Артрит суставов ног фото

Артрит пальцев ног – заболевание преимущественно пожилых людей. В детском возрасте наблюдается очень редко. В основном является системной патологией, то есть страдают не только суставы, но и внутренние органы. Постепенно развивающаяся деформация суставов становится причиной инвалидности.

Причины

Выделяют две основные формы артрита пальцев ног – ревматоидный и подагрический.

Причина ревматоидного артрита медицине до сих пор неизвестна. Имеется предположение о вирусном происхождении заболевания – инфицирование вирусом Эпштейн-Барра. Определенную роль отводят генетической предрасположенности. Механизмом развития ревматоидного артрита является образование антител к суставной капсуле, в результате чего происходит ее воспаление.

Подагра развивается как следствие нарушения обмена веществ. В суставе и тканях вокруг него начинает откладываться соль мочевой кислоты. Это вызывает воспаление и деформацию сустава.

Предрасполагающими факторами для каждого вида артрита являются переохлаждение, авитаминоз, травмы суставов.

Проявления

Симптомы и лечение артрита пальцев ног в первую очередь зависят от вида болезни. Ревматоидный артрит и подагра значительно отличаются друг от друга.

Ревматоидный

Основной симптом артрита пальцев ног – болевые ощущения. На начальных стадиях боль беспокоит человека только при нагрузке на стопу. По мере прогрессирования болезни она имеется даже в покое. Боль носит ноющий характер, достаточно интенсивная. Поражаются при такой разновидности артрита все пальцы ног – от большого до мизинца.

Следующим характерным признаком ревматоидного артрита суставов пальцев ног является утренняя скованность. Это невозможность совершать полноценные движения пальцами ног после пробуждения. Длительность этого состояния – около часа.

Воспаленные суставы выглядят отечными, кожа над ними красная и горячая. Отмечается ограничение подвижности пальцев. Постепенно происходит развитие анкилозов &#8212, неподвижных костных сращений. Это вызывает деформацию стопы.

В течении ревматоидного артрита выделяют несколько стадий, основанных на нарушении функциональности суставов:

• При первой степени функция полностью сохранена, возможны профессиональные и бытовые действия,
• При второй степени профессиональные действия невозможны, бытовая функция сохраняется,
• При третьей степени поражение суставов приводит к ограничению даже бытовой деятельности,
• При четвёртой степени функция стопы полностью нарушена.

Важно!

Человек с последней стадией заболевания становится инвалидом.

Подагрический

При подагре в подавляющем большинстве случаев формируется артрит большого пальца ноги. Длительное время заболевание протекает бессимптомно. Первый приступ артрита возникает внезапно, практически всегда в ночное время. Это характерный признак подагры.

Человек просыпается от сильнейшей боли в суставе большого пальца. Она настолько нестерпимая, что заставляет человека кричать. Боль носит распирающий характер, вызывает ощущение пульсации в пальце. Сустав быстро опухает, увеличивается в размере. Кожа над ним красная и горячая на ощупь. Приступ продолжается в течение нескольких часов, реже суток. Прекращается так же внезапно, как и начинается.

В межприступный период человека ничего не беспокоит. В дальнейшем обострения артрита сустава большого пальца ноги возникают при нарушении диеты, переохлаждении. Постепенно может развиваться поражение и других пальцев ступни. В мягких тканях происходит отложение солей мочевой кислоты – тофусы. На большом пальце это особенно заметно в виде подкожных бугорков, в народе такое состояние называется «косточкой».

На фото выше изображен большой палец ноги при подагрическом артрите.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов и данных обследования. Стандартный метод диагностики – рентгенография. При ревматоидном артрите выделяют 4 рентгенологические стадии:

• 1 – определяется отек мягких тканей, признаки остеопороза,
• 2 – появляются единичные костные эрозии (узуры),
• 3 – эрозий становится больше,
• 4 – между суставами образуются анкилозы.

При подагре обнаруживают суставные деформации, солевые отложения в мягких тканях.

Более точные диагностические исследования – компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение

Для лечения артрита суставов пальцев ног применяется сочетание нескольких методов – диеты, приема лекарственных препаратов, народных средств, физиотерапии и лечебной гимнастики.

Диета

Всем пациентам назначается лечебное питание. Цель диеты – снизить риск обострений. Принципы питания схожи при обеих патологиях, но имеются и некоторые различия.

При ревматоидном артрите рекомендуется молочно-растительная диета. Улучшение состояния пациентов наблюдается при низкой энергетической ценности рациона. Рекомендуется исключить следующие виды продуктов:

• Злаки – кукуруза, пшеница, рожь,
• Мясо – свинина, баранина,
• Фрукты – цитрусовые,
• Молоко.

Рацион обогащается витаминами и микроэлементами, полезно употребление сырых овощей, морской рыбы.

При подагрическом артрите используется лечебная диета №6. Предполагается соблюдение следующих принципов:

• Ограничение поваренной соли,
• Снижение количества животных белков,
• Исключение продуктов, богатых пуринами – жирное мясо и рыба, бульоны, щавель, бобовые, шоколад, чай и кофе,
• Рекомендуется употреблять – крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты.

Назначается дробный режим питания – 5-6 раз в день небольшими порциями.

Медикаментозное лечение

Чем и как лечить артрит на пальцах ног, используя лекарственные средства? Для каждого вида заболевания существует своя схема терапии.

Для лечения ревматоидного артрита используется несколько групп препаратов.

• НПВС. Применяют Ибупрофен, Диклофенак, Нимику, Мелоксикам. Эти лекарства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Назначают их на длительное время в виде таблеток, мазей и кремов,
• Глюкокортикоиды – Метипред. Гормональные средства обладают выраженным противовоспалительным эффектом, показаны при высокой активности заболевания. Применяются строго под контролем врача, так как вызывают серьезные побочные эффекты,
• Цитостатики – Метотрексат. Это средство обладает иммунносупрессивным действием, его прием позволяет замедлить процесс аутоиммунного воспаления. Назначается при тяжелом течении заболевания и неэффективности НПВС и гормонов,
• Пеницилламин. Препарат замедляет синтез коллагена, что препятствует образованию анкилозов и деформации суставов. Принимают длительно, под контролем врача,
• Арава. Препарат назначается при тяжелом течении болезни, неэффективности других лекарств.

Медикаментозное лечение проводится пожизненно.

Лечение артрита большого пальца ноги осуществляется по-разному в зависимости от стадии болезни. Острый приступ подагры требует неотложного купирования. Препаратом выбора в таком случае является колхицин. Это средство позволяет устранить приступ в течение нескольких часов. Назначается врачом по схеме. Недостаток колхицина – в плохой переносимости. Он вызывает сильный дискомфорт в желудке и тяжелую диарею.

Альтернативой колхицину являются НПВС, обычно применяется Ибупрофен. Они переносятся значительно легче, но их требуется принимать в большом количестве.

При наличии противопоказаний к этим двум препаратам приступ подагры купируют глюкокортикоидами. Назначают Метипред в таблетках и суспензию гидрокортизона для внутрисуставного введения.

В межприступный период проводится лечение Аллопуринолом. Это средство замедляет образование солей мочевой кислоты и препятствует их накоплению в тканях сустава. Принимают его пожизенно.

Важно!

При длительном приеме НПВС требуется одновременно назначать антациды и Омепразол – для защиты слизистой оболочки желудка и профилактики образования язвы.

Дополнительные методы

Для усиления эффекта медикаментозного лечения, а также в случае его неэффективности используют вспомогательные методы.

Физиолечение

Обязательным этапом лечения является физиотерапия. Физиопроцедуры назначают как при обострении, так и в период ремиссии. При обострении используется только ультрафиолетовое облучение, процедуру проводят до покраснения кожи над суставом. Это позволяет значительно уменьшить болевые ощущения.

В межприступный период возможностей физиотерапии больше. Проводятся следующие процедуры:

• Магнитотерапия,
• Парафиновые и озокеритовые аппликации,
• Лечебные грязи и ванны,
• Электрофорез с лекарственными препаратами.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение при ревматоидном артрите применяется на поздних стадиях заболевания, когда имеется стойкая деформация суставов. Используют артропластику – это создание нового сустава, на основе разрушенного с применением биологических материалов. Более распространено эндопротезирование – замена разрушенного сустава на искусственный.

Подагрический артрит первого пальца не требует хирургического лечения, так как не приводит к развитию тяжелых деформаций.

