Артрит сосудов головного мозга
Боль при движении может быть вызвана огромным количеством заболеваний. Причина может быть в травме, болезнях нерва, опухолях, врождённых аномалиях строения. Частым виновником боли у взрослых людей является артрит — воспаление суставов.
Что такое артрит?
Под этим названием понимают целую группу заболеваний, в которых воспаление распространяется на все части сустава. Болезнь может протекать в одном суставе или в нескольких, с острой болью или в хронической форме, а также провоцировать разрушение тканей.
У заболевания есть две классификации. По вовлечённости:
- моноартрит — воспаление происходит только в одном суставе;
- полиартрит охватывает сразу несколько суставов (одинаковые с обеих сторон или случайные в разных частях тела).
И по течению:
- Острый — начинается внезапно и сопровождается сильной болью;
- Хронический — развивается достаточно медленно, может проявиться после острой формы при недостаточном лечении.
Также существует международная ревматологическая классификация, в которой выделены следующие типы артрита:
- инфекционный — при развитии болезни после попадания инфекции;
- дистрофический — вызванный разрушением суставов и костей;
- травматический — после механического повреждения сустава;
- связанный с другими заболеваниями организма — может быть вызван опухолями, заболеваниями пищеварительного тракта и другими.
Симптомы артрита. Как отличить один вид от другого?
Несмотря на разнообразное проявление, некоторые симптомы артрита проявляются всегда. Независимо от того, чем вызван недуг, больной наблюдает у себя:
- отёк и припухлость около поражённого сустава,
- покраснение кожи и повышение её температуры,
- ограничение движений в суставе, сопровождающееся хрустом и болью.
Кроме того, есть симптомы, с помощью которых можно отличить виды артрита друг от друга. Они зависят от причины и характера течения:
- при хроническом артрите начинается деформация больных суставов;
- инфекционный артрит сопровождается повышением температуры, ознобом, слабостью и головной болью;
- дистрофический артрит развивается медленно, боль в суставах постепенно нарастает. Он может распространяться не только на конечности, но и на позвоночник;
- травматический артрит схож по симптомам с дистрофическим, но его развитию предшествует серьёзная травма или постоянная нагрузка на сустав;
- при артрите, вызванном аллергией, опухолями, нарушениями желудочно-кишечного тракта, будут наблюдаться все симптомы, которые вызвали заболевание.
Если помимо перечисленных симптомов присутствуют разрывы мышц и сухожилий, а также онемение конечностей — болезнь запущена и начались осложнения, которые требуют незамедлительного лечения.
Причины заболевания
Некоторые причины артрита кроются в неправильном образе жизни:
- недостаточное количество питательных веществ и витаминов,
- несбалансированное питание,
- употребление алкоголя,
- избыточный вес,
- нагрузка на суставы.
Другие более серьёзны, и их вряд ли удастся избежать обычной профилактикой:
- бактериальные, грибковые, вирусные инфекции;
- постоянное взаимодействие с аллергенами;
- травмы суставов;
- заболевания нервной и иммунной системы;
- нарушение обмена веществ;
- патологии эндокринной железы;
- наследственная предрасположенность;
- некоторые болезни: подагра, гонорея, туберкулёз.
Женщины болеют артритом чаще мужчин. Постоянный стресс, перенесённые болезни и оперативные вмешательства часто провоцируют первые приступы артрита. Также риск заболеть увеличивается с возрастом.
Что включает в себя диагностика артрита?
Артрит проявляет себя очень ярко — его заметит даже неспециалист. Чтобы точно определить причины заболевания, после визуального осмотра врач может назначить следующие процедуры:
- общий анализ крови и мочи покажут наличие инфекций и степень воспалительных процессов;
- анализ синовиальной жидкости — по нему можно определить наличие воспалительного и септического процессов;
- артроскопия — эндоскопическое введение датчика в суставную полость для визуального осмотра;
- УЗИ суставов поможет определить степень поражения и обнаружить основные участки заболевания;
- рентген сустава и конечности покажет состояние костей и суставов, выявит изменения, вызванных артритом;
- компьютерная томография сустава — одно из лучших средств для оценки состояния костей и суставов;
- магнитно-резонансная томография поможет рассмотреть состояние костей и суставов, а также окружающих тканей.
Если артрит сопровождается дискомфортом в брюшной полости, головными болями, слабостью — обязательно скажите об этом врачу. Это может указывать на серьёзные заболевания, в котором воспаление суставов — всего лишь один из симптомов.
Как проходит лечение?
Терапия включает в себя избавление от болевого синдрома, устранение причины болезни и восстановление больного сустава.
- врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты,
- в запущенных случаях проводят операции для восстановления разрушенных суставов,
- хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры: массаж, ультразвуковая терапия, лазеротерапия,
- многим пациентам советуют заниматься лёгкой гимнастикой: её должен разработать врач ЛФК с учётом течения заболевания.
Лечение артрита не может обойтись без изменения образа жизни: обратите внимание на качество питания, избегайте набора веса, откажитесь от алкоголя и большого количества соли.
Если начать терапию на начальных стадиях, болезнь легко поддастся лечению. Самое главное — обращать внимание на все изменения в организме, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.
Источник
Множество людей во всём мире страдает от хронических воспалительных заболеваний, таких, как ревматоидный артрит. Однако то, как эти процессы влияют на мозг, пока что изучено недостаточно хорошо. Опубликованное учёными из Мичиганского университета в Nature Communications исследование рассматривает эту проблему более подробно.
«Ревматоидный артрит — это воспалительное аутоиммунное состояние, для которого характерны неприятные уровни воспаления, влияющие на суставы человека и другие части тела, вызывая усталость, сонливость и когнитивные дисфункции. Несмотря на предположения, что воспаление, которое мы видим в крови, влияет на мозг, до этого исследования мы не знали точно, где и как происходят изменения в мозге», — говорит доктор Эндрю Шрепф, один из ведущих авторов исследования.
По словам Шрепфа, эффекты воспаления более понятны при краткосрочных заболеваниях, однако то же самое нельзя сказать о заболеваниях хронических.
«Например, когда человек заболевает гриппом, у него проявляются симптомы воспаления — он становится вялым, не может справиться с высокой температурой. Мы хотели понять, что происходит при состояниях, когда пациент страдает от воспаления неделями, месяцами или годами, как при ревматоидном артрите», — говорит он.
Исследователи использовали данные о 54 пациентах с ревматоидным артритом, предоставленные доктором Нилом Басу из Абердинского университета в Великобритании.
«Исследования вроде нашего обычно проводятся на здоровых людях, у которых болезненное состояние вызывается искусственно. Они проходят через сканирование мозга до и после вмешательства в их иммунитет. Результаты таких экспериментов интересны, но чтобы понять, что происходит с людьми, у которых есть хронические заболевания, нам необходимо увидеть мозг кого-то, кто страдает от воспаления длительное время», — говорит Шрепф.
Исследователи собрали данные о работе и структурных особенностях мозга пациентов в начале исследования и спустя полгода и проверили, влиял ли рост уровня воспаления на структуру мозга и нейронные связи.
«Мы использовали уровни воспаления в периферической крови, как это делают ревматологи, когда отслеживают тяжесть заболевания и ищут способ его контролировать. Мы получили основательные и последовательные результаты в паре областей мозга, в которых начали образовываться несколько нейронных сетей. Спустя шесть месяцев мы обнаружили похожие характеристики, хотя такое воспроизведение результатов при нейровизуализации встречается нечасто», — поясняет Шрепф.
Доктор Челси Каплан, соавтор исследования, при изучении функционального взаимодействия 264 областей мозга выявила схожие изменения у больных с высоким уровнем воспаления.
«Проанализировав работу нейронных сетей мозга с помощью теории графов и установив соотношения с уровнями воспаления, мы обнаружили закономерность в том, как и когда формировались связи между нижней теменной долей и медиальной префронтальной корой. Это исследование показало, что мозг работает не сам по себе, и воспаление, измеряемое в периферии, может менять функциональные связи в мозге и влиять на некоторые когнитивные симптомы при ревматоидном артрите», — говорит Каплан.
Басу, будучи практикующим ревматологом, отмечает — развитие противовоспалительной терапии за последние десять лет позволило уменьшить периферическое воспаление, которое приводит к боли в суставах и недееспособности при ревматоидном артрите. Однако больные продолжают жаловаться на усталость и плохое самочувствие.
«Эти занимательные данные подтверждают, что воспаление при ревматоидном артрите влияет не только на суставы, но и на мозг.
Объединив продвинутые методики нейровизуализации с опытом пациентов, мы доказываем, что работа с центральными воспалительными путями в будущем может значительно повысить качество жизни больных ревматоидным артритом и похожими хроническими воспалительными заболеваниями», — говорит Басу.
Так как это одно из первых исследований воспаления головного мозга при ревматоидном артрите, то необходимы дальнейшие работы для подтверждения выявленной закономерности, подчёркивает Шрепф.
Текст: Анастасия Никифорова
doi:10.1038/s41467-018-04648-0
A multi-modal MRI study of the central response to inflammation in rheumatoid arthritis
Andrew Schrepf, Chelsea M. Kaplan, Eric Ichesco, Tony Larkin, Steven E. Harte, Richard E. Harris, Alison D. Murray, Gordon D. Waiter, Daniel J. Clauw & Neil Basu
Читайте материалы нашего сайта в Facebook, ВКонтакте, Яндекс-Дзен и канале в Telegram, а также следите за новыми картинками дня в Instagram.
Источник
Дата публикации: 15.02.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Артрит — заболевание суставных тканей воспалительного характера. Болезнь развивается в суставе в синовиальной оболочке. Она характеризуется скоплением жидкости под кожными покровами и сопровождается нарушением обмена внутри сустава.
Ревматоидный артрит провоцирует инфекция. Суставные ткани поражаются симметрично. В стадии ремиссии дискомфортные ощущения исчезают ко второй половине дня. При обострении воспаление проявляется в коленных суставах. Артрит влияет на продолжительность и качество жизни и может привести к нежелательным последствиям. До конца ревматоидный артрит не лечится, поэтому в любой момент заболевание может обостриться. Пациент постоянно наблюдается у ревматолога и принимает противовоспалительные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы и стимуляторы, чтобы поддержать иммунитет.
Подагрический артрит. Характеризуется отложением солей и мочевой кислоты.
Реактивный артрит. Прогрессирует после вирусной или инфекционной болезни. Его сопровождают интенсивные болезненные ощущения.
Ревматический артрит. Воспалительный процесс суставов спровоцирован ревматизмом. Характеризуется покраснением кожных покровов около пораженного сустава, повышением температуры тела.
Травматический артрит. Распространяется на крупные суставные ткани после интенсивных физических нагрузок.
Инфекционный артрит. Провоцируется инфекционными заболеваниями кишечного тракта.
Псориатический артрит. Псориаз провоцирует хронический воспалительный процесс суставов.
Хламидийный артрит. Развивается после воспалительных болезней, например, простатита или уретрита.
Способствуют воспалительному процессу:
- инфекционные заболевания, спровоцированные бактериями и вирусами
- аллергическая реакция
- нарушенный обмен веществ
- физическое повреждение суставной ткани
- недостаток витаминов в организме
- нехватка питательных веществ
- болезни центральной нервной системы
- ослабленный иммунитет
- интенсивная нагрузка на суставные ткани
- неправильно составленный рацион питания
- алкоголь, сигареты, наркотики
- избыточный вес
- заболевания эндокринной железы
- наследственность
- укусы пчел
- переохлаждение сустава, чаще провоцирует артрит пальцев рук
- гонорея и туберкулез
Развиваются постепенно. Сначала появляется небольшой отек и дискомфорт при движении суставом, затем развиваются острые болезненные ощущения, которые усиливаются при движении и в ночное время суток. Интенсивность боли зависит от разновидности заболевания и его стадии.
Вторичные симптомы:
- скованность движения по утрам
- опухание пораженной зоны
- красноватый оттенок у кожных покровов
- повышенная температура в воспаленной области
- снижение двигательной активности
- чувство жжения во время мочеиспускания
- ограниченность движений — контрактура
- деформация суставных тканей
При обострении отмечают:
- ухудшение аппетита
- температуру тела до 39 градусов
- апатию
- интенсивные боли в пораженной области
- боли в грудной области
Выделяют 4 стадии:
1 стадия. Симптоматика отсутствует, однако на рентгене врачи обнаруживают воспаление. Может быть скованность движений и болезненные ощущения при интенсивной нагрузке на сустав.
