Артрит поясничного отдела позвоночника лечение

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 26.09.2017 16:00 Обновлено 24.09.2017 20:04

Наиболее распространенной причиной поясничного артрита является остеоартрит (артроз). Поясничный артрит, также известный как спинальный артрит, является результатом дегенеративных изменений позвонков поясничного отдела. Хотя артроз считается нормальной частью старения, боль и скованность могут ограничить способность человека выполнять даже самые простые движения.

Поясничный артрит вызывает боль в нижней части спины и поясничной области. Большинство случаев поясничного артрита связаны с артрозом, но некоторые из них могут быть связаны со спондилоартритом, псориатическим артритом и другими разновидностями артрита.

Поясничный артрит развивается постепенно и зачастую связан со спинальной дегенерацией у пожилых людей. Симптомы, как правило, развиваются медленно и вначале мало заметны. Однако любое быстрое движение может привести к травме в поясничной области.

Боль при поясничном артрите может появиться после длительного стояния или сидения. Боль может ощущаться от центра нижней части спины и доходить до области таза и ягодиц, а также может распространяться на бедренные и редко на коленные суставы.

Поясничный артрит может вызвать мышечные спазмы, хруст в суставах, скованность и уменьшение амплитуды движения в нижней части спины.

Фото: Википедия

Причины поясничного артрита

Наиболее распространенной причиной симптомов поясничного артрита является артроз, который может быть результатом внешних факторов, в том числе плохой диеты, избыточного веса и генетики.

Псориатический артрит (ПСА)

Псориатический артрит чаще всего встречается у людей с псориазом кожи, но в отдельных случаях может сформироваться изолированно. Боль в пояснице является симптомом ПСА. В некоторых случаях костное разрастание может привести к тому, что позвонки срастаются вместе, вызывая скованность и боль при движении.

Спондилоартрит

Этот тип артрита в первую очередь связан с крестцово-подвздошными позвонками и зачастую поражает молодых людей, подростков и детей. Спондилоартрит также связан с воспалением сухожилий и связок.

Энтеропатический артрит

Энтеропатический артрит поражает людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и язвенный колит. При энтеропатии артрит поражает крестцовый отдел позвоночника, вызывая боль в пояснице.

Ревматоидный артрит (РА)

РА поражает различные суставы в организме, включая позвоночник. Он может вызывать разрушение позвонков, в основном шейного отдела позвоночника.

Остеопороз

Остеопороз приводит к тому, что кости теряют массу, становятся хрупкими и склонны к переломам. Остеопороз обусловлен прежде всего старением и поражает позвоночник, со временем внутренние губчатые и внешние части позвонков становятся слабыми и болезненными.

Диагностика поясничного артрита

Врачи обычно диагностируют поясничный артрит при общем осмотре. Если необходимо, могут провести рентгенографию. Врачу также потребуется информация о симптомах, характере боли и уменьшении диапазона движения в нижней части спины.

Лечение поясничного артрита

Лечение поясничного артрита включает:

• прием обезболивающих;
• изменение образа жизни;
• альтернативные методы лечения;
• хирургия.

Изменения образа жизни включают:

• снижение веса;
• здоровая диета, включая продукты, снижающие воспаление;
• отказ от курения;
• отказ от алкоголя;
• упражнения, особенно водная терапия.

При поясничном артрите используют горячие и холодные компрессы для улучшения кровотока и уменьшения отечности.

Профилактика поясничного артрита

Чтобы предотвратить поясничный артрит необходимо:

• снизить риск получения травмы;
• соблюдать правильную осанку;
• поддерживать здоровый вес;
• здоровая диета;
• носить надлежащую обувь.

Литература

1. Gellhorn A. C., Katz J. N., Suri P. Osteoarthritis of the spine: the facet joints //Nature Reviews Rheumatology. — 2013. — Т. 9. — №. 4. — С. 216-224.
2. Goode A. P., Carey T. S., Jordan J. M. Low back pain and lumbar spine osteoarthritis: how are they ? //Current rheumatology reports. — 2013. — Т. 15. — №. 2. — С. 305.
3. Reveille J. D. Epidemiology of spondyloarthritis in North America //The American journal of the medical sciences. — 2011. — Т. 341. — №. 4. — С. 284.
4. Sugimura Y. et al. AB0407 Prevalence and Associated Factors of Cervical and Lumbar Spinal Instability in Patients with Rheumatoid Arthritis. — 2015.

Источник

Артрит позвоночника может быть острым и хроническим, без своевременного лечения это заболевание приводит к развитию артроза и деформации костной ткани. Для проведения правильного и эффективного лечения необходимо проводить качественную дифференциальную диагностику и выявлять потенциальную причину развития данного заболевания.

