Артрит у кормящих мам
2884 просмотра
3 мая 2018
Здравствуйте, я Екатерина. В 2016 году поставили диагноз ревматоидный полиартрит, преимущественно болят суставы коленей и плечи иногда запястья. Боли возвращаются в основном весной и осенью. Всю вторую беременность проходила без болей в суставах. 15 апреля 2018 года родила второго ребенка, кормлю грудью. Артроз обострился, особенно по ночам когда приходит молоко. Первый раз когда болезнь обнаружилась ревматолог назначил артрофоон и другие препараты (сердалуд и уколы в колени), принимала только артрофоон, помог. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать артрофоон при грудном вскармливании и если нет, то какие препараты можно. Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Данный препарат не желательно принимать при беременности так как он еще доконца не изучен. А сколько вашему ребенку? Может лучше попробовать смеси. Если у вас такое сильно обострение идет?
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Татьяна, малышке еще и нет месяца, тогда подскажите какие препараты можно, суставы очень болят, просто жуть, колени и плечи!
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Татьяна, смесью кормить не хотелось бы, грудью кормить лучше!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
К сожалению все препараты которыми можно обезболить они противопоказаняюы при кормлении грудью. Поэтому в таких случаях необходимо решать лечащему врачу что назначать. А пока можно попробовать мази ( они конечно тоже впитываются но меньше чем принимать внутрь). Если совсем не выносимо попробуйте на ночь кеторол. Но лучше вам начать с консультации ревматолога. Процесс запускать ваш нельзя.
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Татьяна, мази ни какие не помогают. Спасибо, все понятно!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, местное лечение не помогает?
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Александра, здравствуйте, местное лечение не помогает!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Если местно не помогает необходимо более сильные препараты и физиолечение.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Если необходимо лечить артрит, грудное вскармливание придётся прекращать. Все препараты , которые дают эффект однозначно небезопасным для ребёнка.
Акушер, Гинеколог
Сложный выбор. Но я всегда говорю, что любому ребёнку нужна здоровая бодрая мама, которая побегает и попрыгает. От качественной смеси ещё никто не умирал, не становился менее умным или менее здоровым. Все жизненно важные антитела вы малышу дали. Время думать о себе. Лечит обострение, особенно такое резкое нужно!
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина. Безопасность артрофоона для новорожденных неизвестна- не проводилось исследований,поэтому лучше его не применять. Ограничьтесь местным лечением: внутрисуставные инъекции кортикостероидов ( кеналог,дипроспан), мази(Вольтарен). Когда ребёнку исполнится месяц, можно будет принимать парацетамол, а когда 3 мес- ибупрофен. А когда кормить перестанете- придите к ревматологу ещё, лечения,что вы принимали до беременности, недостаточно для предотвращения прогрессирования болезни.
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Ирина, спасибо, так и поступлю!
Гинеколог, Акушер
Получите сейчас очную консультацию вашего доктора ревматолога , для объективной оценки состояния суставов, возможного лечения, возможной отсрочки лечения , риски, прогнозы. Поскольку препарат о котором вы говорите не совместим с грудным вскармливанием. Возможно врач укажет вам на нестероидные противовоспалительные средства. Оценит эффективность и адекватность лечения.
Гематолог
Здравствуйте. Запишитесь на очную консультацию к ревматологу. Скорее всего уколы в колени могут вам назначить, тк эффект препарата местное, и назначаются малые дозы. А после того как перестаните кормить грудью , назначат вам комплексное лечение.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер, Екатерина! Коллеги уже ответили Вам по поводу препаратов, я же хочу напомнить,что лечение ревматоидного полиартрита не только медикаментозное. Это и уменьшение нагрузки на суставы, и гимнастика после снятия обострения, диета (больше кисло-молочных продуктов, минимум соли, жирного мяса, но тут уже на малышку ориентируясь). Из безопасных и действенных средств- аппликации с желатином на суставы. Поправляйтесь!
Уролог
Не забывайте еще о физиотерапии. Электрофорез или фонофорез с новокаином и кортикостероидами не повлияет на малыша. Апликации снафталаном или парафином совершенно безвредны, но очень эффективны, возможно и УВЧ будет помогать, нужно проконсультироваться с физиотерапевтом, поскольку еще есть и магнитотерапия и лазерная терапия. Поэтому, кроме медикаментов еще есть и альтернативные методы лечения и не менее эффективные.
Ревматолог
Артрофоон в единственном числе не лечит ревматоидные артриты. Ревматоидный артрит не болит так, как вы описываете, он без лечения не обостряется, а болит постоянно. Или вы базисную терапию принимали и достигли ремиссии? Действие артрофоона при беременности и лактации не изучалось. После беременности часто происходят ухудшения состояния при ревматологических заболеваниях. При этом грудное вскармливание приходится прекращать и принимать базисные препараты.
Психолог, Сексолог
Самое важное — иммунитет вы уже передали ребёнку в начале кормления грудью. Сейчас ваше молоко просто еда. Поэтому можете перейти на искусственное питание и заняться своим здоровьем. Потому что когда ребёнок начнёт ползать и ходить от вас потребуется огромная подвижность и ваш организм должен быть уже готов.
Педиатр
В данном случае нужна конмультация ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО врача по артириту. Только он может подобрать вам нужный препарат с учетом вашего кормления грудью
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ревматоидный артрит у кормящих мам
Ревматоидный артрит — болезнь каждого сотого жителя планеты Земля. Это системный хронический недуг соединительной ткани, который проявляет себя в суставных воспалениях. В зоне риска — голеностопные суставы, а также суставы кистей верхних конечностей, коленей и лодыжек.
Причины
Развитие недуга обусловлено рядом причин. Причём многие специалисты утверждают, что все основания возникновения заболевания до конца не выявлены. Но всё же несколько факторов выделить можно:
- Генетическая предрасположенность пациентки. Нередко бывает, что больная до беременности страдала разного рода артритами, в том числе и ревматоидным. Заболевание переросло в хроническую форму. На какое-то время оно затихло. А в период лактации возник рецидив. В это время самочувствие кормящей неустойчивое и шаткое, и любой риск появления патологии достаточно высок.
- Ушибы и прочие виды травмирования также могут вызвать развитие заболевания.
- Излишняя физическая активность и непосильная нагрузка на суставы. Если кормящая мама занимается непосильным трудом, связанным с чрезмерной работой суставов, недуг может начать развиваться, как следствие отрицательного влияния на соединительную ткань.
- Различные вирусные инфекции могут способствовать развитию артрита в качестве последствия заболевания.
Симптомы
- Воспалительный процесс затрагивает сразу несколько суставов. Обычно поражаются суставы стоп и кистей, коленные суставы и суставы в области шеи.
- Болезненные ощущения при двигательной активности. Отёчность и тугоподвижность.
- Скованность при попытке движения особенно по утрам после сна.
- Недуг может протекать волнообразными периодами. Ремиссия сменяется рецидивом.
- Деформация и повреждение сустава, проблема со структурой сухожилия.
- Утомляемость и общая вялость. Апатия сменяется раздражением. Стрессовое состояние наблюдается на протяжении всего заболевания. Поскольку качество жизни ухудшается, пациентка чувствует себя несчастной. В силу болезненных ощущений кормящая мама не может в полной мере оказывать уход и заботу за ребёнком.
- Отсутствие аппетита.
- Потеря массы тела. Пациентка может резко похудеть без видимых на то причин.
Диагностика ревматоидного артрита у кормящей
В случае подозрения на развитие недуга специалист осматривает пациентку, уточняет её анамнез и выслушивает все жалобы больной. Чтобы диагностирование было точным, специалист назначает ряд обследований, результаты которых дадут точную картину о протекании всех интересующих процессах в организме.
- Рентгенографическое исследование конечностей. На снимке в результате обследования специалист точно видит чёткие признаки недуга. В лучезапястных суставах наблюдается исчезновение щелей суставов, то есть промежуток пространства между костями уменьшается и стирается граница между мелкими соседними костями запястья. А в пальцах рук и ног заметны “узуры” – это образование эрозии косточек в области пястно-фаланговых и плюснефаланговых суставов. Перечисленные аномалии позволяют эксперту сделать вывод о развитии патологии. В серьёзной стадии болезни на снимке видно сращение концов сустава соприкасающихся костей. Данная аномалия указывает на полную неподвижность сустава.
- Необходимо сдать общий анализ крови. При развитии недуга в крови будет повышен показатель СОЭ. Таким образом, выявляется наличие воспалительного процесса.
- Также берут кровь из вены. Проведение данного исследование обусловлено необходимостью выявить маркеры процесса воспаления.
Осложнения
- Патологические процессы во всей опорно-двигательной системе, невозможность течения жизни без оперативного вмешательства.
- Проблемы с кожей.
- Болезни, затрагивающие органы зрения.
- Сердечная недостаточность.
- Поражение нервной системы.
- Дыхательная недостаточность.
- Патологические процессы в почках.
- Проблемы с пищеварительной системой.
Лечение
Что можете сделать вы
Прежде всего, при обнаружении симптомов необходимо обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением или не обращать внимание на начало развития заболевания. Важно вовремя выявить проблему, чтобы как можно скорее заняться её устранением. Специалист-ревматолог назначит комплексное лечение, куда входит обязательные упражнения для поражённых суставов. Делать лечебную физкультуру следует обязательно, чтобы разрабатывать суставы и укреплять мышцы, которые данные суставы окружают.
Помимо физических упражнений следует помнить о сбалансированном питании. Продукты, лучше использовать в которых достаточно фосфора и кальция. В ежедневном меню должна быть рыба, творог, свежий овощи и фрукты.
Нельзя забывать о соблюдении рекомендации лечащего специалиста. Новоиспечённой маме особенно не следует болеть. В её заботе и внимании нуждается недавно родившийся малыш, а следить и контролировать развитие ребёнка с таким недугом может стать практически невозможно.
Что делает врач
Специалист назначит комплексное лечение, направленное на уменьшение воспалительного процесса и обезболивание. Это, прежде всего медсредства противовоспалительного действия. Специалист постарается снять острое течение патологии и добиться ремиссии, предотвратить разрушение и деформацию суставов, чтобы не допустить в будущем инвалидности.
При запущенной стадии недуга применяют оперирование суставов. Таким методом устраняют деформацию пораженных суставов и корректируют ситуацию в целом.
Больной необходимо помнить, что мало пройти лечение, следует изменить образ жизни. Поменять питание, заняться гимнастикой, и продолжать осуществлять профилактические действия, чтобы не допустить рецидива недуга.
Болят суставы при грудном вскармливании
О нарушении в работе какого-либо органа и состоянии организма в целом оповещают симптомы. То есть прежде чем рекомендовать мазь для суставов при грудном вскармливании, необходимо выяснить, по какой причине у кормящей грудью мамы появилась боль. А также важно определить, это физиологический фактор или заболевание. Для этого необходимо обратиться в больницу, пройти диагностику, узнать причину и получить соответствующее лечение.
Причины боли в суставах у кормящей мамы
У женщины после родов снижен иммунитет, она находится в стрессовом состоянии, а определенные факторы физиологического или нефизиологического характера способствуют развитию заболеваний.
Чаще всего поражаются такие суставы и части тела:
- Ноги. В период вынашивания ребенка большая нагрузка приходится на нижние конечности. Родив, женщина проводит все дни на ногах в заботе о малыше, именно по этим причинам болят колени первые несколько недель после родов.
- Суставы рук. При ношении ребенка, кормлении, домашних обязанностях возникает огромная нагрузка на суставы пальцев и кисти конечностей.
- Шея. Причинами болей становятся: неверное ношение слинга, неправильный наклон при ГВ, неудобная поза для сна.
- Спина. Спинные мышцы очень ослаблены после родов и берут на себя всю нагрузку до тех пор, пока не восстановятся кости таза и пресс.
Вернуться к оглавлению
Физиология
Беременность — это самый счастливый момент в жизни женщины, но он омрачен значительной нагрузкой на внутренние органы, что оказывает отрицательное влияние на здоровье матери. При беременности и родах происходит смещение центра тяжести, возникает боль в суставах. В течение первых 2-х месяцев после рождения малыша происходит восстановление организма матери, до момента, пока подвижные сочленения не вернутся в прежнее состояние. А также в послеродовой период изменяется походка, растянутые мышцы пресса и слабые суставные связки возвращаются в первоначальное состояние. В результате этого колени и тазобедренные соединения подвергаются чрезмерной нагрузке.
Гормоны у кормящей мамы
Восстановление гормонального фона — это длительный процесс, на который влияет большое количество факторов:
- распорядок дня;
- повседневный рацион;
- психоэмоциональное состояние;
- экологическая обстановка;
- перенесенные вирусные инфекции.
Хрупкость суставных соединений провоцирует завышенная норма релаксина.
После родов в организме наступает гормональная перестройка. Под действием повышенного уровня гормона релаксина, который к моменту родов увеличился в десятки раз, связки делаются мягкими, эластичными, позволяют костям таза быть подвижными и раздвигаться. Но так как действие гормона распространяется не на одни только тазовые связки, то происходит ослабление и остальных. Женщина во время лактации находится в зоне риска по получению растяжения или травмы, потому что релаксин после рождения ребенка понижается в течение длительного времени.
Воспаление суставов
Это реакция организма, которая возникает чаще всего под воздействием бактерий. Воспалительный процесс в основном поражает щиколотки, запястья, бедра и суставы пальцев. Развиваются болезни, при которых суставная щель уменьшается, болят суставы рук, кистей и другие сочленения. К патологиям относятся: бурсит, синовит, периартрит, остеоартрит, подагра, ревматизм. Общие симптомы:
- острая боль;
- покраснение кожи, отек.
- хруст;
- деформация сустава;
- местное повышение температуры.
Вернуться к оглавлению
Нехватка кальция
Ребенок через грудное молоко получает от мамы все необходимые для него витамины. Чтобы избежать истощение организма матери, необходимо следить о достаточном потреблении важных микроэлементов, в том числе кальция. За день необходимо получить из продуктов не менее 1,5 г Са. Нехватку микроэлемента в организме можно восполнить из сбалансированного и полноценного питания. В рацион кормящей мамы нужно добавить: творог, йогурт, горох, фасоль, кунжутные семечки, яблоки, бананы и тыкву. Следующие симптомы говорят о недостатке кальция:
- боли в мышцах конечностей;
- судороги в икроножных мышцах;
- спазм конечностей;
- ломкость ногтей и волос;
- крошение зубов.
Вернуться к оглавлению
Аутоиммунные заболевания у кормящих матерей
Это патологии, при которых лейкоциты уничтожают собственные клетки организма, принимая их за чужие. Ревматоидный артрит — болезнь, характеризующаяся разрушением суставов. Это приводит к изнуряющей боли, деформации и потере двигательной способности. При обнаружении аутоиммунного заболевания женщина должна сохранять спокойствие, так как при лактации ее общее состояние и настроение могут усугубить болезнь. Выделяют такие причины развития недугов:
- генетическая предрасположенность;
- гормональный дисбаланс;
- физическая непосильная нагрузка на суставы;
- вирусные инфекции.
Вернуться к оглавлению
Что делать для выявления заболевания?
В процессе определения возможного заболевания и постановки диагноза врач изучает сведения об истории болезни, определяет, есть ли отечность сустава посредством пальпации, выясняет степень болевых ощущений и ограниченность движений сочленения. А также назначает ряд лабораторных исследований, таких как:
- забор крови и мочи на анализ;
- рентген-снимок сустава;
- МРТ и КТ больного сустава;
- денситометрия;
- УЗИ;
- артроскопия;
- пункция.
Вернуться к оглавлению
Какое проводится лечение?
Врач может назначить такие комплексные меры:
- физиотерапию;
- гимнастику;
- прием различных препаратов;
- соблюдение диеты;
- применение народных средств терапии;
- ношение бандажа и использование ортопедического матраца для сна.
Грудное вскармливание — это период, когда желательно избегать медикаментозного лечения. А также необходимо следить за своей осанкой, не поднимать тяжелого, заниматься укреплением и растяжкой мышц. Лечебная физкультура зависит от того, какой сустав, и как сильно воспален. Возможно применение народных средств: отваров, настоев и компрессов. Распространены противовоспалительные травы, витаминные комплексы, мази и гели для облегчения болезненных симптомов, являющиеся безопасными при кормлении грудью.
Источник
ГВ продолжается уже больше года
И вот начали болеть сначала запястья, теперь и суставы больших пальцев на руках
К какому врачу?
Смущает то, что болят симметрично. Не опухли. Болят только при нажатии, при активных движениях. Довольно сильно.
Старшего ребёнка тоже долго кормила, но ничего подобного не было.
Суслика видишь? Вот и я не вижу. А он есть.
Ни у кого не было? :know:
Суслика видишь? Вот и я не вижу. А он есть.
Не было, но может к ревматологу?
А вобще у меня во время беременности болели кисти, и слегка немели. Причина — нарушение водно-солевого обмена, и нехватка магния.
Мечтательница):
может к ревматологу?
сразу к нему?
тоже про ревматолога думаю… но надеюсь, что обойдется
Суслика видишь? Вот и я не вижу. А он есть.
Было, не хочу пугать, но гормональные изменения в период беременности и кормления спровоцировали у меня псориатический артрит (у отца моего псориаз, у меня нет, а вот артрит проявился). К ревматологу.
У меня в первые пол года было что-то типа подагры на большом пальце ног, два приступа.
По клинической картине — ну как по книжке подагра. По анализам не особо и рентген нормальный.
Первый ревматолог руками развел, типа ждите приступ еще один, и анализы сдавайте.
Второй сказал что вполне возможно что пройдет после окончания гв, если сильно будет мучать, то придется закончить раньше.
Ну и ограничилось двумя приступами. Больше не было, ттт.
Сходите к ревматологу, проконсультируйтесь.
люлякочка:
псориатический артрит
блииин
только этого не хватало
поняла, спасибо!
Суслика видишь? Вот и я не вижу. А он есть.
Суслика видишь? Вот и я не вижу. А он есть.
Я не хочу пугать, но тоже очень неожиданно для меня это было. Родила в 35, до этого не было никаких признаков. Тоже без опухания, сисетрично суставы больших пальцев рук. Боль сильная. Но мелкой 4 месяца было, на руках все время.
Первого ребенка мало кормила грудью, ничего такого не было. Второго прекратила кормить в год и понеслось, копчик ныл, ноги болели и руки, как у вас, автор. Побежала по врачам, сдала кучу анализов, сходила к дмн ревматологу. В итоге — куча потраченных денег, диагноза нет, типа стресс и нервное истощение, поэтому рекомендована йога и плаванье).
Еще. По своей инициативе сдала кровь на ферритин, витамин Д и витамин В12. Оказалось, что очень мало первых двух, третий тоже не мешает повысить. А при недостатке этих показателей, очень часто суставные боли.
Суслика видишь? Вот и я не вижу. А он есть.
Вам надо сдать ревматоидный фактор и соэ, они повышены при всяких ревматических заболеваниях. Можно еще аццп. Чтоб к ревматологу уже идти с этими показателями. Если они в норме, то ревматолог отправит вас, скорее всего с пожеланием крепкого здоровья) главное, не гуглите о болячках, я так себя еще больше изводила и стресс увеличивался
Cуслик автор темы:
Ни у кого не было?
Как Хорошо, что Вы тему такую создали. Я уже всё передумал. Так сильно болят суставы пальцев, которыми придерживаю грудь при кормлении (особенно средний палец),что сил нет. Поэтому постою послушаю.
У меня тоже было, колено болело, особенно по ночам, еле ходила. Была у ревматолога поставили гонартроз и прописали гиалуронку в сустав, я не стала ставить. Это началось около года кормления, я ещё три месяца потерпела и завязала с этим делом, через пару месяцев стало проходить. Сейчас (прошло 4 года) изредка ноет на погоду. Да. и суставы на пальцах побаливали. Это тоже второй ребенок
Cуслик
,
Как у вас сейчас дела?
У меня просто один в один — заболели кисти и пальцы в июне на фоне ГВ (сыну 1,4 было) и до сих пор заразы болят… хотя не кормлю почти 3 месяца.
Yuse4ka
,
Болеть стало меньше. У ревматолога не была :pardon:
Суслика видишь? Вот и я не вижу. А он есть.
Cуслик
,
А когда улучшение началось? Сейчас вообще не болят? Кормите ещё?
Yuse4ka
,
Кормлю. 1,10 ребёнку. Не знаю даже, с чем связано улучшение. Я старалась меньше нагружать руки и вот заметила, что стало полегче.
Суслика видишь? Вот и я не вижу. А он есть.
Cуслик
,
У меня боли не резкие, но вот если подхватишь иногда неудачно ребёнка, в запястье ловлю боль. В пальцах неприятно, когда, например, штаны уличные на сапоги натягиваю.
Хорошо, что у вас лучше стало
Yuse4ka
,
Ну мне кажется, все равно надо обследоваться. Просто я рада, что небольшая отсрочка так сказать у меня появилась, потому как времени ни на что не хватает. А так, я держу в голове, что нужно дойти до врача. Надеюсь после окончания гв заняться всеми этими делами, связанными со здоровьем.
Суслика видишь? Вот и я не вижу. А он есть.
Cуслик,
Я сдавала анализы и была у ревматолога — сказал пока все ок, наблюдайте. У Лора ещё миндалины промывала, т.к. от тонзиллита могут болеть. Но пока без изменений.
Когда ребёнку было около полугода, тоже сильно болели суставы. Ревматолог прописала что-то типа хондроксита. А я вместо этого просто увеличила дозировку принимаемой Омега-3 в 3 раза. Прошло всё махом, недели за 2, хотя я настраивалась минимум на месяц. И продолжала спокойненько ГВ всё это время.
Хондропрепараты тоже можно на гв и любые витамины совместимы с ГВ.
Источник