Артроз коленного сустава лечение какой врач

Артроз коленного сустава лечение какой врач thumbnail

Несколько десятков лет назад артроз коленного сустава (гонартроз) встречался преимущественно у людей пожилого возраста, но в последнее время эта болезнь часто поражает более молодых людей. Первичные симптомы, свидетельствующие о начале этого заболевания, проходят не остро, что становится причиной затягивания обращения за квалифицированной медицинской помощью. Нередко больные не знают, к какому врачу необходимо обратиться для лечения этой патологии. Врач, в чью компетенцию входит терапия артроза, называется артролог. Но такого специалиста можно найти далеко не в каждой клинике или больнице, что часто ставит пациентов в тупик.

Болезнь способна принимать хроническое течение, которое в конечном итоге может привести к инвалидизации и полной потере двигательной активности коленного сустава. Артроз колена относится к заболеваниям, которые постоянно прогрессируют и самостоятельно не приостанавливаются.

Симптомы

Признаками того, что в коленном суставе происходят дистрофические явления и настало время обратиться за помощью к врачу, должны послужить следующие симптомы:

  • дискомфорт или болезненные ощущения в области колен, которые появляются после значительных физических нагрузок или длительного хождения;
  • невозможность полноценно высыпаться из-за того, что ногам неудобно лежать в любых положениях;
  • увеличение размера колена, воспалённая и покрасневшая кожа в этой области;
  • резкая блокада коленного сустава, при которой любое движение вызывает острые мучительные боли;
  • появление хруста, щелчков и треска во время ходьбы или приседаний;
  • болезненные ощущения в колене во время спуска и подъёма по лестнице;
  • изменение формы коленного сустава, воспаление мягких тканей с его внутренней стороны.

Эти симптомы должны насторожить даже тогда, когда они появляются в детском или подростковом возрасте, и стать поводом немедленного обращения к врачу.

Факторы риска

Артроз считается естественным и неизбежным с точки зрения старения организма, но при соответствующем лечении его прогресс и степень поражения сустава можно снизить. Существует ряд факторов, которые способствуют раннему возникновению этого дегенеративно-дистрофического заболевания:

  • наследственный фактор (риск уязвимости коленного сустава выше в том случае, если в семье наблюдались подобные патологии);
  • повышенная нагрузка на нижние конечности из-за лишнего веса;
  • атрофия или дистрофия мышц нижних конечностей;
  • повреждение колена, травмы или операции в этой области в прошлом;
  • систематические микротравмы структурных элементов колена (у спортсменов, шахтёров и представителей других профессий);
  • большое количество родов и период менопаузы у женщин;
  • возраст после 40 лет;
  • нарушенный обмен веществ;
  • другие нарушения функции позвоночника или всей опорно-двигательной системы.

Людям, у которых есть один или несколько факторов риска, должны обращаться к врачу для контрольной консультации хотя бы раз в пять лет.

Профильные специалисты

При обнаружении симптомов артроза целесообразным будет приём у терапевта, во время которого он поставит первичный диагноз и направит больного к доктору нужной специализации.

Лечением артроза коленных суставов могут заниматься врачи таких специализаций:

  • Ревматолог. Этот врач сможет провести полноценную диагностику и определить стадию, на которой находится болезнь в текущий момент. Он назначит терапию, направленную на переход острого процесса в хронический. Для этого пациенту нужно будет пройти расширенную диагностику с прохождением таких диагностических процедур, как рентген и УЗИ. Лечение у ревматолога даёт самые большие эффекты на начальных стадиях артроза колена.
  • Артролог. Редко встречающаяся специализация, но именно в компетенции этого врача находится лечение артроза и остеоартроза, а также сопутствующих патологий. В его арсенале есть максимальное количество методик и терапевтических средств, которые позволяют избежать усугубления дистрофии сустава колена.
  • Ортопед. Если артроз на время первичного обращения достиг поздней стадии, то ортопед выбирает одну из двух тактик лечения — органосохраняющую или направленную на замену коленного сустава. При органосохраняющем лечении основной целью становится сохранение тканей пациента, в противоположном случае констатируется разрушение и невозможность восстановления суставного хряща и хрящевых тканей.
  • Хирург. В запущенных формах терапия проводится единственным методом — эндопротезированием. Хирургическая операция по установке эндопротеза является сложной и подразумевает сложную работу высококвалифицированного хирурга. К ней прибегают только в тех случаях, когда остальные методы уже не способны помочь.
Читайте также:  Кому помог бишофит при артрозе

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

6 июня 2018

2340 просмотров

Источник

Настораживающие признаки болезни

Артроз — это болезнь, имеющая ряд неспецифических признаков, которые дают о себе знать при развитии второй стадии болезни.

По каким признакам можно заподозрить заболевание:

  1. Продолжительный хруст в суставах, который не прекращается во время движений. Если начать медленно, но продолжительно идти — состояние может слегка улучшиться.
  2. Чувство утренней скованности при движении. Требуется от 10 до 60 минут, чтобы улучшилась подвижность.
  3. Периодические проявления болевого синдрома, возникающие при нагрузке пораженной зоны.
  4. Боль стихает или ослабевает в период покоя.
  5. Сустав может опухнуть и приобрести красный оттенок, если там возникло воспаление.
  6. Походка, координация нарушается.

В зависимости от локализации поражения, существуют диагностические тесты, по которым можно понять степень скованности в определенной зоне. Пример — если больному трудно наклониться сутра вперед, и он чувствует боль, скованность внизу спины, то это указывает на признаки спондилоартроза. Ограничение подвижности бедра при сгибании коленного сустава указывает на гонартроз. Если есть боли в тазу, мешающие при ходьбе подать ногу вперед, то это может указывать на коксартроз.

Какой врач лечит артроз — диагностика

Если имеются подозрительные признаки болезни, которые не утихают более 2-х недель, желательно скорее обратиться к специалисту. Если пациент не совсем уверен в причине дискомфорта, ему рекомендуется посетить терапевта — врача общей практики. Больной должен подробно описать беспокоящие симптомы, после чего специалист делает первичный осмотр и направляет пациента к профильному практику.

Гонартроз на рентгене

В зависимости от беспокоящих симптомов, терапевт может направить пациента к таким врачам:

  1. Травматологу.
  2. Ревматологу.
  3. Артрологу.
  4. Ортопеду.
  5. Хирургу.
  6. Физиотерапевту.

Если в связи с имеющимся заболеванием обнаружены сопутствующие патологии, то их лечением могут заниматься такие доктора:

  1. Невролог.
  2. Флеболог.
  3. Кардиолог.
  4. Нефролог.
  5. Гастроэнтеролог.
  6. Психотерапевт.
  7. Эндокринолог.

Какой врач лечит артрозы суставов: травматолог-ортопед

Доктор общей практики обычно направляет пациента с жалобами на боль в суставах к травматологу-ортопеду, в таких случаях:

  1. Перед началом боли были падения, травмы.
  2. Пациент работает в условиях тяжелого физического труда и вынужден много ходить, стоять или сидеть.
  3. У больного ранее диагностировали артрозы в других суставах.
  4. Пациент профессионально занимается спортом.

При первичном обследовании обязательно расспрашивают про образ жизни больного, ведь это помогает выявить возможные причины боли и провоцирующие факторы. Если есть жалобы на боли в стопах, коленях или тазобедренных суставах, нужна консультация травматолога-ортопеда. При появлении жалоб в области спины диагностикой занимается травматолог.

Какие виды исследований, подтверждающие артроз, могут назначить:

  1. Рентген.
  2. УЗИ мелких суставов, чтобы диагностировать отложения остеофитов, либо провести диагностику с целью выявления посттравматического артрита (воспаление мягких околосуставных тканей часто возникает после ушибов, которые спровоцировали артроз).
  3. КТ — для выявления болезни на ранней стадии.

Какой врач лечит артрит: ревматолог

Не во всех случаях боль, припухлость и скованность в суставах связаны с артрозом. Артрит и артроз имеют некоторые общие симптомы. Многие пациенты сталкиваются с признаками артрита, путая их дегенеративно-дистрофическим процессом. Если у больного распухли суставы, наблюдается сильная боль, но до этого человек не получал травмы и ведет спокойный образ жизни, его направят на консультацию к специалисту, который занимается диагностикой аутоиммунных нарушений в работе суставов. Этот доктор называется ревматолог и занимается лечением таких аутоиммунных тяжелых болезней, которые поражают суставы:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Реактивный артрит.
  3. Анкилозирующий спондилоартрит.
  4. Инфекционный артрит.
Читайте также:  Обезболивающие при артрозе плеча

После визуального осмотра врач назначает такие лабораторные и инструментальные исследования, ориентируясь на жалобы пациента:

  1. МРТ сакроилеальных сочленений.
  2. Рентген тазобедренных, коленных суставов, стоп и пальцев рук.
  3. Общий анализ крови и мочи с определение скорости оседания эритроцитов.
  4. Ревматологические пробы — АСЛО, ревматоидный фактор, С-реактивный белок.
  5. Антитела к кишечной палочке, трихомонаде, цитомегаловирусу, хламидии.
  6. Генетические исследования — антитела к цитруллиновому виментину, маркер HLA-B27.

На основе полученных данных ставят диагноз.

К какому врачу обращаться с артрозом: артролог

Это специалист узкой направленности, занимающийся исключительно исследованием суставов. К артрологу направляют в сложных ситуациях, когда требуется коррекция терапии врача узкой специальности. Поэтому, отвечая на вопрос, — какой специалист лечит артроз, то ответ — артролог является самым точным.

Артролог — врач узкой специальности

После обращения к артрологу можно узнать больше важной информации, связанной с состоянием собственного здоровья, если деформации быстро прогрессируют и слабо поддаются консервативной терапии.

Хирург

Это специалист широкого профиля, который работает методом радикальной медицины — проводит операции. Нередко возникают ситуации, когда консервативная терапия при наличии болезней суставов не приносит удовлетворительного результата лечения, поэтому требуется проведение операции. Конкретно в случае с болезнями суставов — замена, проведение процедуры эндопротезирования. Обычно замену суставов проводят в том случае, когда артроз уже запущен, хрящ полностью стерся и необходимо вставить биоидентичный имплантат.

Врачи, лечащие сопутствующие осложнения

Многие болезни суставов, в особенности ревматологические, часто приводят к системным поражениям всего организма. Нередко другие участки тела страдают из-за запущенного артроза, поэтому при наличии конкретных жалоб можно обращаться к таким врачам:

  1. Кардиолог, нефролог. Ревматоидные процессы часто поражают сердце и почки, что приводит к возникновению определенных проблем.
  2. Невропатолог. Если пациент часто жалуется на сопутствующие невропатологические осложнения, включая головные боли, скачки артериального давления или головокружения, то рекомендуется обращаться за помощью к этому врачу. Бывают ситуации, когда суставные болезни носят полисистемный характер, из-за чего приходится лечить данные симптомы.
  3. Уролог, гастроэнтеролог. При возникновении артритов часто возникают осложнения со стороны других внутренних органов, включая кишечник и поражения мочеполовой системы. Имеются доказательные данные, указывающие на прямую связь между болезнью Крона или хламидийной инфекцией с развитием реактивного артрита. Как известно, длительное отсутствие лечения артрита часто приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в хрящевой ткани.
  4. Психолог. Немаловажно обеспечить пациенту психическое равновесие в период обострений. Некоторым пациентам требуется психологическая поддержка.
  5. Реабилитолог. ЛФК или лечебная гимнастика — неотъемлемая часть восстановления. Эти врачи подбирают индивидуальный восстанавливающий комплекс, направленный на улучшение подвижности суставной сумки.
  6. Физиотерапевт. Физиотерапия при возникновении суставной дегенерации также необходима. Процедуры устраняют хроническое воспаление и чувство скованности.

Кто лечит остеоартроз, какой врач поможет

Остеохондроз — это возрастное, дегенеративно-дистрофическое изменение хрящевой ткани в межпозвоночных дисках и других крупных суставных участках. При появлении болей необходимо провести диагностику и назначить лечение. Чтобы поставить диагноз остеоартроз, достаточно обратиться к травматологу. В компетенцию данного врача также входит мониторинг течения болезни конкретного пациента. Если нет осложнений, то следить за состоянием здоровья может обычный терапевт.

Лечение остеоартроза

Методы лечения остеоартроза преимущественно консервативные и мало чем отличаются от тактики терапии других болезней дегенеративно-дистрофического характера. На начальных стадиях развития показана ЛФК, модификация образа жизни. Если болезнь в дальнейшем прогрессирует и провоцирует другие осложнения, включающие появление протрузии или грыжи, назначают комплексное консервативное лечение. При серьезном поражении, проявляющемся обширным разрастанием большого количества остеофитов, назначают консультацию хирурга. Этот врач должен рассмотреть варианты хирургического удаления, с учетом конкретной клинической картины.

