Артрит но фоне депрессии
О депрессии я пыталась написать пост ещё несколько месяцев назад. Начинала и бросала… Почему? Прежде всего, потому что я не психиатр и не психолог, а писать банальные вещи типа «у многих больных развивается депрессия, у пациентов пониженный фон настроения и тд» мне не хотелось. Это всё и так понятно. Но о депрессивных состояниях у наших больных стали говорить все чаще и чаще. И депрессию даже стали выделять в качестве предиктора развития болезней суставов и соединительной ткани. Более того, депрессия усиливает проявления артрита и коррелирует с тяжестью системных проявлений. Ну и самое интересное: депрессия — это теперь не нечто эфемерное а ля «ах, доктор, что-то мне взгрустнулось», это что ни на есть настоящее патологическое состояние, которое если не потрогать, то уж «измерить» можно (я про определённые цитокины). Только вдумайтесь в эти данные…
Хроническое прогрессирующее течение заболеваний и сопутствующая пожизненная (порой) терапия сопровождаются развитием зачастую необратимых осложнений и побочных эффектов, проявляющихся изменением внешности, нарушением сна, эмоциональной лабильностью, физическим дискомфортом и значительным ограничением функциональных возможностей больного. Психологические особенности позволяют одним пациентам достаточно спокойно адаптироваться к новым условиям жизни, у других развиваются психопатологические состояния, требующие психологической и медикаментозной коррекции.
- Современные исследования показывают, что артриты и депрессия нередко имеют общий провоцирующий фактор – психосоциальный стресс.
- Эпидемиологические исследования показывают, что психические расстройства встречаются более чем у 60 % больных. Среди них преобладают расстройства тревожно-депрессивного спектра.
- Более трети пациентов ревматоидным артритом имеют несколько признаков «большой» депрессии. В работах разных авторов частота депрессивных расстройств у ревматических больных колеблется от 11% до 65%, тревожных – от 13% до 44%, однако чаще всего тревога сопутствует депрессии, поэтому данные психические нарушения объединяют в единый тревожно-депрессивный спектр. Для сравнения необходимо отметить, что распространенность депрессии в общей популяции составляет 5-8%.
- Среди стационарных больных 11% хотя бы раз в жизни имели суицидальные мысли, а в случае наличия депрессии суицидальные идеи присутствовали у 30% больных.
- Около 66% всех нейропсихических нарушений предшествуют развитию болезней, что подтверждает недостаточность рассмотрения психических нарушений лишь в качестве вторичных расстройств, развивающихся вследствие ревматического заболевания.
- Психические нарушения, особенно депрессия, часто остаются нераспознанными и нелеченными. Это связано с тем, что все внимание врачей обращено на физические аспекты болезни, а депрессия и тревога рассматриваются в качестве нормальной реакции на хроническое заболевание. Диагностирование депрессии осложнено также тем, что некоторая симптоматика болезней совпадает с проявлениями депрессии (например, хроническая усталость, двигательная заторможенность, потеря веса, бессонница, снижение аппетита, трудоспособности и тд).
- Синдром хронической усталости встречается у 80-95% больных. Исследования показывают, что в большей степени ощущение усталости коррелирует с выраженностью боли и наличием депрессии, а не с воспалительной активностью самого заболевания.
- Выявление депрессии затруднено ещё и тем, что у ревматологов зачастую не хватает информированности и времени для того, чтобы обсудить с пациентом что-либо помимо основных симптомов болезни.
- Только 20% пациентов настроены активно обсуждать проблемы своего настроения с лечащим врачом. Большинство пациентов либо не осознают, что находятся в депрессивном состоянии, и связывают все ее симптомы с основным заболеванием, либо считают, что смогут с ними справиться при улучшении соматического состояния, либо не придают им значения. В результате – только 25 % пациентов с воспалительными ревматическими заболеваниями и тревожно-депрессивными расстройствами получают адекватную психотерапевтическую и медикаментозную помощь.
