Артрит первой степени как лечить
Артриты коленного сустава — патологии воспалительного характера. Они разнятся механизмами развития, этиологией, симптоматикой, прогнозами на выздоровление. Общими чертами заболеваний являются локализация и высокая вероятность полного излечения при своевременном обращении за медицинской помощью. После диагностирования патологии лечение начинается незамедлительно.
При выборе методов терапии ревматологи, ортопеды, травматологи обязательно учитывают степень артрита. Лечение патологии 1 степени не вызывает особых затруднений, не требует использования сильнодействующих средств. А в терапии артрита коленного сустава 2 степени не обходится без применения глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов в виде инъекционных растворов. В целом результат лечения зависит от самого больного. Если он соблюдает все врачебные рекомендации, то распространение патологии удается полностью остановить.
Артрит коленного сустава на рентгене: а) первая степень; б) вторая; в) третья.
Характерные особенности
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
Артрит коленного сустава (гонартрит) диагностируется у одного из 100 жителей земного шара. От его болезненных симптомов страдают дети, молодые люди, старики. Чаще всего патология легкой или средней степени тяжести диагностируется у женщин в период естественной менопаузы из-за снижения выработки половых гормонов. Заболевание поражает пожилых людей и стариков в результате:
- уменьшения продуцирования коллагена;
- ослабления связок и сухожилий;
- замедления процессов регенерации тканей.
У детей и молодых людей причиной развития артрита коленного сустава становятся травмы, интенсивные физические нагрузки, наследственная предрасположенность. В любом возрасте воспаление структур сочленения может спровоцировать вирусная, бактериальная или грибковая инфекция.
Пораженная хрящевая поверхность.
Обычно у пациентов выявляется гонартрит 2 степени. Это объясняется часто абсолютно бессимптомным течением заболевания на начальной стадии. Если диагностирован артрит самой тяжелой — третьей — степени, то это означает, что человек игнорировал даже острые боли и сильную тугоподвижность колена. Такой результат дает и самолечение фармакологическими препаратами, средствами народной медицины. Гонартрит 3 степени не поддается методам консервативной терапии — пациентам заменяют коленный сустав эндопротезом.
| Вид артрита коленного сустава | Основные причины развития патологии |
| Инфекционный | Возникает после проникновения в полость сустава инфекционных агентов из первичных воспалительных очагов или во время травмирования с поверхности кожи. Бывает специфическим, спровоцированным стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой или неспецифическим, вызванным гонококками, хламидиями, бледными трепонемами, микобактериями туберкулеза |
| Реактивный | Развивается также после инфицирования бактериями, вирусами, грибками. Но причиной воспалительного процесса становится неадекватный ответ иммунной системы на проникновение вирусов или микробов. Она начинает атаковать и разрушать собственные клетки организма |
| Ревматоидный | Самая тяжелая форма гонартрита, пока окончательно неизлечимая. Возникает при сочетании определенных факторов — генетической предрасположенности, инфицирования особыми вирусами или бактериями, резкого снижения иммунитета. При отсутствии лечения помимо колена поражаются другие суставы, а также внутренние органы |
| Подагрический | Развивается на фоне нарушения метаболизма мочевой кислоты. Ее соли кристаллизуются, откладываются в колене в виде уратов. Формирования не только механически повреждают суставные структуры, но и провоцируют воспаление |
Клиническая картина
Интенсивность симптоматики артрита коленного сустава 1 или 2 степени зависит от его вида. Подагрические, ревматоидные, травматические патологии развиваются постепенно. Выраженность клинических проявлений постоянно нарастает по мере прогрессирования заболевания, вовлечения в патологический процесс здоровых суставных тканей. К врачу человек обращается в большинстве случаев на 2 стадии гонартрита, когда дискомфортные ощущения уже не получается списать на физическую усталость.
А вот симптомы инфекционных, реактивных артритов возникают сразу на начальной стадии, как только в кровеносное русло и околосуставные ткани проникли инфекционные агенты и токсичные продукты их жизнедеятельности. Пациенты жалуются врачам на боли, отечность, скованность движений. Ситуация усугубляется признаками общей интоксикации организма — высокой температурой, расстройствами пищеварения и перистальтики, быстрой утомляемостью, апатией.
