Артроз и найз нимесил
Применение Найза при болях в суставах. Поможет ли при артрозе?Сегодня с жалобами на боли в суставах к врачам приходят примерно столько же людей, сколько с проблемой повышенного артериального давления. Чаще всего боли в разных суставах появляются у пожилых людей, и со временем они только усиливаются. Однако была отмечена тенденция возникновения суставных болей и у лиц молодого возраста, в связи с чем проблема устранения болезненных ощущений в суставах стала особенно актуальной. Среди всех заболеваний суставов, сопровождающихся сильными болями и нарушением двигательной активности, деформирующий остеоартроз и ревматоидный артрит являются самыми распространенными. Деформирующий артроз, как правило, развивается в пожилом возрасте, а ревматоидный артрит может проявить себя уже в трудоспособном и подростковом возрасте. Боль существенно ограничивает не только свободу передвижения, но оказывает еще и огромное психологическое давление на пациентов. Такие люди живут в постоянном стрессе и испытывают депрессивные состояния, что сказывается на продолжительности их жизни. Поскольку заболеваниями суставов страдают преимущественно люди пожилого возраста, выбор лекарственного средства для снятия боли нужно осуществлять очень осторожно. Так, большинство пациентов имеют нарушения в работе сердца и сосудов, страдают артериальной гипертензией, поэтому от препаратов, оказывающих негативные воздействия на сердечнососудистую систему, зачастую приходится отказываться. Таким образом, для лечения болей в суставах используются негормональные противовоспалительные лекарственные средства, к которым относятся Диклофенак и Найз. Механизм их действия в некоторой степени схож, и они имеют похожие точки приложения. Найз и Диклофенак подавляют выработку в организме веществ, которые провоцируют развитие воспаления. Однако Найз работает более избирательно, из-за чего при его приеме отсутствует целый ряд нежелательных реакций.
Стоит отдать Диклофенаку должное, поскольку ранее он весьма широко применялся для лечения болезней суставов, сопровождающихся ярко выраженным болевым синдромом. Препарат блокирует высвобождение вещества, провоцирующего воспаление в суставе. Получался неплохой терапевтический эффект, однако и количество побочных эффектов впечатляло. Среди основных можно выделить отрицательное воздействие на желудочно-кишечный тракт, проявляющееся тошнотой, рвотой, диареей, спазмами в животе, нарушениями всасывания питательных веществ, и довольно высокой вероятностью кровотечения. Таким образом, пациенты, имеющие гастриты, эрозии или язвы, не могут принимать Диклофенак в силу большого риска осложнения этих хронических заболеваний. Кроме того, этот препарат негативно влияет на нервную систему, из-за чего могут возникать головные боли, головокружения, нарушения чувствительности, чувства страха, раздражительность, бессонница, расстройства памяти. Наконец, еще одним важным побочным эффектом является нарушение работы сердечнососудистой системы, которое проявляет себя повышением артериального давления, болями в груди, сердцебиением, осложнением сердечной недостаточности (какой пожилой человек всего этого не имеет?). Более того, независимые исследования поставили точку в споре о вреде Диклофенака для пожилых людей доказав, что прием этого препарата действительно увеличивает риск развития инфаркта миокарда.
Не менее важным является отрицательное воздействие этого препарата на состояние печени и почек, что в очередной раз налагает запрет на прием Диклофенака пациентами, имеющими хронические заболевания этих органов. Еще одной проблемой является взаимодействие этого препарата с другими лекарственными средствами, все это очень актуально для людей пожилого возраста. Таким образом, при решении вопроса о назначении Диклофенака перед врачом часто ставилась очень сложная задача, требующая соотнести степень рисков и благоприятный эффект от приема лекарства. Сегодня ситуация с лечением болей в суставах улучшилась благодаря появлению нового препарата Найз, который действует избирательно и потому не имеет много противопоказаний, и его прием не осложняется столь серьезными побочными эффектами. Проведенные исследования доказывают, что частота развития нежелательных реакций со стороны печени, почек и желудочно-кишечного тракта при приеме Найза в разы меньше, чем при лечении Диклофенаком. Важным моментом является тот факт, что Найз не мешает восстановлению поврежденного хряща, в то время как неизбирательно работающий Диклофенак замедляется процессы заживления суставных поверхностей костей. Препарат Найз работает сразу в трех направлениях: обезболивает, устраняется воспалительный процесс в суставе, препятствует развитию лихорадки и снимает отек. Доказано также, что он не влияет существенным образом на артериальное давление и не снижает эффект от антигипертензивных лекарств, поэтому коррекции их дозы не требуется. Возможен прием Найза пациентами, имеющими бронхиальную астму, так как препарат не углубляет ее симптоматику, чего нельзя сказать о Диклофенаке. Мнение о том, что Найз крайне токсичен в отношении печени на данный момент спорно, поскольку считается, что во многих случаях нежелательные реакции со стороны печени возникали из-за приема других потенциально опасных для этого органа лекарств, либо по причине предрасположенности к печеночной недостаточности. Впрочем, разработки в этой области еще не завершились. Показаний к приему Найза имеется немало. Говоря конкретно о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, скажем, что препарат с успехом применяется при ревматоидном артрите, остеоартрозе, артритах различного происхождения, артралгиях (боли в суставах), миалгиях (боли в мышцах), бурситах (воспаление суставной сумки), тендинитах (воспаление сухожилий). Также Найз выпускается в виде гелей для наружного применения. Они используются в основном при остеоартритах, периартритах, люмбаго, растяжении мышц и связок. — Вернуться в оглавление раздела «фармакология» Автор: Искандер Милевски Оглавление темы «Противовирусные препараты»: |
Источник
Оба препарата обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Показания к назначению похожи, есть отличия в переносимости и цене. Лекарства относятся к одной фармакологической группе. В состав каждого входит нимесулид. Поэтому закономерно возникает вопрос: Найз или Нимесил, что лучше?
Характеристика
Нимесила
Это нимесулид итальянского производства. В аптеках он
продается в виде гранулированного порошка с приятным апельсиновым запахом.
Гранулы упакованы в пакетики по 100 мг, что соответствует разовой дозе.
Согласно аннотации, лекарство оказывает 3 эффекта:
- жаропонижающий;
- обезболивающий;
- противовоспалительный.
Показания к применению Нимесила — является болевой синдром. Боль может быть разной локализации:
- радикулит, прострелы в пояснице;
- болевые ощущения при переломах, травмах,
растяжениях; - воспаления суставов, сухожилий, связок;
- боли при менструациях;
- острая зубная боль.
Нимесил — симптоматическое средство, временно улучшающее
самочувствие пациента.
- Из
побочных эффектов возможны нарушения со стороны органов пищеварения – тошнота,
неустойчивый стул, рвота и аллергические реакции в виде крапивницы. - В
аптеках отпускается по рецепту. Цена за упаковку начинается от 332 руб.
Характеристика
Найза
Это нимесулид, выпускаемый в Индии. В аптеках лекарство
продается в виде таблеток по 100 мг. В упаковку входит 10,20 или 30 таблеток.
К фармакологическим свойствам препарата относят:
- анальгезирующее действие;
- жаропонижающий эффект;
- умеренно выраженную способность снимать
воспаление.
Показания к назначению – симптоматическая терапия болей
различной этиологии. Найз показан при болевом синдроме в ревматологии,
неврологии и травматологии. Воспаления суставов, связок, радикулиты, ишиалгии,
боли после операции – головная или зубная боли – типичные причины рекомендации
препарата.
Из побочных эффектов обычно встречаются жалобы со стороны
желудочно-кишечного тракта или аллергия на таблетки.
Стоимость за 1 упаковку в аптеках начинается от 138 руб.
Лекарство относится к средствам, отпускаемым по рецепту.
Сходства
препаратов
Название каждого средства состоит из 2 частей – торгового
наименования (ТН) и международного непатентованного названия (МНН).
- МНН
– наименование средства по действующему веществу или химической формуле. - ТН –
это привычное название лекарства в аптеке. На упаковке ТН написано заглавными
буквами. - На
рынке одинаковое МНН часто выпускается несколькими производителями. Каждая из
фирм, выставляя товар на продажу, дает ему свое имя.
Например, Найз и Нимесил – это торговые названия. МНН –
действующее вещество двух препаратов – нимесулид. Следовательно, по химической
формуле активного вещества Нимесил
и Найз одно и тоже. Инструкции по применению лекарств имеют схожие
дозировки (100 мг нимесулида на разовый прием), показания и противопоказания.
Различия
Фармакологи для лекарств с одинаковым МНН применяют 2
термина – оригинальный препарат и дженерик или копия. В рамках данной
терминологии мы разберем, чем
отличается Найз от Нимесила.
- Оригинальный
нимесулид синтезирован в середине 70-х годов в Швейцарии. После окончания срока
действия патента права на производство лекарства выкупила итальянская фирма «Лаборатория Гуидотти С.П.А» и стала
выпускать препарат Нимесил. Это брендированный дженерик, т.е. производится с
соблюдением технологий, которые использовались при выпуске оригинальной
молекулы. - Индийская
компания «Д-р Редди’c
Лабораторис Лтд.» стала выпускать Найз позже. Фирма известна
производством дженериков низкого качества. Доктор Реддис не выкупает патенты, а
делает лекарства по собственным технологиям. Это означает, что есть отличия в
изомерах действующего вещества и его производных, химических примесях,
вспомогательных компонентах. Обращает на себя внимание факт, что в Индии с 2011
г Найз запрещен к назначению в педиатрии.
Различия
в клинической практике
Выбирая в аптеке, что купить – Нимесил или Найз, выбор лучше остановить на
первом средстве.
Для пациентов разница в технологии производства
нимесулида выражается прежде всего ценой. Найз в 3 раза дешевле Нимесила. Но,
как говориться в пословице – скупой платит дважды.
Найз – дженерик из сырья низкой химической очистки. Для больного
это означает повышенный риск развития побочных реакций, особенно аллергии и
осложнений со стороны органов пищеварения. Согласно исследованиям, нимесулид
оказывает токсическое действие на печень. Прием неочищенного нимесулида, т.е.
Найза, усиливает гепатотоксические свойства препарата.
Врачи рекомендуют покупать только Нимесил следующим группам пациентов:
- Больным
с аллергическими реакциями и аутоиммунными заболеваниями. Сюда относятся лица с
бронхиальной астмой, псориазом, поллинозами, отеком Квинке в анамнезе. - Пациентам
с заболеваниями органов пищеварения. - В
детской практике. Препараты нимесулида в педиатрии назначают стоматологи.
Выбирая Найз или Нимесил
при зубной боли, ребенку правильнее купить итальянский препарат. - Лицам
с нарушением обмена веществ – сахарным диабетом, подагрой. - Пациентам
старше 75 лет. Из-за возрастных изменений и приобретенных болезней старикам
требуется повышенное внимание к химической очистке лекарства.
Советы
при покупке в аптеке
Аптека – это магазин лекарств, где действуют законы
рынка. Задачей предприятия является прибыль, а целью продавца – не отпустить
посетителя без покупки.
При обращении в аптеку может не оказаться Нимесила или лекарство
стоит дорого. Фармацевт тут же предлагает заменитель – Найз.
Соглашаться на замену для пациентов из группы риска
нельзя.
Заключение
Прочитав статью, ответ на вопрос: «Нимесил или Найз, в чем разница?»,
становится очевидным. Разница скрыта в технологии производства лекарств.
Нимесил выпускается из очищенного сырья с соблюдением правил GMP. Процесс производства Найза менее
строгий. Отсюда различия в цене и переносимости лекарственных средств.
Поделиться ссылкой:
Posted by Андрей Титов
Врач общей практики, стаж 10 лет.
Образование:
2005 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (лечебное дело).
2012 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (врач общей практики).
Навигация по записям
Источник
Сравнение лекарств
Найз и Нимесил крайне похожи между собой. Они часто применяются в одних и тех же ситуациях и практически не отличаются друг от друга. Чтобы понять, что сильнее – Найз или Нимесил, следует разобраться в их составе, механизме действия, фирме-производителе.
Состав
Как Нимесил, так и Найз содержат в себе действующее вещество нимесулид. Отличия между препаратами заключаются в фирме-производителе.
- Нимесил изготавливается на территории Евросоюза компанией «Laboratorios Menarini S.A.».
- Найз производится в Индии фирмой «Dr. Reddy’s».
Механизм действия
Наиболее сильный противовоспалительный эффект оказывают стероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон и пр.) и вызывают массу нежелательных реакций. Найз и Нимесил относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они несколько уступают стероидным гормонам по силе действия, но и их побочные эффекты не так опасны.
Механизм действия Найза и Нимесила основан на подавлении активности фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). ЦОГ-2 играет важную роль в образовании биологически активных соединений в очаге воспаления, приводящих к повышению температуры тела, развитию отека мягких тканей, покраснения, болевого синдрома. Подавление активности ЦОГ-2 позволяет устранить подобную симптоматику.
Важно!
При длительном приеме Найз и Нимесил способны вызвать развитие токсического гепатита (воспаление печени), поскольку значительно влияют на функцию данного органа. Риск данного осложнения увеличивается при использовании у детей или на фоне приема иных токсичных для печени лекарств (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные средства и др.).
Показания
Поскольку Найз и Нимесил это одно и тоже, их показания, противопоказания и побочные эффекты совпадают. Препараты применяются при следующих заболеваниях:
- Аутоиммунные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева и пр.);
- Обострение подагры (накопление солей мочевой кислоты в суставах);
- Радикулит (воспаление или защемление корешка спинномозгового нерва между позвонками);
- Боли в мышцах различного происхождения;
- Воспаления связок и сухожилий любого происхождения;
- Болевой синдром слабой или умеренной интенсивности.
Противопоказания
Нимесил и Найз не используются в случае:
- Непереносимости препарата;
- «Аспириновой» астмы (приступы удушья после приема НПВС);
- Эрозивно-язвенного поражения любых отделов желудочно-кишечного тракта;
- Нарушения свертываемости крови;
- Сердечной недостаточности в стадии обострения;
- Нарушения функции печени;
- Одновременного использования препаратов, влияющих на функцию печени;
- Алкоголизма, наркомании;
- Выраженного нарушения функции почек;
- Беременности и кормлении грудью;
- Возраста до 12 лет.
Побочные действия
Препараты могут вызвать:
- Различные расстройства функции пищеварительной системы;
- Нарушение функции почек;
- Аллергические проявления;
- Головную боль;
- Сонливость;
- Повышение артериального давления;
- Отеки;
- Потливость.
Формы выпуска и цена
Стоимость Найза:
- Таблетки 100 мг, 20 шт. – 185 р;
- Гранулы в пакетиках для приготовления раствора (100 мг нимесулида), 9 шт. – 255 р;
- Гель 1%:
- 20 г – 190 р;
- 50 г – 310 р.
Цены на Нимесил:
- Гранулы в пакетиках для приготовления раствора (100 мг нимесулида), 9 шт. – 275 р;
- Гранулы в пакетиках для приготовления раствора (100 мг нимесулида), 30 шт. – 745 р.
Нимесил или Найз – что лучше?
Более сильный противовоспалительный эффект оказывает Нимесил. Благодаря качественной технологии производства, препарат получил массу положительных отзывов как от врачей, так и от пациентов. К его недостаткам относятся значительная стоимость и отсутствие других лекарственных форм. Так, таблетки Найза выходят несколько дешевле и более удобны в использовании на работе или в дороге. Гель хорошо себя показывает при местном нанесении на область воспаленного сустава или в зону болевых ощущений при радикулите. От зубной боли ни один из этих препаратов значительно не спасет – здесь лучше выбрать Анальгин или Кеторолак.
Нимесил эффективнее Найза и хорош в применении в домашних условиях, когда есть возможность развести пакетик препарата в теплой воде. Найз удобнее для использования «в полевых условиях», где найти стакан теплой воды не представляется возможным.
Источник
118 просмотров
4 июля 2020
Добрый день, защемило спину+ Корешковый синдром. Как экстренную помощь намазала спину найз- гелем , и выпила пакетик нимесила- обычно очень выручает при невралгии. Потом почитала описание и оказалось, что их нельзя совмещать вместе, что то там с литием связано и побочки и тд. Испугалась, побежала смывать спину, но что то уже жуспело впитаться , это очень критично? А то я формакофоб с недавних времен, после сильной аллергии на таблетки. Скажите пожалуйста, действительно ли нельзя их совмещать? Каким тогда способом можно снять острый корешковый синдром, Вдохнуть больно, сидеть тоже, сразу простреливает.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Ничего страшного тут нет, зря смыли спину.
Болевой синдром нужно купировать приёмом противовоспалительных препаратов, нимид вполне подойдёт, 2 раща в дегь, сочетать их можно с витаминами группы В такие как нейрорубин 1 таб 3 раща в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс.
Для профилактики нужно делать зарядку для позвоночника, хорошо помогает плавание и йога. Избегать длительных вынужденных положений спины и подъёма тяжестей.
Невролог
Здравствуйте. Оба препарат имеют одно действующее вещество , и достаточно часто так и назначаются, внутрь и наружно. Не переживайте.
Корешковый синдром Вам так же поможет снять поза — лягте на пол ногу согнуть в коленном и тазобедренном суставах притянуть на сколько получается к груди и так лежать, тянутся мышцы, расслабляются корешки.
Омепразол 1 таб на ночь (чтоб гастрит не обострился).
Так же Мидокалм можете пропить 150 мг по пол таблетки 3 раза в день — 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день — 15 дней.
Лежите на эпликаторе Кузнецова 30 минут — 3 раза в день — 2 недели.
Из препаратов можно проколоть Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 3 дня, затем таблетки 7,5 мг 1 таб в день во время еды.
Невролог
Добрый день!
ничего страшного нет!
Гель малоэффективен.
можно продолжить найз в таб по 1*2 р/д-3-5 дней
мидокалм 1 мл в/м-5 дней
мильгамма 2 мл в/м-5 дней
лфк, после стихания острой боли
Невролог
Оба препората имеют одно действующее вещество—немисулид. Поэтому ничего страшного не будет.
А для снятия болеаого синдрома необходимо добавить миелорелрксанты — медокалм 100мг.2раза. 14 дней. И комплекс вит. Гр. В. — Комбелипен 1таб- 2раза. Или нейромультивит. ЛФК. Моссож. Аппликаторы Кухнецова. Лепко. Хорошо паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Страшного ничего не произошло, дозировка вещества в мази невысокая и скорость всасывания через небольшая. Порошки продолжайте принимать , но сочетайте их с капсулами омепразола по 1капс. утром и в обед для защиты слизистой желудка.
Снять боль поможет другая мазь — матарен плюс , в ней и обезбаливающий компонент и настойка стучкового перца, который обладает разогревающим действием и за счет этого снимает воспаление и усиливает местный кровоток.
Хорошо помогают при корешковом синдроме занятия на турнике — осторожные, без резких соскакиваний — это поможет снизить межпозвонковое давление и защемление корешков.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ирина. Как фармаколог — оба препарата совместимы. Обсудите с врачом прием местно обыкновенной мази ИНДОМЕТАЦИН. Моим пациентам помогает.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Невролог
Здравствуйте, Ирина! Два препарата одного и того же действия сочетают при условии приема внутрь и местно, что Вы и сделали. Поэтому не переживайте. Эффективнее найза поможет Лорноксикам (ксефокам) — данный препарат входит в стандарты лечения заболеваний дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Соглашусь с коллегами о целесообразности назначения миорелаксантов (мидокалм или сирдалуд) — дозировку лучше обсудить с лечащим врачом в зависимости от выраженности напряжения мышц. Витамины группы В можно по 1т 2 р в день месяц
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник