Артроз коленного сустава его стадии
Что такое артроз? Рассматриваемая патология опасна постепенной деформацией, разрушением хрящей, выстилающих соединения. Хрящевые ткани очень важны. Они выполняют роль амортизаторов во всех соединениях. Без них движения были бы невозможны. Разрушение тканей хрящей сопровождается постепенной утратой подвижности сочленения.
Важно обнаружить патологию на начальных этапах. В это время артроз еще поддается терапии медпрепаратами, физиотерапевтическими процедурами. На более поздних этапах вернуть подвижность сочленению поможет только эндопротезирование.
Артроз диагностируют примерно у 12% молодого населения. У людей пожилого возраста болезнь фиксируют в 2 раза чаще.
Артроз коленного сустава симптомы и лечение патологии
Сколько бывает степеней артроза коленного сустава
Узнаем, сколько степеней артроза коленного сустава. Развивается артроз постепенно. Изначально пациенты даже не догадываются о наличии заболевания. Специалисты выделяют всего 4 стадии артроза коленного сустава. Каждая стадия отличается признаками и методами терапии. Более эффективным лечение считается на начальных этапах. Четвертая стадия уже грозит инвалидностью.
Первая степень артроза коленного сустава
На колено оказываются нагрузки на протяжении всей нашей жизни. Поэтому развитие гонартроза врачей не удивляет. Очень важно обнаружить патологию на начальной стадии. Это поможет избежать инвалидизации из-за отсутствия своевременной терапии.
На начальной стадии деструктивные процессы еще можно приостановить. Но о начале болезни сложно догадаться из-за слабости первых признаков артроза.
Диагностика
Инструментальные обследования слабо определяют изменения, происходящие на начальном этапе артроза. Специалисты направят пациента на проведение таких методов диагностики:
- КТ.
- МРТ.
Разница между МРТ и КТ
Указанные методики обследования позволяют обнаружить малейшие изменения соединения. Для обнаружения артроза 1 степени коленного сустава рентгенограмма не подходит. Она не всегда способна показать патологические изменения.
Если же патология на грани 1 стадии и 2 рентгеновский снимок покажет сужение щели сочленения в незначительной степени. Уже заметны первые остеофиты. Чаще всего заболевание на начальном этапе обнаруживается случайно, когда проводятся профосмотры, другие обследования.
Симптомы
Первыми признаками патологии первой степени считаются:
- Cкованность сочленения в слабой степени. Она ощущается после длительной неподвижности;
- болезненность ног. Она возникает только после значительных физ. нагрузок;
- хруст, слышный после выполнения резких движений.
Боли в начале болезни практически отсутствуют. Поэтому в больницу за помощью люди не спешат. Они обращаются за квалифицированной помощью только на 2 стадии.
К какому врачу обращаться
При дискомфорте, отечности сочленений, болезненности после длительной ходьбы стоит обратиться за квалифицированной помощью. Ее в данном случае окажут несколько специалистов:
- Терапевт;
- хирург;
- ортопед;
- травматолог;
- ревматолог.
К какому специалисту обращаться, когда болит колено?
Медикаментозное лечение
При артрозе коленного сустава 1 степени необходимо остановить разрушение хрящей. Требуется комплексный подход. Облегчить течение заболевания, приостановить прогрессирование помогают медпрепараты, физиотерапия, ЛФК, правильное питание, методы нетрадиционной медицины.
Из медпрепаратов используют:
- Хондропротекторы;
- лекарственные средства, оказывающие согревающий эффект;
- местные противовоспалительные средства (гели, мази).
Народные методы лечения
Народные средства в терапии артроза 1, 2 степени коленного сустава применять можно. Необходимо это делать после консультации с лечащим врачом. Лечебные растения, вещества могут нанести вред организму, если их принимать без определенной дозировки.
Из народных средств можно воспользоваться настойками, растирками, компрессами. Они направлены на устранение отечности, снятие болевого синдрома.
Народные средства от артроза колена: эффективные рецепты
Требуется ли хирургическое вмешательство
На начальной степени артроза коленного сустава оперативное вмешательство не требуется. Лечение эффективно и без операции. Достаточно медпрепаратов, физиопроцедур и коррекции питания. Можно воспользоваться средствами народной медицины.
Применяют бандаж или ортез в лечении первой степени
Бандаж можно использовать на любой стадии гонартроза. Специалисты рекомендуют шарнирный наколенник из-за его универсальности. Он оказывает такие воздействия на сочленение:
- Купирование боли;
- стимулирование кровообращения;
- ускорение регенерации тканей, синовиальной жидкости.
Ортез на коленный сустав: виды, показания, противопоказания
Какую обувь рекомендуют носить при первой степени артроза
Для уменьшения нагрузки на сочленения необходимо приобрести обувь с эластичной мягкой подошвой. Ее преимущество в способности гасить удары, возникающие во время касания пяткой земли. Эти удары обычно распространяются на все соединения ноги.
С гонартрозом рекомендовано носить обувь с широким низким каблуком. Такая обувь более устойчивая. В ней снижается риск подворотов стопы. Высокие каблуки однозначно противопоказаны.
Верх обуви обязательно стоит выбирать мягкий. Он не должен жать в подъеме. Любая обувь не должна болтаться на ноге, иначе риск травмирования растет.
Можно ли заниматься спортом или физической культурой
Физкультура важна точно так же, как и правильное питание. Комплекс упражнений продумывает специалист для каждого пациента. Важно не перегружать колено. Необходимо выполнять движения, направленные на разгрузку, разработку сочленения. Выполнять все упражнения следует под контролем инструктора.
Что необходимо делать, чтобы не допустить развитие второй степени артроза
Чтобы не развился артроз 2 степени коленного сустава следует выполнять все рекомендации врачей:
- Ходьба пешком;
- занятия плаванием;
- прохождение профосмотров;
- пожилым пациентам стоит принимать средства, направленные на улучшение обмена веществ в сочленении.
Сколько финансов понадобиться на терапию на начальной степени
На первых этапах болезни необходимо притормозить развитие процесса, устранить боли, предупредить возникновение осложнений. При артрозе 2 степени лечение консервативными методами стоит дешевле, чем оперативное лечение или эндопротезирование. На стоимость терапевтического курса влияют применяемые медпрепараты, длительность лечения. Курс терапии обойдется около 2000-10000 рублей.
Вторая степень артроза коленного сустава
Что такое артроз 2 степени? Отсутствие своевременной терапии становится причиной того, что 1 стадия артроза переходит во вторую. Пациент уже обращает внимание на существенные изменения в самочувствии, внешнем виде сочленения. Из-за усилившихся болей растет вероятность того, что человек обратится за квалифицированной помощью. При артрозе коленного сустава 2 степени инвалидность еще не грозит.
Диагностика
Диагностические мероприятия, применяемые при 2 стадии те же, что врачи используют и при первой стадии гонартроза:
- КТ.
- Рентген.
- МРТ.
На рентгеновском снимке заметно сильное сужение щели сочленения. Присутствуют остеофиты, кость утолщена, видна деформация.
Симптомы
Признаки заболевания становятся более ярко выраженными. Они представлены такими состояниями:
- Боль, которая не покидает полностью даже в покое;
- замедление походки;
- во время движений ощущается глухой хруст;
- блокировка подвижности соединения;
- видимая деформация колена.
Медикаментозное лечение
Вылечить артроз коленного сустава 2 степени поможет комплексная терапия. Ее цель в уменьшении болей, воспаления, остановке разрушающего хрящ процесса. Пациенту помимо хондропротекторов назначают противовоспалительные средства. Из НПВС предпочтительней такие медпрепараты:
- Индометацин.
- Диклофенак.
- Нимесулид.
Также назначают препараты из следующих групп:
- Стероиды от сильного воспаления;
- сосудорасширяюще медпрепараты;
- хондропротекторы.
Народные методы лечения
При 2 стадии гонартроза также можно дополнять базовую терапию средствами народной медицины. Эффективными считаются такие средства:
- Мед + редька. Указанные компоненты настаивают на водке, затем смесь втирают в зону пораженного колена;
- каштан. Его настаивают на водке. Жидкость используют для растираний, компрессов;
- голубая, красная глина. Компресс рекомендован при наличии повреждения, травмирования колена.
Применяют ли хирургию на второй степени
Обычно после диагностирования патологии второй степени достаточно консервативного лечения. Но бывают случаи, когда все используемые схемы терапии не принесли положительного результата. Тогда назначают операцию. Вариантов оперативной терапии несколько:
- Артродез;
- артроскопия;
- околосуставная остеотомия;
- эндопротезирование.
Артроз коленного сустава перспективы лечения: можно ли избавиться от патологии без операции
Что делать, чтобы вторая степень не перешла в третью стадию артроза коленного сустава
Чтобы 2 степень патологии не перешла в 3, необходимо соблюдать все указания лечащего врача. При этом лечение должно быть направлено на достижение следующих целей:
- Повышение подвижности сочленения;
- укрепление мышечных волокон, окружающих пораженное соединение;
- увеличение расстояния между суставными площадками костей. Это необходимо для снижения давления на них;
- активация кровообращения вокруг пораженной зоны.
Третья степень артроза коленного сустава
Именно на 2, 3 стадии врачи чаще всего диагностируют гонартроз. Это объясняется тем, что на ранних этапах люди не уделяют должного внимания возникающему дискомфорту, болезненности сочленения, его припухлости. Только когда боли беспокоят уже постоянно, люди идут в поликлинику, обращаются за квалифицированной помощью.
Диагностика
Для обнаружения патологии, исследования состояния пораженного сочленения специалисты направляют пациента на прохождение таких диагностических мероприятий:
- МРТ.
- КТ.
- Рентген.
МСКТ и МРТ что общего и есть ли разница
Симптомы
Артроз коленного сустава 3 степени считают тяжелой. Человека уже мучают сильные боли, возникающие при любых движениях. Также наблюдаются следующие признаки поражения сочленения:
- Хромота;
- значительное укорочение конечности;
- сильный отек пораженной зоны;
- утренняя скованность.
Хрящ уже настолько истончен, местами разрушен, что кости конечности соприкасаются одна с другой, провоцируя невыносимые боли. При поражении коленного сустава 3 степени инвалидность может возникать.
Медикаментозное лечение
При артрозе 3 степени коленного сустава лечение консервативным способом предполагает применение медпрепаратов нескольких групп:
- НПВС. Они купируют боль, снимают воспаление. Популярными являются Целебрекс, Кетанов.
- Хондропротекторы. Их назначают для восстановления тканей хрящей. Эффективными считаются: Хондроитин сульфат, Глюкозамина сульфат. Они присутствуют в таких препаратах: Мукосат, Структум, Румалон, Алфлутоп.
- Обезболивающие медпрепараты. Они помогают купировать сильные боли. Обычно назначают Парацетамол, Трамадол.
- Уколы гормонов (кортикостероиды). Для быстрого снятия воспаления назначают инъекции Целестона, Флостерона. Также используют Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.
- Обезболивающие крема, мази. Врачи назначают Фелоран, Апизатрон, Финалгон, Никофлекс, Фастум-гель, Долобене.
- Сосудорасширяющие медпрепараты. Из данной группы назначают: Трентал, Кавитон, Упсавит, Аскорутин.
Народные методы лечения
Народные средства также можно использовать при лечении артроза коленного сустава 3 степени. Использовать эффективные способы разрешается после консультации с лечащим врачом. Народная медицина выступает в качестве вспомогательного метода терапии. Лечить исключительно народными средствами не стоит, чтобы не затягивать выздоровление.
Эффективными на 3 стадии гонартроза считаются нижеуказанные средства из народа:
- Применение барсучьего жира.
- Компресс из капустного листа.
Можно ли избежать операции на коленный сустав
При 3-й стадии артроза можно остановить процесс, восстановить ткани хрящей консервативными методами. Но они оказываются эффективными не во всех случаях. Поэтому желательно раньше обнаружить патологию колена.
Что делать, чтобы третья степень артроза коленного сустава не прогрессировала в четвертую
Избежать при 3 степени инвалидности можно. Важно выполнять все указания лечащего врача, иначе поражение сочленений будет прогрессировать. Нужно принимать все назначенные медпрепараты, проходить физиотерапевтические процедуры.
На четвертой стадии артроза ткани хрящей уже полностью разрушены.Отмечается сильная деформация сочленения.
Четвертая степень артроза коленного сустава
На четвертой стадии гонартроза ткани хрящей уже полностью разрушены. Эту стадию считают запущенной. Она грозит человеку инвалидностью. Отмечается сильная деформация сочленения, его увеличение из-за скопления жидкости. Соединение практически неподвижное.
Рентген визуализирует разрушение связок, менисков, разрастание соединительных тканей, истирание тканей хряща. Возможно частичное срастание щели сочленения.
Что испытывает человек при четвертой степени
Когда развился артроз 4 степени коленного сустава, человек страдает от постоянных невыносимых болей. Сустав уже неподвижен. Любые движения конечностью сопровождаются громким хрустом. Самочувствие человека ухудшается из-за недосыпания, вызванного сильными ночными болями.
Какими способами можно вылечить четвертую степень
При четвертой стадии гонатроза решить проблему поможет только замена пораженного сочленения на искусственный. Врачи проводят процедуру эндопротезирования. Обычно применяют биосовместимую конструкцию (титановую). Только так становится возможным возвращение сочленению привычной подвижности. На реабилитацию после операции уходит около полугода.
Сколько потребуется финансов, для лечения четвертой стадии
Лечение четвертой стадии артрозе колена обычно предполагает оперативное вмешательство. Стоимость терапии зависит от области повреждения, наличия сопутствующих патологий. Обычно сильная деформация коленного сочленения сопровождается необратимыми изменениями выше-, нижележащих сочленений (тазобедренный, голеностопный). Цена на эндопротезирование одного коленного сустава составляет около 100 000 рублей.
Есть ли возможность вернуться к активной жизни
При лечении патологии на 4 стадии пациент сможет вернуться к активной жизни. Эндопротезирование помогает вернуть нормальную подвижность сочленению. Но может ощущаться определенный дискомфорт. Иногда после операции соединение разгибается не полностью. Пациентам предстоит прохождение реабилитационного курса для восстановления нормальной подвижности соединения.
К чему может привести полный отказ в лечении последней стадии артроза коленного сустава
Отказываться от терапии при артрозе колена нецелесообразно. Отсутствие лечения на последней стадии патологии грозит стойкой инвалидизацией. Пациент теряет подвижность в колене навсегда. Следом за инвалидизацией идут такие осложнения:
- Нарушение строения костных балок;
- воспалительно-дегенеративные изменения синовиальной оболочки;
- атрофия мышц;
- патологическая скованность сочленения;
- нарушение осанки;
- истощение организма;
- патологические изменения рядом расположенных сочленений;
- сбои микроциркуляции;
- дегенеративные изменения, отек дермы, подкожной клетчатки.
Какие продукты можно употреблять, а какие нельзя на разных стадиях развития артроза коленного сустава
При артрозе колена важное место занимает питание. Есть ряд разрешенных и запрещенных продуктов. Опишем их детальней.
Разрешенные продукты:
- Жирная рыба;
- гречка;
- морепродукты;
- фасоль;
- яйца;
- редис;
- капуста;
- крыжовник;
- яблоки;
- редька;
- сливы;
- крупы;
- чеснок;
- цельнозерновой хлеб;
- молоко;
- нежирное мясо;
- пряности;
- чечевица.
Запрещенные продукты:
- Сахар;
- алкоголь;
- соль стоит ограничить;
- жирная, жаренная пища;
- соленья;
- копчености;
- майонез;
- маргарин.
Выводы
Артроз колена считается опасной патологией, развивающейся скрытно. Ее чаще фиксируют случайно на начальных этапах или же обращаются к врачам на 3, 4 стадии развития. Остановить патологический процесс легче на начальных этапах. При 3, 4 стадии лечение проводят только оперативное. Поэтому стоит своевременно диагностировать гонартроз и соблюдать все указания лечащего врача. Только так можно избежать инвалидизации и других опасных осложнений.
Источник
Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.
Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.
Причины остеоартроза коленного сустава
Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.
Симптомы деформирующего артроза коленного сустава
Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.
Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.
Стадии заболевания
Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.
- 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
- 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
- 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).
Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.
Как лечить деформирующий артроз коленного сустава
Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.
Методы консервативного лечения гонартроза
Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.
Препараты для лечения артроза коленного сустава
Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.
Терапевтические методы
Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.
- УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
- Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
- Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
- Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
- Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
- Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
- Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
- Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
- ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
- Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
- Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
- Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
- Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
- Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.
Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.
Методы хирургического лечения
Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.
- Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
- Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
- Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
- Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.
Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.
Источник