Первая степень
Дискомфортные ощущения, первыми возникающие на этом этапе, очень похожи на банальную усталость после интенсивных спортивных тренировок или тяжелой физической работы. Колено ноет при ходьбе, иногда появляются слабые боли, исчезающие после непродолжительного отдыха. Затем сустав начинает отекать, особенно в утренние часы. После сна больное колено выглядит немного крупнее здорового, а кожные покровы над ним слегка краснеют и становятся горячими на ощупь. При попытке согнуть сустав чувствуется скованность, первые движения даются с трудом. Практически все симптомы артрита исчезают до обеда за счет выработки в организме гормоноподобных веществ, купирующих воспаление. На завершающем этапе 1 стадии этих органических соединений недостаточно для устранения болей и отеков. Артрит быстрее развивается у маленьких детей, сопровождается более выраженными клиническими проявлениями:
- ребенок отказывается становиться на ножки, предпочитает проводить время сидя;
- малыш перестает играть в подвижные игры, жалуется на быструю утомляемость.
На рентгенологических снимках признаки гонартрита выражены неярко. Если хрящевые ткани и повреждены, то в незначительной степени. Наблюдается развитие околосуставного остеопороза — снижения плотности костей. На изображениях такие костные ткани визуализируются в виде слабоокрашенных участков по сравнению со здоровыми костями. Околосуставной остеопороз не является специфическим рентгеновским признаком, поэтому развитие гонартрита может заподозрить только опытный диагност.
Деградация в динамике.
Масса костных тканей также снижается при следующих патологиях:
- системном остеопорозе;
- дефиците кальция или эргокальциферола (жирорастворимого витамина D);
- гонартрозе.
Рентгенография малоинформативна при диагностировании артрита 1 степени. Требуется проведение дополнительных исследований — УЗИ, МРТ, КТ. С помощью этих процедур устанавливается наличие воспалительного процесса в колене, степень поражения им связочно-сухожильного аппарата, синовиальных оболочек, суставной сумки.
Вторая степень
Любой вид артрита коленного сустава 2 степени выявляется достаточно просто. Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, выслушивания жалоб, наличия в анамнезе эндокринных или метаболических патологий, предшествующих травм. На этой стадии гонартрита возникает один из весьма специфических симптомов — крепитация. Так в медицине называется треск, хруст в колене при их сгибании или разгибании. Причиной крепитации становятся сильное повреждение хрящей и ослабление связочно-сухожильного аппарата в результате прогрессирования воспаления. Для патологии 2 степени тяжести характерны и такие признаки:
- боль в колене, усиливающаяся после ходьбы, любой физической нагрузки. При подагре возникает «грызущая» боль в ночные часы;
- сустав сильно отекает утром, ощущается скованность движений, исчезающая примерно в течение часа.
Отечность сустава.
Постепенно изменяется походка, особенно у детей. Пытаясь минимизировать болезненные ощущения, они начинают прихрамывать, стараются при ходьбе задействовать только здоровую ногу. Синовит может возникнуть в любом возрасте. В воспалительный процесс вовлекается синовиальная оболочка, а в полости сустава накапливается патологический экссудат. При остром синовите повышается температура, возникают диспепсические и неврологические расстройства.
Для подтверждения начального диагноза пациенту показано рентгенологическое исследование колена. Специфические признаки гонартрита 2 степени хорошо заметны на полученных изображениях:
- околосуставной остеопороз;
- сужение суставной щели;
- патологическое изменение краев костных пластинок;
- единичные эрозии хрящевых тканей при ревматоидном артрите.
На этой стадии артрита сустав подвергается деформации. Хрящевые ткани изнашиваются, перестают выполнять амортизирующую функцию. Во время соприкосновения костных головок их поверхности микротравмируются. Обязательно проводится МРТ или КТ для оценки состояния соединительнотканных структур, при необходимости — артроскопия для взятия биоптата.
Лечение
Методы лечения артрита коленного сустава также зависят от его вида. Терапия инфекционных или реактивных патологий заключается в полном уничтожении патогенных микроорганизмов. Во время лабораторного диагностирования устанавливается вид инфекционного агента и его чувствительность к фармакологическим препаратам. В зависимости от результатов исследования пациентам назначаются антибиотики, антимикотики или противовирусные средства. После устранения инфекции исчезают все суставные и внесуставные симптомы гонартрита. Больным реактивным артритом также показан прием препаратов для коррекции иммунного ответа. Это заболевание трудноизлечимо в отличие от инфекционной патологии, но в 30% случаев удается достичь полного выздоровления.