В предлагаемой вашему вниманию статье рассказано про основные причины, симптомы и лечение артрита позвоночника, даны рекомендации по выбору доктора, коррекции своего образа жизни для того, чтобы исключить вероятность рецидива патологии. Здесь вы сможете узнать о том, какие методы эффективного и безопасного лечения позволяют полностью восстановить пораженные межпозвоночные суставы и каким образом можно проводить качественную профилактику рецидивов воспаления в будущем.

Для начала стоит уточнить, что такое артрит суставов позвоночника и какие именно ткани поражаются при развитии данного заболевания. Артрит — это острый или хронический воспалительный процессы в полости суставной капсулы. Поражаются чаще всего хрящевые и синовиальные ткани. Также может воспаляться внутрисуставная жидкость, но в этом случае речь идет о синовите.

В позвоночном столбе присутствует множество мелких суставов. Это фасеточные, унковертебральные, дугоотросчатые, рёберно-позвоночные и т.д. Позвоночник не является цельной структурой. Он состоит из отдельных тел позвонков и их отростков. Между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они играют роль амортизаторов и поддерживают равномерное удаление позвонков друг от друга.

Тела позвонков вместе с дугообразными отростками формируют овальное отверстие спинномозгового канала. Фиксация за счет дугоотросчатых суставов обеспечивает стабильность просвета спинномозгового канала. Поэтому при воспалительном процессе возникает угроза нарушения положения спинного мозга. Это чревато серьезными неврологическими последствиями.

Фасеточные суставы компенсируют частично оказываемую на позвоночный столб механическую и амортизационную нагрузку. Унковертебральные сочленения присутствуют в шейном отделе и отвечают за защиту задних позвоночных артерий, образуют своеобразный канал, в котором они проходят. Реберно-позвоночные суставы обеспечивают подвижность грудной клетки при совершении дыхательных движений.

При развитии воспалительного процесса в позвоночных суставах нарушается их функция, в патологический процесс вовлекаются и другие окружающие ткани. Это может спровоцировать разрушение костной ткани позвонков, склероз замыкательных пластинок, дисцит и ряд других осложнений.

Поэтому очень важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью и начать проводить лечение. При появлении характерных клинических признаков артрита позвоночного столба нужно записаться на прием к вертебрологу или ортопеду. Эти доктора обладают всеми необходимыми профессиональными знаниями и навыками для постановки точного диагноза и назначения лечения.

В Москве на бесплатный прием к вертебрологу или ортопеду можно попасть в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные врачи, которые смогут быстро разобраться в существующей у вас проблеме, провести дифференциальную диагностику и разработать индивидуальный план лечения.

Для записи воспользуйтесь специальной формой, расположенной внизу страницы. Вам перезвонит наш администратор и согласует время, удобное для вашего визита к доктору.

Причины артрита позвоночника

Существуют разные причины развития артрита суставов позвоночного столба, В зависимости от фактора негативного влияния это заболевание классифицируется на первичное и вторичное, инфекционное, асептическое, посттравматическое, ревматоидное и т.д.

Ревматоидный артрит позвоночника может быть следствием следующих патологических процессов:

• присутствие хронических очагов инфекции в организме человека (тонзиллит, пиелонефрит, гломерулонефрит, кариозные полости в зубах);
• болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилез;
• системная красная волчанка;
• склеродермия и т.д.

Определённую роль в развитии ревматоидных или аутоиммунных воспалительных процессов в хрящевых тканях играет сенсибилизация организма. Если у человека присутствует аллергия в хронической фазе течения, то степень сенсибилизации нарастает, увеличивается агрессия клеток иммунной системы и в любой момент может начаться ревматоидное поражение суставов.

Другие виды артрита позвоночника могут вызываться седеющими факторами негативного влияния:

• нарушение осанки или искривление позвоночного столба (смещаются головки костей, растягивается суставная капсула, деформируется сустав);
• дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевых тканей межпозвоночных дисков (снижается их высота и увеличивается давление на межпозвоночные суставы);
• нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение относительно друг друга;
• тяжелый физический труд с преимущественным задействованием мышц спины;
• сидячая работа, при которой человек вынужден в течение длительного времени находиться в статичном положении;
• отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
• травмы позвоночника (ушибы, трещины, переломы, растяжения и разрывы связок и сухожилий);
• проникновение инфекции (в результате нарушения целостности кожных покровов, при распространении из очагов хронического присутствия с током крови и лимфатической жидкости);
• токсическое воздействие (работа и проживание в экологически неблагоприятных условиях, употребление алкоголя, курение, прием некоторых лекарственных препаратов без назначения врача).

Выявление и устранение действия всех потенциальных причин и факторов негативного воздействия — это первостепенная задача для любого врача, который будет проводить комплексное лечение артрита позвоночника. Поэтому перед проведением полноценной диагностики собираются данные анамнеза. А при разработке комплекса лечения пациенту даются рекомендации по изменению своего режима дня, образа жизни, рациона питания и т.д.

