Артроз что это последствия
Последствия артроза могут приводить как к полной инвалидности, так и к разрушению других структурных частей опорно-двигательного аппарата. Своевременная диагностика и лечение позволяют избежать негативных последствий. Обнаруженная на ранней стадии проблема со здоровьем – это шанс на полное выздоровление.
В этой статье рассмотрим, какие последствия артроза могут быть, как на ранних стадиях заподозрить развитие этой патологии, что делать и к какому врачу обращаться. Также поговорим о том, какие современные и безопасные методы лечения артрозом существуют.
Осложнения артроза развиваются только в том случае, если пациент не обращается своевременно к врачу. Он применяет различные способы устранения болевого синдрома. Но нужно понимать, что чаще всего 1-ая стадия артроза сустава протекает без клинических проявлений. Или они могут быть настолько слабыми, что на них не обращают внимание. А вот при переходе болезни на 2-ую стадию разрушения сустава появляется боль, периодический хруст, небольшое ограничение подвижности и другие клинические признаки.
К сожалению, именно на 1-ой и 2-ой стадии артроза возможно эффективно применить консервативное лечение. При переходе патологии на 3-ю стадию уже поможет только хирургическая операция по замене пораженного сустава. По этой причине настоятельно рекомендуем сразу же после появления боли в любом суставе обратиться на прием к ортопеду. Этот врач сможет своевременно распознать артроз, поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет полноценный осмотр, соберет данные анамнеза. После этого он поставит предварительный диагноз и расскажет о том, как проводить обследование, какие факторы риска следует исключить из своей жизни для того, чтобы избежать негативных последствий данной патологии в будущем.
Далее рассмотрим возможные последствия поражения отдельных суставов. Расскажем о том, как можно заметить признаки неблагополучия на ранней стадии.
Последствия артроза плечевого сустава
В большинстве случаев последствия артроза плечевого сустава приводят к тому, что человек утрачивает способность к самообслуживанию. Сначала поражается хрящевая ткань, которая защищает головку плечевой и суставную впадину лопаточной костей. По мере разрушения хрящевого волокна оголяется костная ткань. Она при движениях подвергается растрескиванию. Откладываются соли кальция. Так начинается процесс деформации. В итоге сустав теряет свою подвижность.
Затем, по мере утраты подвижности начинает формироваться контрактура. Это деформация окружающего суставную капсулу сухожильного, связочного и мышечного волокна. Если у человека длительное время развивается контрактура на фоне деформирующего артроза, то даже после удачно проведенной операции по замене сустава он длительное время не сможет восстановить свою работоспособность. Ему потребуется длительный серьезный курс реабилитации.
Второе серьезное осложнение – поражение крупных нервов. В подмышечной впадине под плечевым суставом располагается нервное сплетение. Из него отходят срединный, локтевой и лучевой нервы. Они отвечают за иннервацию верхней конечности. Это позволяет совершать различные движения, обеспечивать достаточный сосудистый тонус и т.д.
При поражении тканей плечевого сустава возникает постоянное воспаление. Оно может затрагивать ткани нервного плечевого сплетения. Хронический плексит приводит к дистрофии нервного волокна. Оно разрушается и утрачивает способность выполнять свои функции.
Первичные проявления разрушения плечевого сустава заметить очень сложно. Они могут выражаться в следующих проявлениях:
- повышенная утомляемость верхней конечности при выполнении привычных действий;
- невозможность долгое время удерживать руку поднятой вверх (дольше 1 минуты);
- пародические покалывания, подергивания в мышцах;
- слабость мышц вокруг плеча;
- неясные, тупые боли, особенно после физической нагрузки.
При появлении подобных признаков следует обратиться на приём к ортопеду. Рентгенографический снимок сустава покажет, если ли сужение суставной щели и насколько снижена высота хрящевого синовиального слоя. Также на рентгене можно увидеть трещины на поверхности костей, отложения солей кальция и т.д.
Последствия артроза тазобедренного сустава
Разрушение тазобедренного сустава стоит на первом месте по частоте диагностики у современного человека. Заболевание стремительно молодеет. Случаи поражения выявляются даже в подростковом возрасте. Безусловно, они по большей части связаны с врожденными патологиями хрящевой ткани, но тем не менее.
Негативные последствия артроза тазобедренного сустава являются разрушительными для всего организма. С самого начала патологических изменений в тазобедренном суставе человек начинает ограничивать свою подвижность. Таким образом меняется работоспособность мышечного аппарата. Мышцы, окружающие это сочленение костей утрачивают способность обеспечивать полноценное диффузное питание синовиальной хрящевой ткани. Это ускоряет процесс развития артроза.
Постепенно происходит укорочение нижней конечности на стороне поражения. Даже несколько миллиметров, на которые снижается высота суставной щели при распаде хрящевой ткани, важно для равномерного распределения амортизационной нагрузки. При подобном изменении амортизационная нагрузка распределяется неправильно, начинается протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела на стороне поражения. Постепенно разрушается подвздошно-крестцовый сустав.
Отдаленные последствия артроза тазобедренного сустава включают в себя:
- контрактуру сустава с полной неподвижностью даже после проведенной операции по эндопротезированию;
- нарушение иннервации нижней конечности;
- синдром короткой ноги;
- деформация пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- полная дистрофия или атрофия мышц нижней конечности;
- нарушение тонуса сосудистого русла с последующим развитием варикозного расширения ен нижних конечностей, осложненного трофическими язвами;
- инвалидность с утратой трудоспособности.
Не допустить развития осложнений можно только при раннем обращении к врачу. Если у вас появилась повышенная утомляемость нижних конечностей, вы испытываете боли в области большого вертела тазобедренного сустава, в последнее время участились судороги икроножных мышц, обратитесь к ортопеду. Опытный специалист проведет необходимые обследования, поставит точный диагноз и назначит полноценное лечение.
Последствия и осложнения артроза коленного сустава
На коленные суставы оказывается большая механическая и амортизационная нагрузка. Несмотря на то, что природа позаботилась о дополнительной защите головок большеберцовой и бедренной костей с помощью латерального и медиального мениска, процесс разрушения встречается довольно часто.
Причинами этого заболевания часто становятся тяжелый физический труд, избыточная масса тела, неправильная установка стопы, курение, употребление алкоголя, спортивные и бытовые травмы и т.д.
Начальные осложнения артроза коленного сустава – это постоянное воспаление окружающих мягких тканей. Поэтому у пациентов даже на 1-ой и 2-ой стадии часто диагностируется артрит, капсулит, тендинит, бурсит, миозит и т.д. Все эти процессы провоцируют рубцовые деформации мягких тканей. Они утрачивают свои физиологические способности. Возникает вторичная нестабильность коленного сустава, которая в любом случае приведет к разволокнению или даже к разрыву передней и задней крестообразной связок.
Отдаленные последствия артроза коленного сустава включают в себя следующие патологические изменения:
- нарушение иннервации мягких тканей голени и стопы за счет компрессии седалищного нерва в точке его бифуркации на большеберцовую и малоберцовую ветви;
- разрушение голеностопного сустава и снижение эластичности его связочного аппарата;
- анкилоз и контрактура коленного сустава вплоть до полной неподвижности;
- трофические язвы голени на фоне снижения интенсивности кровотока при ослаблении сосудистой стенки.
Артроз коленного сустава поддается консервативному лечению на ранних стадиях. Если у вас появилось ощущение нестабильности в коленях, нижние конечности быстро устают, то нужно обращаться за медицинской помощью. Распознать артроз можно с помощью рентгенографического снимка или МРТ обследования. Особое внимание здоровью коленных суставов следует уделять после перенесённого травматического воздействия. После растяжения связочного и сухожильного аппарата, ушибов, переломов, вывихов нужно наблюдаться в течение последующего года у врача ортопеда. Это позволит выявить артроз на 1-ой стадии и провести эффективное консервативное лечение.
Последствия артроза голеностопного сустава
Наиболее выраженные последствия артроза голеностопного сустава развиваются при длительном течении этого заболевания. Происходит изменение длины конечности в сторону уменьшения. Сустав постепенно утрачивает свою подвижность. За счет это увеличивается многократно амортизационное негативное воздействие на ткани коленного и тазобедренного сустава.
Основные осложнения – это деформирующий остеоартроз тазобедренного и коленного сустава, синдром короткой конечности, атрофия или дистрофия внутреннего свода стопы, контрактура и анкилоз.
Все эти изменения приводят сначала к изменению походки, затем человек утрачивает способность ходить без посторонней помощи. Деформированный голеностопный сустав является частой причиной инвалидности в довольно молодом возрасте.
Современные эффективные способы лечения
Как уже говорилось выше, современные способы эффективного лечения артрозов позволяют полностью восстанавливать здоровье суставов в случаях, когда пациент обращается за помощью на ранней стадии. Первая и вторая стадии артроза отлично поддаются лечению методами мануальной терапии.
В нашей клинике мануальной терапии для каждого пациента разрабатывается индивидуальный курс лечения. Он может включать в себя следующие виды лечебного воздействия:
- остеопатия для восстановления нарушенного процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в мягких тканях, окружающих пораженный сустав;
- массаж для поддержки нормального тонуса мышечного волокна, усиления процесса диффузного обмена, улучшения эластичности всех мягких тканей;
- лечебная гимнастика необходима для того, чтобы суставы сохраняли свою работоспособность и подвижность, мышцы получали достаточное количество питания;
- кинезиотерапия позволяет перераспределять нагрузку, усиливать те мышцы, которые необходимо;
- рефлексотерапия оказывает влияние на биологически активные точки на теле человека, стимулирует процессы регенерации и биохимический обмен;
- физиотерапия позволяет ускорить обмен веществ на клеточном уровне, что усиливает эффект других видов воздействия;
- лазерное лечение помогает запустить восстановление хрящевой ткани.
Если вам необходим курс лечения артроза крупных суставов верхних и нижних конечностей, то приглашаем вас на первичный бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. В ходе осмотра врач даст вам все необходимые рекомендации по проведению лечения и реабилитации без использования фармакологических препаратов. Мы также проводим реабилитацию пациентов, перенесших хирургическое вмешательство по поводу эндопротезирования суставов.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Артроз суставов — грозное заболевание, которым страдает каждый десятый житель планеты. Первые его признаки дают о себе знать после 40 лет. С возрастом уровень заболеваемости существенно возрастает, поражая треть людей пожилого возраста. Можно ли оградить себя от этой болезни? Какие меры профилактики снижают риск ее возникновения?
Причины возникновения и симптомы артроза суставов
Артроз суставов — заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой ткани, покрывающей кость, а в некоторых случаях и самой костной ткани. Износ хряща происходит под действием частых и продолжительных нагрузок, после которых он не успевает восстановиться. Его размягчение нарушает нормальную работу сустава и приводит к появлению болезненных ощущений.
Артроз крупных суставов (коленей, тазобедренного отдела) диагностируется особенно часто, являясь одной из распространенных причин потери человеком трудоспособности. Реже отмечают случаи поражения пальцев рук, большого пальца ноги, а также плечевого, локтевого и челюстного сустава.
К основным причинам возникновения артроза суставов относят следующие факторы:
- перенесенные ранее ушибы, переломы, вывихи и разрывы связок;
- лишний вес, вызывающий дополнительную нагрузку на опорную систему;
- наличие воспалительных процессов в суставах;
- преклонный возраст;
- несбалансированное питание;
- переохлаждение;
- аутоиммунные заболевания;
- частые простудные заболевания;
- наличие некоторых венерических заболеваний;
- нарушения работы эндокринной системы;
- плохая свертываемость крови;
- отравление организма токсическими веществами;
- врожденные аномалии развития суставов.
Следует отметить, что в основную группу риска попадают люди, чья работа связана с тяжелым физическим трудом (шахтеры, кузнецы, каменщики).
Медики выделяют следующие симптомы артроза:
- боль и отечность в области суставов;
- болезненные ощущения, возникающие преимущественно при физической активности, и проходящие спустя примерно четверть часа (после выведения из суставной сумки продуктов распада костной и хрящевой ткани);
- деформация суставов (деформирующий артроз);
- ноющие ночные боли, возникающие из-за венозного застоя.
Особенности питания при артрозе
Особую роль в профилактике и приостановлении дальнейшего развития заболевания играет сбалансированное питание. К основным принципам организации диеты при артрозе суставов относят.
- Регулярность и частоту приемов пищи
Питаться необходимо дробно (не менее 4-5 раз в день), в строго определенное время. Последний прием пищи должен быть не ранее 3-4 часов до сна.
- Пищевое разнообразие
Разнообразная пища позволяет организму насытиться максимальным количеством полезных веществ. Следует уделить внимание достаточному потреблению белковой пищи (употреблять отдельно от богатых углеводами продуктов), а также свежих фруктов и овощей.
- Контроль энергетической ценности рациона
Особенно актуальна данная рекомендация для людей, обладающих избыточным весом. Ведь лишние килограммы значительно затрудняют лечение артроза, увеличивая нагрузку на поврежденные суставы. На сегодняшний день существует большое количество доступных методик расчета калорийности рациона, позволяющих контролировать энергетическую ценность пищи. Их применение на практике позволяет создать небольшой дефицит калорийности, способствующий постепенному снижению веса.
- Легкую усвояемость продуктов
Людям, страдающим артрозом, необходимо отдать предпочтение максимально простой, приготовленной на пару или тушеной пище. Кроме того, следует значительно ограничить или полностью исключить из рациона мучные изделия, консервы, колбасы, соленую и жирную пищу, а также крепкий чай или кофе.
- Соблюдение правильного питьевого режима
Достаточное количество потребляемой чистой воды позволит облегчить работу пораженных суставов и будет способствовать выведению продуктов распада хрящевой ткани.
Чтобы «замедлить» артроз суставов, диетологи рекомендуют вводить в рацион достаточное количество заливных блюд (в основе, которых лежит желатин, а не наваристый бульон), продуктов, богатых кальцием (куриных яиц, творога, орехов, субпродуктов), а также рыбы, морепродуктов и бобовых.
Профилактика и лечение артроза
Артроз, как и другие приобретенные заболевания, нуждается в комплексной профилактике. Особенно эффективны посильные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышцы, улучшить кровообращение, а также снизить вес. Однако при их выполнении стоит соблюдать осторожность, поскольку не все виды спорта показаны при склонности человека к данному заболеванию.
Так, например, плавание эффективно лишь в качестве меры профилактики, а во время острой фазы заболевания — может быть полностью противопоказано, поэтому занятия им требуют обязательной предварительной консультации с лечащим врачом. Гораздо более действенной является специальная гимнастика для суставов, которая проста в исполнении и не требует контроля со стороны инструктора по фитнесу.
Также к мерам профилактики артроза суставов относят:
- отказ от вредных привычек;
- прием специальных витаминных комплексов;
- ношение удобной обуви;
- защиту организма от переохлаждения;
- правильную позу ног в положении сидя (без скрещивания);
- поддержание нормального веса тела.
Если заболевание стало прогрессировать и доставлять серьезный дискомфорт, то следует обратиться за врачебной помощью и начать лечение артроза.
Традиционное лечение предусматривает устранение болезненных ощущений, нормализацию обменных процессов в хрящевой ткани, а также восстановление работоспособности суставов.
Обычно лечение артроза сводится к использованию средств ортопедической коррекции суставов, приводящих к уменьшению нагрузки на них, применению стимуляторов роста хрящевой ткани, а также препаратов, блокирующих спазмы мышц и нормализующих питание хрящевой ткани.
Важным этапом лечения является обеспечение состояния покоя для пораженного сустава и окружающих его мягких тканей. Хорошо снимают болевой синдром теплые компрессы, прием теплых ванн, а также введение лекарственных препаратов в полость суставной сумки. В редких случаях прибегают к использованию гормональной терапии, которую применяют коротким курсом, чтобы избежать обострения течения заболевания.
Частым методом лечения артроза является массаж. Он оказывает благотворное влияние на состояние суставов, связок и мышц, ускоряет восстановительные процессы в тканях и предотвращает сращение соединительных волокон к суставной сумке. Однако массаж запрещено использовать в острой фазе заболевания, поскольку он может усугубить его течение.
В особо тяжелых случаях артроза применяют хирургические лечение, целью которого является обеспечение увеличения притока крови к пораженному суставу или полная его замена на искусственный протез.
Источник
Артроз – это целая группа дистрофически-дегенеративных заболеваний суставного аппарата с различной этиологией, но сходной клинической картиной патологических изменений. Разрушению и деформации подвергаются сперва гиалиновый хрящ сустава, затем подхрящевая костная ткань, суставная капсула и связочный аппарат. Заболевание носит хронический прогрессивный характер и без должного лечения способно существенно ограничить двигательную активность пациента.
Диагностикой и лечением патологии занимаются артролог, ревматолог, хирург, ортопед.
Общие сведения
Артроз диагностируют примерно у 1/5 части населения планеты, однако заболевание более характерно для пожилых лиц. Это доказывает статистика его распространения среди различных возрастов:
- молодежь до 40 лет – не более 6-7 %;
- лица зрелого возраста после 45 лет – до 20-25%;
- после 70 лет – до 80%.
Болезнь поражает ткани, которые находятся под постоянной нагрузкой: мелкие суставы кистей рук и плюсны ног, тазобедренный и коленный суставы, участки в шейном и грудном отделах позвоночника, чуть реже – голеностоп и плечевое сочленение.
На заметку! Поражение межфаланговых суставов рук у женщин встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин.
Во многих странах Запада не используют термин «артроз», заменяя его понятием «артрит». Такая подмена вполне оправдана, так как воспалительные процессы в большинстве случаев предшествуют артрозу или сопровождают его. В отечественной медицине термины «артроз» и «артрит» по сути обозначают одно и то же заболевание, но с разной этиологией процесса. Дополнительно для обозначения патологии используют понятия остеоартрит, остеоартроз, деформирующий остеоартроз.
На заметку! Разница между артритом и артрозом кроется в причине заболевания. В первом случае это воспалительные процессы (суффикс -ит означает воспаление), во втором – нарушения метаболизма (белкового, минерального).
Механизм развития и причины артроза
Основная причина артроза – нарушение равновесия в процессах анаболизма и катаболизма хрящевой и костной тканей. Если в норме преобладают процессы синтеза, то при артрозных изменениях быстрее идут процессы разрушения. В результате наблюдается быстрое старение и дегенерация тканевых структур. Они начинают разрушаться сперва на клеточном уровне, затем и на органно-тканевом. Появляются первые деструктивные изменения:
- помутнение хряща;
- поверхностное разволокнение;
- микротрещины и разрывы;
- очаговое и общее истончение хрящевого слоя.
Хрящ теряет природную эластичность и плотность и более не способен служить амортизатором при движениях. Взаимное соответствие формы суставных поверхностей нарушается, что приводит к деформации соединения. Это усугубляет развитие патологических изменений и запускает ряд необратимых процессов. Взамен утраченного хряща начинает нарастать костная ткань с формированием шипов и выростов, которые сковывают движения и впоследствии могут привести к тяжелой инвалидизации пациента
Причины данного сценария:
- Нарушения минерального обмена способны приводить к подагрическим изменениям суставов, остеопорозу и т.п.
- Недостаток питания тканей – венозный застой и плохая микроциркуляция замедляют кровоснабжение и лимфодренаж. Минеральный состав кости истощается, она становится остеопорозной и теряет способность к самовосстановлению. Явление характерно при недостатке движения, при сосудистых патологиях, гормональных сбоях.
- Воспалительные процессы – следствие острых инфекционных заболеваний, переохлаждения организма, нарушения гормонального фона.
- Аутоиммунные реакции – хроническое очаги воспаления, нервные стрессы, эндокринные патологии и другие причины могут спровоцировать агрессию иммунной системы организма против собственных клеток, в том числе суставных тканей. Наиболее распространенны аутоиммунные поражения при ревматоидных артритах, склеродермии, красной волчанке.
- Повышенный износ сустава – несоответствие между функциональными возможностями и возлагаемой нагрузкой замедляет процессы синтеза и ускоряет разрушение. Явление характерно для спортсменов, танцоров, лиц с избыточным весом, а также для всех, кто занимается тяжелым физическим трудом или связан с длительными статическим нагрузками (стоячая работа).
- Травмы – ушибы, вывихи, переломы, проникающие ранения, разрывы – нарушают структуру тканей и дают толчок началу деформации.
- Генетически обусловленные патологии – соединительнотканная дисплазия, нарушение синтеза коллагена изначально формируют неустойчивый, малофункциональный сустав.
Некоторые причины тесно перекликаются друг с другом и образуют сложный патологический комплекс.
Внимание! Гормональные отклонения играют особо важную роль в нарушениях метаболизма костных тканей. Сбой в работе щитовидной железы, климакс, прием контрацептивов, кортикостероидов – все это прямая дорога к остеопорозным и артрозным изменениям скелета.
Классификация изменений
В систематике артрозов используют несколько определяющих критериев: причины и этиология, локализация, область охвата.
По этиологии:
- первичные артрозы – развиваются самостоятельно, с поражением полностью здоровых суставов, без участия предшествующих патологий;
- вторичные – формируются на фоне какого-либо заболевания (подагра, псориаз, ревматизм), а также при наличии уже имеющихся суставных деформаций или травм.
По степени охвата:
- локальные формы – с поражением ограниченного количества сочленений: моноартроз – 1 сустав, олигоартроз – 2-3;
- генерализованные формы – различные виды полиартрозов, когда в патологический процесс вовлечены 3 крупные структуры и более.
По локализации процесса дают названия артрозу каждого сустава в отдельности:
- коксартроз – выводит из строя тазобедренное соединение;
- спондилоартроз – поражает межпозвонковые диски, преимущественно шейного, грудного и поясничного отделов;
- гонартроз – с нарушением работы коленного сустава; один из наиболее распространенных видов;
- крузартроз – с вовлечением в патологический процесс голеностопа.
Артроз может быть быстро или медленно прогрессирующим, компенсированным или декомпенсированным.
Основные симптомы и признаки
Артроз – это комплексное заболевание. Условно его можно разделить на несколько объединенных между собой патологий:
- хондрит и хондроз – воспалительное и дегенеративное поражение хрящевой ткани;
- остеит и остеопороз – патологический процесс в костных структурах;
- синовит – вовлечение выстилающей оболочки суставной капсулы;
- бурсит – общее воспаление суставной сумки;
- реактивное поражение мягких тканей в прилегающей области – затрагивает мышцы, связки, клетчатку.
В зависимости от стадии, степени и формы, они наблюдаются одновременно или выборочно. С учетом этого формируется комплекс симптоматических изменений. Среди них:
- Похрустывание – симптом нарушения минерального обмена и первый признак заболевания. Может возникать в любом возрасте.
- Скованность – интенсивно проявляется в утреннее время. Носит кратковременный характер и может выражаться эффектом заклинивания сустава.
- Ограничение подвижности – сокращение амплитуды движений при совершении активных или пассивных действий.
- Боль – имеет различное проявление, начиная от неприятно-тянущей и ноющей, которая после интенсивных нагрузок приобретает фоновый характер, и заканчивая острой резкой – при совершении движений. Особенно характерны так называемые «стартовые боли», которые проявляются после длительного периода покоя и длятся до тех пор, пока сустав не будет полностью разработан.
- Опухлость – при воспалении мягких тканей, синовите, бурсите.
- Деформация – наблюдается при полном перерождении хрящевой ткани и отсутствии амортизирующего фактора. .
На заметку! Узелки Бушара и Гебердена – характерный признак деформирующего артроза кистей рук. Представляют собой костные разрастания с отростками остеофитов.
Стадии и степени артроза
По интенсивности артрозных изменений различают 4 стадии заболевания:
- 1 стадия – с незначительным разволокнением хряща (нарушение структуры и функциональности у коллагеновых волокон). На рентгеновском снимке практически не видна.
- 2 стадия – разволокнение хрящевой ткани в просвете сустава составляет до 50%. Он покрывается трещинами, в области поврежденного соединения появляется легкая болезненность. На рентгене появляются остеофитные комплексы; суставная щель незначительно сокращает свои размеры.
- 3 стадия – поражение хряща почти доходит до костного основания, резко сокращается суставная щель.
- 4 стадия – хрящ поврежден полностью, что приводит к частичному или полному перерождению синовиальной жидкости, истиранию костных тканей друг о друга и деформации соединения. В некоторых участках развиваются склерозные изменения. Крайним проявлением артроза является сращение суставных тканей с окостенением структур и полной потерей подвижности.
В некоторых источниках 1 и 2 стадию объединяют в одну.
С прогрессом симптоматики страдает двигательная активность человека. С учетом нарушений функциональной работоспособности сустава выделяют 4 степени возможного развития патологии:
- 0 степень – подвижность и работоспособность сохраняются в полном объеме;
- 1 степень – пациент сохраняет способность к самообслуживанию и проявлению социальной активности, но при этом не в состоянии заниматься трудовой деятельностью;
- 2 степень – к нарушению трудовой деятельности добавляется затруднения в проявлении социальной активности
- 3 степень – ограничены или полностью невозможны все виды деятельности: трудовая, социальная и самообслуживание; пациент нуждается в постоянном уходе.
Какие возможны осложнения
Затягивая с лечением, можно спровоцировать целый ряд неприятных последствий:
- постоянный болевой синдром;
- хромоту;
- позвоночные грыжи (при спондилоартрозе);
- выраженную деформацию сустава;
- полную неподвижность с окостенением структур.
Что включает процедура обследования
Для диагностики артроза достаточно врачебного осмотра со сбором анамнеза. Для определения степени повреждения проводят инструментальное обследование. Основные способы получения четкой картины заболевания:
- рентгенография;
- КТ, МРТ;
- ультрасонография;
- сцинтиграфия;
- диагностическая артроскопия с биопсией хрящевой ткани и синовиальной жидкости.
При остром воспалительном процессе врач назначает дополнительные анализы: общий анализ крови, ревмопробы, биохимия (уровень глюкозы, белковых соединений, электролитов).
Лечение
Полностью устранить заболевание невозможно. Своевременное лечение артроза позволяет сохранить функциональность сочленения, нормальную двигательную активность и предотвратить болезненность. Для исключения осложнений начинать его следует еще на первой стадии.
Медикаментозная терапия включает:
- противовоспалительные средства, преимущественно НПВС;
- внутрисуставные стероидные блокаторы боли и воспаления (при выраженном синовите, бурсите);
- ингибиторы протеолиза – замедляют и приостанавливают процесс разрушения костной и хрящевой тканей;
- спазмолитики – предотвращают спазмы мускулатуры;
- ангиопротекторы и препараты для улучшения микроциркуляции крови в пораженных тканях;
- хондропротекторы;
- синтетические заменители синовиальной жидкости;
- витаминные и минеральные составы.
Комплекс физиотерапии назначают параллельно, для усиления эффекта от лекарственных средств. Основные физиопроцедуры:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- УВЧ;
- грязелечение;
- ванны;
- массаж;
- ЛФК и кинезиотерапия с помощью специальных тренажеров.
Хирургия – единственный способ лечения на поздних стадиях, когда хрящевая ткань разрушена полностью. Возможны следующие варианты решения проблемы:
- эндоскопия – с частичной или полной заменой сустава искусственным аналогом;
- артроскопия – малоинвазивная операция по удалению остеофитов или частичной замене хряща;
- артродез – замыкание сочленения и фиксация его в наиболее удобном положении; неподвижно соединенные суставные поверхности со временем срастаются.
Прогноз
Артроз не угрожает жизни пациента, однако отсутствие лечения способно существенно ограничить свободу движения и ухудшить качество жизни. Своевременная и грамотная терапия на ранних стадиях способна восстановить сустав до здорового состояния. В остальных случаях возможно лишь замедление процесса дегенерации с помощью консервативного лечения и компенсация утраченных функций за счет протезирования.
Профилактика заболевания
Полное выздоровление практически невозможно, поэтому профилактике следует уделять особое внимание. Основное требование – здоровый образ жизни и полноценное лечение воспалительных процессов:
- не допускайте переохлаждений и своевременно лечите инфекционные болезни;
- избегайте физических перегрузок и длительных статических нагрузок;
- поддерживайте нормальный вес тела;
- придерживайтесь правильного рациона питания – сбалансированный состав витаминов и минералов очень важен для здоровья опорно-двигательной системы;
- полноценно (по возможности, до полного выздоровления) лечите любые повреждения суставов;
- практикуйте систематические физические упражнения для стимуляции кровообращения (велосипедные, пешие прогулки, легкие пробежки, скандинавскую ходьбу).
Если вы находитесь в группе риска (пожилой возраст, плохая наследственность, физические перегрузки) обязательно проходите регулярное рентгенографическое обследование.
Источник