Артрит тепло или холод
Рубрика: Кости, Суставы
Пациенты часто задаются вопросом: как уменьшить боль и улучшить подвижность суставов при артрите? Скорее всего, вы уже слышали о терапии теплом и холодом, обещающей скорейшее облегчение мучительного состояния. И, конечно же, вам интересно, насколько она эффективна. Врачи считают, что попробовать, как минимум, стоит.
Большинство врачей, специализирующихся на заболеваниях суставов, рекомендуют терапию холодом и теплом, чтобы сократить воспаление и снять неприятные симптомы. Методом проб и ошибок вы вскоре выясните, как именно справляться с болью в рамках озвученного метода. Вы обнаружите правильную комбинацию холодных и горячих компрессов, обеспечивающих наилучший эффект. Если с течением времени боль все не проходит, придется вновь обратиться к врачу.
Как работает терапия теплом и холодом?
В основе такого метода лежит стимулирование защитной системы организма больного. Например, тепло расширяет кровеносные сосуды, улучшает циркуляцию жидкостей в организме, а также уменьшает спазмы мышц. К тому же, тепло изменяет восприятие боли. Вы можете использовать как сухое тепло (грелки или лампы), так и влажное (теплая ванна или нагретая банная одежда).
Холодные компрессы, наоборот, уменьшают опухание, сужая кровеносные сосуды. Хотя холодные примочки поначалу могут быть не очень приятной процедурой, они способны облегчить очень сильную боль.
Оптимальная температура при терапии теплом
Прогревая свои суставы, убедитесь, что температура находится в нормальных пределах и вы не обожжете кожу. Опытным путем выясните, какая именно интенсивность тепла для вас удобна и приятна, будь то принятие горячей ванны, прикладывание бутылки с подогретой водой или спа-терапия.
Вам также понадобится немного потерпеть, прежде чем лечение принесет свои плоды. Применяйте влажное тепло не позднее, чем за 15 минут до физических упражнений. Затем вновь приложите компресс сразу же после тренировки. Вы можете обращаться к данному методу в любое время, когда чувствуете необходимость в облегчении боли.
Какие типы тепла наиболее эффективны при артрите?
Вы можете выбрать один из нижеследующих способов прогревания:
Одноразовый согревающий пластырь или пояс, которые можно приобрести в любой аптеке.
Занятия в теплом бассейне.
Грелки (некоторые могут быть подогреты в микроволновке)
Влажные согревающие компрессы
Терапевтическая микстура парафина и минерального масла
Горячая ванна
Горячий душ
Горячая вихревая ванна или кедровая бочка
Горячее, влажное полотенце или халат
Вы также можете сидеть на стуле с ребристой поверхностью, препятствующей соскальзыванию, и согревать теплым душем воспаленные суставы. Постоянный напор воды значительно снижает интенсивность боли и облегчает движение.
Помогает ли горячий душ или спа при артрите?
Множество больных артритом почувствовали себя значительно лучше, благодаря водным процедурам в виде ванны, душа или спа. Влажное тепло расслабляет мышцы, усиливает приток крови к воспаленному участку, улучшает гибкость и облегчает спазмы мускулов. Больным, которые наряду с артритом страдают от высокого кровяного давления или заболеваний сердца, не рекомендуются подобные процедуры. Беременным также лучше воздержаться от бочек, заполненных горячей водой, и от спа.
Эффективен ли холод против артрита?
Ледяные компрессы лишают чувствительности участки, вызывающие боль, и снимают воспаление и отек. Холод особенно эффективен при мучительных симптомах, сконцентрированных в суставах, которые спровоцировал приступ артрита. Вы можете попробовать местный спрей, например флюорометан (не воспламеняющийся): нанесите его на пораженные суставы или поясницу, прежде чем приступить к занятиям спортом. Такое искусственное охлаждение уменьшает спазмы мышц и повышает болевой порог. После тренировки или во время очередного приступа симптомов используйте холодные компрессы (пакеты со льдом или замороженными овощами).
Некоторые пациенты предпочитают терапию холодом, а не влажным теплом, другие же отмечают максимальную эффективность при сочетании обоих методов. Поэтому разумнее поэкспериментировать на себе, чтобы узнать индивидуальную реакцию организма на процедуры.
Как часто можно прибегать к терапии теплом и холодом?
Врачи считают, что оптимальная частота использования описанной методики составляет два раза в сутки. Таким образом, вам не придется слишком часто отвлекаться от насущных дел, а боль перестанет докучать.
Согласно исследованию Американского колледжа ревматологии, 5 – 10-минутный массаж холодным компрессом в пределах 48 часов после начала приступа боли поможет уменьшить выраженность мучительных ощущений. Столь же эффективна и тепловая терапия, расслабляющая мышцы. Однако к теплу следует обратиться, если боль не исчезает более двух суток.
Можно ли использовать тепло и холод при острых травмах?
Если поврежденный участок красный, отекший или воспаленный, прикладывание холода поможет предотвратить дальнейшее ухудшение. Например, в случае, когда причиной боли является мышечное растяжение, следует лечить его тут же по системе RICE (rest, ice, compression, elevation), то есть отдых, лед, сжатие и поднятие. Не нагружайте поврежденную конечность, приложите холод. Воздействие компресса (им может служить как лед, так и упаковка замороженных овощей) не должно превышать четверти часа. Затем сделайте перерыв на 20 минут. Далее наложите тугую повязку из эластичного бинта. Поднимите травмированную конечность, чтобы свести отек к минимуму.
Прежде чем на себе опробовать терапию холодом или теплом, убедитесь, что на вашей коже нет ни ссадин, ни порезов. Если очевидны повреждения, откажитесь от указанной методики до полного заживления кожного покрова. Во время процедуры всегда покрывайте участок полотенцем. После снятия холодных или горячих компрессов аккуратно разомните суставы
Источник
Существует несколько эффективных традиционных методов (нехирургических, неэкспериментальных), которые снижают боль и тугоподвижность, вызванную ревматоидным артритом – главным образом, как дополнения к другим стратегиям лечения, направленным на уменьшение боли. Так или иначе, не все реагируют на лечение одинаково (например, на тепло или холод). Исходя из этого, мы рекомендуем вам пробовать различные методы, чтобы найти тот, который будет лучше всего подходить именно вам. Помните также о том, что нет универсальных средств – их нужно подбирать под каждую ситуацию и человека отдельно. Хотя ревматоидный артрит нельзя вылечить, для некоторых больных с умеренной степенью заболевания хороший отдых и достаточное количество питательных веществ – все, что нужно для того, чтобы снизить боль. В случае более тяжелых воспалений умеренные упражнения, сон, отдых, правильное питание со всеми необходимыми веществами, и определенные препараты помогают держать симптомы под контролем.
Шаги
1
Попробуйте использовать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВП), например: ибупрофен, напроксен натрия, индометацин или аспирин, эффективные для снятия боли и отека. Несмотря на их полезные свойства, некоторые люди не могут их принимать из-за побочных эффектов, язвенной болезни или заболеваний почек.
2
Спросите врача, считает ли он уместным выписывать вам рецепт на стероидные препараты против артрита (их называют кортикостероидные) вроде преднизона – его можно принимать орально или посредством инъекции прямо в сустав, чтобы быстро остановить воспаление. «Кортикостероиды никогда не используют дольше нескольких дней подряд, чтобы не вызвать побочные эффекты.» Но когда безрецептурные препараты оказываются неэффективными, или когда болезнь прогрессирует очень быстро, тогда применяют другие классы препаратов, включающие такие действующие вещества, как:[1]
- Соединения золота, D-пеницилламин, противомалярийные препараты, сульфасалазин – все это может быть прописано в указанных обстоятельствах. Соединения золота могут замедлить процесс деформации костей, и обычно их вводят прямо в сустав.
- Вам могут быть прописаны препараты, по сути, подавляющие иммунную систему: метотрексат, азатиоприн или циклофосфамид. Имейте в виду, что подавление иммунитета ведет к большей подверженности инфекциям, поэтому, вы должны часто мыть руки и держать их подальше от глаз, носа, ушей, рта и т. д.
3
Посоветуйтесь с врачом: выясните, есть ли какие-либо причины, по которым вам нельзя прикладывать теплые или холодные компрессы. Например, нельзя прикладывать тепло к воспаленным суставам.
4
Подложите полотенце или какую-нибудь дополнительную подкладку под источник тепла или холода. Как вариант, оберните полотенцем сам пакет со льдом или грелку.
5
Не используйте холодных компрессов, когда они не рекомендуются из-за какого-либо отягощающего фактора. Например, и без того суженные сосуды, вызванные одним из следующих возможных состояний:
- Плохая циркуляция крови
- Васкулит, воспаленные сосуды
- Феномен Рейно
6
Попробуйте использовать обычное тепло как природный релаксант – отличное средство для мышечных спазмов, спровоцированных ревматоидно-артритными болями в суставах; его также можно использовать для стимуляции кровообращения.
- Внимание: не прикладывайте тепло к уже воспаленным или сильно отекшим суставам, «если только» это не рекомендация врача.
7
Попробуйте теплый душ или полежите немного в горячей ванне или вибрационной ванне, если это вам подходит. Для того чтобы ослабить ежедневные боли, используйте нагревающий мат, грелки и, конечно же, бутылки с горячей водой – все это примерно одинаково эффективно, хотя некоторые врачи утверждают, что мокрое тепло (бутылка с горячей водой) более эффективно, чем сухое (электрическое нагревающее одеяло или мат). Пластиковые грелки с гелем внутри, который нагревают в горячей воде или микроволновке – универсальное средство для:
- Снятия мышечных болей (мышечная крепатура)
- Улучшения кровообращения
- Питания и выведения токсинов из мышечных волокон
8
Спросите врача о проникающей и расслабляющей обработке электромагнитным излучением с помощью нагревающих ламп. Для этого применяются «инфракрасные лампы» (не ультрафиолетовые, т. е. не соллюкс-лампы). Некоторые процедуры, проводимые с помощью инфракрасных ламп, называются диатермией – при ней используется глубокое прогревание; инфракрасное излучение может проникать глубоко в суставы и излучаться изнутри наружу. Тепло производит расширение (так называемую “вазодилатацию”) кровеносных сосудов в тканях, что приводит к глубокому прогреванию и улучшению циркуляции крови.
9
По совету врача прикладывайте холод. Спросите доктора об охлаждающих спреях и ментоловых гелях, которые при нанесении на кожу производят охлаждение и снимают боль.
10
Использование обычных холодных компрессов рекомендуется для смягчения болей в суставах, вызванных воспалением, в том числе:
- Чтобы успокоить возбужденные нервные клетки
- Чтобы уменьшить отек в воспаленном суставе
- Замедлить кровоток
11
Попробуйте применить процедуру попеременного прикладывания тепла и холода по 5 минут или около того. Приготовьте холодный (но не слишком) и горячий (умеренно) компрессы. Холодные и горячие компрессы можно купить в аптеке, но вы также можете использовать простой лед в пакете с зип-локом, который будете менять местами с грелкой.
Советы
- Хронический ревматоидный артрит – практически постоянное воспаление, и как следствие, повреждение защитных тканей, которые покрывают конец кости сустава (другими словами, повреждение хряща). Это может происходить часто и длиться довольно долго. Некоторые повторяющиеся воспаления могут длиться лишь пару дней, а некоторые – неделями; периоды отдыха между приступами болезни будут становиться все короче и короче. Эти вспышки продолжаются, промежутки между ними сокращаются, а симптомы, со временем, лишь ухудшаются.
- Причина: «расстройство иммунной реакции». Однако никто не знает, чем вызвано это расстройство; некоторые врачи считают, что оно генетическое, и что причиной всему – инфекция, которая выводит иммунную систему из-под контроля.
- Аутоиммунные расстройства также связаны с пищевыми аллергиями. Некоторые люди, страдающие ревматоидным артритом, обнаруживают, что его вспышки вызываются потреблением определенных продуктов.
- Аутоиммунные клетки атакуют и убивают то, что они определяют как инородного захватчика – обычно это бактерии, вирусы и грибы. Однако при аутоиммунном заболевании, вроде ревматоидного артрита, иммунная система усматривает инородный объект в тканях собственного тела, а именно, в тканях суставов. При ревматоидном артрите иммунные клетки (антитела) собираются на суставе, и его покрытие воспаляется. Это вызывает отек и жесткость, зажатость суставов. Обычно воспаление проходит, когда организм побеждает инфекцию, но при хроническом ревматоидном артрите этого не происходит.
