Артроз 1 степени коленного

Содержание статьи

• Что это за болезнь?
• Почему появляется патология?
• Симптоматика
• Как диагностируется?
• Лечение
• Лечебная гимнастика
• Как профилактировать?

Обычно у пациентов при артрозе коленного сустава 1 степени появляется «стартовая боль», некоторая скованность и малозаметное увеличение колена. Как правило, данная симптоматика не доставляет больным неудобств, в виду чего на данном этапе они не обращаются за помощью. Однако именно эта стадия недуга является решающей для последующего эффективного лечения. Так, недуг возникает из-за старения организма или вследствие профессиональных травм. Патология нередко приводит к стойкой деформации сустава и его полному обездвиживанию – т.е. способствует инвалидизации пациента.

Что это за болезнь?

Артроз коленного сустава 1 степени является самой распространенной болезнью суставного аппарата. Так, по данным статистики недугом страдают около 10% россиян. Выявляется артроз чаще среди мужчин зрелого (от 45-ти до 64-х лет), а также женщин преклонного и старческого возрастов (65 и более лет).

Гонартроз (он же деформирующий артроз колена) – это патология внутрисуставных хрящей, покрывающих мыщелки бедренной и большой берцовой костей. Болезнь развивается в течении многих лет и связана с постепенным (невоспалительным!) разрушением гиалиновых хрящей сустава.

В здоровом колене суставные поверхности костей покрыты плотным и упругим гиалиновым хрящом. Последний обеспечивает плавность и гладкость движений, а также является природным «амортизатором».

При нарушении кровообращения хрящевая ткань иссушивается, придавая суставным поверхностям характерную «шершавость». В толще хряща нередко появляются трещины, а сам он значительно истончается. В итоге форма сустава меняется, движения в нем резко ограничиваются, а вскоре исчезают полностью.

Почему появляется патология?

Ранее считалась, что основной причиной артроза коленного сустава 1 степени является отложение в суставе солей кальция. Однако на сегодня доказано, что провоцирует недуг нарушение кровообращения в хряще, а кальцификация является лишь последствием.

Так, к артрозу коленного сустава 1 степени приводят следующие состояния:

• травмы и врожденные нарушения развития колена (разрывы связок, внутрисуставные переломы, повреждения менисков, а также всевозможные дисплазии);
• обменные и иммунные процессы (волчанка, подагра, ревматизм);
• инфекционные поражения (туберкулез, гонорея, сифилис);
• воспаления суставов (псориатический, реактивный и ревматоидный артриты);
• слабость связочного аппарата и «разболтанность» колена;
• сниженная свертываемость крови (гемофилия), способствующая постоянным кровоизлияниям в полость сустава – гемартрозам.

К предрасполагающим факторам можно отнести пожилой возраст и климакс у женщин, избыточную массу тела, повышенные нагрузки на нижние конечности, операции на колене ранее, нерациональное питание с дефицитом микроэлементов, интоксикацию наркотическими и алкогольными веществами, а также переохлаждение и общую неблагоприятную экологическую обстановку.

Симптоматика

Коленный артроз 1 степени развивается постепенно. Так, первыми появляются слабые тянущие боли в колене при беге, быстрой ходьбе или подъеме по лестнице. Болезненность нередко имеет «стартовый» характер: т.е. появляется при начале движений, тогда как ослабевает или исчезает полностью во время значительной активности.

Иногда над коленом появляется легкая отечность, краснота и потепление кожи определяются редко. Субъективно пациенты ощущают скованность, которую нередко сравнивают с «чехлом на колене».

В некоторых случаях уже на первой стадии может развиться воспаление суставной оболочки – синовит. Появляется последний на фоне ослабления иммунитета и инфицирования организма.

Так, к отмеченным симптомам присоединяется увеличение суставного мешка (колено по типу шара) и воспаление пораженной зоны.

Деформаций коленки на данном этапе не отмечается. Однако при тщательном осмотре можно заметить некоторую сглаженность рельефа колена, которая особо видна после длительной физической активности.

Как диагностируется?

В медицинской практике для установления гонартроза проводят тщательный сбор жалоб пациента (стартовая боль) и клинический осмотр (сглаженность рельефа и увеличение окружности пораженного колена).

«Золотым стандартом» диагностики является рентгенография. Однако изменения при артрозе коленного сустава 1 степени будут мало заметны на стандартной рентгенограмме. Поэтому для раннего выявления недуга чаще используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Терапию рекомендуется начинать уже при артрозе коленного сустава 1 степени.

Медикаментозное лечение

К лекарственным средствам на данном этапе недуга прибегают редко. Обычно при обострениях артроза рекомендуется покой суставу и конечности. При выраженном болевом синдроме возможно применение противовоспалительных препаратов в виде гелей или мазей: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, выписывать их может лишь ваш врач.

В качестве терапии, направленной на торможение разрушения хряща, используют хондропротекторы в таблетированной форме: Артрон флекс, Дона, Структум и Хондроитин сульфат.

Однако наибольший упор рекомендуется делать на немедикаментозное лечение – физиотерапию, диету и лечебную гимнастику.

Физиотерапия

В период обострений артроза коленного сустава 1 степени рекомендуются физиотерапевтические процедуры с применением лазера, ультрафиолетового излучения и магнитного поля. В стабильную фазу предпочтение отдают тепловым воздействиям (озокериту и парафиновым аппликациям), а также индуктотермии.

Диета

Диетические рекомендации направлены на снижение массы тела при ее избытке. Также необходимо разнообразить рацион питания с целью повышения витаминного и микроэлементного составов. В меню рекомендуется добавить нежирные сорта мяса (курятина, крольчатина, индюшатина), холодец, рыбий жир и желе, богатые коллагеном. Последний является основным «строительным белком» хрящевой ткани организма.

Лечебная гимнастика

Выполнять оздоровительную физкультуру необходимо в период невыраженной клиники («стихания» артроза). Указанные ниже упражнения делают медленно и плавно.

При этом регулярность занятий должна составлять не менее 3-4-х раз в неделю.

• Лежа на спине, натягивайте носки на и от себя.
• В том же положении поочередно поднимайте и опускайте нижние конечности, выпрямленные в коленном суставе. Носки удерживайте в натяжении.
• Положение: то же. Разводите ноги в стороны и скрещивайте внахлест. При этом колени держите выпрямленными, а носки натянутыми.
• Лежа на спине, подожмите стопы к ягодицам, согнув в коленном суставе. Поочередно поднимайте ноги, стремясь коснуться коленом груди.
• В том же положении оторвите стопы от земли и проведите несколько сгибаний и разгибаний ног, имитируя вращение педалей велосипеда.
• Положение: лежа на боку, опорная рука согнута в локте, предплечье плотно упирается в пол, ноги выпрямлены. Поднимите свободную нижнюю конечность вверх, удерживайте в максимальной точке пару секунд, после чего медленно опустите. Повторяйте упражнение и для другой ноги.
• Положение: сидя на стуле, стопы плотно упираются в пол. Выпрямите одну ногу в коленном суставе и удерживайте в подобном состоянии 30-45 секунд. После чего повторите указанные действия для другой ноги.

Перечисленные упражнения нужно начинать с 5 повторений, со временем увеличивая данное число до 15. Заканчивать лечебный комплекс можно легким самомассажем пораженных областей.

Как профилактировать?

В целях профилактики артроза коленного сустава 1 степени рекомендуется:

• предотвращать травмы и контролировать врожденные нарушения развития колена (разрывы связок, внутрисуставные переломы, повреждения менисков, а также всевозможные дисплазии);
• своевременно диагностировать обменные и иммунные процессы (волчанка, подагра, ревматизм);
• лечить инфекционные поражения (туберкулез, гонорея, сифилис) и воспаления суставов (псориатический, реактивный и ревматоидный артриты);
• предупреждать слабость связочного аппарата и «разболтанность» колена;
• проводить специфическую терапию при гемофилии в целях предупреждения кровоизлияний в полость сустава – гемартрозов.

Особое значение профилактика имеет в группах риска: люди преклонного возраста, женский пол, избыточная масса тела, повышенные нагрузки на нижние конечности. Также «триггерами» выступают операции на колене ранее, нерациональное питание с дефицитом микроэлементов, интоксикации наркотическими и алкогольными веществами. В некоторых случаях способствовать артрозу могут переохлаждение и общая неблагоприятная экологическая обстановка.

Помните, гонартроз – это недуг, который рано или поздно приводит к деформации и обездвиживанию сустава. Поэтому единственной помощью является раннее лечение артроза коленного сустава 1 степени.

Артроз – это недуг, поражающий сустав, при котором его ткани постепенно разрушаются. Вначале страдает синовиальная, а после – хрящевая, связочная и костная ткани. Подобные изменения в конечном счете приводят к инвалидности пациента. Поскольку изначально патология развивается практически бессимптомно и лишена симптоматики, то выявить артроз 1 степени коленного сустава довольно сложно.

Этиология болезни

Артроз считается возрастным заболеванием, потому в группе риска в первую очередь находятся лица за 50. Однако все чаще недуг выявляется у молодежи и даже детей. От артрита болезнь отличается тем, что патологический процесс распространяется на один сустав, не переходя на другие сочленения. Это происходит ввиду следующих причин:

• наследственность;
• перенесенные травмы;
• наличие прочих суставных заболеваний;
• чрезмерные нагрузки;
• ожирение;
• возраст более 45 лет;
• нарушение обменных процессов;
• тяжелые условия труда;
• проблемы с суставным кровообращением;
• перенесенные хирургические операции на суставе;
• нарушение гормонального фона;
• перенесенные инфекции, распространившиеся на хрящи и т. д.

Нередко болезнь возникает из-за вывихов и переломов. Поначалу пациент чувствует скованность в движениях, и по мере ухудшения кровообращения в больном месте, недуг будет усугубляться. При травмах колена гонартроз способен развиться в течение трех лет.

Стадии развития заболевания

Современная медицинская система классифицирует 3 стадии данного артроза:

1. Первая. Такие симптомы, как ограниченность подвижности сустава, ощущение сильной усталости в конечностях и хруст при работе сочленений возникают уже на первой стадии недуга. Болевой синдром в сочленении возникают преимущественно после сна или продолжительного сидения (так называемые, «стартовые» боли) или же в результате продолжительной нагрузки на сустав. Первая степень артроза не сопровождается деформационными процессами коленных костей. Рентгеновский снимок может показать некоторое уменьшение суставной щели.
2. Вторая стадия. Двигательная активность пациента может быть существенно ограничена ввиду присутствия в колене сильных болей. Для него становятся невозможными передвижения на большие расстояния. В процессе движения больному необходимы значительные передышки, чтобы боль в суставах снизилась. На данной стадии сустав начинает деформироваться, а процесс движения чаще всего сопровождается громким хрустом. Суставная щель снижается еще сильнее. Поскольку в колене скапливается большое количество жидкости, то внутренняя суставная оболочка может воспаляться.
3. Третья стадия. Является наиболее сложной, поскольку боли наблюдаются уже не только в процессе ходьбы, но и в состоянии покоя. Суставные деформации становятся заметны невооруженным глазом. При этом возможно полное отсутствие суставной щели.

Симптоматика заболевания

Первая стадия артроза характеризуется постепенным развитием, ввиду чего симптомы недуга могут не проявляться длительный период. Ввиду этого, пациенты затрудняются назвать период появления первых симптомов. Дискомфортные ощущения при работе сустава могут возникать у пациента задолго до первых болей. Большинство не обращает на данный симптом внимания, полагая, что подобные изменения являются следствием переутомления, легкой травмы, переохлаждения и т. д.

Но даже этот симптом уже свидетельствует о первых изменениях в структуре сочленения. Если его оставить без внимания, то через какое-то время у пациента возникнут боли в колене. Поначалу они будут слабыми и проявляться только после сна. Врачи называют их стартовыми, поскольку они проходят при первых же нагрузках на сустав. Подобные ощущения могут возникать и днем, в результате долгого лежания или сидения.

Таким образом, симптомы артроза 1 степени коленного сустава следующие:

• хруст в суставе;
• скованность движений;
• ноющие боли, которые могут возникать в течение дня;
• возникновение небольших припухлостей в районе коленной чашечки;
• резкие боли (чаще всего являются следствием защемления хряща);
• дискомфорт в результате длительного нахождения в одной позе;
• слабость мышц и т. д.

Диагностика

Лечение гонартроза на 1 стадии имеет наиболее благоприятный прогноз. Однако большинство пациентов обращается к специалисту уже тогда, когда болезнь находится в запущенной форме. Следует понимать, что вылечить болезнь на 2 и 3 стадии невозможно даже с применением современных методик.

Определить артроз 1 стадии в клинических условиях также довольно сложно. Дело в том, что на ранних этапах данная болезнь никак не проявляет себя визуально, потому врачу придется руководствоваться исключительно жалобами пациента.

Используя данную технологию, специалист имеет возможность рассмотреть сочленение изнутри, оценив степень развития патологии. Если же изменения незначительны, то артроскоп позволяет сразу же устранить поражение. Назначают данную процедуру при начальных стадиях артроза. Также артроскоп позволяет диагностировать повреждение мениска.

Лечебные процедуры

Лечение артроза 1 степени коленного сустава зависит от того, насколько выраженными являются симптомы заболевания. Терапия в первую очередь направлена на снижение нагрузки на больной сустав, устранение симптомов и предотвращение дальнейшего развития недуга. Чтобы достичь всех поставленных целей, необходим комплексный подход. Рассмотрим, как лечить артроз коленного сустава 1 степени:

1. Медикаментозная терапия. В большинстве случаев больным прописываются такие препараты, которые нормализуют хрящевую структуру. Помимо них могут применяться нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, которые прописываются пациентам с сильными болями и воспалительными процессами.
2. Физиопроцедуры. Основной задачей такой терапии является повышение эффективности медикаментов. Поэтому физиотерапия является дополнительной методикой. Такие традиционные процедуры, как электрофорез, позволяют воздействовать непосредственно на больной сустав, проникая глубоко в структуру ткани.
3. ЛФК. Комплекс специальных упражнений позволяет восстанавливать подвижность суставов. Такие занятия позволяют разминать сочленения, правильно распределяя нагрузку. Также неплохо помогает бег при артрозе коленного сустава 1 степени, но нагрузка должна быть умеренной и согласованной с лечащим врачом.
4. Массаж. Правильно выполненные массажные процедуры снижают болевой синдром и способствуют восстановлению подвижности.
5. Народные средства. Широко известны рецепты на основе лопуха, чистотела и хрена. Однако применять подобные методики следует лишь после согласования с врачом.
6. Питание при артрозе коленного сустава 1 степени должно быть сбалансированным. Диета составляется индивидуально, на основании состояния пациента.

Профилактика и общие рекомендации

Артроз правого коленного сустава 1 степени является тяжелым заболеванием, которое лучше предупредить, чем лечить. В данном случае следует прислушаться к таким рекомендациям:

1. Сбалансированное питание. Ежедневно наши коленные суставы испытывают немалую нагрузку. Поэтому им следует обеспечить правильное питание. Для этого необходимо употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов.
2. Избегать травм и обращаться к специалисту при их возникновении.
3. Избавиться от вредных привычек в виде употребления алкоголя и курения.
4. Заниматься спортом – умеренные физические нагрузки еще никому не вредили.