Артрит сосудов в ногах

Облитерирующий артрит – это осложнение артрита нижних конечностей, при котором воспалительный процесс поражает не только суставы, но и кровеносные сосуды ног. Патология относится к опасным заболеваниям и требует комплексного лечения.

Особенности заболевания

Облитерирующий артрит – это следствие воспалительного процесса

Облитерирующий артрит развивается вследствие особо тяжелого воспалительного процесса, который не был вылечен своевременно. Сам термин «облитерация» означает разрастание соединительной ткани и закрытие полости органа, поэтому облитерирующий артрит характеризуется изменением в суставах, затрагивающим и кровеносные сосуды.

Патология приводит к выраженным нарушениям кровообращения нижних конечностей.

При этой форме осложненного артрита также происходит дегенерация хрящевой ткани и сосудов нижних конечностей. При этом патология суставов усугубляется, из-за нарушения местного кровообращения и ухудшения питания хрящевой ткани.

По статистике, с таким видом артрита чаще сталкиваются мужчины среднего возраста. У женщин болезнь встречается достаточно редко.

Опасность облитерирующего артрита заключается в том, что патология со временем приводит к потере конечности. Запущенная форма болезни лечится только путем ампутации пораженной ноги. Таким образом, вероятное осложнение при облитерирующем артрите – это инвалидность.

Причины развития болезни и провоцирующие факторы

Артрит может появиться после обморожения конечности

Основной причиной развития болезни является тяжелый артрит, который не был своевременно обнаружен и вылечен. Тем не менее для развития патологического процесса разрастания соединительной ткани необходимо действие ряда провоцирующих факторов, которыми выступают:

длительные интоксикации организма;
нарушение обмена веществ;
тяжелые инфекционные заболевания;
вредные привычки;
сильные стрессы;
обморожение конечностей;
варикозное расширение вен;
травмы суставов ног.

При этом перечисленные факторы провоцируют как артрит, так и его осложнения. Длительные интоксикации приводят к нарушению в работе внутренних органов и кроветворной системы. Из-за негативного воздействия нарушается нормальная функция сосудов, снижается иммунитет, организм становится восприимчив к влиянию различных негативных факторов. Сама по себе интоксикация вряд ли спровоцирует облитерирующий артрит, однако значительно повышает риск развития этого заболевания у людей, склонных к суставным болезням.

Нарушение обмена веществ – один из первых факторов, обуславливающих осложнения артрита. Это может быть как лишний вес, связанный с нарушением метаболизма, так и тяжелые системные заболевания, такие как сахарный диабет и подагра.

Наиболее подвержены развитию облитерирующего артрита больные сахарным диабетом.

При диабете отмечается нарушение обменных процессов и ухудшение проницаемости сосудов вследствие разрушения их стенок из-за высокой концентрации глюкозы. Все это обуславливает высокие риски распространения патологического процесса при артрите на сосуды нижних конечностей. Для больных диабетом это заболевание очень опасно, так как из-за особенностей нарушения регенерации сопровождается образованием трофических язв и приводит к ранней потери конечности.

Обморожение и сильное переохлаждение суставов ног влечет за собой нарушение трофики. При этом многократно повышается риск распространения патологического процесса на сосуды и артерии нижних конечностей. Травмы суставов также приводят к нарушению местного кровообращения и лимфотока, на фоне чего возможно развитие облитерации.

Стадии и симптомы заболевания

Различают четыре стадии заболевания:

ишемическую;
трофическую;
язвенно-некротическую;
гангренозную.

Ишемическая форма патологии является начальной стадией заболевания и характеризуется умеренно-выраженной симптоматикой. Для ишемического облитерирующего артрита характерны следующие симптомы:

быстрая утомляемость при ходьбе;
спазмы мышц голеностопа;
выраженная гиперемия эпидермиса;
повышение температуры кожи в области голени и стопы;
парестезии;
кратковременная потеря чувствительности;
зябкость в ногах.

При ишемической форме болезни характерные боли в суставах и отеки отсутствуют. Они появляются при трофическом облитерирующем артрите. На этой стадии также наблюдается развитие хромоты, синюшность кожи. Боль усиливается при ходьбе, возможны судороги. Трофическая форма болезни также характеризуется прекращением роста ногтей.

Язвенно-некротическая форма заболевания характеризуется постоянным ноющим болевым синдромом, который не проходит даже в состоянии покоя. На стопах и вокруг пальцев появляются незаживающие язвы, возможно развитие некроза. В пораженных стопах отчетливо чувствуется постоянная болезненная пульсация. На этой стадии болезни появляются симптомы общего характера – ухудшение аппетита, бессонница, упадок сил и апатия.

Гангренозная форма болезни сопровождается процессом некротизации в сосудах нижних конечностей. Из-за риска инфицирования всего организма токсинами, которые выделяются при отмирании клеток, принимается решение об ампутации пальцев стопы или всей стопы, в зависимости от места локализации гангренозных изменений.

При развитии гангрены потребуется ампутация

Методы диагностики

При появлении первых признаков изменений в сосудах ног или нижних конечностей, симптомы которых указывают на облитерирующий артрит, необходимо пройти комплексный осмотр у врача.

Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:

рентген суставов;
УЗИ сосудов ног;
общий и биохимический анализ крови;
анализ синовиальной жидкости.

Рентген суставов – это обязательный метод диагностики при любых патологиях опорно-двигательного аппарата. Чтобы подтвердить, что облитерация сосудов вызвана артритом, обязательно проводится пункция суставной капсулы. Исследование состава синовиальной жидкости позволяет точно установить причину развития сосудистых нарушений.

Общий и биохимический анализы крови помогают подтвердить сам факт наличия воспалительной реакции, оценить общий состав крови, выявить ревматоидный фактор, указывающий на аутоиммунную природу поражения суставов.

После комплексного обследования врач составляет оптимальную схему лечения для каждого пациента.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия основана на применении препаратов следующих групп:

нестероидные противовоспалительные средства;
спазмолитики;
антикоагулянты;
витамины.

Нестероидные противовоспалительные препараты позволяют снять воспаление и устранить болевой синдром в пораженном суставе. Препараты этой группы назначают в первую очередь, так как они помогают быстро избавиться от симптомов.

Спазмолитики снижают спазм сосудов и мышечных волокон нижних конечностей, улучшая местное кровообращение и препятствуя дальнейшему распространению патологического процесса.

Антикоагулянты назначают для улучшения кровотока. Эти препараты уменьшают свертываемость крови, тем самым предотвращая развитие тромбоза вен нижних конечностей.

Ампутация конечности проводится только при язвенно-некротической и гангренозной форме заболевания, когда наблюдается боль в состоянии покоя, а консервативные методы лечения неэффективны.

Витамины и минеральные добавки к пище необходимы для стимуляции обменных процессов. Такие лекарства применяются как для лечения артрита, так и для нормализации функции пораженных сосудов ног.

Лечение дополняют физиотерапией. При таком артрите целесообразно применять следующие методы:

УВЧ;
электрофорез;
радоновые ванны;
аппликации и компрессы.

Физиотерапия улучшает трофику нижних конечностей и предотвращает прогрессирование заболевания.

Народные средства

Для усиления эффекта лечения помогут народные методы

Средства из арсенала народной медицины можно использовать в дополнение к консервативному лечению, но только после консультации с врачом. В качестве обезболивающего средства можно использовать прохладные ванночки или компрессы. Они помогают уменьшить спазм мышц. При этом важно не допускать переохлаждения пораженных конечностей, поэтому прохладное воздействие должно быть кратковременным.

Для улучшения кровообращения можно применять хвойные ванны. Для этого следует наполнить ванну водой комфортной температуры и влить в нее отвар из килограмма сосновых иголок или еловых веточек. Такую ванну следует принимать 15 минут.

Для улучшения состава крови и профилактики тромбоза необходимо ежедневно выпивать стакан свежего молока, а затем запивать его свежевыжатым соком лимона. Курс такой терапии занимает три недели.

Источник

Артрит сосудов в ногах

Дата публикации: 04.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Васкулит встречается у 5 % пациентов, страдающих ревматоидным артритом серопозитивной формы. Нередко заболевание развивается при синдроме Фелти, для которого характерны артрит, лейкопения и спленомегалия. При васкулите у больного ослабевают кровеносные сосуды, они расширяются или наоборот сужаются, теряют эластичность и могут привести к полному смыканию стенок. В группу риска входят пациенты мужского пола, имеющих в крови высокий уровень ревматоидных факторов.

Существует несколько типов васкулита, поражающих различные области — мозг, глаза, кожный покров, внутренние органы. Другие типы патологии могут поражать одновременно несколько систем. Они могут иметь слабую форму и не требуют серьезного лечения. Некоторые могут быть в острой форме, поражая жизненно важные органы. Иногда васкулит развивается на фоне аллергической реакции на медикаментозную терапию.

При артрите васкулит может быть вызван следующими факторами:

сопутствующие инфекционные заболевания;
чрезмерное употребление медикаментов;
генетическая предрасположенность;
переохлаждение ног;
ожоги;
травмы;
лучевая радиация.

При ревматоидном артрите васкулит вызывает геморрагическую сыпь и язвы нижних конечностей, которые медленно заживают. Также он сопровождается ассиметричной сенсорной и моторной нейропатией. Эти симптомы не проходят даже при лечении нестероидными противовоспалительными средствами. Иногда у пациентов отмечается перикардит и гемоперикард.

О чем говорит васкулит при артрите?

Для васкулита при артрите характерно воспаление суставов. Оно сопровождается покраснением кожи над суставом, появлением припухлости и острого болевого синдрома при надавливании или во время движения, головной болью, слабостью и онемением конечностей. Заболеванию подвергаются суставы запястья, колен и голеностопа. Прогноз при ревматоидном васкулите часто неблагоприятный. Болезнь постепенно приводит к нарушению кровообращения и возникновению полиорганной недостаточности. Васкулит при артрите провоцирует язвы на пальцах рук и ног, что в дальнейшем чревато воспалением и гангреной.

С чем можно перепутать васкулит при артрите?

Ревматоидный васкулит можно спутать с узелковым полиартериитом. Для подтверждения диагноза врач проводит морфологическое исследование кожных биоптатов.

При отсутствии медикаментов в домашних условиях снять воспаление, вызванное васкулитом, можно с помощью настойкой из подорожника, зверобоя, лопуха, корней солодки или листьев черной смородины. Для укрепления стенок сосудов полезно пить отвар из шиповника и плодов черноплодной рябины. Если у пациента возникают аллергические реакции при васкулите, то ему следует приготовить отвар из мелиссы, черной бузины или пустырника. Все травы можно применять по отдельности или комбинировать.

Когда и к какому врачу нужно обращаться?

Обратиться к врачу следует при наличии острой боли в ногах и отечности. В первую очередь, больной должен сходить на прием к терапевту. Он проведет осмотр и направит пациента к ревматологу, ортопеду, гематологу или хирургу. В крупных клиниках можно найти врача-артролога. Возможно потребуются консультации кардиолога, дерматолога и нефролога.

Чтобы поставить диагноз, профильный специалист назначает лабораторные анализы и тесты, показывающие изменения реологических свойств крови и ее свертываемости. В обязательном порядке потребуются иммунологически пробы. К дополнительным методам диагностики относятся УЗИ пораженных органов, ангиография и компьютерная томография.

Как лечить васкулит при артрите?

Васкулит при артрите требует комплексного лечения, отказа от сильных физических нагрузок, исключения производственных вредных факторов и употребления алкоголя.

Медикаментозное лечение

Васкулит при артрите следует лечить внутривенным введением кортикостероидов в высоких дозах. При улучшении самочувствия дозировку кортикостероидов постепенно уменьшают. В некоторых случаях эффективно применять иммунодепрессанты. Также в курс лечения могут входить антигистаминные препараты, спазмолитики для улучшения состояния стенок сосудов, цистатики.

При тяжелых формах васкулита на фоне артрита назначают плазмаферез. Суть процедуры заключается в заборе крови у пациента для ее очистки и возврата в кровеносную систему.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство требуется при тромбозе крупных артерий и стенозе магистральных артерий. При появлении тяжелой хронической недостаточности почек назначают гемодиализ, трансплантацию почки.

Консервативная терапия

Важной частью лечения при васкулите на фоне артрита считается соблюдение диеты и правильного режима питания. Пациенту рекомендуется есть по 5-6 раз в день, хорошо пережевывая пищу. В рацион нужно внести продукты, обогащенные витаминами A, B, C и K. Употребление соли и специй должно быть ограничено и не превышать 8 г в сутки. Полностью необходимо отказаться от алкоголя и тугоплавких жиров.

При васкулите из организма вымывается кальций, поэтому для восполнения запаса следует употреблять кисломолочные продукты с низким процентом жирности. Также больной может испытывать нехватку калия. Ему необходимо включить в меню изюм, курагу и чернослив.

Полезно при артрите с васкулитом употреблять следующие продукты:

отварные овощи;
молочные или протертые супы;
каши со сливочным маслом;
нежирное отварное мясо и рыба;
растительные масла;
омлеты, приготовленные на пару;
яйца всмятку;
яблоки;
малина;
смородина;
земляника;
виноград;
белые сухари;
овощные и фруктовые свежевыжатые соки;
компоты;
кисели;
варенье;
повидло;
смузи;
зеленый чай.

Васкулит при артрите, как правило, не лечат физиопроцедурами и курортным лечением.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Хронические болезни суставов важно не только предупредить, но и правильно лечить. Соблюдение предписаний врача сохранит эффект от терапии и предотвратит частые обострения.

Виды артрита по основным признакам и их симптомы

Заболевание имеет несколько видов течения.

Инфекционно-аллергический (полиартрит)

Болезнь развивается при снижении иммунитета вследствие специфических инфекций или при повышенной чувствительности организма к какому-либо веществу. Обычно воспаление захватывает несколько крупных суставов. Боли усиливаются в ночное время, движения затруднены, пораженное сочленение при пальпации не вызывает неприятных ощущений. Общее состояние больного зависит от течения основного заболевания, после излечения которого симптомы артрита проходят.

Псориатический

Данный недуг поражает людей, страдающих кожной патологией.

Основные признаки:

ноющие боли в суставах нижних конечностей вне зависимости от двигательной активности;
несимметричное распространение воспалительного процесса;
гиперемия и незначительный отек сочленения;
усиление высыпаний.

Симптомы и лечение артрита ног

Ревматоидный

Симптомы такого артрита нижних конечностей характеризуются острым началом с изменением общего состояния. Больной жалуется на слабость, отсутствие аппетита, скованность мелких суставов по утрам. Ревматоидный артрит начинается симметрично. При осмотре кожа над сочленением отечная, горячая на ощупь, пальпация приносит болевые ощущения.

Болезнь Рейтера

Недуг поражает людей молодого возраста, чаще после перенесенных заболеваний мочеполовой системы или ЖКТ. В основном захватываются крупные суставы ног (коленный, тазобедренный).

Признаки реактивного артрита:

повышенная слабость;
субфебрильная температура;
ноющие боли в сочленении в состоянии покоя;
иногда процесс осложняется конъюнктивитом, расстройством функций пищеварения и мочеиспускания.

Подагрический

Возникает вследствие нарушения диеты и откладывания солей мочевой кислоты в суставной полости. Воспаление начинается остро, в ночное время. Кожные покровы резко гиперемированы, горячие при пальпации и отечны.

В рассматриваемом случае симптомы артрита суставов могут самостоятельно исчезнуть при соблюдении диеты, без терапевтического воздействия.

Симптомы и лечение артрита ног

Причины заболевания

Спровоцировать воспаление могут следующие факторы:

Инфекционный процесс (сифилис, гонорея). Заражение происходит с током крови и нередко наблюдается через некоторое время после перенесенной болезни.
Аутоиммунная причина. Организм вырабатывает антитела и поражает собственную суставную оболочку и окружающие ткани.
Осложнения, возникающие после падений или иных повреждений тканей, а также вследствие изнуряющей нагрузки на сочленения.
Специфические недуги, которые характеризуются отложением солей в суставах ног, поражением хрящей или костей.

Диагностика

Прежде чем поставить диагноз и начать лечение, врач проводит исследования:

Сбор анамнеза и общий осмотр больного. Специалист оценивает внешний вид сустава и отмечает изменение кожных покровов, деформацию пальцев при артрите стопы.
Пальпация пораженных сочленений.
Гониометрия – выявление подвижности сустава и сравнение данного показателя с нормой.
ОАК, ОАМ, кровь на биохимию (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту).
Рентген, артрография с контрастным веществом, КТ, УЗИ, МРТ.

Симптомы и лечение артрита ног

Методы лечения

Схема терапии комбинированная и составляется после уточнения природы воспалительного процесса.

Основные принципы лечения артрита нижних конечностей:

снижение двигательной активности до снятия острого состояния;
ограничение резких перепадов температур, недопущение переохлаждения суставов;
соблюдение диеты.

Цели терапевтического воздействия:

снижение и устранение воспаления;
уменьшение болей;
нормализация самочувствия;
предупреждение рецидивов.

Медикаменты

Схему лечения артрита назначает специалист по результатам обследований и после определения природы недуга.

Основные препараты:

НПВС. Лекарства призваны устранить воспалительный процесс и болезненность. Курс подбирается индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний. Принимать данные медикаменты следует с осторожностью людям, имеющим проблемами с ЖКТ и свертываемостью крови.
Анальгетики. Средства принимают до устранения сильной боли наряду с нестероидными противовоспалительными средствами. Можно использовать местно в виде кремов и мазей либо в инъекциях или таблетках.
Хондропротекторы. Предотвращают разрушение хрящевой ткани и укрепляют ее структуру. Препараты необходимо принимать курсами несколько раз в год. При соблюдении предписаний врача данные лекарства способны предупредить частые обострения и снизить риск возникновения артроза.
ГКС. Стероидные препараты назначаются краткими курсами. Они хорошо снимают воспаление и отечность. При сильном болевом синдроме глюкокортикостероиды вводят в крупные суставы вместе с анальгетиками раз в две недели.
Антидепрессанты. Используются для вспомогательной терапии в целях нормализации психоэмоционального состояния больного.
Витаминные комплексы. Препараты кальция в сочетании с витамином Д укрепляют костную ткань и предупреждают распространение недуга.

Большинство средств используют только при начальных стадиях артрита.

Симптомы и лечение артрита ног

Народная терапия

Методы нетрадиционной медицины облегчают состояние больного до похода к врачу и снимают болевой синдром при повышенной чувствительности к компонентам аптечной продукции.

Травы и сборы

Основные рецепты:

Листья смородины, бузины, а также плоды шиповника смешивают в равных пропорциях и заливают кипятком. Пить данное средство рекомендовано по полстакана до еды.
Хвощ, цветы календулы, листья березы, кора ивы и можжевельник добавляют в кипящую воду и немного проваривают, дают настояться в термосе. Употреблять получившийся состав нужно курсами до 2-х месяцев три раза в день.
Плоды черной смородины варят на медленном огне 20 минут. Готовый отвар остужают и пьют несколько раз в день до приема пищи.

Лечебные ванны

Вода для процедуры не должна быть слишком горячей. Можно использовать ванночки только для рук или ног.

Диета

Рациональное питание – важный аспект в борьбе с артритом. В ежедневном меню должны содержаться продукты с кальцием и витамином С. Не стоит злоупотреблять жирным, жареным и копченым. При склонности к подагрической форме заболевания из рациона необходимо убрать бульоны, кофе, алкоголь, бобовые и ограничить мясные продукты.

ЛФК

К основному комплексу терапии необходимо добавить суставную гимнастику. Зарядку желательно проводить дважды в сутки – утром и вечером.

Перед тренировкой необходимо разогреть и подготовить тело, сделать разминку и несколько элементов на растяжку.

Примерный комплекс:

В положении лежа на спине согнуть ноги в коленях. На вдохе вытягивать конечности, разводя их в стороны.
В том же положении потянуть стопы к себе и от себя.
Лечь на бок и отводить верхнюю конечность в сторону. Нижняя нога выпрямлена и остается неподвижной.
По окончании упражнений притянуть к груди колени и, обхватив их руками, полежать так несколько минут. Можно покачиваться из стороны в сторону.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо при распространении патологического процесса на окружающие ткани с последующим разрушением суставной капсулы или при неэффективности консервативной терапии на 3-4 стадии недуга.

Симптомы и лечение артрита ног

Применяют несколько видов хирургических операций:

Синовэктомия – удаление воспаленной синовиальной оболочки сустава вместе с ее патологическими образованиями (разрастаниями, узлами, скопленими солей) и возвращение нормального функционирования сочленения.
Эндопротезирование – замена разрушенного сустава на протез с последующим восстановлением двигательной активности.

Восстановительная терапия

Процедуры проводятся после снятия острой боли. Лечение включает в себя сеансы массажа, физиопроцедуры (парафинотерапию, магнит, УЗТ и др.), согревание (поход в баню, сауну), гирудотерапию и санаторно-курортные мероприятия.

Профилактика артрита ног

Для предупреждения обострений необходимо придерживаться правил:

контроль за весом и соблюдение диеты;
отказ от вредных привычек;
умеренные физические нагрузки: частые прогулки в парке, ходьба босиком в летнее время по песку, траве, гальке;
суставная гимнастика по утрам;
закаливание и прием контрастного душа;
своевременное пролечивание хронических недугов.

Артрит ног – тяжелое заболевание, которое в случае запущенности может привести к инвалидности. Для успешного избавления от болезни необходимо соблюдать все врачебные предписания и регулярно проходить обследования суставов ног при подозрении на начало патологического процесса.

Источник