Артрит с острым началом

Острый артрит – это болезнь, сопровождающаяся воспалением суставов, протекает в тяжелой форме, возникает на фоне аллергической реакции организма на раздражитель или же в результате инфекционного заболевания. Современная медицина обнаружила большое количество патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие заболевания. Возбудителями могут быть разнообразные инфекции, а также болезни дыхательных путей.

Особенности острого артрита

Острый артрит может поражать все суставы от самых мелких до крупных

В медицине артритом называют болезнь – воспаление суставов двигательного аппарата человека, которая при дисфункции иммунной системы поражает соединительные ткани организма, нарушает целостность суставных сегментов.

Заболевание угнетает такие фрагменты суставных структур:

мягкие околосуставные ткани;
суставная оболочка;
суставная капсула;
хрящевая ткань.

Болезнь может поражать практически все суставы опорно-двигательного аппарата человека, как крупные, так и мелкие.

Острый артрит классифицируется на следующие виды:

Острый гнойный артрит – сопровождается переходом воспалительного процесса с синовиальной оболочки на другие составляющие мягкой околосуставной ткани и самого сустава. Острый гнойный артрит достаточно сложно поддается лечению, поэтому лучше предпринять все меры для предупреждения развития этого вида;
Серозно-фиброзный острый артрит – в составе синовиальной жидкости присутствует белковый компонент – фибрин, подтверждающий развитие более острой формы поражения;
Серозный вид – сопровождается выделением в полость сустава серозной воспалительной жидкости, на фоне чего развивается синовит.

Согласно статистике МКБ 10 классифицирует более 100 видов артритного заболевания, поражающего двигательный аппарат человека. Острый артрит коленного сустава диагностируется у каждого 5 жителя нашей страны.

Виды острого артрита

Острый артрит может быть следствием инфекции либо же сбоев в работе организма

В зависимости от причины развития выделяют следующие виды острых артритов:

Виды заболевания	Характеристические особенности
Инфекционный артрит	Этот вид патологии развивается на фоне протекающий инфекции, приводящей к воспалению. Разделяют первичную и вторичную форму заболевания. В первом случае провоцирующий фактор – инфекция, попавшая в организм через рану. Ко второму относится попадание инфекции из близлежащих органов или крови
Острый ревматоидный артрит	Этой форме свойственна инфекционно-аллергическая природа. Ревматоидный артрит сопровождается хроническим воспалением суставов нижних и верхних конечностей. В обостренной форме у больного возникают сложности при выполнении незначительной физической работы. Развивается, как правило, у людей среднего и пожилого возраста
Острый подагрический артрит	Острый подагрический артрит развивается на фоне отложения солей мочевой кислоты, которая кристаллизуется и накапливается в полости суставов. Избыток такой кислоты не растворяется в крови и не выводится с мочой
Ювенальный ревматоидный артрит	Другое название – болезнь Стилла. Недуг встречается у детей до 16 лет. Причины развития острого артрита у ребенка до сих пор не установлены. Заболеванию свойственен хронический и прогрессирующий характер
Травматический артрит	Заболевание может развиваться спустя продолжительное время после перенесенной травмы сустава. Разумеется, что после ушиба образуется покраснение и припухлость. Сустав может начать болеть внезапно, при этом разрушение костей будет происходить постепенно
Острый ревматический артрит	Ревматизм – это хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением тканей. При заболевании интенсивно поражаются ткани сердца и суставов

Причины развития

Лишний вес и постоянные стрессы могут спровоцировать заболевание суставов

Причинами острого артрита могут послужить такие обстоятельства:

Силовые виды спорта. Регулярные чрезмерные нагрузки деформируют и разрушают соединительные суставные ткани. В результате в сочленениях внезапно начинает развиваться острый артрит. Самая высокая вероятность поражения у локтевого, коленного, голеностопного и плечевого сустава, кистей рук и у стопы.
Нарушения в работе обмена веществ. При дисфункции процесса выведения из организма продуктов распада мочевых солей, они накапливаются в полостях сустава. Это затрудняет насыщение клеток кислородом, нарушает кровообращение.
Стрессы. Регулярное пребывание в стрессовых ситуациях влечет за собой развитие острого артрита. Как правило, под пагубным воздействием стресса заболеванию подвергаются кисти рук.
Наследственная предрасположенность. Вероятность заболеть острым артритом существенно повышается, если в семье кто-либо болел любым видом патологии.
Неправильное питание. Злоупотребление пищей с высокой концентрации кристаллов соли, оседающих в полости суставов, неизменно способствует развитию воспаления.
Избыточная масса тела. На фоне большой нагрузки на суставы существенно возрастает вероятность развития острого артрита. Под удар попадают тазобедренный, коленный, голеностопный суставы и стопы, поскольку самая большая нагрузка приходится на ноги.
Неблагоприятные условия работы. Высокая влажность и многократные переохлаждения наряду с несоизмеримыми физическими нагрузками способствуют развитию болезней опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Резкие боли в суставах и ухудшение самочувствия может быть признаком острого артрита