Первая степень
Ученые утверждают, что даже ревматоидный артрит, диагностированный в первые недели его развития, можно излечить. Грамотно проведенная терапия гонартритов на начальных стадиях позволяет повернуть патологический процесс вспять или предупредить его распространение на здоровые ткани, сочленения, внутренние органы. Для купирования воспаления при артрите коленного сустава 1 степени используются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках:
- Диклофенак;
- Нимесулид;
- Кетопрофен;
- Ибупрофен;
- Мелоксикам.
После устранения воспаления исчезают боли, отечность, тугоподвижность коленного сустава. Из-за остаточных явлений возможно возникновение дискомфортных ощущений при резкой смене погоды, поднятия тяжестей, чрезмерной двигательной активности. Избавиться от них помогут НПВС для локального нанесения на колени — гели Фастум, Вольтарен, Долгит, Найз, Нурофен.
Вторая степень
Лечение артрита коленного 2 степени вариабельно. Возникающие боли бывают настолько острыми, пронизывающими, что устранить их можно лишь медикаментозными блокадами. Для этого используются глюкокортикостероиды (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) в комбинации с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Гормональные препараты назначаются только при неэффективности использования инъекционных растворов НПВС. Но нестероидные средства хорошо помогают купировать воспаление легкой и тяжелой степеней тяжести. Также в терапевтические схемы включаются следующие препараты:
- миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан;
- витамины группы B — Комбилипен, Мильгамма, Пентовит, Нейробион;
- хондропротекторы — Структум, Алфлутоп, Румалон, Терафлекс.
При необходимости пациентам могут назначаться транквилизаторы, антидепрессанты, седативные средства для стабилизации психоэмоционального состояния.
Только после купирования острого воспаления лечебные схемы дополняются мазями с разогревающим действием. Это Випросал, Апизартрон, Капсикам, Финалгель.
В некоторых случаях ревматологи после диагностики сразу предлагают больным с гонартритом 2 степени хирургическое вмешательство, обычно эндопротезирование.
На этапе реабилитации пациентам рекомендованы физиопроцедуры — УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Справиться с артритом 1 и 2 степени тяжести помогут массаж, йога, ежедневные занятия лечебной физкультурой.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Артрит имеет 4 стадии заболевания. Первая стадия – начальная, проходит без каких-либо проявлений. Артрит 2 степени – начало образования костных эрозий. Третья степень приводит к деформации суставов. При 4 степени происходят необратимые изменения в костях.
Первая степень
На начальной стадии болезни происходит проникновение инфекции в организм, но при этом не отмечается никакой видимой симптоматики. Тем не менее в тканях организма начинают происходить воспалительные процессы. Хрящевая ткань, подвергаясь воспалению, начинает изменяться, от этого расстояние между суставными поверхностями уменьшается. Синовиальная жидкость какое-то время помогает безболезненно осуществлять активные движения, поэтому нет видимых симптомов.
Артрит первой степени будет иметь следующие симптомы:
- воспаление синовиальной мембраны;
- незначительные боли, быстро проходящие при снятии нагрузки;
- отсутствие изменений на рентгене, кроме возможного наличия остеопороза.
Степень тяжести болезни зависит от того, как далеко зашел процесс воспаления. Выделяют четыре стадии заболевания. Каждая из них характеризуется своими определенными особенностями и симптомами. Врач может разобраться, на каком этапе или стадии находится воспалительный процесс, только после рентгеноскопии. Если артрит 1 степени коленного сустава не обнаруживается на рентгенограмме, то назначают артрографию, томографию и другие исследования.
При расспросе пациента можно выявить (особенно в утренние часы) некую скованность в пальцах рук при выполнении простейших действий. Пальцы «не слушаются», что характерно при артрите суставов пальцев рук. При воспалении голеностопного диартроза нога с трудом входит в обувь. Если болезнь затронула коленный сустав, то при артрите 1 степени боль настолько незначительная, что человек, скорее всего, не придаст этому значения.
