Артрит лечение при лактации
2711 просмотров
3 мая 2018
Здравствуйте, я Екатерина. В 2016 году поставили диагноз ревматоидный полиартрит, преимущественно болят суставы коленей и плечи иногда запястья. Боли возвращаются в основном весной и осенью. Всю вторую беременность проходила без болей в суставах. 15 апреля 2018 года родила второго ребенка, кормлю грудью. Артроз обострился, особенно по ночам когда приходит молоко. Первый раз когда болезнь обнаружилась ревматолог назначил артрофоон и другие препараты (сердалуд и уколы в колени), принимала только артрофоон, помог. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать артрофоон при грудном вскармливании и если нет, то какие препараты можно. Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Данный препарат не желательно принимать при беременности так как он еще доконца не изучен. А сколько вашему ребенку? Может лучше попробовать смеси. Если у вас такое сильно обострение идет?
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Татьяна, малышке еще и нет месяца, тогда подскажите какие препараты можно, суставы очень болят, просто жуть, колени и плечи!
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Татьяна, смесью кормить не хотелось бы, грудью кормить лучше!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
К сожалению все препараты которыми можно обезболить они противопоказаняюы при кормлении грудью. Поэтому в таких случаях необходимо решать лечащему врачу что назначать. А пока можно попробовать мази ( они конечно тоже впитываются но меньше чем принимать внутрь). Если совсем не выносимо попробуйте на ночь кеторол. Но лучше вам начать с консультации ревматолога. Процесс запускать ваш нельзя.
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Татьяна, мази ни какие не помогают. Спасибо, все понятно!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, местное лечение не помогает?
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Александра, здравствуйте, местное лечение не помогает!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Если местно не помогает необходимо более сильные препараты и физиолечение.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Если необходимо лечить артрит, грудное вскармливание придётся прекращать. Все препараты , которые дают эффект однозначно небезопасным для ребёнка.
Акушер, Гинеколог
Сложный выбор. Но я всегда говорю, что любому ребёнку нужна здоровая бодрая мама, которая побегает и попрыгает. От качественной смеси ещё никто не умирал, не становился менее умным или менее здоровым. Все жизненно важные антитела вы малышу дали. Время думать о себе. Лечит обострение, особенно такое резкое нужно!
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина. Безопасность артрофоона для новорожденных неизвестна- не проводилось исследований,поэтому лучше его не применять. Ограничьтесь местным лечением: внутрисуставные инъекции кортикостероидов ( кеналог,дипроспан), мази(Вольтарен). Когда ребёнку исполнится месяц, можно будет принимать парацетамол, а когда 3 мес- ибупрофен. А когда кормить перестанете- придите к ревматологу ещё, лечения,что вы принимали до беременности, недостаточно для предотвращения прогрессирования болезни.
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Ирина, спасибо, так и поступлю!
Гинеколог, Акушер
Получите сейчас очную консультацию вашего доктора ревматолога , для объективной оценки состояния суставов, возможного лечения, возможной отсрочки лечения , риски, прогнозы. Поскольку препарат о котором вы говорите не совместим с грудным вскармливанием. Возможно врач укажет вам на нестероидные противовоспалительные средства. Оценит эффективность и адекватность лечения.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Запишитесь на очную консультацию к ревматологу. Скорее всего уколы в колени могут вам назначить, тк эффект препарата местное, и назначаются малые дозы. А после того как перестаните кормить грудью , назначат вам комплексное лечение.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер, Екатерина! Коллеги уже ответили Вам по поводу препаратов, я же хочу напомнить,что лечение ревматоидного полиартрита не только медикаментозное. Это и уменьшение нагрузки на суставы, и гимнастика после снятия обострения, диета (больше кисло-молочных продуктов, минимум соли, жирного мяса, но тут уже на малышку ориентируясь). Из безопасных и действенных средств- аппликации с желатином на суставы. Поправляйтесь!
Уролог
Не забывайте еще о физиотерапии. Электрофорез или фонофорез с новокаином и кортикостероидами не повлияет на малыша. Апликации снафталаном или парафином совершенно безвредны, но очень эффективны, возможно и УВЧ будет помогать, нужно проконсультироваться с физиотерапевтом, поскольку еще есть и магнитотерапия и лазерная терапия. Поэтому, кроме медикаментов еще есть и альтернативные методы лечения и не менее эффективные.
Ревматолог
Артрофоон в единственном числе не лечит ревматоидные артриты. Ревматоидный артрит не болит так, как вы описываете, он без лечения не обостряется, а болит постоянно. Или вы базисную терапию принимали и достигли ремиссии? Действие артрофоона при беременности и лактации не изучалось. После беременности часто происходят ухудшения состояния при ревматологических заболеваниях. При этом грудное вскармливание приходится прекращать и принимать базисные препараты.
Психолог, Сексолог
Самое важное — иммунитет вы уже передали ребёнку в начале кормления грудью. Сейчас ваше молоко просто еда. Поэтому можете перейти на искусственное питание и заняться своим здоровьем. Потому что когда ребёнок начнёт ползать и ходить от вас потребуется огромная подвижность и ваш организм должен быть уже готов.
Педиатр
В данном случае нужна конмультация ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО врача по артириту. Только он может подобрать вам нужный препарат с учетом вашего кормления грудью
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Опасным заболеванием является артрит при беременности и в период лактации. Снижение иммунитета и увеличение веса женщины приводит к обострению патологии. Еще одной сложностью течения болезни является невозможность использования агрессивных для плода методов лечения, которые способны навредить развитию малыша. Поэтому беременные и кормящие женщины нуждаются в дополнительном контроле со стороны медиков.
Планирование беременности при артрите
Правильная подготовка к вынашиванию ребенка поможет исключить риск развития осложнений и потери плода.
Пациентки, страдающие от артрита, имеют меньшую возможность забеременеть, чем здоровые женщины. Поэтому до зачатия ребенка нужно подготовиться, чтобы снизить риск осложнений при вынашивании плода и во время лактации. Планирование беременности при артрите включает такие мероприятия:
- С помощью медицинских препаратов добиться стабильного периода ремиссии, так как острый ревматоидный артрит и беременность несовместимы.
- Использование гормональных средств, цитостатиков и иммунобиологических препаратов прекращается за полгода до планируемого зачатия. Мероприятие проходит под контролем врача.
- Около 12 месяцев будущая мама должна следить за правильным питанием, которое подразумевает употребление продуктов, богатых на кальций, витамин D и фолиевую кислоту.
- Если не получается забеременеть естественным путем, то возможно искусственное оплодотворение с помощью ЭКО.
Вернуться к оглавлению
Диагностирование артрита при беременности
Для диагностики лучше не прибегать к рентгенографии или УЗИ, поскольку они вредны для плода.
В период вынашивания ребенка артрит может обостриться, но после первого триместра наблюдается улучшение состояния пациентки. Женщина в положении должна находится под наблюдением ревматолога. Для контроля за течением болезни во время беременности и лактации проводятся такие исследования:
- Биохимический анализ крови. Повышение показателя СОЭ свидетельствует об обострении заболевания.
- Рентгенография. Применение этого метода во время вынашивания ребенка нежелательно, так как может вызвать отклонения в развитии плода. Особенно опасно исследование в первом триместре беременности, когда формируется нервная система будущего ребенка. Назначается только при крайней необходимости, когда есть угроза смерти пациентки.
- УЗИ. Диагностика с помощью ультразвука менее вредит развитию плода, поэтому при необходимости является альтернативой рентгенографии.
- Артроскопия. С помощью этого исследования удается изучить внутреннее состояние пораженного сочленения. При необходимости из сустава отбирается образец скопившейся жидкости для определения возбудителя воспалительного процесса.
Вернуться к оглавлению
Как протекает родоразрешение?
С диагнозом «ревматоидный артрит» у беременных зачастую роды проходят без осложнений, но в период лактации необходимо регулярно консультироваться у ревматолога и лечить болезнь в соответствии с его рекомендациями.
В большинстве случаев, если женщина придерживается предписаний доктора, то прогноз на благоприятное вынашивание ребенка и роды довольно хороший. Если артрит поражает тазобедренный сустав, то снижается его функциональные способности, которые так необходимы во время родоразрешения. Подобные отклонения являются показанием к кесаревому сечению.
Вернуться к оглавлению
Артрит в период лактации
Кормление грудью не запрещено, но матери нужно соблюдать диету и проходить щадящую терапию.
Обострение болезни при беременности наблюдается только в первом триместре, а начиная со второго и до родов симптомы артрита становятся менее выраженными. После рождения ребенка доктор назначает щадящую терапию, что позволяет поддерживать лактацию и поить малыша грудным молоком. Маме рекомендуют придерживаться правильного питания и выполнять гимнастические упражнения, подобранные врачом. Но если наблюдается обострение артрита, которое причиняет большой дискомфорт женщине, рассматривается вопрос о дальнейшем грудном вскармливании. Так как при ГВ противопоказан прием противоревматоидных препаратов, то принимается решение о переходе ребенка на искусственное вскармливание.
Вернуться к оглавлению
Лечение проблемы
Во время вынашивания ребенка и период лактации врач уменьшает дозировку используемых кортикостероидов и рекомендует придерживаться здорового образа жизни и правильно питаться. Продукты, употребляемые беременной должны быть богаты на кальций и витамин D. Лечение ведется под постоянным присмотром врача-акушера и ревматолога. В связи с отказом от приема медикаментов, способных навредить плоду, возникает большой риск осложнений после родов. Поэтому решение о том рожать или нет должна принимать только сама женщина.
Источник
модераторы:
Супермодератор
Вот такая болячка, ноги отваливаются и пальцы на руках болят. А сегодня сходила на прием к ревматологу, выписал только крем, т.к. остальные препараты при кормлении грудью нельзя, да и крем этот тоже нельзя, но он не так опасен. Знакомая сказала, что ей пришлось ГВ полностью прекратить, т.к. ей врач сказала, что если не лечить можно инвалидом стать:(. ГВ прекращать неохота, лялю всего 4,5 месяца, что делать? Может кто-нибудь лечил альтернативными способами и вылечил? И еще, посоветуйте хорошего ревматолога. Мне порекомендовали Теплякову в 33 больнице… Я в полном ауте:((((
Вот такая болячка, ноги отваливаются и пальцы на руках болят. А сегодня сходила на прием к ревматологу, выписал только крем, т.к. остальные препараты при кормлении грудью нельзя, да и крем этот тоже нельзя, но он не так опасен. Знакомая сказала, что ей пришлось ГВ полностью прекратить, т.к. ей врач сказала, что если не лечить можно инвалидом стать:(. ГВ прекращать неохота, лялю всего 4,5 месяца, что делать? Может кто-нибудь лечил альтернативными способами и вылечил? И еще, посоветуйте хорошего р…
Поддерживаю, Ольга Вячеславовна (Теплякова)хороший специалист, к.м.н и сама дважды мама.
Ее можно также найти на е1.ру под ником «Лайм»
Поддерживаю, Ольга Вячеславовна (Теплякова)хороший специалист, к.м.н и сама дважды мама.
Ее можно также найти на е1.ру под ником «Лайм»
Можно влезу в Ваш топик, Чтобы не создавать новый? У меня сегодня с утра руку ломит, аж ни о чем думать не могу. Тоже артрит? А можно найти где-нить нормального ревматолга в выходной, а то у меня деть тоже титьку ест.
Можно влезу в Ваш топик, Чтобы не создавать новый? У меня сегодня с утра руку ломит, аж ни о чем думать не могу. Тоже артрит? А можно найти где-нить нормального ревматолга в выходной, а то у меня деть тоже титьку ест.
Может и артрит, я вам ссылку дам, почитайте. Если только начало, то можно погреть. Мне мазь выписали Тизоль с Диклофенаком, помогает, боли остались но чуть-чуть совсем, а опухоль пока держится. Вы не затягивайте, идите к врачу! В выходные я никого не нашла, записалась к Тепляковой на понедельник. Ссылка:
www.med2000.ru/artic…
Может и артрит, я вам ссылку дам, почитайте. Если только начало, то можно погреть. Мне мазь выписали Тизоль с Диклофенаком, помогает, боли остались но чуть-чуть совсем, а опухоль пока держится. Вы не затягивайте, идите к врачу! В выходные я никого не нашла, записалась к Тепляковой на понедельник. Ссылка: www.med2000.ru/artic…
За ссылку спасибо А где эта 33 больница, я чет по карте не нашла. Если можно киньте телефон, мона в личку.
За ссылку спасибо А где эта 33 больница, я чет по карте не нашла. Если можно киньте телефон, мона в личку.
Добрый день! хочу рассказать про себя. Когда родила, вроде все нормально было, но позже, где-то к возрасту дочери 4-6 месяцев начали ужасно болеть ноги в коленях! я даже встать с дивана без поддержки рук не могла, по ступенькам трудно было ходить, о приседаниях и забыла. ГВ не бросала, старалась больше продуктов есть с кальцием и пила добавку Тяньши тоже с кальцием. Посоветовали мне ходить на коленях по дому, больно, но надо. также стимулировала точки по су=джок терапии на пальцах. Думала, ну все, до 30 не дожила, а уже наверное, артрит. и вы знаете, со временем все прошло, боли исчезли. Грудью перестала кормить где-то в 8-9 месяцев. сейчас занимаюсь спортом, думаю, что это был попбочный эффект от ГВ и временной нехватки кальция. кажется, если бы пошла ко врачу, точно бы поставили «диагноз». сейчас у меня все хорошо, чего и вам желаю!
Добрый день! хочу рассказать про себя. Когда родила, вроде все нормально было, но позже, где-то к возрасту дочери 4-6 месяцев начали ужасно болеть ноги в коленях! я даже встать с дивана без поддержки рук не могла, по ступенькам трудно было ходить, о приседаниях и забыла. ГВ не бросала, старалась больше продуктов есть с кальцием и пила добавку Тяньши тоже с кальцием. Посоветовали мне ходить на коленях по дому, больно, но надо. также стимулировала точки по су=джок терапии на пальцах. Думала, ну вс…
Сообщаю всем кому интересно! Я сходила к Тепляковой — супер врач (прием 640 рублей), она меня всю обсмотрела, общупала отправила на анализы, сегодня я ходила повторно уже бесплатно, вообщем анализы все хорошие, поэтому она мне поставила реактивный артрит и сказала, что это может быть как последствия родов, так и ГВ и гормоны и весна и ОРВИ. И так как у меня все на убыль пошло без таблеток, только мазь Вольтарен эмульгель, то все нормализуется. И наблюдать за собой месяц, т.к. об артрите можно говорить если боли непрерывно 1,5 месяца. Это Новая больница Центр медицинских услуг, по поиску сайт найдите и можно на сайте записаться (через 1 день сами позвонят) или по телефону туда позвонить. Вообщем, я осталась довольна. А насчет кальция и нехватки витаминов, она сказала, что суставы от этого не зависят. Но пить Железо, кальций, йод или комплексные витаминнные препараты для беремешек и кормящих. Всем здоровья! Если есть вопросы, пишите!
