Артрит при гриппе лечение
Грипп – это опасное заболевание, которое может привести к развитию осложнений, в случае неправильного или запоздалого лечения. Одним из тяжелых осложнений является артрит после гриппа. Воспалительное заболевание в суставах развивается из-за нарушений в работе иммунной системы, протекает в острой форме и требует срочного лечения.
Причины развития артрита после гриппа
При неправильном лечении грипп может привести к развитию артрита
Грипп приводит к сильному снижению иммунной защиты организма. Во многом это обусловлено приемом специальных противовирусных препаратов, которые назначаются для борьбы с вирусом гриппа. Из-за действия некоторых лекарств, иммунная система перестает нормально реагировать на потенциально опасные микробы. При этом выделение антител для подавления инфекции продолжается.
По не выясненным причинам, антитела, вырабатываемые для борьбы с возбудителем гриппа и ОРВИ, начинают атаковать коллагеновые волокна, расположенные в суставах и хрящевой ткани. Это приводит к развитию асептического воспаления в суставной сумке.
Артрит после гриппа не всегда является осложнением. Если у пациента ранее был диагностирован ревматоидный артрит, существует риск его обострения после перенесенных ОРВИ.
Артрит после гриппа у детей может проявиться в любом возрасте. При этом различают два типа заболевания – ревматоидный и реактивный артрит. Обе патологии характеризуются асептическим воспалением, то есть патогенных микробов непосредственно в полости сустава не обнаруживается.
Специфика артрита после гриппа
Реактивный артрит после гриппа – это осложнение, которое причиняет серьезный дискомфорт и развивается впоследствии как самостоятельное заболевание. После излечения от гриппа необходимо пройти длительный курс медикаментозной терапии реактивного артрита.
Ревматоидный артрит – это аутоиммунная патология, связанная с неправильной реакцией иммунитета на собственные клетки. Результатом такого нарушения является повышенный ревматоидный фактор в крови, обуславливающий выделение специфических антител, разрушающих суставы. Ревматоидный артрит проявляется в любом возрасте, и может быть последствием осложненного ОРВЗ или осложнением гриппа.
С равной вероятностью ревматоидный артрит развивается и без видимых причин. Это заболевание отличается хроническим течением и не поддается полному излечению. Терапия позволяет снять обострение и нормализовать двигательную функцию сустава, но со временем артрит снова обостряется. Грипп при ревматоидном артрите – это один из факторов, обуславливающих начало внеочередного обострения. При этом ОРВИ может привести к быстрому прогрессированию ревматоидного артрита и развитию системной формы заболевания, при которой в воспалительный процесс вовлекаются все мелкие суставы.
Как распознать осложнение?
Артрит, возникший после перенесенного гриппа, проявляется так же, как и другие формы воспаления в суставе.
По сути, артрит, проявляющийся после ОРВИ и гриппа, быстро переходит из формы осложнения в самостоятельное заболевание, которое требует специального лечения.
Характерные симптомы ревматоидного артрита:
- ноющие боли в суставах;
- отек крупных суставов;
- симметричное поражение сочленений;
- скованность в суставах по утрам.
Ревматоидный артрит, впервые проявляющийся после гриппа, начинается с поражения мелких суставах на пальцах ног или рук. При этом заболевание достаточно быстро прогрессирует, и уже через несколько недель дискомфорт постепенно распространяется на голеностопный или коленный сустав.
Реактивный артрит после гриппа всегда начинается с воспаления суставов ног. В патологический процесс вовлекается либо колено, либо голеностоп. Для этой формы заболевания характерно ассиметричное поражение суставов, поэтому симптомы затрагивают только одну ногу. Признаки реактивного артрита:
- выраженный отек колена или голеностопа;
- сильная боль, уменьшающаяся при ходьбе;
- скованность движений после длительного бездействия или сна;
- общее недомогание;
- повышение температуры кожи и покраснение вокруг пораженного сустава.
Реактивный артрит приобретает симметричность примерно через 2-3 недели после начала его развития. Это проявляется воспалением парного сустава: если было поражено колено правой ноги, спустя 15-20 дней отмечается отечность и левого сустава.
В тяжелых случаях к специфическим симптомам присоединяются внесуставные проявления заболевания:
- сыпь, похожая на псориаз (характерно для ревматоидного артрита);
- афтозный стоматит;
- воспаление конъюнктивы;
- поражения сердца (миокардит);
- воспаление наружных половых органов.
Артриту после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания в большей мере подвержены дети, а не взрослые. Это связано с особенностями работы иммунной системы. При аутоиммунной природе болезни появляются симптомы системного поражения соединительной ткани, заметные на коже и слизистых оболочках. Мальчики нередко жалуются на баланопостит при артрите, девочки – на вагинит. У взрослых такие внесуставные проявления болезни случаются значительно реже.
Методы лечения
Инъекции при артрите являются неотъемлемой частью лечебной терапии
Особенности и длительность лечения зависят от формы артрита. Ревматоидный артрит – это опасная патология с хроническим течением. Лечение направлено на сохранение двигательной функции суставов и уменьшение симптоматики. Стандартная схема терапии:
- применение кортикостероидов;
- иммуномодулирующая терапия;
- назначение хондропротекторов;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Сложность лечения болезни заключается в особенностях работы иммунной системы после перенесенного гриппа. Кортикостероиды эффективно купируют воспалительный процесс и избавляют от боли, однако угнетают работу иммунной системы, что может негативно сказаться на общем самочувствии из-за ослабления организма после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания. Задача врача в этом случае – подобрать терапию таким образом, чтобы минимизировать риски осложнений и добиться устойчивой ремиссии воспалительного заболевания в суставах.
Для этого важно подобрать эффективную иммуномодулирующую терапию в соответствии с особенностями течения болезни у пациента. В некоторых случаях целесообразно применять иммунодепрессанты, для уменьшения аутоиммунного процесса, или иммуностимуляторы, которые повышают защитную функцию организма.
Для восстановления хрящевой ткани применяют хондропротекторы, витаминные препараты и биологически активные добавки, улучшающие функцию опорно-двигательного аппарата. Для купирования болевого синдрома и воспаления используют нестероидные противовоспалительные средства в любых формах выпуска.
Реактивный артрит успешно лечится, однако терапия занимает длительное время. Необходимо пройти все обследования для выявления скрытых очагов инфекции в организме, в также исследовать состав синовиальной жидкости из пораженных суставов.
Терапия реактивного артрита осуществляется с помощью антибиотиков или кортикостероидов, в зависимости от наличия бактериального агента в синовиальной сумке.
После медикаментозного лечения пациенту назначается курс восстановительной терапии. С этой целью применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. В течение полугода больному следует принимать специальные препараты для улучшения регенерации хрящевой и костной ткани. Для уменьшения болевого синдрома и снятия отека допускается использовать различные ванночки и компрессы, но лишь в случае асептического воспалительного процесса.
Артрит после вакцинации
Вакцинацию прививкой от гриппа рекомендуется ежедневно проходить всем, кто входит в группу риска заражения ОРВИ, однако известны случаи, когда безобидный укол вызывал артрит. Воспаление в суставах действительно может быть следствием вакцинации, но лишь у людей, которые изначально предрасположены к развитию патологий опорно-двигательного аппарата. В этом случае развивается ревматоидный артрит, а прививка выступает своеобразным триггером, запускающим патологический аутоиммунный процесс.
Справедливости ради, стоит отметить, что артрит после прививки развивается реже, чем в 0.5% случаев проведения вакцинации. Развитие заболевания вызывает не сам препарат, а неправильная реакция иммунитета. Снизить риск развития артрита поможет вакцинация «мертвыми» вакцинами, которые не содержат возбудителя заболевания.
Возможные осложнения
В тяжелых формах артрит вызывает деформацию суставов, что грозит инвалидностью
Ревматоидный артрит после гриппа – это опасное заболевание, которое быстро развивается, распространяясь на мелкие и крупные суставы. Патологию необходимо лечить, в противном случае существует риск развития системного артрита. Это заболевание, поражающее все суставы скелета, и приводящее к ранней потери трудоспособности и возможности самообслуживания из-за инвалидности.
Реактивный артрит может распространяться на все крупные суставы, но чаще поражает сочленения ног. При отсутствии адекватной терапии, эта патология вызывает деформацию суставов, что влечет за собой нарушение двигательной активности и может приводить к инвалидности.
В то же время, своевременно обнаруженный реактивный артрит успешно лечится примерно за 6-12 месяцев. Чтобы избежать осложнений, следует обратиться к врачу при появлении первых симптомов нарушения работы суставов.
Источник
Вирусные заболевания очень часто оказывают негативное влияние на уязвимые места организма. Артрит после гриппа часто обостряется, если до этого у человека бывали проблемы с суставами или произошли сильные сбои в иммунных процессах. Чтобы избежать возможных осложнений при заболевании, рекомендуется обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение. В этом случае можно максимально нивелировать влияние гриппа на усиление артрита.
Что может привести к обострению?
