Артроз артрит дифференциальная диагностика

• Артрит и артроз — принципиальная разница
• Как проявляется артрит и артроз?
  • Симптомы артрита
  • Симптомы артроза
• Дифференциальная диагностика артрита и артроза
• Лечебные стратегии для лечения артрита и артроза
  • Народные средства при артрите и артрозе
  • Питание при артрите и артрозе
  • Общая профилактика артрита и артроза

Заболевания суставов существенно отражаются на качестве жизни больного. Нередко при возникновении патологии мы спешим сделать собственные умозаключения. Вместе с тем и в кабинете врача важно верно понять установленный диагноз. Есть два таких заболевания суставов как артрит и артроз. Очень часто их значения путают.

Расскажем, что представляет собой каждое из них? И как преодолеть артрит и артроз?

Артрит и артроз — принципиальная разница

Это два однокоренных слова, означающих поражения суставов. Созвучность в названиях часто вынуждает больных путаться в диагнозе или воспринимать названия болезней как синонимы. Это неверно.

Артроз — это деформация сустава, чаще всего возрастная. Артроз в большей мере развивается у лиц зрелого и пожилого возраста. Бывают случаи, когда артроз развивается в относительно молодом возрасте, до 40 лет. Чаще всего вследствие тяжелой травмы сустава или перелома. Более характерен для лиц, занимающихся профессиональным спортом.

Артрит — это заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в суставе. При всем том, что заболевание сообщает о себе нарушением функции сустава, заболевание затрагивает весь организм. То есть при имеющейся тенденции к воспалению, вспыхнуть оно может в любом суставе и в нескольких одновременно. Катализатором воспаления выступает иммунный сбой, например, вследствие гриппа, переохлаждения, любого стресса (в том числе эмоционального). Само воспаление обусловлено либо инфекционным агентом, либо дисфункцией иммунной системы (сбоем или чересчур активной деятельностью, когда ее работа направляется против самого же организма), либо нарушением обмена веществ.

Кардинальная разница между артритом и артрозом в том и заключается, что артроз — суставная патология, разрушение и деформация сустава, а артрит непременно сказывается на работе внутренних органов. При артрите страдают чаще всего сердце, почки и печень, а правильное лечение непременно будет на профилактику осложнений касательно этих органов.

Особым образом обстоит дело с такими диагнозами как ювенильный, ревматоидный артриты. Это аутоиммунные заболевания, крайне редко полностью излечивающиеся. Следствием прогрессирующей патологии становится не только разрушение сустава, но часто и прилегающей к нему участка кости. Среди этиологических факторов — бактериальная, вирусная или грибковая инфекции суставов. проникает она к ним обычно посредством кровеносной системы. Непременно к развитию ревматоидного и ювенильного ревматоидного артрита имеет отношение наследственный фактор, врожденная склонность организма.

Как проявляется артрит и артроз?

Для того чтобы заметить разницу между артритом и артрозом можно присмотреться к симптоматике суставной дисфункции. Для остановки диагноза, конечно, потребуется основательный комплекс процедур. Следует отметить, что артрит нередко приводит к артрозу, когда вследствие воспаления сустав видоизменяется, нарушается его функционирование. Так и при артрозе известны случаи воспаления в суставах. В основе различия — первопричина болезни. Если это артрит, то возникает он из-за проникновения инфекции в сустав. Если это артроз, то деформация происходит из-за травмы, в силу возрастных изменений, а воспаление уже вторично или вовсе не наступает.

Притом что артрит и артроз нередко затрагивают одни и те же суставы, все же есть некоторые отличия в локализации и механизмах развития этих болезней.

Симптомы артрита

• основные
• • сильные боли в суставе (-ах), усиливающиеся в ночное время суток;
  • припухание и покраснение кожи над пораженным суставом;
• особенности
• • ночные боли на фоне полного покоя пробуждают человека;
  • утренняя скованность во всем теле и суставах, которая проходит в течение часа, максимум ко второй половине дня;
  • болевой синдром слабнет при движениях — отличительный признак артрита;
  • прежде всего, припухание и покраснение суставов, находящихся в основании пальцев рук (выпирающие косточки сжатого кулака), если тому не предшествовало травм;
  • в 99% случаев артрит начинается с лучезапястных суставов;
  • артрит может проявляться и покраснением, опуханием пальца (-ев) по всей длине, так называемая «сосискообразная деформация»;
  • попеременное вспухание суставов — несколько дней воспаление локализуется в одном суставе, затем проходит и развивается в другом; это либо суставной ревматизм, либо подагрический артрит;
  • приступы сильнейшей боли в суставах больших пальцев ног, в коленных суставах или в голеностопных суставах — невыносимые, сопровождающиеся припуханием и заметным покраснением и, что примечательно, внезапно завершающиеся спустя несколько дней или неделю;
  • выраженная эффективность нестероидных противовоспалительных средств — при артрите прием таковых снимает боль на все 90-100%; при артрозе НПВС назначаться могут, однако их эффект не превысит 50-60%;
  • плотные узелки под кожей в области локтей размером с горошину на фоне воспаления суставов — чаще всего следствие ревматоидного артрита или же подагрические тофусы;
  • субфебрильная температура — сочетание длительного повышения температуры и воспаления суставов оказывается признаком ревматоидного или реактивного артрита, болезни Бехтерева или суставного ревматизма;
  • параллельное протекание псориаза или наличие этой болезни у родственников увеличивает вероятность развития псориатического артрита;
  • параллельно с недомоганием в суставе человек теряет вес и испытывает ослабление аппетита;
  • на реактивный артрит может указывать, покраснение и образование волдырей на коже, «проливной пот» или озноб, диспепсические явления и даже выделения из половых путей, если все эти симптомы сочетаются с болью в суставах.

Симптомы артроза

• основные
• • прежде всего, локализация в коленных и тазобедренных суставах, сустав большого пальца ноги;
  • реже голеностопные суставы, и дистальные межфаланговые суставы (ближние к ногтям на пальцах рук);
  • болевой синдром больше в движении, нежели в состоянии покоя;
  • хруст в суставе (при том же движении);
  • ограничение подвижности сустава;
  • разрушение сустава отражается на его снабжении кровью и питательными веществами;
  • деформация сустава, что проявляется и в изменении внешнего вида, направленности отдельных частей тела, конечностей;
• особенности
• • болевые ощущения в большей мере при движении в суставе, их затихание в состоянии покоя;
  • боль может возникать и ночью (как при артрите), будить человека, однако природа такой боли не в недвижимом сне (как при артрите), а в попытке ночью встать или перевернуться на другой бок;
  • на первой стадии артроза боль столь малозаметна, что человек не придает ей значения; на второй стадии — она уже доставляет ощутимый дискомфорт и отражается на двигательной активности, а на третьей — возникает и в состоянии покоя;
  • использование нестероидных противовоспалительных средств при лечении артроза назначают, однако полностью утихомирить артрозную боль такие препараты не могут, лишь ослабляют ее;
  • при движении в пораженном суставе отмечается грубый, сопровождающийся болью хрустящий звук, природа которого в трении суставных поверхностей; прогрессирует по мере усугубления патологии; не следует путать его с безобидным похрустыванием здоровых суставов (не сопровождается болью, объясняется слабым связочным аппаратом или гипермобильностью сустава);
  • ограничение амплитуды движения в пораженном суставе объясняется уменьшением суставной щели, развитием остеофитов, развитием спазмов мышц вокруг поврежденного сустава;
  • то же разрастание остеофитов, а также скопление здесь суставной жидкости и видоизменение сочленяющихся в суставе костей — причина деформации сустава; это может сопровождаться воспалительным процессом, однако визуально воспаление и деформация разительно отличаются.

Дифференциальная диагностика артрита и артроза

Патологическое состояние суставов непременно требует дифференциальной диагностики. Кроме того, что существует несколько разновидностей артрита и несколько стадий артроза, различают и другие схожие с ними болезни — спондилоартрит, синовиты, болезнь Бехтерева и многое другое.

Артрит и артроз между собой дифференцируют, а также сравнивают с другим заболеваниями посредством таких методов дагностики:

• клинический анализ крови,
• биохимический анализ крови,
• анализ крови на ревмопробы,
• рентген суставов,
• рентген крестцово-подвздошных сочленений,
• в отдельных случаях
• • рентген позвоночника,
  • радиоизотопное сканирование скелета,
  • компьютерная томография,
  • магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Лечебные стратегии для лечения артрита и артроза

Существует множество подходов к лечению артритов и артрозов. Справедливости ради необходимо отметить, что далеко не каждый из них завершается успехом. Сам факт развития артрита или артроза у пациента означает вероятность рецидива, хроническую предрасположенность, а потому перед врачом скорее стоит цель снять обострение и предотвратить быстрый рецидив. Для этого реализуется несколько терапевтических задач:

• снятие воспалительного процесса — таковое обычно присутствует и при артрозе, и тем более при артрите; нестероидные противовоспалительные средства особенно эффективны при артрите, но обычно включаются и противоартрозную стратегию лечения;
• снятие спазма с прилегающих к суставу мышц — так обеспечится доступ кислорода, питательных веществ и, конечно же, лекарственных компонентов к хрящу;
• нормализация обмена веществ — возможна лишь после устранения воспалительного процесса и обеспечения спазмолитического эффекта;
• выведение солей из сустава при артрозе чрезвычайно важно;
• нормализация кислотно-щелочного баланса — стойкий эффект лечения будет обеспечен лишь при условии регулярной утилизации остатков кислот и соляных отложений.

Залог успеха в лечении артрита и артроза заключается в достижении того состояния, когда снято воспаление в суставе, спазм мышц и нормализовано кислотно-щелочное равновесие, сустав начинает получать кислород, питательные вещества и восстанавливать свой минеральный обмен.

Народные средства при артрите и артрозе

Лечение суставов народными средствами весьма популярно. Хотя бы потому что болезни такие традиционными методами лечатся, но не просто. А народные снадобья могут быть отличным подспорьем, дополнением к назначенному врачом рецепту. Любой выбранный «бабушкин рецепт» в то же время поспешите обсудить со своим врачом.

От артрита помогают такие рецепты:

• настойка из кожуры банана — шкурку 5-6 бананов, залить ¾ литра водки, настаивать две недели в темном месте, после процедить; использовать настойку для растирания больных суставов;
• мазь из березовых почек — ½ кг березовых почек залить литром растительного масла, оставить в плотно закрытой стеклянной посуде в слегка разогретом духовом шкафу на несколько часов; после смесь пропустить через сито и добавить щепотку порошка камфары; использовать мазь для растирания больных суставов;
• ванна из отрубей — 1,5 кг свежих отрубей проварить в 3 литрах воды 10 минут; вылить процеженный отвар в горячую ванну, при желании можно добавить морской соли.

К числу действенных при артрозе относят такие комбинации народных компонентов:

• настойка девясила — 50 грамм сушеного девясила залить 125 мл водки, взболтать и оставить настаиваться в темном месте на 12 суток или более, периодически взбалтывать; спустя отведенный срок процедить и использовать для растираний;
• компресс из хрена — несколько корешков хрена натереть на мелкой терке и распарить в воде на медленном огне, не доводя ее при этом до кипения; получившуюся кашицу положить на холщовую ткань, предварительно намочив ее отваром; такой компресс приложить к проблемным суставам;
• ванна из сосновых веток и топинамбура — несколько сосновых веток с хвоей и пару разрезанных клубней топинамбура опустить в горячую ванну, можно добавить килограмм морской соли и пару чайных ложек меда; такую ванну следует принимать не более 20 минут.

Питание при артрите и артрозе

Болезни суставов — их профилактика и лечение — требуют особого подхода к составлению рациона питания. Течение артрита сказывается на состоянии всего организма, а артроз рискует быть необратимым, существенно отразившись на качестве жизни больного. Потому организм должен получать питательные вещества с особым уклоном. Во внимание принимается влияние питания на метаболизм, кислотно-щелочной баланс и прочее.

Общие рекомендации по питанию во избежание развития или прогрессирования артрита и артроза такие:

• отказаться от красного мяса,
• отказаться от продуктов питания, содержащих много жиров, особенно трансжиров,
• отказаться от алкоголя,
• налегать на рыбу и морепродукты,
• особое место в рационе должны занимать овощи и фрукты в любом виде — сырые, отварные, тушеные,
• полезны блюда с содержанием желатина, на основе хрящей — студни, заливные, мармелад,
• обильный питьевой режим (не менее 2 литров воды в сутки),
• биодобавки с содержанием витаминов А, D, группы B и кальция.

Общая профилактика артрита и артроза

Обратите внимание на общие советы о том, как не допустить или не усугубить течение болезней суставов:

• избегайте переохлаждения, в частности ног, это не только путь к обострению хронических болезней и заражению вирусными инфекциями, но и провоцирующий суставные синдромы фактор;
• откажитесь от обуви на высоком носке или с узким неудобным носком; повседневная обувь должна быть удобной;
• контролируйте свой вес — его нарушения сигнализируют о нарушении обмена веществ, а его частичным следствием и оказывается артрит;
• умеренная физическая нагрузка позволяет контролировать вес, стимулировать кровообращение, укрепить мышцы; если диагноз уже установлен, то нагрузки на сустав должны строго контролироваться медиком, но снова-таки никто не будет рекомендовать отсутствие движения;
• придерживайтесь в целом здорового образа жизни — питание, соотношение работы и отдыха, минимизация стрессов, отказ от вредных привычек и т.п.

Суставная гимнастика при артрите или артрозе — очень важный элемент терапии. Лечебная физкультура вместе с массажем проблемных участков, а также физиотерапия назначаются в индивидуальном порядке и непременно должны выполняться пациентом. Это способствует обеспечению проблемного сустава питательными веществами и кислородом, без чего на его восстановление рассчитывать не приходится.

Источник