Артроз голеностопного сустава занятия спортом

Физическая нагрузка полезна в любом возрасте. Занятия спортом продлевают жизнь, улучшают настроение, оздоравливают. Но как быть, если в организме уже произошли сбои, которые привели к периодическим болям в суставах? Стоит ли продолжать, например, при артрозе колена/локтя, или имеет смысл полностью исключить физические упражнения?

У вас артроз? О футболе, волейболе и баскетболе придется забыть

Главные принципы физических нагрузок при артрозе

Причиной развития артроза часто становится недостаток физической активности, однако это не означает, что при диагностировании заболевания нужно срочно записаться в спортивную секцию.

Важно найти оптимальный баланс между движением и ограничением нагрузки на больной участок. Полностью переходить на сидячий образ жизни нельзя, поскольку мышцы ослабеют, и подвижность сустава уменьшится еще больше.
Подбирать тип и степень нагрузки лучше со специалистом.
В идеале это должна быть лечебная гимнастика, направленная на укрепление больного сустава и тканей вокруг него.
Очень важно в период лечения и реабилитации не переохлаждать организм, так как это может усугубить течение заболевания.

Принципы ЛФК при артрозе

Комплекс ЛФК может включать упражнения в положении сидя, стоя и лежа. Главное правило — их выполнение не должно вызывать боли, в противном случае можно навредить. После каждого упражнения нужен небольшой перерыв, который поможет избежать обострений вследствие интенсивных тренировок.

Чтобы лечебная физкультура принесла пользу в лечении артроза и остеоартроза, важно соблюдать простые принципы:

заниматься регулярно, в идеале — каждый день, а еще лучше — в течение дня по несколько минут;
увеличивать нагрузку постепенно;
двигаться в медленном темпе, без резких рывков и других «подвигов»;
если поражение затронуло конечность, выполнять упражнение сначала на здоровой ноге или руке, а затем аккуратно переходить на поврежденный сустав;
в период обострения прекратить любые физические нагрузки.

С помощью ЛФК вы сможете улучшить гибкость мышц, сохранить подвижность сустава и избавиться от лишнего веса

При артрозе — в бассейн!

Плавание считается оптимальной физической активностью для пациентов с диагнозом артроз. Упражнения в воде не вызывают таких болевых ощущений, как на суше. Улучшается кровообращение, мышцы расслабляются, что приводит к снижению нагрузок на сустав. Специалисты рекомендуют выбирать именно этот вид спорта людям с избыточной массой тела, которая всегда выступает дополнительным провоцирующим фактором.

Можно ли заниматься, если есть болевой синдром?

Иногда болевой синдром проявляется не на фоне острого состояния, а просто при физических нагрузках. Если врач подтвердил, что причина боли — не обострение, и дал разрешение на умеренные физические нагрузки, он также порекомендует медикаментозные средства для снижения болезненности, например нестероидный противовоспалительный гель для местного использования.

Полностью отказываться от такого решения и прекращать любые физические нагрузки не стоит. Поскольку именно ЛФК помогает улучшить функции суставов и снизить интенсивность боли. Главное — решать этот вопрос вместе со специалистом. Возможно, пришло время предпринять более серьезные шаги в лечении артроза — пройти курс внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости или выполнить другие манипуляции, улучшающие качество жизни пациентов с таким диагнозом.

ЛФК — не панацея: артроз требует комплексного подхода

Пример комплекса ЛФК при артрозе колена

Количество повторений указано среднее: начните с минимального, постепенно увеличивая нагрузку. Перед началом занятий важно проконсультироваться с лечащим врачом и получить его одобрение, а также рекомендации.

Лежа на спине, согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставах. Выполнить 6-8 сгибательно-разгибательных движений в колене, сначала одной ногой, потом столько же двумя одновременно.
В положении на спине выполнить «вертикальные ножницы» — попеременный подъем и опускание прямых ног.
Лежа на боку выполнить по 6-8 подъемов и опусканий выпрямленной ноги.
Лежа на животе 6-8 раз согнуть и разогнуть коленный сустав, а затем столько же раз поднять и опустить выпрямленную ногу.
Лежа на спине необходимо вытянуться вперед не носками, а пятками (4-6 раз). Такой вид нагрузки снимает напряжение в мышцах голени, колена и тазобедренного сустава.
Сидя выполнить сгибание и разгибание колена — 6-8 раз.

В чем отличия между занятиями в период обострения и ремиссии

Специалисты рекомендуют выполнять гимнастику при артрозе и в период обострения, и во время ремиссии, однако задачи ЛФК в этих случаях будут разными, как и степень физической нагрузки.

