Артрит плечевого сустава к какому врачу
Анонимный вопрос · 6 декабря 2018
10,8 K
Ответить на вопрос «какой врач лечит суставы?» одновременно и просто, и сложно. Просто – потому, что таких врачей не так много, а сложно, т. к. каждый из них занимается только конкретным видом суставных патологий, и для определения «вашего» специалиста – нужно сначала провести дифференциальную диагностику.
Часто в лечении участвуют одновременно несколько специалистов. Например, псориатический артрит лечит ревматолог вместе с дерматологом, а также может потребоваться консультация ортопеда или артролога. На этапе диагностики, чтобы установить вид и причину поражения суставов, часто необходимы консультации сразу нескольких докторов.
Кто лечит суставы?
Ктo лeчит apтpит?
Cпeциaлизaция дoктopa, кoтopый cмoжeт пoмoчь cпpaвитьcя c бoлeзнью, вapьиpyeтcя oт opтoпeдa дo… Читать дальше
Увлекаюсь неврологией, мануальной терапией.
Маленькое руководство-ответ на Ваш и похожие вопросы.
Если артрит — к кому идти?
1) воспалился один сустав, после травмы. Боль больше при нагрузке, в покое проходит. Боль не сильная и можно двигаться.
Терапевт.
2) воспалился один сустав, после травмы. Боль при нагрузке и в покое . Боль сильная и трудно двигаться.
Травматолог травмпункта.
3)… Читать далее
К какому врачу обращатся при полиартрите?
Вpaчa кaкoй cпeциaльнocти нyжнo иcкaть??
Тaк кaк y зaбoлeвaния имeeтcя мнoгo пoдвидoв, cимптoмы кoтopыx в ocнoвнoм пpoявляютcя cильнoй бoлью, тo нyжнo знaть, чтo oднoзнaчнoгo oтвeтa нa вoпpoc o cпeциaльнocти вpaчa для лeчeния пoдoбныx зaбoлeвaний нeт. Нeдyг мoжeт имeть тaкиe виды:
Apтpит пaльцeв pyк или cycтaвoв нa cтoпax нoг.
Пpи пoвpeждeнии в paйoнe плeчa вoзникaeт плeчeлoпaтoчный пepиapтpит.
У мнoгиx пaциeнтoв чacтo пpoявляeтcя peвмaтoидный apтpит.
Ecли пopaжeния имeют мнoжecтвeнный xapaктep нa pyкax и нoгax, тo пoнaдoбитьcя вpaч, кoтopый лeчит пoлиapтpит.
Пoэтoмy для ycтpaнeния вoзникшиx нeдyгoв oбычнo тpeбyютcя вpaчи paзныx cпeциaльнocтeй и нaпpaвлeний. Этo зaвиcит oт пepвoпpичины зaбoлeвaния, нaличия y пaциeнтa зacтapeлыx тpaвм, пaтoлoгичecкиx измeнeний в cycтaвax. Пoэтoмy тpeбyeтcя pacпpeдeлeниe cпeциaлиcтoв вo вpeмeни пpи oднoвpeмeннoм paздeлeнии пo кoнкpeтным cимптoмaм бoлeзни и ee пoдвидaм.
Иcxoдя из этoгo, любoй бoльнoй c apтpитoм или apтpoзoм мoжeт oбpaщaтьcя зa пoмoщью к тaким cпeциaлиcтaм, кaк opтoпeд, peвмaтoлoг, тpaвмaтoлoг или xиpypг. В нeкoтopыx кpyпныx лeчeбныx цeнтpax и клиникax, кoтopыe имeют бoльшиe штaты мeдицинcкиx cпeциaлиcтoв, мoжнo нaйти вpaчa-apтpoлoгa, имeющeгo вoзмoжнocть cпpaвитьcя c yкaзaнными вышe paзнoвиднocтями apтpитa. Нo paccчитывaть нa этo нe cтoит, тaк кaк пoдoбнaя cпeциaльнocть дocтaтoчнo peдкaя для бoльшинcтвa гopoдoв и нaxoдящиxcя в ниx клиник.
Чтo дeлaть пpи oтcyтcтвии в мeдицинcкoм yчpeждeнии вpaчa-apтpoлoгa?
Для любoгo чeлoвeкa пpи пpoблeмax c oпиcывaeмым зaбoлeвaниeм, эффeктивным peшeниeм мoжeт быть cлeдyющee: cлeдyeт пooчepeднo пoceщaть cпeциaлиcтoв paзнoгo пpoфиля, кoтopыe мoгyт oблeгчить пoлoжeниe пaциeнтa нa paзныx этaпax лeчeбнoгo пpoцecca.
Для этoгo внaчaлe лyчшe вceгo пoceтить xиpypгa.
Oн oбcлeдyeт ткaни и cycтaвы, дacт cвoe зaключeниe, c кoтopым бoльнoй нaпpaвляeтcя к peвмaтoлoгy. Вpaч этoй cпeциaльнocти являeтcя ocнoвным пpи бopьбe c apтpитoм. Oн дeлaeт глaвныe нaзнaчeния, пpoвoдит кoнcyльтaции c бoльным, кypиpyeт пaциeнтa дo кoнцa лeчeбнoгo пpoцecca.
Ecли xиpypг дaл зaключeниe, чтo ocнoвнoe зaбoлeвaниe paзвилocь из-зa cтapыx или нoвыx тpaвм, тo для ycтpaнeния cимптoмoв бoлeзни и пpичин, пpивeдшиx к ee пoявлeнию, пoтpeбyeтcя тpaвмaтoлoг. Пocлe тoгo кaк этoт cпeциaлиcт зaкoнчит кypc тepaпии, бoльнoй пepexoдит в вeдeниe peвмaтoлoгa, ycтpaняющeгo вce ocтaльныe пpизнaки нeдyгa.
Ecли ocнoвнoй кypc лeчeния ycпeшнo зaвepшeн, пaциeнтa мoгyт нaпpaвить к opтoпeдy, тaк кaк мoжeт пoнaдoбитьcя cпeциaльнaя oбyвь или пpoклaдки. Этo oбычнo пpoиcxoдит в пepиoд peaбилитaции и вoccтaнoвлeния чeлoвeкa пocлe лeчeния oт apтpитa или apтpoзa. Бoлeзнь мoжeт имeть peцидивы, в этoм ч paз в пoлгoдa пpoвepятьcя y peвмaтoлoгa.
Пpи тяжeлыx cлyчaяx apтpитa чaщe вceгo xиpypг пpямo нaзнaчaeт oпepaцию, пocлe кoтopoй пaциeнт пepexoдит в вeдeниe peвмaтoлoгa, opтoпeдa и тpaвмaтoлoгa. Вoccтaнoвлeниe и peaбилитaция бoльнoгo пocлe xиpypгичecкoгo вмeшaтeльcтвa пpoизвoдитcя вpaчaми имeннo этиx cпeциaльнocтeй.
Лично я справилась с болью и воспалением суставов и позвоночника при помощи хорошего средства, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка
Прочитать ещё 3 ответа
Подскажите, пожалуйста, какие врачи или процедуры лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника ?
Врач-невролог, мануальный терапевт, вертеброневролог
Генеральный директор…
Для каждого пациента терапия разрабатывается индивидуально. При этом обязательно учитывается выраженность дегенеративно-дистрофических процессов, наличие осложнений, характер трудовой деятельности пациента и масса других факторов.
Всем больным обязательно назначается комплекс мер, поскольку только с помощью лекарств устранить патологические изменения в межпозвоночных дисках невозможно. Компонентами консервативной терапии остеохондроза могут выступать:
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия;
- физиотерапия;
- ЛФК.
Всем пациентам, у которых обнаружена дистрофия межпозвоночных дисков, рекомендуется пересмотреть свой образ жизни. Обязательно нужно отводить время для умеренных физических нагрузок, особенно представителям сидячих профессий или же, наоборот, задуматься о возможности смены профессии людям, вынужденным ежедневно поднимать тяжелые предметы.
Иточник: https://pozvonok1.ru/osteohondroz-pozvonochnika/#i-10
Прочитать ещё 9 ответов
Реально ли вылечить артроз?
Прочтите внимательно, это ВАЖНО!
Клиническая картина, история заболевания зависит от его запущенности — степени артроза. Принято различать три степени сложности гонартроза:
- 1-ю степень стоит охарактеризовать как начальную стадию заболевания, симптомы выражены слабо. Происходит редкое покалывание в области колена, периодическое возникновение болей лёгкой интенсивности, хрустов. Если лечить болезнь на этой стадии, можно добиться хороших результатов;
- 2-я степень характеризуется выраженной симптоматикой. Появляется усталость, напряжение в ногах, боли во время движений, физических нагрузок любой силы, хруст при приседании, ходьбе по ступенькам. Можно заметить деформацию костей. Вероятность вылечить гонартроз на этом этапе заболевания ниже, чем на начальном. Обычного лечения в санатории, приёма медикаментов может быть недостаточно;
- 3-я степень (условно выделяют 4-ю степень) характеризуется резкой болью в колене при нахождении в состоянии покоя (даже ночью), движения ограничены, частый хруст, скапливается жидкость (синовит), частые ощущения «выкручивания», сильная деформация коленей, отёки. Озонотерапия, дарсонваль, санатории не могут вылечить заболевание, назначаются в качестве восстановительных мер после хирургической операции на колене.
Гонартроз приобретает хронический характер, требующий постоянного наблюдения у специалистов, лечится в амбулаторных условиях, в санаториях.
Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.
Прочитать ещё 6 ответов
Источник
Артрит плечевого сустава — это воспалительное заболевание костно-хрящевых структур. Приводит к изъязвлению и грануляции разрушенных участков синовиальной оболочки, ухудшению подвижности и болям в сочленении. Причиной патологического состояния может быть инфекция, травма или расстройство обмена веществ.
Фото с сайта estet-portal.com
Часто симптомы воспаления охватывают сразу оба сустава. Тогда говорят о развитии полиартрита плечевого сустава. В сложных случаях в процесс втягиваются другие сочленения и находящиеся рядом мягкие ткани. Справиться с такой проблемой становится намного сложнее. Чтобы болезнь не лишила способности двигаться, приступать к ее лечению нужно как можно раньше.
Причины
До сих пор неясно, что именно вызывает артрит плечевого сустава. Недуг принято считать полиэтиологическим, т. е. имеющим множество причин. Причем в каждом случае развивается своя форма артрита.
Основные виновники воспаления:
- инфекции;
- расстройство метаболизма;
- травмы;
- аутоиммунные реакции организма;
- возрастные изменения в тканях сустава.
В зависимости от причин, спровоцировавших артрит плеча, выделяют несколько вариантов заболевания. Так, наличие вялотекущего очага воспаления в организме или неадекватная реакция иммунной системы на раздражитель может привести к развитию ревматоидного артрита.
Остеоартрит плечевого сустава чаще формируется у лиц пожилого возраста. Причиной становится изнашивание хрящей и костных тканей. В группу риска попадают и те, кто вынужден по долгу службы заниматься монотонным перекладыванием предметов одной рукой или переносить тяжести на плече. Причем совершенно неважно, на каком. Артрит правого и левого плечевого сустава возникает с одинаковой частотой.
В результате нарушения обмена веществ развивается подагра. Поражая подвижные сочленения, она приносит огромные страдания, лишая человека сна и покоя. Псориатическая и реактивная формы недомогания возникают как симптом других недомоганий.
Посттравматический артрит плечевого сустава встречается чаще всего и становится результатом переломов, ударов, вывихов, растяжений. Неоднократно полученные повреждения приводят к поражению расположенных рядом тканей и сосудов.
Виды и симптомы артрита плечевого сустава
Несмотря на многообразие форм, основные симптомы всех видов артрита плеча одинаковы. В первую очередь это боль и ухудшение мобильности сустава. Интенсивность проявлений зависит от тяжести повреждения хряща.
Принято различать три стадии развития воспаления:
- Артрит плеча 1 степени характеризуется ноющими ощущениями в суставе, обостряющимися при нагрузке и стихающими в покое. На выраженность болей влияют погода и время суток.
- Артрит плечевого сустава 2 степени проявляется чувством утренней скованности в плече, уменьшением амплитуды движений. Боль становится постоянной и уже не проходит после отдыха, во время подъема руки слышатся похрустывание и щелчки.
- При 3 степени артрита плеча воспаления нарушения приобретают необратимый характер. Синовиальная оболочка изъязвляется, вызывая деформацию кости, воспаление захватывает мягкие ткани. Формируется анкилоз.
Другие симптомы, характерные для артрита плечевого сустава:
- покраснение и гипертермия кожи над сочленением;
- повышение температуры тела, озноб;
- ухудшение общего самочувствия;
- припухлость пораженного сустава.
