Артрит новые решения для отчаявшихся

22 января 2020
16:09

Юлия Воробьева

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Все началось в 2012 году.

Первая скованность в руках по утрам приводила к панике: я не могла сжать зубную щетку. Врачи в травмпункте сказали, что это из-за работы за компьютером. Первые симптомы и правда схожи с другими, менее сложными заболеваниями.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

У Эдит Пиаф был ревматоидный артрит, и, чтобы избавиться от болевых ощущений, она принимала морфий. Периодически я думала, что это вполне оправданно.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Забегая вперед, скажу, что спустя два года, когда мне пришлось вернуться к этому врачу из-за бюрократических вопросов в медицине, она признала, что неправильно поставила диагноз. Походы в платные поликлиники, прием лекарств, которые никак не влияют на болезнь, аллергические реакции от таблеток и острые реакции внутренних органов — далеко не весь список пережитого. «Бывает и так», — сказала она.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

За это время я изучила симптоматику, результаты своих анализов и уже знала, что у меня ревматоидный артрит, а три врача-ревматолога всё не могли поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Я принимаю лекарство, которое принимают люди с диагнозом «рак». Только объемы у нас разные.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

До сих пор не ясно, почему иммунная система начинает так себя вести — уничтожать свой же организм. Самая распространенная версия — стресс.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Почти никто из моих друзей не знает, что у меня серьезное заболевание. Один близкий человек узнал, я рассказала, но потом немного жалела. Он стал очень волноваться за меня. Когда я увидела, что он смотрит на меня как на жертву, я решила, что не хочу, чтобы все беспокоились. Не хотела показаться слабой.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Болезнь ограничивает мою жизнь, но я не стала заложником своего тела. Я по-прежнему хожу в спортзал, занимаюсь силовыми упражнениями, параллельно занимаюсь йогой.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Ощущая эту гармонию и каждый день находя силы на борьбу, я поняла, что не готова оставлять любимое дело — кофейную индустрию. Сейчас я открыла в Петербурге свою кофейню — «Щегол». И не собираюсь останавливаться на достигнутом. В этом году планирую запустить еще несколько проектов.

Я подошла к черте, когда могу бороться со своими страхами, связанными с заболеванием. Я понимаю, что если такая проблема была у меня, то она может быть и у других людей с РА. И мне важно показать, что мы не одиноки, что мы можем найти поддержку.

У нас в Петербурге есть группа активистов из «Спасибо», они устанавливают по всему городу контейнеры, куда можно сдавать вещи. Я обратилась к ним за помощью, чтобы мы сделали проект для людей с ревматоидным артритом, и они согласились. Сейчас мы разрабатываем концепцию. Точно знаю, что хочу открыть место, куда все смогут приходить и обсуждать свои проблемы, связанные с заболеванием, и получать помощь.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

— Здравствуйте, меня зовут Екатерина. У меня в последнее время болит коленка – то остро, то на время проходит. Что это может быть? Мне всего 30 лет, не думала, что в моем возрасте могут начаться проблемы с суставами…

— Вам обязательно нужно обследоваться: заболевания суставов могут возникать и в молодом возрасте, но чтобы поставить диагноз, необходимо прийти на прием к специалисту, который назначит необходимое обследование. Можно подготовиться к приёму, сдать клинический анализ крови, сделать рентгенограмму больного сустава. Часто пациенты обращаются с подобными проблемами к хирургу. Можно также обратиться за помощью к ревматологу.

— А почему возникает артрит, откуда берется?

— Артрит – это воспаление сустава. Причины его могут быть разными, более того: артрит – это не само заболевание, а комплекс симптомов, которые могут возникать при многих болезнях, в том числе системных заболеваниях соединительной ткани. Существуют артриты, которые возникают после или на фоне вирусной инфекции. Также причиной может быть и бактериальная инфекция – носоглоточная, кишечная, заболевания, передающиеся половым путем. Периодически артрит возникает как осложнение течения дегенеративного заболевания суставов – остеоартроза. Факторов риска немало: стрессы, переохлаждения, гиперинсоляция (излишнее воздействие ультрафиолетовых лучей), инфекция. Зачастую имеет значение наследственная предрасположенность, излишний вес, плоскостопие, гиподинамия (малоподвижный образ жизни), а также пол, возраст. Артриты могут иметь хроническую форму, но в некоторых случаях заболевания суставов протекают в острой форме, и при адекватной терапии излечиваются полностью: например, реактивные артриты, развивающиеся на фоне инфекции. В любом случае главное – как можно раньше обратиться к специалисту – ревматологу, чтобы не упустить время.

— Добрый день, меня зовут Денис, моему отцу 70 лет, у него ревматизм, он часто жалуется на боли в суставах. Растирания разными согревающими мазями дают только кратковременный эффект, да и то не всегда. Что нам делать? Можно ли вылечить отца?

— Такое описание похоже на дегенеративное заболевание суставов, но чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести обследование у специалиста-ревматолога. Вы можете обратиться в ЗАО «Медицинская компания ИДК» Группа компаний «Мать и дитя», записаться на прием по телефону 8 (800) 250-24-24. Звонок по России бесплатный. При заболеваниях суставов лечение местными средствами, действительно, зачастую является недостаточным, требуется более интенсивное лечение, которое должен назначить только врач. Самолечением заниматься категорически не рекомендую: у пожилых людей может быть немало противопоказаний к приему тех или иных лекарств. Это связано с возрастом, наличием других заболеваний. Любые лекарства нужно принимать только по назначению врача. Грамотное лечение может позволить если не избавиться от болезни, то, возможно, замедлить процесс ее развития и существенно облегчить жизнь вашему отцу.

Также хотим отметить, что по воскресеньям для пенсионеров у нас действует скидка 10% на все услуги.*

*Акция «Серебряный возраст» действует в клинике по адресу: ул. Энтузиастов, 29 по воскресеньям до 31.12.2014 г.

— Здравствуйте, меня зовут Елена, моей бабушке поставили диагноз «артроз». Чем это грозит? И можно ли ей теперь работать на даче?

— Артроз – это дегенеративное заболевание суставов, которому подвержены чаще люди старшего возраста. Кроме болей артроз грозит ограничением функции сустава и как следствие – снижением качества жизни человека. Если артроз вовремя не лечить, то может потребоваться операция по замене сустава на эндопротез — эндопротезирование. Что касается работы на даче, то нагрузка не должна быть чрезмерной, например, копать грядки вашей бабушке теперь точно не стоит. В любом случае ей нужно обследоваться у специалиста-ревматолога и подобрать лечение. При выраженном артрозе (III-IV стадия) может потребоваться помощь хирурга-ортопеда.

— Здравствуйте, меня зовут Александр. Скажите, что нельзя делать при артрите? Нужно ли ограничить физические нагрузки, спортом можно заниматься?

— При активной фазе артрита необходимо ограничивать нагрузку на сустав, ему нужен покой. Для этого применяются различные ортопедические изделия (наколенники и т.п.) Когда острая стадия стихает, можно расширить двигательный режим. В фазу ремиссии рекомендована лечебная физкультура, плавание. Но выраженные нагрузки могут стать причиной ухудшения состояния, часто они не рекомендуются. И, конечно, артрит нужно лечить у врача – ревматолога, который даст также и рекомендации по объему физических нагрузок.

— Здравствуйте, меня зовут Анастасия. Скажите, есть ли наследственная предрасположенность к артриту? Моей маме 74 года, у нее больные суставы? Грозит ли это и мне (мне сейчас 45 лет)? И что делать, чтобы избежать этого заболевания?

— Предрасположенность к заболеваниям суставов действительно может передаваться по наследству. Чтобы снизить риск развития этого заболевания, необходима профилактика. По возможности исключите все факторы риска, которые могут его спровоцировать. Не забывайте о физической активности, тренируйте мышцы. Следите за весом, не допускайте переедания, скорректируйте режим и характер питания. Выясните, есть ли у вас такие дефекты опорно-двигательного аппарата как плоскостопие. Старайтесь бережнее относиться к своему здоровью. Вовремя и адекватно лечите инфекционные заболевания, заболевания эндокринной системы. В целом, старайтесь вести здоровый образ жизни. А при первых симптомах заболевания суставов (болей, дискомфорта, скованности, припухлости, ограничения подвижности и др.) – не медлите, не занимайтесь самолечением, а сразу обратитесь к врачу.

— Добрый день, мне 68 лет. До 55 лет я играл в волейбол, активно занимался спортом. Сейчас у меня болят голеностопы, колени, то на одной ноге, то на другой, иногда они увеличиваются в объеме… Что делать?

— Вам необходимо обследоваться у врача-ревматолога. Причиной болей могут быть как дегенеративные, так и воспалительные заболевания суставов различного происхождения. Подход к лечению различается. В любом случае, необходим осмотр у специалиста и определение тактики лечения. Сочетание медикаментозных и немедикаментозных способов лечения, индивидуальный подход позволят уменьшить проявления болезни, замедлить её прогрессирование. Это облегчит вам жизнь, улучшит её качество..

Также хотим отметить, что по воскресеньям для пенсионеров у нас действует скидка 10% на все услуги.*

*Акция «Серебряный возраст» действует в ЗАО «Медицинская компания ИДК» Группа компаний «Мать и дитя» по адресу: ул. Энтузиастов, 29 по воскресеньям до 31.12.2014г.

— Здравствуйте, меня зовут Ольга Трофимовна, у меня ревматический артрит с 2011 года. Принимала гормональные, нестероидные препараты, но выяснилось, что у меня непереносимость этих лекарств. Что делать?

— Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, требующее длительного упорного лечения, дабы избежать необратимых изменений со стороны суставов. Вам необходимо регулярное наблюдение у врача-ревматолога и коррекция лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты являются важным звеном симптоматического лечения ревматоидного артрита. Необходимо выяснить причину непереносимости, в чём она проявляется, какие именно препараты из этой группы не переносятся, возможно ли подобрать замену в пределах группы. Это зачастую можно решить прямо на приёме у специалиста в процессе беседы, либо проведя определённые обследования. При ревматоидном артрите в схему лечения обязательно должен быть включен базисный препарат, который рассчитан на длительный прием и способен контролировать течение болезни. В ряде случаев, возможно также применение глюкокортикостероидных препаратов, в том числе и для локальной терапии(внутрисуставные инъекции, околосуставные блокады). Все эти вопросы решает врач-ревматолог.

— Здравствуйте, мне 41 год, я работаю портнихой. Недавно стала замечать скованность в пальцах. Болей нет, но работать стало очень сложно. Что делать?

— Такое описание похоже на узелковую форму артроза, которая протекает с поражением суставов кистей. Но без осмотра поставить диагноз невозможно. Вам необходимо обратиться к ревматологу для уточнения диагноза. Правильно подобранное лечение в данной ситуации очень важно. С поражением суставов кистей могут протекать различные ревматические болезни. Спектр лечебных мероприятий определяется конкретным заболеванием. С собой на приём можно принести результаты клинического анализа крови, мочи, рентгенограмму кистей.

— Здравствуйте, мне 65 лет, у меня артроз коленного сустава 4 степени, меня записали на эндопротезирование, но я боюсь операции. Так ли необходимо ее делать?

— В такой ситуации оперативное лечение(эндопротезирование) – зачастую является единственным эффективным способом помочь пациенту. Как правило, эта операция проходит удачно. Существуют и альтернативные методы лечения, в частности, внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые называют протезами синовиальной жидкости. Показаниями к их введению в сустав являются остеоартрозы I-III стадий. При IV стадии эти препараты зачастую малоэффективны, но бывают случаи, когда по тем или иным причинам оперативное лечение невозможно, а лечение гиалуронатами практически не имеет противопоказаний. В таких случаях этот метод лечения, по моему мнению, имеет право на существование. Обратитесь за консультацией к ортопеду или ревматологу.

— Здравствуйте, меня зовут Елена Владимировна. Влияет ли хронический тонзиллит на заболевание суставов?

— Однозначно влияет. После ангины может возникнуть реактивный артрит. Кроме того, хронический тонзиллит может явиться толчком к развитию хронических заболеваний суставов и системных заболеваний соединительной ткани. Также могут на фоне хронического тонзиллита поражаться почки, сердце и другие органы.. Так что его обязательно нужно лечить. Обратитесь за помощью к ЛОР-врачу.

— Добрый день, это Катя. Говорят, что некоторые профессии связаны с повышенным риском заболевания артритом. Это так?

— Да, это действительно так. Имеет значение перегревание, переохлаждение, тяжёлый физический труд, вибрация, различные проф. вредности (например интоксикация солями тяжёлых металлов, работа с анилиновыми красителями и др.), частая смена часовых поясов. В группе риска рабочие вредных производств, водители, грузчики, люди, чья работа связана с длительным нахождением в вынужденной позе, выполнением стереотипных движений.

— Добрый день, это Надежда. У меня бурсит, артрозо-артрит коленных суставов и подагра. Чем лечить?

— Диагноз подагра должен быть подтверждён, так как это заболевание гораздо более часто возникает у мужчин, нежели у женщин. В ряде случаев подагра может диагностироваться и у женщин. Здесь имеет значение возраст(пожилой), наличие заболеваний почек, некоторых кожных заболеваний, опухолей, приём некоторых лекарственных препаратов, интоксикации(например, свинцовая), а также злоупотребление алкоголем и мясной пищей . При этом заболевании происходит нарушение обмена, при котором повышается уровень мочевой кислоты в крови. Назначается так называемая малопуриновая диета. Необходимо исключить алкоголь, мясные бульоны. Ограничить потребление мяса, бобовых. При обострении (появлении артритов) нужно посетить ревматолога, который даст рекомендации по питанию, назначит противовоспалительное лечение. При подагре необходимо постоянно соблюдать рекомендации по питанию для поддержания нормального уровня мочевой кислоты в крови, а в ряде случаев и принимать специальные препараты и наблюдаться у ревматолога.

— Здравствуйте, меня зовут Анна. Скажите, пожалуйста, ревматоидный артрит передается по наследству? Он может перейти моему ребенку?

— Сам артрит не передается по наследству, а вот предрасположенность к нему – да.

— Добрый день, это Олег, у меня вопрос: объясните, пожалуйста, что такое артрит и артроз, и в чем разница? Лечение применяется одно или разное?

— Артрит – воспалительное заболевание сустава, артроз – дегенеративное, протекающее с повреждением суставного хряща, подлежащей кости и всех других компонентов сустава и околосуставных мягких тканей. Конечно, при этих болезнях необходимо различное лечение, назначить его должен врач-ревматолог.

Тел. единой справочной 8 (800) 250-24-24, сайт: ИДК.РФ

г. Самара, ул. Энтузиастов, 29

г. Тольятти, ул. Ворошилова, 73

Лицензия № ЛО-63-01-002169 от «21» августа 2013 г. выдана Министерством здравоохранения Самарской области.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Реклама.