Артрит плечевого сустава фото

Содержание:
Симптомы артрита плечевого сустава
Причины артрита плечевого сустава
Лечение артрита плечевого сустава

Артрит плечевого сустава – это воспалительный процесс, вызывающий дегенерацию и дистрофию суставных хрящей. Сустав, пораженный этим заболеванием, теряет способность к нормальному функционированию.

Наибольшее число случаев зафиксировано на территории США (более 42 млн человек), распространена болезнь в азиатских и европейских государствах. Основная группа риска – люди старше 50.

Симптомы артрита плечевого сустава

Общий симптом, характерный для всех разновидностей артрита плечевого сустава, — сильные боли, обеспечивающие постоянный дискомфорт. Постепенно боль нарастает, препятствует движению руки.

Есть и другие признаки, позволяющие предположить артрит:

Увеличивается температура тела (в особенности это затрагивает больной участок).
Подвижность руки сокращается, больному трудно поднимать её .
Даже легкое движение сопровождается специфическим хрустом в суставе.
Ухудшение общего состояния, хроническая слабость.
Возникновение припухлости (характерно для ревматоидного артрита).

Острая форма заболевания даёт о себе знать резкими болевыми приступами, хронический артрит способен протекать бессимптомно.

При анализе симптомов болезни принимается в расчет и её стадия:

Первая стадия. Ноющие боли, возрастающие при нагрузках, утихающие в состоянии покоя. Интенсивность болевых проявлений зависит от времени суток (усиливаются ночью), текущей погоды. Рука и плечо быстро устают.
Вторая стадия. Характер болевых ощущений меняется на постоянный, от них нельзя избавиться с помощью отдыха и сокращения нагрузок. Возникает ощущение скованности, добавляется щелкающий звук при движении рукой.
Третья стадия. Необратимые изменения захватывают суставные ткани, происходит деформация плеча.

Причины артрита плечевого сустава

В зависимости от причин, которые привели к появлению у пациента артрита плечевого сустава, можно выделить несколько форм заболевания:

Посттравматический артрит. Форма встречается чаще всего, становится результатом травм, пережитых в прошлом растяжение, вывихи, переломы. Неоднократное получение травмы способно вызвать нарушение кровеносных сосудов. Годы спустя напоминают о себе даже небольшие трещины, появившиеся в хряще или кости. Серьезная травма может привести к незамедлительному появлению артрита.
Ревматоидный артрит. Заболевание может развиться на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, низкого иммунитета.
Остеоартрит. Жертвами заболевания за редким исключением становятся люди от 50. Форма развивается в результате изнашивания хрящевых и костных тканей, подвергает их разрушению. Помимо представителей старших возрастных групп в зону риска попадают спортсмены, занимающиеся борьбой, метанием снарядов и похожими видами спорта. Опасен остеоартрит плечевого сустава и для тех, кому приходится часто переносить тяжести – грузчиков.

По теме: Артроз плечевого сустава

Лечение артрита плечевого сустава

Обнаружив у себя симптомы артрита плечевого сустава, человек должен незамедлительно записываться на приём к врачу. С помощью результатов анализов и рентгенографии специалист точно установит форму и стадию болезни, назначит корректное лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое.

Медикаментозная терапия

Лечение артрита плечевого сустава подразумевает назначение целого комплекса медикаментов.

В него могут включаться следующие средства в зависимости от показаний:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
анальгетики;
глюкокортикоиды;
средства наружной терапии;
иммуномодулирующие препараты.

НПВС

НПВС назначаются пациенту, у которого обнаружен артрит плечевого сустава для купирования воспалительного процесса. Средства позволяют снять опухание, снизить интенсивность болевых проявлений. Препараты группы нацелены на борьбу с симптоматикой, которую даёт артрит. Они не оказывают влияния на разрушительный процесс, не контролируют развитие болезни.

