Артрит специфический не специфический
Артрит ВНЧС — это воспалительное (инфекционное или неинфекционное) заболевание сустава, соединяющего нижнюю челюсть с височной костью черепа. В острой стадии артрит ВНЧС протекает с резкой болью в области пораженного сустава, отдающей в ухо и висок; припухлостью и гиперемией кожи над суставом; невозможностью полного смыкания зубных рядов и ограничением открывания рта; общей температурной реакцией. Диагностика артрита включает анализ анамнестических сведений, пальпацию области сустава, проведение рентгенографии и КТ ВНЧС. В лечении артрита ВНЧС применяются иммобилизация челюсти, антибиотики, НПВС, хондропротекторы, внутрисуставные инъекции кортикостероидов, физиотерапия, миогимнастика.
Общие сведения
Артрит ВНЧС – острое или хроническое воспаление структурных элементов височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающееся нарушением его функции. В общей структуре заболеваний ВНЧС артриты составляют 6-18 % и статистически чаще встречаются у лиц молодого и среднего возраста. С учетом этиологии и течения артрита ВНЧС, его лечение может входить в сферу компетентности стоматологии, травматологии, ревматологии.
ВНЧС является парным сочленением, образованным височной и нижнечелюстной костями и обеспечивающим движение нижней челюсти. Основные элементы височно-нижнечелюстного сустава включают суставную головку нижней челюсти, нижнечелюстную ямку височной кости, суставной диск, суставной бугорок, суставную капсулу и связочный аппарат. В начальной стадии воспаление захватывает капсулу сустава и периартикулярные ткани. В дальнейшем воспалительный процесс распространяется на синовиальную оболочку, суставные поверхности и участки костной ткани, сопровождаясь разволокнением и расплавлением хряща, формированием соединительной ткани в полости сустава. Исходом артрита височно-нижнечелюстного сустава могут являться мышечные контрактуры, деформирующий артроз, фиброзный или костный анкилоз ВНЧС.
Артрит ВНЧС
Классификация артрита ВНЧС
С учетом причин, лежащих в основе воспалительного процесса, различают инфекционные и неинфекционные артриты ВНЧС. В свою очередь, инфекционные артриты ВНЧС делятся на неспецифические и специфические (туберкулезный, сифилитический, гонорейный, актиномикотический и др.). Артриты ВНЧС неинфекционного генеза могут быть травматическими, ревматоидными, реактивными по происхождению.
Артрит ВНЧС может иметь острый или хронический характер течения; при этом острая стадия может сопровождаться серозным или гнойным воспалением.
Причины артрита ВНЧС
При инфекционных артритах попадание возбудителей в полость ВНЧС может происходить гематогенным, контактным или прямым путем. Гематогенный занос инфекции в ткани сустава возможен при скарлатине, кори, ангине, дифтерии, тифе, сальмонеллезе, бруцеллезе, гонорее, туберкулезе, сифилисе, актиномикозе и др.
Контактное инфицирование ВНЧС может наблюдаться при гнойном паротите, среднем отите, мастоидите, остеомиелите нижней челюсти или височной кости, фурункуле наружного слухового прохода, абсцессе и флегмоне околоушно-жевательной области. Прямое попадание инфекции чаще всего связано с пункцией ВНЧС, переломом нижней челюсти, огнестрельным ранением и пр.
Реактивные артриты ВНЧС являются асептическими по своей сути (возбудители заболевания в пораженном суставе отсутствуют), но имеющими прямую патогенетическую связь с перенесенной инфекцией. Реактивный артрит ВНЧС может развиться на фоне хламидиоза, уреаплазмоза, краснухи, вирусного гепатита, энтерита, менингококковой инфекции и др.
При ревматоидном артрите поражение ВНЧС происходит одновременно с другими суставами (коленными, тазобедренными, плечевыми, мелкими суставами кистей и стоп и др.) или вскоре после них. Острый травматический артрит ВНЧС может быть связан с механическим повреждением сустава при ушибе, ударе в челюсть, чрезмерном открывании рта; часто сочетается с гемартрозом. При инфекционном и травматическом поражении, как правило, воспаление ВНЧС носит односторонний характер; при ревматизме – двусторонний.