При заболевании поражается гиалиновый хрящ, который окутывает суставы во всех костных сочленениях. Каждое может подвергнуться атаке, так как конкретных мест развития при гриппе не зафиксировано. С одинаковой частотой поражаются все части организма, причину следует искать в патогенезе изначальной проблемы. Но если взять обширный масштаб, то патологическое изменение происходит в суставах с сильным кровооборотом, при котором развивается воспаление одного или нескольких соединений.
Воспалительный процесс часто характеризуется реактивностью, поскольку организм сверх нормы реагирует на грипп. Такая реакция может произойти под действием:
- Вируса опасной патогенности. Разносится по всему организму и вызывает серьезные отклонения в системе.
- Дисфункции иммунных барьеров организма. Проявляется в биполярном характере, т. е. влиять могут чрезмерно активные защитные проявления (аллергия), или снижение этих функций.
- Изначальных проблем с суставами (при ревматоидном артрите, ревматизме).
- Продолжительного течения гриппа.
Вернуться к оглавлению
Как распознать развитие обострения артрита при гриппе?
После вируса гриппа сустав может отекать.
Первые симптомы могут проявиться через пару недель после гриппа. Они ничем не отличаются от характерных проявлений артрита. К основным из них относят:
- боль в момент активности, частично проходит в период покоя;
- развитие отека в местах поражения;
- изменение цвета кожного покрова;
- повышение температурного режима в пораженной области и по всему телу — выше 38-ми градусов.
Вернуться к оглавлению
Что можно предпринять в этой ситуации?
Для получения эффективного результата доктора применяют комплексный подход. Благодаря своевременному устранению воспаления, можно избежать нарушения функции сустава. Врачебная методика предлагает медикаментозное лечение, которое включает:
- Применение препаратов, действующих на вирус, в стадии сложного течения с развитием артрита. К ним относятся «Тамифлю», «Ремантодин», «Арбидол», «Иммунофлазид».
- Употребление медикаментов противовоспалительного действия. В частности «Дексаметозон», «Метипред», «Преднизолон» и из болеутолящих — «Ибупром», «Мовалис».
- Нанесение мазей на очаг заболевания — «Долобене», «Диклак-гель», «Дип-рилиф».
- Назначение физиотерапевтических процедур с использованием парафина и озокерита. При этом пораженный сустав, в обязательном порядке, фиксируют. Если присутствует жидкость, то проводят ее откачивание.
- Использование народных методик, в том числе водочных и полуспиртовых примочек, компрессов на демиксиде, натирания средствами пчеловодства.
Самолечение опасно для здоровья человека, необходимо провести комплексное лечение.
Вернуться к оглавлению
Какие последствия могут проявиться после болезни?
Нечасто заболевание осложняется бурситом.
К редким осложнениям относят развитие бурсита или хронического синовита, которые основываются на изменениях синовиального суставного покрытия. Определение перихондрита, в грудном отделе, т. е. воспаления хрящевого соединения, фиксируется также нечасто. Еще реже развивается вторичное инфицирование с возможными периоститами, остеомелитами, гнойными и микозными артритами, приводящих к разрушению хрящей сустава.
Грипп влияет индивидуально на каждого человека, вызывает различные отклонения или проходит бесследно. Обычно осложнения от вирусного заболевания атакуют ослабленные места в организме. У тех, кто подвержен патологиям суставов грипп, чаще всего, влияет именно на них. Часто развиваются обострения, а иногда проявляются серьезные осложнения, которых можно избежать, применив грамотную терапию.
Источник
- 16 Июля, 2018
- Ортопедия и травматология
- Наталья Калиниченко
Болезни суставов разнообразны и причин для их появления также множество. Выявлено две основные причины патологии суставов:
- иммунологические проблемы, нарушающие обменные процессы;
- инфекционные заболевания.
Вирусы могут быть прямым источником возникновения болезни, а могут являться сопутствующим фактором. Один из самых тяжелых воспалительных процессов в суставах – это артрит вирусный.
Факторы риска
Развитие патологии может быть вызвано рядом факторов:
- проникновение инфекции через колотые раны, укусы насекомых, через уколы, как при медикаментозном лечении, так и при введении наркотиков;
- инфекционные заболевания, от кори до ВИЧ-инфекции;
- вакцинация;
- хронические патологии суставов, остеоартроз или гемартроз;
- сбои в нормальном функционировании иммунной системы, это диабет, почечная недостаточность, цирроз и пожилой возраст.