Среди медикаментов группы НПВС при артрите плечевого сустава чаще всего назначаются «Мелоксикам», «Нимесулид», «Целекокиб», «Кетопрофен», «Диклофенак натрия».
«Кетопрофен» — одно из самых популярных нестероидных противовоспалительных средств при артрите. Препарат характеризуется быстрой всасываемостью, моментально достигает участка воспаления. Его действие заключается в блокировке медиаторов воспаления, снятии отечности тканей, улучшении их микроциркуляции. Также его можно рассматривать как эффективное обезболивающее средство. Недостаток – большое число побочных эффектов и противопоказаний.
«Диклофенак натрия» — препарат, испытанный годами. Лекарство оказывает анальгезирующее действие, характеризуется противовоспалительным эффектом. Из минусов препарата длинный спектр противопоказаний, вероятность негативных последствий (кожные высыпания, желудочные кровотечения, нарушение пищеварительных процессов). Эти факторы приводят к снижению популярности средства несмотря на его действенность.
«Мелоксикам» — относительно новый препарат, оказывающий менее разрушительное влияние на состояние желудка. Однако его применение не исключает расстройство системы пищеварения, приступы головных болей. Из плюсов средства – оно используется только один раз в день.
«Нимесулид» — эффективный нестероидный противовоспалительный препарат, характеризующийся высокой усвояемостью. Практически безопасен с точки зрения побочных эффектов.
«Целекокиб» — препарат, считающийся самым результативным в плане обезболивания. Противопоказания к применению почти отсутствуют.

Анальгетики

Основное назначение препаратов группы – снятие болевых ощущений, причиняющих дискомфорт пациенту, страдающему артритом плечевого сустава. Обязательно назначаются при болезненных формах (к примеру, остеоартрит), могут содержать парацетамол, кодеин, аспирин.

Парацетамол – средство, оказывающее главным образом жаропонижающее действие. Назначается, если для борьбы с такими симптомами артрита как увеличение температуры, лихорадка.
Анальгин характеризуется обезболивающим эффектом, однако не имеет противовоспалительного действия. Есть вероятность негативных последствий приема – нарушение работы ЖКТ. Средство не рекомендуется при язве, употребляется только после еды.
Кодеин способен приводить к таким побочным эффектам как нарушения стула, тошнота.

Средства наружной терапии

К этой группе принадлежат кремы и мази, способствующие сокращению болевого порога, усиливающие действия препаратов, описанных выше.

«Диклофенак» — самое популярное средство среди мазей, которые прописываются пациенту при артрите плечевого сустава. Из преимуществ отсутствие разрушительного воздействия на пищеварительную систему, минимальное число противопоказаний. Наилучшие результаты показывает при борьбе с ревматоидной формой. Применяется 3-4 раза в день (в основном двухнедельный курс), осторожно втирается в кожу пораженного участка до впитывания.
«Фастум гель», «Быструмгель» созданы на базе кетопрофена, назначаются при воспалительных процессах, протекающих в суставах. Мази используются трижды в день, продолжительность курса устанавливается врачом.
«Крем долгит» помогает в снятии отечности, борется со скованностью суставов, избавляет от болевых ощущений. Часто прописывается при ревматоидной форме артрита, имеет противопоказания и негативные действия. Частота применения – 4 раза в день, средняя продолжительность курса – месяц.
Гель «Дип релиф» характеризуется отличным обезболивающим эффектом, помогает в устранении отечности, борется с болью, воспалением. Продолжительность курса выбирает врач, частота использования – 4 раза в сутки.

Все препараты наружной терапии имеют противопоказания, назначать их самостоятельно нельзя.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды – важная часть лечения артрита плечевого сустава. Инъекции препаратов позволяют максимально вернуть подвижность пострадавшему суставу, снять воспаление, снизить болевые проявления. Средства не оказывают разрушительного влияния на организм, однако опасны побочными эффектами (нарушение работы надпочечников, остеопороз, катаракта). Правильная дозировка, подобранная врачом, позволяет снизить опасность применения. В запущенных ситуациях уколы ставятся прямо в поврежденный сустав.

Хондропротекторы

Современная медицина все чаще обращается при лечении артрита плечевого сустава к такому инновационному средству как хондропротекторы. Состав этих препаратов включает в себя биологические активные элементы. Полезные вещества позволяют значительно замедлить происходящий в пострадавших суставах процесс разрушения.

Хондропротекторы при их постоянном использовании в определенных случаях позволяют добиться абсолютного восстановления пораженных болезнью участков. Их результативность зависит от формы и стадии, на которой находится плечевой артрит у конкретного пациента.

По теме: Хондропротекторы при артрозе

Физиотерапевтическое лечение

Артрит плечевого сустава лечится и с помощью инструментов физиотерапии – лазер, электрофорез, массаж. Польза или вред, которые способны принести процедуры, определяется формой заболевания. Физиотерапевтическое лечение позволяет купировать воспалительные процессы, сокращает интенсивность болевых проявлений, восстанавливает кровообращение. Мышечная ткань растягивается, мышцы приводятся в тонус, восстанавливаются процессы кровообращения.

При успешном устранении болевого синдрома добавляется лечебная гимнастика, с помощью которой увеличиваются двигательные возможности сустава.

Лечебное питание

Диета не способна стать единственным инструментом борьбы с артритом плечевого сустава. Однако она положительно сказывается на состоянии иммунитета больного, ускоряет процесс выздоровления.

Что есть нельзя? При составлении диетического меню стоит свести к минимуму или вовсе отказаться от соленой, сладкой и жирной пищи. Мучные изделия также под запретом, пациент может позволить себе исключительно хлеб, созданный из муки грубого помола. Категорически не разрешаются спиртные напитки, отрицательно сказывающиеся на эффективности лекарственных препаратов.
Что есть можно? Основой рациона человека, страдающего от артрита, должны стать овощи и фрукты (зеленые, оранжевые и желтые). Также нужно добавлять в меню молочные продукты. Больному крайне полезна рыба (в особенности ценными окажутся лосось, тунец, форель). Лучше всего сконцентрироваться на вареных и тушеных блюдах, оставив до выздоровления жареную пищу.
Что можно пить? Пациент нуждается в ежедневном употреблении двух литров воды без газа. Также пользу ему принесут свежевыжатые соки.

Хирургические методы лечения

Если у больного обнаруживается выраженный патологический процесс, наблюдается стойкая деформация сустава, нельзя обойтись без оперативного вмешательства. Хирургический метод борьбы с заболеванием в большинстве случаев означает частичную замену участка кости (проведение гемиартропластики). Также может потребоваться протезирование – полная замена сустава.

Если объектом лечения становится артрит акромиально-ключичного сустава, хирург выбирает методику резекции. Операция представляет собой удаление элемента кости из края ключицы. Рубцовая ткань в этом случае постепенно заполнит сохранившуюся полость.

Оперативное вмешательство позволяет решить следующие задачи:

Избавление пациента, страдающего артритом плечевого сустава, от болевых ощущений.
Приведение в порядок утерянную (полностью или частично) двигательную функцию руки.
Возращение полной трудоспособности.

Самолечение, равно как и отсутствие надлежащего лечения, крайне опасны. Обнаружив у себя симптомы артрита плечевого сустава, следует незамедлительно посетить врача.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед

Образование:

диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы

Источник

Артрозо-артрит плечевого сустава – это распространенный диагноз у людей, ведущих активный образ жизни или занятых на работах, связанных с чрезмерными нагрузками на это сочленение костей. При первичной диагностике врач обращает внимание на то, что присутствуют клинические симптомы воспалительного процесса и деструкции костной или хрящевой ткани. О том, что такое артрозо-артрит и каким образом можно его успешно лечить, читайте в предлагаемой статье.

В материале можно узнать больше про симптомы и лечение артрита и артроза плечевого сустава, потенциальные причины возникновения данного заболевания, способы эффективной профилактики.

Начать стоит с того, что артрит и артроз плечевого сустава очень часто сопровождают друг друга, становятся потенциальными причинами возникновения того или иного комплекса клинических симптомов. Грубо говоря, артрит при отсутствии правильного эффективного лечения всегда провоцирует развитие артроза. И наоборот, если не предпринимаются меры для лечения артроза, то он периодически вызывает воспаление сустава. Это и есть артрит.

Разберемся немного в терминологии:

плечевой сустав – подвижное соединение головки плечевой кости и впадины лопатки с хрящевой суставной губой, облаченное в плотную суставную капсулу, заполненную синовиальной жидкостью;
артрит – острый воспалительный процесс в суставной капсуле, развивающийся под влиянием инфекционных агентов и асептических факторов, например, при проникновении крови или травмировании мягких тканей;
артроз – хроническое дегенеративное дистрофическое заболевание, провоцируемое нарушением питания хрящевой ткани, которая защищает кости от разрушения при совершении различных движений верхней конечностью.