Видео «Симптомы и лечение артрита»
В этом видео вы услышите полезную информацию об артрите.
Вторая степень
Артрит 2 степени коленного сустава проявляется более выраженной болевой симптоматикой, припухлостью и покраснением кожи, с повышением местной температуры и затруднением движений особенно в утреннее время. Воспаление голеностопного сочленения характерно продолжительными болями, не успокаивающимися даже во время ночного отдыха. Сустав опухает, краснеет. При воспалении мелких диартрозов пальцев рук наблюдается их отек, при этом больно шевелить пальцами. С такой клинической картиной пациент, как правило, не откладывает надолго визит к врачу.
Артриты 1 и 2 степени коленного сустава очень важно диагностировать в короткий промежуток времени. На рентгенограмме при второй стадии обнаруживаются эрозии. Они могут быть единичными и множественными (до 4), поверхностными и глубокими. Больному следует учесть, что при затягивании и несвоевременном обращении за медицинской помощью воспаление набирает силу, могут начаться необратимые процессы в структурах кости.
Третья степень
Артрит 3 степени характерен следующими признаками:
- боль присутствует даже в положении покоя;
- атрофия мышц вокруг;
- кисти рук воспалены симметрично, движения руками затруднительны;
- наблюдается деформация суставов;
- ограниченность самообслуживания пациента.
Пациенту с подобными симптомами, имеющего 3 степень артрита, обычно присваивают инвалидность. Без помощи инструментальных методов исследования невозможно определить ту или иную стадию заболевания. В настоящее время для постановки диагноза «артрит 3 степени коленного сустава» могут быть использованы рентген, компьютерная томография и МРТ.
Часто рентгеновское исследование проводится в нескольких проекциях – в прямой, боковой и косой, что помогает увидеть, в каком состоянии находятся поврежденные суставы, возможные новообразования.
Магнитно-резонансная томография помогает врачу увидеть состояние костных структур сустава. Используется при анализе повреждения межпозвонковых дисков, нервных волокон, суставов. Компьютерная томография изучает сустав по продольным и поперечным срезам. Данная методика диагностирует состояние костей и мягких тканей. При артрите 3 степени коленного сустава на снимках отмечаются множественные эрозии суставных поверхностей, наблюдается сужение суставной щели, кисты. Могут отмечаться вывихи и подвывихи суставов.
Четвертая степень
Данная стадия артрита характеризуется анкилозом (полным сращением суставных поверхностей между собой с невозможностью совершения движений). Пациенты с данной степенью утрачивают способность к самообслуживанию. Болевой синдром ярко выражен и причиняет больным много страданий.
Воспаление диартрозов кистей рук приводит к полной неподвижности пальцев. Артрит колена и голеностопа приводит к образованию контрактур и также является следствием полной неподвижности в пораженных диартрозах. На рентгенограмме наблюдаются костные разрастания (остеофиты), отмечается выраженная деформация костей, остеопороз, распространяющийся на вышележащие отделы кости.
Комплексное лечение артрита включает в себя 3 метода:
- Медикаментозный метод направлен на купирование боли в качестве приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Хронические виды артрита лечатся при помощи внутрисуставных инъекций. При инфекционном артрите назначаются антибиотики.
- Физиотерапевтические методы лечения включает такие процедуры, как УВЧ, магнитотерапия, занятия ЛФК, прохождение курса лечебного массажа, соблюдение диеты, назначенной врачом.
- Средства народной медицины.
- Хирургическое лечение заключается в артропластике или замене сустава на искусственный. Такое лечение применяется на поздних стадиях артрита.
Загрузка…
Источник
Артрит 1 степени коленного сустава
Само по себе заболевание артрит — это болезнь костных соединений воспалительного характера. Артрит его симптомы и лечение необходимо знать каждому человеку, который следит за своим здоровьем. Заболевание очень распространено по всему миру, к тому же оно имеет различные степени, формы, виды и клинические проявления. Как мы уже говорили, артрит — это хроническое заболевание и оно характеризуется периодами стихания (клинические проявления отсутствуют) — период ремиссии, и периодами развернутого проявления клинических проявлений — период обострения. Чаще артрит поражает пожилых людей, но может возникать и у молодых людей до 40 лет и даже у детей. Одним из острых вопросов по сей день в мировой медицине является вопрос о профилактики и лечении данного заболевания. В начале разберем почему возникает данное заболевание, т. е. его причины, а затем какие у него симптомы и какими методами с ним можно бороться.
Причины артрита
Причины возникновения артрита очень разнообразны, но связаны они с нарушением питания костно-хрящевой системы и как следствие нарушения ее работы. Рассмотрим патологические процессы, которые могут быть причинами, вызывающие начальный артрит 1 степени:
- Наследственность. Эта причина вызывает массу вопросов и дискуссий между ревматологами и генетиками. Но тем не менее, исследования во всем мире доказывают определенную связь между возникновением этого заболевания и болезнью родителей. Поэтому нужно быть очень внимательным к своему здоровью, особенно если вы находитесь в группе риска.
- Травмы различного происхождения (генеза). Любые травмы, которые связаны с переломами костей, ушибами, вывихами, разрывами связок способствуют развитию артрита. Так как такие травмы нарушают питание и тем самым нарушают функционирования сустава должным образом.
- Инфекция. Перенесенные инфекции также представляют угрозу. Разнообразные вирусы и бактерии впоследствии оказывают влияние влияние на развитие артритов у человека.
- Нарушение эндокринной системы. Гормональные сбои и перестройки, а также заболевания эндокринной системы также способны стать одной из причин вызывающих болезни суставов. К ним относятся беременность, менопауза, сахарный диабет, гипотиреоз и др.
- Аутоиммунная агрессия собственной иммунной системы. Это тема очень активно обсуждается ревматологами и иммунологами в современном медицинском сообществе. Однако понять причину, почему иммунитет начинает воспринимать хрящевую ткань, как чужеродную, и активно разрушает собственные клетки (ревматоидный артрит) медики и ученные не могут.
- Жизненные потрясения и сильные эмоциональные стрессы. Неприятности различного рода, скандалы, ссоры, выяснения отношений, неприятности различного рода, связанные с работой и личной жизнью очень сильно, а самое главное негативно сказываются на нервной системе. Что в свою очередь и может стать одной из причин артрита.
- Регулярные перегрузки суставов. Занятия спортом на профессиональном уровне, а также выполнения физических упражнений с неправильной техникой, могут оказывать сильнейшее давление как на кости и мышцы, так и на костные сочленения. А это, конечно, может привести к развитию воспаления.
Артрит симптомы и лечение
Артрит имеет многообразие проявлений. Важно понимать, что заболевание оказывает негативное влияние не только на подвижность пациента, но также и на общее его состояние.
Общие симптомы артрита 1 степени:
- Общие симптомы болезни: недомогание, плохое самочувствие, усталость, апатия, периодическое повышение температуры до субфебрильной.
- когда речь идет об артрите 1 степени, то болезненные ощущения в самих суставах выражена крайне слабо или даже отсутствует вовсе.
- Также иногда появляется скованность в мелких суставах тела (чаще всего кистей рук).
По мере развития болезни вышеперечисленные симптомы появляются все чаще и в более выраженной и продолжительной форме. Впоследствии присоединяются типичные признаки воспалительного процесса: отек, покраснение, выраженная боль и нарушение функции. Ухудшается общее состояние пациента, появляется бессонница, апатия, потеря аппетита. В дальнейшем присоединяется деформация пораженных конечностей. Все больше сочленений вовлекается в воспалительный процесс.
По мере того, как болезнь прогрессирует, данные симптомы начинают появляться все чаще и в более выраженной, так казать, агрессивной форме. Уже затем добавляются типичные признаки воспаления, которые сопровождают любой воспалительный процесс. А именно: отек, гиперемия (покраснение), боль в выраженной форме, продолжается повышение температуры и дисфункция (нарушение функции). продолжает ухудшаться общее состояние пациента, появляются проблемы со сном (бессонница), пропадает аппетит, ухудшается настроение (апатия). Если болезнь продолжает прогрессировать, появляется деформация пораженных суставов. С каждым днем все больше сочленений вовлекаются в воспалительный процесс.
Конечно, очень важно следить за своим здоровьем и проходит осмотры у терапевта два раза в год. Ранняя диагностика артрита не только улучшает прогноз течения заболевания, но и дает возможность приостановить процесс разрушения суставной ткани.
Степени артрита
Клиническая картина, частота и продолжительность обострений, а также инструментальные и лабораторные показатели помогают разделить артрит по степеням тяжести.
Существует 4 степени артрита. Частота и длительность обострений, клиническая картина, а также инструментальные и лабораторные исследования позволяют определить степень тяжести артрита и приступить к лечению. Опишем эти 4 степени артрита подробнее:
Артрит 1 степени
Что значит скованность в руке при артритеЭта степень — начальная форма заболевания. На этом этапе не наблюдается деформаций и каких-либо внешних проявлений недуга. Одним из ранних признаков артрита 1 степени можно считать скованность и затруднения движений в некрупных суставных сочленениях. Чаще всего этот симптом наблюдается утром. Боль и болезненные ощущения на этой стадии встречаются крайне редко, а если и встречаются, то носят временный и проходящий характер. В основном все неприятные ощущения возникают в вечернее или ночное время. Артрит 1 степени редко воздействует и поражает крупные суставы (коленный сустав, тазобедренный сустав). Первые признаки ревматоидного артрита у детей часто проявляются, как отказ от бега или ходьбы, а также поджимания пораженной конечности.
Инструментальная диагностика этой степени практически невозможна. Связано это с тем что ни рентген, ни УЗИ не будут показывать изменений, даже при ревматоидном артрите. Только по косвенным признакам можно заподозрить развитие артрита. Одним из таких признаков является уплотнение и утолщение суставов кистей. Также часто встречаются участки просветления костей. Лабораторные исследования также малоэффективны на данном этапе.
Степень роста и развития артрита 1 степени протекает очень медленно, может затягиваться на несколько лет. Естественно с каждым днем клиническая картина ухудшается. Хотя в мировой медицинской практике известны случаи, когда болезнь развивалась быстро и стремительно, и переходила во 2 степень очень быстро.
Артрит 2 степени
Какие симптомы при артрите колена 2 степениАртрит 2 степени имеет более выраженные клинические проявления. Это сразу заметно и вызывает больше беспокойств у больного. Периоды обострения возникают чаще. Они характеризуются более выраженными признаками воспаления: отек суставов, повышение температуры и гиперемия (покраснение) сочленений, а также уже появляются болевые ощущения. Скованность длится дольше и появляется чаще.
Если у вас появились симптомы, такие как болезненные ощущения, покраснение, отек в сочленении, которые не связаны с травмой, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за помощью. Помните, что чем раньше вы сможете диагностировать болезнь, тем эффективнее будет лечение
Артрит 2 степени имеет изменения на рентгене. Уже появляются эрозивные изменения и признаки истончения костной ткани. Также при развитии артрита 2 степени появляются припухлость, гиперемия и боль. Теперь уже в крупных суставах может появится скованность. При физ. нагрузке появляется дискомфорт. Рентген также может показать первые признаки атрофии мышечной ткани и воспалительного процесса околосуставных тканей.
Артрит 3 степени
При дальнейшем прогрессировании болезни, артрит переходит в 3 степень. Эта степень характеризуется ухудшением состояния и нарастанием основных симптомов, которые начинают проявляться в виде обострений гораздо чаще. В клинической картине появляются ярко выраженные признаки воспалительного процесса: отек, гиперемия (покраснение) и гипертермией (повышение температуры) кожного покрова над сочленениями. На этом этапе начинает появляться деформация пораженных суставов. Если речь идет о ревматоидном артрите коленного сустава, то сустав сопровождается резкой болью и ограничением функции. Пациенту становится тяжело передвигаться, особенно совершать сгибательные и разгибательные движения.
Появляется атрофия мышечного волокна и эрозивные изменения. Рентгенограмма показывает разряжение костной ткани, признаки остеопороза, а также околосуставные изменения. Лабораторные анализы показывают индикаторы воспаления, такие как повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), сиаловые кислоты, серомукоид и др. Признаком ревматоидного артрита является ревматоидный фактор и C — реактивный белок.
Артрит 3 степени вызывает значительные ограничения в подвижности. Выраженная деформация сустава ограничивает функционал движений. Если речь идет о коленном суставе, то пациент теряет возможность самостоятельно обслуживать себя и передвигаться. Обычно на этой стадии выдается группа инвалидности, зависит это от масштаба поражения.
Артрит 4 степени
Артрит 4 степени имеет выраженную деформацию соединений и атрофию мышц. Больной испытывает постоянную боль не только при движении, но и в покое. Кроме того, человек практически полностью теряет способность к самообслуживанию и передвижению. Также уже развиваются анкилозы и контрактуры. Именно на этой стадии развиваются необратимые изменения. Лечение на этой стадии способно только облегчить симптомы болезни, которые мучают пациента.
Рентген показывает многочисленные эрозии, изъязвления, деформации и кисты. Сильно выражены признаки остеопороза, появляется сращение костных промежутков. Лабораторные анализы показывают стойкое повышение маркеров воспаления. А также сопровождаются изменениями других биохимических показателей (АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ и др.).
Лечение артрита
Артрит симптомы и лечение, медикаментозные препараты
Терапия при артрите суставов очень сильно зависит от степени и вида заболевания. Лечение должны быть комплексным и включать в себя работу по разным направлениям. Одним из основных направлений является медикаментозное лечение артрита. Для него применят следующие группы препаратов.
Группы препаратов
- Нестеродные противовоспалительные препараты (НПВП). Это такие лекарства, как кетофен, мелоксикам, диклофенак и др. Эти лекарства помогают уменьшить болезненные ощущения, отеки и помогают облегчить жизнь, особенно в периоды обострения заболевания. Принимать эти лекарства можно как в таблетках, так и делать внутривенные и внутримышечные инъекции (уколы).
- Обезболивающие средства. Когда человека мучает боль, особенно в острый период артрита, нужно облегчить его состояние. Для этого используют такие препараты как: ибупрофен, анальгин, парацетамол и другие. Эта группа препаратов не оказывает никакого влияния на воспалительный процесс и патогенез недуга. Является только симптоматийным лечением.
- Гормональные препараты (глюкокортикоиды). Данная группа препаратов чаще всего применяется на более поздних стадиях артрита. Это такие лекарства как: метилпреднизолон, преднизолон, дексазон и другие. Они являются важным аспектом, т.к. уменьшают воспаление и помогают восстанавливать движение в сочленениях. Применяются в основном в период обострения заболевания. Возможно применение этих гормонов и в виде внутрисуставных инъекций (уколов в полость сустава), обычно это делается только на 3 или 4 стадии ревматоидного артрита.
- Базисная терапия. Эти препараты имеют важное значение при лечение ревматоидного артрита. К ним относят: солганал, имуран, арава и другие. Они помогают замедлить процесс разрушения и деформации костно-суставных тканей. А также помогают заживлению эрозий и способствуют торможению воспалительного процесса. Эту группу применяют при ревматоидном артрите по той причине, что она оказывает супрессивное (подавляющее) воздействие на иммунную систему. Что позволяет приостановить разрушение суставных поверхностей.
- Миорелаксанты. Из названия можно понять, что группа этих препаратов воздействует на мышцы и расслабляет их (мио — мышечный, релакс — расслабление). Они помогают устранить боль и напряжение мышц, которые находятся рядом с пораженным суставом. К ним относятся: баклофен, мидокалм и другие. Эти препараты также применяют на более поздних стадиях артрита.
- Хондропротекторы. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани и улучшают метаболизм, тем самым способствуют регенерации. К ним относятся: хондроитин сульфат, артра и другие. Благодаря тому, что эта группа стимулирует секрецию синовиальной жидкости, это предостерегает сустав от лишнего трения и механического разрушения. Это замедляет развитие артрита. Препараты будут полезны и на ранних стадиях артрита.
Все лекарственные препараты и дозировки назначаются только вашим лечащим врачом. Не в коем случае не занимайтесь самолечением
Артрит симптомы и лечение, процедуры физиотерапии
В лечении артрита активно применяются физиотерапевтические методы. Назначение тех или иных процедур зависит от стадии и активности процесса.
В период обострения и ремиссии возможно назначение следующих видов физиолечения:
- Ультрафиолетовое облучение применяется с целью снижения болезненных ощущений за счет понижения чувствительности нервов вблизи пораженного сустава. Обычно курс составляет 6-7 воздействий, которые проводятся 3-4 раза в неделю.
- Электрофорез используют для введения ле