К наиболее распространенным признакам острого артрита относится припухлость суставов рук и ног, сильные боли. На ранней стадии острого артрита симптомы доставляют мало беспокойства. Поражение крупных суставов доставляет сильные постоянные боли, которые не позволяют вести активный образ жизни.

Основными симптомами заболевания являются:

Резкие боли, отчетливо ощутимые в пораженном суставе. Боли могут присутствовать на постоянной основе или же беспокоить в любое время суток.
Составляющие воспаленного сустава будут нагреваться, в результате на кожных покровах может образоваться сыпь или покраснения.
Образуется незначительная припухлость немного выше больного сустава.
Резкое ухудшение самочувствия. Это может быть депрессия, полная/частичная утрата аппетита, головные боли и жар. Такое физическое состояние может вводить человека в заблуждение, поскольку клиническая картина напоминает обыкновенную простуду.
Ограниченная подвижность. Этот симптом проявляется на более поздних стадиях развития заболевания, если лечение не было своевременно начато или больной занимался самолечением. Игнорирование подобного положения дел может привести к инвалидности.

Диагностика

Диагностировать наличие острого артрита может только врач после проведения ряда иследований

Диагностирование заболевания требует тщательного осмотра врача и дополнительных обследований. Доктор назначит следующие лабораторные анализы:

общий анализ крови и кала
исследование кала на Shigella, Salmonella
обнаружение хламидий и антител к ним
обнаружение гонококков
анализы на ВИЧ-инфекции.

Для диагностирования вида патологии потребуется сдать анализ синовиальной жидкости.

Среди инструментальных методов исследований может быть использована компьютерная томография или рентген.

Методы лечения

Лечебный массаж суставов полезен для сочленений

Лечение артрита должно быть комплексным и систематичным, оно должно быть направлено на купирование провоцирующих факторов, снятие болей и воспаления. Прогноз на излечение будет зависеть от степени, формы и вида патологии.

Если своевременно не приступить к лечению острой формы заболевания, она перейдет в хроническую, вероятность излечить которую близится к нулю.

Противопоказаны следующие терапевтические процедуры:

лечебные физические нагрузки
массаж
физиотерапия.

Подход к лечению острого артрита должен быть комплексным, в противном случае не удастся унять боль и предупредить переход в хроническую форму.

Лекарственные препараты

Для лечения острого подагрического артрита и других видов болезни применяют такие группы медикаментов:

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
Обезболивающие лекарства и антибиотики широкого спектра действия.
Препараты местного применения (медицинские лечебные мази, крема и гели против артрита).
Хондропротекторы (восстанавливают поврежденные хрящевые ткани, замедляют дегенеративные процессы).
Кортикостероидные препараты, предназначенные для внутрисуставных инъекций.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев острый артрит удается лечить консервативным путем, но если применение всех методов безрезультатно– врачи прибегают к оперативному вмешательству. С помощью оперативной коррекции удастся удалить гной и нежизнеспособные ткани.

После проведения операции в сустав вводится ударная доза антибиотика и противовоспалительных лекарств. Стоит обратить внимание, что большинство операций проводится в условиях стационарного лечения.

Народные средства

Народная медицина применяется довольно давно. Перед использованием рецептов народной медицины, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Рецепт отвара из нетрадиционной медицины:

Отвар из листьев брусники. 2 ст. л. сухих листьев брусники заливают одним стаканом кипящей воды. В течение 20 минут напиток томится на небольшом огне. Остужается и процеживается. Небольшими порциями выпивается в течение 60 минут. Средство результативно при лечении «острейшей» формы подагры, поскольку снижает концентрацию мочевой кислоты в организме.

С рецептами нетрадиционной медицины следует быть аккуратным, поскольку многие растения способны вызвать сильную аллергическую реакцию.