Плечевой сустав отличается своим строением. Дело в том, что головка плечевой кости слабо зафиксирована в суставной полости, при истончении суставной хрящевой губы нарушается стабильность её положения. Возникает привычный вывих плеча. В результате этого суставная капсула систематически травмируется, внутри возникают воспалительные процессы. Они негативно влияют на состояние хрящевой синовиальной ткани. Она подвергается дистрофии, начинает истончаться и постепенно полностью разрушается.

При появлении первых клинических признаков артрита плечевого сустава рекомендуется незамедлительно обратиться на прием к врачу. Если у вас уже диагностирован артроз и он осложняется артритом, то также нужно как можно быстрее посетить врача ортопеда. Специалист проведет диагностику и выявить причины, которые спровоцировали данное состояние. После обследования и постановки точного диагноза будет назначено индивидуальное лечение. Оно во многом зависит от этиологии заболевания. Но первостепенное значение имеет мануальная терапия, которая позволяет полностью восстановить подвижность и функциональность плечевого сустава (за исключением сильно запущенных случаев).

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. В ходе приема доктор поставит диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Чем отличается артроз от артрита плечевого сустава

Давайте разберемся в вопросе о том, чем отличается артроз от артрита плечевого сустава и как проводится дифференциальная диагностика этих двух патологий. Начнем с артрита – это воспаление суставной капсулы, возникающее под влиянием провокационных факторов. Одним из них может быть артроз на стадии деформации костной ткани – вырастающие остеофиты травмируют суставную капсулу, провоцируют капиллярное кровотечение и воспалительную реакцию.

При артрите под влиянием факторов воспаления начинается приток капиллярной крови. Ткани подвергаются инфильтративному отеку. Сдавливаются мелкие нервные окончания, возникает сильная боль. Ограничивается подвижность, внешне сустав выглядит отечным, покрасневшим. Пальпация его болезненная.

Артроз – это хроническое, вяло текущее дегенеративное заболевание. Если артрит возникает быстро и остро, то артроз может постепенно развиваться годами. В основе патологии лежит принцип нарушения питания хрящевых тканей.

Все костные ткани, которые входят в суставную капсулу, окутаны хрящевым синовиальным слоем. Он обеспечивает легкость скольжения костей при совершении движений. Также при сжатии синовиальная хрящевая ткань впитывает жидкость, а при расправлении отдает. Таким образом осуществляется защита от избыточной амортизации.

При изменении биохимических свойств синовиальной внутрисуставной жидкости наблюдается нарушение процесса её усвоения и отдачи хрящевыми тканями. Они подвергаются дистрофии и частичной дегенерации. Хрящевой слой постепенно истончается, при этом происходит сужение суставной щели, кости начинают располагаться ближе друг к другу. При движениях это создает избыточную нагрузку на суставные поверхности, хрящевая ткань начинает разрушаться и оголяет кости.

Постепенно на поверхностях костей образуются трещины, которые заполняются отложениями солей кальция. Так начинается стадия развития деформирующего остеоартроза с образованием костных шипов, которые полностью нарушают двигательную активность в пораженном суставе. При травмировании суставных тканей костными шипами развивается вторичный артрит. Именно так и провоцируется артрито-артроз плечевого сустава.

Причины артрозо-артрита плечевого сустава

Чаще развивается артрозо-артрит правого плечевого сустава, что обусловлено тем, что на него оказывается большая физическая нагрузка. Это справедливо только по отношению к пациентам, которые являются правшами. У левшей чаще поражается левый сустав.

Основные причины, которые могут спровоцировать подобное заболевание, включают в себя:

нарушение процессов иннервации, связанные с развитием шейного остеохондроза с корешковым синдромом, грыжи межпозвоночного диска, плекситом и т.д.;
недостаточное кровоснабжение области сустава, сопряженное с развитием диабетической ангиопатии, синдромом Рейно, атеросклерозом сосудов;
повышенная физическая нагрузка на плечевой пояс;
привычный вывих плеча;
воспалительные аутоиммунные процессы, такие как системная красная волчанка, суставная форма болезни Бехтерева, склеродермия, ревматоидный артрит;
инфекционные поражения мягких и костных тканей плеча (туберкулез, открытые ранения, сифилис, остеомиелит);
травмы плеча (растяжения и разрывы связочного и сухожильного аппарата, поражение мышечного волокна, переломы и трещины, вывих);
нарушение вязкости синовиальной жидкости под влиянием токсинов (отравления солями тяжёлых металлов, прием некоторых лекарственных препаратов).

