Артрит в ушной раковине

Ушная раковина представляет собой пластину эластичного хряща до 1 мм толщиной, покрытую надхрящницей и кожей. Основное функциональное предназначение надхрящницы – обеспечение питания и роста хряща. При попадании в эту соединительную ткань инфекции возможно развитие воспаления. В этом случае у пациента диагностируют перихондрит ушной раковины (код по МКБ-10 – Н61.0). Заболевание опасно тем, что даже при условии своевременного лечения наружная часть уха может деформироваться. Развитию недуга подвержены и взрослые, и дети.

Перихондрит и основные причины его развития

Перихондритом специалисты называют целую группу вирусных инфекций, которые поражают надхрящницу, но чаще всего от патологии страдают ткани ушной раковины, поскольку она наиболее подвержена механическому и термическому воздействию.

Надхрящница, питающая хрящ ушной раковины, способна воспалиться после проникновения в нее вирусов и бактерий через микротрещины, порезы, проколы, а также после термического воздействия на чувствительную ткань.

Рост патогенной флоры в закрытом и довольно питательном для нее пространстве быстро приводит к отечности тканей. Сам воспалительный процесс над хрящом распространяется на соседние ткани, поражая не только ушную раковину, но и заушные области, а также средний и внутренний отделы органа слуха.

Возникновение и течение процесса

Перихондрит ушной раковины – это общее название для разнообразных вирусных заболеваний, которые могут поразить надхрящницу. В основном при возникновении воспалительного процесса в хряще ушной раковины, в первую очередь поражается наружное ухо, которое состоит из хряща, покрытого надхрящницей. Эта ткань помогает хрящу восстанавливаться после перелома или других травм.

При возникновении заболевания ушная раковина может покраснеть, а появившийся после этого отек и опухоль могут причинять человеку боль и неприятные ощущения. Появляется в основном гнойный перихондрит внезапно, поэтому человек может и не заметить сопутствующую симптоматику. Из-за этого происходит распространение перихондрита на обширные участки ушной раковины, вследствие чего нарушается общее строение хряща и деформация уха.

Предотвратить развитие серьезных осложнений может своевременно начатое лечение, так как запущенная стадия болезни лечится в основном хирургическим путем. А отсутствие надлежащей терапии может привести к частичной потере слуха.

Факторы риска развития перихондрита

Как правило, перихондрит развивается из-за проникновения к надхрящнице «кокков» — золотистого и зеленоватого стафилококка, а также синегнойной палочки. Попадают они в ткань при следующих обстоятельствах:

• Через царапины, расчесы и ссадины;
• через прокол мягких тканей для пирсинга;
• через укусы насекомых
• через пораженные экземой участки кожи.

В ряде случаев патогенная флора проникает к надхрящнице из соседних тканей:

• При отите наружного или среднего уха;
• при снижении защитных сил организма;
• при переохлаждении, обморожении или ожоге;
• после длительного приема антибактериальных средств.

Асептический перихондрит ребер – Синдром Титце

Синдромом Титце является асептический перихондрит в месте прикрепления реберных хрящей к грудной кости (грудина). Основные причины появления перихонодрита в данном месте локализации, полностью не выявлены. Выдвинуты предположения о том, что существует некоторая связь болезни со следующими предрасполагающими факторами:

• Снижение иммунитета;
• Предыдущие травмы;
• Нарушения в обменных процессах.

С развитием патологии у больного появляются жалобы на болевые ощущения сбоку от грудины. Происходит усиление боли при кашле, чихании, движении, поворотах туловища. Вследствие пальпации выявляется некоторое опухолевидное образование в размере от 2 до 5 см. При этом кожный покров над ним не изменяется. В редких случаях у больного диагностируется небольшой отек, проявления местной гипертермии.

Читать также…. Симптомы и лечение ревматоидного артрита

При ранних проявлениях Синдрома Титце диагностирование проводится на основании биопсии хряща и КТ. По истечению 2-3 месяцев возникают определенные изменения (утолщение передней части ребра, сужение межреберного расстояния), которые достаточно точно выявляются при проведении рентгенограммы ребер.

При консервативном лечении назначается прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как диклофенак, вольтарен, ибупрофен, а также проводится легкое мануальное воздействие. Выраженные болевые синдромы устраняются при помощи препарата гидрокортизон.

При оперативном вмешательстве проводится удаление пораженного хряща.

Симптомы

Симптомы перихондрита будут разными в зависимости от типа течения патологии.

Специалисты выделяют два вида заболевания: серозный и гнойный.

Серозный перихондрит проявляется следующими симптомами:

1. Ушная раковина заметно краснеет и приобретает глянцевый вид.
2. Ткани довольно быстро отекают.
3. На покрасневших и припухших участках отмечается повышение местной температуры.
4. Пациенты практически не ощущают дискомфорта, ушная раковина болит незначительно.

Гнойный перихондрит протекает не так мягко, как серозный:

1. Воспалительный процесс, развивающийся в тканях ушной раковины, приводит к общему сильному повышению температуры тела.
2. Гнойные процессы в тканях наружного отдела органа слуха вызывают образование на хряще бугристых участков.
3. Кожа на ушной раковине и в заушной области приобретает выраженную багровую окраску с синюшностью.
4. Даже в состоянии покоя ухо у пациентов болит, при надавливании на хрящ этот симптом усиливается.
5. Болезненность течения воспалительного процесса приводит к раздражительности, утомляемости и потере аппетита.
6. По мере развития гнойного воспаления ткани начинают больше отекать, хрящи расплавляться и отслаиваться, а на поверхности ушной раковины могут возникнуть прорывы, из которых будет вытекать гной.

Возможные осложнения

Если не начать вовремя лечение гнойного хондроперихондита, то ушные хрящи начинают размягчаться, а гной скапливается в подкожной области в месте поражения. Данные изменения можно заметить невооруженным глазом, так ушная раковина сморщивается и деформируется. Патологические процессы сопровождаются лихорадкой и сильной болью, которая значительно усиливается при надавливании. Если наступает полное размягчение хряща, то происходит и его отмирание, что является показанием к проведению оперативного вмешательства.

Диагностика перихондрита

Чтобы избежать неприятных последствий перихондрита ушной раковины, лечение его следует начинать сразу после появления первых симптомов. Для этого необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу. Специалист проведет необходимую диагностику и определит, какой тип перихондрита поразил ваше ухо.

В первую очередь специалист опросит вас с целью узнать, не повлияли ли на развитие перихондрита факторы риска: царапины, ушибы, проколы, обморожения и т.д. На основании ваших жалоб, а также осмотра отоларинголог будет судить о стадии течения заболевания.

Самым важным моментом при диагностике служит состояние мочки уха. Данное заболевание развивается исключительно на хрящевой ткани, поэтому ее невовлеченность в воспалительный процесс будет прямо указывать на перихондрит ушной раковины.

Для выбора тактики лечения специалисту также необходимо определить вид перихондрита — для этого он просветит специальным прибором с узким пучком света вашу ушную раковину. При серозном типе во время этого метода диагностики хрящевая ткань будет равномерного желтого цвета, гнойный же тип характеризуется тотальным затемнением пораженных воспалением участков.

Что является гнойным перихондритом ребер

Появление гнойного перихондрита ребер может, возникнуть вследствие открытой травмы, за которой следует повреждение хрящевой ткани ребер, а также сдавливание рядом находящихся мягких тканей. Немаловажную роль в появлении заболевания относят к контактному распространению инфекции.

Редко причинами перихондрита, могут быть некоторые осложнения вследствие оперативных мероприятий на грудной клетке.

Возбудителями перихондрита ребер гнойной формы, являются стафилококки и стрептококки, не так часто – синегнойная и кишечная палочки, протей и иные бактерии.

Симптоматика реберного перихондрита проявляется следующими признаками:

• Боли по ходу ребер, которые усиливаются при глубоком дыхании и движении;
• Образование инфильтрата в зоне поражения;
• Размягчение очага уплотнения.

Читать также…. Метастазы раковых клеток в позвоночнике
В случаях, когда в процесс подключается реберная дуга, распространение воспаления может, возникнуть во всей нижней части грудной клетки, а также в верхней части передней брюшной стенки. При этом, образованный гнойник прорывается либо через заднюю надкостницу (затек мягких тканей) или же через кожу (образование свища).

При остром воспалении реберного перихондрита в области надхрящницы формируются очаги деструкции, вследствие чего из них микробы попадают в центральную часть хряща. Происходит развитие хондрита, который распространяется за границы первичного очага.

Из центральной части хряща инфекция распространяется на не подлежащую изменению надхрящницу. Специфичность распространения гнойного формирования характеризуется поражением хряща на довольно большом протяжении. По истечению периода трех месяцев проявления перихондрита затихают. Вследствие этого процессы регенерации совмещаются с продолжающимся некрозом ткани хряща.

Как правило, нарушенная часть хряща со временем заменяется рубцовой, однако не так часто костной тканью. Полная регенерация хряща прослеживается крайне редко.

Диагностирование реберного перихондрита проводится при изучении клинической картины, а также данных МРТ и КТ. В случаях свищей проводится фистулография (разновидность рентгеновского обследования).

Самым действенным на сегодняшний момент лечением является полная резекция больного хряща. В том случае, когда процесс распространился на участок кости, кроме хряща удалению подвергается 2-3 сантиметра костной ткани. Далее проходит послеоперационный период реабилитации с применением антибиотических и обезболивающих средств.

Лечение заболевания

Тактика лечения перихондрита ушной раковины будет зависеть от типа заболевания. Более легкая серозная форма легко поддается консервативной медикаментозной терапии.

Лечение перихондрита серозной формы заключается в:

• Приеме антибактериальных препаратов;
• использовании местных антибактериальных средств;
• приеме противовоспалительных препаратов;
• местной антисептической обработке пораженных областей.

Ускоряют процесс выздоровления назначаемые специалистами физиопроцедуры: СВЧ и УВЧ, ультрафиолетовое и лазерное воздействие на пораженные участки.

При гнойном перихондрите лечение будет зависеть от стадии течения заболевания. Начальная форма обычно лечится, как и серозный тип, с помощью комплекса антибактериальных препаратов. Если же воспалительный процесс значительно деформировал хрящевую ткань, после курса антибиотиков пациентам назначается операция.

В ходе оперативного вмешательства хирург вычистит гнойные скопления, а также удалит пораженные ткани. После на иссеченную область устанавливается дренаж для дальнейшего беспрепятственного оттока гноя, а в период реабилитации следует регулярно проводить промывания антисептическими и антибактериальными растворами.

Возбудители патологического процесса

Природа данного заболевания – инфекционная, поэтому воспалительный процесс в хряще возникает вследствие ослабленного иммунитета и проникновения в надхрящницу болезнетворных микроорганизмов. Значительно возрастает риск возникновения перихондрита у людей страдающими хроническими болезнями, а, в частности, сахарным диабетом, астмой, ревматоидным артритом и туберкулезом.

Проникновение инфекции в надхрящницу бывает двух видов:

• Первичное – микроорганизмы проникает через поврежденные кожные покровы.
• Вторичное – из внутренних очагов инфекции (хронических заболеваний).

Чаще всего возбудителями болезни являются золотистый стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка и другие.

Перихондрит ушной раковины бывает:

• серозный,
• гнойный.

Гнойный перихондрит считается крайне опасной патологией, которая грозит не только снижением остроты слуха, но и деформацией уха, поэтому не стоит затягивать с ее лечением.

Профилактика перихондрита

Чтобы избежать возникновения такого неприятного и опасного заболевания, как перихондрит ушной раковины, следует придерживаться определенных профилактических мер:

• Избегать травмирования ушной раковины, а при возникновении порезов, проколов, царапин и ссадин — регулярно обрабатывать их антисептиками до полного заживления;
• не допускать обморожения и переохлаждения ушных раковин;
• своевременно лечить отиты наружного и среднего уха, а также фурункулы, угри и прыщи, локализованные на ушной раковине;
• строго соблюдать рекомендации хирурга по послеоперационному уходу за ранами;
• укреплять иммунитет.

Перихондрит ушной раковины фото

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Электронный корректор осанки для детей является основой правильного формирования оси позвоночного столба, по мнению многих ортопедов-травматологов. При правильном применении он укрепляет мышечный корсет спины, поддерживает позвоночник в физиологическом положении и предотвращает его искривления.

Для быстрейшего исправления искривления лучше сочетать между собой классический и цифровой корректоры.

Как применять электронный корректор осанки

Поскольку нарушение осанки формируется с течением времени на основе привычек и безусловных рефлексов необходимость применения классического корсета-реклинатора оправдывается его фиксирующими свойствами. Электронный аналог выполняет индикаторную роль, сообщая человеку о нефизиологичности положения спины.

Механизм действия корректоров:

• Поддерживают позвоночник;
• Расправляют плечи;
• Уменьшают болевой синдром;
• Предотвращают деформации позвоночного столба.

Обратите внимание! Изделия не способствуют развитию мышц, поэтому врачи назначают их на короткий интервал времени. Обычно продолжительность ношения ортопедического корректора не превышает 8-ми часов. При нарушении осанки без деформации позвоночного столба достаточно ежедневно носить их в течение 4 часов.

Электронный корректор осанки функционирует по следующему принципу:

• Датчик изогнутости спины фиксирует положение тела человека и отправляет сигналы на схему контроля;
• В зависимости от степени искривления выдается звуковой сигнал определенной продолжительности в зависимости от степени искривления;
• Настройка чувствительности датчика может осуществляться самостоятельно;
• Когда человек выпрямляет спину, датчик прекращает выдавать звук.

Применение обычных ортопедических корректоров рекомендуется:

1. Школьникам для контроля правильности посадки за партой;
2. Людям, которые длительное время проводят за компьютером;
3. При деформациях позвоночного столба.

Электронная модель не является альтернативой классическому аналогу. У данных устройств другое предназначение. Ортопедическое изделие фиксирует туловище в определенном положении и ограничивает патологические движения позвоночника.

Электронное устройство лишь предупреждает о неправильной позе человека. Оно используется исключительно при нарушении осанки. При деформациях позвоночника изделие показывает низкую эффективность, так как издает звуковой сигнал или вибрирует при малейшем движении.

Классические и электронные модели лучше использовать совместно. Так время носки ортопедического реклинатора обычно не превышает 4 часов. Когда он снимается, контроль осанки можно переложить на электронный аналог.

Когда обращаться к врачу

Если вы пострадали от травмы любого рода, в результате которой оказалась поврежденной ушная раковина (царапина, удар, пирсинг), и впоследствии это ухо стало красным и болезненным, как можно скорее запишитесь на консультацию к квалифицированному оториноларингологу. Возможно, придется пропить курс антибиотиков.

Смотреть галерею

Нетрадиционные методы

Могут выступать в качестве дополнения к основной терапии, в качестве основного средства лечения воспалительного процесса, не подходят.

Что поможет устранить основные признаки заболевания:

1. К поврежденной поверхности можно приложить компресс из сока подорожника, настоя ромашки и чистотела. Продолжительность процедуры не превышает 20 минут. Не запрещается использовать спиртовую настойку этих трав, она окажет мощное противовоспалительное действие.
2. Снять отек и убрать покраснение можно с помощью соды. Ее разводят теплой водой, чтобы получилась кашица. Потом прикладывают к ушной раковине на 15 минут.
3. Укрепить иммунитет и ускорить восстановление поможет отвар эхинацеи, его принимают порционно, на протяжении всего периода лечения.
4. Чтобы устранить гнойное содержимое прикладывают к ушной раковине сок алоэ, печеный лук и хлебный мякиш с солью.

Но прежде чем приступать к лечению такими методами, стоит обсудить целесообразность их проведения с доктором.

Строение, функции и заболевания наружного уха

Не стоит пытаться вылечить болезнь народными методами, намеренно отказываясь от антибиотиков. Это может привести к тяжёлым осложнениям, стать причиной абсцесса или сепсиса.