Лечебная диета

Врачи рекомендуют скорректировать питание таким образом:

обогатить рацион лимонами, ананасами, апельсинами, морковью и сладким перцем
включить в меню семена тыквы и льна, рапсовое масло, сою, лосось, сельдь, скумбрию и рыбий жир
свести к минимуму или исключить употребление сахара, макарон и белого хлеба
отказаться от вредных привычек: бросить курить, не злоупотреблять спиртными напитками
приправлять блюда гвоздикой, имбирем и/или куркумой
ежедневно выпивать не менее 1,5 литров воды в день.

Возможные осложнения

Сепсис может стать осложнением при остром артрите

Основное осложнение острой формы артрита – сепсис или артроз. Последствием артритов может стать поражение внутренних органов, как правило, это почки, печень и сердце.

Артрит – одно из самых распространенных заболеваний современности, которое непросто поддается лечению. Чтобы предупредить развитие патологии надо вести правильный образ жизни и при малейших подозрениях обращаться к компетентным специалистам.

Источник

Острый артрит – это воспаление суставов, которое характеризуется внезапным началом и стремительным развитием. Симптоматика всегда ярко выраженная. Поражаются любые суставы, независимо от размера. Артрит в острой форме может привести к инвалидности, если не начать лечение на начальных стадиях развития.

острый артрит

Причины

Острый артрит может развиваться как самостоятельное заболевание, осложнение других патологий или в результате травматического поражения. Причины появления:

инфекционные заболевания (туберкулез, дизентерия, сифилис, гонорея, бруцеллез, хламидиоз);
паразитарные болезни;
аутоиммунные патологии (красная волчанка, системная склеродермия, ревматизм и болезнь Бехтерева);
ранее перенесенные инфекционные процессы (корь, краснуха, гепатит, мононуклеоз);
аллергические реакции (при аллергической природе артрит появляется на 7-12 день после контакта с аллергеном);
заболевания суставов неинфекционной природы (остеохондроз, артроз, саркоидоз);
обменные болезни (подагра);
неправильное питание, употребление соленой пищи в большом количестве;
травмы и хирургические вмешательства;
онкологические болезни.

Среди инфекционных возбудителей чаще причиной становится кишечная или хламидийная инфекция, реже – стафилококки и стрептококки.

Вероятность развития острого артрита возрастает при наследственной предрасположенности, частых физических нагрузках, стрессах, регулярных переохлаждениях, вредных привычках и избыточном весе.

Симптомы

Первые признаки артрита появляются через месяц после попадания инфекции в организм. Острый артрит появляется внезапно, выражены симптомы местного воспаления.

В первую очередь поражаются крупные суставы (коленный и тазобедренный), а затем мелкие. Воспалительный процесс может затрагивать до 6 суставных сочленений, иногда и больше.

У пациента появляются такие местные признаки:

сильная боль в области пораженного сустава, которая усиливается при движении и во время пальпации;
припухлость и отечность;
пульсация, гипертермия;
покраснение кожного участка, возможна сыпь;
нарушение амплитуды движений.

Ухудшается общее самочувствие пациента, может повышаться температура тела. Отмечается усталость, головная боль, расстройство сна, потеря аппетита.

При остром течении артрита воспалительный процесс не затрагивает глубокие слои хряща и суставной капсулы. Поражаются ткани внутренней поверхности.

Если не лечить острый воспалительный процесс, то он приобретает хроническое течение. В этом случае высока вероятность появления абсцессов, флегмон, свищей, некроза тканей и сепсиса.

Какой врач лечит острый артрит?

Лечением занимается артролог или вертебролог, но в некоторых случаях требуется консультация других специалистов. Например, если болезнь вызвана травмой, то следует обратиться к травматологу. При инфекционном происхождении нужно посетить инфекциониста, а при аллергическом – аллерголога.

Диагностика

Диагноз «острый артрит» ставится на основании визуального осмотра, жалоб пациента, лабораторных и инструментальных методик обследования. Врач изучает историю болезней пациента, узнает, есть ли в роду родственники с артритом, предрасположенность к аллергии.

При пальпации пораженного сустава больной жалуется на острую боль. Далее, назначается лабораторное обследование:

общий анализ крови и мочи;
кровь на ВИЧ и сифилис;
анализ на хламидии;
исследование кала на патогенную микрофлору;
анализ на гонококки, стрептококки и стафилококки;
обнаружение антиядерных антител;
анализ синовиальной жидкости.

В качестве дополнительного обследования назначается УЗИ и рентгенография в двух проекциях. КТ и МРТ проводится редко, поскольку диагноз удается поставить на основании ранее перечисленных методик.

узи при остром артрите

Лечение

Лечение острого артрита предполагает выполнение таких целей:

уменьшение воспаления;
купирование болевого синдрома;
восстановление подвижности;
устранение причины появления воспалительного процесса.

Чтобы лечение оказалось эффективным, важно выявить тип инфекционного возбудителя (при остром инфекционном артрите).

Симптоматическое лечение включает применение таких медикаментов:

антибиотики – Цефтриаксон, Оксациллин;
антигистаминные препараты – Тавегил;
противовоспалительные средства – Индометацин, Ибупрофен, Нимесил, Диклоберл;
обезболивающие препараты – Но-Шпа, Анальгин, Мелоксикам, для местного обезболивания подойдет Вольтарен или Фастум гель;
хондропротекторы – Терафлекс;
глюкокортикостероиды (при тяжелой клинической картине) – Преднизолон;
препараты для подавления иммунитета (при аутоиммунных реакциях) – Азатиоприн или Метотрексат.

Наиболее выраженный лечебный эффект можно получить, если соблюдать диету. Исключить соленую, острую и жареную пищу, соленья, маринады, крепкий кофе и алкоголь. Увеличить потребление рыбы, морепродуктов, свежих фруктов и овощей.

Физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК разрешены только после купирования острого воспалительного процесса.

На время лечения для фиксации пораженного сустава используются бандажи и гипсовые повязки.

При отсутствии эффективности консервативной терапии назначается операция, которая предполагает протезирование сустава.

Профилактика

В целях профилактики важно вовремя лечить инфекционные заболевания, правильно питаться, уменьшить потребление соли и отказаться от вредных привычек. Важна умеренная физическая активность.

После лечения артрита нужно пройти курс ЛФК и физиотерапевтических процедур, например, электрофореза, магнитотерапии, аппликаций парафина и озокерита.

Прогноз на выздоровление благоприятный. Лишь в редких случаях прибегают к оперативному лечению.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артрит

Изменить город

Клиники Москвы

Артрит с острым началом
Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

Артрит с острым началом
МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник

Острая форма артрита отличается от хронического тем, что более сильно проявляются симптомы, которым сопутствует высокая скорость разрушительного действия артрита на суставы. Причем такая форма протекания болезни может иметь локализацию в любом районе – голеностопного, локтевого, плечевого, коленного и других суставов. Встречаются случаи в медицинской практике, когда приступ артрита проходит самостоятельно. Однако в большинстве ситуаций следует начинать неотложное и системное лечение.

Симптомы

Симптомы возникают резко и на протяжении всего времени болезни сохраняют яркую выраженность. Среди характерных симптомов артрита острой формы выделяют следующие:

Чувствуется сильная, резкая боль сустава, которая не привязана ко времени суток и длится постоянно. Острый моноартрит сопровождается резкой болью одного сустава: плечевого, голеностопного, коленного, локтевого. При приступе полиартрита наблюдаются множественные приступы боли в нескольких сочленениях.
В области воспаления повышается температура кожи. Возможны специфические высыпания, синюшные или бардовые пятна.
Немного выше пораженного плечевого, голеностопного, коленного или локтевого сочленений образуется припухлость. В течение острого полиартрита полностью опухают руки и ноги.
Значительно ухудшается общее состояние больного за счет косвенных симптомов: головной боли, повышения температуры, нервозности, ломоты в теле, бессонницы. Часто пациенты не обращают внимания на такие признаки, относя их к причинам инфекционной болезни.
Самый явный симптом – нарушение полноценного функционирования больных зон. За счет болей, сопутствующих разрушению соединительной ткани, человек лишается возможности стандартно использовать пораженные конечности. Воспаление голеностопного, коленного, тазобедренного суставов мешает свободно ходить. Болезнь кистей рук, плечевого, локтевого сочленения ограничивает подвижность руки.

При наличии острого артрита, допустим, голеностопного сустава, больной в любом случае будет вынужден самостоятельно обратиться к врачу. Ведь за короткое время к сильным болям добавятся трудности в передвижении. Но, важно не дожидаясь таких запущенных симптомов, обратиться за медицинской помощью и начать профильное лечение.

Причины возникновения

Проявление первичного артрита в острой форме могут спровоцировать следующие обстоятельства:-+

Сбои в обмене веществ. При нарушении процесса выведения из организма продуктов распада мочевых солей такие вещества постепенно накапливаются в суставах. Это затрудняет кровообращение и питание органов, в результате чего происходит воспаление.
Генетическая предрасположенность. Особо внимательным нужно быть человеку, у которого в семье есть люди с каким-либо видом артрита. Риск заболевания острым артритом значительно повышается.
Избыточная масса тела. Из-за большой нагрузки на суставы во много крат повышается риск возникновения острого артрита. Особенно это касается стопы, голеностопного, коленного, тазобедренного суставов, так как максимальная нагрузки приходится на ноги.
Имеющиеся заболевания. Существует ряд болезней, которые провоцируют заболевание острой формой артрита. К группе таких болезней относятся аутоиммунные и инфекционные.
Неблагоприятные условия труда. Многократное переохлаждение, высокая влажность, несоизмеримые физические нагрузки выступают следствием острой болезни суставов, которые наиболее подвержены влиянию таких факторов.
Нерациональное питание. Чрезмерное употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кристаллов соли, оседающих в области суставов, неизменно приводит к их воспалению.
Стрессы. Постоянное пребывание в стрессовых ситуациях является катализатором для проявления острого артрита. Обычно под действием стресса подвергаются заболеванию кисти рук.
Силовые виды спорта. Систематические чрезмерные физические нагрузки медленно, но верно приводят к деформации и разрушению соединительных тканей в суставах. Впоследствии в пораженных сочленениях начинается острый воспалительный процесс. Наибольший риск заболевания у стопы, кистей рук, голеностопного, коленного, плечевого и локтевого суставов.

Методы диагностики

К значимым данным для диагностики болезни относятся местонахождение воспаления, количество и степень распространенности больных суставов, пол и возраст пациента, имеющиеся сопутствующие заболевания, косвенные симптомы, принимаемое больным медикаментозное лечение.

Верно поставленный диагноз крайне важен, так как лечение хронического и острого артрита значительно отличается.

Если при первичном осмотре доктор определит симптоматику острого воспаления, для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд уточняющих исследований. Среди них:

Общий и периферийный анализ крови. При воспалении в крови наблюдается повышенный уровень лейкоцитов. При этом точные показания анализа охарактеризуют степень воспаления в тканях.
Рентген. При помощи рентгенограммы выявляют стадию деформации ног (стопы, голеностопного, коленного, тазобедренного суставов) и рук (кистей, локтевого и плечевого сочленений), определяют присутствие синовиальной жидкости либо гноя.
Пункция. Берется из очага заболевания для определения формы протекания артрита.
Ревматоидная проба. Позволяет выявить дистрофию хрящевой ткани и подтвердить резкое обострение.

Эти обследования докажут или опровергнут наличие именно острой формы заболевания.

Особенности лечения заболевания

Обратите внимание, что недопустимо на стадии обострения болезни прибегать к таким способам лечения, как массаж, наложение разогревающих мазей и компрессов, физиотерапии. Они только увеличат воспаление в тканях.

Ключевым фактором при определении тактики лечения выступает этиология болезни – серозная либо гнойная.

При лечении серозной формы острого артрита необходимо обеспечить покой пораженной зоны, чтобы предостеречь появление контрактур и патологических вывихов. В случае заболевания, например, голеностопного сустава, для уменьшения интенсивности резкой боли используют вытяжение при помощи грузиков. Эта манипуляция устранит болевые ощущения и предотвратит развитие патологического подвывиха.

Если нет технической возможности для осуществления вытяжки конечности, прибегают к использованию шин и фиксирующих повязок. Таким образом, будет снято рефлекторное напряжение в мышцах и устранена резкая боль. Но лечение путем фиксирования сустава допустимо только на короткий срок, чтобы оно не привело к анкилозу.

При наличии у пациента гнойной формы, помимо описанных выше действий, обязательно нужно добиться ликвидации гнойного воспаления. Для этого используют пункцию и аспирацию очага заболевания. После процедуры аспирации в сустав вводят лекарственные препараты (антибиотики и сопутствующие растворы).

В случае, если на протяжении 48 часов от начала медикаментозного лечения не появится клинического эффекта, следует поменять антибиотик либо скорректировать дозу.

Источник