Артроз голеностопного сустава израиль
Причины заболевания
Артроз голеностопного сустава — заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и окружающие ткани. В основе болезни лежат дегенеративно-дистрофические процессы, воспаление в суставе носит вторичный характер. Артроз имеет хроническое волнообразное течение с чередованием ремиссий и обострений, и постепенно прогрессирует. Женщины и мужчины страдают одинаково часто. Вероятность развития резко увеличивается с возрастом. Вместе с тем, специалисты отмечают, что болезнь «молодеет» — каждый третий случай артроза голеностопного сустава в настоящее время выявляется у лиц моложе 45 лет.
Голеностоп — это сустав, соединяющий кость стопы (таранную) и голень. Он обеспечивает гибкость стопы, помогает ей сгибаться вниз-вверх. Когда вы подворачиваете ногу, голеностопный сустав повреждается. Не стоит забывать, что это очень важная часть ноги, поскольку именно на него наше тело больше всего давит. Артроз голеностопа— очень частая и сложная болезнь, но если выполнять инструкции врача, можно вполне выздороветь.
Основная причина — частые травмы, подворачивание, переломы лодыжек и таранной кости, надрывы и разрывы связок, операции на голеностопном суставе, невнимательное отношение к своим ногам. Также к артрозу могут привести такие болезни: подагра, болезни щитовидки, сахарный диабет, ревматоидный артрит, остеохондроз поясничного отдела позвоночника, межпозвонковые грыжи и другие состояния, которые сопровождаются ущемлением нервов и нарушением работы мышечного аппарата стопы и голени.
Ученые склоняются также к мнению, что предрасположенность к артрозу может передаваться по наследству. Фактором риска для женщин является частое хождение на каблуках. Также риску развития артроза подвержены люди, переносящие большие нагрузки на голеностоп, которые могут быть связаны с профессией или занятиями спортом — это балерины, футболисты, бегуны. Страдают данные суставы и от излишнего веса — для них это избыточная нагрузка.
Под воздействием вышеперечисленных причин хрящи начинают стареть, истончаться, терять пластичность. Постепенно в них появляются трещины, в которые откладываются соли кальция — они еще больше разрушают хрящ. Костная ткань разрастается, образуются остеофиты, что приводит к деформации суставов — в таком случае уже говорят о деформирующем артрозе.
Симптомы и протекание заболевания
Ярко выраженные симптомы
- Быстрое утомление и боль в ногах (признаки посттравматического артроза). Боль в голеностопном суставе при артрозе появляется постепенно, нарастая по мере прогрессирования заболевания.
- Скованность в суставах, сложно двигать стопой.
- Боль при начале движения.
- Близлежащие мышцы атрофируются.
- Боли, которые усиливаются после работы или различных нагрузок.
- Утренние боли.
- Щелчки в суставах, скрип, хруст.
- Ослабление сухожилий и мышц, что приводит к частым подвывихам. если артроз развивается на фоне воспалительных процессов, суставы могут быть припухшими и горячими на ощупь.
Заподозрив у себя эту болезнь, нужно немедленно идти на обследование. Иначе, могут развиться более тяжелые формы болезни стопы. Боли со временем начнут усиливаться, поскольку сустав катастрофически изнашивается. Следующие стадии: изменения в структуре сустава (деформация). На поздних стадиях выявляется выраженная деформация сустава, голень иногда искривляется и принимает Х-образную или О-образную форму.
В самых крайних случаях, сустав полностью разрушается, что приводит человека к инвалидному креслу. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать эту болезнь, избавляться от боли самостоятельно. Правильный диагноз — залог успешного лечения.
Лучшие государственные клиники Израиля
Лучшие частные клиники Израиля
Лечение заболевания
Консервативная терапия при артрозе голеностопного сустава
Лечение артроза голеностопного сустава длительное, комплексное. Обычно пациенты наблюдаются в травмпункте. В период обострения возможна госпитализация в отделение ортопедии. Важнейшую роль в замедлении прогрессирования артроза играет образ жизни и правильный режим двигательной активности, поэтому пациенту дают рекомендации по снижению веса и оптимизации нагрузки на ногу. Назначается комплекс лечебной физкультуры, разработанный с учетом проявлений и стадии заболевания. Больного направляют на физиопроцедуры. При лечении артроза применяют массаж, УВЧ, магнитные поля, лазеротерапию, озокерит, парафин, фонофорез и электрофорез.
Медикаментозная терапия также подбирается с учетом симптомов и стадии болезни. В период обострения назначают нестероидные противовоспалительные препараты: индометацин, мовалис, диклофенак или вольтарен. Средства этой группы оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка, поэтому при заболеваниях пищеварительной системы либо назначают «щадящие» медикаменты (целекоксиб, нимесулид), либо используют НПВП наружного применения, в виде мазей.
Наряду с противовоспалительными средствами рекомендуют обезболивающие местные средства: диклак, фастум-гель, финалгон. При выраженном болевом синдроме, который не удается купировать с помощью медикаментов, выполняют внутрисуставные блокады с кортикостероидными препаратами. Введение кортикостероидов должно осуществляться не чаще 4 раз в год.
Все эти средства лишь устраняют боль и воспаление, но не влияют на причину артроза, поэтому наряду с перечисленными препаратами пациенту назначают хондропротекторы — вещества, способствующие нормализации обменных процессов в хрящевой ткани. Средства хондропротекторной группы применяют в виде кремов, гелей и препаратов для внутрисуставного введения. Используют Структум, Синвиск, Остенил и другие медикаменты, содержащие глюкозамин и гидролизат коллагена. Для улучшения местного кровообращения и активизации тканевого обмена назначают агапурин, трентал и никотиновую кислоту.
Оперативное лечение артроза голеностопного сустава
При необходимости проводится хирургическое лечение:
- санационная артроскопия. Данную операцию обычно выполняют при выраженных болях на 2 стадии артроза. В ходе операции ортопед при помощи артроскопа удаляет из суставной полости свободно лежащие осколки хряща, остеофиты и другие образования, вызывающие боли и препятствующие движениям в суставе. Эффект от хирургического вмешательства сохраняется в течение нескольких лет;
- артродез голеностопного сустава. При значительном разрушении суставных поверхностей может быть выполнен артродез — удаление сустава и «сращивание» костей стопы и голени. В результате исчезают боли, восстанавливается опорная функция конечности. Вместе с тем, этот метод нельзя назвать физиологичным — больной может пользоваться конечностью за счет сохранения подвижности других суставов, однако это создает трудности при передвижении и существенно ограничивает трудоспособность.
- эндопротезирование. Наиболее эффективной и физиологичной операцией на поздних стадиях артроза является эндопротезирование — удаление разрушенных суставных поверхностей костей и их замена пластиковыми, керамическими или металлическими протезами. Движения после таких вмешательств восстанавливаются в полном объеме, срок службы протеза составляет 20-25 лет.
Операция по замене голеностопного сустава проводится под спиномозговой (эпидуральной) анестезией. Хирург делает надрез вдоль голеностопного сустава, сдвигая в сторону сухожилия и открывая чашечку сустава. Подвижность лодыжки проверяется с помощью пробного протеза. Врач удаляет суставные части таранной и большой берцовой кости. Вместо удаленных суставов пациенту имплантируют металлические протезы, покрытые полимерным материалом. Для закрепления имплантата используют металлические пластины и штифты. Благодаря низкому коэффициенту трения, полимерный материал обеспечивает естественное скольжение суставных поверхностей импланта.
Высококвалифицированные ортопеды израильских клиник в большинстве случаев предпочитают обычной открытой операции артроскопический, малоинвазивный метод замены голеностопного сустава. Операция производится через небольшие надрезы, через которые в сустав внедряют артроскоп и хирургические микроинструменты. Хирургами используются 2 задних и 3 передних доступа в различных комбинациях. После данной процедуры сустав восстанавливается гораздо быстрее, чем при открытой, к тому же артроскопия значительно снижает возможность осложнений.
Диагностика заболевания
Для диагностирования заболеваний голеностопного сустава, врачи назначают рентгенографические и ультразвуковые исследования, в некоторых случаях для уточнения диагноза — томографию, а также анализ околосуставной жидкости и развернутый анализ крови.
При необходимости для выявления причины артроза и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями назначают консультации смежных специалистов: невролога, ревматолога, эндокринолога и т.д.
Цены
Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
---|---|
Цены на протезирование тазобедренного сустава | 23 100 |
Цены на лечение косолапости | 25 300 |
Цены на лечение Халлюкс Вальгуса | 7 980 |
Цены на реставрацию коленного сустава | 13 580 — 27 710 |
Цены на лечение сколиоза | 9 190 — 66 910 |
Цены на эндопротезирование коленного сустава | 28 200 |
Цены на лечение межпозвоночной грыжи | 35 320 — 47 370 |
Видеоматериалы по теме
Материалы по теме
16 мая 2018
Подросток, страдающий от искривления позвоночника, был успешно прооперирован нейрохирургами клиники Ихилов. Благодаря сложнейшему хирургическому вмешате…
18 Окт 2017
В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир…
13 Июл 2017
В Израиле будут введены новые стандарты спинальной хирургии. Это станет возможным благодаря инновационным имплантатам для эндопротезирования, которые ре…
13 Июл 2017
На базе детской израильской больницы Дана-Дуэк (Тель-Авив) создан новый реабилитационный центр, решающий разносторонние задачи в отрасли детской и подро…
07 мая 2018
Проведена уникальная операция по пересадке, выращенной в лаборатории кости. Врачи получили возможность проводить трансплантации без рисков отторжения, с…
13 Июл 2017
Команда ученых — медиков из Иерусалимского университета в Израиле сделала очередное открытие. В следствие тщательных исследований остеопороза, ими было …
13 Июл 2017
В далеком 1818 году Купер и Траверс выявили трудно преодолимую болезнь, и отнесли ее к группе сарком — наиболее часто встречаемой в типологии рака костн…
13 Июл 2017
До сих пор все процедуры по удлинению ног включали в себя использование аппаратов Илизарова, который фиксирует конечность снаружи. И только недавно в Из…
Все новости медицины Израиля
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)
Источник
Программы лечения клиники Ассута
Лечение голеностопного сустава
Преимущества лечения проблем с суставами в клиниках Израиля очевидны – инновационные методики и передовые технологии, профессиональные ортопеды-хирурги, отсутствие визового режима, полное сопровождение на родном языке пациента, оказываемое сотрудником международного отдела, а также ценовая доступность.
Поэтому многие медицинские туристы выбирают лечение голеностопного сустава в Израиле – потому что на 100% уверены в успешном решении их проблемы без нанесения им вреда.
Травматология и спортивная медицина в Израиле
Методы лечения голеностопного сустава в Израиле
Все методы лечения голеностопного сустава в Израиле отличаются органосохраняющим характером, эффективностью и безопасностью для пациента. Выбор метода – это решение принимается в индивидуальном порядке на коллегии врачей, которые учитывают все клинические нюансы. Во многих случаях, если нет необходимости в операции, врачи стараются ее избегать. Но даже если и проводят оперативное вмешательство, то только щадящее и малоинвазивное.
- Консервативное лечение, как правило, применяют при не выраженных патологиях сустава, при болевом синдроме, воспалительном процессе, которые можно купировать медикаментозно, с помощью процедур физиотерапии, а также физическими упражнениями или ношением бандажей.
Если консервативное лечение безрезультатно, например, при врожденных или приобретенных деформациях и дистрофических изменениях, а также дегенеративных процессах в суставе (например, при артрозах), прибегают к оперативному лечению. Методику выполнения операции выбирают персонально, в каждом отдельном случае учитывая все клинические и анатомические моменты
- Артродез – это малоинвазивная методика по фиксации (обездвиживанию) сустава с помощью новейшей технологии Fusion. При артродезе по технологии Fusion измененные части сустава иссекают, а оставшиеся неповрежденные сращивают с использованием специальных фиксаторов. В результате происходит нарастание новой кости, которое длится от 12 до 14 недель. Операция, преимущественно выполняемая методом артроскопии, длится около 2 часов. В послеоперационный период необходимо на протяжении 10-12 недель носить гипсовую фиксирующую повязку.
- Эндопротезирование голеностопа проводится в течение 1 часа и не требует длительной (всего 5 дней) госпитализации. Полная замена сустава выполняется в нашей клинике под эпидуральной анестезией и малоинвазивным артроскопическим способом, иногда – с использованием роботизированной хирургической техники типа робота-хирурга Da Vinci. Все изношенные суставные поверхности удаляют, а на их место устанавливают протез, изготовленный из металла и имеющие полимерное покрытие. Имплантат фиксируют металлическими штифтами или пластинами. Необходимо уточнить, что суставные протезы изготавливают индивидуально для каждого пациента, поэтому они идеально подходят по всем параметрам – и анатомическим, и функциональным.
- Кроме операций на суставе выполняют также хирургические вмешательства на его связках и сухожилиях – тенотомию (перерезание слишком короткого сухожилия, например ахиллова), пересадку сухожилий голеностопа, то есть замену искусственными или биологическими имплантами при их необратимом повреждении (тендопластику). Разрывы ахиллова сухожилия устраняют с применением методики наложения сухожильных швов – через микроразрез, с помощью инновационных систем Achillon и Tenolig. Все эти манипуляции осуществляются через небольшие разрезы, с минимальным вмешательством в ткани организма, и не требуют длительного нахождения в стационаре.
Диагностика патологий голеностопного сустава в Израиле
Самое важное условие успешного лечения – это своевременно и правильно поставленный диагноз. В Топ Ассута диагностика голеностопного сустава в Израиле проводится очень быстро – за 3 дня – и при этом отличается 100% точностью.
Первый день – встреча с куратором и с лечащим врачом
Диагностическая программа построена таким образом, что обследование начинается уже в первый день – в день прилета в Израиль. От трапа самолета пациент попадает на осмотр к ортопеду, специалисту по заболеваниям голеностопного сустава. После анализа медицинской документации врач рекомендует пройти уточняющие исследования.
Второй день – отведен под комплексное обследование
- Артроскопия – самый информативный метод исследования внутренних структур сустава с помощью специального эндоскопа.
- Лабораторные тесты.
- Рентгенография.
- УЗИ.
- КТ.
Третий день – завершающий, знаменующийся принятием решения о методике лечения
В этот день лечащий врач, заручившись поддержкой коллегии ортопедов, оглашает пациенту его диагноз и объясняет, как будет происходить лечение в его случае и почему был выбран именно такой метод.
Лечение голеностопного сустава в Израиле – стоимость
Поскольку израильская медицина, даже частная, в некоторой степени финансируется из госбюджета, наши клиники могут себе позволить удерживать стоимость медицинских услуг на конкурентоспособном уровне. Именно этим объясняется тот факт, что на лечение голеностопного сустава в Израиле цены ниже мировых почти на 40%.
Вы в любое время имеете возможность получить прейскурант по вашей медицинской проблеме. Организуйте свое лечение в Топ Ассута через наш международный отдел – позвоните нам или напишите онлайн.
Топ Ассута – мы отвечаем самым взыскательным требованиям
Как свидетельствуют отзывы, лечение голеностопного сустава в Израиле лучше всего проводят ортопеды клиники Топ Ассута. Объяснить это просто – у нас масса преимуществ, главные среди которых:
- профессиональная помощь от высококвалифицированных и опытных ортопедов, досконально владеющих всеми новинками медицины;
- оснащенность центра передовым диагностическим и хирургическим оборудованием, с помощью которого наши врачи творят чудеса;
- совершенно инновационные методики и способы оперирования, после которых отпадает потребность в реабилитации и нет никакого риска осложнений;
- доступность инновационных методик – мы удовлетворяем любым финансовым запросам;
- каждый пациент окружен круглосуточной заботой сотрудников международного отдела – мы избавим вас от решения вопросов, организационных и бытовых, а также обеспечим языковой комфорт.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(5 голосов, в среднем: 4.2 из 5)
Вниманию пациентов. Важно! Израиль открывает небо. Пациенты с неотложными заболеваниями могут записаться на прием к врачу. Успейте забронировать раннюю дату!
Заполните форму заявки, и мы вам перезвоним в течение 30 минут.
Источник
На лечение в Израиль // Лечение суставов // Артроз голеностопного сустава – лечение в Израиле
Диагностика артроза голеностопного сустава
Артроз голеностопного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое относится к «болезням века». Развивается оно на фоне предшествовавших повреждений и травм. Заключается в постепенном износе гиалинового хряща, что приводит к его истончению, снижению амортизирующей способности и сужению суставной щели. Вследствие этого возрастает нагрузка на субхондральную кость, которая постепенно вовлекается в патологический процесс.
Симптомы артроза голеностопного сустава
На начальных этапах пациент отмечает появление болей в голеностопном суставе во время нагрузки. Затем неприятные ощущения нарастают и по мере развития болезни существенно усиливаются и становятся постоянными. Нарушается функция сустава, подвижность его существенно страдает сначала в результате рецидивирующих реактивных синовиитов, а потом и вследствие разрушения суставных поверхностей.
Пациент стремиться уменьшить нагрузку на поражённую конечность, начиная прихрамывать. По мере износа хряща постепенно снижается подвижность сустава, что ведёт к ухудшению качества жизни больного. Уменьшается продолжительность пеших прогулок, существенно сокращается расстояние, которое способен преодолевать пациент. Щадящее положение в осанке и ограничение движений в голеностопе становятся причиной появление болей, иррадиирующих вверх по конечности.
Диагностика артроза голеностопного сустава
Диагностика заболевания основывается на результатах подробного опроса и данных клинических исследований, основным из которых является рентгенография сустава. Для подтверждения наличия артроза голеностопного сустава делаются снимки при нагрузках на больную ногу. Они дают информацию о расположении оси сустава, о локализации повреждений хряща, степени поражения подобным процессом соседних суставов и позволяют сделать предположение о том, что поспособствовало развитию имеющихся патологических изменений.
Для планирования оперативного вмешательства требуются рентгенологические снимки Зальцмана, на основании которых судят о строении пяточной кости и решают вопрос о необходимости одновременной корректировки конечности сзади.
Дополнительным методом обследования пациентов с артрозом голеностопного сустава является компьютерная томография, в особенности методика SPECT/CT, использующаяся для оценки процесса перестройки костей при перераспределении нагрузок.
Лечение артроза голеностопного сустава
Артроз голеностопного сустава не плохо поддаётся консервативной терапии, при условии, что суставные поверхности не достигли значительного разрушения. Такое лечение направлено на снятие боли, ликвидацию признаков воспаления, и на улучшение кровоснабжения и обменных процессов в тканях сустав.
Проводятся занятия лечебной физкультурой, назначаются физиотерапевтические процедуры, используется мануальная терапия, осуществляется коррекция питания.
При неэффективности консервативного подхода, в случае значительного разрушения сустава показано хирургическое лечение. Наиболее оптимальный подход, являющийся альтернативой артродезу, — это эндопротезирование голеностопного сустава.
Источник