В ряде случаев было выявлено, что артрит вирусный развивался на фоне герпесной инфекции, вируса гриппа или проблем с кишечником. Хотя такие факторы можно отнести к категории сбоев в иммунной системе. Также возможным провокатором появления заболевания может быть гормональная терапия или онкологические заболевания.
В зависимости от способа проникновения инфекции артрит вирусный разделяют на:
- первичный, то есть возбудитель заболевания попадает непосредственно в сустав извне;
- вторичный, инфекция переносится кровью или лимфой из другого пораженного органа.
Тяжелее всего выявляется возбудитель первичного артрита.
Формы патологии
Инфекционные артриты — воспаление бактериальной или вирусной природы, могут протекать в двух формах:
- Острая. Состояние характеризуется общей слабостью, повышением температуры тела. Боли в суставах практически невыносимые. Обострение обычно длится порядка 20 дней.
- Подострая. Суставные боли не сильные, температура не повышается. Состояние в среднем длится около 1,5 месяца. При этом показатели крови все в норме.
Классификация
Вирусный артрит разделяют на две группы:
- специфические артриты, связанные с сифилитической, гонорейной, дизентерийной или туберкулезной инфекциями;
- неспецифическая группа связана с проникновением в суставы стафиллококовой или стрептококовой инфекции.
Реактивный артрит
В отдельную категорию можно отнести вирусный реактивный артрит или спондилоартрит. Ранее болезни называли синдром Рейтера. Основная причина воспалительного процесса – ответная реакция организма на инфекционный процесс в мочевыводящей или половой сфере, пищеварительном тракте. Чаще всего встречается 2 формы реактивного артрита:
- болезнь развивается на фоне хламидийных инфекций, характерна для мужской половины пациентов в возрасте от 20 до 40 лет;
- второй форме характерны вирусные инфекции кишечника, сальмонеллеза или шигеллеза.
Хотя уже замечено, что вышеописанные инфекции чаще всего приводят к артриту при наличии генетической предрасположенности у пациента.
Вирусный реактивный артрит характеризуется не только воспалительным процессами в суставах, но и появлением конъюнктивита, другими проблемами со слизистыми оболочками, во рту и на половых органах. У некоторых пациентов появляется сыпь на кожном покрове.
Вирусный ревматоидный артрит
Вирусный ревматоидный артрит относят к хронической системной иммуноопосредственной воспалительной патологии. Болезнь характеризуется поражением синовиальных суставов и, как правило, формируется по принципу симметрического полиатрита.
Заболеваемость данным видом болезни очень высокая, каждый год наблюдается прирост пациентов на 0,02%. Патология чаще всего поражает мужчин в возрасте от 40 до 60 лет, а женщин с 35 лет.
Точные причины появления болезни до сих пор не выяснены, в равной степени на формирование патологии может повлиять не только вирус или инфекция в организме, но и генетические факторы, курение и питание, всевозможные облучения и иммунизация.
Общая симптоматика
Симптомы вирусного артрита практически такие же, как и при других инфекционных заболеваниях. Понять, что началось заболевание, без обследования практически невозможно.
Первые симптомы можно заметить только на 4 день, когда уже первичная инфекция уже поразила организм. Это могут быть хламидии или обычная простуда, пневмония или ларингит. Патология может проявляться следующим образом:
- повышается температура тела;
- общее недомогание и слабость;
- увеличение размера лимфатических узлов;
- в некоторых случаях у пациентов снижается масса тела.
В дальнейшем состояние больного можно охарактеризовать следующими симптомами:
- болевые ощущения в мышцах;
- суставная ломота;
- прострелы в области поясницы, с «отдачей» болевых ощущений в ягодицы и ноги.
Как правило, первому поражению подвергаются крупные суставы, а это верхние отделы ног, что приводит к дальнейшему воспалению коленных и голеностопных суставов. Могут подвергаться поражению тазобедренные суставы. Боли постоянные и сильные.
Нередко артрит поражает и суставы рук. Сначала поражаются лучезапястные соединения и только потом суставы кистей. Обычно беспокоят сильные мышечные боли, явно выражен дактилит, то есть воспалительный процесс в тканях. Как правило, докторам удается поставить предварительный диагноз только по этому симптому.
Артрит в детском возрасте
Все чаще и чаще медики ставят диагноз — вирусный артрит у детей. Обычно заболевание диагностируется в возрасте до 4 лет после какого-либо инфекционного заболевания. Огромную роль в данном случае играет генетическая предрасположенность. Самые оптимистические прогнозы на выздоровление при ранней диагностике, что достаточно сложно в таком раннем возрасте.
Симптомы
Характерные симптомы для детей:
- припухлости в области воспаления;
- изменение формы суставов;
- покраснения кожного покрова.
Очень часто малыша беспокоят сильнейшие боли, что он даже не дает дотронутся к больному месту. Родителям следует насторожиться, если ребенок ощущает дискомфорт при движениях, возможно, это симптом вирусного артрита у детей, лечение в этом случае необходимо проводить незамедлительно. Часто снижается аппетит и наблюдается постоянное недовольство и раздражительность. Ребенок может отказываться гулять, постоянно вялый, наблюдается слабая хромота. Симптоматика усиливается в утреннее время. Главное, чтобы родители были терпеливыми, так как детки не всегда могут высказать, что у них именно болит, и почему они недовольные и уставшие.
Вирусный артрит у детей (симптомы и лечение описаны выше) – это не только медикаментозная терапия. В некоторых случаях на стадии обострения может потребоваться иммобилизация больных конечностей с дальнейшим ношением специальных ортопедических стелек и обуви. Особое значение в лечении занимает диетотерапия. Из рациона придется убрать все продукты красного и оранжевого цвета. Естественно под запретом консервированные продукты, шоколад. Лучше всего подойдет пища растительного происхождения и кисломолочные продукты.
Придется отказать ребенку в занятиях спортом и постоянно проводить поддерживающее лечение, так как артрит не относится к заболеваниям, от которых можно полностью избавиться. В остальном ребенка не нужно ни в чем ограничивать.
Какие суставы чаще всего подлежат поражению артритом?
У каждого пациента симптоматика вирусного артрита проявляется по-разному. У некоторых больных могут поражаться сразу несколько суставов, до 6 штук. А у других людей появляется сакроилеит, то есть артрит поражает крестцово-подвздошный сустав.
Проще всего диагностировать болезнь в крупных суставах. Помимо основных, у пациентов могут наблюдаться дополнительные симптомы:
- поражаются не только суставы, но и сухожилия, что может привести к дактилиту;
- появляется конъюнктивит или увеит;
- поражению могут подвергаться слизистые оболочки, в ротовой области, в половой и мочевой системе;
- кожа может ороговеть, появляются бляшки и папулы, в особенности на подошвенных областях и на ладонях;
- ногти часто шелушатся, сильно разрушаются и могут окрашиваться в желтый цвет, как правило, такой симптом характерен для ног.
Сопутствующие симптомы могут присутствовать в комплексе или по отдельности.
Опасно, что вирусный артрит может способствовать поражению других жизненно-важных органов. У некоторых пациентов наблюдаются сбои в работе сердечнососудистой системы, в почках и легких.
Основные этапы лечения
Вирусный артрит симптомы и лечение имеют свои особенности. Терапия проводится должна амбулаторно, тем более, если неясна причина происхождения артрита. В среднем на выведение пациента из острой формы и устранение основных симптомов уходит от 2 до 12 месяцев. Нередки случаи, когда вирусный артрит переходит в хроническую стадию, что сопровождается развитием патологий в близлежащих тканях. Вероятность того, что острая форма перейдет в хроническую – около 50%.
Лечение вирусного артрита у детей и взрослых предполагает достижение 2 целей:
- Уничтожение вируса, который спровоцировал заболевание. Терапия основывается на длительном приеме антибактериальных средств.
- Снятие симптоматики. То есть медики стараются снять болевые ощущения и избавить пациента от воспалительного процесса.
В начале лечения для снятия болей используются холодные компрессы, и рекомендуется полное спокойствие, только в крайних случаях может быть рекомендована иммобилизация больного сустава. В дальнейшем терапия дополняется ЛФК.
Методы профилактики
Чтобы максимально предотвратить появление вирусного артрита, необходимо тщательно соблюдать гигиенические правила, то есть регулярно мыть руки и продукты питания перед употреблением и приготовлением.
Рекомендуется тщательно подходить к подбору меню, проще говоря, не употреблять некоторые вредные продукты:
- консервированные;
- содержащие красители и эмульгаторы;
- умерено потреблять те продукты, которые вызывают брожение или способствуют угнетению микрофлоры кишечника.
Избегайте случайных половых связей, ведь они рано или поздно приводят к появлению половых инфекций и ВИЧ. Если половой контакт все же с непроверенным партнером случается, то он должен быть обязательно защищенным.
В период обострения вирусных инфекций лучше избегать слишком людные места. Перед осенью и весной лучше поддержать свою иммунную систему витаминами.
Для лиц с положительным антигеном HLA-В27 перед выездом за пределы страны лучше провести профилактику «легкими» антибиотиками.
Источник