- Наличие депрессии существенно ухудшает клинические проявления, динамику и прогноз болезней. У пациентов с артритами и депрессией отмечается более выраженный болевой синдром, бОльшее количество воспаленных суставов и более высокая степень функциональной недостаточности.
- Депрессия может влиять на соблюдение медицинских рекомендаций и, таким образом, на течение и исход ревматических болезней.
- D. C. Ang и соавт. показали, что, независимо от других факторов риска, наличие депрессии приводит к двукратному увеличению вероятности преждевременной смерти в когорте больных РА, наблюдавшихся в течение 18 лет. Это может быть связано, помимо прочих причин, с нарушением приверженности к лечению. Возможно, это обусловлено тем, что депрессия приводит к потере надежды на выздоровление, не позволяет пациенту верить в пользу и эффективность назначенного лечения, ведет к социальной изоляции и ограничению контактов с врачом. Кроме того, отказ от лечения является одним из нередких в ревматологической практике проявлений суицидального поведения, свойственного больным, страдающим депрессией.
- Депрессия часто ассоциируется с когнитивными нарушениями, и пациенты подчас забывают вовремя принимать препараты, тем самым снижая эффективность проводимой терапии и ухудшая прогноз.
- Кроме негативных последствий, непосредственно связанных с соматическим состоянием, депрессия способствует снижению работоспособности, потере работы и увеличению стоимости лечения.
- Тяжесть депрессии, наряду с тяжестью основного заболевания и сниженной физической активностью, являются независимыми предикторами ранней нетрудоспособности. Значительная доля больных (25-40 %) теряет трудоспособность в первые пять лет болезни. Наличие тревожно-депрессивной симптоматики наряду с тяжелым течением ревматического заболевания увеличивают нетрудоспособность с 25 % до 50 %.
- От 25% до 57% больных имеют нарушения сна, одной из причин которых, наряду с высокой воспалительной активностью и болью, являются тревожно-депрессивные расстройства.
- Особую проблему составляет распространенность и выраженность когнитивных нарушений, которые, по данным некоторых авторов, выявляются у 30% больных. К когнитивным нарушениям относят прежде всего нарушения памяти и внимания. Достаточно часто когнитивные нарушения обусловлены наличием депрессии, и при адекватной терапии основного заболевания и сопутствующей депрессивной симптоматики становятся значительно менее выраженными.
- Наличие депрессии значительно (!) снижает качество жизни больных не только за счет ухудшения психологической, но и соматической составляющей этого показателя.
Таким образом, проблема депрессии в современной ревматологии весьма актуальна. Депрессивные расстройства снижают приверженность к терапии, качество жизни и увеличивают расходы на лечение, влияют на течение и во многом определяют прогноз болезней.
Источник
Как влияет депрессия на людей с ревматоидным артритом?
Люди с ревматоидным артритом в два раза чаще подвержены депрессии, чем те, у кого нет этого воспалительного аутоиммунного заболевания.
И это неудивительно: постоянно жить с хронической болью и перспективой получить инвалидность кого угодно может свести с ума, заставит чувствовать себя одиноким и беспомощным.
Но причина не только в этом.
Воспаление провоцирует развитие депрессии
Само воспаление провоцирует появление и развитие депрессии, поэтому так важно вовремя принять меры, т.к, лечение депрессии может значительно улучшить качество жизни и даже облегчить боль.
Часто, говоря о депрессии, мы имеем в виду лишь плохое настроение, апатию и упадок сил.
Но все намного серьезнее.
Исследования, проводимые в этой области, показали, что у людей, болеющих ревматоидным артритом и страдающих от депрессии, в два раза больше шансов умереть, чем у их собратьев по несчастью, но не пребывающих в подавленном состоянии.
Поэтому лечение депрессии столь же важно, как и непосредственное лечение РА.
Особая опасность заключается в том, что на людей, находящихся в постоянной депрессии, не действует никакое лечение.
Они просто отторгают его, и это делает их боль, их восприятие болезни еще хуже.
Не бойтесь обсуждать свое эмоциональное состояние с врачом
Зачастую бывает так, что человек с артритом, придя ко врачу, рассказывает лишь о своих физических ощущениях, сосредоточивая внимание именно на физической боли и умалчивая о своем эмоциональном состоянии, о том, что со своей болью он часто остается один на один, никому не рассказывая о своем постоянно подавленном состоянии, о том, что плачет по ночам от безысходности.
По статистике только один человек с ревматоидным артритом из пяти обсуждает с врачом свое эмоциональное состояние.
И здесь очень важно понять, что держать в себе эти эмоции нельзя.
Как только появились первые признаки депрессии, необходимо тотчас проконсультироваться со специалистом и дополнительно использовать народные средства борьбы с подавленностью.
Причем, чем сильнее мучают суставные боли, тем выше риск развития депрессии.
И, по мнению, исследователей, непонятно, депрессия предшествует боли или, напротив, боль вызывает депрессию.
Но ясно одно, клиническая ремиссия напрямую связана со снижением симптомов депрессии.
Как лечить депрессию?
Уже доказано, что когнитивно-поведенческая терапия, направленная на обучение релаксации, устранение провоцирующих факторов, управление эмоциями помогает справиться с депрессией людям с ревматоидным артритом.
Если человеку, которому впервые был поставлен диагноз РА, сразу предложить поведенческую терапию, то можно не только избежать печальных последствий, связанных с депрессией, но благодаря ей значительно снизить воспаление суставов.
Можно принимать и антидепрессанты, как советуют многие врачи.
Было установлено, что некоторые из антидепрессантов могут иметь и обезболивающий эффект, но нельзя забывать и том, какой вред эти лекарства наносят печени и другим органам, поэтому предпочтительнее более щадящие средства народной медицины и когнитивно-поведенческая терапия.
И здесь на первом месте стоят физические упражнения, которые помогут и облегчить боль, и поднять настроение.
Аэробные упражнения, такие, как ходьба или плавание, облегченный вариант упражнений на растяжку или асаны йоги значительно улучшат функцию суставов и уменьшат боль.
Я бы посоветовала в дополнение ко всему читать настрои Г.Н. Сытина.
При всей их легкости эффект они дают просто поразительный!
Запишите настрои для себя и прослушивайте их ежедневно, при возможности по нескольку раз в день, и вы убедитесь, насколько они действенны не только для повышения позитивного настроения и обуздания депрессии, но и для снятия боли.
Последние исследования показали, что многие люди с ревматоидным артритом страдают от плохого и фрагментированного сна, поэтому необходимо приложить максимальные усилия на повышение качества сна.
Хороший сон помогает справиться и с депрессией, и с болью.
Важно придерживаться здоровой гигиены сна: ложиться в одно и то же время, избегать кофеина и сигарет, как минимум, за 3-4 часа до сна, не смотреть перед сном телевизор.
И еще один интересный факт, который может пригодиться: в штате Аризона в 2011 году проводились исследования людей с ревматоидным артритом, которые показали, что частое дыхание может быть одним из признаков депрессии у пациентов с РА.
Источник
Было обнаружено, что депрессия ухудшает боль, возникающую при ревматоидном артрите (РА). Показатели депрессии у пациентов с РА оцениваются от 13 до 42 процентов, что показывает, насколько тесно связаны эти два состояния. Что касается того, почему депрессия настолько распространена при артрите, это борьба с хроническим состоянием является стрессом. И может сказаться на чьем-то психическом здоровье. В этой статье рассмотрим, как депрессия при ревматоидном артрите ухудшает боль.
Депрессия может быть обусловлена признанием того, что человек с артритом не может выполнять общие функции, которые они делали раньше, или формировать жизнь в боли. Кроме того, пациенты могут чувствовать, что им теперь нужно полагаться на других для поддержки. А также беспокоиться об изменениях, происходящих с их телами. Методы диагностики РА.
Как депрессия при ревматоидном артрите ухудшает боль
В исследовании рассматривалось, как депрессия может ухудшить боль при артрите. Исследователи рассмотрели 56 пациентов с ревматоидным артритом. Они заполняли вопросники для оценки уровня депрессии и тревоги. Исследователи следили за участниками год и обнаружили сильную связь между тем, как пациенты чувствовали себя эмоционально и количеством боли, которую они испытывали. По сути, чем ниже настроение, тем больше боли.
Исследователи предположили, что депрессия и беспокойство ухудшают ощущение боли. Но также депрессия может способствовать тому, насколько тесно пациенты придерживаются своих лекарств и участвуют в других здоровых формах поведения.
В целом, исследователи пришли к выводу, что жизнь с ревматоидным артритом увеличивает риск депрессии и что депрессия поддается лечению. Поэтому нацеливаясь на депрессию при РА, пациенты могут начать чувствовать себя лучше и улучшить лечение.
Роль воспаления в обоих заболеваниях
Депрессия при ревматоидном артрите. Воспаление присутствует как при депрессии, так и при РА. Патти Кац изучает хроническое заболевание у взрослых, и она объяснила: Имеются данные о том, что депрессия является воспалительным заболеванием. И есть также данные о том, что люди с высоким уровнем определенных воспалительных биомаркеров в своей системе чаще развивают депрессию. Некоторые из этих маркеров являются теми же, что и при ревматоидном артрите. Как справится с РА?
Было меньше беспокойства по поводу фактического воспалительного компонента депрессии при ревматоидном артрите просто потому, что больше внимания уделяется уменьшению симптомов. Таких как боль, которые имеют более очевидную связь с депрессией. Но если воспаление, действительно, является частью депрессии, которую испытывают некоторые пациенты, возможно, лечение воспалительного процесса помогает, — заключила Кац.
Как управлять депрессией из-за артрита
Вот несколько советов, которые помогут вам лучше справляться с депрессией из-за РА.
Получить лечение: важно, чтобы вы обращались за лечением своего РА. Оставив РА без лечения, может ухудшить симптомы депрессии.
Отдых: РА и депрессия могут вызвать беспокойный сон, а недостаток сна может ухудшить симптомы РА и депрессии. Вот несколько советов, которые следует учесть, чтобы улучшить сон и отдохнуть:
Ложиться спать и просыпаться в то же время ежедневно, спать в прохладном и темном помещении. Избегать переедания и употребления алкоголя и других стимуляторов слишком близко перед сном. Избегайте времяпровождения экранного времени перед сном, принять теплую ванну или душ. Используйте методы релаксации, чтобы уменьшить стресс, и вызвать спокойствие.
Ешьте правильно: есть много полезных продуктов, которые вы можете потреблять. Они могут помочь уменьшить воспаление наряду с улучшением настроения. Избегайте обработанных пищевых продуктов, жиров и сахаров, чтобы оставаться здоровыми и уменьшать воспаление. Медикаментозное лечение.
Выходите наружу: направляясь на улицу, вы сможете подышать свежим воздухом и сменить обстановку. Если вы застряли в помещении, это может усилить депрессию. Хотя вы, возможно, захотите остаться из-за своих симптомов, важно, чтобы вы попытались изменить свой пейзаж.
Регулярно тренируйтесь: вы можете думать, что упражнение слишком сложно с РА, но оно поощряется, так как оно может уменьшить симптомы. Кроме того, когда вы тренируетесь, эндорфины высвобождаются, которые повышают ваше настроение.
Поговорите с людьми. Пусть ваши друзья и семья знают, как вы себя чувствуете, чтобы они могли лучше понимать ваши чувства вместе со способностями. Они могут оказать вам помощь.
Ищите терапию: говорить с консультантом или терапевтом может помочь вам разработать механизмы преодоления вашей депрессии.
Поговорите со своим врачом. Если у вас возникли трудности с управлением РА и депрессией, лучше поговорить с врачом о других доступных вариантах. В этой статье рассмотрели, как депрессия при ревматоидном артрите ухудшает боль.
Источник
«Преступление против общества карается тюрьмой.
Преступление против самого себя карается болезнью»
Павел Палей
Артриты (не путать с артрозом), такие как ревматоидный, реактивный, псориатический и некоторые другие, относятся к группе болезней, которые длятся годами, очень плохо поддаются лечению и чрезвычайно изматывают больного.
Мало того, что при большинстве артритов происходит воспаление суставов, сопровождающееся их припуханием, покраснением и сильными болями, не проходящими даже в покое (а иногда и усиливающимися по ночам). Но самое главное — изменения, происходящие в организме при некоторых артритах, отрицательно влияют не только на сами суставы, они часто дают осложнения на внутренние органы: сердце, печень, почки, желудок, легкие и др. Такие осложнения могут в ряде случаев даже представлять достаточно серьезную угрозу для жизни больного.
Большинство разновидностей артритов, и, в частности, ревматоидный артрит, относятся к аутоиммунным заболеваниям. То есть независимо от «стартовых обстоятельств», спровоцировавших начало болезни, при ревматоидном артрите всегда происходит сбой иммунной системы.
В результате этого сбоя иммунные клетки-лимфоциты, которые должны распознавать и уничтожать вторгшихся в организм чужаков (бактерии, вирусы и т. д.), по каким-то причинам «сбиваются с курса» и воспринимают как врагов клетки своего же родного организма. Они атакуют собственные суставы так, словно распознали в клетках суставов чужеродных агентов (в частности, они выделяют особые вещества — медиаторы воспаления, которые проникают в атакуемый сустав и вызывают гибель многих его клеток). Причем продолжают делать это годами — даже тогда, когда никакого чужеродного материала в суставах нет.
Все это весьма напоминает времена сталинских репрессий, когда органы госбезопасности, вместо уничтожения вражеских агентов и шпионов, объявляли врагами народа своих же безвинных сограждан и уничтожали их в немыслимых количествах. То же самое в рамках организма проделывают иммунные клетки человека, больного ревматоидным артритом, в отношении клеток родных суставов.
Причины, по которым защитные клетки начинают вдруг расценивать как чужаков клетки родного им организма, могут быть различными. Иногда аутоиммунную агрессию может спровоцировать какое-то инфекционное заболевание или скрытая вялотекущая инфекция. Скажем, примерно в 40% случаев этой болезни предшествует острое респираторное заболевание (ОРЗ), грипп, ангина или обострение хронических инфекционных заболеваний. Как показали последние исследования, после перенесенных инфекций внутри больных суставов могут оставаться отдельные микробы или вирусы, а чаще — их частички, на которые и реагируют так агрессивно рецепторы иммунных клеток.
Изредка начало заболевания провоцируется травмой либо сильным переохлаждением — длительным или разовым.
Но гораздо чаще артрит развивается в результате сильного эмоционального потрясения или на фоне тяжелого стресса. Как минимум у половины моих пациентов болезнь начиналась после болезненных ударов судьбы: увольнения с работы, развода, потери близких и т. д., особенно если этим ударам судьбы предшествовали какие-либо многолетние изматывающие переживания.
Или если потрясения накладываются на определенные особенности характера.
Большинство клиницистов уже давно в той или иной степени признали роль эмоций в развитии артрита. Еще в первой половине ХХ в. американские исследователи А. Джонсон, Л. Шапиро и Ф. Александер в ходе многочисленных исследований выявили особенности характера, наиболее часто встречающиеся у «артритических» больных. По наблюдению этих исследователей, наибольший риск заболеть ревматоидным артритом существует у женщин (мужчины, как известно, болеют в 4—5 раз реже), у которых хотя бы один из родителей был слишком требовательным и чересчур строгим. В результате, считают американские исследователи, многолетнее родительское давление со временем приводит к изменению характера, появлению привычки глубоко прятать свои эмоции и маскировать свое раздражение. Из вышесказанного вытекает ключевая особенность характера, которая, по мнению американских исследователей, повышает риск заболеть артритом — излишняя эмоциональная сдержанность, привычка всегда держать свои переживания под контролем и скрывать негативные эмоции под маской подчеркнутой дружелюбности.
Возможно, в выводах американских ученых есть какое-то рациональное зерно. Но нам с вами все же понятно, что отнюдь не каждый сдержанный человек, выросший под влиянием строгих родителей, заболеет артритом. Иначе им болела бы как минимум половина населения России. И даже на фоне тяжелого стресса артритом заболевает далеко не каждый. Видимо, для возникновения артрита, помимо стресса, необходим еще какой-то дополнительный триггерный механизм (то есть некое пусковое звено).
По моим наблюдениям, роль такой «пусковой кнопки» часто играет длительно сдерживаемый гнев, чувство вины и ненависть к себе за реальные или мнимые проступки, и особенно сильная (либо затяжная) обида, возникающая на фоне хронических огорчений.
Причем не так уж важно, на кого обиделся или разозлился человек, имеющий предрасположенность к артриту — на родителей, супруга, детей, друзей или даже просто «на жизнь». Если присутствуют достаточно сильные негативные эмоции, то автоматически происходит ответная реакция со стороны гормональной системы организма, выделяются стрессовые гормоны, и повышается вероятность ответной аутоиммунной реакции организма (вроде иммунной атаки против своих же суставов). И прекратить эту атаку удастся только в том случае, если человек сможет избавиться своей обиды и сумеет полностью «отпустить» ее.
В Финляндии, в университете г. Турку, проводились клинические исследования под руководством профессора психиатрии Р. Раймона. Сто женщин, болеющих ревматоидным артритом, разделили на 2 примерно равные группы. В первую группу включили женщин, у которых развитию артрита предшествовали какие-то серьезные проблемы, семейные неурядицы или неприятности на работе. Многие из этих женщин на момент исследования находились в состоянии тревоги, хронической печали или депрессии. Во вторую группу (ее, к слову, оказалось гораздо труднее набрать) включили женщин, у которых накануне заболевания не было особых психотравмирующих ситуаций. Большая часть этих женщин (из второй группы) заболели после перенесенного гриппа или ОРЗ, либо вследствие переохлаждения.
Обе группы женщин наблюдали в течение нескольких лет, после чего обнаружились интересные обстоятельства. Выяснилось, что у пациенток первой, «эмоционально-проблемной» группы болезнь прогрессировала гораздо быстрее, симптомы нарастали стремительно, а лекарства таким больным помогали гораздо хуже, чем пациенткам второй группы. Мало того, если в жизни этих женщин продолжали происходить какие-то неприятности, или если они по-прежнему находились в хронически-подавленном состоянии, многие лекарства вызывали у них непереносимость или «выдавали» побочные эффекты. Причем в таких случаях часто не помогала даже смена лекарств — новые препараты тоже нередко вызывали побочные реакции. Что любопытно, у женщин второй, «беспроблемной» группы, таких сложностей с лекарствами практически не было. И в целом у них артрит прогрессировал очень медленно, протекал гораздо легче, практически без осложнений. А у половины женщин из этой группы наступало выздоровление или стойкая ремиссия.
История болезни из практики доктора Евдокименко. Несколько лет назад ко мне на прием пришла женщина по имени Динара, 44-х лет. Выложив передо мной кипу анализов, в которых явно читался сверхактивный воспалительный процесс, Динара пожаловалась мне на сильнейшие боли в суставах пальцев рук и ног, их опухание и отечность. Интенсивность болевых ощущений женщина сравнила с зубной болью и рассказала, что из-за боли не спит уже две недели.
Изучив анализы и осмотрев пациентку, я был вынужден поставить Динаре весьма неприятный диагноз: ревматоидный артрит. Для нас обоих этот диагноз явился в какой-то мере неожиданностью. Дело в том, что ранее Динара на протяжении нескольких лет изредка приходила ко мне подлечивать спину. И никаких предпосылок для возможного развития артрита у нее не наблюдалось.
Из дальнейшей беседы выяснилось, что артрит начал развиваться у женщины недавно, примерно месяц назад. Боли поначалу были терпимыми, но затем болезнь резко обострилась, и болевой синдром усилился до крайности. Само собой, я тут же поинтересовался у Динары, какие события имели место в ее жизни последнее время, что предшествовало заболеванию и его обострению. Динара рассказала мне, что незадолго до начала болезни ее смертельно обидела дочь.
Как выяснилось из очень эмоционального рассказа Динары, она сама родилась и выросла в строгой патриархальной семье татар, где никогда не допускали даже мысли, что женщина может выйти замуж за мужчину иной веры и национальности. И когда дочь Динары объявила родным, что собирается выйти замуж за украинца, вся семья была в шоке. Но больше остальных на дочь почему-то обиделась Динара. Возможно, к обиде у Динары примешивалось материнское чувство вины за воспитание «такой непутевой дочери».
Во время нашей беседы я постарался объяснить Динаре, что воспаление ее суставов могло стать следствием сильных негативных эмоций в отношении дочери и, в первую очередь, следствием обиды. Такая идея показалась женщине странной и сомнительной. Но поскольку своих мыслей о том, почему она заболела, у Динары не было, женщине пришлось отчасти согласиться с моей теорией.
— И что же мне теперь делать? — спросила она.
— Простить дочь, — последовал очевидный ответ.
— Я не могу, она меня очень обидела, — упорствовала Динара.
— Чем? Замужество вашей дочери — ее личное дело. А любовь слепа и часто оказывается выше семейных традиций.
— Нет, я не могу ее простить. Я в свое время тоже была влюблена, и мой любимый не был татарином, — нехотя призналась женщина. — Но я не пошла против семейных устоев.
— А ваша дочь пошла. И кто из вас прав, рассудит только Бог или Аллах. Но сейчас-то «сгорают» от обиды ваши суставы, а не дочкины. Сколько лет вы готовы страдать от боли во имя ваших семейных идеалов?
— Сколько лет? Вы хотите сказать, что вы мне не поможете? То есть боли в суставах не пройдут? — Динара была ошарашена.
— Вообще-то ревматоидный артрит относится к числу неизлечимых заболеваний, но исключения очень даже возможны. Однако чтобы вылечиться, вам придется сделать чудо, которое будет завесить только от вас и ни от кого другого. Вам придется перешагнуть через свои установки и искренне простить дочь. А я подскажу, что еще можно сделать и помогу с медикаментозной терапией.
— Я не знаю, доктор. Мне трудно принять и оправдать для себя поступок дочери. Но ваши слова я обязательно приму к сведению, — Динара покинула мой кабинет в задумчивости, но, как казалось, не переубежденная. А я в тот момент с грустью отметил для себя, что поменять «установки» Динары нам, видимо, не удастся.
Впрочем, скоро выяснилось, что я ошибся. Наша беседа посеяла какие-то семена, а довершила дело очередная «порция» сильнейших ночных болей. Промучившись от боли еще неделю, Динара вновь пришла ко мне на прием. От ее безаппеляционности не осталось и следа. За прошедшие дни она даже постаралась помириться с дочерью, хотя в душе (что было важнее) не смогла простить дочь до конца. Но Динара была готова решить и эту проблему, а потому пришла ко мне за советом. Я с удовольствием поделился с пациенткой своими скромными знаниями и научил ее медитации прощения.
Дальнейшие события, произошедшие с Динарой, меня поразили и вдохновили. Я в жизни видел разные чудеса, но чтобы ревматоидный артрит проходил так быстро!..
Возможно, конечно, что мы просто попали в точку с подбором медикаментозной терапии или сказался малый срок болезни (обычно ревматоидные больные попадают ко мне спустя несколько лет от начала заболевания), но уже через две недели активной терапии и медитативной работы суставы Динары пришли в норму. От их воспаления не осталось и следа, опухание и отечность исчезли полностью. Чуть позже нормализовались показатели анализа крови. Понаблюдав за состоянием Дианы еще несколько месяцев, я убедился, что проблема решена. Рецидивов болезни не было. По поводу суставов Динара ко мне больше не обращалась.
Видео:
Необычные способы снятия стресса — специально для женщин.
История болезни из практики доктора Евдокименко.
Тамара Олеговна несколько лет страдала от изматывающих болей в суставах кистей рук и стоп. Проводимое в рамках районной поликлиники лечение женщине практически не помогало. Тогда, прочитав мою книгу «Боль в руках. Пособие для больных», и по книге поставив себе диагноз ревматоидного артрита, Тамара Олеговна обратилась ко мне за помощью.
Во время первичного осмотра, изучив анализы и рентгеновские снимки пациентки, я был вынужден подтвердить ее не самый «веселый» диагноз. И после подбора медикаментозной терапии посчитал необходимым побеседовать с Тамарой Олеговной на предмет эмоциональных причин выявленной болезни.
Из беседы выяснилось, что болезнь Тамары Олеговны, по-видимому, была спровоцирована двумя обстоятельствами. Во-первых, в ней действительно жила сильная затаенная обида — на мужа. С точки зрения Тамары Олеговны, он неправильно воспитывал детей и был к ним излишне строг.
Тем не менее, будучи в глубине души явно не согласной с мужем и даже внутренне возмущаясь его методами воспитания, Тамара Олеговна никогда не высказывала свое отношение к действиям мужа вслух. То есть, он даже не догадывался, что жена периодически «кипит» от возмущения. А у нее, между тем, после внутренних эмоциональных эксцессов каждый раз наступало обострение болезни.
Вторым провоцирующим болезнь обстоятельством для Тамары Олеговны стало общение с подругой детства.
Та, видимо, уже с ранних лет была «энергетическим вампиром». А с годами это ее свойство многократно усилилось. Ежедневно «вампирша» выливала на Тамару Олеговну поток негативной информации, жалуясь на все — друзей, детей, мужа, погоду и свои болячки — и добивалась от Тамары Олеговны сочувствия. А Тамара Олеговна, «терпеливая деликатная душа», сочувствовала. И каждый раз, после переживаний за подругу, падала без сил. Зато та после общения с Тамарой Олеговной, по рассказу пациентки, буквально расцветала и чувствовала себя великолепно. Как сказала сама Тамара Олеговна: «Я после нашего с ней общения болею, а у нее словно крылья вырастают. И не болеет никогда — наверное, потому, что все свои эмоции сливает на меня».
Радовало то, что Тамара Олеговна уже сама начала догадываться о психологических истоках своей болезни. Остальное было, как говорится, делом техники.
Для начала мне удалось убедить Тамару Олеговну по-возможности мягко объясниться с мужем. Правда, мягко не получилось. Муж воспринял разговор весьма агрессивно, и в результате получился скандал. Тем не менее, впервые за многие годы Тамара Олеговна высказалась, выговорилась, после чего ей стало лучше даже физически. Объяснившись с мужем, она смогла, очевидно, скинуть часть внутреннего напряжения.
С подругой, как ни странно, получилось сложнее. Я советовал Тамаре Олеговне из чувства самосохранения избегать в общении с подругой излишнего сопереживания, «сочувствия». Но подруга, как истинный энергетический вампир, чутко уловила момент, когда Тамара Олеговна стала от нее внутренне отгораживаться и отключаться. Она усилила натиск и смогла-таки найти у Тамары Олеговны болевые точки, сумев пробить ее эмоциональную защиту. После чего у моей пациентки, естественно, случилось обострение болезни.
К счастью, эта ситуация послужила для Тамары Олеговны хорошим уроком. Как следует все взвесив, она решила вообще отказаться от общения с такой псевдоподругой. И хотя после прекращения отношений Тамаре Олеговне пришлось пройти и через чувство вины, и через своеобразную психологическую ломку, ее физическое состояние в конечном итоге пошло на поправку.
Таким образом, перестав быть донором для энерговампира, научившись отстаивать свои интересы и, главное, «выговаривать» свои переживания, Тамара Олеговна вылечилась от болезни, которую «ортодоксальные» врачи считают практически неизлечимой.
Книга «Причина твоей болезни», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2012г. Все права защищены.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:
- Введение в психосоматику
- Наиболее часто задаваемые вопросы
- Психологические причины болей в спине
- Причины артроза коленных и тазобедренных суставов
- Лекарства больше Не нужны?
- Все статьи доктора Евдокименко
Источник