2 стадия. Суставные ткани истончаются, что провоцирует воспаление. Начинается эрозия головок костной ткани. В пораженном месте развивается припухлость и поднимается температура, кожные покровы краснеют, движение суставов сопровождается хрустом.
3 стадия. Развивается деформация суставной ткани, болезненные ощущения принимают хронический характер. Ограничивается подвижность, мышечные ткани около пораженного сустава постоянно напряжены.
4 стадия. Изменения приобретают необратимый характер, сустав не может двигаться. Прогрессирует контрактура, костные головки суставов сращиваются между собой.
При игнорировании признаков активно развивающегося воспаления возможен ряд осложнений:
- заболевания внутренних органов
- недостаточность сердца и сосудов
- поражение мягких тканей
- вывих хребта
- онемение верхних и нижних конечностей
- разрыв сухожилий
Цитата от специалиста ЦМРТ
Если мы говорим о ревматоидном артрите, то он может осложнения дать даже в сердце. Обычно у таких пациентов часто болит горло, появляется ангина. Это происходит из-за вируса, который оседает в миндалинах. Люди с частыми ангинами лечатся, но не до конца выводят этот патоген. Поэтому периодически при ослаблении иммунитета он может по лимфатической системе, по кровеносным сосудам попасть в суставы. Там он размножается и переходит в артрит.
К инвалидности чаще всего приводит ревматоидный артрит. По статистике, 70 % пациентов по мере прогрессирования болезни сначала получают статус временно нетрудоспособных лиц, а затем — группу инвалидности.
- III группу дают пациентам, которые частично могут передвигаться и работать, но нуждаются в социальной адаптации
- II группу дают при средней или тяжёлой форме ревматоидного артрита, когда пациенту сложно передвигаться, он нуждается в уходе и может работать только в периоды ремиссии
- I группу присваивают пациентам, которые прикованы к постели или пользуются инвалидным креслом, не могут работать и обслуживать себя, нуждаются в постоянном уходе
Диагностика
Диагностирует артрит терапевт или ревматолог. Для этого врач назначает лабораторные анализы или рентгенографию в стандартной и боковой проекции. По рентгеновским снимкам врач изучает признаки развития околосуставного остеопороза, сужения суставной щели и краевых костных дефектов. При необходимости рентген дополняют томографией, артрографией, электрорентгенографией.
При подозрении на артрит проводят два вида анализов.
Анализы крови при артрите. Кровь исследуют на ревматоидный фактор, АЦЦП антитела к циклическому цитруллинированному пептиду и С-реактивный белок при артрите. Также выявляют лейкоциты, антинуклеарные антитела, антигены HLA — 227 и анализируют СОЭ.
Анализы синовиальной жидкости. Врач назначает микробиологический и цитологический анализ синовиальной жидкости. Чтобы уточнить характер воспаления, в лаборатории исследуют вязкость, клеточный состав, содержание ферментов и белка, наличие микроорганизмов.
Лечение артрита
Тактика борьбы с заболеванием зависит от его разновидности. Вылечить артрит помогают лекарства и физиотерапевтические процедуры. Кроме медикаментозных средств в период ремиссии составляют комплекс физических упражнений. Врач вносит корректировки в рацион питания больного, дает рекомендации по использованию наколенников или трости для ходьбы.
Массаж при артрите
Лечебный массаж улучшает кровообращение в суставах, мышцах и коже. После регулярных сеансов массажа удаётся снять скованность и боль, устранить мышечное напряжение и восстановить нормальную двигательную амплитуду суставов.
Массаж назначают в стадии ремиссии, когда болевые ощущения ослабевают, а покраснения и припухлости спадают. В зависимости от течения болезни, проводят:
- общий массаж. Разминают все тело, но уделяют особое внимание участкам, поражённым артритом. Минимальная длительность сеанса — 60 минут
- массаж отдельных участков. Специалист использует те же методы, что при общем массаже, но обрабатывает поражённые участки более тщательно.
Важно, чтобы массаж назначил врач.
Гирудотерапия
Лечение пиявками при артрите проводят, чтобы улучшить кровообращение и обменные процессы в организме и пораженных суставах. Слюна пиявок содержит вещества, которые снижают уровень вредного холестерина и предотвращают образование тромбов. Уже после первого сеанса пациенты боль снижается.
Физиотерапия при артрите
При артрите пациентам назначают:
- дарсонваль, который улучшает обмен веществ, капиллярное кровообращение и усиливает регенерацию;
- электрофорез;
- фонофорез;
- согревающие аппликации.
Мази и крема при артрите
Для лечения артрита суставов используют крема и мази как дополнительный метод лечения. Их применяют вместе с медикаментами и физиотерапевтическими процедурами, чтобы облегчить боль. Как правило, мази и гели эффективны на ранних стадиях артрита, когда патологический процесс и болевые ощущения ещё не сильно выражены.
Важно, чтобы мази и крема назначил врач, так как у препаратов есть многочисленные побочные действия. Мази вызывают сухость и покраснение кожи, провоцируют зуд и шелушение. В тяжёлых случаях они могут даже изменить состав крови.
Иглоукалывание
Иглы ставят на биологически активные точки, чтобы стимулировать работу нервной системы, улучшить кровообращение и микроциркуляцию. В некоторых случаях сеансы иглоукалывания при артрите помогают облегчить болевые ощущения пациента.
Лечение артрита медикаментами
Для лечения артрита врач может назначить пациенту следующие препараты:
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или уколов;
- лекарства для улучшения структуры хряща, которые активизируют метаболические процессы в хрящевой ткани.
Любые средства от артрита суставов можно принимать только по назначению врача.
Инъекции в сустав
Медикаментозные блокады при артрите суставов ставят в основном при осложнениях заболевания, когда пациента мучает невыносимая боль и ее не удается снять местными кремами и таблетками. Для блокад используют мощные обезболивающие препараты.
Другие способы лечения
Комплексное лечение артрита наиболее эффективно и позволяет добиться стойкой ремиссии, избавить пациента от боли и предотвратить осложнения. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение дополняют:
- озонотерапией. Помогает быстро купировать боль, снять воспаление и избавиться от хруста поражённых суставов
- хондропротекторами. При артрите они способны восстанавливать структуру хряща, запускать процессы регенерации
- витаминами. Для улучшения общего самочувствия пациента;
- остеопатией. Мануальным воздействием, которое позволяет улучшить метаболизм в суставах и активизировать кровообращение.
Избежать осложнений и развития воспалительного заболевания помогут следующие рекомендации:
- отказаться от алкоголя, сигарет и наркотиков
- следить за весом — избыточная масса создает дополнительную нагрузку на суставы
- следить за осанкой
- переносить тяжести с прямой спиной
- избегать физических повреждений суставных и мышечных тканей
- заниматься физической культурой ежедневно
- снизить количество сахара в рационе питания
- при сидячей работе раз в час делать гимнастику
- придерживаться сбалансированного питания
- проходить профилактический осмотр раз в 6 месяцев
- своевременно лечить вирусные инфекции
- раз в полгода пропивать курс витаминов.
Лечение артрита суставов часто включает в себя рекомендации по рациону питания:
- меню должно состоять из варёной, тушеной или приготовленной на пару пищи
- стоит употреблять больше рыбы, желательно 3-4 порции скумбрии, лосося или сельди в неделю
- важно есть больше овощей с антиоксидантами, например, листового салата, брокколи, сладкого перца
- из питья особенно полезны гранатовый, ананасовый и апельсиновый соки и зеленый чай.
Можно ли греть суставы при артрите?
Суставы стоит прогревать, только если компрессы назначил врач. В противном случае из-за воздействия тепла воспаление может усилиться.
Передается ли артрит по наследству?
По наследству передается ревматоидный артрит. В остальных случаях врачи не относят воспаление суставов к генетическим заболеваниям.
Чем отличается полиартрит от артрита?
Артрит поражает один сустав. Полиартрит диагностируют, когда заболевание локализуется в трёх или более суставах. Как правило, при полиартрите страдают мелкие суставы.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник