Артроз колена болит постоянно
Сегодня артроз бьёт все рекорды по своей популярности. Если раньше считалось, что данное заболевание коленных суставов – «привилегия» пожилых людей, то в настоящее время болезнь заметно помолодела, и теперь не имеет возраста.
Как снять боль в коленном суставе при артрозе? Почему возникают дегенеративно – дистрофические процессы, что влияет на состояние костной и хрящевой ткани, как справиться с этим недугом, который заметно снижает качество жизни? Чем снять невыносимые боли в коленных суставах и вернуть им подвижность? Вопросов много, но и ответы на них имеются, давайте разбираться вместе.
Что такое артроз
Артроз возникает из-за повышенной нагрузки на суставы, воспалительных процессов, травм, неправильного питания, а также малоподвижного образа жизни. Как видите, причин множество, а следствие одно – замедление процессов обмена, деформация хрящевой прослойки и неподвижность суставных частей.
Основным симптомом, по которому определяется заболевание, является сильная боль в коленях. Она возникает постепенно, с нарастанием, и однажды человек понимает, что не может сделать и шага.
Страшнее всего, что боль не отпускает даже тогда, когда больной находится в состоянии покоя. Она не даёт спать, мучая по ночам, мешает двигаться и преследует не отпуская. Рассмотрим несколько этапов развития патологии.
Несколько стадий коленного артроза
Первая стадия – это обычная форма колена и не изменённая чашечка. В гиалиновом хряще также не наблюдается никаких внешних изменений. Однако, кое-что уже поменялось, это сбои в обменных процессах, метаболизме.
Вследствие этого, возникает нехватка важнейших веществ, которые не дают изнашиваться хрящу и сохраняют его упругость. Эти важнейшие элементы – глюкозамин и хондроитин, их дефицит провоцирует дистрофические процессы.
Глюкозамин компонент для выработки естественной смазки в суставе, компонент синовиальной жидкости. Как только жидкость перестаёт врабатываться, возникают характерные боли из-за трения в суставе и начинается его износ.
Характерные для данной стадии симптомы:
- Незначительная припухлость, которая способна возникнуть как на передней, так и на задней части колена, в ямке. Отёк или припухлость – это скопление жидкости, которая способна из полости сустава перетечь в подколенную ямку.
- Болевые ощущения при продолжительной ходьбе, во время подъёма по ступенькам, при сгибании колена под острым углом.
- После отдыха боль пропадает и двигательная амплитуда восстанавливается.
- При рентгенографии наблюдается уменьшение межсуставной щели, и незначительные изменения в виде склероза субхондральной кости.
Для того чтобы успокоить сустав и снять боль при начальной стадии, необходимо соблюдать постельный режим в течение нескольких дней, сделать полную разгрузку на колено и наложить специальную повязку из эластичного бинта. Можно поделать уколы, снимающие воспаление. Для этой цели подойдут препараты: Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам. Помогают и наружные средства: Фастум-гель, Индометациновая мазь.
Не стоит применять раздражающие средства типа Капсикама, Меновазина, они способны только на незначительный и поверхностный эффект.
Все эти препараты имеют свойство снимать боль, но не устранять причину заболевания. Для этого предназначены хондропротекторы. Первая стадия артроза коленных суставов – это то самое благоприятное время, когда следует начать приём натуральных «помощников». Они выпускаются в виде мазей, гелей, инъекций, таблеток и капсул.
Назначаются лечащим врачом и принимаются по определённой схеме несколькими курсами.
Вторая стадия , для неё характерны более сложные и серьёзные процессы:
- Хрящевой слой истончается в большей степени, в отдельных участках его нет вовсе;
- Прогрессирует синовит, и это видно по отёчности колена. Его осложнение – киста Бейкера, довольно частое явление;
- Сгибание ноги в колене доставляет мучительные боли, также как и при движении. Согнуть до упора ногу больше не получается;
- При движении чувствуется и слышится хруст;
- На снимке видно ещё большее сужение межсуставной щели, разрастание костной ткани под гиалиновым хрящом, видны наросты – остеофиты в тех местах, где отсутствует хрящ;
- При осмотре можно видеть деформацию колена, а тактильно ощущается грубость кожи и толщина.
Здесь уже не обойтись без кортикостероидов, которые вводятся внутрь сустава, базовая терапия остаётся прежней. Применяется мануальная терапия, а также лечебная физкультура. В период восстановления назначаются хондропротекторы: Афлутоп, Структум, Хондроитин, Дона.
Третья стадия:
- Характерно образование остеофитов, хрящевая ткань отсутствует почти полностью;
- Видна деформация субхондральной кости, её уплотнение, для полости сустава характерным является появление хондром;
- Межсуставная щель почти не видна;
- Ноги начинают приобретать Х-образный вид;
- Боль не отпускает и становится навязчивой и постоянной;
- Движение становится ограниченным, порой невозможным;
- Начинается постепенный процесс атрофирования мышц на голенях и бёдрах.
Больному необходимо уменьшить страдания и хоть как-то сохранить двигательные функции. В данном случае добавляются препараты в виде инъекций с гиалуроновой кислотой для смазки суставов. При поздней или третьей стадии патологии, хондропротекторы уже не сыграют значительной роли.
Для снятия болевого синдрома применяются такие методы как: лазерная терапия, способ электростимуляции, УВТ, лечение холодом и другие варианты.
В самых тяжёлых случаях, когда сустав невозможно спасти, применяется хирургическое лечение. Среди радикальных мер можно назвать эндопротезирование коленного сустава, артроскопию.
Как снять боль при артрозе коленного сустава в домашних условиях
Сегодня аптеки предлагают довольно широкий выбор препаратов для купирования боли при артрозе. Среди различных групп, можно остановиться на проверенных и самых эффективных лекарствах.
Анальгетики и противовоспалительные нестероиды
- Индометоцин в виде ректальных свечей борется с воспалением, болью, жаром, имеет сильное антиагрегационное свойство. Рекомендуется специалистами при артрозе, так как восстанавливает структуру хряща.
- Мелоксикам. Фармацевты предлагают лечение таблетками, свечами и инъекциями. Это селективный ингибитор ЦОГ-2, снижающий воспаление, воспроизводство простагландинов, уменьшает боль.
- Ортофен или Диклофенак выпускается в двух видах, как таблетки и внутримышечные инъекции. Назначается в период обострения.
- Ибупрофен или Нурофен, пожалуй, наиболее известный препарат из данной группы. Борется с воспалением, подавляя выработку простагландинов. Эффективность достигается через 15 минут. Производится в виде суспензии и таблеток.
- Анальгин – известное средство против боли, хотя действие его не длительное.
- Найз – блокатор ЦОГ-2, противостоит некрозу тканей, борется с дегенеративными процессами.
- Кетанов – снимает болевой синдром, но не на продолжительный период.
Следует сказать о побочных эффектах, которые есть у всех этих препаратов. Прежде всего, это негативное влияние на слизистую оболочку желудочно – кишечного тракта. Нередко у больного после длительного приёма данных средств возникают боли в желудке, понос, рвота, кровотечения в ЖКТ.
Кортикостероиды
Список средств, которые будут представлен, относится к группе лекарств, которые успешно справляются с воспалительными процессами, отёками, болью и неподвижностью коленных суставов. Они имеют применение как инъекции, вводимые непосредственно в больной сустав, его полость.
Кеталог, Гидрокортизон, Дипроспан, Флостерон, Целестон имеют основную задачу- уменьшить боль и дать возможность больному передвигаться.
Внутрисуставные инъекции делаются в стационарных условиях, дабы избежать возможных негативных последствий и осложнений.
Лечебная физкультура при артрозе коленных суставов
Необходимость ЛФК при заболевании колен, не подлежит обсуждению. Регулярные занятие не только улучшают подвижность всех частей сустава, но и снимают боли, укрепляют мышечные структуры, создавая вокруг больных суставов надёжный корсет.
Перед началом упражнений необходимо размяться, разогреться. Делать упражнения можно в положении сидя или лёжа, медленно и без резкости в движениях. Не стоит ориентироваться на активные виды спорта, для лечения подойдут силовые или статические упражнения, а также плавание.
Отзывы
Марина, 46 лет, г. Москва «Хочу сказать, что лечусь народными средствами и успешно. Артроз коленок мучает давно, уже 10 лет, но я справляюсь сама, без таблеток. Беру столовую ложку хмеля и столько же свиного сала, смешиваю и через пол часика мажу колено. Помогает даже при сильных болях.»
Сергей, 50 лет, г. Санкт-Петербург «Застудил коленки ещё в Армии, начал принимать хондропротекторы, так как ставили вторую степень артроза. Пью Дону курсами с перерывами по четыре месяца. Пока всё в порядке, по снимкам видно, что артроз не прогрессирует.»
Михаил, 31 год, г. Воронеж «Я давно мучаюсь от артроза, перепробовал массу лекарств, но воз и ныне там, Врачи ставят третью степень и предрекают операцию по замене коленного сустава. Пью Найз, Ортофен, Дону, но боль проходит только на время. Не ждите «у моря погоды», потом может быть поздно, идите к врачу и лечитесь, иначе как я окажетесь перед сложным выбором.»
Итог
Артроз коленных суставов – заболевание более чем неприятное, однако с ним можно бороться довольно успешно, и способов для этого достаточно. Позаботьтесь сами о своём здоровье, и не ждите «манны с небес», она не упадёт.
Источник
Дата публикации: 21.02.2019
Дата проверки статьи: 12.12.2019
Артроз — воспалительное заболевание, приводящее к тяжелым последствиям при отсутствии лечения. Оно характеризуется болью в суставах различной интенсивности. По достижении 30 лет каждый человек подвергается опасности развития патологий суставов. С каждым годом этот риск возрастает, вне зависимости от пола. При длительном течении заболевание вызывает разрушение хрящей, деформацию костей и деградацию тканей. Пренебрежение медицинской помощью грозит больному различными осложнениями — разрастанием костных тканей, появлением межпозвоночных грыж и нередко приводит к инвалидности.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Для артроза, повреждения мениска, главные симптомы — боль и ограничение движений. Обычно после этого пациенты идут к врачу, но некоторые ждут, пока пройдет. И действительно, это проходит, но потом рецидивирует при нагрузке.
Боль в суставах при артрозе возникает вследствие таких причин:
- ушибы и переломы;
- нарушения обменных процессов;
- болезнь Пертеса;
- чрезмерные физические нагрузки;
- избыточная масса тела;
- интоксикация организма;
- возрастные изменения в суставах;
- несбалансированное питание;
- наследственная предрасположенность;
- длительное ношение неудобной обуви;
- нарушения осанки;
- стоячая или сидячая работа;
- плоскостопие.
При артрозе пациент жалуется на боль и хруст в суставах, напряженность мышц и снижение подвижности ног. Также отмечается периодическое опухание конечностей и при отягощенном течении патологии — их деформация.
Болевой синдром при артрозе проявляется на самых ранних стадиях развития заболевания, при движениях в том месте, где расположен поврежденный сустав. Боль может утихать в состоянии покоя, но постепенно она беспокоит пациента все чаще, даже во сне. Больному становится сложно шевелить конечностями, на костях образуются остеофиты, из-за недостаточного количества синовиальной жидкости суставы деформируются.
Для артроза характерны периоды обострения и ремиссии. Нередко пациенты думают, что боль прошла, но болезнь прогрессирует и вызывает усиление симптоматики.
Виды боли при артрозе суставов
По времени проявления врачи различают 4 вида боли:
- Застойные или ночные. Болевые ощущения усиливаются в ночное время из-за застоя синовиальной жидкости и замедленным кровоснабжением сустава.
- Механические. Вызваны физическими нагрузками или давлением на сустав. Проходят после ночного отдыха.
- Стартовые боли. Возникают при начале ходьбы после отдыха и других движений. Когда сустав разогревается, боль полностью исчезает.
По обширности прогрессирования боль в суставах при артрозе бывает моноартикулярного, олигоартикулярного и полиартикулярного типа. При моноартикулярном типе болевой синдром поражает только один сустав, для олигоартикулярного типа характерно поражение 2-4 суставов, а для полиартикулярного — более 5 суставов.
По локализации боль бывает общей и локализованной. Общая боль поражает одновременно несколько суставов и способна менять локализацию. Локализованная боль не меняет местоположения и сосредоточена в определенном суставе.
Спутать болевые ощущения при артрозе суставов можно с другими болезнями:
- Артрит. В отличие от артроза, он развивается на фоне сбоя в работе иммунной системы или после перенесенной инфекции. Заболевание сопровождается болью при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице, приседаниях. По мере прогрессирования патология переходит в хроническую форму, провоцируя боль не только при нагрузках, но и в ночное время. У пациента наблюдается повышение температуры, припухлость и покраснение вокруг пораженного сустава, резкая боль. Курс лечения при артрите включает противовоспалительные препараты, гормональные средства и хондропротекторы.
- Остеопороз. Заболевание характеризуется уменьшением плотности костной ткани, что вызывает частые переломы, инвалидность и даже летальный исход. Больной может десятилетиями жить и не ощущать симптомов патологии. Косвенным признаком болезни считаются травмы. При остеопорозе врач назначает витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций и витамин D. Также пациенту показана диета с включением в рацион питания капусты, рыбы, молочных продуктов, сухофруктов орехов.
- Подагра. Патология, возникающая на фоне нарушения обмена пуринов. Этот процесс вызывает избыток мочевой кислоты в организме и отложение ее в тканях и суставах. Подагра характеризуется острым болевым синдромом, воспалением и повышением температуры тела. Пациент ощущает приступ боли вечером или ночью. Как и артроз, подагра сопровождается хрустом в суставах при движении и их дальнейшей деформацией. Лечение болезни заключается в применении препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты.
- Воспаление коленных сухожилий. В основном встречается у женщин старше 40 лет. Они жалуются на боль в конечностях при ношении тяжелых сумок или при спуске по лестнице. В состоянии покоя болевые ощущения возникают крайне редко. Болевой синдром локализуется только на внутренней поверхности коленей. В отличие от артроза, такой недуг не провоцирует ограничения подвижности колена. Пациент может сгибать и разгибать ногу в колене в полном объеме.
Как снять боль в суставах при артрозе?
Для снятия приступа боли при артрозе суставов следует принять обезболивающий препарат. Также избавиться от неприятных ощущений помогут противовоспалительные мази. Их следует наносить не менее 3 раз в день. Лечебный эффект при артрозе оказывают компрессы с димексидом. Действенными способами для снятия болевого синдрома могут оказаться компрессы с чесночным соком или пихтовым масло, камфорные растирания.
Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и при появлении неприятных признаков обращаться в клинику.
Когда и к какому врачу обращаться
Обратиться к врачу необходимо при наличии следующих симптомов:
- боль при движениях и в состоянии покоя;
- хруст в суставах;
- уменьшение подвижности и скованность;
- изменение внешнего вида сустава.
Лечением болей и артроза суставов занимается врач-ортопед. Он назначает обследование, включающее рентгенографию больных суставов. Для определения поверхностных изменений хряща и уточнения диагноза требуется МРТ.
Как лечить боли при артрозе суставов?
Лечение боли при артрозе суставов подразумевает комплексный подход, включающий медикаменты, физиотерапевтические процедуры и в отягощенных случаях — хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Для лечения боли при артрозе суставов врач назначает следующие лекарственные группы:
- нестероидные противовоспалительные препараты — используют для снятия воспаления в форме инъекций или в качестве вспомогательного средства в виде мази;
- кортикостероиды — предназначены для снятия нестерпимой боли;
- хондропротекторы — применяют для регенерации хрящей и выработки околосуставной жидкости;
- гиалуроновая кислота — ускоряет процесс восстановление хряща.
Хирургическое лечение
Если сустав практически разрушен, не обойтись без хирургического вмешательства. В ходе операции врач-хирург устанавливает эндопротез. Он необходим для возобновления активной жизни пациента и устранения боли.
Консервативная терапия
Важно при болях и артрозе суставов скорректировать режим питания. Врачи рекомендуют не переедать и избавиться от лишнего веса. С этой целью необходимо ограничить потребление кондитерских и мучных изделий. Нельзя сидеть на голодных диетах, так как это приводит к нарушению питания хряща. Для восстановления соединительных тканей желательно употреблять холодец, поскольку в нем содержится коллаген. Чтобы урегулировать обмен веществ в организме, необходимо принимать витамин B. Для восполнения дефицита витамина B6 и фолиевой кислоты в рацион следует включить орехи, картошку, бананы, фасоль и горох.
Для устранения болевых ощущений при артрозе суставов эффективно применять методы физиотерапии. Важно помнить, физиотерапевтическое лечение артроза противопоказано беременным женщинам, пациентам с неврологическими и психическими заболеваниями, при активном воспалительном процессе в суставе.
ЛФК. При болевых ощущениях в суставах врачи рекомендуют выполнять упражнения для укрепления мышц вокруг поврежденных суставов и улучшения кровообращения в них. Начинать следует с легкой гимнастики. Выполняют в положении сидя или лежа. Количество повторов увеличивают постепенно. Заниматься нужно регулярно, 2-3 раза в день по 5-10 минут.
К наиболее эффективным упражнениям относятся:
- поочередное поднятие ног в положении лежа на спине с задержкой конечности на максимальной высоте на несколько секунд;
- разведение и сведение ног в стороны в положении лежа на спине;
- махи ногой в положении стоя у стены;
- отведение ноги в сторону в положении стоя у стены, при этом корпус следует держать прямо.
Магнитотерапия. Способствует повышению тонуса кровеносных сосудов и ускоряет процесс восстановления пораженных артрозом суставов. Благодаря магнитотерапии улучшается процесс обмена веществ в суставе, проходят воспаления, и пациенты чувствует облегчение.
Лазеротерапия. Свет от лазера, проходя через кожный покров, воздействует теплом на поврежденные ткани и стимулирует процесс регенерации в них. Инфракрасный лазер снимает болевой синдром, снижая чувствительность нервных окончаний, нормализует кровообращение в месте воздействия.
Криотерапия. Одна из новых методик лечения артроза и избавления от боли в суставах. Врач воздействует на ткани охлажденным газом, что приводит к снятию отечности, боли и снижению мышечного тонуса.
Электрофорез. С помощью электрического тока доктор вводит через неповрежденную кожу лекарственные препараты. Преимущество процедуры заключается в том, что локальное введение медикамента позволяет предотвратить множества побочных эффектов.
Озокериттерапия. Для аппликаций и компрессов используют озокерит. В состав вещества входят смолы, парафины и минеральные масла, улучшающие микроциркуляцию и снижающие боль в суставах.
Массаж. При артрозе массаж снимает мышечный спазм, разогревает суставы и улучшает кровообращение. Также он стимулирует выработку синовиальной жидкости и оказывает обезболивающее действие. Во время процедуры врач втирает массажное масло или специальную мазь. Назначают как ручной, так и механический вибрационный массаж.
Иглорефлексотерапия. Заключается в постановке на биоактивные точки тела пациента металлических игл, помогающих снизить или полностью снять боль.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник