Артрит запястья рук фото
Запястье – это самая подвижная часть руки. Ежедневно оно подвергается большим нагрузкам, которые негативно сказываются на работе мелких суставов. Артрит запястья или лучезапястного сустава развивается достаточно быстро, но редко выступает самостоятельным заболеванием, чаще всего являясь частью симптомокомплекса системного ревматоидного артрита. Патология требует своевременной диагностики и адекватной терапии, в противном случае высок риск потери подвижности сустава.
Провоцирующие факторы развития заболевания
Артрит – это собирательное название заболеваний, характеризующихся воспалением в суставах. Различают следующие виды патологии лучезапястного сустава:
- ревматоидный;
- инфекционный;
- гнойный;
- острый;
- инфекционно-аллергический;
- подагрический и псориатический.
Системный ревматоидный артрит – это аутоиммунное нарушение, при котором развивается неинфекционное воспаление суставов. Системный артрит поражает все мелкие и крупные суставы скелета. При этом артрит в запястье руки может выступать как начальным симптомом развития ревматоидного артрита, так и следствием прогрессирования этого заболевания. В случае, когда воспаление лучезапястного сустава выступает симптомом ревматоидного артрита, отмечается симметричное поражение рук.
Воспаление в суставе может быть инфекционной природы. Артрит нередко возникает на фоне сифилиса, туберкулеза, гонореи. В этом случае воспаление развивается вследствие распространения патогенных микроорганизмов с током крови и лимфы. Такой виды заболевания называется специфическим инфекционным артритом.
Неспецифический инфекционный артрит запястья руки диагностируется при инфицировании сустава из-за хронического очага инфекции в организме. Такая форма болезни может развиваться на фоне любого бактериального заболевания. Нередко причиной артрита выступает банальный кариес.
Острое воспаление в суставе запястья на фоне инфицирования суставной капсулы называется гнойным артритом. Это тяжелая форма болезни с ярко выраженной симптоматикой, которая требует срочного медикаментозного лечения.
Артрит запястья редко возникает сам по себе. Причиной развития заболевания становится постоянная нагрузка на лучезапястный сустав, например, вследствие занятий спортом или длительной работы за компьютером. Люди, сталкивающиеся с тоннельным синдромом запястья, больше подвержены этой форме артрита.
Инфекционно-аллергический артрит в лучезапястном суставе развивается на фоне тяжелых инфекционных заболеваний. Такая патология может быть осложнением гриппа или кори.
Отдельно выделяют артриты, связанные с хроническими заболеваниями. Подагра характеризуется нарушением выведения солей мочевой кислоты. В результате они откладываются в суставах, появляются наросты (тофусы), нарушается подвижность сустава и развивается артрит. Подагрический артрит чаще поражает суставы стопы, однако при прогрессировании заболевания быстро распространяется на пальцы рук и запястье. Причиной также может выступать псориаз (дерматологическое заболевание) или красная волчанка. Системная красная волчанка – это поражение соединительной ткани аутоиммунной природы. Болезнь носит хронический характер и проявляется рядом специфических симптомов, одним из которых выступает артрит мелких суставов.
Провоцирующим фактором, запускающим патологический процесс в суставе, чаще всего выступают чрезмерные нагрузки на лучезапястный сустав.
Симптомы артрита запястья
При артрите запястья симптомы полностью соответствуют общим признакам этого заболевания. Независимо от локализации воспаления, артрит всегда проявляется одинаково. Характерные симптомы:
- боль в суставе;
- ограничение подвижности;
- скованность движения по утрам;
- онемение руки при длительном бездействии;
- отек и припухлость кожи вокруг пораженного сустава.
Симптоматика и проявления артрита запястья также зависят от формы заболевания. При неинфекционном артрите отмечается ноющая боль и ограничение подвижности. При остром гнойном артрите присутствует выраженный отек и гиперемия кожи в зоне воспаления.
Гнойный артрит всегда сопровождается общим ухудшением самочувствия вследствие интоксикации организма. Это проявляется лихорадкой, повышением температуры тела, упадком сил.
Для острого воспаления характерна мучительная боль в суставе и выраженный отек.
По тяжести симптомов, различают три степени артрита запястья. Первая степень характеризуется ноющими болями в первой половине дня и скованностью движений после сна. Вторая степень артрита проявляется болями при нагрузке и в состоянии покоя, уменьшением амплитуды движения в запястье и отеком тканей вокруг сустава. Для третьей степени болезни характерен выраженный болевой синдром, которые не проходит после приема анальгетиков, нарушение двигательной активности сустава и проблемы с самообслуживанием.
Диагностика
Терапию артрита запястья подбирают только после уточнения диагноза, так как лечение зависит от формы заболевания. Необходимые обследования:
- анализ крови на ревматоидный фактор;
- общий анализ крови;
- рентгенография сустава;
- анализ синовиальной жидкости.
Повышенный уровень ревматоидного фактора в крови свидетельствует о ревматоидном артрите. Это опасная патология, которая со временем поражает все мелкие суставы. Общий анализ крови необходим для определения наличия воспалительного процесса. По результатам анализа врач может предположить инфекционную природу заболевания, в результате чего понадобится сделать пункцию для сбора синовиальной жидкости. Исследование состава синовиальной жидкости позволяет выявить возбудитель инфекционного артрита, поразившего лучезапястный сустав и предплечья руки, а также подобрать оптимальную схему лечения. Рентгенография назначается для выявления солевых отложений и деформации сустава. Дополнительно может быть назначено УЗИ.
Лечение артрита запястья
Заметив первые признаки и симптомы, лечение артрита запястья необходимо начинать незамедлительно. Точная схема терапии зависит от формы заболевания.
Артрит в острой фазе лечат с помощью внутрисуставных инъекций. Обычно назначают уколы кортикостероидов. Эти препараты эффективно снимают воспаление и устраняют болевой синдром. В терапии применяется Преднизолон и Бетаметазон.
В случае бактериального воспаления назначают антибиотики. Их вводят внутримышечно или внутрисуставно. Выбор лекарственного средства зависит от возбудителя заболевания. Часто применяются препараты широкого спектра действия, например, Ампициллин, Амоксиклав.
Для купирования болевого синдрома при артрите запястья назначают нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или растворах для инъекций – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен. Такие лекарства быстро снимают болевой синдром и уменьшают воспалительную реакцию оболочки сустава.
Перечисленные методы лечения практикуются при остром артрите инфекционной или неинфекционной природы. Ревматическая реакция или ревматоидный артрит запястья лечится по той же схеме, если отмечается обострение заболевания. После снятия острой симптоматики практикуется поддерживающая терапия.
Лечение артрита в стадии ремиссии
После стихания острых симптомов лечение продолжается. Необходимые меры:
- иммобилизация конечности;
- лечение хондропротекторами;
- применение мазей для восстановления подвижности сустава;
- назначение БАДов для суставов.
В первую очередь, следует ограничить нагрузку на больной сустав. Чем больше он будет нагружен, тем сильнее выражены симптомы. По рекомендации врача могут быть показаны специальные бандажи для запястья, которые уменьшают нагрузку на больную конечность.
Для нормализации обменных процессов в лучезапястном суставе назначают мази с местно-раздражающим и противовоспалительным действием. Популярные препараты этой группы: Вольтарен, Фастум, Долгит, Апизартрон. Мази применяют курсами, растирая ими больной сустав 1-2 раза в день.
Для защиты хрящевой ткани от повреждения и восстановления ее эластичности назначают хондропротекторы в таблетках или уколах. Это препараты Хондроксид, Дона, Мовекс, Терафлекс. Такие лекарства необходимо применять курсом, длительностью в несколько месяцев.
При артрите запястья курс поддерживающей терапии необходимо проводить ежегодно.
Дополнительно врач может назначить биологически активные добавки и витаминно-минеральные комплексы. Это необходимо для стимуляции процесса регенерации в воспаленном суставе. Такие препараты принимают в течение двух месяцев, повторный курс проводится через полгода. Популярные БАДы для суставов – Матрикс, Милона.
Физиотерапия при артрите
Цель лечения артрита – это восстановление нормальной подвижности и сохранение двигательной функции сустава. После снятия острого воспаления и приема препаратов для нормализации обменных процессов необходим курс физиотерапии. Обычно применяются токовые и магнитные методы лечения. При этом физиотерапия проводится с медикаментами, усиливающими кровоток в пораженной зоне.
Для восстановления подвижности запястья пациенту также рекомендован курс лечебной физкультуры для кисти руки, лечение артрита дополняется мануальной терапией. Упражнения для запястья и массаж можно делать самостоятельно дома. Стоит лишь один раз посетить сеанс массажа или ЛФК у врача, чтобы освоить эту простую технику, рекомендованную при артрите.
Народные средства
Народная медицина не может вылечить артрит запястья, но помогает уменьшить симптоматику. При воспалении лучезапястного сустава рекомендованы ванночки и компрессы для улучшения обменных процессов.
- Глина насыщает ткани необходимыми микроэлементами и уменьшает боль. Для ванночки нужно набрать в таз 4 литра горячей воды и растворить 100 г голубой глины. Поместить в ванночку кисти на 20 минут.
- Для приготовления ванночек можно использовать пихтовое масло, славящееся своими противовоспалительными свойствами. Пропорции – 10 капель эфирного масла на 4 литра воды.
- Для уменьшения отека применяют прогревания. Необходимо отварить крупную картофелину, размять вилкой в пюре и остудить до 38-40. Затем масса помещается в хлопковый мешочек, который прикладывается к запястью на 20 минут. Применять прогревания можно только при неинфекционном артрите.
- Смешать по чайной ложке порошка горчицы, соду, морскую соль и мед, добавить две столовых ложки теплой воды и тщательно размешать. Смесь нанести на сустав и укутать пищевой пленкой. Держать компресс 2 часа.
Прежде чем использовать народные средства, следует проконсультироваться с лечащим врачом о том, как лечить артрит запястья. При инфекционном воспалении, когда в суставной капсуле обнаруживаются патогенные микроорганизмы, народные средства могут навредить здоровью.
Диета при артрите
Для уменьшения воспалительной реакции следует исключить из рациона любые продукты-аллергены. Основу рациона должна составлять морская рыба, богатая Омега-3, растительные масла, овощи и крупы. Рекомендовано употреблять продукты, богатые коллагеном. При артрите полезен холодец из куриных лап и желе.
Профилактика
Предупредить развитие артрита достаточно проблематично, так как некоторые формы этого заболевания связаны с особенностями функционирования иммунной системы. Во всех случаях, кроме ревматоидного артрита, профилактика сводится к ограничению интенсивных нагрузок на сустав. Людям, чья работа связана с постоянным напряжением запястья, рекомендуется время от времени носить бандаж, фиксирующий сустав и уменьшающий нагрузку. Любые травмы и ушибы необходимо лечить вовремя и не запускать, так как повреждения могут привести к развитию посттравматического артрита запястья.
Источник
Артрит – это название группы заболеваний суставов воспалительного характера. Эта патология чаще развивается в мелких суставах, и одна из самых распространенных форм болезни – артрит кистей рук: этим заболеванием страдает около 15% людей.
Причины и провоцирующие факторы
Одной из главных причин развития артрита кистей рук – нарушение обменных процессов в организме из-за возрастных изменений, гормональных сбоев и ведения нездорового образа жизни. С возрастом метаболизм замедляется, появляются проблемы с кровообращением, из-за чего хрящи не получают достаточное количество питательных веществ. Кроме того, суставы постепенно изнашиваются, получая механические повреждения.
У женщин риск развития артрита повышается в период менопаузы, так как происходящие в это время в организме гормональные изменения негативно влияют на состояние костных и хрящевых тканей. Нездоровый образ жизни в свою очередь приводит к метаболическим нарушениям, которые могут стать причиной артрита.
Нередко фактором, провоцирующим развитие артрита рук, становится травма: перелом, трещина, ушиб. Даже если повреждения хорошо зажили, существует риск, что в суставах останутся зоны, где ткани восстановились не в полной мере. Они будут изнашиваться быстрее, что приведет образованию воспалительного очага. Наряду с травмами причиной артрита часто являются ранее перенесенные инфекционные заболевания. На фоне неправильного лечения или патологической реакции иммунной системы в суставах рук может начаться воспаление.
Артрит кистей считает профессиональной болезнью людей, чья профессия связана с постоянно длительной работой руками. Из-за того, что пальцы и кисти долгое время находятся в напряжении у швей, ювелиров, художников, теннисистов риск развития артрита гораздо выше.
Причиной артрита рук также могут стать следующие патологии:
- псориаз;
- ревматизм;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- подагра;
- инфекции, передаваемые половым путем;
- красная волчанка.
Образование очагов воспаления в суставах может происходить на фоне аллергических реакций, снижения иммунитета и стрессов. Также риск развития артрита повышается у людей, чьи родственники перенесли это заболевание.
Разновидности и стадии заболевания
Существует около 10 разновидностей артрита пальцев и кистей рук, но наиболее распространены следующие типы:
- инфекционный артрит;
- обменный или подагрический артрит – воспаление, вызванное накоплением солей мочевой кислоты около суставных капсул;
- ревматоидный артрит;
- посттравматический артрит;
- ризартрит – артрит, поражающий только большой палец руки;
- вторичный артрит – воспаление, возникшее, как реакция организма на другие заболевания. аллергию или нарушение иммунитета.
В зависимости от локализации воспаления артрит рук делится на проксимальный, средний и дистальный. Заболевание имеет четыре стадии:
- Первая. Характеризуется периодическим появлении скованности, не дающей человеку выполнять простые действия руками. Тем не менее на этой стадии больные редко обращаются за помощью, так как симптом быстро проходит.
- Вторая. Суставы начинают опухать и хрустеть, появляется выраженный болевой синдром. На этой стадии заболевания начинается образование костных эрозий.
- Третья. Наблюдается симметричная деформация суставов рук, болевой синдром усиливается и часто проходит только после приема обезболивающих, движения суставов скованны.
- Четвертая. Суставные хрящи полностью срастаются, пальцы окончательно утрачивают подвижность. На этой стадии человек теряет способность к даже к простейшему самообслуживанию и ему присваивают инвалидность.
Обычно пациенты обращаются за медицинской помощью на второй стадии заболевания, когда появляется значительный болевой синдром, а скованность мешает профессиональной и повседневной деятельности. Однако развитие артрита можно заметить гораздо раньше, что увеличит эффективность лечения и повысит вероятность благоприятного прогноза.
Как проявляется заболевание
Артрит может протекать в острой или хронической формах. Острая форма имеет более яркую симптоматику: признаки и проявления воспалительного процесса в суставах кистей рук очевидны, что дает пациенту возможность самостоятельно диагностировать патологию и обратиться за помощью. Хроническая форма опасна тем, что прогрессирует медленно и незаметно: нередко симптомы хронического артрита кистей рук обнаруживаются только на стадии, когда лечение уже не сможет полностью восстановить суставы.
Воспаление суставов руки имеет специфическую симптоматику:
- «синдром перчаток» – ощущение скованности в пораженных суставах, проявляющееся утром после пробуждения;
- онемение, чувство покалывания в запястьях – признак, характерный для ревматоидного артрита;
- боли, усиливающиеся при движении. При хроническом артрите наблюдаются нерегулярно, чаще всего – после периодов неподвижности сустава;
- повышение температуры тела;
- хруст и поскрипывание суставов при движении;
- отеки и покраснение пораженных зон, вызванные воспалением околосуставных тканей;
- деформация суставов, возникает на поздних стадиях заболевания.
Иногда заболевание сопровождается образованием подкожных узелков , снижением веса, слабостью и быстрой утомляемостью. Это обусловлено протекающими в организме воспалительными процессами.
Диагностика
Обследование пациента с подозрением на артрит начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра пораженных суставов. Для подтверждения диагноза врач назначает следующие обследования:
- рентген кистей рук;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи – общий и на содержание мочевой кислоты;
- анализ синовиальной жидкости (внутрисуставная смазка) на наличие инфекции.
В условиях медучреждения артрит кистей рук достаточно легко диагностируется даже на начальных стадиях.
Лечение
Лечение артрита кистей рук обязательно должно быть комплексным. Оно включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, а также коррекцию питания и регулярную лечебную гимнастику.
На запущенных стадиях заболевания восстановить разрушающиеся суставы можно, только прибегнув к радикальным методам – хирургическому вмешательству. В лучшем случае пораженный сустав заменяется протезом. Если это невозможно, всё, что могут сделать врачи – закрепляют кости руки в неподвижном состоянии. Эта операция называется артродезом и применяется, чтобы устранить болевой синдром.
Артрит первой и второй степени в большинстве случаев излечивается полностью. В крайнем случае совмещение современных методик лечения позволяет добиться стойкой ремиссии, избавить пациента от боли и обеспечить его суставам достаточную подвижность. Выявление артрита на ранних стадиях и точное выполнение предписаний врачей значительно повышает вероятность положительного прогноза.
Медикаменты
Медикаментозная терапия – обязательная часть комплексного лечения артрита рук. Пациентом назначается целый ряд препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- кортикостероиды;
- хондропротекторы, содержащие органическую серу, цетиловые и жирные кислоты;
- цитостатики;
- сосудорасширяющие;
- сульфаниламиды.
Комплекс лекарств одновременно действует на причину заболевания, препятствует разрушению суставов, купирует боль, воспаление и отеки.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры помогают снять скованность, уменьшить очаги воспаления и снизить болевой синдром. Также они способствуют сохранению функциональных способностей суставов кистей рук. Пациентам с артритом рук назначают следующие физиопроцедуры:
- прогревание, инфракрасное, ультрафиолетовое и лазерное облучение;
- ультразвуковая терапия;
- электрофорез;
- кварцевание;
- иглоукалывание;
- массаж;
- магнитотерапия;
- фонофорез.
Самыми эффективными процедурами при артрите считаются электрофорез и ультразвуковая терапия. Они улучшают кровообращение и способствуют регенерации хрящевой ткани.
Упражнения
Для разработки пораженных суставов при артрите в период ремиссии назначается специальная лечебная гимнастика. Наиболее популярны и эффективны следующие упражнения:
- «Кулачок». Рука крепко сжимается в кулак на 10-30 секунд. При этом большой палец должен быть поверх остальных и крепко давить на них.
- «Четки» Большой палец поочередно касается всех остальных, начиная с мизинца. повторять упражнение нужно не менее 5 раз.
- «Игра на пианино». Ладони плотно прижимаются к ровной поверхности. Каждый палец нужно поочередно поднимать вверх максимально высоко, при этом не сгибая его в суставах. повторять по 2-3 раза для каждой кисти.
Во время выполнения упражнений важно следить за своими ощущениями: при появлении дискомфорта нужно сделать перерыв и уменьшить интенсивность движений. Гимнастику рекомендуется подбирать индивидуально вместе с лечащим врачом.
Народные средства
В народной медицине тоже есть средства от артрита, предназначающиеся как для местного использования, так и для приема внутрь. Чем можно лечить артрит кистей рук в домашних условиях:
- Крем с солью и горчичным порошком. 100 г. горчичного порошка и 200 г. соли смешивают с парафином: получившаяся масса должна напоминать крем. Смесь настаивают в тепле несколько часов, после чего натирают ей больное место на ночь. Утром её нужно смыть теплой водой.
- Настойка календулы. 2 столовые ложки сушеных цветов календулы заливают 100 мл водки и дают настояться в течение 1-2 недель, регулярно взбалтывая. Средство наносят на больные места в виде компресса на несколько часов, закрывая повязку шерстяной тканью.
- Спиртовой настой конского каштана. 2 столовые ложки цветков растения заливают 500 мл водки. Смесь настаивается две недели, после чего её принимают внутрь 4 раза в день по 20 г.
Народные средства должны для лечения артрита рук можно использовать только под наблюдением врача, и только в качестве дополнения к традиционной терапии.
Возможные осложнения
Воспалительные процессы, протекающие в организме при артрите, могут затронуть не только суставы. При молниеносном протекании болезни или на запущенных стадиях артрит может спровоцировать развитие следующих осложнений:
- образование подкожных узелков в области конечностей, сердца и легких;
- плеврит;
- воспаление эписклеры – оболочки глаза;
- анемия;
- патологическое снижение артериального давления;
- тахикардия;
- деформация кистей рук;
- ослабление иммунной системы;
- депрессия;
- частичная или полная утрата функция кистей рук.
Чтобы предотвратить возникновение негативных последствий, нужно своевременно начать лечение артрита и точно соблюдать все предписания врачей.
Профилактика
Лучшая профилактическая мера против артрита кистей рук – ведение здорового образа жизни. Важно обеспечивать организм достаточным количеством витаминов и минералов, правильно питаться, заниматься физкультурой и соблюдать режим работы и отдыха. Необходимо избегать переутомлений, переохлаждений и других ситуаций, которые могут привести к снижению иммунитета, своевременно лечить инфекционные заболевания.
Людям, находящимся в группе риска, следует уделять особое внимание своему здоровью: диабетикам, женщинам в период климакса и людям с эндокринными заболеваниями нужно контролировать свой гормональный фон. Представителям профессий, связанных с долгой работой кистями и пальцами рук рекомендуется регулярно делать перерывы, чтобы дать суставам отдых и выполнять лечебную гимнастику.
Источник