Артрит передается от матери к ребенку
Ревматоидный артрит — серьезный хронический недуг. Больным приходится проходить пожизненную терапию, пресекая вероятность обострения заболевания. Сложнее приходится девушкам, поскольку рождение ребенка — непростая задача при болезни. Некоторые пациентки отказываются от мыслей о материнстве из-за страха родить малыша с аналогичным заболеванием. Мужчин, страдающих заболеванием, также тревожит угроза передачи артрита детям. Болезнь действительно передается по наследству? Каковы реальные риски генетической передачи недуга?
Вероятность наследования ревматоидного артрита
Сложность выявления специфики наследования ревматоидного артрита заключается в недостаточной исследованности причин, вызывающих болезнь. Вместо точного установления фактора, вызывающего недуг, ученые выдвигают предположения. Среди разнообразных теорий происхождения болезни выделяются:
- поражение организма вирусом Эпштейна-Барр;
- заболевание краснухой;
- заболевание микоплазмозом;
- заражение вирусом простого герпеса из группы 6 типа;
- присутствие ВИЧ-инфекции;
- присутствие парвовируса В19;
- нарушение в сфере половых гормонов (мужчинам свойственно чрезмерное снижение тестостерона, женщинам — нехватка дегидроэпиандростерона);
- пребывание в условиях постоянного стресса;
- перенесение неожиданного негативного события (например, смерти родственника, развода).
Большое разнообразие теорий подтверждает бессилие современной медицины в объяснении причин недуга. Пути наследования заболевания выглядят сомнительными, но мировые исследования подтверждают возможность передачи от родителей ребенку. О стопроцентной заболеваемости речь не идет. Правильнее говорить о повышенных рисках — возникновении симптомов ревматоидного артрита у малыша при определенных условиях, обстоятельствах.
Помните — недуг может не проявиться, даже при болезни обоих родителей. Данные обстоятельства значительно повышают риски, не приводя к стопроцентной заболеваемости. Не отказывайтесь от мечты о малыше!
Закономерности передачи ревматоидного артрита по наследству
Согласно медицинским исследованиям, недуг передается по наследству не всегда. Были установлены следующие закономерности генетического унаследования заболевания:
- Наличие родственников, страдающих недугом, с материнской и отцовской сторон значительно повышает риски возникновения ревматоидного артрита у ребенка. Высокое количество болеющих близких снижает шансы на сохранение здоровья.
- Недуг чаще передается от мамы. У больного отца меньше шансов передать заболевание потомству. Однако исключать вероятность перехода болезни от мужчины нельзя.
- У однояйцевых близнецов риски проявления болезни в 4 раза выше по сравнению с двойнями. Ученые рассматривают заболевание идентичных малышей в качестве доказательства генетического наследования недуга.
- Присутствие в ДНК генов, изменяющих иммунные реакции организма, рассматривается как предвестник болезни. Высока вероятность проявления заболевания у ребенка, обладающего антигенами HLA DR1, DR4, DRW4, DW4, DW14.
Однояйцевые близнецы происходят от деления одной яйцеклетки, поэтому имеют аналогичный генетический набор, одинаковы внешне. Разнояйцевые близнецы (двойни) возникают из двух разных яйцеклеток, обладают разными наборами генов, не похожи внешне (иногда даже сложно угадать в них родственников).
Возможности предотвращения наследственного ревматоидного артрита
Полностью исключить возможности проявление заболевания не получится. Ревматоидный артрит принадлежит общности болезней, которые передаются по наследству в рамках определенных условий (можно изменить в благоприятную сторону). Снизить риски вспышки заболевания у будущего ребенка помогут следующие рекомендации:
- Тщательно планируйте беременность. Обязательно посетите ревматолога, проконсультируйте с гинекологом. Предпочтительнее осуществить зачатие в спокойный период (активная фаза артрита препятствует вынашиванию малыша, увеличивает риск наследственного перехода болезни).
- Обязательно вылечите инфекции, которые повышают риски развития недуга (например, микоплазмоз). Посетите гинеколога для сдачи необходимых анализов. Снизить риски заражения поможет проверка партнера.
- Для снижения риска рождения ребенка, обладающего ревматоидным артритом, стоит посетить генетика. Доктор составит карту рисков, назначит необходимые анализы, дополнительные исследования. Стоит посетить генетиков до наступления зачатия в рамках подготовки к беременности. Если зарождение малыша произошло внепланово, обратиться в генетический центр нужно как можно быстрей.
- Расспросите отца ребенка про заболевания родственников. Наличие близких, страдающих ревматоидным заболеванием, часто не принимается во внимание, особенно при сохранении здоровья у будущего отца. Проявление болезни у малыша двух здоровых родителей становится крайне неприятным сюрпризом. Стоит заранее просчитать риски, обращать внимание на малейшие подозрительные синдромы.
- Настройтесь на позитивные результаты. Помните — среди причин проявления болезни отмечается стресс. Негативные переживания усугубят состояние будущей мамы, помешают наслаждаться периодом ожидания малыша. Оптимистичный настрой повысит шансы рождения здорового ребенка.
- Выполняйте предложенные исследования. Важно обязательно провести три плановых ультразвуковых диагностики, позволяющих прояснить состояние здоровья плода. Не стоит пренебрежительно откладывать регулярные приемы у доктора. Необходимо вовремя сдавать анализы, назначенные медицинскими специалистами.
Внимание! При возможности пройдите обследование перед наступлением беременности совместно с партнером. Особенно важно пройти комплексное исследование мужчинам с признаками ревматоидного артрита. Своевременные анализы помогут зачать, упешно выносить, родить абсолютно здорового малыша.
Ревматоидный артрит — осложненное заболевание с невыясненными причинами проявления. Передача недуга по наследству подтверждается косвенными доказательствами. Прямая связь не установлена, но факторы риска подтверждены. Пациентам ревматологических отделений стоит тщательно готовиться к беременности, вынашивать ребенка под тщательным медицинским контролем. Настройтесь на позитивный исход — все получится!
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Планируя ребенка, многие родители задумываются, какое генетическое «наследство» он получит. Не передадутся ли ему заболевания или генетические аномалии по отцовской или материнской линии и правда ли, что по наследству передается даже темперамент? Что должно насторожить будущих мам и пап, узнала автор «Дэйли Бэби» Юлия Маркова.
Утверждение 1: генетические аномалии передаются всем детям пары
Неправда. Шанс родить здорового ребенка есть даже у пары, у которой на свет уже появлялись дети с генетическими заболеваниями. Но в этом случае без консультации генетика не обойтись. Врач рассчитает риски и на основе разных видов диагностики даст будущим родителям наиболее точный прогноз.
Утверждение 2: если один или оба родителя имеют в анамнезе генетические заболевания, то и ребенок родится больным
Неправда. Генетическую мутацию несут в себе не все гены родителей. Поэтому ребенку могут достаться, как здоровые, так и неполноценные гены. И хотя риски все же велики, есть шанс зачать и здорового малыша. Консультация врача-генетика здесь также необходима.
Утверждение 3: онкологические заболевания передаются по наследству
Правда. В развитии рака у отдельного человека, конечно, есть такой фактор риска, как семейный анамнез. Однако полностью «винить» наследственность в предрасположенности к онкологическим заболеваниям неверно. Существует и множество внешних факторов, провоцирующих возникновение злокачественных опухолей.
Кроме того, большую роль играет и вид заболевания. Если вид рака совпадет с обеих сторон родственников, то риски повышаются, но это все равно не значит, что заболевание обязательно проявится.
Утверждение 4: интеллект ребенок наследует от матери
Правда. Но лишь отчасти. Дело в том, что гены, которые «отвечают за ум», связаны с X-хромосомой. У женщины их две, а у мужчины только одна. Поэтому и вероятность того, что интеллект ребенок наследует от матери, выше.
Утверждение 5: ребенок наследует от родителей темперамент, привычки и предпочтения
Правда. Привычки, предпочтения и даже темперамент связаны с белками в организме, за которые отвечает определенный набор генов. Конечно, генетическую закладку характера изменить нельзя, но применяя различные меры воспитания, приобщая ребенка к семейным традициям и нормам в конкретном обществе, родители меняют и его поведенческие черты.
Утверждение 6: у темноволосых и родителей с темными глазами не могут быть светлоглазые дети-блондины
Неправда. Если с обеих сторон у темноволосых родителей были родственники со светлыми волосами и светлыми глазами, то есть вероятность, что у такой пары родится светловолосый ребенок. А все потому, что в какой-то момент, как мозаика, могут сложиться два гена, отвечающие за светлый цвет волос и глаз.
Утверждение 7: если у одного из родителей есть особенности внешности (большая родинка на теле, искривленный палец на ноге), то они будут и у ребенка
Неправда. За особенности внешности у человека отмечает слишком большое количество генов, а потому шанс, что набор этих же генов «выпадет» ребенку, ничтожно мал.
Утверждение 8: ребенок, рожденный у родителей разных национальностей, наследует болезни и аномалии от каждого из них
Неправда. Напротив, с генетической точки зрения, ребенок, рожденный у родителей разной национальности, более здоров. У людей разных наций наборы генов отличаются сильнее, чем у представителей одной нации, а значит, меньше риск того, что генетические аномалии мужчины и женщины проявятся в их ребенке.
Утверждение 9: по внешности пары можно оценить риск генетических заболеваний у их будущих детей
Неправда. Незаметные глазу обывателя изменения во внешности человека могут подсказать врачу точный диагноз. Например, сколиоз (искривление позвоночника), который тоже «передается по наследству», может «выдать себя» неправильным прикусом. Но неправильный прикус может быть и у вполне здорового человека. Поэтому по внешним признакам доктор никак не может судить о предрасположенности к генетическим заболеваниям.
Утверждение 10: дети, появившиеся на свет в результате ЭКО, генетически неполноценные
Неправда. Здоровье детей, родившихся в результате ЭКО, неоднократно проверялось в ходе медицинских исследований. Специалисты выяснили, что действительно, у детей после ЭКО врожденные аномалии встречаются чаще, чем у зачатых естественным способом. Однако виноват в этом не сам способ, а генетические аномалии у родителей. Ведь на ЭКО решаются пары, у которых не получается зачать ребенка естественным способом (например, из-за возраста, нарушений в хромосомном составе одного из супругов, ведущих к самопроизвольным выкидышам т.д.). В целом же, с точки зрения генетики, ЭКО не производится каким-то принципиально отличным от природных механизмов зачатия способом.
Источник
Здравствуйте! В 2005 году на 6-ом месяце беременности у меня возник ревматоидный артрит. Принимала преднизалон, потом после родов лечилась народными средствами. Опухоль суставов не прошла, но боли почти не беспокоят.
Сейчас хочу второго ребенка, но очень боюсь, что повториться все снова. И у меня такой вопрос:передается ли это заболевание ребенку? У меня дочки три года и она часто жалуется на боли в коленках, я очень боюсь, что ей передался артрит. И прежде, чем планировать второго ребенка хотелось бы знать влияет ли это заболевание на плод или нет?
LupusDoc
11.01.2009, 18:19
1. Ревматоидный артрит не является классическим генетическим заболеванием, но родители могут передавать гены предрасположенности к заболеванию. Считается, что генетические факторы определяют порядка 40% риска заболеваемости РА, вероятность передать заболевание ребенку не превышает 15%.
2. Активный ревматоидный артрит негативно влияет на плод, механизм влияния многофакторный. Поэтому беременность необходимо планировать в состоянии максимальной ремиссии заболевания.
3. Беременность, чаще всего, приводит к снижению активности РА (примерно у 75% пациенток), дебют РА во время беременности довольно нехарактерен, чаще клиника возникает после родов.
P.S. Как был подтвержден РА у Вас?
Я точно не могу сказать, у меня постоянно брали анализ крови, и говорили, что какие-то ревмопробы показывают артрит. После родов говоили, что обязательно надо пройти курс лечения в стационаре.
Но после родов, я бросили принимать преднизалон и лечилась по китайской медицине. Лечение длилось год, но сейчас боли особо не беспокоят (только на погоду). Правда суставы все также опухшие, но на снимках изменений нет.
А вообще состояние во время беременности было жуткое: коленки не гнулись, встать со стула без помощи рук я не могла, пальцы на руках утром вообще не разгибались. Коленки и пальцы ужасно опухли. Как только начала принимать преднизалон, боли прошли, но опухоль осталась.
Я искала в интернете информацию по поводу артрита во время беременности, но так ничего не нашла.
Очень хочу второго ребенка, но боюсь, что если опять все повториться, меня опять посадят на преднизалон. А он очень негативное влияние оказывал на моез доровье в целом. После кесарево были большие осложнения, иммунитет не справлялся совсем, кололи иммуномодуляторы.
LupusDoc
13.01.2009, 16:44
Уважаемая 44467,
получается, что диагноз не ясен, адекватного лечения нет, какая-то активность (опухоль суставов) сохраняется.
Настоятельно Вам советую обратиться на прием к квалифицированному ревматологу для получения ответов на следующие вопросы:
1) какое заболевание имеет место у Вас?
2) какова активность заболевания?
3) нуждетесь ли Вы в лечении, если да — то в каком именно?
4) каков прогноз?
Только после установления диагноза можно выдвигать предположения о возможном изменении Вашего состояния во время беременности.
marichkalm
16.04.2013, 15:29
У меня одна из самых тяжелых форм ревматоидного артрита. Мне 31год, болею с 4х лет. В 25 лет врачи дали пожизненное заключение. Кроме того, что я невысокая, у меня еще и дефицит веса+недоразвитие матки. Подвижность в суставах плохая. Из препаратов сейчас пью плаквенил, нимид, артрофон. Сейчас возник вопрос о том, насколько реально для меня иметь ребенка, какие опасности для меня и что опасного может быть для ребенка
MrsPetson
16.04.2013, 15:48
Уважаемая marichkalm! Писать сообщения в чужих темах запрещено правилами форума. Ваши сообщения будут удаляться, а вам начисляться штрафные баллы.
Если вам нужна консультация специалиста — создайте свою тему в профильном разделе, опишите подробно о своем заболевании, прикрепите анализы и выписки.
Источник
Ревматология
12 ноября 2018 в 21:04
Автор статьи: Александрова Надежда
3128
0
Ревматоидный артрит (РА) — аутоиммунное расстройство, при котором организм ошибочно атакует синовиальную оболочку суставов. Это приводит к воспалению, боли, отёчности и скованности суставов. РА может также затрагивать другие системы организма, в том числе:
- глаза;
- лёгкие;
- сердце;
- кровеносные сосуды.
Ревматоидный артрит — хроническое заболевание. Люди, которые страдают РА, сталкиваются с периодами, когда симптомы становятся более интенсивными. Такие периоды в медицине принято называть вспышками. После вспышек наступают ремиссии, то есть временные отрезки, когда симптомы исчезают или проявляются в лёгкой степени.
Учёные не считают ревматоидный артрит наследственным заболеванием
Ревматоидный артрит — распространенное заболевание, которым страдают миллионы людей по всей планете. Только в Соединённых Штатах Америки количество пациентов с РА составляет порядка 1,3 млн человек.
Точно не установлено, почему у одних людей развивается ревматоидный артрит, а у других нет. Учёные предполагают, что, как и в случае с другими аутоиммунными расстройствами, определённые гены могут повышать риск развития ревматоидного артрита. Однако они не считают данное состояние наследственным. Это означает, что генетики не могут рассчитать шансы человека на развитие РА на основании семейной медицинской истории. Ошибочную иммунную реакцию могут запускать и другие факторы, например:
- вирусы или бактерии;
- эмоциональный стресс;
- физическая травма;
- определённые гормоны;
- курение.
В текущей статье мы изучим связь между генетикой и ревматоидным артритом.
Содержание статьи:
1. Как генетика влияет на ревматоидный артрит?
2. Что если кто-то из членов семьи имеет ревматоидный артрит?
3. Пол, возраст и этническая принадлежность
4. Беременность и риск развития ревматоидного артрита
5. Поведенческие факторы и факторы окружающей среды
6. Заключение
Как генетика влияет на ревматоидный артрит?
Иммунная система защищает человека путём уничтожения чужеродных объектов, то есть бактерий и вирусов, которые вторгаются в организм. Иногда иммунная система ошибается и атакует здоровые части тела. Исследователи идентифицировали гены, которые могут контролировать иммунную реакцию. Наличие этих генов повышает риск развития ревматоидного артрита. Однако не каждый пациент с ревматоидным артритом, имеет такие гены, и не каждый человек с такими генами имеет ревматоидный артрит.
Ниже приведены некоторые из потенциально опасных генов.
- HLA. Ген, который имеет название человеческий лейкоцитарный антиген (англ. HLA, Human leukocyte antigen), помогает отличать белки собственного организма от белков чужеродных объектов. У людей с генетическими маркерами HLA риск развития ревматоидного артрита в пять раз выше, чем у тех людей, которые таких маркеров не имеют. Этот ген является одним из самых значимых генетических факторов риска развития ревматоидного артрита.
- STAT4. Этот ген оказывает влияние на регулирование и активацию иммунной системы.
- TRAF1 и C5. Эти гены задействованы в хроническом воспалении.
- PTPN22. Этот ген связан с началом ревматоидного артрита и прогрессированием данного заболевания.
Считается, что некоторые из перечисленных генов не только влияют на развитие ревматоидного артрита, но и задействованы в возникновении других аутоиммунных заболеваний, к числу которых относятся диабет первого типа и рассеянный склероз. Возможно, именно поэтому отдельные люди имеют больше одного аутоиммунного расстройства.
Что если кто-то из членов семьи имеет ревматоидный артрит?
Некоторые гены могут оказывать влияние на развитие РА
Исследование британских учёных показало, что если человек имеет родственников первой линии, страдающих ревматоидным артритом, то риск развития у него данного состояния будет в три раза выше, чем у людей, которые таких родственников не имеют. Это означает, что родители, братья, сёстры и дети пациентов с РА связаны с несколько повышенным шансом развития этого заболевания. Хотелось бы обратить внимание на то, что в данном случае риск не учитывает различные факторы внешней среды.
В рамках ещё одно исследования учёные обнаружили, что генетические факторы определяют от 53 до 68% случаев развития ревматоидного артрита. Авторы научной работы высчитали эти цифры путём наблюдения за близнецами. У идентичных близнецов, то есть тех, которые имеют идентичные гены, вероятность развития ревматоидного артрита составляет около 15%. У гетерозиготных близнецов, которые имеют разные гены, как и любые другие браться и сёстры, этот показатель не превышает 4%.
Пол, возраст и этническая принадлежность
Рассматриваемый вид артрита может затрагивать оба пола, любые возрастные и этнические группы. Однако при этом 70% пациентов с РА — женщины. Чаще всего диагноз «ревматоидный артрит» представительницы слабого пола слышат в возрасте от 30 до 60 лет. У мужчин данное состояние обычно обнаруживается позже, и общий риск его развития повышается с возрастом. Учёные объясняют такую разницу женскими гормонами, которые, по их мнению, могут способствовать развитию ревматоидного артрита.
Беременность и риск развития ревматоидного артрита
Исследование, результаты которого в 2014 году были опубликованы в Американском журнале генетики человека, показало, что женщины, вынашивающие детей с перечисленными выше генами, имеют более высокий риск развития ревматоидного артрита. Примером могут послужить дети, рождённые с геном HLA-DRB1. Так происходит потому, что во время беременности многие клетки плода остаются в материнском теле. Наличие в организме клеток, которые генетически отличны от клеток хозяина-носителя, в медицинское практике принято называть микрохимеризмом. Такие клетки имеют потенциал менять имеющиеся гены в женском теле. Это может быть ещё одной причиной большей распространённости РА у женщин, чем у мужчин.
Поведенческие факторы и факторы окружающей среды
Поведенческие факторы и факторы окружающей среды также оказывают влияние на развитие ревматоидного артрита. У людей, которые курят или курили ранее, шансы на возникновение данного состояния в 1,3–4 раза выше по сравнению с тем людьми, которые никогда не курили. Курильщики также склонны сталкиваться с более острыми симптомами.
Рожавшие женщины имеют немного более высокий риск развития ревматоидного артрита
К числу других потенциальных факторов риска относятся заместительная гормональная терапия (ЗГТ) и приём противозачаточных таблеток. Известно, что может иметь место связь между историей нарушений менструального цикла и РА. Рожавшие женщины также могут иметь немного повышенный риск развития ревматоидного артрита.
Кроме того, в ряд дополнительных факторов риска входит следующее:
- воздействие на организм загрязнённого воздуха;
- воздействие на организм инсектицидов;
- ожирение;
- воздействие на организм вредных веществ на рабочем месте;
- реакция на травмы, причём как физические, так эмоциональные.
Очевидно, что на некоторые из этих факторов риска люди могут влиять путём изменения образа жизни.
Отказ от курения, похудение, и снижение уровня стресса — это те профилактические меры, которые люди могут предпринимать для снижения риска развития ревматоидного артрита.
Заключение
Притом что ревматоидный артрит не считается наследственным заболеванием, определённые гены могут повышать риск развития данного расстройства. Исследователям удалось обнаружить несколько генетических маркеров, которые ассоциированы с РА. Определённые гены связаны с работой иммунной системой, хроническим воспалением и собственно ревматоидным артритом.
Важно подчеркнуть, что не у каждого человека с такими маркерами развивается РА и не у всех пациентов с РА имеются маркеры. То есть, по-видимому, ревматоидный артрит развивается под влиянием комбинации факторов, которая включает генетическую предрасположенность, а также воздействие на организм гормонов и факторов окружающей среды.
Загрузка…
Источник