Симптомы артрита ВНЧС
Ведущим симптомом в клинике острого артрита ВНЧС выступает резкая боль в области сустава, которая усиливается при попытке открыть рот или выполнить движение челюстью. Как правило, боль носит локальный, пульсирующий характер, однако нередко может иррадиировать в язык, ухо, затылок, висок. При артрите ВНЧС больной может приоткрыть рот не более чем на 5-10 мм; при попытках открыть рот происходит смещение нижней челюсти в больную сторону. В проекции пораженного височно-нижнечелюстного сустава определяется гиперемия кожных покровов, отек мягких тканей, болезненность при пальпации. При скоплении в полости сустава серозного экссудата больные жалуются на ощущение распирания в челюсти, невозможность плотно сомкнуть зубы.
Гнойный артрит ВНЧС протекает с явлениями лихорадки, образованием в области сустава плотного инфильтрата, гиперестезией и гиперемией кожи. Больные предъявляют жалобы на острую локальную болезненность, снижение слуха, приступы головокружения. При осмотре выявляется сужение наружного слухового прохода. Возможно формирование абсцессов, вскрывающихся в околоушную область или наружный слуховой проход.
При хроническом артрите ВНЧС болевые ощущения проявляются в меньшей степени; ведущими жалобами выступают тугоподвижность сустава различной степени выраженности, ощущение скованности в суставе, глоссалгия, шум в ушах. Амплитуда открывания рта составляет 2-2,5 см; при движениях челюсти отмечается хруст и щелканье в суставе. Деформация суставной головки и кортикальной пластинки впадины при хроническом воспалении могут приводить к подвывиху и вывиху нижней челюсти.
Ревматический артрит ВНЧС протекает с множественными артралгиями, явлениями полиартрита, лихорадкой; при этом у больных могут обнаруживаться приобретенные пороки сердца. При лабораторном обследовании выявляется положительные ревматические пробы (СРБ, сиаловая, дифениламиновая и др.).
При травматическом артрите ВНЧС момент травмы сопровождается резкой болью в суставе с последующим тризмом и ограничением пассивных и активных движений нижней челюсти. Нередко при травматических повреждениях возникает разрыв связочного аппарата, кровоизлияние в сустав, что в дальнейшем приводит к анкилозированию височно-нижнечелюстного сочленения.
Артриты ВНЧС специфической этиологии имеют хроническое течение. Так, при туберкулезном артрите ВНЧС нередко развиваются свищевые ходы, присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Диагностике способствует наличие контакта с туберкулезным больным в анамнезе, положительные туберкулиновые пробы, характерные изменения в легких.
Течение гонорейного артрита ВНЧС – острое, с болями и инфильтрацией в области сустава, субфебрилитетом, интоксикацией. Для сифилитического артрита ВНЧС характерно образование гуммы в околосуставных тканях, формирование контрактуры нижней челюсти. При актиномикотическом артрите ВНЧС периодические обострения хронического процесса также приводят к развитию выраженных контрактур жевательных мышц.
Диагностика артрита ВНЧС
С учетом ведущего этиологического фактора к диагностике артрита ВНЧС могут привлекаться стоматологи, травматологи, ревматологи, отоларингологи, фтизиатры, дерматовенерологи, инфекционисты.
Основным методом верификации диагноза является рентгенография, компьютерная томография ВНЧС или КЛКТ височно-нижнечелюстного сустава. Определяющим рентгенологическим признаком острого артрита ВНЧС служит расширение суставной щели; хронического артрита — сужение суставной щели, появление краевых узуров суставной головки и суставного бугорка.
Острый артрит ВНЧС требует дифференциации с невралгией тройничного нерва, острым отитом, перикоронаритом, прочими заболеваниями, протекающими с артропатиями (подагрой, дерматомиозитом, болезнью Бехчета, болезнью Бехтерева и др.). В определении этиологии специфических артритов ВНЧС решающая роль принадлежит методам ПЦР и ИФА-диагностики.
Лечение артрита ВНЧС
Лечение любых видов артритов ВНЧС начинается с иммобилизации челюсти и обеспечения покоя пораженному суставу в течение 2-3-х дней. Это достигается путем наложения пращевидной повязки на нижнюю челюсть или шины и межзубной пластинки для разобщения прикуса, назначения полужидкой диеты.
При травматических артритах ВНЧС в первые 2-3 дня показана постановка холодных компрессов, прием анальгетиков; в дальнейшем – физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез, грязелечение, диадинамические токи), проводится миогимнастика и массаж жевательных мышц.
Терапия острых артритов ВНЧС осуществляется с помощью назначение НПВС, антибиотиков, внутрисуставных инъекций кортикостероидов, хондропротекторов, физиотерапии (лазеротерапии, магнитотерапии, ультрафонофореза, грязелечения, парафинотерапии, озокеритотерапии), иглорефлексотерапии. При гнойном артрите ВНЧС производится экстренное вскрытие и дренирование полости сустава через наружный разрез.
При хронических артритах ВНЧС важно проведение курсов массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии, санации носоглотки и полости рта, рационального протезирования зубов. Лечение специфических и ревматических артритов ВНЧС проводится соответствующими специалистами с учетом основного заболевания.
Прогноз и профилактика артрита ВНЧС
Артрит ВНЧС является серьезным заболеванием, требующим немедленного обращения к врачу. Исход острых инфекционных и травматических артритов обычно благоприятный; хроническое воспаление ВНЧС часто заканчивается формированием костного анкилоза, требующего сложного хирургического лечения.
Предупреждение артрита ВНЧС предполагает своевременную санацию хронических гнойных очагов и лечение острых инфекционных заболеваний, недопущение травмирования сустава, профилактику и ликвидацию специфических инфекций.
Источник
В медицине различают несколько разновидностей артрита. Несмотря на чёткие симптомы и признаки, существуют пациенты с не совсем типичными проявлениями этой болезни. Часто у больных наблюдается воспалительный артрит на ранних стадиях, однако симптоматика более походит на заболевания ревматического характера. В таких случаях недуг диагностируют как недифференцированный артрит.
Что это такое, недифференцированный артрит?
Если у человека обнаруживают симптомы, свидетельствующие о наличии воспалительного артрита, который нельзя сопоставить ни с одним известным типом, тогда недуг определяют, как недифференцированный артрит. Если говорить по существу, то, в принципе, диагноз в таком случае остаётся не определённым.
Понятие «недифференцированная болезнь соединительных тканей» применяют в качестве описания недугов аутоиммунного происхождения. Также данный термин может быть использован как определение заболеваний соединительных тканей с отсутствием признаков, которые бы говорили о наличии ревматоидного артрита, волчанки или склеродермии. Иногда доктора применяют также для описания нетипичных симптомов такой термин как «дисплазия соединительной ткани».
Если у человека обнаруживают аутоиммунные расстройства, это значит, что весь организм поражён. То есть, иммунная система человека, вместо того чтобы выполнять защитные функции, оборачиваются против организма, напротив, становясь «агрессором». Собственно, в этом случае ревматологи характеризуют артрит как недифференцированный или неспецифический.
В чём опасность неспецифического артрита?
Определяя неспецифический артрит, болезнь относят к отдельной группе. Собственно, сам артрит является аутоиммунным заболеванием. Болезнь прогрессирует, поражая ткани, главным образом – хрящи и суставы.
Коварство недуга состоит в том, что своевременно выявить его невозможно. По этой же причине нельзя назначить эффективное профилактическое лечение.
Неклассифицированный артрит в целом не проявляет себя симптомами, которые характерны для определённых видов воспаления суставов. Неизменным остаётся лишь тот факт, что недуг всегда имеет хронический характер, хотя с первого раза поставить диагноз практически не удаётся.
Если говорить о количестве таких больных артритом, то их численность превышает миллионы. Наиболее опасным при этом считается артрит ревматоидного типа. Помимо того, что эта болезнь разрушает соединительные ткани, её прогрессирование может полностью «отключить» иммунную систему человека.
Проблемами лечения артрита занимаются множество специалистов по всей планете, ведь аутоиммунные заболевания влекут за собой необратимые процессы в организме. Вместе с этим стоит заметить, что обычно причиной ревматоидного артрита является как раз неспецифическое поражение суставов.
Особенности болезни
В нынешнее время могут определять артрит на его начальных стадиях. Но с какой интенсивностью будет прогрессировать недуг, предугадать не представляется возможным. По статистическим данным, приблизительно 40% пациентов с проявлениями неспецифической формы недуга в будущем ожидает ревматоидный артрит. Что касается остальной части больных, прогрессирование заболевания перерастает в совсем иные болезни. Иногда же наблюдается ремиссия.
Неклассифицированный артрит чаще поражает женскую половину человечества. Часто недуг начинает развиваться после родов. А если у женщины уже были больные суставы, то после рождения ребёнка дегенеративные процессы могут усилиться. Во многих случаях молодые мамы узнают о том, что у них имеется артрит только после того, как ребёнок появился на свет. Это происходит из-за того, что при беременности организм женщины ослаблен, и в нём начинают появляться воспалительные процессы, всё больше разрушающие соединительные ткани.
Причины появления недифференцированного типа артрита
Многие учёные предполагают, что не поддающийся определению артрит является ничем иным как первым признаком ревматического артрита. Тем не менее, реальных доказательств этому утверждению найдено не было.
Над вопросом, что является действительной причиной появления любой формы артрита, споры ведутся до нынешних пор. Тем временем, недуг поражает всё больше и больше людей по всему миру, наравне с онкологическими и сердечнососудистыми болезнями. Но что становится запуском дегенеративных процессов в организме, досконально не известно.
Невзирая на сложность установления первоначальной причины, при своевременном обнаружении признаков артрита, можно назначить определённое лечение, которое позволит приостановить болезнь, а в некоторых случаях и вовсе избавиться от этой «напасти». Но если недуг не поддаётся лечению, то разрушительные процессы достаточно серьёзно поражают как соединительные ткани, так и суставы. Более того, страдают и другие внутренние органы, ведь патология поражает весь организм.
Среди причин, которые могут провоцировать нетипичный артрит, принято выделять следующие:
- генетическая предрасположенность;
- аллергические реакции организма;
- бывшие или настоящие вирусные инфекций;
- получение травмы.
Как проявляется болезнь?
Недифференцированный артрит можно назвать проявлением неспособности человеческого организма бороться с атакующими его болезнями. Собственно, иммунная система вырабатывает антитела, поражающие собственные клетки. На начальной стадии начинает страдать так называемая синовиальная оболочка, которую поражает воспаление. В дальнейшем процесс разрушения переходит на суставы, хрящевую и костную ткань.
Поскольку во всех тканях в здоровом организме присутствует нормальное кровообращение, то появившиеся разрушительные процессы проявляют себя агрессивно, вызывая у больного человека боль и воспалительные процессы. Как следствие поражается также нервная система, сосудистый тонус нарушается.
К симптомам недифференцированного артрита относятся:
- нарушения двигательных функций в поражённых местах;
- появление болевого синдрома;
- ярко выраженные покраснения на месте поражённых суставов;
- воспалительный процесс с повышением температуры тела.
Если человек обнаруживает у себя подобные признаки болезни, он должен незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который сможет провести обследование и назначить соответствующее лечение.
Диагностику артритов всех видов проводят, используя рентгенографию, ревматические пробы, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, ультразвуковое исследование. Естественно, на анализ берётся кровь.
После того как будет установлен диагноз, пациенту предстоит пройти длительное лечение и реабилитация с терапевтическими процедурами.
Лечение недифференцированного артрита
Если у больных диагностируется первая стадия ревматоидного артрита, то начать лечение медикаментами стоит сразу же. На этой фазе приём соответствующих препаратов имеет исключительное значение в предотвращении дальнейших разрушающих суставы процессов. Как правило, пациентам предписывают противоревматические препараты (Метотрексат).
Эффективность лечения во многом зависит от наличия тех или иных симптомов, а также степени заболевания. В общий курс лечения входит приём нестероидных противовоспалительных средств. Также назначаются кортикостероиды, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы циклооксигеназы.
Больше об артрите смотрите здесь:
Наталия Туманова
Ещё статьи по теме:
Мази при артрите и артрозе.
Всё об остром артрите.
Принципы лечения артритов травами.
Загрузка…
Источник
Причины заболевания
Инфекционный артрит чаще поражает суставы нижних конечностей, испытывающие большую весовую нагрузку (коленные, тазобедренные, голеностопные), а также суставы кистей рук. Инфекционные артриты регистрируются у представителей различных возрастных групп: новорожденных, детей дошкольного и школьного возраста, взрослых.
Как следует из названия недуга, основная причина заболевания — грибковая, бактериальная или вирусная инфекция. Однако в зависимости от возраста она попадает в организм специфическим путем и под действием разных факторов риска. К примеру, инфекционный артрит у детей грудного возраста чаще возникает в семьях, где мать при беременности переболела гонореей. Если ребенку в больнице вводят катетер, риск заболевания повышается. Инфекционный артрит у детей в возрасте до двух лет чаще всего вызывают гемофильная палочка и золотистый стафилококк. У детей постарше суставы поражают золотистый стафилококк и бактерии рода streptococcus viridans и streptococcus pyogenes.
Подростков недуг поражает в связи с активной сексуальной жизнью. Чаще всего у них обнаруживается вирус neisseria gonorrhoeae, более известный как гонококк, микроорганизм, вызывающий гонорею.
В пожилом возрасте причиной инфекционного артрита чаще всего становятся бактерии рода сальмонеллы и синегнойная палочка.
Болезнетворные микроорганизмы попадают в суставы с кровотоком, но редко — и во время хирургического вмешательства или внутрисуставных инъекций. Существуют определенные группы повышенного риска, в которые входят больные хроническим ревматоидным артритом, носители сложных системных инфекций, в том числе ВИЧ и гонореи, люди, предпочитающие гомосексуальные половые предпочтения, онкологические больные, люди с алкогольной и наркотической зависимостью, диабетики, больные системной красной волчанкой или серповидно-клеточной анемией. Кроме того, при первых симптомах инфекционного артрита должны пройти проверку те, кто недавно перенес хирургическую операцию на суставах, а также пациенты, которым прописаны внутрисуставные инъекции.
Развитие неспецифического артрита связано с хроническими инфекционными заболеваниями такими как отиты, тонзилиты, кариес, пиелонефрит, гайморит, аднексит, холецистит, простатит. Инфекционный артрит — это ответная реакция организма на инфекционное воспаление при разнообразных воздействиях, например, на переохлаждение, физическое перенапряжение, на кишечные инфекции, и прочее. Одной из значимых причин развития артрита данного типа является патологические нарушения в эндокринной системе организма.
В группу повышенного риска входят следующие категории людей:
- с хроническим ревматоидным артритом;
- недавно получавшие внутрисуставные инъекции;
- недавно перенесшие операцию или травму на суставах;
- с некоторыми видами онкологических заболеваний;
- с гомосексуальной ориентацией (повышен риск возникновения гонорейного артрита);
- с системными инфекциями (ВИЧ-инфекция, гонорея);
- диабетики и больные с серповидно-клеточной анемией или системной красной волчанкой;
- с алкогольной или наркотической зависимостью.
Симптомы и протекание заболевания
Преимущественно пиогенный артрит начинается внезапно. Иногда симптомы инфекционного артрита нарастают на протяжении нескольких недель. Сопровождается это опуханием поврежденного сустава и повышением его болезненности.
Симптомом инфекционного артрита тазобедренного сустава является боль в паховой области, которая становится очень ощутимой при хождении. В большинстве случаев у пациента повышается температура тела, ощущается озноб. У детей инфекционный артрит нередко вызывает тошноту и рвоту.
Местными симптомами инфекционного артрита являются резкая болезненность при движении, боль в суставе, изменение его контуров, нарастающая припухлость, нарушение двигательной функции конечности, повышение температуры тела.
Заболевание представляет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни пациента, так как грозит разрушением костных хрящей или септическим шоком, который преимущественно приводит к летальному исходу. Так, золотистый стафилококк может привести к очень быстрому разрушению хрящей, буквально за пару дней. Разрушение хрящевой ткани приводит к смещению костных суставов. Если же инфекция бактериальная, то она может распространиться в окружающие ткани и кровь, вызывая заражение крови или абсцессы. Наиболее часто встречающимся осложнением заболевания является остеоартрит.
Лучшие государственные клиники Израиля
Лучшие частные клиники Израиля
Лечение заболевания
Заболевание требует срочного медикаментозного и продолжительного физиотерапевтического лечения. Поскольку заболевание в короткие сроки может привести к необратимому повреждению суставов, при первых подозрениях на инфекционный артрит еще до окончательной постановки диагноза назначаются антибиотики. Лечение инфекционного артрита может быть скорректировано позже после определения конкретного возбудителя. К примеру, при вирусной инфекции назначаются нестероидные противовоспалительные. Дальнейшее лечение инфекционного артрита включает двухнедельный прием антибиотиков, который может быть продолжен в зависимости от признаков воспаления. Врач может продлить терапию антибиотиками на две или четыре недели.
В случае, когда инфекция невосприимчива к антибиотикам или пораженный сустав труднодоступен для пункции, назначается операция по дренированию сустава. Этот метод лечения инфекционного артрита применяется при проникающих огнестрельных ранениях. При особо тяжелом поражении хрящей и костей может быть назначена операция по реконструкции сустава, однако перед этим проводятся меры по лечению инфекции.
Скопившийся гной удаляют при помощи иглы. Иногда вводится дренажная трубка, особенно если в сустав трудно попасть иглой — например в тазобедренный сустав. Если удалить гной не удается, могут быть необходимы артроскопия (процедура с применением волоконной оптики, позволяющая непосредственно рассмотреть внутренние структуры сустава).
В том случае, если произошло инфицирование протезированного сустава, проводится удаление эндопротеза. При гнойном артрите выполняется ежедневный артроцентез, лаваж сустава, по показаниям — артроскопическая санация сустава или артротомия с проточно-аспирационным промыванием.
Лечение инфекционного артрита, как правило, требует приема болеутоляющих препаратов. На воспаленные участки может быть наложен компресс, а для предупреждения случайных движений, пораженный сустав фиксируют с помощью шины. Во время восстановительного лечения инфекционного артрита больному назначают упражнения, которые постепенно увеличивают амплитуду подвижности сустава. Лечебная физкультура не должна доводить до боли.
При своевременном лечении инфекционный артрит проходит без разрушения тканей суставов. Однако в 30% случаев все же возможно развитие остеоартрита или деформации суставов. Инфекционный артрит у детей, поражающий тазобедренные суставы, может привести к таким осложнениям как разрушение зоны роста. В редких случаях заболевание может привести к дыхательной недостаточности и септическому шоку.
Диагностика заболевания
Инфицированный сустав может разрушиться в течение нескольких дней, если терапия антибиотиками не начата вовремя, поэтому при подозрении на наличие инфекции ряд диагностических исследований проводится немедленно.
В зависимости от этиологии инфекционного артрита, пациенты могут нуждаться в консультации и наблюдении хирурга, травматолога, ревматолога, фтизиатра, инфекциониста, венеролога. В числе первоочередных мероприятий для установления диагноза выполняется УЗИ и рентгенография пораженных суставов. Рентгенологически при инфекционном артрите определяется остеопороз, сужение суставной щели, костный анкилоз, костные эрозии. Ультразвуковая диагностика выявляет изменения периартикулярных тканей, наличие внутрисуставного выпота. На ранних стадиях, когда рентгенографические признаки инфекционного артрита еще не обнаруживаются, могут использоваться более чувствительные методы — КТ сустава, МРТ, сцинтиграфия.
Обычно берут суставную жидкость для анализа на лейкоциты и наличие бактерий и других микроорганизмов. В лаборатории почти всегда удается, сделав посев суставной жидкости, определить тип возбудителя, если только человек недавно не принимал антибиотики. Однако в суставной жидкости трудно выявить бактерии — возбудителей гонореи, болезни Лайма и сифилиса.
Как правило, назначается анализ крови, поскольку при воспалении сустава бактерии часто обнаруживаются в крови. Чтобы выявить источник инфекции, на наличие бактерий исследуют также мокроту, цереброспинальную жидкость и мочу.
Инфекционный артрит дифференцируют с ревматоидным, подагрическим артритом, гнойным бурситом, остеомиелитом.
Цены
Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
---|---|
Цены на диагностику системной красной волчанки | 6 350 |
Цены на лечение болезни Бехтерова | 3 210 |
Цены на диагностику детского артрита | 2 000 — 3 000 |
Видеоматериалы по теме
Материалы по теме
13 Июл 2017
Команда ученых — медиков из Иерусалимского университета в Израиле сделала очередное открытие. В следствие тщательных исследований остеопороза, ими было …
13 Июл 2017
В далеком 1818 году Купер и Траверс выявили трудно преодолимую болезнь, и отнесли ее к группе сарком — наиболее часто встречаемой в типологии рака костн…
13 Июл 2017
В Израиле будут введены новые стандарты спинальной хирургии. Это станет возможным благодаря инновационным имплантатам для эндопротезирования, которые ре…
Все новости медицины Израиля
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)
Источник