Читайте также:  Можно ли самой рожать при артрозе

Мнение редакции

При возникновении артроза суставов требуется знать, у какого врача следует наблюдаться. Консервативным лечением болезни занимается терапевт, артролог, травматолог. Если нужно провести протезирование, то обращаются к хирургу. Рекомендации по выбору врача зависят от сложившейся клинической картины и поставленного диагноза.

Источник

Артроз (или остеоартроз) — заболевание суставов, связанное с разрушением в первую очередь хрящевой части сустава, а также прилегающий к ней костных суставных структур и суставных связок. Артроз, как правило, — хроническое заболевание, развивающееся постепенно.

Виды артроза

Различают первичный и вторичный артроз. При первичном артрозе болезнь развивается на изначально здоровом суставе, например, вследствие чрезмерной физической нагрузки. При вторичном артрозе разрушение происходит на суставе, который уже подвергся деформации — например, в результате полученной травмы.

Чаще всего артрозу подвержены суставы нижних конечностей (коленный, тазобедренный, первый плюснефаланговый сустав стопы), а также суставы пальцев рук. Также широко распространен артроз позвоночника.

Причины артроза

Факторами, способствующими развитию артроза, являются:

  • генетическая предрасположенность (в т.ч. врожденные заболевания костей и суставов);
  • пожилой возраст (изношенность сустава с возрастом);
  • постменопауза (дефицит эстрогенов у женщин в постклимактерический период);
  • избыточный вес;
  • повышенная нагрузка на суставы;
  • операции на суставах;
  • травмы суставов.

Симптомы артроза

Проявления артроза начинаются с боли и хруста в суставах при движении. В дальнейшем появляются отеки, боль в суставах усиливается. Становится сложно быстро передвигаться, подниматься по лестнице, поднимать тяжести.

Похожие симптомы свойственны и артриту. Однако артрит характеризуется воспалительными процессами в суставе. При артрозе воспаление возникает не с начала заболевания и может носить непостоянный характер, а разрушающие процессы в суставном хряще вызваны нарушениями обмена веществ.

Боль в суставе

Боль бывает сильной, если движению предшествовало длительное пребывание в покое, через какое-то время после начала движения боль стихает.

Отёк

Больной сустав может отекать.

Снижение объёма движения в суставе

Пораженный сустав теряет в подвижности. Движения в суставе перестают быть свободными, возможная амплитуда движения в суставе сокращается. Попытка обеспечить прежний объём движения вызывает боль.

Деформация сустава

На поздней стадии заболевания происходит деформация сустава, сустав практически полностью теряет подвижность.

Методы лечения артроза

Лечение артроза направлено на устранение причин, вызвавших развитие артроза, ликвидацию воспалительных изменений, восстановление утраченных функций и обмена веществ в суставах.

Специалисты АО «Семейный доктор» имеют богатый опыт диагностики и лечения артроза. Профессиональная подготовка, современное оборудование и собственная лаборатория позволяют нашим врачам-ортопедам поставить точный диагноз и разработать эффективную тактику лечения заболевания.

Лечение артроза проводится, как правило, амбулаторно. В отдельных случаях Вам может быть предложено лечение артроза в стационаре.

Консервативное лечение

Консервативное лечение артроза носит комплексный характер, включая в себя как применение лекарственных противовоспалительных и обезболивающих средств, так и проведение физиотерапевтических процедур.

Консультация специалиста

Артроз коленного сустава лечение какой врач

Какой врач лечит артроз

При самом первом проявлении симптомов можно обратиться к врачу-ревматологу. Уже после 30-ти лет в суставах могут ощущаться тянущие или ноющие боли после физической нагрузки. Иногда после сна какое-то время может чувствоваться напряжение в суставах. Это — уже повод обратиться к врачу.

К сожалению, в большинстве случаев на подобные симптомы внимания не обращают, а о визите к врачу и лечении артроза задумываются, когда боли начинают серьёзно мешать при движении. На этой стадии заболевания обращаться по поводу лечения артроза следует к врачу-ортопеду.

В случае получения травмы сустава необходимо последующее наблюдение у врача-ортопеда для предупреждения и своевременного лечения посттравматического артроза.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Все заболевания

Источник