- Некоторым доставляют удовольствие горячие ванны и сауны. Однако основная причина того, что боль проходит, заключается в том, что человек испытывает общее расслабление и эмоционально приятное состояние. Потому результаты таких процедур, в лучшем случае, держатся очень недолго.
- Если вам нужно быстро притупить боль или снизить чувствительность воспаленного или опухшего сустава, возьмите из морозилки пакет с овощами, заверните в полотенце и приложите к болезненному месту.
Предупреждения
- Не прикладывайте слишком холодных и слишком горячих компрессов.
- Не засыпайте с грелкой или льдом на больном суставе; вы можете причинить ожоги или нанести вред холодом, вызвав обморожение кожи и нервных тканей.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 10 294 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Как говорят специалисты, чем холоднее, тем больше людей обращаются к ним, жалуясь на боли в суставах. Число диагноз «артрит» растет вместе с диагнозами «грипп» и ОРВИ.
А все дело в переохлаждении. Воспаление суставов — артрит — сигналит о себе довольно неприятными симптомами:
— боль сустава при движении,- покраснение и припухлость в месте поражения.
Только не стоит думать, что артрит — это болезнь пожилых людей. Увы, заболевание стремительно молодеет: оно может проявиться и в 30 лет, и даже иногда в детстве, встречаясь в среднем у одного из 1000 детей.
Артрит бывает разный
1. Инфекционный артрит возникает в результате поражения суставов инфекцией. Его причиной могут стать ангина, грипп, туберкулез, заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, хламидиоз).
2. На развитие артрита может влиять и наличие условно патогенных микроорганизмов: микоплазмы, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, антитела к некоторым из которых обнаруживаются у 90% населения. А если вам приходится тяжело трудится и часто находится на улице, то эти инфекции могут спровоцировать заболевание. С возрастом же этот риск только увеличивается.
3. Артрит может развиться вследствие переохлаждения или травмы. Его развитию также способствуют: перегрузки, в том числе в результате чрезмерной физической активности, лишнего веса (что создает излишнюю нагрузку на сустав), нарушение обмена веществ, стрессы.
4. Широко распространен ревматоидный артрит — системное воспалительное заболевание, при котором, в основном, поражаются суставы. Организм почему-то начинает вырабатывать антитела, которые разрушают собственные суставы. Ревматоидный артрит поражает, как правило, людей трудоспособного возраста и требует пожизненного лечения. По некоторым данным, через 10-15 лет от начала болезни примерно 90% пациентов вынуждены прекратить трудовую деятельность, треть из них становятся полными инвалидами. Между тем, выявление и раннее лечение заболевания может предотвратить инвалидизацию.
Самостоятельно не лечится Медикаментозное лечение артрита сложно: нестероидные, гормональные, растительные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, антибиотики в различных сочетаниях – оно подбирается для каждого строго индивидуально. Многие лекарства могут вызывать побочные явления. Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно:
— Традиционно ведущее место в медикаментозном лечении ревматоидного артрита занимают нестероидные противовоспалительные препараты, — отмечает д.м.н., профессор Института ревматологи РАМН Лев Денисов. — Их длительное применение приводит к развитию целого ряда побочных эффектов: со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и почек. В связи с этим в последние годы достаточно большое внимание уделяется применению альтернативных методов лечения, в том числе фитотерапии. Так, применение препаратов сабельника в комплексном лечении позволяет снизить дозу нестероидных противовоспалительных средств и способствует уменьшению числа побочных явлений. Но помните, что все лекарственные средства следует применять только по рекомендации врача. Четко соблюдайте все рекомендации специалиста, не прерывайте курс, почувствовав облегчение. При отмене неприятные симптомы возвращаются, и могут даже усилиться.
Уже вне обострения могут назначаться физиопроцедуры, бальнеотерапия (наружное лечение минеральными водами). Хирургическое вмешательство проводится редко.
Береженый сам себе помогает
— Защищайте их от лишней нагрузки: не поднимайте тяжести, боритесь с избыточным весом.
— Подберите себе удобную обувь на устойчивом небольшом каблуке.
— В сырую, холодную погоду одевайтесь тепло, чтобы не спровоцировать обострение.
— Будьте бдительны: даже если ревматоидный артрит уже давно не дает о себе знать, не пренебрегайте плановыми визитами к ревматологу. Врач назначит профилактические курсы лекарственных препаратов, а если болезнь рецидивирует, оперативно начнет лечение.
Кроме того, помогает в борьбе с болезнью физическая активность (конечно, вне обострения). Особенно полезны при артритах плавание, пешие прогулки. Проконсультируйтесь со специалистом и подберите для себя оптимальный вариант физической активности, который вам принесет и здоровье, и радость.
ТОЛЬКО ФАКТЫ
— Анатомические исследования древнеегипетских мумий показали, что одной из распространенных болезней в Египте был артрит. Упоминание об артрите встречается и у Гиппократа.
— Ревматоидным артритом болел художник-импрессионист Ренуар. У него настолько были поражены суставы пальцев, что ему приходилось рисовать, привязывая кисть к руке.
— По рекомендации ВОЗ, 12 октября был объявлен Всемирным днем борьбы с артритом.
Источник
Термотерапия – физиотерапевтическая процедура, при которой применяют тепло в качестве терапевтического средства. В статье мы разберем, можно ли греть суставы при артрозе.
Термотерапия
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) артрозы различной этиологии обозначаются кодами M15-M19.
Причины
Дегенеративные расстройства возникают в результате естественного процесса старения организма. Однако, дегенеративные заболевания могут возникать у молодых людей, в то время как у некоторых пожилых людей симптомы остеоартроза не проявляются.
Артроз
Следующие факторы могут предрасполагать к идиопатической форме артроза:
- возраст;
- избыточный вес и ожирение;
- генетические факторы;
- повторяющиеся перегрузки;
- женский пол;
- дефицит эстрогенов (эстрогены ингибируют деградацию хряща у подопытных животных);
- ослабление мышечной силы (которая подвергает сустав микротравме);
- увеличение плотности костной ткани (увеличивается риск дегенеративных изменений);
- проприоцептивные расстройства.
Первичная форма артроза часто встречается в семьях, и поэтому ее этиология связана с вероятным влиянием генетических факторов. Последний систематический обзор этой проблемы, включая литературу (на английском языке) к концу 2006 года, показал, что было выявлено 94 значительных корреляций артроза с 83 различными генами. Было также указано, что старость не предопределяет появление дегенеративных изменений суставов. Исследования, проведенные среди людей старше 90 лет, показали, что 10% этого населения не имели изменений в суставах на рентгенографии. Этот факт говорит о существовании ранее неизвестного «защитного фактора», который мог бы противодействовать болезни.
Дегенеративный процесс начинается, когда катаболизм внеклеточного матрикса начинает преобладать над анаболизмом хряща.
В настоящее время доказано, что мутация гена COL2A1, приводящая к нарушениям синтеза коллагена, связана с более частым появлением дегенеративного заболевания. Имеются также свидетельства того, что развитие артроза может привести к атеросклерозу кровеносных сосудов субхондрального костного слоя.
Исследования показывают, что артроз может сопровождаться воспалительными изменениями. Характерные особенности воспалительного процесса, то есть покраснение, локальная гиперемия и отек, возникают только в периоды обострения заболевания. С другой стороны, особенность воспаления, называемая функциональным нарушением, является постоянной особенностью дегенеративного расстройства.
Иммуногистохимические и молекулярные тесты показывают активацию и увеличение продуцирования воспалительных медиаторов в месте дегенерации костно-мышечной системы. Активированные клетки моторной системы выделяют хемотаксические факторы, вызывая миграцию лейкоцитов в место воспаления. Их накопление вызывает местное воспаление. Кроме того, в синовиальной мембране была обнаружена повышенная концентрация клеточных хелперов CD4 + Т. В суставном хряще была отмечена повышенная концентрация провоспалительных факторов: интерлейкин 1 (ИЛ-1), 6 (ИЛ-6) и 8 (ИЛ-8) и усиливающие хемотаксис факторы. Также был обнаружен повышенный апоптоз хондроцитов. Похоже, что металлопротеиназы внеклеточного матрикса также играют значительную роль в развитии воспалительных процессов.
Симптомы
Артроз обычно не вызывает системных симптомов. Болезнь может иметь обобщенную, полиартикулярную форму, но проявления представляют собой только сумму симптомов, связанных с повреждением отдельных суставов.
Общей чертой, характерной для артроза, является боль. Первоначально она возникает только в движении, а в расширенных случаях – в состоянии покоя, особенно ночью. Характерной особенностью боли является наибольшая интенсивность симптомов при первых движениях сразу же после периода отдыха. Это так называемые стартовые боли, которые уменьшаются после длительного движения. Боль ведет к нарушению функции суставов, что проявляется болезненным ограничением подвижности суставов. По этой причине формы артроза, расположенные в позвоночнике, тазобедренном суставе и коленных суставах, считаются особенно важными, поскольку они уменьшают способность человека передвигаться и нарушают его социальное функционирование.
Прогревание
Если воспаление отсутствует, лечение соответствующего артроза может проводиться с использованием тепла, теплового излучения или термотерапевтических процедур. Термотерапия улучшает местное кровообращение и расслабляет мышцы вокруг пораженного сустава. Процедура помогает расширить кровеносные сосуды и увеличить приток питательных веществ к месту назначения. Повышенное напряжение мускулатуры при артрозе, которое дополнительно нагружает суставы, снижается. Это также уменьшает боль в сухожилиях. Такое лечение также ингибирует болевые волокна, что в конечном итоге снижает интенсивность приступов боли.
Существуют множество способов использовать тепло в терапевтических целях:
- горячий воздух;
- ультразвук;
- инфракрасное излучение;
- тепловые компрессы;
- горячие ванны;
- парафиновая терапия для рук;
- грелки.
Уже в древности успешно проводилась термообработка в термальных ваннах и горячих источниках. Врач Гален (131-201 г. н.э.) использовал термотерапию для лечения хронических заболеваний – подагры и паралича.
Противопоказания
Нельзя самостоятельно лечиться теплом, если присутствуют острые воспалительные процессы (например, в случае активированного остеоартроза), нарушения сердечного выброса или любые другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания. Даже при тяжелой гипертонии или гипертиреозе лечение не рекомендуется.
Ультразвук
Многие спрашивают: можно ли париться в бане при артрозе коленного сустава? Если отсутствуют воспалительные процессы, можно посещать сауну и баню. Можно ли парить ноги? Ноги, как и другие конечности, можно подвергать легкому тепловому стрессу.
Лечение
Запрещено осуществлять лечение артроза в домашних условиях с помощью непроверенных методов терапии (растворами соли, горчичниками и другими), поскольку вред во многих случаях превышает потенциальную пользу. Важно исключить противопоказания, поскольку применение тепла при противопоказанных состояниях (воспалении) может усугубить симптомы.
Местное лечение основано на использовании глюкокортикостероидов в форме внутрисуставной инъекции. Показанием для терапии является сильный болевой синдром сустава с наличием экссудата в полости сустава. Такое лечение только кратковременно снимает симптомы, а регулярные инъекции могут привести к разрушению суставов. Полезным будет не применять у ребенка такие инъекции независимо от степени патологии.
Кортикостероиды
Другой альтернативой является использование местных НПВП в форме мази или гидрогеля. Преимуществом второй фармацевтической формы над первой является консистенция. Одними из наиболее часто используемых НПВП являются «Кетопрофен», «Диклофенак», «Напроксен». Местное лечение НПВП предпочтительнее, особенно в случаях умеренного дискомфорта. В то же время риск побочных эффектов ниже, чем при использовании пероральных НПВП. Концентрация подкожно вводимого препарата в воспаленном суставном хряще, сухожильных оболочках и синовиальных бурсах в несколько раз выше.
«Кетопрофен»
Хирургическое лечение рассматривается в случае осложненного дегенеративного заболевания, которое значительно снижает качество жизни пациента. Также оно назначается в случае неэффективности других мер лечения. В случае выраженного артроза колена или бедра сустав обычно заменяется искусственным протезом. Применение этого метода лечения позволило вернуться к повседневной жизни многим пациентам.
Совет! Категорически запрещено ходить в сауну при ревматоидном артрите и воспалении любой этиологии (плеча, пальцев, сочленений костей, стопы, коленки).
При гонартрозе или артрозе голеностопного (голеностопа), локтевого, плечевого, височно-челюстного или другого сустава, а также остеохондрозе шейного отдела можно посещать парилку (даже в целях прогреть суставы). Если суставы соединения костей воспаляются, возникает неприятное ощущение или становится больно в позвоночном отделе, рекомендуется прекратить разогрев тела.
Источник