Народная медицина

Лечение артрита пальцев ног в домашних условиях проводится при согласовании с лечащим врачом. Не все народные средства оказываются эффективными, а некоторые из них могут и навредить. Наиболее безопасные и относительно эффективные рецепты представлены ниже:

• Медово-капустный компресс. Лист капусты разминают до появления сока, смазывают медом. Прикладывают к больным суставам и закрывают шерстяной тканью. Компресс можно оставить на ночь,
• Солевое прогревание. Поваренную соль прогревают на сковороде и высыпают в тканевый мешочек. Прикладывают его к суставам и держат до полного остывания. Процедуру повторяют несколько раз,
• Настойка грецких орехов. Из скорлупы орехов выбирают перегородки. 100 грамм перегородок заливают литром водки. Настаивают в течение недели. Принимают по чайной ложке 3 раза в день.

Важно!

При обострении подагры нельзя использовать никакие народные средства. В этом случае эффективными окажутся только специальные лекарственные препараты.

Прогноз

И ревматоидный, и подагрический артрит вылечить полностью нельзя. Оба заболевания являются неблагоприятными в прогностическом плане. При ревматоидном артрите могут развиваться такие осложнения, как амилоидоз почек, поражение печени, сердечные патологии.

Подагрический артрит большого пальца стопы сопровождается развитием мочекаменной болезни.

Артрит на пальцах ног – хроническое заболевание, не поддающееся полному излечению. Постепенно оно приводит к стойкой деформации суставов. Используемое лечение позволяет значительно замедлить прогрессирование болезни.

Сложное анатомическое строение ступни человека определяет функциональность этого органа. Ступня состоит из большого количества мелких костей и суставов. Им ежедневно приходится выдерживать колоссальную нагрузку. Стопа мгновенно реагируют на изменение положения тела в пространстве при ходьбе, беге, танцах, занятиях спортом. Артрит стопы возникает у людей разного возраста, происходят патологические изменения в суставах, их неестественная деформация (примеры на фото), проявляются болевые симптомы. Заболевание нужно своевременно лечить.

Что такое артрит стопы

У человека ступня состоит из мелких костей: округлых предплюсны, длинных трубчатых плюсны и коротких трубчатых фаланг пальцев. Все эти костные системы имеют подвижное сочленение, чтобы одновременно обеспечить координированные движения, амортизацию, надежную опору. Сводчатая форма стопы связана с вертикальным положением тела человека в пространстве и прямохождением.

Воспаление суставов стопы и подвижных соединений костей в других частях тела называется артритом. При этом заболевании воспалительный процесс распространяется в синовиальной оболочке сустава – внутреннем слое суставной сумки. Воспаленная внутренняя поверхность выделяет большое количество синовиальной жидкости, этим обусловлена припухлость сустава. Воспаление захватывает связки, мышцы. Суставные хрящи слабеют. Заболевание поражает предплюсну, плюсну, пальцы.

Причины возникновения

Факторов, которые провоцируют воспалительные процессы в мелких суставах ноги, много. Самыми распространенными причинами возникновения воспаления суставов ступни являются:

1. Травмы. Переломы, вывихи, ушибы стопы связаны с нарушением целостности суставов, они провоцируют риск возникновения воспаления. Неудобная, неправильно подобранная обувь – это постоянная травматизация ступни. Такое же действие оказывают физические перегрузки во время продолжительных спортивных тренировок, танцевальных репетиций.
2. Инфекции. Попавшие внутрь организма возбудители кишечных заболеваний, пневмонии, острых форм тонзиллита, венерических болезней (гонореи, сифилиса) оказывают разрушающее действие на суставы.
3. Аутоиммунные воспаления. У организма срабатывает иммунная защита на воспаление хрящевой ткани, которую он воспринимает как патогенную.
4. Специфические. Проявляются индивидуально на фоне имеющихся заболеваний. Например, в суставах происходит отложение солей при псориазе.
5. Генетическая предрасположенность.

На возникновение заболевания ряд факторов влияют опосредствованно. Воспаление суставов ступни провоцируют:

• нарушение обмена веществ;
• слабый иммунитет,
• вредные привычки;
• избыточная масса тела;
• возрастные изменения.

Симптомы

Заболевание может поражать один или несколько суставов. Артрит ноги разных видов на ранних стадиях имеет сходные признаки. К характерным общим симптомам заболевания относятся:

• Сильные боли. По мере усиления воспаления боль становиться непереносимой. Резкие болевые ощущения возникают в утренние или ночные часы, не прекращаются даже в состоянии покоя.
• Отмечается отечность, покраснение кожи на участке воспаленного сустава. На стадии ремиссии симптомы артрита стопы исчезают. При отсутствии лечения, воспаление возвращается и проявляется в более сильной форме.
• Повышение температуры воспаленных участков.
• Дисфункция пораженных участков. Ощущается скованность, ограничение передвижений, особенно после отдыха. С началом движения эти проявления проходят. При прогрессирующем процессе и отсутствии лечения периоды скованности становятся боле продолжительными, а впоследствии постоянными.
• Воспаленные суставы деформируются. Выворачиваются пальцы, появляются шишки, наросты. Форма деформации зависит от вида патологии.
• Происходит изменение походки.

Виды и стадии заболевания

Диагностируют несколько видов остеоартрита ступни. Это зависит от причин, которые спровоцировали заболевание:

1. Подагрический артрит ступни поражает большой палец, возникает на фоне подагры. На месте сочленения костей первого пальца и плюсны (плюснефаланговый сустав) развивается характерная шишка. Заболевание сопровождается частыми рецидивами.
2. Ревматоидный. Воспаление охватывает суставы рук и ног. На стопе деформируются мелкие суставы, мизинец приобретает молотообразную форму. Деформирующий артрит может перейти в гнойный.
3. Реактивный является следствием инфекционных заболеваний.
4. Посттравматический артрит является следствием травм, первые симптомы заболевания могут появиться через годы.
5. Остеоартрит связан с возрастными разрушениями хрящевой ткани. Воспаление поражает глубокие ткани суставов, происходит их серьезная деформация. Со временем у пожилых пациентов развивается артрозо-артрит стопы. Заболевание мучительное, часто рецидивирующее (примеры представлены на фото).

Развитие артрита на ступне происходит постепенно. Заболевание проходит последовательные стадии:

1. Активное воспаление.
2. Ремиссия (временное исчезновение симптомов заболевания, характеризуется облегчением состояния пациента)
3. Рецидив (или обострение, возобновление болезни после кажущегося выздоровления).

Диагностика

Заключения одного врача недостаточно для диагностики артрита ступни. Пациенту следует обратиться сразу к нескольким специалистам:

• терапевту;
• хирургу;
• ортопеду;
• травматологу;
• артрологу.

Лечение назначается с учетом причины, вида и стадии заболевания. Терапия усложняется, если диагностировано хроническое воспаление. При первых появлениях отеков в области суставов стопы, покраснении кожных покровов, повышении температуры над болезненными пальцами нужно обратиться за помощью к терапевту. Он дает направление на проведение ряда исследований, которые помогут определить состояние суставов:

• УЗИ;
• рентгенография;
• МРТ (и КТ при необходимости уточнения диагноза);
• биохимический анализ крови на С-реактивный белок, на определение ревматоидного фактора, мочевой кислоты, концентрации глюкозы;
• пункция для исследования состава суставной жидкости.

Лечение артрита стопы ног

Цель терапевтических мероприятий при артрите ступни – устранение причины заболевания, снятие воспаления, облегчение состояния больного, который испытывает сильные боли. После купирования воспаления врач назначает поддерживающее лечение. В него входят физиопроцедуры, рецепты народной медицины. На начальных стадиях болезни эффективно помогают супинаторы, ортопедическая обувь.

Как лечить артрит стопы в домашних условиях

Для эффективного лечения артрита можно применять комплекс мер даже в домашних условиях. Это медикаменты, диетическое питание, фитотерапия, ванночки, растирания, компрессы, прогревания. Выбор зависит от стадии заболевания. Например, в остром периоде болезни, противопоказаны согревающие процедуры. При лечении артрита ступни терапевтический эффект дают некоторые лекарственные растения:

• Листья лопуха. Свежий сорванный лист прикладывают нижней стороной к воспаленному месту, закрепляют бинтом, сверху надевают носок. Такой травяной компресс можно сделать на ночь, утром процедуру повторить с новым листом. Целебные части растения можно высушить и заготовить на зиму. Перед использованием замочить их в воде.
• Отвары липового цвета, зверобоя, ромашки или их сбор. 1 столовую ложку лекарственного сырья залить кипятком, настоять 10 минут, процедить и выпить в течение дня небольшими порциями.
• Свежевыжатый капустно-морковный сок в равных частях. Стакан сока выпить небольшими порциями в течение дня.

Теплые ванночки хорошо снимают боль при хроническом артрите. В воду можно добавлять йодированную или морскую соль, отвары чистотела, ромашки, дубовой коры, молодой хвои сосны. Можно делать ванночки с горчичным порошком из расчета 1 столовая ложка на 1 литр воды, она должна быть комфортной температуры. Ступни нужно держать в воде около получаса, добавляя горячую воду по мере остывания.

Лечебный эффект дают растирания с использованием спиртовых настоек лекарственных трав. Процедуры делают курсами 7-10 дней. Настойки можно приготовить самостоятельно из корней лопуха, одуванчика, девясила. Для этого берут стакан сырья и 0,5 литра спирта, настаивают 2 недели в стеклянной посуде. С этой же целью хорошо использовать аптечную настойку прополиса, пихтовое или камфорное масло. Применяются согревающие компрессы на ночь и прогревания стоп горячим песком или солью.

Диета

При лечении артрита ног рекомендуется консультация диетолога. Правильно составленный рацион дополняет комплексное лечение:

Медикаменты

Артрит заболевание сложное и коварное. Лекарственная терапия предполагает использование определенных группы медикаментов:

Мази

При артрите ступней нужно выбирать препараты, которые эффективно снимают боль, замедляют процессы разрушения суставных тканей. Среди эффективных востребованных мазей положительными отзывами пользуются Диклофенак и Индометациновая мазь. Их втирают в пораженные участки стопы 3-4 раза в сутки. С той же целью активно используются хондропротекторные мази на основе хондроитина и глюкозамина, а также органическая сера в форме крема.

Терапия парафином

Для лечения артрита ступни парафин растапливают на водяной бане до жидкого состояния, дают ему остыть (температура не должна превышать 60° С). Опустить стопы в жидкий парафин по щиколотку, вынуть и дождаться его затвердения. После этого обработанные конечности поместить в пакет, тепло их укрыть. Согревающая процедура должна длиться 15-20 минут, оптимальное количество сеансов 3-10. Парафиновые прогревания противопоказаны при варикозе, гипертонии, диабете.

ЛФК

Артрит сопровождается сильными болями, вызванными поражением суставов и их разрушением. Движения только усугубляют состояние, поэтому лечебная физкультура показана для профилактики или на этапе реабилитации. ЛФК при артрите проводится с целью:

• активизации секреции суставной жидкости;
• нормализации кровообращения и метаболизма;
• ускорения регенерации тканей;
• укрепления мышц, улучшения их функциональных характеристик;
• восстановления подвижности.

Амплитуду движений и частоту повторений нужно увеличивать постепенно. После занятий необходимо провести мышечную релаксацию. Комплекс упражнений для голеностопного сустава является профилактикой заболеваний всей стопы:

• сгибания стопы и пальцев (упражнение выполняется сидя);
• перекаты с пятки на носок и наоборот;
• поднятия на носки (выполнять у опоры);
• поднятие мелких предметов с пола пальцами ног;
• катание стопой палки или мячика;
• хождение поперек палки (опираться средней частью стопы);
• круговые движения ступней.

Физиотерапия

После снятия воспаления, болевых ощущений проводится физиотерапия. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами являются:

• массаж;
• лечебные грязи;
• электрофорез;
• диадинамик и другие.

Народные средства и рецепты

Существует множество действенных народных рецептов для лечения артрита. Самые популярные и простые среди них:

1. Растительное масло смешать со скипидаром и камфорным маслом. Воспаленные участки растирать лечебной смесью перед сном.
2. В равных количествах смешать водку, мед, натертую черную редьку. На стакан смеси добавить 1 столовую ложку мелкой соли. Подогретую смесь втирать в суставы.
3. Воспаленную стопу обернуть капустным листом (его нужно надрезать до выделения сока), прибинтовать. Менять капустный компресс нужно каждый час.
4. Из свежих ягод облепихи сделать кашицу и наложить ее на пораженный сустав, подержать 30 минут, смыть без использования мыла, вытереть насухо и смазать мазью.
5. Взбить 1 желток с 1 чайной ложкой скипидара до получения пены. Добавить 1 чайную ложку яблочного уксуса. Ежедневно мазать пораженные пальцы.

Прогноз

Поражение стоп артрито