Сообщаю всем кому интересно! Я сходила к Тепляковой — супер врач (прием 640 рублей), она меня всю обсмотрела, общупала отправила на анализы, сегодня я ходила повторно уже бесплатно, вообщем анализы все хорошие, поэтому она мне поставила реактивный артрит и сказала, что это может быть как последствия родов, так и ГВ и гормоны и весна и ОРВИ. И так как у меня все на убыль пошло без таблеток, только мазь Вольтарен эмульгель, то все нормализуется. И наблюдать за собой месяц, т.к. об артрите можно г…
У меня похожие проблемы с суставами А вы не можете телефончик дать или ссылку на сайт? Что-то я не нашла такого по поиску, яндекс только про Рязанский центр ссылки дает.. И где он находиться?
Все, нашла!
У меня похожие проблемы с суставами А вы не можете телефончик дать или ссылку на сайт? Что-то я не нашла такого по поиску, яндекс только про Рязанский центр ссылки дает.. И где он находиться?
Все, нашла!
Подскажите, а на какие анализы отправляла Теплякова и не говорила она, что артрит может быть от перенесенной инфекции, как половой так и другой?
Отправляла сдать кровь на ревматоидный фактор и биохимию АСТ, АЛТ, РоЭ и еще что-то. А то что от перенесенной инфекции, говорила, спрашивала чем я болела в последнее время. Но т.к. я недавно рожала, то сразу подозрения были на осложнение после родов, нехватка витаминов, стресс, весна и пр. И т.к. анализы у меня были хорошие, то дальше копать не стали. А вот если были бы плохие, то дальше бы обследовали, искали причину… На ИППП меня отправлял дядечка из районной клиники, на что Теплякова сказала, что это лишняя трата денег и пока это не надо.
Отправляла сдать кровь на ревматоидный фактор и биохимию АСТ, АЛТ, РоЭ и еще что-то. А то что от перенесенной инфекции, говорила, спрашивала чем я болела в последнее время. Но т.к. я недавно рожала, то сразу подозрения были на осложнение после родов, нехватка витаминов, стресс, весна и пр. И т.к. анализы у меня были хорошие, то дальше копать не стали. А вот если были бы плохие, то дальше бы обследовали, искали причину… На ИППП меня отправлял дядечка из районной клиники, на что Теплякова сказал…
Если серьезно заморачиваться поиском ревматолога. то лучшего чем профессор Лесняк Ольга Михайловна (ОКБ 1 и клиника семейной медицины УГМА) Вам не найти! На прием к ней, на сколько я знаю по записи, но абсолютно реально, сама маму отправляла
Только вот вопрос: у Вас диагноз-то подтвержденный? Или сами себя диагностируете?
Если серьезно заморачиваться поиском ревматолога. то лучшего чем профессор Лесняк Ольга Михайловна (ОКБ 1 и клиника семейной медицины УГМА) Вам не найти! На прием к ней, на сколько я знаю по записи, но абсолютно реально, сама маму отправляла
Только вот вопрос: у Вас диагноз-то подтвержденный? Или сами себя диагностируете?
Диагноз поставила ревматолог из ОКБ 1!
Выписала сульфазалозин курсом в 3 месяца, пить его так и не пришлось, т.к. все прошло с осенью и началось в апреле.
В ОКБ 1, не хочу обращаться, т.к. скажут, почему не лечилась?
Ну хотите я сама Вас посмотрю? Мне это вовсе не трудно Приходите, поглядим. А что касается ОКБ, то смотрела именно Лесняк? Просто она же там не одна, да и за остальными не следит ведь постоянно. Ну и заболевания у любого динамика есть, смотреть надо
Ну хотите я сама Вас посмотрю? Мне это вовсе не трудно Приходите, поглядим. А что касается ОКБ, то смотрела именно Лесняк? Просто она же там не одна, да и за остальными не следит ведь постоянно. Ну и заболевания у любого динамика есть, смотреть надо
Источник