В период обострения артрита плечевого сустава клиническая картина резко нарастает, лишая человека трудоспособности. Любое движение причиняет сильнейшую боль, появляются признаки интоксикации организма.
Какой врач лечит артрит плечевого сустава?
При возникновении дискомфорта и тугоподвижности в плече необходимо подойти к ревматологу. В крупных областных центрах лечением суставных патологий занимается артролог. Если обратиться к такому врачу невозможно, нужно записаться на прием к терапевту. Доктор назначит обследование, а при необходимости направит к другому специалисту.
Диагностика
Типичность симптоматики при разных видах артрита плечевого сустава существенно затрудняет постановку диагноза. Поэтому в процессе выявления недуга большую роль отводят сопутствующим признакам и дополнительным методам исследования.
Наиболее информативные диагностические мероприятия при артрите плеча:
- сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента;
- общий анализ крови;
- рентгенография плечевого сустава в двух проекциях;
- УЗ-исследование;
- артроскопия;
- ревмопробы;
- изучение синовиальной жидкости;
- КТ и МРТ.
В случае затруднения при определении диагноза прибегают к специальным лабораторным тестам на обнаружение иммунокомплексов, антигенов микроорганизмов и других специфических компонентов. Возможно проведение биопсии тканей сустава.
Лечение плечевого артрита
Как лечить плечевой артрит? Чтобы добиться полного выздоровления или хотя бы облегчить симптоматику, борьба с недугом должна быть комплексной и упорядоченной. Пациенту необходимо принимать медикаменты, делать специальную гимнастику, ходить на физиопроцедуры. Большую пользу приносит применение рецептов нетрадиционной медицины.
ЛФК
Фото с сайта icanworkout.me
В лечении плечевого артрита гимнастика занимает важное место. С помощью правильно подобранных упражнений можно замедлить дегенерацию сустава, восстановить подвижность и на долгие годы сохранить здоровье. Кроме того, зарядка станет прекрасной профилактикой лишнего веса, апатии и плохого самочувствия.
Гимнастику при плечелопаточном артрите подбирают индивидуально. Первые несколько занятий следует провести под руководством инструктора, а затем тренироваться самостоятельно по разработанной программе.
В домашних условиях можно делать следующие упражнения для плечевого пояса:
- Сидя на стуле, ладони положить на талию. Сводить и разводить локти.
- Сидя, руки опустить вдоль тела. Поднимать и опускать плечи сначала одновременно, затем по очереди.
- Из положения сидя выполнять круговые движения плечами вперед и назад.
- Стоя, ноги на ширине плеч. Поднимать над головой и опускать разведенные в стороны конечности.
- Наклонившись вперед под углом 90°, делать махи руками, поворачивая за ними туловище.
- Стоя, максимально отводить плечи назад, стараясь приблизить лопатки друг к другу.
Все упражнения следует делать в медленном темпе, без рывков и излишнего усердия. Если появляются боль или дискомфорт, от занятий лучше отказаться. При хорошем самочувствии каждое движение выполняют 10–15 раз, при желании не возбраняется сделать 2–3 подхода. Тренироваться лучше ежедневно.
Препараты
Лечение артрита плечевого сустава невозможно без применения лекарственных средств. Это основной и самый эффективный способ избавления от дискомфорта.
Пациентам в качестве болеутоляющего чаще всего назначают такие средства:
- нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб, Нимесулид, Мелоксикам;
- обезболивающие — Парацетамол, Анальгин, Кодеин;
- кортикостероиды — Преднизолон, Гидрокортизон, Метилпред.
В качестве базисных лекарств при лечении артрита плечевого сустава используют антибиотики, иммуноподавляющие медикаменты и соли золота. Они не дают такого быстрого эффекта, как НПВС, но хороши своей способностью устранять причины недуга и замедлять его развитие. Эффект от их приема наступает через 1–1,5 месяца.
Список базисных препаратов при артрите:
- соли золота — Ауранофин, Кризанол;
- Купренил (Д-пеницилламин);
- Салазопиридазин (Сульфасалазин);
- иммунодепрессанты — Лейкеран, Циклофосфан, Метотрексант, Хлорбутин.
Чтобы предупредить и замедлить разрушение хрящей плечевого сустава, пациентам рекомендуют принимать хондропротекторы (Артра, Дона, Хондроитин). Хороший болеутоляющий и противовоспалительный эффект дают мази для наружного применения. При артрите назначают Вольтарен, гель Дип Релиф, Фастум, Диклофенак, Быструмгель, крем Долгит.
Операция
Если полиартрит плечевого сустава не поддается консервативной терапии или начались необратимые изменения в костно-хрящевых структурах, пациенту предлагают хирургическое вмешательство.
Сегодня для лечения артрита используют:
- Синовэктомию. Частичное удаление воспаленной синовиальной ткани позволяет приостановить выпот экссудата, уменьшить боль и отек.
- Артродез. Радикальный вариант лечения артрита. Заключается в резекции всего сустава и фиксации компонентов кости в оптимальном положении. После срастания структур конечность теряет подвижность.
- Артропластику. Показана при частичном разрушении хрящевых и костных тканей. Эрозированные полости зачищаются и заполняются имплантом. Метод позволяет сохранить плечевой сустав и восстановить его подвижность.
- Эндопротезирование. Суть манипуляции состоит в замене сочленения на протез.
Хирургическое лечение артрита плечевого сустава не проводится при ярко выраженном воспалении и поражении основных органов жизнеобеспечения.
Народные методы
Лечение симптомов плечелопаточного полиартрита включает в себя применение рецептов нетрадиционной медицины. Использовать их следует только в комплексе с медикаментами и после консультации с врачом.
Облегчить состояние пациента помогут следующие народные средства:
- Молоко с куркумой и медом. Пряность (2 ч. л.) заливают стаканом молока и кипятят 5 минут. Затем в чуть остывшую смесь добавляют 1 ч. л. меда и принимают перед завтраком. Курс лечения — 40 дней. Напиток хорошо обезболивает и повышает иммунитет.
- Настойка из чеснока. Жгучий овощ (5–6 головок) очищают, измельчают и заливают ½ литра водки. Настаивают в темном помещении 10–12 суток. Употребляют по 1 ч. л. после каждого приема пищи.
Хороший обезболивающий эффект при плечевом полиартрите дают согревающие компрессы. В домашних условиях можно приготовить смесь из меда, порошка горчицы, соды и морской соли. Компоненты (по 1 ч. л. каждого) перемешивают и оставляют до растворения. Готовую смесь наносят на суставы, покрывают полиэтиленом и закрепляют повязкой. Через 30 минут смывают. Повторять процедуру следует не менее 14 суток.
Осложнения
Если артрит плечевого сустава не лечить, недуг может осложниться остеопорозом, амилоидозом, постоянным подвывихом или контрактурой сочленения. При внутрисуставном разрастании фиброзной ткани развивается анкилоз. Патология проявляется значительным ограничением подвижности и крайней болезненностью.
При гнойной варианте артрита возможно расплавление костной оболочки сустава и распространение инфекции на близлежащие ткани или по всему организму.
Профилактика
Лечение воспаления в плечевом суставе отличается длительностью и сложностью процесса. Поэтому развитие артрита проще не допустить, чем бороться с ним. К сожалению, некоторые формы поражения предупредить невозможно, но большинство распространенных вариантов недуга прекрасно поддаются профилактике.
Меры противодействия:
- рациональное питание;
- адекватная физическая нагрузка;
- избегание стрессов, переохлаждения, травм;
- поддержание нормального веса;
- отказ от вредных привычек;
- сохранение правильной осанки.
Людям, работающим с грузами или занятым монотонным трудом, следует делать регулярные перерывы. Очень важно правильно организовать рабочее место, чтобы не приходилось подвергать себя опасности падения или травмирования верхних конечностей.
Прогноз при артрите плечевого сустава во многом зависит от адекватности и своевременности лечения. При рано начатой терапии в большинстве случаев удается полностью избавиться от воспаления или существенно снизить темпы разрушения хряща.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про артрит плечевого сустава
Список источников:
- Поликлиническая терапия / В. А. Галкин // Медицина, 2017.
- Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко (3‑е изд., перераб.) // Мир и Образование, 2015.
- Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики / Ольга Родионова // СПб.: Невский проспект; Вектор, 2005.
- Клиническая ревматология. Руководство для врачей / Мазуров В. И. // Санкт-Петербург «Фолиант», 2005.
Источник