Артрит шейного и грудного отдела позвоночника

Артрит шейного отдела позвоночника встречается очень часто у людей, которые заняты сидячей работой. При систематическом перенапряжении мышц шеи и воротниковой зоны возникает дефицит диффузного питания хрящевых тканей. Начинается истончение хрящевого защитного слоя и суставы подвергаются постоянному воспалительному процессу.

Нарушение трофики внутри сустава в шейном отделе позвоночника — это самая частая причина развития артрита. На втором месте стоит травматическое воздействие. Даже незначительный подвывих сустава может привести к нарушению целостности суставной капсулы. В результате этого внутри скапливается капиллярная кровь, что вызывает сильнейшее воспаление.

Артрит в шейном отделе позвоночника проявляется резкой болью, покраснением кожных покровов, повышением местной температуры и припухлостью. Для диагностики используется рентгенографический снимок, анализ крови на ревмофакторы.

Артрит грудного отдела позвоночника чаще всего развивается в проекции реберно-позвоночных суставов. С помощью этих подвижных сочленений происходит крепление реберных дуг к позвонкам. На них оказывается давление в том случае, если у человека присутствует сколиоз иди деформация грудной клетки. Ввиду небольшой подвижности в грудном отделе позвоночника межпозвоночные диски тут поражаются редко. Поэтому за счет остеохондроза артрит развивается примерно в 10 % случаев. Во всех остальных ситуациях необходимо исключать в первую очередь травматическое воздействие. Падения на спину, резкие повороты скручивания туловища — все это может привести к развитию артрита позвоночника.

Артрит поясничного и крестцового отдела позвоночника

Острый артрит поясничного отдела позвоночника — это заболевание, которое развивается в результате нарушения осанки и повышенной физической нагрузки. Часто в группу риска входят грузчики, спортсмены тяжелоатлеты, строители, отделочники, монтажники и т.д.

Поясничный отдел отличается массивностью. Это достаточно подвижный отдел позвоночника. Поэтому здесь часто развивается остеохондроз с протрузией межпозвоночных дисков. При сокращении промежутков между позвонками повышается амортизационная и механически нагрузка на межпозвонковые суставы. Они начинают деформироваться. На начальной стадии это провоцирует развитие острого артрита.

Артрит крестцового отдела позвоночника может развиваться только у пациентов в возрасте до 23 — 25 лет. После достижения этого возрастного рубежа наблюдается полное сращивание между собой тел позвонков крестцового отдела в единую кость. После этого этапа инволюции все суставы прекращают функционировать.

Очень часто пациенты путают некоторые другие заболевания с артритом крестца. По боковым поверхностям крестца крепятся подвздошные кости. Именно эти суставы часто подвергаются повышенной нагрузке и воспалительным реакциям. У лиц, ведущих малоподвижный сидячий образ жизни может развиваться артрит крестцово-копчикового сочленения.

Симптомы артрита позвоночника

Клиническая картина развивается остро. Симптомы артрита позвоночника включают в себя:

• повышение местной температуры (а при инфекционной природе заболевания повышается и общая температура тела);
• появляется ощущение скованности движений;
• возникает сильнейшая боль в пораженном участке позвончого столба;
• пальпация резко болезненная;
• около воспаленному сустава наблюдается отечность мягких тканей и избыточное напряжение мышечного волокна.

Если у вас появились симптомы артрита позвоночника, необходимо как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу. Этот врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению обследований. Обычно обследование начинается с рентгенографического снимка, с помощью которого можно исключить нарушение целостности костных тканей, снижение высоты межпозвоночных промежутков и сужение суставных целей. Затем назначается общий и биохимический анализы крови. Они позволяют установить природу воспалительной реакции. При подозрении на ревматоидные процессы назначается анализ крови на С-реактивный белок.

Визуализировать текущее состояние всех тканей позвоночника и суставов позволяет МРТ обследование. Оно назначается в том случае, если у врача возникает затруднение в постановке точного диагноза.

Способы лечения артрита позвоночника

Выбор метода лечения артрита позвоночника зависит во многом от причины развития этого заболевания. Обязательно устранение потенциальной причины. Если это повышенные физические нагрузки, то их стоит на некоторое время устранить. Если это инфекция, то целесообразно применение противомикробных препаратов. Сложнее всего лечить ревматические артрит. Приходится подавлять работу иммунной системы и использовать серьезные препараты, такие, как кортикостероиды,

Какой бы природы не был артрит позвоночника, он провоцирует риск развития последующего артроза. Избежать этого можно только с помощью полноценного курса реабилитации. Эффективным способом лечения артрита и профилактики артроза является мануальная терапия. Она позволяет полностью восстановить целостность всех тканей и исключить полностью вероятность повторного развития болезни.

В нашей клинике мануальной терапии для лечения артрит позвоночника используется кинезиотерапия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия, физиопроцедуры, лазерное воздействие, остеопатия, массаж и многое другое. Вы можете прямо сейчас записаться на бесплатную консультацию к вертебрологу и получить достоверную информацию по возможностям и перспективам применения наших методик в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник