Артроз коленного сустава лечение рентген
Артроз — это распространенная суставная патология, которая вызывает массу дегенеративных изменений в хрящевых тканях. И если при ранних сроках развития болезнь не имеет существенных визуальных признаков, по мере прогрессирования она становится более выраженной и хронической. Чтобы определить развитие заболевания и начать лечение, следует попробовать сеансы рентгенотерапии при артрозе.
Показания к проведению сеанса
Показания к проведению сеанса
При развитии остеоартроза защитные агенты начинают атаковать клетки собственного организма, реагируя на них, как на болезнетворные инфекции. Такой процесс сопровождается сложными изменениями в хрящевой ткани суставов, что снижает прочность костей и изнашивает хрящевую структуру. Отсутствие эффективного лечения вызывает сильную боль, хронический воспалительный процесс, а также ограничение подвижности.
В начале своего развития патология не имеет выраженной симптоматики, но со временем она начинает беспокоить пациента следующими симптомами:
- Устойчивый болевой синдром.
- Скованность суставов после продолжительного отсутствия активности, например, после пробуждения.
- Отечность и припухлость.
- Ухудшение двигательных функций и работоспособности суставов.
- Звуки хруста при выполнении простых движений.
При появлении таких рентгенологических признаков остеоартроза нужно незамедлительно приступить к лечению, предварительно составив клиническую картину и диагноз. Нельзя откладывать обследование на далекое будущее, ведь это может привести к серьезным осложнениям.
Особенности рентгенографии
Особенности рентгенографии
Методика рентгеновского обследования заключается в подаче определенного спектра лучей сквозь объект диагностирования. Отображаемый снимок предоставляется в темных и светлых тонах, бывает прямым, увеличенным или плоскостным. С помощью передового оборудования можно найти даже самые малозаметные симптомы и деструктивно-дегенеративные изменения, исследовав микроскопические единицы нужного участка.
Артроз на рентгеновском снимке отображен в двух проекциях:
- Прямая.
- Боковая.
При выполнении диагностики нужно найти просвет межсуставной щели. А чтобы достичь лучшего качества снимка, луч следует направить перпендикулярно столу с пациентом. Для получения точных результатов сустав нужно разместить в разогнутом состоянии. Дело в том, что при загибании конечностей контуры могут искажаться. Изучая снимок, который был сделан при полном разгибании, можно рассмотреть актуальное состояние суставной щели в разных проекциях.
Помимо прямой проекции, выполняется боковой рентген, который подает луч под уклоном в 10 градусов. Подобный подход отображает структуру отдаленных задних участков суставов.
Современная медицина выделяет три рентген-стадии остеоартроза. Они отличаются следующими симптомами и формой протекания патологии:
- При первой стадии у пациента начинается сужение просвета суставной щели, а также минимальное разрастание хрящевой ткани. Видимых признаков заболевания пока нет, но при интенсивных нагрузках симптоматика становится более выраженной.
- Переход остеоартроза на вторую стадию вызывает несколько структурных изменений. В первую очередь происходит разрастание костной ткани и формирование остеофитов. При рентгеновском обследовании отображается существенное сужение суставной щели, а во время визуального осмотра замечается сильная деформация суставных поверхностей.
- Третья стадия заболевания считается самой тяжелой и практически не поддается консервативному лечению. В этот период суставная щель практически не просматривается, т. к. она полностью заполняется наростами костной ткани. Внешние очертания суставов становятся уродливыми, а на снимке заметны склеротические изменения.
Точность рентгенодиагностики
Точность рентгенодиагностики
В настоящее время рентгеновское обследование суставных заболеваний считается наиболее простым и доступным. Практически в каждой клинике имеется оборудование для проведения такой диагностики, а ее точность достигает самых высоких показателей.
На полученном снимке точно определяется текущее состояние суставов, при этом методика позволяет различать рентгенологические стадии остеоартроза. Рентген показан для представителей разных возрастных групп, т. к. у него нет выраженных противопоказаний.
Такая разновидности диагностики определяет заболевание как по косвенным, так и по прямым проявлениям. В первом случае это могут быть различные воспалительные процессы в суставах. На снимке они отображаются в темных тонах. Также при изучении снимков специалист может определить остеофиты и остеосклерозы, которые появляются на фоне уплотнения тканей. Подобные процессы происходят на ранних стадиях артроза, а иногда сопровождают другие суставные расстройства.
Для максимально точной визуализации тазобедренных суставов больному могут назначить раздельное рентгеновское обследование. Но из-за высокого ионизирующего облучения метод применяется в особо редких случаях.
Рентген принято задействовать в качестве первичной диагностики, ведь для более глубокого исследования суставов подходит компьютерная томография.
Терапия рентгеновскими лучами
Не секрет, что эффективное лечение суставных заболеваний должно быть комплексным. И если консервативные методы с применением медикаментов не дают никаких результатов, нужно попробовать более инновационные решения.
К ним относится:
- Акупунктура.
- Временная фиксация суставов.
- Проведение сеансов массажа, лечебной физкультуры и физиотерапии.
Такие методики немного улучшают состояние пациента и снижают болевой синдром, но только на ранних сроках остеоартроза. При особо сложных формах протекания патологии, когда консервативная терапия в сочетании с медикаментами не приносит никаких результатов, специалисты назначают курс рентгенотерапии.
Он будет эффективным при хронических стадиях заболевания, вызывающих воспалительные процессы в суставах, а также при деструктивно-дегенеративных изменениях с выраженной симптоматикой (усиленная боль, разрушение суставных тканей, деформирующие патологии).
Продолжительность сеанса определяется тяжестью течения болезни и индивидуальными особенностями пациента. Зачастую он занимает от 1 до 9 минут. При этом сам курс длится в течение трех недель.
С помощью рентгенотерапии или лечения рентгеновскими лучами можно избавиться от массы патологий хронического и дегенеративного характера. В настоящее время методика задействуется для борьбы с целой группой заболеваний, которые поражают хрящи, мышечные соединения, кости, ткани и суставы.
Регулярное проведение процедуры не несет вреда здоровью больного и при этом дает заметный результат. Ее можно применять при прогрессирующем гонартрозе, коксартрозе, периартропатии и других суставных расстройствах.
Уже после первого сеанса пациент может ощутить снижение болевого синдрома и приостановление воспалительного процесса. По статистике, в 80% случаев терапия эффективна, причем это касается и повреждений мягких тканей в плечевом суставе, и проблем с локтевым или тазобедренным суставом.
Около 60% пациентов с артрозом в коленном и плечевом суставе тоже переживают заметное улучшение своего состояния после выполнения рентгенотерапии. При этом подобные результаты были достигнуты при самых сложных формах протекания патологий, когда традиционная медицина не оправдала себя.
Преимущества методики
Преимущества методики
Вопреки многочисленным стереотипам, такой способ лечения не несет никакого вреда здоровью и не является обременительным. На данный момент нет официально зарегистрированных случаев негативной реакции организма на рентгенотерапию. Более того, путем продолжительных исследований удалось определить, что методика не имеет ничего общего с онкологическими заболеваниями.
Безвредность сеансов лечения рентгеновскими лучами объясняется следующими факторами:
- Во-первых, оборудование подает низкодозированное излучение, которое полностью безопасно.
- Во-вторых, за трехнедельный курс больной посещает не больше шести сеансов, а продолжительность каждой процедуры составляет всего одну минуту. Если болевой синдром не исчезает, повторную терапию осуществляют только через 2 месяца.
Важно понимать, что в промежутке между процедурами боль может давать о себе знать, но после завершения курса она полностью исчезнет.
Другие способы лечения
Современная медицина постоянно развивается и идет в ногу с технологиями. На смену старым малоэффективным способам лечения приходят новые, в числе которых и рентгенография. Кроме этого, существует масса альтернативных методик, появившихся сравнительно недавно, но сумевших обрести широкую популярность.
В качестве примера можно взять кинезитерапию, которую придумал профессор Бубновский. Действие сеансов направлено на восстановление суставов в нижних конечностях, а именно в колене. В дословном переводе кинезитерапия означает «лечение в движении».
Согласно учению профессора, эффективная терапия невозможна в неподвижном состоянии. В связи с этим, он разработал сложный механизм улучшения состояния суставов, который включает в себя:
- Приседания.
- Ходьбу на коленях.
- Жимы конечностями с помощью тренажеров.
Такой подход восстанавливает нормальное выделение жидкости для смазывания пораженных суставов, что положительно сказывается на их состоянии и устраняет сильную боль. При регулярном выполнении простых упражнений улучшается циркуляции крови и приток лимфатических жидкостей к важным структурам.
Не менее популярной альтернативной терапией является ударно-волновая терапия. С ее помощью можно эффективно лечить артрозы, остеоартрозы и прочие суставные патологии. Принцип действия базируется на применении инфразвукового воздействия с частотой до 16 Гц.
По сути, методика представляет собой лучшую альтернативу оперативному вмешательству, т. к. она остается эффективной даже в самых запущенных стадиях болезни. К сожалению, многие пациенты отказываются от продолжения курса из-за сильной боли, которая проявляется после первых сеансов. Но со временем болезненные ощущения снижаются.
Терапевтический курс основан на таких принципах и правилах:
- Для полноценного восстановления тканей нужно повторять процедуры через день.
- После завершения сеанса рекомендуется выпивать большие объемы жидкости, которая требуется для выведения из организма продуктов распада.
- Для усиления кровообращения в кабинете, где проводится курс, нужно поддерживать оптимальную температуру.
- В течение курса следует соблюдать адекватную активность и заниматься кардиотренировками.
Согласно статистике, 95% пациентов замечают существенные улучшения после сеансов ударно-волновой терапии.
В настоящее время есть масса высокоэффективных методик лечения суставных заболеваний. И рентгенотерапия — это яркий пример того, что медицина не стоит на месте, постоянно развивается и усовершенствуется.
Источник
СОДЕРЖАНИЕ
- Общая информация
- Причины
- Степени
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение артроза коленного сустава
- Медикаментозное лечение
- Физиотерапия
- Хирургическое лечение
- Профилактика
- Диета
- Последствия и осложнения
- Лечение в клинике «Энергия здоровья»
- Преимущества клиники
Артроз коленного сустава (гонартроз) – это распространенное заболевание, при котором происходит постепенное разрушение (дегенерация) хрящевой ткани с последующим вовлечением в дистрофический процесс окружающих структур. Без своевременной помощи врача заболевание становится причиной сильных болей и ограничения подвижности, а в запущенных случаях приводит к инвалидности.
Общая информация
Коленный сустав регулярно испытывает колоссальные нагрузки. Ходьба, бег, прыжки, подъем по лестнице и просто пребывание в стоячем положении – все это оказывает влияние на состояние хряща. Процессы разрушения и восстановления находятся в постоянном равновесии, но, если под влиянием тех или иных причин, этот баланс нарушается, начинается постепенное развитие артроза.
Изначально в толще хряща появляются микротрещины, которые способствуют уменьшению его толщины в некоторых участках. В результате перераспределяется нагрузка на соприкасающиеся поверхности костей, что ускоряет патологический процесс. Постепенно в колене происходит целый комплекс изменений:
- истончение хряща вплоть до полного исчезновения;
- изменение состава и сокращение количества синовиальной жидкости;
- повреждение костей вследствие трения друг о друга;
- появление костных выступов (остеофитов) сначала по краям сустава, а затем и по всей его площади;
- уплотнение суставной сумки в результате хронического воспалительного процесса, что приводит к тугоподвижности сустава;
- компенсаторный спазм окружающих мышц.
В конечном итоге колено значительно деформируется, а подвижность ограничивается, что приводит к инвалидности человека.
В зависимости от локализации процесса, артроз коленного сустава может быть односторонним и поражать правое или левое колено, или двусторонним. В этом случае страдают обе ноги.
Записаться на прием
Причины
Артроз возникает на фоне его повреждения из-за повышенной нагрузки, воспалительного процесса или на фоне врожденных патологий суставного аппарата. В список наиболее частых причин входит:
- травмы колена: вывихи, повреждения связок и менисков, сильные ушибы, сопровождающиеся кровоизлиянием в полость сустава, внутрисуставные переломы костей;
- повышенная нагрузка на сустав: профессиональные занятия спортом, подъем тяжестей, работа в стоячем положении, ношение неправильной обуви, избыточная масса тела;
- патологии соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
- врожденная и приобретенная слабость связок и мышц, в том числе связанная с низкой физической активностью;
- заболевания или травмы опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся повышением нагрузки на колено (плоскостопие, артроз тазобедренного сустава и т.п.);
- гормональные нарушения, особенно сахарный диабет;
- нарушения обмена веществ, сопровождающиеся отложением солей (подагра);
- воспаление сустава (артрит) вне зависимости от причины;
- операции на колене;
- наследственность.
Степени
В зависимости от объема поражения тканей, ортопеды выделяют 4 степени (стадии) артроза коленного сустава, определяющих его симптомы:
- степень 1: симптомы отсутствуют, а на рентгене обнаруживаются незначительные отклонения от нормы;
- степень 2: пациент отмечает эпизодические боли при физических нагрузках, при ходьбе по лестнице, приседаниях, долгом пребывании в стоячем положении; на снимках выявляется сужение суставной щели, явные очаги дегенерации; начальные проявления остеофитов или кальцификации латеральных связок сустава.
- степень 3: боль преследует пациента постоянно, даже в покое, ходьба без трости невозможна; на рентгеновских снимках видна значительноесужение суставной щели, иногда асимметричное, из-за повреждения менисков, признаки деформации сустава, множественные, крупные остеофиты, костные разрастания;
- степень 4: движения в суставе практически невозможны, рентгенологически выявляется полное разрушение хряща и значительная деформация суставных поверхностей костей, большое количество остеофитов; в тяжелых случаях кости срастаются между собой.
Симптомы
Симптомы артроза колена типичны для дегенеративного поражения. Человек сталкивается со следующими проблемами:
- боль на начальном этапе проявляет себя в виде легкого дискомфорта после подъема по лестнице, а затем постепенно нарастает; при выраженном поражении приобретает постоянный характер и мучает пациента даже в покое;
- утренняя скованность: возникает уже на ранних стадиях развития, сначала длится всего несколько минут, затем – до получаса;
- хруст: возникает при второй и дальнейших степенях поражения, отличается от физиологического звука резкостью и особой тональностью, а также сопровождается болевыми ощущениями;
- ограничение подвижности: связано с разрастанием остеофитов и повышенным трением костей; сгибание и разгибание колена затруднено и часто сопровождается болью; на последних стадиях сустав может полностью заблокироваться (анкилоз);
- деформация колена: возникает за счет изменения формы соприкасающихся костей, костных разрастаний и вовлечения в патологический процесс мышц и связок; при присоединении воспаления, возникает отечность тканей вокруг сустава;
- хромота: по мере прогрессирования артроза человек хромает все сильнее, на поздних стадиях он вынужден пользоваться тростью или ходунками.
Диагностика
Диагностика артроза коленного сустава проводится ортопедом-травматологом. Отличить заболевание от патологий со сходной картиной, а также определить степень поражения помогают:
- опрос и сбор анамнеза: врач выясняет основные жалобы, историю развития заболевания, узнает о перенесенных травмах и т.п.;
- осмотр: выявляется степень подвижности колена, деформация тканей, особенности болевого синдрома;
- лабораторная диагностика: общий анализ крови позволяет выявить воспаление, биохимический – возможные причины проблем;
- рентгенологические методы: рентген и КТ – главный способ диагностики, позволяющий обнаружить типичные признаки артроза: сужение суставной щели, остеофиты, деформации костей;
- МРТ: дает возможность визуализировать и мягкие ткани, оценить состояние мышц и связок;
- УЗИ: оценка состояния мышц, сухожилий, суставной капсулы;
- пункция сустава: позволяет взять анализ суставной жидкости, а также ввести миниатюрную камеру для осмотра полости изнутри (артроскопия).
При необходимости назначаются дополнительные исследования и консультации узких специалистов.
Лечение артроза коленного сустава
Все методы лечения артроза коленного сустава можно разделить на три группы:
- медикаментозные;
- физиотерапевтические;
- хирургические.
При выявлении у пациента заболевания 1-2 стадии используется комплекс препаратов и физиотерапии, если же поражение стало обширным, приоритет остается за хирургией.
Медикаментозное лечение
Грамотное назначение лекарственных препаратов позволяет снять болевые ощущения, остановить воспалительный процесс при его наличии, а также остановить или, хотя бы, замедлить разрушение хрящевой ткани. Для этого используются следующие группы средств:
- противовоспалительные (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, а также их производные): снимают воспаление и обезболиваются сустав;
- гормональные (кортикостероиды): назначаются при неэффективности противовоспалительных препаратов;
- спазмолитики (мидокалм и аналоги): помогают избавиться от спазма мышц и облегчить состояние пациента;
- хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин и их сочетания) стимулируют процессы регенерации хрящевой ткани;
- препараты для улучшения микроциркуляции (никотиновая кислота, циннаризин, пентоксифиллин): улучшают снабжение сустава кислородом и питательными веществами.
В зависимости от ситуации, используются таблетированные, инъекционные и местные формы лекарств, допускается внутрисуставное введение. Подбором препаратов, их дозировки и кратности приема занимается только врач. При бесконтрольном использовании многие средства способны ухудшить состояние сустава, а также вызвать неприятные побочные эффекты.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методики используются для улучшения кровообращения в области сустава, увеличения подвижности, а также усиления действия лекарственных средств. Врач может назначить:
- ударно-волновую терапию: ультразвук особой частоты, способствует устранению остеофитов;
- магнитотерапию: воздействие магнитным полем, стимулирующее обмен веществ и процессы регенерации;
- лазеротерапию: глубокое прогревание тканей лазерным лучом;
- электротерапию (миостимуляцию): воздействие на мышцы слабым электрическим током;
- электро- или фонофорез: введение лекарственных препаратов (хондропротекторов или анальгетиков) с помощью электрического тока или ультразвука;
- озонтотерапию: введение смеси газов в суставную полость.
По индивидуальным показаниям назначается также лечебная физкультура и массаж.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение артроза колена назначается при неэффективности других методик. Врачи проводят несколько вариантов операций:
- эндопротезирование: полная замена поврежденного сустава протезом;
- артродезирование: скрепление костей между собой для устранения подвижности (позволяет снизить боль и дать возможность человеку опираться на ногу);
- остеотомия: рассечение одной из костей и расположение ее под оптимальным углом для снижения нагрузки на сустав.
Артродезирование и остеотомия используются при невозможности проведения эндропротезирования или необходимости отложить эту операцию на некоторое время.
Записаться на прием
Профилактика
Чтобы сохранить здоровье колен, необходимо придерживаться следующих правил:
- вести активный образ жизни, заниматься любительским спортом, больше гулять и делать зарядку;
- избегать стрессов и переутомлений;
- минимизировать риск травм;
- сохранять вес в пределах нормы;
- правильно и сбалансировано питаться;
- носить качественную ортопедическую обувь;
- не допускать чрезмерной нагрузки на колени (поднятие тяжести, профессиональный спорт, длительная работа на ногах).
Эти же правила актуальны для тех, кто уже страдает от артроза, ведь их соблюдение помогает замедлить развитие заболевания.
Диета
Состояние хрящей во многом зависит от качества питания. При признаках артроза рекомендуется исключить:
- газированные напитки;
- алкоголь;
- чрезмерно жирные и острые блюда;
- консервы и полуфабрикаты;
- продукты с искусственными красителями, консервантами, ароматизаторами.
В рационе должно присутствовать достаточное количество белка, жирных кислот (особенно, омега-3), коллагена (содержится в желатине, агар-агаре). Необходимо построить меню так, чтобы не допустить повышения массы тела.
Последствия и осложнения
Артроз коленных суставов развивается очень медленно, но при отсутствии лечения это заболевание становится причиной серьезных и малоприятных осложнений:
- выраженная деформация сустава и ноги, в целом (связана с изменением конфигурации колена, а также перестройкой мышечного каркаса и искривлением костей);
- укорочение конечности за счет стачивания головок костей;
- анкилоз: полное отсутствие движений в пораженном колене;
- поражение других отделов опорно-двигательной системы из-за неправильного распределения нагрузки (пяточная шпора, артроз тазобедренного сустава, боли в позвоночнике).
Чтобы не допустить этих проблем важно своевременно проходить обследование у ортопеда и выполнять его рекомендации. Самолечение и увлечение народными средствами может стать причиной серьезного усугубления ситуации.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если колено стало подозрительно хрустеть или ныть после физической нагрузки, стоит срочно записаться на консультацию к ортопеду. Клиника «Энергия здоровья» предлагает своим пациентам самые востребованные и эффективные методики лечения ранних стадий артроза:
- современные медикаментозные схемы для восстановления хряща и уменьшения боли;
- внутрисуставное введение препаратов для быстрого снятия болевого синдрома;
- физиотерапевтические методики;
- лечебную физкультуру под наблюдением опытного инструктора;
- профессиональный массаж;
- PRP-терапия;
- введение искусственной синовиальной жидкости для облегчения движений.
Все методы лечения и профилактики подбираются индивидуально в зависимости от результатов обследования.
Преимущества клиники
В клинике «Энергия здоровья» имеется современная аппаратура для диагностики и лечения самых разных заболеваний. Мы предлагаем каждому клиенту:
- комплексные программы обследования для выявления различных заболеваний;
- эффективные методы лабораторной и инструментальной диагностики;
- современные подходы к лечению болезней, включающие не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, ЛФК, массаж и диету по показаниям;
- консультации высококлассных специалистов;
- безукоризненное выполнение медицинских манипуляций;
- комфортабельные условия и максимальный комфорт в стенах клиники;
- адекватные цены на все услуги.
Здоровье — это величайшая ценность. Мы поможем восстановить и укрепить его. Сделайте первый шаг к отличному самочувствию, запишитесь на обследование в «Энергию здоровья»!
Источник