Провокационными факторами могут выступать следующие аспекты:

ведение малоподвижного образа жизни, при котором на мышцы плечевого пояса не оказывается достаточных и регулярных физических нагрузок;
курение и употребление алкогольных напитков, что нарушает микроциркуляцию крови в очаге поражения суставных тканей;
тяжелый физический труд, связанный с повышенными нагрузками на плечевые сочленения костей;
нарушение осанки в шейном и грудном отделах позвоночго столба, привычка сутулиться и сводить плечи вперед себя;
сидячая работа;
неправильная организация спального и рабочего места.

Исключение всех возможных причин и провокационных факторов является эффективной профилактикой разрушения плечевого сустава. При появлении первых же признаков неблагополучия нужно как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Врач проведет обследование, поставит диагноз, даст рекомендации по исключению всех провокационных факторов и проведет эффективное лечение.

Симптомы артрозо-артрита плечевого сустава

Клиническая картина развивается очень быстро и остро. Первые клинические симптомы артрозо-артрита плечевого сустава обычно возникают после травматического воздействия или повышенной физической нагрузки. Они заключаются в следующих проявлениях:

появляется острая боль в области плеча;
возникает ограничение подвижности верхней конечности, её невозможно поднять вверх или отвести в сторону (это вызывает обострение болевого синдрома);
появляется отек вокруг плеча с плотной инфильтрацией тканей;
кожа гиперемирована, горячая на ощупь;
пальпация вокруг сустава болезненная.

Эти клинические признаки говорят о том, что в настоящее время у пациента наблюдается воспалительный процесс, т.е. артрит. Но вот установить присутствие артроза не так просто. Для этого потребуется сделать рентгенографический снимок. На нем будут видны характерные симптомы артрозо-артрита:

сужение суставной щели;
неправильное положение головки плечевой кости в суставной впадине;
оголение костной ткани и образование на её поверхности трещин или остеофитов (зависит от стадии течения патологического процесса).

Если у вас присутствуют симптомы артрозо-артрита плечевого сустава, не медлите с обращением к доктору. Врач проведет все необходимые обследования и назначит правильное и эффективное лечение. Воспалительная реакция ускоряет процесс разрушения хрящевой и костной ткани. Поэтому современная терапия позволит затормозить этот процесс и восстановить подвижность верхней конечности.

Лечение артрозо-артрита плечевого сустава

Начинать лечение артрозо-артрита плечевого сустава необходимо с постановки точного диагноза. Если он спровоцирован проникновением инфекции, то для первичной терапии очень важно воздействие на возбудителя. Этиотропное лечение проводится с помощью антибиотиков, противомикробных и противовирусных средств. При ревматических воспалительных процессах на первый план выходит нестероидная противовоспалительная терапия и курсы кортикостероидов. Они позволяют купировать воспаление и устранить отечность. После этого начинается курс реабилитации с целью восстановления поврежденных тканей сустава и улучшения подвижности конечности.

Правильно разработанное лечение артрита и артроза плечевого сустава в обязательном порядке включает в себя следующие виды воздействия:

физиопроцедуры для ускорения процесса обмена веществ в мягких тканях;
лечебную гимнастику и кинезиотерапию для восстановления мышечного тонуса;
остеопатию для усиления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области плечевого сустава;
массаж – для купирования спазма, в том числе и препятствующего нормальному кровоснабжению;
рефлексотерапии для запуска процессов регенерации поврежденных тканей за счет активации скрытых резервов человеческого тела.

Курс лечения должен разрабатываться индивидуально. Если пациент не исключит из своей жизни действие негативных факторов, например, профессиональные обязанности, связанные с чрезмерной нагрузкой на верхние конечности, то шансы на выздоровление невелики.

Опытный врач ортопед в обязательном порядке проконсультирует пациента о том, как стоит организовать свой рабочий процесс, отдых, какое питание предпочесть и какую одежду выбрать. Все эти факторы будут способствовать тому, что хрящевая ткань плечевого сустава будет восстанавливаться и заболевание начнет отступать. Ну а правильно разработанный курс лечения позволит быстро избавиться от болевого синдрома и ограничения подвижности.

Если вам требуется эффективное и безопасное лечение артрозо-артрита плечевого сустава, то запишитесь на первичный бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они разработают для вас курс лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник