Артрит у подростка 14 лет
Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) – тяжелая аутоиммунная патология, которая обнаруживается у детей еще в ранний возрастной период с 1 года до 4 лет.
Содержание:
- Что способствует началу заболевания?
- Как проявляется патология?
- Что ждет ребенка в будущем?
- Терапия
- Что запомнить?
Воспалительный процесс в суставах продолжается в период взросления и может вызывать замедление роста костного скелета, задержку общего физического развития. При запущенных формах заболевания ребенку грозит инвалидность.
Важно вовремя диагностировать патологию, так как деструктивные процессы с годами охватывают не только другие суставные группы, связочный и мышечный аппараты, но и жизненно важные органы: легкие, сердце, почки.
Разберем в данной статье, что такое ревматоидный артрит у подростков, по каким признакам его распознать и как лечить? Для этого нужно разобраться в причине, вызвавшей сбой в работе иммунной системы.
Что способствует началу заболевания?
Этиология болезни – та область, в которой ученым еще предстоит разобраться. К возможным причинам заболевания относятся патологические состояния и сопутствующие заболевания, на фоне которых разрушительные процессы охватывают костные группы одну за другой.
Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение одноименных суставов, например, фаланг пальцев и плюснефаланговых сочленений, но болезнь может сначала поражать и крупные суставы: коленный, плечевой, лучезапястный, локтевой.
Патология развивается у подростков в результате:
- плановых вакцинаций (против кори, паротита, краснухи);
- не вылеченных окончательно инфекционных болезней (от легких простудных заболеваний до тяжелых форм пневмонии, туберкулеза);
- наследственной предрасположенности, когда иммунногенетические особенности «достаются» ребенку от старших поколений;
- физической истощенности;
- стрессовых ситуаций, нервных потрясений.
Артрит развивается постепенно и начинается с легкого физического дискомфорта и ощущения скованности суставов. Маленький ребенок в силу возраста не может точно объяснить родителям, что он испытывает, поэтому в больницу с ним никто не обращается.
Симптомы с годами усиливаются, болезнь переходит в следующую стадию. Когда боли становятся постоянными, визуально отмечаются изменения суставов — признаки заболевания уже нельзя не заметить.
Как проявляется патология?
Если у взрослых ревматоидный артрит сначала поражает мелкие костные группы, то у подростков этот «диапазон» значительно шире – воспалительный процесс, как правило, начинается со средних и крупных суставов: колена, плеча, лодыжки, лучезапястного и локтевого суставов, а потом переходит на фаланги пальцев, костные сочленения стоп, в височно-челюстную зону.
Артрит может поражать и позвоночные сегменты. Позже разрушительные процессы переходят и на внутренние органы.
Заболевание проявляется через симптомы:
- Повышение температуры тела. Ее показатели постоянно меняются: от нормальных до очень высоких. Лихорадочное состояние, озноб, усиление болей, которые обычно бывают при значениях выше 37-38 С, появляются, как правило, в утреннее время. Наблюдается скованность суставов, которая проходит после нескольких часов физической активности.
- Сыпь и покраснения. В месте поражения кожа становится горячей. Она багровеет, покрывается сыпью, которая может бесследно исчезать после обострений и потом вновь появляться.
- Мягкие ткани отекают, суставы увеличивается в объеме. Это особенно заметно, если они парные – например, на фоне здорового колена видно, как сильно увеличился в объеме больной коленный сустав.
- Лимфатические узлы достигают в диаметре 4-6 см. При их пальпации ребенок не ощущает никакой боли, под давлением они легко передвигаются под кожей.
- Артрит поражает внутренние органы – это выражается через боли в грудине, ощущение нехватки воздуха. В области носогубных складок кожа приобретает синюшный оттенок. Может болеть живот. Ребенок ищет такое положение тела, при котором тревожные симптомы его меньше беспокоят.
- Наблюдаются нарушения зрения. Чаще они начинаются у девочек. Контур зрачка становится неровным. При ярком свете глаза начинают сильно болеть, из них текут слезы. Глазные яблоки краснеют. В редких случаях развивается слепота.
- Происходят задержки в физическом развитии. На фоне артрита развивается остеопороз. Костные ткани становятся рыхлыми и хрупкими. У подростков чаще, чем у здоровых сверстников, диагностируются переломы суставов, подвывихи и вывихи.
- После прохождения УЗИ выясняется, что селезенка и печень увеличились в размерах.
Юношеский ревматоидный артрит окончательно нельзя вылечить, но при грамотной терапии можно добиться стойких периодов ремиссии и стабилизации состояния, при котором подросток уже не концентрируется на болевых ощущениях, а вновь интересуется окружающим миром, общается с друзьями, смеется и радуется жизни.
Что ждет ребенка в будущем?
Врачи дают неоднозначные прогнозы при диагностике ЮРА. Родителей должен утешать тот факт, что при развитии юношеского ревматоидного артрита смертность очень низкая (летальные исходы бывают только при тяжелых инфекционных поражениях, сопровождающих запущенную суставную болезнь).
При своевременно оказанной медицинской помощи 50% детей живут без проявления обострений. Болезнь переходит в острую стадию лишь 1 раз в несколько лет.
К сожалению, присутствие ревматоидного фактора в составе крови и раннее начало болезни (с 1 года до 4 лет) грозит тяжелыми осложнениями в будущем. Важно предпринять все возможные меры, чтобы артрит не перешел в тяжелые формы, и ребенок не стал инвалидом.
Если воспалительный процесс начал развиваться в более позднем возрасте, то возможен переход артрита в спондилит, сопровождающийся анкилозами суставов. Успех лечения напрямую зависит от настойчивости и упорства родителей и самого подростка в борьбе с болезнью.
При положительном настрое и точном соблюдении рекомендаций врача можно совершить невозможное, и тому подтверждение – реальные факты из жизни людей, верящих в то, что силой духа можно преодолеть любой недуг.
Терапия
Для ревматоидного артрита характерно хроническое течение с периодами обострений. Целью традиционных и народных методов лечения становится минимизация риска развития новых приступов.
Консервативные методы
Используются традиционные способы лечения:
- прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – снижают болевой синдром, останавливают воспаление;
- прием глюкокортикоидов – содержат натуральные и искусственные гормоны, применяются при осложненных формах болезни, могут вызвать физическое привыкание;
- иммуносепрессивная терапия – препараты снижают выработку антител, уничтожающих клетки суставов и внутренних органов;
- физиотерапия – лечение магнитными и электрическими токами, грязевые ванны, лазеротерапия;
- массаж – проводит только специалист;
- ЛФК – комплексы специальных упражнения, благодаря которым увеличивается амплитуда движений больного сустава.
Нетрадиционные методы
Используются успокаивающие ванночки при поражениях рук и ног, мази для местного применения, отвары лекарственных трав для приема внутрь, примочки, компрессы.
Выраженным лечебным эффектом обладают:
- травяные настои, приготовленные из листьев березы, брусники, смородины, плодов шиповника;
- мази, которые содержат животные и растительные жиры, смешанные с продуктами, обладающими лечебными свойствами – например, сливочное масло и мед, оливковое масло и корни девясила;
- компрессы с листьями лопуха и капусты, на которые нанесен мед;
- примочки – используются растения, оставшиеся после приготовления лекарственных отваров;
- ванны – отвары из иголок ели и пихты, сбора из березовых листьев и почек, которые готовятся на плите, процеживаются и добавляются в теплую воду.
В диете нужно делать упор на продукты, содержащие большое количество витаминов, минеральных веществ и клетчатки. Запрещены копченые, соленые, маринованные продукты; жирное мясо, сало и острые приправы.
Что запомнить?
- Ювенильный ревматоидный артрит развивается еще в раннем детстве. Родители не должны игнорировать жалобы ребенка на боль в суставе, которые он выражает, как может: через плач, указывание на больное место руками. Кроха может ерзать, пытаясь принять положение тела, при котором боль уменьшается; отказываться от еды, не участвовать в активных играх – важно отмечать эти моменты и вовремя реагировать на первые признаки ревматоидного артрита.
- Самостоятельно выбирать домашние способы терапии – все равно, что играть с жизнью ребенка. Способы лечения выбирает и рекомендует только лечащий врач.
- В стремлении любыми возможными способами облегчить состояние подростка родители могут увеличивать концентрацию лечебных компонентов или нарушать указанную специалистом дозировку медпрепарата. Этого делать категорически нельзя.
- Нельзя «ставить крест» на ребенке при прогрессирующем ревматоидном артрите и считать, что он уже не жилец на этом свете. Когда взрослые находятся в депрессивном состоянии, без конца жалеют подростка, но при этом не пытаются сделать все возможное для облегчения его состояния – они, возможно, оплакивают свою жизнь, но эти чувства не имеют ничего общего с настоящей любовью к ребенку.
Источник
анонимно, Женщина, 13 лет
Здравствуйте! Доктор, пожалуйста ответьте на вопрос! Модераторы пожалуйста не отклоняйте!!!
Моей дочке 13 полных лет. Все началось около 7 месяцев назад. Тогда она на тренировке сильно травмировала ноги ( было растяжение, и травма обеих суставов ). Сдали тогда анализы. По показателям оак было высокое соэ и высокие лейкоциты ( кажется 20 ). Сказали, что из-за травмы. Колени сильно болели, отекали. Мазали их долгитом, пили вольтарен. Особого улучшения не замечали. И спустя время обратились к ревматологу. После проведения многочисленных анализов был выставлен диагноз — гонартрит, остеопороз. Лечились тогда нпвс ( вольтарен чередовали с окки ). Мазали долгит и пили терафлекс. Улучшения не было тогда мы вновь обратились к врачу.
Вот все недавние анализы:
оак:
эритроциты 5,3
лейкоциты 9,7
гемоглобин 122
тромбоциты 311
палочки 7
нейтрофилы 48
лимфоциты 34
моноциты 8
эозинофилы 3
базофилы 0
оам:
плотность 1,014
цвет желтый
прозрачность мутная
лейкоциты 7-8 в поле зрения
эритроциты 4-5 в поле зрения
белок 0,1
эпителий 1-2 в поле зрения
глюкоза, ацетон — нет
биохимия:
глюкоза 5,8
билирубин общий 8
мочевина 3
креатин 85
алт 25,4
аст 15,4
проба вельтмана 0,7
общий белок 65,3
срб 5,6
исследование иммунного статуса:
цик 143
lgg 16,5
lga 1,9
lgm 3,8
lge 35
ревматоидные пробы:
антистрептиолизин 78,6
ревматоидный фактор класса м — положительный
узи коленного сустава: умеренно выраженный синовиит правого коленного сустава.
Мрт коленных суставов: признаки синовиита правого коленного сустава. Ганглиева киста левого коленного сустава ( 13 мм х 8 мм ).
Узи сердца: синусовая тахиаритмия.
Экг: изменения в миокарде предсердия. Нарушение процессов реполяризации в миокарде желудочков. Синусовая тахиаритмия.
Узи почек: изменения в паренхиме почек. Снижен кровоток.
Жалобы в основном на данный момент — это длительная утренняя скованность. Боль при ходьбе. Припухлость правого и левого коленных суставов. Так же припухают локтевой и голеностопные суставы. Небольшая деформация суставов кистей. Так же слабость, быстрая утомляемость. Боль во всех перечисленных суставах.
После проведенных всех обследований нам был выставлен следующий диагноз: ювенильный ревматоидный артрит. Максимальная стадия активность. Степень по рентген 1-2.
Назначено следующее лечение:
терафлекс, вольтарен, метотрексат, долгит или вольтарен при болях.
Теперь вопросы:
инструкция метотрексата указано, что прием с нпвс ( в том числе ис вольтарен ) не желателен. И как быть в нашем случаи, если без нпвс мы не можем ни дня?
Не будет ли много побочных эффектов от такого кол-во лекарства?
Ревматоидный артрит — это навсегда?
Если не будет эффекта от метотрекаста, то как лечится тогда?
Спасибо!!!
Здравствуйте! Исходя из таких жалоб, таких результатов обследования, диагноз ЮРА, действительно, может быть подтвержден. А вот терапию придется подбирать. В самом начале лечения комбинация препаратов должна быть максимальной, чтобы процесс остановился с наибольшей скоростью. Потом препараты будут потихоньку отменять, но не сразу, а постепенно, иногда опять возвращаются к прежней схеме. Это достаточно кропотливый процесс, требующий внимания, опыта. Лучше всего делать это в условиях специализированного стационара, под наблюдением опытного врача. Для таких больных препараты должны быть!
Источник
Ювенильный артрит (юношеский артрит, детский артрит, ювенильный ревматоидный артрит) — это состояние, при котором у детей младше 16 лет наблюдается воспаление (отек) синовиальной оболочки сустава.
- Что такое ювенильный артрит?
- Типы и симптомы ювенильного артрита
- Диагностика и лечение ювенильного артрита
Что такое ювенильный артрит?
Ювенильный артрит — это аутоиммунное заболевание. Это значит, что иммунная система ребенка, которая должна защищать организм от посторонних веществ, начинает атаковать здоровые клетки. Болезнь носит идиопатический характер, и это значит, что врачи не могут назвать точную причину юношеского артрита. Исследователи считают, что болезнь может быть связана с генетикой, определенными инфекциями и экологическими триггерами.
Типы и симптомы ювенильного артрита
Существует пять основных типов ювенильного артрита:
Системный артрит или болезнь Стилла влияет на все тело и может вызывать сильную лихорадку и сыпь. Системный артрит может влиять на внутренние органы – сердце, печень, почки, селезенку и лимфатические узлы, но, как правило, не затрагивает глаза.
Олигоартрит поражает не больше пяти суставов в первые полгода после появления симптомов. Чаще всего страдают колени, локти, лодыжки и запястья. Олигоартрит может поразить глаза, а обычно – радужную оболочку, в результате чего развивается ирит, увеит или иридоциклит. Этот тип артрита чаще поражает девочек, чем мальчиков, и, как правило, проходит сам по себе, когда дети взрослеют.
Полиартрит поражает пять и больше суставов в первые полгода после появления симптомов заболевания — очень часто это суставы, расположенные с одной стороны тела. Полиартрит влияет на суставы челюсти и шеи, а также на ноги и на руки. Этот тип тоже чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и напоминает взрослую форму артрита.
Псориатический артрит – это болезнь, при которой развиваются симптомы как артрита, так и псориаза. В некоторых случаях между появлением симптомов этих болезней могут пройти годы.
Энтезит-ассоциированный артрит – это тип артрита, поражающего позвоночник, бедра, глаза и энтезы (места, где сухожилия крепятся к костям). Этот тип чаще встречается у мальчиков старше 8 лет.
Иногда ювенильный артрит никак себя не проявляет, и родители могут даже не подозревать о болезни своего ребенка. В других случаях симптомы ювенильного артрита включают:
— жесткость суставов, особенно утром;
— боль, отек и чувствительность суставов;
— хромоту;
— постоянная лихорадка;
— сыпь;
— потеря веса;
— усталость;
— раздражительность;
— покраснение глаз и боль в глазах;
— помутнение зрения.
Диагностика и лечение ювенильного артрита
Методы диагностики ювенильного артрита отличаются разнообразностью, что обусловлено размытостью симптомов. Чтобы исключить другие заболевания, а также определить тип артрита, вашему врачу могут понадобиться:
— полный анализ крови;
— полный анализ мочи;
— рентген (чтобы исключить переломы и повреждение костей);
— МРТ или КТ;
— бакпосев крови с целью выявить инфекцию в крови;
— тесты на вирусы;
— тест на болезнь Лайма;
— анализ костного мозга на предмет обнаружения признаков лейкемии;
— измерение скорости сегментации крови;
— тесты на ревматоидные факторы, присутствующие у людей с артритом;
— тесты на антинуклеарные антитела, обозначающие активность иммунитета;
— остеосцинтография или сканирование костей, которое позволит обнаружить поражение костей и суставов;
— анализ синовиальной жидкости (жидкости из сустава).
Лечение ювенильного артрита включает прием медикаментов и физические упражнения. План лечения следует корректировать, исходя из типа артрита, тяжести симптомов и возраста пациента. Например, дети, которым диагностировали полиартрит, и которые имеют положительный результат при тестировании ревматоидного фактора, должны подвергаться более агрессивному лечению, потому что риск повреждения суставов у них выше.
Лечение ювенильного артрита должно:
— облегчить боль;
— снять отек;
— повысить подвижность и силу суставов;
— предотвратить их дальнейшее повреждение.
Для лечения ювенильного артрита используют:
— нестероидные противовоспалительные препараты;
— медленно действующие противоревматические препараты (метотрексат, сульфасалазин и др.);
— кортикостероиды помогают уменьшить боль и отечность суставов;
— антиметаболиты – агрессивные препараты, используемые для предотвращения повреждения суставов.
Если артрит поразил глаза, следует обратиться к офтальмологу. Отдельного плана лечения требует и псориаз, развивающийся при псориатическом артрите.
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник
Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА)— аутоиммунная артропатическая патология суставов у детей до 16 лет. Воспалительные патологии суставов проявляются у около 1% детей по всему миру, включая как подростков, так и младенцев. Отличительной чертой детского артрита является стремительное развитие болезни. Он быстро переходит в хроническую форму.
Процесс развития суставной патологии
Патогенез ювенильного ревматоидного артрита отличается внезапным дебютом с четко выраженной болевой симптоматикой. Среди причин развития патологии у детей выделяют:
- слабый иммунитет;
- генетическая предрасположенность;
- авитаминоз;
- бактерии и вирусные инфекции;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушения обмена веществ;
- детское ожирение;
- травмы;
- переохлаждение;
- инсоляция (облучение солнцем);
- врожденная неполноценность суставов.
Ювенильная идиопатическая патология — это системное воспалительное заболевание костных сочленений, обусловленное развитием аутоиммунной аномалии в детском возрасте. Эта патология является одной из неизлечимых болезней, с неустановленной причиной возникновения.
Терапевтические меры при ревматоидном артрите у взрослых и детей направлены на достижение ремиссии и постоянном поддержании состояния здоровья суставов.
Начинается патологический процесс с того, что иммунная система ложно воспринимает клетки собственного организма за патогенные и начинает атаковать органы и соединительные ткани. Специальные защитные комплексы, состоящие из антигенов и агрессивных киллерных клеток проникают внутрь синовиальной оболочки сустава вместе с кровотоком и провоцируют воспалительный процесс и деструктивное изменение хряща. По мере развития патологии разрушаются здоровые ткани и разрастаются патогенные, что приводит к хрящевому анкилозу и деформации сустава.
Среди разновидностей патологий суставов у детей в 50% случаев встречается развитие пауциартикулярного юношеского артрита. Это олигоартрит поражающий не более 4–5 суставов, также способен развиваться как моноартрит. Согласно статистическим данным олигоартикулярной патологией болеют дети младше 5 лет, чаще девочки. Характерным для этого типа артрита является развитие осложнений в виде увеита — воспаления сосудистой оболочки глаз.
При ревматоидном артрите суставы воспаляются симметрично. У взрослых первыми страдают преимущественно мелкие костные сочленения рук и ног. В детском возрасте первостепенно поражаются крупные сочленения, среди которых: коленные суставы, локти, тазобедренный и подвздошный отдел.
История болезни реактивного симметричного артрита по педиатрии указывает на связь заболевания с инфекционными возбудителями.
Установлена закономерность между вспышкой артрита и бактериально-вирусных болезней.
Часто ревматоидная патология дебютирует вследствие вакцинации, проведенной у детей, недавно переболевших ОРВИ, а также имеет связь с кишечными и мочеполовыми инфекциями.
Инфекция не проникает внутрь, а вынуждает иммунитет атаковать синовиальную оболочку извне, провоцируя острый синовит в суставных сочленениях.
Инфекционный вариант ревматических воспалений дает о себе знать в течение месяца после перенесенных инфекционных заболеваний.
Признаки развития ЮРА
К симптомам и проявлениям ювенильного ревматоидного артрита можно отнести:
- Внезапно возникающий болевой синдром в отдельных суставах.
- Слабость, снижение активности ребенка.
- Головные боли, резкие смены настроения, плаксивость.
- Скованность в движениях по утрам.
- Сустав горячий на ощупь.
- Присутствует припухлость и покраснение кожных покровов в области болезненных ощущений.
- При наличии инфекционных возбудителей, поднимается температура, начинается лихорадка.
- Повышенная температура может сопровождаться сыпью в области пораженных суставов.
- Если поражены суставы ног и тазобедренного сустава походка малыша становится косолапой, развивается хромота.
- Возможно раздражение глаз, светобоязнь, размытое зрение. Этот симптом прогрессирует с развитием болезни и может привести к потере зрения.
- Развитие детского остеопороза. Снижается плотность костей, что чревато частыми переломами.
- Происходит задержка роста.
Узнайте в статье по ссылке, каковы симптомы артрита тазобедренного сустава у детей и как лечится недуг.
Часто родители игнорируют первые признаки болезни, воспринимая их за последствия детских шалостей. Также, в силу возраста, некоторые дети не могут объяснить, что именно их тревожит. Это основные причины, почему родителям нужно быть очень внимательными и замечать изменения в настроении, привычках и движениях малыша.
При ранней диагностике прогноз при ювенильном артрите у детей более благоприятный, нежели у взрослых патологий.
Примерно у половины детей, терапия дает возможность добиться стойкой ремиссии, которая наблюдается и во взрослом возрасте.
Диагностика и методы терапии
Заметив тревожные признаки возможного воспаления суставов у ребенка, нужно незамедлительно отправиться на медицинское обследование к педиатру или ревматологу в Москве.
Согласно клиническим рекомендациям по лечению ревматоидного артрита у детей, обязательные диагностические меры включают:
- Опрос родителей и по возможности самого ребенка о симптомах, недавних заболеваниях, травмах, а также о случаях заболеваний артритом в семье.
- Затем врачу необходимо осмотреть юного пациента и область болезненных ощущений на предмет количества воспаленных суставов, опухлость, изменений цвета и локальной гипертермии кожи.
- Точно определить возможность аутоиммунной патологии или наличие инфекции помогут общие и биохимические показатели крови.
- Гематологические исследования С-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов (СОЭ), и фибриногена могут указать на протекание активной фазы воспаления.
- Иммунологические исследования направлены на определение ревматоидного фактора и АЦЦП. На серопозитивный юношеский артрит в 80% случаев указывает наличие данных маркеров воспаления.
- Чтобы определить степень разрушения тканей сустава, проводится рентгенограмма.
- Магнитно-резонансную томографию чаще используют для определения ранних стадий патологии, когда разрушение сустава еще не заметно на рентгеновских снимках. МРТ позволяет изучить состояние суставной капсулы и заметить увеличение количества жидкости во внутрисуставной оболочке.
- УЗИ применяют при воспалении рук и крупных суставов. Ультразвуковое исследование помогает определить наличие эрозий, уплотнение синовиальной оболочки и динамику воспаления.
На основании анализов крови и инструментального исследования происходит окончательная постановка диагноза, и пациенту назначают аутоиммунную терапию.
Методы терапии должны назначаться с учетом возбудителя болезни и возраста маленького пациента.
Лечение ювенильного хронического артрита включает терапевтический комплекс, состоящий из приема медикаментов, физиотерапии, лечебной гимнастики и коррекции рациона.
Лечение медикаментами
Дети нуждаются тщательной корректировки схемы медикаментозного лечения с учетом их возраста и индивидуальных особенностей.
Обязательно учитываются сопутствующие заболевания печени, почек, селезенки и сердечно-сосудистой системы. При их наличии прием многих препаратов может быть противопоказан или требовать постоянного мониторинга медперсонала.
Медикаментозное лечение ювенильного вида ревматоидного артрита включает несколько важных этапов:
- Необходимо устранить болезненные проявления и улучшить общее самочувствие ребенка. Лечить боли в суставах и улучшить общее состояние помогает прием анальгетиков и нестероидных препаратов противовоспалительного действия (НПВП). Значительно реже применяют глюкокортикоиды — стероидные препараты с содержанием противовоспалительного гормона кортизола. Их назначение возможно только при особо тяжелых воспалениях, на короткое время.
- Остановить течение заболевания можно, только подавив пагубную деятельность иммунитета. К препаратам первой линии базисной терапии относятся цитостатики, подавляющие динамику воспалительного процесса и его болезненные проявления. Если они не дают положительной динамики, применяют медикаменты биологического типа, которые блокируют цепную реакцию воспаления, точечно воздействуя на иммунные комплексы и провоспалительные цитокины.
- При наличии инфекционного возбудителя пациент лечится антибиотиками или противовирусными средствами. Средняя длительность антибактериальной терапии обычно не превышает две недели.
Самостоятельно вносить изменения в систему приема препаратов — строго запрещено. Минимальные изменения дозировки могут привести к серьезным побочным реакциям у ребенка.
Физиотерапия при ювенильном ревматоидном артрите
Симптоматика поражения суставов при ювенильном ревматоидном артрите у детей эффективно устраняют физиотерапевтические процедуры. Приступать к данному методу лечения можно после снятия острого воспаления в суставах.
Среди применяемых для детей методов терапии применяют:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- бальнеотерапия;
- парафиновые обертывания;
- массаж.
ЛФК
О преодолении деструкции с помощью ЛФК при ювенильном артрите одобрительно отзываются пациенты на форумах, как об эффективном способе восстановления двигательных функции суставов.
Такая физкультура подходит больным на разных стадиях артрита и не требует особых условий или физической подготовки.
К клиническим противопоказаниям лечебной гимнастики относятся: периоды обострения артрита, хронические болезни сердца, легких, печени и почек, а также тяжелые инфекционные заболевания.
Упражнения ЛФК рекомендуется выполнять с утра и можно повторять несколько раз за день. Однако не стоит делать зарядку в вечернее время.
Важно помнить, что чрезмерная активность, такая как бег и прыжки, может дать слишком сильную нагрузку на суставы спины, таза и нижних конечностей. Поэтому их нужно строго ограничить.
Перед началом применения лечебной гимнастики, врач проводит функционально-двигательный тест, чтобы определить, какие упражнения будут наиболее актуальны для ребенка.
Диетическое питание
В терапии ЮРА важно помнить, что это хронический артрит — поэтому даже достигнув состояния полной ремиссии, важно не забывать о профилактике рецидивов.
Важную роль в поддержании терапевтического эффекта играет система правильного питания при ревматоидном артрите. Изменения рациона направлены на снижение лишнего веса, обогащения организма и костей полезными микроэлементами и отказ от еды, провоцирующей обострения.
К ограничениям относятся продукты-провокаторы и аллергены, поскольку их употребление усиливает воспаление и может вызывать рецидивы. В приготовлении пищи важно отсутствие жареных блюд, лучше варить, запекать или готовить еду на пару.
Оптимальную систему питания при ревматоидном артрите предлагает диета №10 профессора Певзнера.
Помимо подробного перечисления запрещенных продуктов и допустимых блюд, согласно диете №10, рацион направлен на правильную коррекцию водного баланса и улучшение метаболических функций.
Среди информации о лечении болезни в различных статьях и комментариях пациентов можно встретить множество рецептов народной медицины.
Прежде чем применять любые вспомогательные методы лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Существует высокая вероятность аллергических реакций на предложенные компоненты и другие особенности детского организма, при которых неправильно подобранное домашнее лечение может только усугубить воспалительный процесс.
Ювенильный артрит у детей требует длительного и кропотливого лечения. Хотя средние статистические показатели стойкой ремиссии достаточно высоки, нужно помнить, что риск рецидива достаточно высок. Если вы или ваш ребенок столкнулся с данным заболеванием, важно как можно быстрее пройти диагностику и начать курс лечения. Только так можно избежать опасных последствий артрита и сохранить подвижность суставов.
Источник