Во время обострения артроза лечебная физкультура направлена на:

улучшение лимфо- и кровообращения в суставе;
расслабление мышц;
уменьшение боли;
увеличение суставной щели.

В этот период, при отсутствии воспалительных процессов, не будет лишним подключить и более действенные методы лечения артроза, например внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» для восстановления синовиальной жидкости. Поскольку сама по себе ЛФК не дает лечебного эффекта.

В стадии ремиссии артроза тазобедренного сустава, например, после курса инъекций заменителя синовиальной жидкости, можно выполнять такой комплекс упражнений:

После курса инъекций наступит период стойкой ремиссии, который продлится, в зависимости от тяжести заболевания, 1-2 года. В течение этого времени также показаны занятия, которые:

укрепят мышечно-связочный аппарат;
восстановят функции поврежденного сустава и тканей вокруг него;
вернут пациенту уверенность в себе и подарят ему энергетику для привычного образа жизни.

После курса инъекций Noltrex вы сможете вернуться к привычным физическим нагрузкам

4 аргумента в пользу физической активности при артрозе

Правильные и безопасные занятия увеличивают амплитуду движений пораженного сустава.
ЛФК способствует расслаблению, улучшает общее самочувствие и сон пациента, что иногда более эффективно в борьбе с болью, чем медикаменты.
Получая умеренные физические нагрузки, человек продолжает вести образ жизни, близкий к привычному, а значит, его психологическое состояние остается в норме.
ЛФК — это еще и кардионагрузка, которая приводит к столь необходимым тренировкам сердечно-сосудистой системы.

Если вам поставили диагноз артроз, не дайте недоброжелателям списать себя со счетов. Подобрав вместе со специалистом комплекс адекватных физических упражнений, вы сможете помочь организму адаптироваться к патологиям суставов. Однако не стоит при этом игнорировать рекомендации относительно лечения: современные методы, например внутрисуставные инъекции Noltrex, позволяют быстро и безопасно вернуться к привычному образу жизни.

Источник

Это заболевание развивается чаще у молодых, чем у пожилых, в отличие от коксартроза или гонартроза. В большинстве случаев причиной становится травма, и лишь 5-10 % обращений к ортопеду — это первичный остеоартроз, без видимых причин. Дегенеративно-дистрофические изменения охватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности таранной, малоберцовой и большеберцовой костей. Как лечат это заболевание сегодня и можно ли обезопасить себя от него, если вы занимаетесь спортом?

Более 90 % случаев артроза голеностопа — это следствие травм

Причины

Артроз голеностопа возникает вследствие перегрузки сустава, поэтому в группу риска попадают все профессиональные спортсмены — футболисты, лыжники, легкоатлеты и т. д. Заболевание развивается более стремительно, если у человека:

есть врожденная деформация стопы, например плоскостопие или косолапость;
избыточная масса тела;
нарушен обмен веществ, например на фоне сахарного диабета, атеросклероза артерий ног или подагры;
происходят повреждения связок или другие травмы.

ТОП-5 видов спорта, которые приводят к артрозу голеностопа

Вид спорта	Как часто становится причиной артроза, %
волейбол	40 %
баскетбол	39 %
футбол	36 %
прыжки с трамплина	31 %
бег и спортивная ходьба	30 %

В группе риска по артрозу голеностопа — волейболисты и баскетболисты

Почему артроз голеностопа встречается реже, чем артроз колена

Суставный хрящ в голеностопе отличается более высокой стойкостью по отношению к деструктивным изменениям, к тому же восстанавливается быстрее и эффективнее, чем в колене. Голеностопный сустав достаточно стабильный, нагрузка в нем распределяется более точно и правильно, чем в коленном, поскольку таранная кость тесно прилегает к суставной поверхности вилки голеностопа. Этим и объясняется более редкие случае остеоартроза, однако, если заболевание уже развилось, оно наверняка будет прогрессировать.

Стадии артроза голеностопа

В течение нескольких лет артроз голеностопного сустава проходит несколько стадий. Сначала повреждения хряща незначительные, но со временем они приводят к ограничению функциональности сустава. Поверхность хряща становится бугристой и быстрее истирается, цвет изменяется с белого на желтый.

Здоровый хрящ — гладкий и скользкий.
На первой стадии — он размягчается, структура нарушается.
На второй — появляются умеренные нарушения соединительной ткани.
На третьей — трещины и бугристости (усиливается трение, снижается амортизирующая функция).
На четвертой — хрящ истончается настолько, что практически полностью исчезает, наступает разволокнение хряща.

На начальных стадиях заметить проблему можно только после интенсивных физических нагрузок, например после игры в теннис, футбол или занятий другим контактным видом спорта. Когда заболевание прогрессировало, достаточно обычных повседневных действий, чтобы ощутить в голеностопе дискомфорт.

Если голеностоп болит без серьезной причины, дело плохо

Симптомы артроза голеностопа

Многие симптомы так и остаются незамеченными, поскольку спортсмены часто списывают их на усталость. Поэтому, как и артроз коленного сустава, остеоартроз голеностопа часто диагностируют слишком поздно. В числе очевидных признаков — такие:

Боль в начале движения, которая исчезает после разогрева сустава.
Утренняя боль в состоянии покоя.
Быстрая утомляемость после физических нагрузок.
Шум и ощущение трения в суставе.
Неспособность преодолевать большие расстояния.
Нарушения двигательных функций нижних конечностей.
Отеки и воспаления.
Деформации в суставах.
Болезненность при ходьбе по пересеченной местности.

С артрозом голеностопа заниматься спортом, как раньше, не получится

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «артроз», осмотра недостаточно. Пациенту назначают рентген под нагрузкой ноги, поскольку снимки без нагрузки будут неточно передавать картину. Рентген покажет положение осей относительно друг друга, распределение повреждений хряща в голеностопе.

На снимке видны сужение суставной щели, уплотнение прилегающих костей и остеофиты — костные наросты. Еще один признак — деформация суставных поверхностей из-за изменения линии нагрузки. Иногда для уточнения диагноза необходима КТ.

На время лечения ортопеды часто советуют пациентам ходить с тростью

Принципы консервативного лечения артроза голеностопного сустава

Комплексная терапия достаточно специфическая и преследует различные цели, и только некоторые из них идентичны лечению артроза тазобедренного сустава. Она направлена на то, чтобы:

улучшить обмен веществ, чтобы ускорить регенерацию суставного хряща;
предотвратить травмы ноги, которые спортсмен может получить, например, посредством выворачивания сустава из-за смещения нагрузки;
укрепить мышцы и стабилизировать суставы;
уменьшить нагрузку путем выпрямления осей нижних конечностей;
скорректировать деформацию заднего отдела стопы, чтобы избежать одностороннего износа хрящевого слоя;
избавить пациента от боли и воспаления.

Консервативное лечение включает такие мероприятия:

Кратковременный прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Прием хондропротекторов для сохранения суставного хряща и восстановления его тканей.
Ношение ортопедической обуви (дополнительно — ортопедические стельки, полустельки, корректоры для стопы и пальцев).
Разгрузка поврежденных суставов (при вальгусной или варусной деформации стопы) с помощью специального ортеза.
Физиотерапия.
Акупунктура.
Комплекс упражнений для восстановления мышц.

На начальной стадии артроза помогает голеностопный ортез (деротационный сапожок)

В рамках консерватиного лечения артроза голеностопа всегда назначают комплекс упражнений для поддержки околосуставных мышц. Можно выполнять, например, такие действия:

Внутрисуставные инъекции при артрозе голеностопа

Взять под контроль заболевание и остановить его можно с помощью внутрисуставных инъекций. С этой целью спортсменам рекомендуют купить «Нолтрексин» — современный жидкий эндопротез швейцарского производства. На ранних стадиях остеоартроза стопы достаточно одной инъекции, чтобы восстановить баланс синовиальной жидкости и прекратить дегенеративные процессы в суставе.

Если болезнь прогрессировала, понадобятся 2-4 инъекции с интервалом в неделю, а результат сохранится на долгое время — до двух лет. В это время вы сможете вернуться к тренировкам и продолжите заниматься любимым видом спорта. Noltrexsin приостанавливает разрушения хряща механическим и химическим способом: гель берет на себя амортизирующие функции, а вещества в его составе блокируют дегенеративные процессы в суставе. Он отличается высокой биосовместимостью и гипоаллергенностью.

«Нолтрексин» помогает справиться с артрозом голеностопа на любой стадии

Хирургическое лечение

Дисфункция голеностопа оказывает мощное негативное влияние на образ жизни — мешает свободно передвигаться, не говоря уже о спортивных нагрузках. В этом смысле артроз локтевого сустава или плечевого не так опасен. В тяжелых случаях практикуют такие хирургические вмешательства:

артроскопическое освобождение суставов от «суставных мышей»;
абразивная артропластика — удаление разрушенных поверхностей хряща и его шероховатостей;
ретроградное сверление или микрофрактурная техника при повреждении хрящевой ткани возле таранной кости;
пересадка суставного хряща — трансплантация аутологичных хрящевых клеток, выращенных за пределами сустава;
коррегирующая остеотомия — коррекция оси голени или пятки;
реконструкция связок;
эндопротезирование голеностопного сустава.

Эндопротезирование — это эффективный метод вернуть суставу подвижность и избавиться от боли. Однако речь идет о серьезном хирургическом вмешательстве, требующем подготовки и длительной реабилитации, не говоря уже о крупных финансовых вложениях. Практически всегда решить проблему можно малоинвазивным путем — с помощью курса внутрисуставных инъекций «Нолтрексина». Манипуляция проводится амбулаторно, результат заметен сразу же или после второй инъекции, риски осложнений отсутствуют, как и период восстановления.

Источник

Даже если вы не относите себя к категории профессиональных бегунов, ваши стопы изо дня в день подвергаются нагрузкам. К вечеру ноги могут болеть, ведь количество шагов, которые мы преодолеваем за день, исчисляется тысячами. Регулярные микротравмы, особенно если у вас есть лишний вес, — это мощный толчок к развитию артроза. Можно ли этого избежать? Ни профессиональному спортсмену, ни офисному сотруднику не помешает укрепить стопы. Тем более что это не потребует больших усилий.

Чем крепче ваши стопы, тем ниже риск артроза коленного и тазобедренного суставов

7 упражнений для укрепления стоп

Для выполнения этого простого комплекса достаточно десяти минут. Если вы активно занимаетесь спортом, например бегаете ежедневно, выполняйте 3-4 упражнения из ниже описанных. Если ваша физическая активность средняя, выполняйте весь комплекс 2-3 раза в неделю. Это станет отличной профилактикой артроза суставов нижних конечностей, а не только голеностопного.

№ 1. Вытягивание стоп на себя и от себя.

В положении сидя на полу вытяните прямые ноги перед собой. Большой палец, мизинец и пятка должны находиться во время натягивания стопы в одной плоскости, иначе укрепить мышцы не удастся. Плавно натягивайте стопу от себя, чтобы пальцы ног были максимально длинными, а не подкручивались под свод стопы. Повторите 10 раз.

№ 2. Вращение стопами.

В таком же положении вращайте стопами вовнутрь так, чтобы косточками больших пальцев прикасаться к полу. Выполните 10 вращений. Затем вращайте стопы по направлению наружу, стремясь прикоснуться к полу внешней стороной мизинца.

Вытягивание и вращение стоп хорошо укрепляет связки голеностопа

№ 3. Сидение на коленях.

В положении на коленях сядьте на пятки. Постарайтесь соединить косточки большого пальца и пятки обеих ног, зафиксируйтесь и посидите в таком положении минуту.

№ 4. Перекатывание.

Сядьте и согните колени, подтяните стопы к себе максимально близко. Соедините стопы и «раскройте» колени в разные стороны. В таком положении наклоните корпус вперед и поднимите таз над полом, задержавшись на некоторое время. Если возникнут сложности, обопритесь предварительно руками о пол. Перекатываться можно не только вперед-назад, но и влево-вправо, но боковые движения требуют больших усилий и физической подготовки.

Натренированные стопы реже травмируются

№ 5. Волнообразные движения стоп.

В положении сидя на полу вытяните ноги перед собой. Двигайте стопами волнообразно в такой последовательности: плюснофаланговый сустав большого пальца вниз — все пальцы вниз и вперед — пальцы вверх — вся стопа на себя. Если будете практиковать это упражнение регулярно по 15 раз для каждой ноги, быстро восстановите гибкость стоп.

№ 6. Подтягивание полотенца пальцами ног.

Встаньте на ближний край расстеленного на полу полотенца. Попытайтесь подгрести его под себя пальцами ног, не отрывая пяток от пола. Разложите обратно и повторите попытку еще несколько раз.

Есть и другие интересные способы позаботиться о суставах голеностопа. Не менее полезно подбирать пальцами ног мелкие предметы с пола, а также массажировать стопы подручными средствами, например катать ими скалку, бутылку или маленький мячик. Эффект получается примерно такой же, как и от этого упражнения.

Укрепить стопу можно, например, с помощью такого комплекса упражнений:

№ 7. Подъемы и спуски на пальцах.

Поднимитесь на носки максимально высоко, удерживайте пятку на весу, согните ноги в коленях и подайте пятки вперед. Теперь поставьте пятки на пол и выпрямите ноги. Следите, чтобы колени и щиколотки не выпадали наружу и не подворачивались вовнутрь. Выполнять это упражнение можно на ровной поверхности, но более эффективно — на ступеньках.

Безусловно, этот комплекс не дает гарантии того, что у вас никогда не будет артроза голеностопного сустава или коленного. Но крепкие связки стопы снижают риски травмирования нижних конечностей. Так почему бы ни взять на вооружение эти упражнения, особенно если вы занимаетесь спортом и каждый день рискуете?

Источник