Артрит пальцев ног лечение екатеринбург
Причиной боли и скованности в ногах часто является артрит. При отсутствии лечения тягостные ощущения усиливаются, доставляя больному серьезный дискомфорт и ограничивая его движения. Воспалительные процессы, которые поражают суставы, способны распространяться на внутренние органы, что нередко приводит к инвалидности. Поэтому первоочередная задача каждого, кто столкнулся с симптомами артрита ног – раннее обращение к специалисту.
Деформация на рентгене.
Наши ежедневные движения – это чудо природы. Благодаря сложному взаимодействию суставов, связок, сухожилий, мышц мы можем ходить. Если одно из более чем 140 сочленений воспаляется или раздражается, уникальная локомоторная система становится несбалансированной. Слово «артрит» – это общее название состояний раздражения и воспаления одного или нескольких суставов.
Что такое артрит пальцев ног?
Это воспалительное заболевание, которое поражает плюснефаланговые суставы стоп нижних конечностей. Оно характеризуется воспалением, разрушением и отеком хрящевой ткани и суставных мембран, сопровождается накоплением жидкости в пораженном суставе. Артрит пальцев ног — системное заболевание. Его происхождение связано с расстройством иммунной системы, которое вызывает воспаление, может провоцировать повреждение и деформацию суставов. Однако на ранних стадиях этот разрушающий процесс можно предотвратить.
Причины заболевания
В большинстве случаев артрит ног — наследственное заболевание, которое начинает проявляться у мужчин и женщин в возрасте от 50 лет. Самые распространенные его типы — остеоартрит (артроз), ревматоидный артрит, подагра. Существует также ювенильный вид болезни, от которого страдают дети 5-15 лет.
Существует более ста разновидностей рассматриваемой патологии, среди которых остеоартрит, ревматоидный артрит и подагра – самые распространенные. Остеоартрит возникает из-за трения между костными головками или истончения хрящевых структур, которые могли бы защитить кости от трения. Ревматоидный артрит — это результат агрессивных атак иммунной системы, которые поражают здоровые суставы, ткани. Подагра – следствие метаболических нарушений, кристаллизации мочевой кислоты в полости сустава, между костями.
Общие причины возникновения заболевания:
- наследственность;
- естественное старение организма (в том числе суставов);
- дегенерация хрящей;
- механические травмы и переломы костей;
- врожденные аномалии анатомического строения стопы;
- инфекционные агенты (бактерии или вирусы);
- слишком «активная» иммунная система;
- метаболические расстройства;
- отсутствие физических упражнений в жизни человека;
- сидячий образ жизни;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- несбалансированная диета;
- обезвоживание;
- авитаминоз.
Типы артрита стопы
Рассмотрим три самых распространенных типа артрита.
- остеоартрит. Сопровождается разрушением хрящевой ткани, является дегенеративным заболеванием суставов. Такой тип артрита ног развивается из-за постоянного давления на большой палец стопы во время ходьбы. Повышенная нагрузка приводит к износу хряща, возникают воспаление, покраснение, опухание, суставные боли. Болевой синдром может распространяться не только на суставы стопы, но также на колени, бедра, спину. Развитию патологии способствуют травмы ног (растяжения, переломы), врожденные аномалии стопы (плоскостопие);
- ревматоидный артрит. Это системное заболевание, которое поражает все мышцы и суставы в ноге. Считается самой серьезной формой заболевания. Часто сопровождается длительной утренней скованностью, усталостью, потерей веса, может отрицательно воздействовать на различные части тела: глаза, легкие, сердце, нервную систему. Женщины в 3-4 раза чаще страдают ревматоидным артритом, чем мужчины. Эта форма болезни характеризуется чередующимися периодами ремиссии, в течение которых симптомы исчезают, а также обострения, отмеченного возвратом воспаления, скованности и боли. Серьезные деформации суставов и потеря подвижности — частый результат острого ревматоидного артрита. Однако бывают случаи, когда эта система болезней длится годами, а затем исчезает, иногда навсегда;
- подагрический артрит. Воспаление, вызванное накоплением солей мочевой кислоты (побочного продукта рациона) в суставах пальцев ног, что приводит к разрушению гиалинового хряща с околосуставными тканями. Приступы подагры чрезвычайно болезненны, возможно, даже больше, чем любая другая форма болезни. Мужчины чаще страдают от этого расстройства, нежели женщины, что свидетельствует об их наследственной предрасположенности. Однако диета, предполагающая употребление большого количества мяса, соусов, морепродуктов, спиртных напитков, часто ассоциируется именно с подагрой.
Еще один тип болезни – псориатический артрит. Это хроническое воспалительное заболевание суставов, которое развивается примерно у 10% пациентов, страдающих псориазом. Тяжесть патологии не связана со степенью поражения кожного покрова. Основным дермальным симптомом является появление хорошо демаркированных покрасневших пластин на коже, покрытых беловатыми чешуйками. Совместные симптомы есть общими для любого типа артрита (боль, повышение местной температуры, покраснение, неспособность мобилизовать сустав, а иногда и его деформация). Псориатический артрит повреждает дистальные межфаланговые сочленения (рядом с ногтями), вызывает совместное воспаление суставов и сухожилий пальцев. Воспаление ахиллова сухожилия в пяточной кости — обычное явление при данной форме болезни. Иногда заболевание может влиять на другие части тела — глаза или кости.
Читайте материал о способах лечения артрита стопы в домашних условиях.
Симптомы заболевания
Когда болезнь затрагивает сустав, в патопроцесс вовлекаются не только головки костей, но и смежные ткани, мышцы, связки, сухожилия. Это делает мобильность болезненной, а в некоторых случаях — невозможной. Поэтому нередко она становится причиной инвалидности.
Основной симптом артрита большого пальца стопы — воспаление, которое заметно для невооруженного глаза. Оно сопровождается болью, отечностью, опуханием, покраснением, повышением температуры в зоне поражения. Еще одним симптомом патологии является жесткость в суставной полости. Обычно она появляется утром и постепенно исчезает, когда больной выполняет свою повседневную работу. Со временем из-за постепенного ухудшения состояния может возникать деформация пораженных суставов.
Другие симптомы артрита ног:
- усталость;
- истощение;
- повышение температуры;
- покалывание в ногах;
- боль в груди;
- депрессия;
- потеря аппетита и веса.
Пораженные артритом стопы могут привести к инвалидности и параличу. Но этого можно избежать при ранней диагностике и медицинской помощи.
Диагностика
Как лечить артрит на пальцах ног? Лечение зависит от типа заболевания, его признаков и симптомов. Задача специалиста – правильно диагностировать патологию. Диагностика проводится врачом-ревматологом на основе изучения истории возникновения, тяжести симптомов, физического обследования, клиническо-лабораторных исследований и инструментальных тестов:
- общий, развернутый анализы крови (для определения уровня лейкоцитов, СОЭ, С-реактивного белка, седиментация эритроцитов, АЦЦП);
- анализ крови на ревмопробы;
- общеклинический анализ синовиальной жидкости (показатели АЦЦП, мочевой кислоты, ревмопробы);
- МРТ-сканирование и компьютерная томография;
- рентгенография;
- УЗИ пораженного сустава и внутренних органов в целях исключения распространения воспалительного процесса.
Лечение артрита пальцев ног
Разрушение хряща не является обратимым процессом. Если заболевание не лечить, то суставный хрящ и кости серьезно повреждаются, затрудняя или полностью нарушая подвижность сустава. Чтобы лечение артрита большого пальца стопы было эффективным, важна ранняя диагностика.
Цели терапии:
- контролировать воспаление;
- поддерживать функциональность сустава;
- облегчить симптомы заболевания;
- предотвратить прогрессирование патологии и повреждение суставов;
- вылечить болезнь, если это возможно.
Артрит большого пальца ноги поддается лечению разными способами. Это может быть медикаментозная терапия, физиотерапия и ЛФК, коррекция питания,средства народной медицины. Индивидуальный план лечения разрабатывается с учетом рекомендаций ревматолога, хирурга, ортопеда, физиотерапевта, диетолога.
Медикаментозная терапия
Для контроля симптомов и лечения артрита пальцев ног используются разные группы препаратов:
- антибиотики пенициллиновой, тетрациклиновой групп (Ампициллин, Эритромицин, Доксициклин) — для воздействия на первопричину инфекционного артрита;
- нестероидные противовоспалительные препараты НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, Индометацин) — для облегчения боли, снятия воспаления;
- хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Хондроксид, Хондроглюксид, Глюкозамин) — для регенерации хрящевой ткани;
- кортикостероиды (противовоспалительные препараты на гормональной основе) назначаются, когда для снятия воспалительного процесса необходимо более агрессивное воздействие;
- иммунодепрессанты (иммуносупрессивные препараты) — для искусственного угнетения иммунной системы; применяются под контролем лечащего врача;
- местные компрессы с медицинской желчью, Димексидом или Бишофитом — для быстрого купирования боли.
Физиотерапия и ЛФК
После снятия острых симптомов заболевания в лечебную программу добавляются физиопроцедуры. Их действие направлено на угнетение воспалительного процесса, усиление питания тканей суставов, восстановление хрящевых структур и двигательной функции стопы. В этих целях назначаются:
- лечебные ванны;
- грязетерапия;
- парафинотерапия;
- ионофорез;
- ультразвук.
Помимо этого, больному обязательно показана физическая нагрузка. Упражнения нужны для повышения суставной гибкости, предотвращения осложнений. Однако при артрите ног лучше избегать упражнений с большим весом. Физиотерапевт должен разработать специальный комплекс, который будет включать упражнения на развитие и укрепление голеностопного сустава. Это перемещение ноги вниз-вверх, совершение круговых движений стопой, сжимание/разжимание пальцев ног. Основное правило: выполнение упражнений не должно вызывать боль.
Коррекция питания
Существует тесная связь между избыточным весом и артритом. Дополнительные килограммы усиливают нагрузку на суставные сочленения, провоцируя боль. Важно помнить о важности соблюдения здоровой диеты с высоким содержанием витамина D и кальция. Кроме контроля массы тела, при рассматриваемой патологии полезно включить в рацион продукты, предотвращающие воспаление, но ограничить потребление тех блюд, что будут провоцировать суставную боль.
Сокращение количества жаренных и обработанных пищевых продуктов в рационе уменьшит воспаление, поможет восстановить естественную защиту организма. Нужно сократить потребление жареного мяса и рыбы, копченостей, консервов, добавив в рацион больше овощей, фруктов, злаков, кисломолочных продуктов с низкой жирностью.
Молочные продукты могут способствовать развитию болевого синдрома из-за типа белка, который они содержат. У некоторых людей этот белок раздражает околосуставные ткани. Поэтому многие пациенты успешно переходят на вегетарианскую диету, которая не содержит никаких продуктов животного происхождения. Вместо того, чтобы получать белок из мяса и молочных продуктов, его можно черпать из других источников – шпината, орехового масла, тофу, бобов, чечевицы.
Многие хлебобулочные изделия и закуски содержат кукурузу, пшеницу, масла с высоким содержанием омега-6 жирных кислот. Хотя эти изделия способствуют насыщению, все же могут вызвать воспаление. Чтобы этого не допустить, следует заменить продукты, содержащие жирные кислоты омега-6, на альтернативные противовоспалительные омега-3: оливковое масло, орехи, семена льна, тыквы.
Потребление сладостей, выпечки из белой муки, газированных напитков, шоколада в большом количестве приводит к увеличению сахара в крови, что может спровоцировать воспаление и боль. Поэтому от этих кулинарных изделий также лучше отказаться.
Многие продукты содержат избыток соли и других консервантов для увеличения продолжительности срока хранения. У некоторых людей избыточное потребление таких веществ может привести к воспалению сочленений. Поэтому стоит попытаться уменьшить ее потребление.
Некоторые виды зависимостей, например, никотиновая или алкогольная, часто приводят к ряду проблем со здоровьем. Курильщики подвержены риску развития ревматоидного типа болезни, а у тех, кто употребляет алкоголь, более высокий риск развития подагры. Здоровые суставы требуют сбалансированной диеты, физической активности и отдыха. Но все это может быть нивелировано употреблением алкоголя и табака.
Народные средства
В качестве вспомогательных средств терапии в домашних условиях можно использовать отвары, компрессы и мази собственного изготовления на основе растительных ингредиентов:
- компресс из корневища хрена. Корень очистить, промыть, натереть на терке. Приложить массу к пораженному суставу, накрыть пленкой, зафиксировать тканевой повязкой. Держать 30 минут;
- травяной отвар. Для его приготовления можно использовать эвкалипт, корень имбиря, кору ивы. 2 ст.л. сырья залить 1 л кипятка, варить 15 минут на слабом огне. Остудить и отфильтровать. Принимать внутрь по полстакана или использовать в качестве ванночек для ног;
- противоартритная мазь. В равных долях смешать корень пырея, хвою можжевельника, цветки любистка и календулы. Залить кипятком, настаивать 40 минут. После этого настойку отфильтровывают, смешивают с 25 г растительного масла. До необходимой консистенции мазь доводится свиным жиром. Готовую мазь используют на ночь: втирают в пораженный сустав до полного впитывания, затем ногу нужно укутать в шерстяной платок.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие патологии, врачи рекомендуют изменить образ жизни:
- скорректировать рацион для нормализации массы тела;
- заниматься спортом (гимнастика, плавание, бег);
- отказаться от вредных привычек (табачная, алкогольная зависимости). Избегать активного солнца, пребывания под прямыми солнечными лучами в период с 12 до 16 часов дня;
- достаточно отдыхать. Ночной сон должен составлять в среднем 8-10 часов;
- избегать травм нижних конечностей и повышенного напряжения в ногах;
- своевременно лечить болезни мочевыделительной системы;
- носить удобную качественную обувь на низкой подошве, с широким носком.
Также в целях профилактики рекомендуется регулярно выполнять самомассаж нижних конечностей. Эта процедура улучшает кровообращение, облегчает дискомфорт и боль, а в комплексе с горячей ванной позволит достичь ощущения полного расслабления.
Источник
Содержание статьи
Заболевание представляет собой воспалительные процессы в мелких суставах, расположенных в фалангах пальцев ног. Артрит пальцев ног может быть как основной болезнью, так и производной формой других суставных патологий, например, ревматизма. Диагностика болезни связана с некоторыми трудностями, в частности с неизвестной этиологией.
Что такое артрит пальцев ног?
В основе возникновения негативных процессов лежат нарушения аутоиммунного характера. В результате аномальной деятельности иммунной системы, организм начинает вырабатывать антитела, разрушающие синовиальную сумку сустава. В суставной оболочке разрастается соединительная ткань, которая разрушает хрящ и костные пластинки. По мере развития в процесс втягиваются мышцы, сухожилия, связывающие элементы.
Заболевание может поражать единичный сустав, как правило, большого пальца. И наносить множественные поражения (полиартрит), когда в процесс постепенно втягиваются два и более костных соединения.
Факторы, способствующие развитию патологии
Болезнь развивается при наличии следующих факторов:
- Ослабленная иммунная система после перенесенных инфекционных, вирусных заболеваний;
- Нарушение обмена веществ;
- Переломы, ушибы, механические травмы;
- Ожирение, при котором суставы стопы испытывают сверхнагрузку;
- Генетическая предрасположенность;
- Патологии кровеносной системы.
Прогноз заболевания благоприятен только на первичных стадиях развития. Последующие изменения носят необратимый характер – хрящевая ткань полностью разрушается.
Виды заболевания
Болезнь имеет разные клинические проявления, в зависимости от формы болезни.
Классификация патологии определяет следующие:
Заболевание разрушает хрящевую ткань, окружающую мелкие суставы на ногах, в результате чего возникает трение между костями и патологический износ. Носит хронический характер – воспаление протекает медленно и необратимо. Проявляется сильным болевым синдромом по всей стопе во время движения. В состоянии покоя дискомфорт не ощущается.
Системное заболевание со сложным, невыясненным зарождением и развитием. Нарушается проводимость кровеносных сосудов, в результате чего сустав и хрящевая ткань перестаёт получать кислород и питательные вещества в нужном объеме.
Возникает воспаление, атрофирование соединительной ткани, вальгусная деформация стопы и пальцев. Больной ощущает сильную боль во время ходьбы, подвижность ограничена, в ночное время формируется отек.
Обусловлен скоплением в суставах токсических продуктов распада мочевой кислоты. В большинстве случаев поражает большие пальцы ног, не затрагивая остальные соединения. Особенностью болезни является внезапность, с ярко выраженным болевым синдромом. Острые болезненные ощущения приступообразные, длятся несколько дней, сопровождаются сильным отеком в области поражения, повышением температуры и выпиранием сустава. По мере развития подагрического артрита пальцев ног в месте локализации образуются характерные узлы.
Развивается на фоне основного заболевания – псориаза кожных покровов. Симптоматика имеет много общего с ревматоидным артритом, но лечение осложняется неизученной этиологией. Суставы пальцев постепенно разрушаются, кожа приобретает синевато-красный оттенок, появляется припухлость. Сгибать пальцы становится невозможно.
Симптоматические проявления
Артрит пальцев ног, в большинстве случаев, носит хронический характер. Это значит, что болезнь длительное время может не проявлять себя. Возникновение в организме провоцирующих факторов способствует прогрессу, и появляются следующие симптомы:
- Болевые ощущения в пальцах, которые возникают при ходьбе, в полностью статическом состоянии и при изменении погодных условий.
- Частичная или полная ограниченность функций сгибания-разгибания.
- Скованность стопы по утрам и в состоянии долгого покоя.
- Повышение температуры в местах поражения – кожа пораженных пальцев становится горячее остальных участков стопы.
- Общая слабость, на фоне постоянного дискомфорта в пальцах ног.
- Деформирование пальцев – искривление, заворот вверх, опухание.
- Появление хромоты.
По мере развития клиническая картина заболевания усугубляется. Симптомы проявляются все сразу, больной не может передвигаться без посторонней помощи.
Диагностические мероприятия
Для постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование, включающее:
- Внешний осмотр больного. Ревматолог ощупывает и визуально оценивает состояние суставов, с целью определения степени пораженности.
- Назначаются лабораторные исследования для обнаружения воспалительных процессов в организме. Анализ крови, мочи, при необходимости, биопсия синовиальной жидкости показывают тип воспаления.
- Аппаратное обследование. Самое эффективное исследование – рентген. На снимке врач ревматолог без труда определит деформации. На начальных стадиях, при подозрении на артрит, назначается МРТ или КТ, которые дают более подробную картину анатомической конструкции суставов.
Только совокупность всех диагностических мероприятий может дать правдивую клиническую картину и позволит ревматологу поставить точный диагноз.
Лечение артрита пальцев ног
Главные цели терапевтических мер – ликвидация воспалительных процессов и предупреждение прогресса заболевания. Для этого используется весь комплекс традиционного лечения.
Медикаментозная схема приема лекарственных препаратов включает в себя:
- обезболивание, простые средства эффективно снимают болезненные ощущения — «Анальгин», «Темпалгин», «Ацетилсалициловая кислота», «Парацетамол».
- противовоспалительные препараты — «Индометацин», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам».
- мочегонные средства, выводят лишнюю жидкость и не дают образовываться кристаллам мочевой кислоты – «Аллопуринол», «Фуросемид», «Пробенецид».
- хондропротекторы ускоряют регенерацию хрящевой ткани – «Артра», «Структум», «Дона».
- Глюкокортикостероиды. Вводятся непосредственно в поврежденные суставы «Гидрокортизон», «Преднизолон», «Дексаметазон».
Физиотерапевтические процедуры.
Во время консервативного лечения назначаются дополнительно грязевые компрессы, электрофорез с лекарственными препаратами, парафиновые аппликации, магнитотерапия, ультразвуковое воздействие. Эти процедуры положительно действует на поврежденные суставы и способствует длительной ремиссии.
Хирургическое вмешательство.
Операция необходима больному, у которого суставы пальцев ног полностью разрушены и возможность движения утеряна. По клинической картине назначается артропластика, эндопротезирование или резекция. Реабилитация достаточно длительная, но даёт возможность больному вернуться к нормальному образу жизни.
Народная медицина.
Усилить эффект традиционных методов можно в домашних условиях, используя доступные средства. Ванночки, примочки, компрессы, мази с добавлением лекарственных трав или морской соли устраняют отечность и боль.
Полное излечение артрита, в настоящее время, невозможно. Больному постоянно придется проходить поддерживающую терапию. И если лечение на ранних стадиях способно надолго законсервировать болезнь, то поддержание ремиссии запущенной формы потребует большого терпения со стороны пациента. Ежегодный профилактический осмотр или обращение к ревматологу при появлении первых симптомов – оптимальные способы избежать проблем в будущем.
Источник