование суставов

Изменения костных структур смотрят по Штейн-Брокеру.

стадия – наблюдается эпифизарный остеопороз.
стадия – к остеопорозу подключается разволокнение хряща, сужение суставной щели, единичные эрозии.
стадия – ДДИ хрящевой ткани и кости, формируются костно-хрящевые эрозии, подвывихи в суставах.
стадия – похожа на III с включением фиброзного или костного анкилоза.Реактивный артрит (далее – РеА)

Схема обследования пациента

клинический анализ крови;
протеинограмма (общий белок и белковые фракции);
титр ЦИК;
иммунологические маркеры РА;
иммунологические маркеры СКВ – антинуклеарный фактор, антитела к ДНК, LE-клетки;
HLA-типирование (HLA B-27);
диагностика кишечных инфекций и латентных мочеполовых инфекций (ПЦР, РНГА, РИФ);
рентгенография пораженных суставов, крестцово-подвздошных сочленений, позвоночника.

При длительном течении РеА всегда обнаруживаются лабораторные показатели, схожие с ЮА: увеличение СОЭ, диспротеинемия, гипериммуноглобулинемия, высокий титр ЦИК.
Одним из важнейших диагностических признаков РеА – серонегативность по иммунологическим маркерам РА и СКВ.

Лечение артрита коленного сустава

Для достижения максимального лечебного эффекта следует придерживаться комплексного подхода в лечении артрита.

Медикаментозное звено:

НПВП. С их помощью удается купировать болевой синдром, особенно в ночное время суток. Среди множества препаратов ни один не проявил конкретных преимуществ, а значит любой НПВП-препарат подойдет для применения.
Глюкокортикостероиды (ГКС). Обычно не назначается, только короткими курсами, если течение артрита затрагивает деятельность ССС.
Антибиотики. Короткими курсами (1-2 недели) против конкретного возбудителя.
Хондропротекторы. Назначаются с целью восстановления целостности суставного хряща. Однако многочисленные исследования (например, данные 10 крупных исследований в British Medical Journal) говорят об отсутствии эффекта даже по сравнению с плацебо!
Гиалуроновая кислота. Важный элемент хрящевой ткани. Она вводится инъекциями в полость сустава, создавая протекторное действие и предостерегая сустав от дальнейшего повреждения. Однако терапия не предполагает стимуляцию собственной кислоты, поэтому представляется весьма дорогой (от 30 до 250 тыс. рублей ежегодно).

Физиопроцедуры

Фонирование

Виброакустическая терапия – заключается в передаче звуковой микровибрации при использовании специального медицинского аппарата. Он создает такие микровибрации, которые со своим физическим характеристикам идентичны тем, которые создают мышечные ткани при максимальном статическом физическом напряжении. Коротко говоря, эта терапия – прямая альтернатива физическим упражнениям.

Витафон.

Эффекты фонирования:

Улучшение лимфотока в области воздействия, что способствует ускоренному очищению тканей, обладает противовоспалительным действием.
Улучшает кровоток и, соответственно, питание обрабатываемой зоны.
Благоприятно действует на нервные пути при длительном воздействии.
Способствует выделению суставной смазки.

Гальванизация и электрофорез

Суть процедуры заключается в активации кровоснабжения суставных тканей при хронических артритах. В области воздействия происходит вазодилатация, усиливая кровоснабжение, улучшая восстановительные процессы.

Электрофорез.

УВЧ-терапия

На пораженный сустав воздействуют непрерывным или импульсным электрическим полем. Для коленей применяется слаботепловые дозы при мощности тока в 20-30 Вт.

Процедура направлена на уменьшение отечности, активации регенераторных процессов в суставе, улучшение питания и кровоснабжения. Метод позволяет добиться длительной ремиссии.

Инфракрасная лазеротерапия

При помощи лазерного аппликатора действуют на биологически активные точки, расположенные вдоль боковых поверхностей КС.
Процедура активизирует кровоток, снижает болевую чувствительность, стимулирует процессы заживления.

Ультразвуковая терапия

Метод оптимизирует и ускоряет биохимические процессы, протекающие в суставных тканях, ускоряет процессы заживления, уменьшает отечность.

Также хорошо себя зарекомендовали сероводородные и радоновые ванны, пелоидотерапия, массаж, мануальная терапия.

ЛФК при артритах

Особое внимание привлекает лечебная физкультура в острый период заболевания. Главная цель – улучшение местного крово- и лимфообращения, расслабление напряженных мышц, снятие болевого синдрома.

Эндопротезирование при артрите

Основными показаниями к замене коленного сустава при артрите являются:

Развившийся в результате хронического воспаления деформирующий артроз.
Ревматоидный артрит.

Чаще всего в этих случаях проводится тотальное эндопротезирование. На начальных стадиях развития дегенеративных процессов используется метод одномыщелкового эндопротезирования.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Профилактика

Самым важным фактором благоприятного контроля заболевания – контроль ИМТ (индекса массы тела), за счет которого снижается осевая нагрузка на суставы. Следует отказаться от продуктов богатых крахмалом и сахаром (картофель, конфеты, сладкие мучные продукты). 2. Стоит добавить больше овощей и фруктов: яблоки, облепиху, рябину, черную смородину, сливы.
Внести в рацион жирную рыбу: тунец, лосось, треску, сардины, форель, сельдь.
Отказ от вредных привычек.
Прием витаминов.
Закаливание.
Ведение здорового образа жизни.
Укрепление иммунитета.
Придерживайтесь активного образа жизни (желательно с включением регулярных физических упражнений).

Источник